יבלת אדומה

שלא כמו יבלות אחרות, יבלת אדומה טיפוסית אינה קשורה לנגיף הפפילומה האנושי. עם זאת, האטיולוגיה של הגידול עשויה להיות שונה. בנוסף, גידול כזה לרוב בעל מראה לא אסתטי ויכול לגרום לאי נוחות. האם קשה להיפטר מיבלת כזו, וכיצד לעשות זאת נכון כדי לא לפגוע?

[ 1 ]

גורם ל יבלת אדומה

מומחים אינם יכולים לאתר את הסיבה המדויקת להיווצרות יבלת אדומה: ככל הנראה, הגורם האטיולוגי עשוי להיות אנומליה מולדת או בעיות נרכשות בכלי הדם ובמערכת הדם.

הצבע האדום של הגידול נובע ממקורו: יש לו מבנה כלי דם והוא מלא בדם. לרוב, מבנה כזה מיוצג על ידי נימים זעירים, וככל שיש יותר כלי דם כאלה, כך היבלת גדולה יותר.

יבלות אדומות מופיעות לרוב בבגרות, והגורמים הבאים תורמים להופעתן:

• נזק טראומטי לעור (שריטות, סדקים, מסרקים, נקבים);
• שינויים בעור הנגרמים מירידה פתאומית במשקל או, להפך, מעלייה במשקל (יבלת עשויה להופיע בקפל או באזור של עור מתוח);
• שינויים הורמונליים (כלומר שינויים פתאומיים - למשל, במהלך הריון, גיל המעבר, בעת נטילת גלולות למניעת הריון, עם פעילות יתר של בלוטת התריס וכו');
• מחלת כבד, דלקת לבלב כרונית;
• תהליכי גידול.

בילדות המוקדמת, הופעת יבלות אדומות קשורה לעיתים קרובות להתפתחות לקויה של רשת כלי הדם, או להיפוקסיה תוך רחמית.

תסמינים יבלת אדומה

יבלות אדומות יכולות להופיע בכל מקום, על כל חלק בגוף. אנשים רבים מבחינים בתצורות כאלה על עצמם וחיים איתן כל חייהם מבלי לנקוט בפעולה כלשהי.

יבלות אדומות הן גידולי עור שפירים, והסיבות להופעתן אינן תמיד ידועות.

בהתאם למיקומם על הגוף ולצורתם, גידולים מחולקים למספר סוגים.

לכן, יבלות אדומות שטוחות על הגוף נוצרות לרוב בפנים, על הראש, בגפיים (ידיים, רגליים). הגודל הממוצע של גידולים אלה הוא 0.5-3 מ"מ. חלק מהתצורות הללו נעלמות מעצמן לאחר זמן מה, וחלקן יש להסיר לאחר טיפול ארוך טווח ולא יעיל.

יבלת אדומה נפוצה על היד והאצבעות כמעט תמיד כואבת למדי ומפריעה לתנועה. המראה שלה דומה ליבלת, אך המבנה שלה עשוי להיות רפוי במראה. הסיבה הנפוצה ביותר לגדילה על הגפיים והאצבעות היא נזק מכני לעור.

יבלת אדומה על הרגל נמצאת לרוב על כף הרגל או מתחת למפרק הברך. היא עלולה להפריע בזמן הליכה, להינזק מבגדים או נעליים. מומלץ להסיר תחילה יבלות כאלה.

אין להסיר יבלות אדומות בפנים ובראש באופן עצמאי. דווקא באזור זה קיים סיכון גבוה לזיהום: עדיף לא לקחת סיכונים ולפנות למרפאה מיוחדת עם רופא עור מנוסה.

אם תעקבו אחר תהליך הופעת היבלת האדומה, תבחינו תחילה בהיווצרות רשת כמעט בלתי מורגשת של נימים זעירים. לאחר מכן, נוצרת נקודה הדומה לנקודה אדומה קטנה באותו מקום. לאחר זמן מה, הנקודה גדלה, נוצרת צמיחה - שטוחה או בולטת, מחוספסת. עבור כל מטופל ספציפי, המראה והמיקום של הגידולים עשויים להיות שונים באופן משמעותי.

