אלרגיה ללקטוז

אלרגיה ללקטוז (או, במונחים רפואיים, אי סבילות ללקטוז, חוסר לקטאז) היא תופעה לא נעימה שבניגוד לאמונה הרווחת, פוגעת במבוגרים לא פחות מאשר בתינוקות ובילדי גן.

חשוב להבין בבירור את ההבדל בין אלרגיה לחלב לבין אי סבילות ללקטוז. לקטוז הוא סוכר מורכב המצוי בחלב ובכל מוצרי החלב ומתעכל בעזרת האנזים לקטאז. אם אדם סובל מרמה נמוכה של לקטאז, הוא אינו יכול להימנע מאלרגיה (אי סבילות) ללקטוז. עם זאת, אנשים עם רגישות מוגברת ללקטוז, בניגוד לאלו הסובלים מאלרגיה לחלב, עשויים שלא להוציא מוצרי חלב עשירים בסידן מהתזונה שלהם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורמים לאלרגיה ללקטוז

לעתים קרובות מאוד אנשים אומרים שהם לא אוהבים חלב, מבלי להבין שהם למעשה סובלים מאי סבילות ללקטוז.

הסיבות להופעת אי סבילות ללקטוז (או אלרגיה ללקטוז) יכולות להיות קשורות הן לתפקוד לקוי מולד של הגוף והן כתוצאה ממחלות נרכשות.

הגורמים הנפוצים ביותר לאלרגיה ללקטוז הם:

• חוסר לקטאז מולד (אנזים המפרק לקטוז במוצרי חלב). יש לציין כי מחלה זו נדירה מאוד ונפוצה ביותר במדינות בהן לא נצרך חלב פרה (דרום אמריקה, אפריקה, אסיה).
• מאפיינים אישיים של גוף האדם. החל מגיל שנתיים מתרחש בגוף האדם תהליך טבעי - ירידה ברמות הלקטאז. בהתאם למאפיינים האישיים, תהליך זה עשוי להיעלם. אם הירידה משמעותית מדי, אזי אי סבילות ללקטוז אצל מבוגר היא כמעט בלתי נמנעת.

חוסר לקטאז משני. הגורמים הם:

• מחלות הפוגעות במעי הדק (תהליכים דלקתיים, שפעת וכו'). במקרה זה, אלרגיה ללקטוז נעלמת לאחר ריפוי מוחלט של המחלה.
• התערבות כירורגית – ניתוחים בקיבה או במעיים, אשר מונעים מהגוף לצמיתות את היכולת לייצר את האנזים לקטאז.

[ 4 ]

תסמינים של אלרגיה ללקטוז

לעתים קרובות, תסמיני אי סבילות ללקטוז דומים להרעלת מזון. במקרה זה, יש לשים לב למוצרים שאדם אכל לאחרונה.

תסמינים של אלרגיה ללקטוז מופיעים תוך כ-30 דקות לאחר צריכת כל מוצר חלב (גבינת קוטג', גבינה ביתית, גלידה):

• כאבי בטן בעלי אופי התכווצות (עוויתות).
• נפיחות, הגורמת להיווצרות גזים מוגברת במעיים.
• שלשולים, צואה רכה.
• במקרים נדירים - חום והקאות.

אלרגיה ללקטוז אצל ילדים

כמעט כל הילדים מגיל שנתיים חווים אלרגיה ללקטוז (מחסור בלקטאז). תופעה זו נחשבת נורמלית לחלוטין, שכן עם הגיל הצורך של אדם בחלב פוחת ועד גיל שש מתרחשת ירידה טבעית בייצור הלקטאז במעיים של הילד. אך, למרות הבטיחות לכאורה של התהליך הגנטי, עבור יילודים ותינוקות, אלרגיה ללקטוז יכולה להפוך למחלה קטלנית עקב תסמינים נלווים חמורים שיכולים לעורר תשישות מוחלטת של גוף הילד (הקאות בלתי פוסקות, שלשולים, חוסר יכולת לעכל את המזון העיקרי - חלב).

[ 5 ], [ 6 ]

אלרגיה ללקטוז אצל יילודים

עבור יילודים ותינוקות, אלרגיה ללקטוז מסוכנת במיוחד, משום שהתזונה העיקרית שלהם מורכבת מחלב אם, העשיר לא רק בכל הוויטמינים הדרושים, אלא גם בכמות גדולה של לקטוז.

לרוב, פגים או תינוקות שנולדו בטרם עת סובלים מאי סבילות ללקטוז.

תסמינים של אלרגיה ללקטוז אצל ילדים:

• הילד חסר מנוחה בזמן נטילת חלב (הילד מתחיל לאכול בתיאבון, אך לאחר מספר דקות מתחיל לבכות, מסרב לשד ומושך את רגליו אל בטנו).
• נפיחות וייצור גזים מוגבר.
• צואה מוקצפת נוזלית.
• פריחות אדומות על העור.

אלרגיה ללקטוז יכולה להתרחש הן במהלך הנקה והן בעת האכלת ילד בתערובות מלאכותיות (אם מוסיפים להן חלבון חלב פרה או סויה).

