חיידקים בשתן של תינוק
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אחד המדדים לנוכחות זיהום או תהליכים פתולוגיים בגוף הוא חיידקים בשתן. שקול את הגורמים לתופעה זו, סוגים, שיטות טיפול.
שתן מופרש על ידי הכליות והוא תוצר של פעילות אנושית. זה מסונן על ידי הכליות ואז זורם במורד השופכנים לתוך שלפוחית השתן ויוצא מהגוף דרך השופכה.
חקר השתן בילדים הוא אחת משיטות האבחון הפשוטות ובו בזמן אינפורמטיביות. אינדיקטורים של נוזל ביולוגי יכולים להצביע על נוכחות של פתולוגיה עוד לפני הופעת הסימפטומים הקליניים שלו. הניתוח מספק מידע על מצב המערכת האורגניטלית והגוף כולו, חושף תהליכים דלקתיים נסתרים.
חיידקים בשתן של ילד הם אות מסוכן, שכן במצב בריא הם לא צריכים להיות נוכחים, כמו גם פטריות או טפילים. הנורמה של חיידקים לילדים היא לא יותר מ-105 לכל 1 מ"מ של שתן. מספר מוגבר של פתוגנים מצביע על התפתחות של בקטריוריה או זיהום של איברי השתן (דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס, דלקת השופכה).[1]
מה זה אומר שיש חיידקים בשתן של תינוק?
אחד הגורמים לחיידקים בשתן של ילדים הוא בדיקה שנאספה בצורה לא נכונה. אם הבדיקה מאושרת גם לאחר בדיקה חוזרת, יש צורך לקבוע מה גרם לממצאים אלו.
ישנן שתי דרכים שבהן חיידקים יכולים לחדור לגוף:
- עולה - פתוגנים עוברים בדרכי השתן מדרכי המין התחתונה
- יורד - חיידקים יורדים ממערכת השתן העליונה.
חיידקים נוצרים בשתן כאשר מתרחשות זיהומים בכליות. סיבה אפשרית נוספת היא היגיינה אישית לקויה, החדרה לא נכונה של צנתר שתן או מכשירים לא סטריליים.
בהתאם לתוצאות הבדיקה ודפוסי גדילה של חיידקים, ילדים עשויים להיות מאובחנים עם מחלות אלה:
- Pyelonephritis היא מחלה זיהומית ודלקתית של הכליות עם מעורבות של אגן הכליה.
- דלקת שלפוחית השתן היא דלקת של הקרום הרירי של שלפוחית השתן.
- בקטריוריה אסימפטומטית - נוכחות של חיידקים בשתן אך ללא תסמינים קליניים או סימנים אחרים.
חיידקים יכולים להיכנס לשתן מהמעי הגס. במקרה זה, הזיהום עובר מפי הטבעת אל השופכה ועד לשלפוחית השתן, ומתפשט עוד יותר בכל הגוף.
מספר רב של חיידקים הוא בקטריוריה. מחלה זו יכולה להתרחש עם תסמינים בולטים או באופן סמוי. במקרה הראשון, יש התכווצויות וצריבה בעת מתן שתן, בריחת שתן, דחפים תכופים לשירותים. הנוזל המופרש מקבל ריח חד, ייתכנו תערובות של דם או ריר. אם הזיהום מתפשט לכליות, הוא מתבטא בטמפרטורת גוף גבוהה, הקאות, בחילות, כאבי גב תחתון.[2]
הנורמה של חיידקים בשתן של ילד
בדרך כלל, לא אמורים להיות חיידקים בשתן של ילד, שכן שתן הוא נוזל סטרילי. לאדם בריא אין זיהומים זרים בהפרשה הפיזיולוגית. נוכחות של דם, ריר, מוגלה, משקעים, מלח - אלה הם סימנים לתהליכים דלקתיים.
