כליות נפרון

נפרון מורכב צינור רציפה של תאים הטרוגניים מאוד מיוחדים ביצוע פונקציות שונות. כל כליה מכילה בין 800,000 ל -1,300,000 נפרונים. אורך כל nephrons בשתי הכליות הוא כ 110 ק"מ. רוב nephrons (85%) נמצא בקליפת המוח (קליפת המוח nephrons), מיעוט (15%) - על גבול החומר קליפת המוח ואת מוחין באזור juxtamedullary שנקרא (nephrons juxtamedullary). בין nephrons יש הבדלים מבניים ותפקודיים משמעותיים: ב nephrons קליפת המוח, לולאה Henle קצר. זה מסתיים בגבול של אזורי החיצוני והפנימי של medulla, ואילו לולאת Henle של nephrons juxtamendullary משתרע עמוק לתוך השכבה הפנימית של medulla.

כל נפרון מורכב ממספר מרכיבים מבניים. על פי המינוח המודרני, שתוקנן בשנת 1988, מובחנים בנפרון:

• גלומרולוס כליה;
• אבובית הפרוקסימלי (חלק מעוגל וישר);
• פלח רזה כלפי מטה;
• קטע דק עולה;
• דיסטלי canaliculus ישר (בעבר עבה עולה קטע לולאה של הנל);
• אבולה מפותלת דיסטלית;
• חיבור קאליקולוס;
• צינור איסוף קליפת המוח;
• את צינור האיסוף של האזור החיצוני של medulla;
• את צינור האיסוף של האזור הפנימי של medulla.

המרחב בין כל מבני הנפרון הן בקליפת המוח והן בחומר המוחי מתמלא בבסיס רקמות חיבור סמיך, המיוצג על ידי תאים בין-תאיים הממוקמים במטריצה הבין-תאית.

גלומרולוס כליה

גלומרולוס הכליה הוא החלק הראשוני של הנפרון. זהו "סבך נטו" של לולאות 7-20 נימי, אשר סגורים בתוך קופסת בומן. נימים glomerular נוצרים arteriolus glomerular ולאחר מכן להתחבר ביציאה מן glomerulus לתוך arteriolus נושאת glomerulus. בין הלולאות נימי יש anastomoses. החלק המרכזי של מטריקס mesangial גלומרולרי לכבוש מוקף תאי mesangial, אשר לתקן את לולאות נימים של glomerulus אל קוטב כלי הדם של glomerulus - זרועו - המקום שבו הוא נכנס ויוצא arterioles מביא arterioles efferent. היפוך הפוך בגלומרולוס הוא מוט השתן - מקום תחילתה של הצינורית הפרוקסימלית.

נימים כליות מעורבים היווצרות של מסנן גלומרולרי עבור תהליך אולטרה דם - השלב הראשון של היווצרות של שתן, אשר היא להפריד אותם מן הדם זורם דרך זה החלק הנוזלי עם החומרים המומסים בהם. יחד עם זאת, אלמנטים אחידים של דם וחלבונים ב ultrafiltrate לא צריך ליפול.

מבנה המסנן הגלומרולרי

המסנן גלומרולרי מורכב משלוש שכבות - אפיתל (podocytes), קרום הבסיס ותאי האנדותל. כל אחת מהשכבות המוצגות חשובה בתהליך הסינון.

פודוציטים

הם מיוצגים על ידי תאים גדולים ומובחנים בעלי "גוף", שממנו תהליכים גדולים וקטנים (רגלי פודוציטים) עוזבים את הקפסולה של הגלומרולוס. תהליכים אלה משתלבים זה בזה, מעטפים את פני הנימים הגלומרולריים מבחוץ וצלולים לתוך הצלחת החיצונית של הממברנה הבזלית. בין התהליכים הקטנים של podocytes, יש סרעפת חריץ, אשר מייצגים את אחד הווריאציות של סינון הנקבוביות. הם מונעים את חדירת החלבונים בשתן עקב הקוטר הנקבובי הקטן (5-12 ננומטר) וגורם אלקטרוכימיים: צמצם מחורר מחוץ מכוסה glycocalyx הטעון שלילי (תרכובות sialoproteinovye) המונע חדירים החלבונים בדם לשתן.

לפיכך, podocytes לשמש תמיכה מבנית עבור הממברנה הבסיסית, בנוסף, ליצור מחסום אניון בתהליך ultrafiltration ביולוגי. מוצע כי podocytes יש פעילות phagocytic ו contractile.

קרום בזל של גלומרולי נימי

קרום Basal-שכבה שלוש: שתי שכבות מדללות מסודרות בצד החיצוני ופנימי של הממברנה ואת השכבה הפנימית הוא צפוף יותר, המיוצג בעיקר על ידי סוג קולגן IV, laminin, וחומצת sialic ו glycosaminoglycans, בעיקר geperan-גופרתי, אשר מהווה חסם כדי סינון דרך קרום הבסיס של מקרומולקולות טעונות שלילית של חלבונים פלזמה.

קרום המרתף מכיל נקבוביות, שגודלן המרבי אינו עולה על גודל מולקולת האלבומין. באמצעותם, חלבונים מפוזרים היטב עם משקל מולקולרי נמוך יותר אלבומין יכול לעבור, חלבונים גדולים יותר לא עובר.

לפיכך, הממברנה הבסיסית של נימים גלומרולריים משמש כמחסום השני למעבר של חלבונים פלזמה לתוך השתן בשל גודל הנקבוביות הקטנות ואת המטען השלילי של הממברנה הבסיסית.

