כתמים על רגלי התינוק

לילדים יש לעיתים קרובות פריחות שונות על העור, למשל ממקור אלרגי או זיהומי. סביר להניח שההורים עצמם לא יוכלו לקבוע את אופי הפריחות אצל ילדים: יש צורך להתייעץ עם רופא, לעבור בדיקות וכו'. קשה באותה מידה לקבוע את הסיבה אם יש כתמים על רגלי הילד. רק מומחה יוכל לזהות את המחלה ולרשום בדיוק את הטיפול שיעזור במצב מסוים.

גורם ל של הכתמים על רגלי התינוק

כתמים על רגליו של ילד יכולים להיות ביטוי הן לאלרגיות מזון קלות [ 1 ] והן למחלה זיהומית חמורה. תסמין כזה אינו מחלה נפרדת, אלא סיבה לאבחון נוסף.

הגורמים הנפוצים ביותר לכתמים הם כדלקמן:

• תהליכים אלרגיים;
• עקיצות חרקים;
• פתולוגיות זיהומיות;
• קרישת דם לקויה;
• גירוי מכני של העור;
• נגיעות תולעים וכו'.

רופאים מסווגים כתמים על רגלי ילדים לשתי קטגוריות, בהתאם לסיבה הבסיסית. אלו הן פריחות זיהומיות ולא זיהומיות. כתמים זיהומיים מופיעים כביטוי חיצוני של כל מיני זיהומים (בעיקר ממקור ויראלי). כתמים לא זיהומיים על הרגליים - תוצאה של תהליכים אלרגיים, התקפת חרקים, הפרת כללי היגיינה (הזעה) וכן הלאה.

גורמי סיכון

הגורמים הבאים תורמים להופעת כתמים על רגלי הילד:

• אי עמידה בעקרונות התזונה המיוחדים במהלך ההריון וההנקה;
• הריון מסובך (מים נמוכים או גבוהים, רעילות, הריונות מרובי עוברים, זיהומים תוך רחמיים);
• מחלות זיהומיות ודלקתיות מהן סבל הילד בינקותו;
• האכלה מלאכותית;
• הכנסת מזון משלים מוקדם מדי, מזון משלים שאורגן בצורה לא נכונה;
• מחלות הלמינטיות (אסקריאזיס, ג'יארדיאסיס וכו');
• מחלות מערכת העיכול אצל הילד, חוסר אנזימים;
• תקופות ארוכות של נטילת תרופות, נטילת תרופות אנטיבקטריאליות והורמונליות;
• שאיפה מאולצת של עשן טבק (למשל, כאשר מבוגרים מעשנים ליד ילד);
• חיים בתנאים לא סניטריים;
• הקפדה לקויה או לא מספקת על כללי ההיגיינה האישית של הילד.

פתוגנזה

כתמים על רגלי ילד יכולים להיגרם כתוצאה מזיהומים (ויראליים, פטרייתיים או מיקרוביאליים), חשיפה ישירה לחומר מגרה, אטופיה, רגישות יתר לתרופות, פתולוגיות דלקתיות, עקיצות חרקים, ותהליכי מחלה פנימיים אחרים.

באופן כללי, הגורמים הפתוגניים הנפוצים ביותר נחשבים כ:

• גירוי עור בכפות הרגליים (ללא מרכיב פטרייתי, או עם קנדידה);
• דלקת עור אטופית; [ 2 ]
• אקסנטמה ויראלית.

וירוסים רבים יכולים לגרום לכתמים על רגלי הילד. לדוגמה, רשימה זו כוללת אבעבועות רוח, [ 3 ] חצבת, [ 4 ] אדמומיות זיהומיות. [ 5 ] באלרגיות לתרופות, אדמומיות מקולופפולרית נראית לרוב, אך במקרים מסוימים עלולות להופיע תגובות עור חמורות יותר. [ 6 ]

גורמים פחות שכיחים, אך חמורים יותר, להופעת כתמים על כפות הרגליים נלקחים בחשבון:

• תגובה דרמטולוגית של כוויה סטפילוקוקלית;
• זיהום מנינגוקוקלי;
• מחלת קוואסאקי;
• SSD (תסמונת סטיבנס-ג'ונסון).