אם מספר החיידקים שהתגלו גבוה מ-105 גרם/מ"ל, זה מצביע על בקטריוריה. הסכנה של מצב זה היא שהוא יכול להתרחש ללא כל סימפטומים בולטים. ככל שהחיידקים מתקדמים, מתפתחות פתולוגיות חמורות של כליות ומחלות אחרות של מערכת השתן.
חריגה מהנורמה של חיידקים קשורה לעתים קרובות להיפותרמיה ומחלות זיהומיות-דלקתיות. לעתים קרובות מאוד ילדים מאובחנים עם מחלות דלקתיות מוגלתיות ממקור זיהומיות: furunculosis, כאב גרון, מורסה. במקרה זה, הפלורה הפתוגנית מתפשטת בזרם הדם ובכל הגוף, מעוררת נזק לכליות ותהליכים דלקתיים בצורות שונות ברקמות הסובבות.[3]
חיידקים בשתן של תינוק
הסיבה העיקרית לנוכחות פתוגנים בשתן תינוקות היא זיהומים בדרכי השתן התחתונות והעליונות (דלקת שלפוחית השתן, פיאלונפריטיס ואחרות). זה ילודים לעתים קרובות יותר מאשר קבוצות גיל אחרות של ילדים מתמודדים עם פתולוגיות אלה. הסיבה לכך היא הקושי בזיהוי תסמינים קליניים, שכן התינוק עדיין לא מסוגל לדווח שכואב לו להשתין או שיש לו כאבי גב תחתון.
המצב הכואב מתבטא בטמפרטורת גוף מוגברת והיעדר תסמינים אחרים. גם על רקע זיהום יכולים להתרחש נגעים של מערכת העיכול עם צואה נוזלית, הקאות. הילד הופך מנומנם, חיוור, לא אוכל טוב. לטיפול משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות. אם התרופה נבחרה בצורה נכונה, השיפור במצב הכואב וירידה במספר החיידקים בניתוח השתן נצפה ביום 2-3.
אם לאחר ההתאוששות רמת הפתוגנים בתרבית השתן גבוהה מהרגיל, אך הילד מרגיש נורמלי, התינוק מאובחן עם בקטריוריה אסימפטומטית. הרופא נותן הפניה לאולטרסאונד של הכליות ושלפוחית השתן כדי לשלול פתולוגיות נדירות ומולדות שעלולות להיות הגורם לקיפאון נוזלים ולהתרבות חיידקים. על סמך תוצאות האבחון, נערכת תכנית טיפול.[4]
חיידקים מוגברים בדגימת שתן של ילד
הגוף מכיל מספר רב של מיקרואורגניזמים, מועילים ומזיקים כאחד. תכולה מוגברת של חיידקים בניתוח השתן היא בקטריוריה. לעתים קרובות מצב זה אינו סימפטומטי ויכול לגרום להתפתחות של מחלות חמורות יותר.
הגורמים העיקריים לעלייה בחיידקים:
- זיהומים בדרכי השתן.
- ירידה בהגנה החיסונית.
- זיהום של איברים אחרים.
- הפרת כללי סטריליות וסגירת נוזלים.
- אי שמירה על היגיינה טובה.
תסמינים של בקטריוריה מטושטשים ואינם מופיעים מיד. זה בתורו מוביל לעיכוב באבחון ועיכוב בטיפול, מה שמאיים על סיבוכים שונים.
ישנם מספר תסמינים שיכולים להצביע על חריגה חיידקית:
- מתן שתן מוגבר.
- צריבה וגירוד בעת מתן שתן.
- כאבי בטן תחתונה.
- צבע השתן מעונן.
- בריחת שתן.
- נוזל בעל ריח רע.
תשומת לב מיוחדת מוקדשת לרמת הלויקוציטים כאשר יש תכולה מוגברת של חיידקים בשתן. אם הלויקוציטים תקינים, אז בקטריוריה מתבטאת בתסמינים בודדים.