על מנת להקל על הילד ממחלה מסוכנת, יש צורך לעבור בדיקה רפואית ולהעביר את התינוק לתזונה נטולת לקטוז - בדרך כלל אמצעים כאלה מספיקים כדי להיפטר לחלוטין מחוסר לקטאז.

[ 7 ]

אבחון אלרגיה ללקטוז

אצל מבוגרים וילדים כאחד, אבחון אלרגיה ללקטוז הוא סדרה של הליכים ללא כאבים לחלוטין.

לעיתים קרובות לא קשה לזהות מחסור בלקטאז בעצמך; ניתן לעשות זאת על ידי מעקב אחר הקשר בין הופעת תסמיני המחלה לבין צריכת מוצרי חלב.

לבדיקה מפורטת יותר, משתמשים בדרך כלל בכמה סוגים של בדיקות:

• ניתוח צואה לתכולת פחמימות, דם לתכולת גלוקוז לאחר שתיית חלב.
• בדיקת ניתוח לרמות מימן (כמות המימן הננשפת קשורה ישירות ללקטוז שלא עוכל).
• במקרים נדירים ומורכבים במיוחד, מתבצעת ניתוח של רירית המעי הדק (ביופסיה).

[ 8 ], [ 9 ]

טיפול באלרגיה ללקטוז

הנקודה החשובה ביותר בטיפול בחסר לקטאז היא תזונה מיוחדת עם תכולה נמוכה או הרחקה מוחלטת (לילודים) של גורם האלרגיה - לקטוז.

מבוגרים רשאים לצרוך מוצרי חלב מותססים (קפיר, גבינות, יוגורט וכו') בכמויות קטנות, וכן לכלול בתזונה שלהם מזונות המכילים סידן (דגים, שקדים וכו').

במקרה של אלרגיה ללקטוז, התערבויות כירורגיות ופיזיותרפיה אינן ניתנות, כמו גם טיפול תרופתי. אך כדי לשפר את מצבו הכללי של המטופל, הרופא יכול לרשום תכשירים אנזימטיים:

• "לקטאז" נלקח על ידי מבוגרים 3 טבליות לפני צריכת מוצרי חלב או כמוסה אחת ביום אם המטופל כבר נוטל תרופות או ויטמינים דומים.
• "לקטאז בייבי" נרשמת לתינוקות ולילדים עד גיל 7. בהתאם למידת חוסר הסבילות, התוכן של 1-7 כמוסות של התרופה מתווסף למזון ילדים.

תרופות עממיות אינן יעילות במאבק באלרגיה ללקטוז, אם כי, כדי להקל על המצב הכללי, ניתן לקחת מרתח של עשבי תיבול בעלי השפעה אנטי דלקתית:

• לשלשולים: יארו, לענה, זנב סוס, שורשי cinquefoil - שתי כפות של כמויות שוות של עשבי תיבול יבשים יוצקים עם 0.5 מים רותחים ומשרים במשך שעתיים. יש ליטול חם, חצי כוס 3 פעמים ביום.
• לנפיחות וגזים מוגברים: יש לשפוך כף קמומיל לכוס מים חמים ולהרתיח במשך 5 דקות; להניח לחליטה במשך 4 שעות וליטול שתי כפות לפני הארוחות.

מניעת אלרגיה ללקטוז

למרבה הצער, אי אפשר להימנע מאלרגיה ללקטוז, הנגרמת ברמה הגנטית. עם זאת, אנשים הסובלים מחוסר לקטאז צריכים להיות מרוצים מהעובדה שהם לא צריכים להגביל את צריכת מוצרי החלב שלהם לחלוטין (בניגוד לאלו הסובלים מאלרגיה לחלב). כדי להימנע מתוצאות לא נעימות, די להקפיד על כמה כללים:

• ניתן לצרוך חלב בכמויות קטנות (לא יותר מ-200 מ"ל) ורק עם אוכל.
• אלו הסובלים מאי סבילות ללקטוז יכולים בדרך כלל לסבול גבינה (מוצרלה, פרמזן, צ'דר) ויוגורט בכמויות קטנות בצורה טובה למדי.
• כדי שהגוף לא יסבול מחוסר בסידן, יש צורך לאכול "תחליפי חלב": דגים, חלב סויה, ירקות ירוקים, שקדים וכו'.
• יש ללמוד היטב את הרכב המוצרים וההוראות לתרופות שעשויות להכיל לקטוז; יש לפקח על האוכל המוגש בבתי קפה ובמסעדות.

ראוי לזכור שאף אחד אינו חסין מפני מה שנקרא אלרגיה נרכשת ללקטוז. לכן, כדי להימנע מצרות כאלה, יש לשים לב היטב לבריאות מערכת העיכול (קיבה, מעיים), להימנע מבעיות במערכת העיכול, ולטפל במהירות ובפיקוח של מומחה במחלות קיבה ומעיים.

אלרגיה ללקטוז (או מחסור בלקטאז) היא תופעה שלא ניתן לכנותה מחלה, שכן היא זמנית וניתן לטפל בה די מהר וללא מאמץ רב אם מתרגלים לשים לב היטב לבריאותכם.