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אם אתם מתעניינים בסטטיסטיקה בינלאומית, אז במשך שני עשורים קיצוניים, תדירות הכתמים על רגלי ילדים גדלה פי 3.5 בערך, וזה נובע בעיקר מהתפתחות מוגברת של תהליכים אלרגיים.

רופאים מתריעים על שכיחות האלרגיות אצל ילדים מזה זמן רב: לדוגמה, באוקראינה, פריחות אלרגיות מסוגים שונים נמצאות בכמעט 40% מהילדים. יחד עם זאת, כל חולה קטן שני הוא ילד מתחת לגיל שנה.

סטטיסטיקות מקשרות את העלייה בהופעת כתמים על הרגליים עם תזונה לקויה, אקולוגיה שלילית, שפע של אלרגנים בבית. תפקיד חשוב ממלא גם נטייה תורשתית, הכנסת מזונות משלימים לא נכונים, הפרעות תזונתיות של האם במהלך ההריון וההנקה.

תסמינים

פריחות בצורת כתמים מופיעות על חלקים שונים של הגפיים התחתונות, תלוי בסיבת המחלה:

• עם זיהום פטרייתי, האזור משפיע על כפות הרגליים, האצבעות, והמרווחים שבין האצבעות;
• אלרגיות יכולות להשפיע על כל הגפיים וכן על הרגליים התחתונות, שרירי הירך האחורית, החלק הפנימי של הירכיים והמפשעה;
• במחלות זיהומיות, החלק התחתון של הרגל והירך נוטים יותר להיות מושפעים.

לכתמים על הרגליים יש מקורות שונים, ולכן הסימנים הראשונים והתסמינים הכלליים של הפתולוגיה תמיד מוגדרים בקפדנות, בהתאם למחלה הראשונית:

• אדמומיות העור;
• עִקצוּץ;
• לפעמים מתקלף.

אצל יילודים וילדים בשנה הראשונה לחייהם פריחות מתרחשות לעתים קרובות, אך למרבה המזל, הרוב המכריע שלהן אינו מסוכן. כתמים על הידיים והרגליים של הילד חולפים לחלוטין ללא טיפול מיוחד, ללא סיבוכים וצרות. העיקר הוא לעמוד בנורמות ההיגיינה והטיפול בתינוק. יש לזכור כי פריחת חיתולים בצורת אדמומיות נמצאת לרוב בכיפופי המרפקים והברכיים, באזור הישבן וקפלי המפשעה.

פריחה זיהומית היא לרוב אדומה בוהקת, יכולה להפוך מכתמים לשלפוחיות, כיבים, קרום וכו'. אם לילד יש כתמים על בהונות הרגליים, אז קודם כל, כדאי לחשוד בזיהום פטרייתי. אבל עם התפשטות מהירה נוספת של התהליך, ניתן להניח את האופי הוויראלי של המחלה. לטובת הזיהום מדברים תסמינים נוספים כגון:

• עלייה בטמפרטורה;
• סימנים של שכרות כללית (עייפות, כאבי שרירים, חוסר יציבות בצואה, כאב ראש);
• בלוטות לימפה מוגדלות;
• קילוף באזור כפות הרגליים וכפות הידיים.

אל תיבהלו אם אתם מוצאים נקודה אדמדמה אחת על עיקול רגלו של ילד - כנראה שמדובר בעקיצת חרק. אבל כאשר מופיעים סימנים זיהומיים אחרים, שהוזכרו לעיל, אם הפריחה "מתפשטת" ומתפשטת על פני הגוף, בהחלט כדאי לפנות לרופא. העיכוב הקל ביותר יכול להפוך להחמרה של המצב ולהתפתחות סיבוכים של המחלה.

חום וכתמים על רגליו של ילד כמעט תמיד מעידים על שכרות ותהליך זיהומי בגוף. הטמפרטורה בדרך כלל תת-חומית, ייתכנו כאבים במפרקים, סימנים של שכרות כללית בצורת חולשה, תחושת עייפות, תיאבון והפרעות שינה. הילד הופך עצבני, עייף, עצבני.

אם אתם מוצאים אפילו נקודה אחת של כל לוקליזציה, עליכם לבחון היטב את כל גוף התינוק, כולל הקרקפת ואיברי המין. חשוב לא לפספס אף ביטוי אחר של המחלה, משום שהיא משפיעה ישירות על תוצאתה.