שיטות הטיפול במצב כואב תלויות בגיל הילד. אם יש סימנים של דלקת שלפוחית השתן או פיילונפריטיס, טיפול אנטיבקטריאלי מתבצע, תרופות אנטי דלקתיות עשויות להילקח.
אל תשכח גם מאמצעי מניעה, המורכבים במעקב מתמיד אחר מצבו של הילד. יש חשיבות רבה לשמירה על כללי היגיינה אישית וריקון בזמן של שלפוחית השתן. אצירת שתן היא אחת הסיבות השכיחות ביותר להתרבות פעילה של הפלורה הפתוגנית.[5]
חיידק בודד בשתן של ילד
חיידקים בודדים לא צריכים לגרום לדאגה, שכן אינדיקטורים כאלה נחשבים נורמליים. אם הרמה שלהם היא יותר מ-105 ל-1 מ"מ שתן, זו סיבה לחזור על הניתוח ואבחון מפורט יותר של מערכת השתן.
דרכי ההדבקה העיקריות:
- כלפי מטה - פתוגנים משפיעים על הכליות ומתפשטים לאיברי מערכת השתן.
- עולה - חיידקים נכנסים לשופכן ונעים כלפי מעלה (בדומה לדלקת שלפוחית השתן).
- המטוגני - הזיהום נכנס דרך הדם או ממוקדי דלקת אחרים. זה חודר לכליות, לאגן הכליה ושלפוחית השתן דרך מערכת הדם.
- לימפה - חיידקים עוברים דרך כלי לימפה מאיברי האגן.
כמו כן הגורם למספר רב של חיידקים בשתן יכול להיות נגעים כרוניים של איברי הנשימה, דלקת חניכיים, stomatitis. הם מקורות מסוכנים למדי להפצת זיהום בכל הגוף.
כאשר מיקרואורגניזמים פתוגניים או מיקרופלורה אופורטוניסטית נכנסים לכליות ולשלפוחית השתן, מתפתחת בקטריוריה. המצב הכואב יכול להתקדם כאסימפטומטי, ולהתבטא בהפרעות שונות.
כדי להעריך את מידת הפתולוגיה, מבצעים זריעה בקטריולוגית של שתן על מדיום מזין. ניתוח זה מאפשר לך לזהות פלורה פתוגנית, לקבוע את רגישותה לתרופות אנטיבקטריאליות.[6]
מספר גבוה של חיידקים בשתן של ילד
אם התינוק בריא, הנוזל המופרש מהכליות הוא סטרילי. אבל נוכחותם של מספר קטן של חיידקים נחשבת לנורמלית. קריטריון אינדיקטיבי הוא 105 חיידקים או יותר ב-1 מ"ל של שתן. מספר רב של חיידקים בשתן של ילד מעיד על התפתחות בקטריוריה.
מצב פתולוגי מצביע על תהליכים דלקתיים או זיהומיים בגוף, במערכת האורגניטלית. אם בקטריוריה נובעת מתהליך דלקתי, אזי יש חשיבות למצב הכללי של הגוף ושל מערכת החיסון. במקרה זה, הערכים של רמת הלוקוציטים נלקחים בחשבון. ניתן לזהות גם סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, Escherichia coli, ureaplasmas.
חיידקים נכנסים למערכת השתן במגוון דרכים. הגורמים העיקריים לעלייה בחיידקים בבדיקת הילד כוללים:
- נגעים דלקתיים בכליות.
- דלקת באגן.
- פרוצדורות אבחנתיות או טיפוליות בדרכי השתן.
- Urolithiasis.
- הפרעה במערכת העיכול.
- מחלות זיהומיות שונות.
- מחלות כרוניות.
- הפרה של היגיינה אישית.
