המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
למה יבלת מגרדת ומה לעשות?
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

יבלות: אנשים רבים נתקלו בגידולים שפירים אלה, אך מאוד לא אסתטיים, על העור. לרוב, הם מוסרים דווקא בגלל אי נוחות קוסמטית, מכיוון שהם כמעט ולא מטרידים - למשל, הם אף פעם לא כואבים. אבל מה לעשות אם יבלת מגרדת פתאום, ובצורה מעצבנת וברציפות? מה זה אומר, והאם צריך להיכנס לפאניקה?
האם יבלת יכולה לגרד?
האם זה נורמלי שאזור היבלת מגרד? אכן, זה קורה, וזה לא תמיד מעיד על פתולוגיה.
בואו נבין מהי תחושת הגירוד. זוהי סוג של תגובת עור המתרחשת כאשר קצות העצבים הממוקמים בעור מגורים.
מנגנון תחושת הגירוד נגרם על ידי אות המגיע מקולטני עצבים עוריים, סיבי עצב היקפיים או מערכת העצבים המרכזית. ה"מתווך" הכללי של תחושת הגירוד הוא החומר היסטמין (לכן התרופה הראשונה להקלה על גירוד היא תמיד אנטי-היסטמין).
מדוע יבלת עלולה לגרד:
- היבלת מגרדת כשהיא גדלה וגדלה;
- יבלת יכולה לגרד כאשר היא חודרת באופן משמעותי לשכבות העור (כלומר, לאפידרמיס, מכיוון שהקולטנים המתאימים ממוקמים בדיוק בשכבה זו);
- גירוד יכול להיות נוירוטי (אם קצות העצבים ניזוקו - לדוגמה, אם ניסית להסיר יבלת בעצמך);
- יבלת עלולה לגרד לאחר נזק מכני (בשלב ריפוי הרקמות);
- גירוד יכול להיות פסיכוגני (אם אדם חושב כל הזמן על היבלת, דואג למראהה, ממקד את תשומת הלב בה).
יבלת מגרדת כשהיא יבשה יתר על המידה, כאשר מתרחש זיהום, עקב אלרגיה, מחלת כבד או חוסר איזון הורמונלי, וגם במהלך טיפול בתרופות מסוימות (לדוגמה, תרופות אנטי-ויראליות).
גורם ל יבלת מגרדת
הגורמים הנפוצים ביותר ליבלות מגרדות כוללים:
- צמיחה אינטנסיבית של ניאופלזמה;
- התפתחות סיבוכים בצורה של זיהום, ניוון וכו'.
יש לציין מיד כי ניוון ממאיר של יבלות מתרחש לעתים רחוקות יחסית, ולכן, רופאים אומרים שהסיבה הנפוצה ביותר היא עלייה בגודל היבלת.
כדי לקבוע בדיוק עד כמה מסוכנת העובדה שיבלת מגרדת, כדאי לשים לב לסימנים אפשריים אחרים של פתולוגיה:
- הופעת כאב (במנוחה, בלחץ קל וכו');
- שינוי פתאומי בצבע הגידול;
- הופעת אדמומיות ונפיחות סביב היבלת;
- הידרדרות כללית במצב (עלייה בטמפרטורה, אובדן תיאבון, נדודי שינה וכו').
זכור: אולי לפני זמן מה פגעת ביבלת. לאחר הנזק, הגידול ירפא, ובהתאם, יגרד. בנוסף, גירוד עלול להטריד מעת לעת אם הגידול ממוקם במקומות הנתונים לחיכוך, לחץ וכו' - למשל, על כפות הרגליים, משטחי כף היד, באזור הצוואר (צווארון).
[ 1 ]
גורמי סיכון
גורמי הסיכון הבאים מגבירים את הסבירות שיבלת תגרד:
- נטייה לתגובות אלרגיות, רגישות יתר של הגוף;
- חשיפה תכופה או ממושכת של העור לקרניים אולטרה סגולות;
- יובש מוגזם של העור, נוכחות של בעיות דרמטולוגיות אחרות (אקזמה, פסוריאזיס, אורטיקריה);
- פתולוגיות קשות (סוכרת, דלקת כבד, שחמת הכבד, אונקולוגיה);
- היחלשות חדה של מערכת החיסון, מחלות זיהומיות ודלקתיות;
- נטייה לנוירוזות, פוביות והפרעות נפשיות שונות.