כתמים מגרדים ומטרידים באופן קבוע על רגליו של ילד יכולים להיות קשורים לעקיצות חרקים, לגרדת ולזיהומים פטרייתיים. על רקע גרדת, מבט מקרוב יכול לפעמים לחשוף מעברים ספציפיים של גרדת, כמו גם פריחה נקודתית לא רק על הרגליים, אלא גם בחלק האחורי של הראש, באזור הטבור והפטמות.

כתמים על הרגליים והבטן של ילד עם מונונוקלאוזיס זיהומית מופיעים בסביבות היום החמישי או השביעי למחלה. הכתמים הם בגודל 5-15 מ"מ, אך לעתים קרובות מתמזגים ומתפשטים.

הקושי טמון בעובדה שלא תמיד אמהות מביאות את ילדן לרופא בזמן, תוך טיפול בכתמים על הרגליים, למשל, עקב אלרגיות. יש לפנות לרופא רק כאשר מצטרפים תסמינים כואבים אחרים: ובשלב של תמונה קלינית חיה, הטיפול במחלה הופך להיות קשה יותר מאשר בשלב הראשוני. לכן, אין לחכות להחמרה קלינית, עדיף לפנות לעזרה רפואית מוקדם ככל האפשר.

טפסים

סוגי פריחות נקודתיות על רגלי ילדים הם רבים למדי: הם שונים, הן במראה והן במקור. הנה כמה מהדוגמאות הנפוצות ביותר למחלות כאלה אצל ילד.

• בזיהום מנינגוקוקלי, מופיעים כתמים סגולים או אדומים על רגליו של ילד. הם ממוקמים בעיקר באזור הישבן, הירך, ובאזור מפרק הקרסול. על רקע הופעת הכתמים, טמפרטורת הגוף עולה, נצפית בחילות (עד הקאות) והכרה מופרעת. המחלה מסוכנת מאוד ודורשת אשפוז דחוף של הילד במחלקת אשפוז. [ 7 ]
• עם פסוריאזיס, או פסוריאזיס, יש לעתים קרובות כתמים ורודים מחוספסים על רגלי הילד. תצורות כאלה דומות כלפי חוץ לפלאקים מכוסים בקשקשים קטנים אפורים. כתמים ברוב המקרים מגרדים, ואפילו די חזקים. במקרים מוזנחים, הפלאקים מתחילים להירטב, מה שמגדיל משמעותית את הסיכון לזיהום. [ 8 ]
• אדמת גורמת לכתמים יבשים על רגלי הילד, בצורת עגולה או אליפסה, בקוטר של עד חצי סנטימטר. לאחר מכן הכתמים מתפשטים בכל הגוף, הטמפרטורה עולה, הילד הופך רדום ועצבני. כאשר מופיעים סימנים כאלה, יש צורך להתקשר לרופא בבית. אשפוז אינו הכרחי. [ 9 ]
• בדלקת עור אטופית (דיאתזה), כתמים אדמדמים וקשקשים נמצאים על רגלי הילד. כתמים עם הזמן יכולים להפוך לפצעים עם קרום רטוב על פני השטח. המחלה דורשת ייעוץ רפואי חובה, סילוק האלרגן המעורר, וכן טיפול אנטי-אלרגי איכותי. [ 10 ]
• בויטיליגו, או לוקופתיה, מופיעה נקודה לבנה על רגלו של ילד או במקום אחר בגוף. נקודה כזו היא אזור נטול פיגמנט מלנין - מה שנקרא אזור ללא פיגמנטציה. המחלה היא בדרך כלל כרונית: אזורים ללא פיגמנטציה נוטים להגדלה, התפשטות והתייבשות. [ 11 ]
• בחצבת, הכתמים מרובים, נוטים להתמזג, בהירים. נקודה ורודה על רגלו של ילד מלווה בדרך כלל בשיעול, נזלת, דלקת בלחמית העיניים, חום. המחלה מדבקת, בעלת דרגת סכנה גבוהה ודורשת טיפול רפואי מיידי.
• אם לילד יש כתמים כחולים על הרגליים, ניתן לחשוד במספר מצבים כואבים בו זמנית: מחלת כבד, היפווויטמינוזיס, לוקמיה, תסמונת קוב, סרקומה של קפוסי וכן הלאה. עם זאת, לרוב כתמים כחולים הם המטומות רגילות, שהופעתן קשורה לסיבות רבות, כולל שבריריות וחדירות מוגברת של כלי הדם. מצבים כאלה דורשים גישה אבחונית אישית.
• בחלק מהמיקוזות ובסוכרת, לעיתים נמצאים כתמים חומים על רגליו של ילד. כמובן, הם אינם הסימן העיקרי למחלה, אך כל חולה שני במחלות אלו סובל מפריחות חומות או חומות כאלה. בסוכרת, כתמים כאלה מוסברים על ידי שבריריות מוגברת של כלי הדם. [ 12 ]
• כתמים אלרגיים על רגלי הילד יכולים להיות קטנים וגם נרחבים למדי, בצבע אדמדם או ורדרד, עם פיזור לא אחיד על פני העור. לעתים קרובות כתמים כאלה מגרדים וגורמים לאי נוחות חמורה. אם יש חשד לאלרגיות, יש צורך לנטרל את האלרגן האפשרי, לתת לתינוק תרופה אנטי-אלרגית בהקדם האפשרי וללכת לרופא.
• עקיצת חרק נראית לעתים קרובות כנקודה בולטת בצבע ורדרד או אדמדם על רגלו של ילד. נקודה כזו יכולה להיות נקודה אחת, או שיכולות להיות כמה כאלה בו זמנית. חרקים קטנים - יתושים, יתושים, פרעושים - בדרך כלל משאירים "עקבות" קטנים. עם זאת, לאחר עקיצות של יתושים ופשפשים מסוימים, יתכנו כתמים בגודל מרשים למדי. המקומות הנגועים בדרך כלל מגרדים וגורמים לאי נוחות רבה. אם הילד מגרד אותם, מופיעים פצעים מדממים וקרום. ילדים רגישים במיוחד עלולים לפתח אלרגיות לאחר עקיצות.