יחד עם זאת, בחלק מהחולים החיידק מתקיים ללא סימנים בולטים, בעוד שבאחרים היא גורמת למכלול של תסמינים שונים. כדי לטפל בפתולוגיה זו, משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות, אשר הורסים את הפלורה הפתוגנית.[7]
חיידקים וליקוציטים בשתן של ילד
נוכחותם של תאי דם לבנים וחיידקים בשתן של ילדים מעידה לרוב על מחלות בדרכי השתן והכליות. אינדיקטורים כאלה יכולים להתרחש עם ARVI, נגעים זיהומיים שונים, תגובות אלרגיות. סיבה אפשרית נוספת להפרעה היא איסוף שגוי של הניתוח.
הסיבות העיקריות להופעת מספר רב של שתן חיידקים ולוקוציטים בילד:
- דלקות בדרכי השתן.
- דלקת של הכליות, השופכה, שלפוחית השתן, השופכה.
- נגעים של מערכת ההפרשה.
- זיהומים ודלקות באיברי המין החיצוניים.
- תגובות דרמטולוגיות ואלרגיות.
ערכים גבוהים דורשים בדיקה חוזרת. אם הניתוח מאושר, אזי מתבצעת בדיקה מקיפה של הגוף. הרופא נותן הפניה לאולטרסאונד של הכליות ושלפוחית השתן, MRI, CT, ציסטוסקופיה. על סמך תוצאות האבחון, נערכת תכנית טיפול.[8]
ריר וחיידקים בשתן של ילד
בדיקת השתן של התינוק מאפשרת לגלות האם הכל בסדר עם בריאותו של התינוק. הופעת כמות גדולה של ריר וחיידקים צריכה להיות מדאיגה, שכן תוצאות כאלה מצביעות על תהליכים פתולוגיים מסוימים בגוף.
ריר מיוצר בתאי הגביע של הקרום הרירי של השופכה. תפקידו העיקרי הוא להגן על דרכי השתן מפני אוריאה ושאר מרכיבי השתן. ריר גם מגן על מערכת השתן מפני פתוגנים. בדרך כלל, כמות הריר המופרשת היא מינימלית ואין חיידקים כלל.
שקול את הגורמים העיקריים לליחה וחיידקים בשתן של ילד:
- איסוף נוזלים לא תקין (מיכל איסוף לא סטרילי, היגיינה לקויה, אחסון לא נכון של שתן).
- הימנעות ממושכת מהטלת שתן.
- מחלות דלקתיות, זיהומיות של השופכה ושלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה).
- גלומרולונפריטיס, פיילונפריטיס.
- הפרעות כליות דיסמטבוליות.
- פימוזיס, דלקת וולבווגיניטיס.
אם יש מספר מוגבר של לויקוציטים ואפיתל על רקע ריר וחיידקים, זה סימן ברור לדלקת במערכת השתן. עם דלקת, ניתן לזהות תאים של אריתרוציטים. מספר רב של מלחים הוא סימפטום של נפרופתיה דיסמטבולית. חלבון מוגבר - מחלת כליות ותהליכים דלקתיים חריפים.
למטופלים נקבע בדיקה חוזרת כדי לא לכלול שגיאות אפשריות הקשורות באיסוף או הובלה של החומר. הרופא נותן גם הפניה לבדיקת נצ'פורנקו, אולטרסאונד, בדיקות דם, תרבית חיידקים. במקרים מסוימים ניתן לבצע ציסטוסקופיה, טומוגרפיה והליכי אבחון אחרים.[9]
ניטריטים וחיידקים בשתן של ילד
בדיקת שתן היא אחד המחקרים האינפורמטיביים והנגישים ביותר להערכת מצבו של האורגניזם בילדים. לאיתור ניטריטים מבוצעת בדיקת סקר לאבחון דלקות בדרכי השתן.
ניטריטים הם חומרים כימיים, מלחים של חנקן. נוכחותם בניתוח מצביעה על הפרעות מסוימות בגוף. לרוב זה נצפה עם צריכה מופרזת של פירות וירקות עם חנקות. חיידקי ניטראט הופכים לניטריטים ותורמים להתפתחות דלקות בדרכי השתן.