[ 2 ], [ 3 ]

טפסים

יבלת אדומה נפוצה יכולה להיות ממוקמת כמעט בכל חלק בגוף. היא נראית כמו גוש אדום צפוף, ויכולה להיות בעלת גוון צהבהב או ורדרד.

לעיתים מופיעים גידולים קטנים יותר סביב היבלת. העור מעל הגידול הרגיל יבש, מחוספס ומתקלף.

יבלת אדומה שטוחה ממוקמת לרוב בפנים או על הידיים: היא נראית כמו גובה קטן מעל העור. לפעמים תצורה כזו נראית כמו יבלת, עם שכבה קרנית דחוסה. אם היא ממוקמת ליד הציפורן, היא נקראת גידול פריונגואלי. לעתים קרובות גידול כזה נוצר עקב פציעות וכסיסת ציפורניים קבועה.

ליבלות אדומות על שק האשכים ואיברי המין לרוב בעלות צורה מחודדת או שטוחה. הן מופיעות אצל מבוגרים פעילים מינית. ישנן לא מעט גידולים כאלה, והן עלולות להיפגע מעת לעת, ולשבש את מהלך חיי המין הרגילים.

סיבוכים ותוצאות

יבלת אדומה לעיתים רחוקות גורמת לסיבוכים אם לא נוגעים בה, לא פוגעים בה ולא מנסים להיפטר מהגידול בעצמכם. אחרת, ההשלכות עשויות להיות כדלקמן:

• היבלת עשויה לגדול בגודלה ולהתפשט לפריחות מרובות;
• זיהום, מוגלות והתפתחות תגובה דלקתית עלולים להתרחש;
• יבלת אדומה יכולה לדמם בכבדות אם ניזוקה;
• במקרים נדירים, יבלת יכולה להפוך לממאירה.

כדי למנוע בעיות, יש להסיר את הגידול על ידי מומחה מוסמך. קיימות שיטות רפואיות, חומרתיות וכירורגיות רבות ושונות לכך. השיטה האופטימלית ביותר תיבחר על ידי הרופא לאחר הערכת התוויות נגד הקיימות ובריאותו הכללית של המטופל.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

אבחון יבלת אדומה

קביעת יבלות אדומות אופייניות בדרך כלל אינה קשה לרופא: האבחון מתבצע מיד לאחר בדיקה ומישוש הגידול. במהלך הבדיקה, הרופא לוקח בחשבון את הצבע האופייני, שינוי צבע בעת לחיצה, לוקליזציה וסימנים אחרים.

אם יש קשיים באבחון, כמו גם בטיפול לא יעיל ביבלת אדומה, מומלץ לערוך בדיקה היסטולוגית. היסטולוגיה מסייעת בזיהוי ניואנסים כגון אקנתוזיס אפידרמלי ופפילומטוזיס, היפר-קרטוזיס ופרקרטוזיס עם אלמנטים פפילריים ארוכים. נימי הדרמיס מוגדרים היטב, ולעתים קרובות סובלים מפקקת, עם נוכחות של תאים חד-גרעיניים מסביב להיקף. אם היבלת האדומה קשורה לנגיף הפפילומה האנושי, אז יזוהו קרטינוציטים עם לוקליזציה אקסצנטרית של הגרעין הפיקנוטי עם קוילוציטים. במבנה הנגוע עשויים להיות גרגירים אאוזינופיליים קטנים, ובקונדילומות מתגלים אקנתוזיס קל ופרקרטוזיס. לפעמים קוילוציטים נקבעים אצל האחרונים על רקע עלייה בדפוס כלי הדם.

בדיקות כלליות אינן נחוצות בעת אבחון יבלת אדומה. אם יש חשד לנוכחות של נגיף הפפילומה האנושי, נלקחת חתיכת גירוד מהגידול והחומר נשלח לאבחון PCR. סוג זה של מחקר מסייע בקביעת סוג יבלת ה-HPV.

אבחון אינסטרומנטלי מוגבל בדרך כלל לביומיקרוסקופיה של העור, בדיקה בעזרת זכוכית מגדלת או מנורת ווד, וביופסיה של הגידול.