אבחון של הכתמים על רגלי התינוק

על הרופא בהכרח להבהיר את זמן הופעת הכתמים על רגלי הילד, לברר אם לא היו תסמינים חשודים אחרים.

לאחר מכן הרופא עורך בדיקה יסודית הן של פריחות פתולוגיות והן של כל הגוף, כולל הגרון, לובן הרחם ואיברי המין. נערכת הערכה של מערכת העיכול, תפקוד המפרקים, בדיקת תסמינים נוירולוגיים.

חובה להבהיר שאלות לגבי השימוש בכל תרופה, להבהיר היסטוריה משפחתית. חשיבות מיוחדת היא נוכחותם של סימני קרומי המוח כגון נוקשות עורפית, תסמיני קרניג וברודזינסקי.

הבדיקות כוללות ספירת דם כללית, בדיקות תפקודי כליות, בדיקת צואה אם יש חשד לתסמונת המוליטית-אורמית או הלמינטיאזיס, תרבית דם ונוזל מוחי-שדרתי במנינגוקוקמיה וצביעת גרם.

אבחון אינסטרומנטלי נקבע לפי אינדיקציות אישיות. לעתים קרובות נדרשת בדיקת רנטגן, אולטרסאונד, לעתים רחוקות יותר - אנצפלוגרפיה, דימות תהודה מגנטית.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת היא בעיקר בין כתמים אלרגיים לזיהומיים על רגלי הילד:

• אם הכתמים הם ממקור זיהומי, אז ברוב המכריע של המקרים לילד יש חום;
• חולשה, עייפות, כאב ראש, הילד הופך עצבני וישנוני, עלול להיתקל בבחילות (עד הקאות), שלשולים;
• בלוטות הלימפה מוגדלות;
• העור עלול להתקלף;
• ייתכן שבן משפחה אחר יפתח את אותה המחלה.

אם מתגלה לפחות אחד מהסימנים שהוזכרו לעיל, עליך לפנות בדחיפות לרופא. טיפול עצמי אינו אסור באופן מוחלט.

טיפול של הכתמים על רגלי התינוק

טיפול בכתמים על רגלי הילד מכוון תמיד לנטרול הגורם (לדוגמה, באלרגיות, נרשמים אנטי-היסטמינים וכו'). אם הבעיה קשורה להיגיינה לקויה, מומלץ להחליף את בגדי הילד לעתים קרובות יותר, לשטוף באופן קבוע עם סבון היפואלרגני ומים חמים, ולהקפיד לשטוף לאחר כל פעולת עשיית צרכים ובלילה. במקרים מסוימים, תרופות חיצוניות המכילות תחמוצת אבץ או ויטמינים A ו-D מועילות.