תסמינים יבלת מגרדת
הנגיף יכול להימצא בגוף האדם במשך זמן רב ולא להתגלות בסימנים כלשהם - לא חיצוניים ולא פנימיים. מצב רגוע כזה יכול להימשך שנים רבות. אם מופיעה יבלת ואף מתחילה לגרד, זה מצביע על עלייה בפעילות הנגיפית והתפשטות מהירה של הזיהום.
יבלות נפוצות יכולות להשפיע על אדם ללא קשר לגילו. לעתים קרובות ניתן להבחין כי יבלות על הידיים של צעירים ובני נוער מגרדות. גבהים קטנים משפיעים לרוב על החלל הבין-דיגיטלי בידיים, בגב הידיים, ובתדירות נמוכה יותר - על אזור כפות הידיים או מיטת הציפורניים. גודל הגידול תלוי בזמן שבו הוא נוצר, כמו גם במהירות התפתחותו.
יבלות בכפות הרגליים מגרדות לרוב, מכיוון שהן נתונות לחיכוך, גירוי ונזק לעתים קרובות יותר מאחרות. תצורות כאלה נמצאות בעיקר על העקבים, כריות האצבעות, על כף הרגל ובין האצבעות. פני השטח של היבלת מחוספסים למגע, יש להם מראה של גידול עור קטן, הממוקם בנפרד או בשילוב עם אלמנטים דומים אחרים.
לעיתים מופיעות ומגרדות יבלות במקומות בהם העור הופך לקרום רירי. מקומות כאלה הם איברי המין, אזור פי הטבעת, השפתיים והריריות של חלל הפה, הלחמית של העיניים. אם יבלת מגרדת באזורים אלה, היא מאיימת על סיבוכים חמורים עקב הסבירות הגבוהה לשחיקה וכיבים. בעת גירוד הגידולים המטרידים, מופיעים סדקים, מצטרף זיהום משני ומתפתח תהליך דלקתי.
אבל אם העור סביב היבלת מגרד, אז הגידול לא תמיד "אשם". העור יכול לגרד עקב תהליך אלרגי, עקב יובש מוגזם או בעיות דרמטולוגיות אחרות. הרופא ייתן תשובה מדויקת לשאלה לאחר בדיקה ואבחון הגידול.
כאשר מטופל מבחין שיבלות וולגריות הפכו לאדומות ומגרדות, זה יכול לקרות כאשר הנגיף מופעל, ובכל חלק בגוף. המראה הרגיל של יבלות וולגריות הוא גידולים אפרפרים-ורודים, שאינם בולטים במיוחד על רקע עור בריא. לרוב, הם נקבעים על ידי מישוש: גבהים קטנים בעלי משטח מחוספס. רופא עור צריך לקבוע את הסיבה לכך שהיבלת חזרה לצמוח.
אבחון יבלת מגרדת
אם יבלת מגרדת, שיטות אבחון מודרניות יסייעו במניעת טרנספורמציה ממאירה שלה ויאפשרו לפתור את הבעיה בזמן. כל שינוי ביבלת הוא סיבה לפנות מיד למומחים רפואיים כמו רופא עור או דרמטו-אונקולוג. הרופא יבחן את הגידול החשוד, ולאחר מכן, אם ימצא לנכון, הוא יקבע מספר מחקרים נוספים - לדוגמה, הוא יבצע דרמטוסקופיה באמצעות מכשיר מיוחד. בהתאם לתוצאות האבחון, הרופא ימליץ לעקוב אחר היבלת או פשוט להסירה.
חולים עם מספר רב של יבלות על הגוף עשויים להיות מומלצים להיות במעקב של דרמטו-אונקולוג מוסמך לאורך כל חייהם: במצב כזה, חשוב לערוך בדיקות מונעות שיטתיות לפחות פעמיים בשנה.
כדי לאשר את האטיולוגיה הנגיפית של היבלת, הרופא עשוי לרשום בנוסף בדיקת PCR. זוהי שיטת תגובת שרשרת פולימראזית שיכולה להעריך את ריכוז הנגיף בדם המטופל.
בנוסף, לעיתים קרובות נקבעת ביופסיה, המסייעת בקביעת מאפייני סידור הרקמות ומבנהן השכבתי. ביופסיה עם היסטולוגיה יכולה לקבוע בבירור את הפרוגנוזה של יבלת מגרדת, כמו גם להעריך את מידת הסכנה לניוון הסרטני שלה.