תאים אנדותל של נימים גלומרוליים הכליות. בתאים אלה, ישנם מבנים דומים המונעים חדירת חלבון לתוך השתן, נקבוביות ו glycocalyx. גודל הנקבוביות של רירית האנדותל הוא הגדול ביותר (עד 100-150 ננומטר). קבוצות anionic ממוקמים הסרעפת של הנקבוביות, אשר מגביל את החדירה של חלבונים לתוך השתן.

לפיכך, סלקטיביות מסנן לספק מבנים גלומרולרי מסנן לעכב את המעבר דרך המסנן של מולקולות חלבון גדול יותר 1.8 ננומטר ולחסום כליל את המעבר של מקרומולקולות גדול יותר 4.5 ננומטר קרום במרתף האנדותל podocyte מטען שלילי, אשר מסבך את הסינון של מקרומולקולות anionic ומקל על סינון של מקרומולקולות קטיוני.

מטריצה

בין לולאות של נימים glomerular הוא מטריצה mesangial, המרכיבים העיקריים שבהם הם קולגן IV ו V סוגים, laminin ו fibronectin. כיום, multifunctionality של תאים אלה הוכח. לכן, תאי mesangial לבצע מספר פונקציות יש התכווצות, אשר מספקת את היכולת לשלוט בזרימת הדם גלומרולרי שלהם תחת הפעולה של אמינים והורמונים ביוגני תערוכת פעילות phagocytic, מעורבת תיקון של הקרום במרתף עשוי לייצר rennin.

תעלות כליות

הצינורית הפרוקסימלית

Tubules ממוקמים רק בחומר קליפת המוח ואת אזורי subcortical של הכליה. הם מובחנים בהם באופן אנטומי על ידי חלק crimped ו ישר קטע (יורד), אשר משתרע לתוך החלק היורד של הלולאה של הנל.

התכונה המבנית של האפיתל של tubules לשקול את נוכחותם של תאים של kaomki מברשת שנקרא - תאי בליטות ארוכות וקצרות, כי הם יותר מ 40 פעמים כדי להגדיל את שטח היניקה, עקב אשר מסוננות ספיגה מתרחשת, אבל החומרים דרושים האורגניזם. בשנת נפרון זה בחזרה נספג מעל 60% של אלקטרוליטים מסוננים (נתרן, אשלגן, כלור, מגנזיום, זרחן, סידן, וכו '), ביקרבונט 90% ומים. בנוסף, יש reabsorption של חומצות אמינו, גלוקוז, חלבונים מחולקים דק.

ישנם מספר מנגנונים של ספיגה מחדש:

• תחבורה אקטיבית נגד שיפוע אלקטרוכימי, המעורבת reabsorption של נתרן וכלור;
• תחבורה פסיבית של חומרים כדי לשחזר את האיזון האוסמוטי (הובלה ימית);
• pinocytosis (reabsorption של חלבונים מפוזרים דק);
• נתרן תלויי נתרן (reabsorption of glucose and amino acid);
• הורמון מוסדר התחבורה (reabsorption של זרחן תחת השפעת הורמון הפאתירואיד) וכן הלאה.

לולאה הנל

מבחינה אנטומית, שתי וריאציות של לולאה Henle מובחנים: לולאות קצרות וארוכות. לולאות קצרות אינן חודרות אל מחוץ לאזור החיצוני של המדולה. לולאות ארוכות של הנל לחדור לתוך האזור הפנימי של medulla. כל לולאה של הנלה מורכבת מקטע דק יורד, קטע דק עולה ויציבה ישירה.

קאליליקולוס ישר דיסטלי נקרא לעתים קרובות מקטע דילול בשל העובדה כי דילול (ירידה בריכוז אוסמוטי) של שתן מתרחשת עקב אטימות של קטע זה של לולאה מים.

המגזרים העולים והיורדים מתקרבים היטב לכלי הדם הישירים העוברים דרך חומר המוח ולצינורות האיסוף. קרבה זו של מבנים יוצרת רשת רב-ממדית שבה מתרחש חילופין של חומרים מומסים ומים, התורם לתפקוד העיקרי של דילול הלולאה וריכוז השתן.

נפרון דיסטלי

הוא כולל אבולה מפותלת דיסטלי צינור חיבור (canaliculus חיבור) שמחבר את אבובית מפותלת דיסטלי לחלק קליפת המוח של צינור איסוף. המבנה של צינורית החיבור מיוצג על ידי תאי אפיתל לסירוגין של הצינור המפותל הדיסטלי וצינורות האיסוף. מבחינה תפקודית, זה שונה מהם. ב נפרון דיסטלי, יש reabsorption של יונים ומים, אבל כמות קטנה בהרבה מאשר tubules הפרוקסימלי. כמעט כל התהליכים של התחבורה אלקטרוליטים בנפרון הדיסטלי מוסדרים על ידי הורמונים (אלדוסטרון, prostaglandins, הורמון antidiuretic).

צינורות איסוף

החלק האחרון של מערכת הצינורית אינו משתייך באופן רשמי לנפרון, שכן לצינורות האיסוף יש מקור עוברי אחר: הם נוצרים מתוך תולעת השופכן. על פי המאפיינים המורפולוגיים והפונקציונליים שלהם, הם מחולקים לצינור איסוף קליפת המוח, צינור איסוף של האזור החיצוני של חומר המוח, וכן צינור איסוף של האזור הפנימי של medulla. בנוסף, צינוריות papillary הזורמים בקצה של הפפיליה הכלית מבודדים לתוך כוס כליה קטנה. לא היו הבדלים תפקודיים בין המחלקות הקורטיקליות והמוחיות של צינור האיסוף. במחלקות אלה, השתן הסופי נוצר.

[1], [2], [3], [4], [5]