אנטי-היסטמינים דרך הפה נקבעים כדי למנוע גירוד בכל מצב.

סירופ טבגיל	תרופה אנטי-היסטמינית סיסטמית, הניתנת לילדים מתחת לגיל שש 5 מ"ל פעמיים ביום, לילדים מגיל 6 10 מ"ל פעמיים ביום. הסירופ נלקח לפני ארוחת הבוקר ובערב לפני השינה. לטאבגיל יש השפעה מרגיעה קלה, כך שהילד עלול לחוות נמנום, כאב ראש ואובדן תיאבון.
הידרוקסיזין	התרופה ניתנת אם הכתמים על הרגליים מלווים בגירוד עז. הטבליות נלקחות במינונים שנקבעו באופן אישי, תוך התחשבות בגיל ובמשקל הגוף של הילד. באופן כללי, התרופה מיועדת לילדים מגיל 3 שנים, במשקל של לפחות 15 ק"ג.
צטריזין	אנטי-היסטמין המרשם לטיפול בכתמים ממקור אלרגי או אידיופתי. משמש לטיפול בילדים מגיל שש: טבליה אחת פעם ביום. תופעות לוואי אפשריות: עייפות, יובש בפה, נמנום.
לורטדין	התרופה מתמודדת בהצלחה עם תסמינים של פריחות אלרגיות, אלרגדרמטיטיס מגע, אקזמה, תגובות לעקיצות חרקים. לורטדין בצורת סירופ ניתן לילדים מגיל שנתיים, וטבליות - מגיל 12. הם נלקחים ללא קשר לצריכת מזון, פעם ביום.

לפני נטילת תרופות המשפרות את הרכב הפלורה במעיים, יש לרשום אנטרוסורבנטים:

פחם פעיל	ילדים מגיל 3 שנים מקבלים 2-4 טבליות עד 4 פעמים ביום, בצורת תרחיף (הטבליות טחונות במים). מינון מוגבר עלול להוביל לעצירות, ושימוש ממושך לעיתים גורם להיפווויטמינוזיס.
אנטרוסגל	אנטרוסורבן, יעיל באלרגיות, הרעלה או מחלות זיהומיות. לתינוקות נרשמים ½ כפית עד שש פעמים ביום עם מים, לילדים מתחת לגיל חמש - ½ כף ליטר שלוש פעמים ביום, לילדים מתחת לגיל 14 - כף ליטר שלוש פעמים ביום. טיפול ממושך מוביל לעיתים לעצירות ותופעות דיספפטיות אחרות.
סמקטה	תכשיר עוטף הניתן לילדים בכמות של שקית אחת ליום. בדרך כלל התרופה נקלטת היטב על ידי הגוף, אינה עוברת מטבוליזם ואינה נספגת. תופעות לוואי מתרחשות רק במקרים בודדים.

הטיפול החיצוני בכתמים על רגלי הילד חשוב גם הוא:

ג'ל פניסטיל	ניתן להשתמש בו לטיפול בכתמים על רגלי ילדים מגיל שנתיים, לעיתים מוקדם יותר, לפי שיקול דעת הרופא. הג'ל נמרח עד 4 פעמים ביום, למשך שבוע. תופעות לוואי הן בדרך כלל קצרות טווח וחולפות מעצמן (עור יבש, גירוד, נפיחות).
משחת אבץ	יש למרוח את המשחה על עור נקי ויבש, שלוש או ארבע פעמים ביום, מדי יום במשך מספר ימים עד שהכתמים על הרגליים ייעלמו. ניתן להשתמש במוצר מגיל ינקות, תופעות הלוואי נדירות ביותר ומתבטאות בגירוי קל של העור באזור הטיפול.
בפנתן	ניתן להשתמש בקרם Bepanthen מספר פעמים ביום, תוך מריחת שכבה דקה על פני העור הפגוע של הילד. לעיתים רחוקות מתגלה רגישות יתר לתרופה: במצב כזה, יש לשקול מחדש את הטיפול.
תמיסת מלח עם חומצה בורית	חומצה בורית מדוללת ביחס של 1:1 עם תמיסה פיזיולוגית, מטפלים בכתמים על הרגליים פעמיים ביום - בבוקר ובלילה. תופעות לוואי אפשריות: אלרגיות, פריחות בעור.