[ 8 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של יבלת אדומה מתבצע באמצעות ליצן פלנוס, שבו מתגלים ברק שעווה וצבע אדמדם-סגול של הגידול. שחפת עורית יבלתית דורשת גם היא הבחנה: בפתולוגיה זו, נמצאים חדירה דלקתית והילה סגולה-אדומה בגידולים לאורך הפריפריה.

במקרים מורכבים, ביופסיה משמשת לצורך התמיינות - בדיקה מיקרוסקופית של רקמה שנלקחה מהיבלת. ההליך מתבצע במסגרת קלינית, באמצעות ציוד אבחון מיוחד.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

יַחַס יבלת אדומה

רוב האנשים אינם זקוקים לטיפול ביבלות אדומות או ממהרים להיפטר מהן. עזרת רופא נחוצה רק במצבים מסוימים:

• אם היבלת הופכת לפתע לכואבת;
• אם מופיעים גירוד או נפיחות סביב הגידול;
• אם היבלת האדומה מתחילה לדמם;
• אם הצמיחה ממשיכה לגדול בגודל;
• כאשר צבע היבלת משתנה מאדום לכהה יותר או אפילו שחור.

בנוגע לטיפול ביבלת אדומה, אנשים בדרך כלל מתייעצים עם רופא עור. אסור לפנות מיד למכוני יופי או למוסדות אחרים שמבטיחים להסיר יבלת אדומה ללא עקבות: ראשית, יש לעבור אבחון ולוודא שמדובר באמת בתצורה דמוית יבלת, ולא בפתולוגיה מסוכנת נוספת.

לרוב, יבלות אדומות מוסרות בניתוח. אך קיים גם טיפול תרופתי, אשר במקרים מסוימים יכול להיות יעיל. טיפול כזה יכול להיות שונה:

• עם שימוש בתרופות הורמונליות;
• שימוש בחומרים טרשתיים מקומיים הגורמים לנמק של תאי גדילה.

גם השיטה הראשונה וגם השנייה משמשות רק על ידי מומחה רפואי, תוך התחשבות בכל הסיכונים וההתוויות נגד האפשריות.

חלק מהתכשירים הפרמצבטיים יכולים גם לעזור עם יבלות אדומות נפוצות:

• מדבקות על בסיס קרטוליטיות (עם חומצה לקטית או סליצילית);
• אפליקטורים עם בסיס ג'ל המכיל 40% חומצה טריכלורואצטית.

בין הפלסטרים המפורסמים והפופולריים ביותר נמצאים כגון "סליפוד", "אולטרה פרופי האוס", "סודה אפיטאקט" וכו'.

תרופות שרופא עשוי לרשום

אם יוכח מקורה הוויראלי של היבלת האדומה, הרופא בהחלט ירשום טיפול אנטי-ויראלי. מריחה מקומית של התרופות המתאימות מונעת את התפשטות הזיהום לאזורים בריאים במקרים בהם היבלת האדומה בלתי אפשרית או קשה להסרה. למטרה זו משתמשים במשחה אוקסולינית, משחות ויפרון או טברופן. המינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא.

לעיתים נהוג למרוח משחת פלואורואורציל 5%, משחת קולכמין 0.5%, אינטרפרון 20% וחומצה טריכלורואצטית.

ניתן לרשום מגנזיום אוקסיד דרך הפה בכמות של 0.2 גרם שלוש פעמים ביום למשך 14-20 ימים. מומלץ להשתמש באופן מקומי בתרופות המכילות חומצה סליצילית וחומצה בנזואית, טרטינואין. תדירות השימוש במשחות כאלה היא פעמיים ביום, למשך מספר שבועות.

ניתן להשתמש בסקלרותרפיה לטיפול בהמנגיומות. מהותה של שיטה זו היא בהזרקת חומר טרשתי ליבלת האדומה (לעתים קרובות משתמשים באלכוהול אתילי 70% כחומר כזה). טיפול זה יעיל, אך כואב למדי וממושך.

[ 12 ]

תרופות עממיות ליבלות אדומות

ישנן מספר שיטות ידועות שבאמצעותן חולים רבים הצליחו להיפטר מיבלת אדומה בתנאים ביתיים רגילים. נניח מיד: לפני השימוש בשיטות כאלה, עדיף להתייעץ עם רופא, מכיוון שלא כל הגידולים מותרים לטיפול בשיטות עממיות.