הפתוגנים הנפוצים ביותר הם הזיהומים הבאים: staphylococcus, Escherichia coli, salmonella, Klebsiella, enterococcus. לחיידקים גראם חיוביים אין אנזימים המבטיחים את הפיכת החנקות לניטריטים.
גורמים לזיהוי ניטריט וחיידקים בשתן:
- ביילודים רואים זאת בשימוש בחיתולים. אם החיתול אינו בשימוש נכון, כל התנאים להתפתחות זיהום מתרחשים בחיתול. זה מתרחש אם התינוק אינו חיתול כראוי.
- בילדים גדולים יותר, הסיכון לזיהום עולה. חיידקים חודרים לדרכי השתן דרך פציעות שונות, מחלות איברי המין, היגיינה לקויה והיפותרמיה.
- דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס ופתולוגיות אחרות הנגרמות על ידי סלמונלה, Escherichia coli, Citrobacter ופתוגנים אחרים.
על פי הסטטיסטיקה הרפואית, כל 2-3 בדיקות של ניטריטים בשתן הן שליליות שגויות. כלומר, הבדיקה לא מאתרת ניטריטים, אלא קיימים חיידקים בנוזל המופרש מהכליות. זה נובע מחוסר היכולת של חיידקים מסוימים להמיר חנקות. למיקרואורגניזמים חיוביים גראם רבים אין אנזימים המשפיעים על חנקות מזון. סיבה אפשרית נוספת היא התרוקנות מהירה של שלפוחית השתן. חיידקים מייצרים ניטריטים כאשר הנוזל בתוך שלפוחית השתן בן יותר מ-4 שעות.
אם בדיקת החיידקים והניטריט מאושרת לאחר בדיקה שניה, מתבצעת בדיקה מקיפה של הגוף. המשימה של הרופא היא לוודא שיש תהליך זיהומי. על סמך תוצאות הבדיקות נערכת תכנית טיפול. לטיפול, תרופות אנטיבקטריאליות משמשות, דיאטה מיוחדת עם הגבלה של פירות וירקות טריים נקבעת. כדי לעקוב אחר יעילות הטיפול, יש לציין בדיקות שתן חוזרות.[10]
מלחים וחיידקים בשתן של ילד
חוסר איזון בסביבה הפנימית של גוף הילד הוא הגורם העיקרי למלחים וחיידקים בשתן. מלחים הם גבישים של חומר מסוים. הופעת מלחים ופלורה פתוגנית יכולה להיות תופעה זמנית, כלומר תופעה חולפת הקשורה לאופי המזון הנצרך או התרופה.
סלוריה מתמשכת ובקטריוריה על רקע הפרעות מטבוליות עשויות להיות סימנים להתפתחות של אורוליתיאזיס ותהליכים פתולוגיים אחרים בגוף.
הגורמים העיקריים למלחים בשתן בילדים כוללים שימוש לרעה במוצרים כאלה:
- שוקולד
- פטריות
- פירות הדר
- חומצה אסקורבית ולימון
- מוצרי חלב ומעושנים
- קקאו
- קטניות
- תה חזק
תוצאות הבדיקות יכולות לנבוע מאורוליתיאזיס או פתולוגיות שונות של הכליות, דלקת בשלפוחית השתן.
תרכובות מלח מחולקות לפוספטים (הנוצרים בסביבה בסיסית), אוראטים ואוקסלטים (סביבה חומצית).
- אוקסלטים אצל ילד מוגברים עקב כמות גדולה של חומצה אוקסלית. אם התוצאה חוזרת על עצמה כאשר הבדיקה חוזרת, זה עשוי להיות סימן לאבנים בכליות ולפתולוגיות חמורות בכליות.
- פוספטים מעידים על שפע יתר של מזונות המכילים זרחן (גזר, מוצרי חלב, חסה, קטניות), זיהומים בדרכי השתן, רככת, הפרעות מעיים או עיכול.