ויטמינים

ויטמינים ממלאים תפקיד חיוני בטיפול במחלות דרמטולוגיות. רוב ההיפווויטמינוזות מלוות בסוג כלשהו של ביטוי עורי. תכשירי מונו-ויטמין או מולטי-ויטמין ניתנים במינונים שונים - ממינונים קטנים ועד מינונים גדולים של "הלם" לתקופה קצרה.

לחיסול כתמים על רגלי הילד, ויטמינים אלה רלוונטיים ביותר:

• ויטמין A נקבע לטיפול ממושך במינונים גבוהים מספיק - למשל, לטיפול ביובש יתר של העור, קילוף יתר, פסוריאזיס וכן הלאה.
• ויטמינים מקבוצת B מאיצים את תהליך שיקום העור לאחר דרמטוזות וסקולריות, מטבוליות או נוירוגניות, ומשפרים את מצב הגוף מפני היפווויטמינוזיס.
• חומצה אסקורבית היא חומר פעיל המפחית רעלים ומפחית רגישות. תרופה זו ניתנת בדרך כלל במינונים יומיים של "הלם" - עד 1-3 גרם. מינונים קטנים יותר משולבים היטב עם רוטין ומשמשים לוויסות חדירות כלי דם. בנוסף, ל"אסקורבין" יש אפקט דה-פיגמנטציה בולט.
• ויטמין _D3 בשילוב עם סידן משמש בטיפול מורכב של אטופיק דרמטיטיס וסיבות אחרות לכתמים על רגלי הילד.
• ויטמין E הוא נוגד החמצון החזק ביותר, שהוא הכרחי בדרמטוזות של גזע כלי דם ובפתולוגיות של רקמת חיבור. מומלץ במיוחד לשלב טוקופרול עם רטינול (למשל Aevit).

קומפלקסים של מולטי ויטמינים, בתוספת המיקרו- ומקרו-נוטריינטים הדרושים, נקבעים לעיתים קרובות לכל ביטוי של דרמטוזיס. התרופות המועדפות, בהתאם לגיל, עשויות להיות Centrum, Vitrum Kids, Supradin וכו'.

טיפול פיזיותרפי

רופאים מומחים מציינים את היעילות המיוחדת של הליכים פיזיותרפיים מסוימים במהלך הטיפול בכתמים פתולוגיים על רגלי הילד. רשימת הטכניקות המיושמות כוללת השפעות קור ותרמיות, זרם, אולטרסאונד או השפעה אולטרה סגולה, שילובים פיזיקליים וכימיים. כל הליך נקבע באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות באינדיקציות ובהתוויות נגד.

• פוטותרפיה, טיפול באור - סוג של פיזיותרפיה, שעיקרה הקרנה של העור הפגוע באור אולטרה סגול. זה מוביל לדיכוי חסינות תאית מקומית מוגזמת ולהאצת ההחלמה.
• דיקור סיני, רפלקסולוגיה - כולל אקופרסורה מיוחדת עם חיבור נקודות משותפות ומקומיות התואמות לפתולוגיה. ניתן להשלים זאת באמצעות לייזר ופונופנקטורה.
• מגנטותרפיה - יישום של שדות מגנטיים מתחלפים או קבועים במצב רציף או פועם. לפגישות יש השפעה חיובית על תפקוד מערכת העצבים האוטונומית ועל תהליכים טרופיים ברקמות.
• חמצון היפרברי - השיטה כוללת גירוי של רכיב האנזים במנגנוני נוגדי חמצון, הגברת לחץ החמצן החלקי בעור הפגוע, ואופטימיזציה של המיקרו-סירקולציה ברקמות האפידרמיס.
• טיפול EHF - כולל חשיפה אלקטרומגנטית לגלים באורך מילימטר ובעוצמה נמוכה. ההליך מאפשר להאיץ תגובות ביולוגיות וכימיות, לתקן פעילות אנזימים ולייצב קשרים בין תאיים.

ניתן גם להשתמש בטכניקות פיזיותרפיה אחרות, כמו גם טיפול בסנטוריום-נופש.