אבחון דיפרנציאלי
יבלות מגרדות נבדלות מהפתולוגיות הבאות:
- קרטומה - קרטיניזציה הקשורה לגיל של השכבות העליונות של האפידרמיס;
- רכיכה קונטאגיוסום היא זיהום ויראלי הנגרם על ידי סוג של נגיף אבעבועות שחורות;
- סוג יבלת של חזזית פלנוס הוא תהליך דלקתי כרוני;
- בזליומה היא תהליך גידול בשכבה הבסיסית של אפיתל העור;
- נבוס ורקוטי - שומה הדומה ליבלת במראה;
- עגבת פפולרית היא ביטוי עורי של עגבת;
- סירינגומה היא גידול שפיר של בלוטות הזיעה.
כמו כן, אם היבלת מגרדת, אין לשלול את הטרנספורמציה הממאירה שלה: רק אבחון מלא של הגידול נותן תשובה מדויקת לשאלה.
ככלל, חשד לגידול ממאיר מתעורר במצבים הבאים:
- אם היבלת גדלה במהירות;
- סדקים נוצרים על פני השטח של הגידול;
- היבלת לא רק מגרדת, אלא גם כואבת, שורפת ועקצצת;
- שינויים בצורת נפיחות ואדמומיות נצפים לאורך פריפריה של היבלת;
- גבולות היבלת הפכו ללא ברורים ומטושטשים;
- צבע הגידול השתנה;
- היבלת החלה לדמם.
בנוסף לשינויים הנ"ל, חשוב לשים לב לבלוטות הלימפה הקרובות ביותר: במקרה של סרטן, הן בדרך כלל מוגדלות ומתקשות, אך ללא כאבים.
למי לפנות?
יַחַס יבלת מגרדת
אם יבלת מגרדת, הדבר הראשון שהרופא יציע הוא להסיר את הגידול. במקביל, ייתכן שיומלץ טיפול בתרופות אנטי-ויראליות (המעכבות את פעילות נגיף הפפילומה) ובאימונוסטימולנטים (לחיזוק ההגנה החיסונית).
אז מה לעשות אם יבלת מגרדת? כמובן, יש להתייעץ עם רופא - רופא עור. באופן כללי, על מנת להתמודד בהצלחה עם הבעיה, ישנן מספר אפשרויות טיפול ברפואה:
- שיטת השמדה. שיטה זו מתחלקת להסרה פיזית של היבלת הבעייתית (באמצעות ניתוח) ולהסרה כימית (חומצות, סולקודרם, קונדילין וכו').
- טיפול ציטוטוקסי. טיפול זה כרוך בשימוש בחומרים ציטוטוקסיים - פודופילין, פודופילוטוקסין.
- אימונוסטימולציה. שיטה זו מאפשרת לך לחזק את ההגנה החיסונית שלך ולמנוע את התפתחות הנגיף בגוף. בדרך כלל, נרשמים אינטרפרונים שונים, פירוגנל וכו'.
תרופות
כאשר יבלת מגרדת, אז בהיעדר התוויות נגד, הסרת התצורה הבעייתית מתקבלת בברכה. בבית, חומצה טריכלורואצטית משמשת לרוב למשך זמן רב. תרופה נוספת שנחשבת גם יעילה למדי היא משחת אמוניום כספית 5%.
השימוש הנוסף בתרופות מעוררות חיסון מוסבר ביכולתן להגביר את ההגנה החיסונית המקומית. תרופות כאלה מגרות את תגובת תאי החיסון, אשר מעכבות את התפתחות נגיף הפפילומה האנושי, זיהום שברוב המקרים גורם לגדילת יבלות.
מבין התרופות העיקריות המעוררות את מערכת החיסון, ניתן להבחין ב-Pyogenal - תרופה המשתתפת באופן פעיל במנגנון חיזוק מערכת ההגנה הלא ספציפית. Pyogenal מוזרק לאזור סביב היבלת הבעייתית בהתאם לתוכנית טיפול אישית. תופעות הלוואי הן מקומיות באופיין, תגובת רגישות יתר עלולה להתרחש.
אינטרפרון של לויקוציטים אנושיים הוא חומר פעיל ביולוגית המפעיל את עמידות הגוף הכוללת. תרופה זו משמשת כמרכיב בטיפול מורכב בטיפול בזיהומים ויראליים שונים, כולל נגיף הפפילומה. אינטרפרון לויקוציטים ניתן כזריקות תוך שריריות של 500,000 יחידות, מספר פעמים בשבוע (תדירות הזרקה נקבעת באופן אינדיבידואלי). מהלך הטיפול כולל בדרך כלל עשר זריקות.