המתכונים שנציג להלן עזרו לאנשים רבים לרפא יבלות אדומות.

• קלפו בננה בשלה, חתכו אותה לחתיכות מרובעות (בערך 2 על 2 סנטימטרים), בהתאם למספר היבלות. הניחו שום כתוש על הצד הרך של כל חתיכה. הדביקו את צד השום ליבלת, ודקו בעזרת תחבושת.
• גרדו תפוח אדמה נא שטוף על פומפיה דקה (אין צורך לקלף אותו, פשוט לשטוף אותו). מרחו את המסה המגוררת על היבלת האדומה, כסו בחתיכת גזה, חבושו והניחו למשך מספר שעות.
• עלה הקלנצ'ו נחתך לאורכו, הצד החתוך מונח על היבלת, ומסיר אותו לאחר מספר שעות.
• שתי כפות של לענה מוזגות בליטר מים רותחים, מחלחלות במשך חצי שעה ומשמשות להנחת קומפרסים על אזור היבלת האדומה.
• קחו עלי ערמון סוסים מרוסקים, שפכו עליהם מים רותחים בקצב של כף אחת של עלים לכל 0.5 ליטר מים. השאירו למשך חצי שעה תחת מכסה. השתמשו באמבטיות (נוח במיוחד אם יבלות אדומות ממוקמות על האצבעות, הידיים או הרגליים).

[ 13 ]

טיפול בצמחי מרפא: עזרה נוספת

• יבלת אדומה מטופלת מדי יום במיץ טרי של צמח השפם הזהוב, ולאחר מכן בשמן קיק. מהלך הטיפול הוא כשבוע.
• יש למרוח מיץ שן הארי או סילנדין על היבלת האדומה עד שש פעמים ביום. משך הטיפול תלוי בגודל התצורה ויכול לנוע בין שבועיים לחודש וחצי.
• טחנו כמה גרגרי רואן אדומים, מרחו את הדייסה המתקבלת על היבלת, אבטחו בתחבושת והשאירו למשך הלילה.
• טפלו ביבלת האדומה מדי יום בתמיסת פרופוליס או במיץ של צמח פשפשי.
• שפשפו בעדינות אבקת עפרוני טחונה לתוך אזור היבלת.

[ 14 ]

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

ניתן להוסיף טיפול הומאופתי לטיפול העיקרי כאשר ישנם גידולים רבים של יבלות אדומות, או כאשר מספר הגידולים עולה בהתמדה.

הומיאופתיה היא בטוחה, ולכן ניתן להשתמש בה לטיפול בחולים בכל גיל, ואפילו בנשים במהלך ההריון. עם זאת, לא ניתן לבחור תרופות בעצמך: זה נעשה בדרך כלל על ידי רופא הומיאופת, שלוקח בחשבון ניואנסים רבים החשובים לטיפול איכותי.

בשלב הראשוני, תרופות הומיאופתיות נקבעות במינון מיוחד כדי להכין את הגוף לתגובה הטובה ביותר. המנה העיקרית כוללת שימוש בכמות מוגברת של התרופה. לרוב, מהלך הטיפול מיועד ל-2-4 שבועות.

כדי להיפטר מיבלות אדומות, ניתן להשתמש בתכשירים ההומאופתיים הבאים:

• אנטימוניום קרודום - מומלץ במיוחד להסרת יבלות בגפיים;
• קאוסטיקום – מתאים להסרת יבלות רכות, רחבות ואדומות, כולל אלו הממוקמות על הפנים;
• ארגנטום ניטריקום - ניתן להשתמש בו לאיתור יבלות באיברי המין;
• תויה – משמשת לגידולים מרובים וכאשר הבעיה מופיעה שוב.