טיפול עממי

כדי להיפטר מכל מיני כתמים על רגלי הילד, משתמשים באופן פעיל בצמחי מרפא ובתרופות עממיות אחרות. עבור מטופלים צעירים מאוד, מומלץ להשתמש באמבטיות ובקרמים, ועבור ילדים גדולים יותר ניתן להשתמש בחליטות ובמרתחים לבליעה.

• אחת התרופות היעילות ביותר להופעת כתמים על הרגליים ועל הגוף נחשבת למומיה. לטיפול בילד מספיק להמיס 1 גרם של מומי בליטר מים רותחים חמימים. ילדים מקבלים את התמיסה במינונים הבאים:
  • עד גיל 3 שנים - 50 מ"ל ליום;
  • עד גיל 7 - 70 מ"ל ליום;
  • מעל גיל 7 - 100 מ"ל ליום, מדי יום, למשך חודש.
• אם אינכם אלרגיים למוצרי דבורים, תוכלו להשתמש בזאברוס - "מכסים" חלת דבש, סוג של מוצר דבורים, לריפוי. מוסיפים אותו מעט למשקאות, או פשוט לועסים אותו במשך חמש עשרה דקות מדי יום.
• כל יום לפני הארוחות, מוצע לילד חצי כפית של סירופ אשחר ים או ורד בר עם כמה טיפות של שמן שומר או שמן עלי דפנה.
• לאורך היום, תנו לילדכם מיץ טרי מכל צמח ירקות (פטרוזיליה, כוסברה, סלרי, שמיר), תפוחים וכרובית. ניתן להכין תערובות מיץ ולשתות אותן, החל מכמה כפיות עד 100 מ"ל בכל פעם.
• יש לשמן את הכתמים על הרגליים עם מיץ אלוורה, תמיסה חזקה של מלח ים.

טיפול צמחי

• אמבטיות מרפא עם תערובת של קמומיל, יארו, קלנדין, קלנדולה ומרווה מומלצות לילד בכל גיל. ניתן לקחת תערובת של עשבי תיבול, או רק צמח מרפא אחד, למזוג מים רותחים, להתעקש חצי שעה, לסנן ולהוסיף את החליטה לאמבטיה.
• קרמים צמחיים מסירים אדמומיות, מקלים על דלקת. גזה או מטלית כותנה רכה ספוגים בחליטה של עשבי תיבול מהמתכון הנ"ל, מוחלים על העור הפגוע במשך כחצי שעה, פעמיים או שלוש ביום.
• חליטות ותמיסות צמחים משפרות את תכונות הדם, מחזקות את ההגנה המקומית, ומפחיתות את רגישות הגוף לגורמים מזיקים. חליטה של עלי סרפד פופולרית מאוד בהקשר זה. להכנתה, יש לשפוך 3 כפות עלים כתושים על ליטר מים רותחים, להתעקש במשך 35 דקות, לסנן. יש לתת לילד 50 מ"ל של חליטה פעמיים ביום, לפני ארוחת הבוקר ולפני ארוחת הערב. במקום סרפד מותר לחלוט צבע קמומיל, ורד בר, פרחי קלנדולה. חשוב מאוד להקפיד על סדירות, לא לדלג על פגישות ולא להשלים את הטיפול באמצע. מותר להמשיך ליטול חליטות אלו - למשל, כל יום במשך שלושה חודשים.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

השימוש בתרופות הומאופתיות צובר פופולריות עם השנים, משום שבמינונים המוצעים על ידי הומאופתים, תרופות אלו בטוחות לחלוטין אפילו לילדים. ללא תופעות לוואי לא רצויות, ההומאופתיה מבטלת את הגורם לכתמים על רגלי הילד, ואף מחזקת את הגוף בכללותו, תוך גירוי המאגרי הכוח הפנימיים שלו. במצב זה, השימוש בתרופות הומאופתיות כאלה מתאים:

• המומילה - יש להשתמש במינון של לפחות 6, החל מהמינון הנמוך ביותר.
• בלדונה - נקבעת לטיפול בכתמים אלרגיים, בדילול של 3, 6, 12 או 30. עבור סימנים חריפים אחרים של אלרגיה, ניתן ליטול 5 טיפות של התרופה כל חצי שעה.
• גופרית - מתאים אם הופעת הכתמים משולבת עם תסמיני אלרגיה נשימתית. משתמשים ב-6 דילולים.
• רוס - עוזר אם מופיעים כתמים, שלפוחיות ופריחות אחרות על כפות הרגליים. משתמשים בדילול של 30 גרם.
• בורקס - משמש להיווצרות כתמים, אפטות, כיבים ברגליים ובגוף.