תופעות לוואי של טיפול כזה עשויות לכלול כאב ראש, סחרחורת ותחושת חולשה. באופן כללי, הטיפול מתקבל היטב על ידי הגוף, ותופעות לוואי מתרחשות לעיתים רחוקות ביותר.
טיפול עממי ביבלות בעייתיות
שיטות טיפול מודרניות יכולות להיפטר במהירות מכל בעיה הקשורה ביבלת - כולל אם היא מגרדת ומטרידה. עם זאת, ישנם אנשים רבים המעדיפים שיטות טיפול עממיות - מסיבות שונות.
כמובן, אנו ממליצים לא לקחת סיכונים ועדיין לפנות לרופא. למידע כללי, נספק מספר אפשרויות עממיות בהן ניתן להשתמש אם היבלת מגרדת.
- מיץ קלנדין הוא אולי הדרך הנגישה והנפוצה ביותר להיפטר מבעיית היבלת. יש לטפל בגידול במיץ צמחים טרי 3 עד 6 פעמים ביום, כל יום, עד שהוא נושר.
- מיץ שום – שיטה זו אינה פחות יעילה, אך עלולה לגרום לאי נוחות קלה בצורת תחושת צריבה בקושי מורגשת. חתכו שן שום לשני חצאים, ומרחו את היבלת המגרדת עם החתך 4 פעמים ביום – עד שהבעיה תותיר אתכם לבד.
- מיץ קלנצ'ו - גידול בעייתי מטופל איתו בכל ערב, או שחתך של עלה הצמח מקובע במקום היבלת. ככלל, התצורה נופלת לאחר שבועיים.
טיפול צמחי משלים
למרבה הצער, שיטות עממיות יכולות להסיר בהצלחה יבלת, אך אינן עוזרות לרפא את נוכחותו של נגיף הפפילומה בגוף. לכן, יבלות חדשות עשויות להופיע בעתיד, אשר עלולות לגרד ולגרום לאי נוחות רבה.
עם זאת, כמה צמחי מרפא יכולים לפתור בעיה זו: יש לחזור על טיפול צמחי מספר פעמים בשנה, תוך הקפדה על כל הניואנסים של המתכון.
נגיף הפפילומה "מפחד" מתכשירים המוכנים על בסיס קנה שורש יבש של שן הארי, צמחי זנב סוס ולימון, פלנטיין וסרפד. ניתן לאסוף אוסף רפואי המורכב מחלקים שווים של עשבי תיבול אלה. שלוש כפות מאוסף כזה יוצקים עם ליטר מים רותחים ומחלימים תחת מכסה עד לקירור מוחלט. התרופה נלקחת דרך הפה חצי שעה לפני הארוחות, 3 כפות בכל פעם, בסך הכל שלוש פעמים ביום. משך הטיפול הוא שבועיים.
גם לאוסף הזה יש השפעה טובה:
- כפית אחת של סגול טריקולור;
- 2 כפיות מכל אחד מפרחי תלתן, ערבה, קנה שורש קלמוס וזרעי שמיר;
- 3 כפיות עלי פלנטיין כתושים.
יוצקים 2 כפות מהתערובת המתקבלת עם ליטר מים רותחים, ומניחים לחליטה עד להתקררות. שתו 200 מ"ל שלוש פעמים ביום בין הארוחות. מהלך הטיפול הוא לפחות שלושה חודשים.
כל אחד מסוגי הטיפולים הצמחיים המתוארים צריך להתבצע בקורסים, 2-3 פעמים בשנה. רק בדרך זו ניתן למנוע את הופעת הפפילומות, ויבלות קיימות לא יגרדו ויטרידו.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
מומחי הומאופתיה טוענים שאם יבלת מגרדת, זוהי תוצאה של תקלה חמורה בגוף. טיפול הומאופתי כרוך בשיטת פעולה שונה לחלוטין, בניגוד לטיפול המסורתי. התרופות המוצעות על ידי הומאופתים מכוונות לפעולה מורכבת, במטרה לחסל את הגורם המיידי להיווצרות היבלת. במקביל, המערכת החיסונית מתחזקת, העור מתנקה.
רופא הומאופתי לעולם לא רושם תרופות "באופן עיוור": זה קורה רק במהלך פגישת ייעוץ אישית. בחירת התרופה תלויה לא רק בגירוד היבלת או לא, אלא גם במצבו הכללי של המטופל, גופו ונוכחותן של מחלות רקע אחרות.
התרופות ההומאופתיות היעילות ביותר נחשבות לתרופות הבאות:
- אנטימוניום קרודום - מתאים להסרת יבלות קשות בכפות הרגליים, הידיים והאצבעות.