- אוראט בילדים נדיר ביותר. נוכחותם עשויה להיות סימן לאורוליתיאזיס, תפקוד לקוי של הכליות, מחלות והפרעות מעיים.
אם נמצאו מלחים וחיידקים בתינוק, זה מצביע על נוכחות של מזונות אסורים בתזונה של האם או מחלת כליות של התינוק. כדי לקבוע את הסיבה האמיתית, מבוצעות בדיקה חוזרת, אולטרסאונד כליות ומערכת בדיקות נוספות.[11]
מה לעשות אם גילו שלילד יש חיידקים בשתן?
הופעת חיידקים בשתן של ילד יכולה לשמש סימן אבחון לתהליכים ומחלות פתולוגיות חמורות רבות. לכן, חשוב ביותר לבסס את הסיבה לעלייה בפלורה פתוגנית ואלמנטים נוספים בשתן ולחסל אותה.
מרגע הלידה, תינוקות רגישים להתקפות זיהומיות. במהלך ששת החודשים הראשונים, לתינוקות אין הגנה חיסונית משלהם, כך שהסיכון לזיהום עולה באופן משמעותי. אם מניקה צריכה לפקח בקפידה על תזונתה ולבחור בקפידה מזונות לצריכת המזון של התינוק.
כדי לזהות פתוגנים, יש לאסוף הפרשות פיזיולוגיות בצורה נכונה. מכיוון שאיסוף שתן לא נכון הוא הגורם השכיח ביותר לתוצאות בדיקות כוזבות. מנת הבוקר של הנוזל נאספת במיכל סטרילי, לאחר ששטפת בעבר את התינוק.
כמו כן, יש לקחת בחשבון שב-30% מהמקרים נוצרת בקטריוריה עקב אצירת שתן ממושכת. לכן, ההורים צריכים לעקוב אחר סדירות הטלת השתן של הילד ולבטל את כל הגורמים הנטיים התורמים להתפתחות הפרעות דיסוריות. גורם חשוב נוסף בהתפתחות בקטריוריה הוא זיהום עולה באמצעות היגיינה אישית לקויה.
טיפול חיידקים בשתן של התינוק
המטרה העיקרית של הטיפול היא להעלים את מוקד המחלה, לנרמל את תהליך מתן השתן ולשפר את הבריאות הכללית. הטיפול מתחיל בבדיקה מקיפה של גוף הילד וביסוס הגורמים לבקטריוריה. חובה לנתח את העמידות של חיידקים לתרופות אנטיבקטריאליות, שהן מרכיב חובה בטיפול.
אם בדיקות רעות נובעות ממחלות דלקתיות מוגלתיות של הכליות, השופכנים, השופכה, שלפוחית השתן, הטיפול מטופל על ידי נפרולוג או אורולוג. לילד נקבע אולטרסאונד של האיברים של מערכת האורגניטלית והליכי אבחון אחרים. הטיפול מורכב מתיקון תזונתי, נטילת תרופות ומערכת של אמצעי מניעה.
אם לבקטריוריה יש מהלך קל או סמוי, המטופל רושם קורס של אנטיביוטיקה, אנטי דלקתיות, משתן, אנטיהיסטמין ותרופות אחרות. במקרים חמורים במיוחד, הטיפול מתבצע בבית החולים בפיקוח דינמי של הרופא המטפל ובקרה על פרמטרי מעבדה של דם ושתן.
שקול את התרופות היעילות ביותר המשמשות עבור חיידקים מוגברים בשתן:
אנטי דלקתי - להפחית תסמינים כואבים ולהפסיק תהליכים פתולוגיים. לקדם החלמה מוקדמת.
קנפרון
יש לו תכונות אנטי דלקתיות ואנטי עוויתות. מכיל רכיבים פעילים ממקור צמחי, המפחיתים את עוצמת הדלקת, בעלי השפעה משתנת ומעלימים עוויתות בדרכי השתן.