אפילו תרופות הומאופתיות בטוחות צריכות להינתן רק על ידי מומחה. טיפול עצמי אסור, שכן אם יתפתחו סיבוכים, יידרש תיקון או החלפה של תרופות, דבר שאי אפשר לעשות בעצמך.

טיפול כירורגי

עזרתו של מנתח נדרשת רק במקרים בודדים - למשל, עם נגעים נרחבים, תהליכים מוגלתיים על הרגליים. במצבים כאלה, הילד מאושפז בבית חולים כירורגי.

סיבוכים ותוצאות

אם הכתמים על רגלי הילד קשורים לתהליכים זיהומיים בגוף, אזי ניתן לפתח כל מיני השלכות שליליות - למשל, סיבוכים ממערכת הנשימה והעיכול, מערכת העצבים המרכזית.

סיבוכים עשויים להיות קשורים לזיהום עצמו ולהשפעתו על הגוף (התפתחות ברונכיט או דלקת גרון, דלקת ריאות, דלקת המוח וכו'), או עקב הצמדת פלורה פתוגנית מיקרוביאלית (ברונכיט או דלקת ריאות, דלקת אוזניים תיכונה, דלקת קרום המוח המוגלתית, דלקת המוח, סטומטיטיס, דלקת מעיים, דלקת בלפריטיס וכו').

סיבוכים הקשורים לנוכחות הנגיף בגוף נצפים בשיא התסמינים הקליניים. במקרה זה, הבעיה הקשה ביותר היא דלקת המוח, אשר בתורה יכולה להסתבך על ידי שיתוק, הפרעות נפשיות והתפתחות אפילפסיה.

כאשר נצמד זיהום משני, מחלות מוגלתיות מתפתחות לעיתים קרובות, והפתולוגיה המסוכנת ביותר נחשבת לדלקת קרום המוח המוגלתית ממקור מיקרוביאלי, אשר יכולה להתרחש כתוצאה מהתפשטות כללית של זיהום.

מניעה

אמצעים למניעת הופעת כתמים על רגלי הילד, קודם כל, צריכים להיות מופחתים להיגיינה אישית, ובקבוצות מאורגנות (מחנות ילדים, מרכזי חינוך לגיל הרך) - לשמירה על אמצעי היגיינה כלליים. כל פגיעה מכנית בכפות הרגליים יש לטפל בהן בזמן באמצעות תמיסות חיטוי. אין לחמם יתר על המידה ולקרר את העור, שכן שינויי טמפרטורה חדים והזעה מפחיתים את החסינות המקומית, מה שיכול לתרום להתפתחות פתולוגיה זיהומית.

עבור ילד יש לבחור לא רק בגדים פונקציונליים, אלא גם בגדים קלים ואיכותיים, אותם יש להחליף לעתים קרובות, ולאחר הכביסה - לגהץ עם מגהץ.

לתזונה תפקיד חשוב, משום שמוצרים לילדים צריכים להכיל את כל הוויטמינים והמינרלים הדרושים להתפתחות תקינה של גוף הילד.

כל כתמים על הרגליים צריכים להיות מטופלים על ידי רופא עור. זוהי הדרך היחידה להגן באופן אמין על הילד מפני השלכות שליליות וסיבוכים אפשריים.

תַחֲזִית

למרבה המזל, האחוז הגדול ביותר של מקרי כתמים על הרגליים בילדות הם שפירים. אם המצב מלווה בתסמינים סיסטמיים, אזי ניתן לחשוד בפתולוגיה חמורה, לרוב בעלת אופי זיהומי. כתמים בודדים נעלמים לרוב מעצמם - כשבוע, ללא צורך בגישה טיפולית מיוחדת, למעט טיפול חיצוני במשחות אנטי-היסטמין. זה עניין אחר לגמרי כאשר ישנן מספר כתמים על רגליו של ילד, מתפשטות ומתמזגות במהירות, מלוות בתסמינים כואבים אחרים. במצב כזה, אין להתעכב בפנייה לרופא: ככל שתגיע עזרה רפואית מוקדם יותר, כך תתרחש החלמה מהירה יותר.