- קאוסטיקום – מסיר יבלות על הפנים, הצוואר והידיים.
- ארגנטום ניטריקום נקבע עבור יבלות הממוקמות על ריריות.
- תויה מתאימה בכל הנסיבות כאשר יבלת מגרדת.
טיפול כירורגי בבעיה
עזרתו של מנתח נדרשת ברוב המכריע של המקרים כאשר מטופל סובל מיבלת. כאשר היא מתחילה לגרד, עדיף להסירה מיד בכל מקרה, מבלי להמתין להתפתחות סיבוכים.
האפשרויות הפופולריות ביותר להסרת גידולים מגרדים הן:
- שיטת הקריודסטרוקציה היא הסרת יבלות בטמפרטורות נמוכות, תחת השפעת חנקן נוזלי. ההליך מכוון להקפאה עמוקה של רקמות: לאחר מכן הן מתות ונדחות.
- הסרת לייזר היא "אידוי" ממוקד של שכבות רקמה פתולוגיות באמצעות קרני לייזר.
- שיטת גלי רדיו – הפניית גלים בתדר מסוים ליבלת (שמות נוספים לשיטה הם סכין רדיו, סכין מנתחים לגלי רדיו וכו').
- שיטת אלקטרוקואגולציה - סילוק גידולים באמצעות זרם בתדר גבוה.
- כריתה כירורגית בעזרת סכין מנתחים משמשת אם היבלת מגרדת וגודלה גדול יחסית, או אם יש חשד לניוון ממאיר שלה.
בנוסף לשיטות הנ"ל, הגידול המטריד "מוסר" לעתים קרובות באמצעות תמיסות כימיות שונות בעלות הרכב חומצי או בסיסי אגרסיבי. עם זאת, כפי שמראה בפועל, אם היבלת מגרדת, עדיף להסירה במרפאה באמצעות אחת השיטות המפורטות לעיל. ההליך האופטימלי ייבחר על ידי הרופא, תוך התחשבות בהתוויות נגד, כמו גם בסוג, בגודל ובמיקום של הגידול הבעייתי.
מידע נוסף על הטיפול
מְנִיעָה
הכלל העיקרי למניעת מצב לא נעים שכזה, שבו היבלת מגרדת, הוא לנהל אורח חיים בריא. יש צורך לתמוך בכל דרך אפשרית בחסינות שלך, אשר נוטה להיחלש על רקע חוסר שינה, מחסור בוויטמינים, לחץ וכו'.
המלצות נוספות עשויות לכלול:
- יש להקפיד על כללי ההיגיינה, לשטוף ידיים עם ההגעה הביתה, וכן לאחר השימוש בשירותים או לפני האכילה;
- במקרה של נזק לעור (אפילו מינימלי), יש לטפל בפצעים בתמיסות חיטוי;
- לאכול מזונות מועשרים בוויטמינים;
- אין לנעול נעליים, בגדים של אחרים או להשתמש בפריטי בית של אחרים;
- נסו ללבוש בגדים ונעליים עשויים מחומרים טבעיים;
- היזהרו בבחירת בן/בת זוג מיני, הימנעו מיחסי מין מזדמנים ומופקרים.
אם כבר הופיעה יבלת, אין לנסות להיפטר ממנה בעצמכם: עדיף להתייעץ עם רופא. אם הגידול ניזוק בטעות, יש לטפל בו בתמיסת חיטוי, ובהזדמנות הראשונה לקבוע תור למומחה להסרת הגידול הבעייתי.
תַחֲזִית
רוב רופאי העור רואים את הפרוגנוזה ליבלת מגרדת כטובה: מומלץ להסיר את הגידול, ולאחר מכן המטופל שוכח את הבעיה הזו לנצח.
אם תנסו להשפיע על ההיווצרות בעצמכם, הסיכון לסיבוכים עולה, למשל:
- החדרת זיהום ליבלת פגומה;
- היווצרות צלקות לא אסתטיות;
- שיבוש היווצרות פיגמנט באזור בו ממוקמת הצמיחה;
- דימום, עד לדימום חמור;
- האצת צמיחת היבלת, עלייה מהירה בגודל;
- ממאירות (טרנספורמציה ממאירה).
הרופאים פה אחד בדעתם: אם יבלת מגרדת, עדיף לא לעכב אותה ולהסיר אותה. הליך כזה ייקח מעט מאוד זמן, לא יגרום לאי נוחות משמעותית, אך הבעיה תיעלם לנצח.
[ 27 ]