[ 15 ]

טיפול כירורגי ליבלת אדומה

כיום, ישנן מספר שיטות ידועות המאפשרות להיפטר באופן קיצוני מיבלת אדומה:

• שיטת ההקפאה, הידועה יותר בשם "צריבה" עם חנקן נוזלי. בדרך כלל, מספיקה הליך אחד או שניים כדי להסיר יבלת אדומה. הגידול נעלם כמעט ללא עקבות. החיסרון של שיטה זו הוא חוסר האפשרות לשלוט במדויק בעומק חדירת ההקפאה, ולכן לפעמים יש לחזור על הטיפול.
• הסרת היבלת האדומה בלייזר היא הדרך הנפוצה והנוחה ביותר להילחם ביבלת אדומה. הליך הלייזר מתבצע בשתי דרכים: קרישה באמצעות לייזר פחמן דו-חמצני או באמצעות לייזר ארביום. היבלת האדומה מוסרת שכבה אחר שכבה. ההליך עשוי לדרוש הרדמה מקומית למשך עד 2 דקות. לאחר מכן, נשאר שקע קטן באזור בו הייתה היבלת בעבר, שנעלם תוך מספר שבועות.
• אלקטרוקואגולציה היא הסרת יבלת אדומה באמצעות זרם בתדר גבוה. לאחר ההליך, נשאר גלד על האזור המטופל - מעין קרום, אשר לאחר זמן מה נדחה וחושף עור בריא. ככלל, אין עקבות של הצמיחה הקודמת. אך עם יבלות עמוקות, שיטה זו אינה מומלצת, שכן לאחר חשיפה עמוקה, עשויה להיווצר צלקת ניכרת על העור.
• כריתה כירורגית היא שיטה נדירה יחסית להיפטר מיבלת אדומה. היא משמשת אם הגידול מושרש עמוק: היא נכרתת בניתוח, ולאחר מכן מוחלים תפרים. הטיפול ניתן כמו בפצע רגיל לאחר הניתוח. לאחר הריפוי, נוצרת צלקת במקום הניתוח.

[ 16 ], [ 17 ]

מְנִיעָה

למרבה הצער, אין כיום דרך ספציפית למנוע את הופעת יבלת אדומה. עם זאת, רופאים חולקים עצות מוכחות כיצד למזער את הסיכון לבעיה כזו. הנה כמה מההמלצות החשובות:

• אתם צריכים לאמן את עצמכם ואת יקיריכם לשטוף ידיים היטב כשאתם נכנסים מבחוץ.
• יש להיזהר בביקור בבית מרחץ, סאונה, סולריום. אם מעולם לא ביקרתם בבית מרחץ בעבר, התייעצו עם רופא לגבי התוויות נגד אפשריות. אין להשתזף בסולריום או תחת קרני השמש במהלך תקופת הפעילות של השמש, אין לשהות על החוף זמן רב, הימנעו מכוויות שמש.
• חשוב להגן על העור מפני כל נזק. ואם נזק כזה אכן מתרחש, יש לטפל בפצע כראוי, ובמידת הצורך להתייעץ עם רופא.
• יש צורך לפקח על בריאותך, להתאים את התזונה שלך ולהימנע מהפרעות מטבוליות. התזונה צריכה לכלול כמות מספקת של ויטמינים ומינרלים, ויש גם צורך לשמור על איזון של שומנים, חלבונים ופחמימות. לא פחות חשוב הוא הסירוב לשתות אלכוהול ולעשן.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

תַחֲזִית

ברוב המקרים, יבלת אדומה אינה מהווה סכנה לבריאות המטופל: היא יכולה לגרום רק לאי נוחות אסתטית מסוימת. עם זאת, אם גידול כזה ממוקם במקום שלעתים קרובות נתון לגירוי מכני, הדבר באמת יכול להוביל להתפתחות סיבוכים. מקומות כאלה כוללים רגליים, אזורים הדוקים של גומיות, רצועות או אלמנטים אחרים של לבוש.

השימוש בשיטות עממיות ביחס ליבלות לא תמיד מאושר על ידי רופאים: לפעמים ישנן השלכות שליליות בצורה של כיבים, זיהום, מוגלות וצמיחה מוגברת של היווצרות.

באופן כללי, ניתן לסווג את הפרוגנוזה כחיובית. בשל האטיולוגיה הלא ברורה של הבעיה, לא ניתן להבטיח שלאחר הסרת היבלת האדומה לא תופיע שוב - באותו מקום או במקום אחר.

[ 21 ]