- אינדיקציות לשימוש: מונותרפיה וטיפול מורכב בצורות כרוניות של מחלות זיהומיות של הכליות ושלפוחית השתן. מחלת כליות כרונית לא זיהומית. מניעת היווצרות קונקרטים בשתן.
- הוראות שימוש: דרך הפה, שטיפת הטבליה עם כמות מספקת של נוזל. הוא משמש לחולים מעל גיל 12 שנים. המינון המומלץ - 2 טבליות 3 פעמים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.
- תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, אורטיקריה, פריחה וגרד בעור, היפרמיה בעור. במקרים נדירים, התפתחות של בחילות והקאות, הפרעת צואה נצפית. למינון יתר יש סימנים דומים, הטיפול הוא סימפטומטי.
- התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, כיב פפטי בתקופת הישנות, אי ספיקת לב וכליות. בזהירות מיוחדת הוא נקבע לחולים עם סוכרת. הוא אינו משמש לילדים מתחת לגיל 12 וכטיפול יחידני לחולים עם תפקוד כליות לקוי.
צורת שחרור: טבליות עם ציפוי מסיס אנטרי של 20 חתיכות בשלפוחית, 3 שלפוחיות (60 טבליות) באריזה.
ציסטון
יש לו פעולה אנטי דלקתית ומשתנת. מכיל תמציות צמחים המגבירות את אספקת הדם לכליות ולדרכי השתן. מפחית את תכולת הסידן, החומצה האוקסלית וחומרים אחרים בשתן, ומפחית את הסיכון להיווצרות התכווצות במערכת השתן.
- מפגין פעילות אנטי-מיקרוביאלית נגד מיקרואורגניזמים גרם שליליים. יש לו תכונות נוגדות עוויתות, מקלות על הפרעות דיסוריות.
- אינדיקציות: טיפול מורכב במחלות מערכת השתן ממקור זיהומיות. Litholysis של קונקרטים (אבני פוספט ואוקסלט), סיאלוליתיאזיס, בריחת שתן, גאוט. טיפול מונע לאחר ניתוח למניעת היווצרות קונקרטים בדרכי השתן.
- הוראות שימוש: דרך הפה, שתייה מספקת של נוזלים. בדלקות בדרכי השתן בילדים בני 2-6 ½ טבליה לכל מנה, ילדים בני 6-14 טבליה אחת, חולים מעל גיל 14 2 טבליות. התרופה נלקחת 2-3 פעמים ביום, משך הטיפול הוא 6-12 שבועות.
- התוויות נגד: תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה. חולים מתחת לגיל שנתיים. ניתן להשתמש בתרופה במהלך ההריון וההנקה. לא זוהו מקרים של מנת יתר ותגובות שליליות.
צורת שחרור: טבליות למתן דרך הפה.
Urolesan
תכשיר צמחי בעל תכונות חיטוי ומשתן. מחמצת שתן, מעודדת הפרשת אוריאה וכלוריד, משפרת את זרימת הדם בכבד, מגבירה את היווצרות המרה והפרשת המרה.
- אינדיקציות לשימוש: דלקת בכבד ובדרכי המרה, דלקת בכיס המרה, פיאלונפריטיס כרונית, הפרעות בתנועתיות המרה. צורות ושלבים שונים של מחלת אורוליתיאזיס/אבן מרה.
- אופן השימוש: מטפטפים 8-10 טיפות מהתרופה על חתיכת סוכר ומניחים מתחת ללשון. ההליך מתבצע 3 פעמים ביום. משך הטיפול בין 5 ל-30 ימים.
- תופעות לוואי: בחילות, סחרחורת. הטיפול מצריך שתיית מים מרובה, מנוחה וגמילה מהתרופה.
צורת שחרור: בקבוקי טפטפת זכוכית כתומים של 15 מ"ל.
ניטרופורנים הם חומרים אנטי-מיקרוביאליים רחבי טווח.
Furazolidone
חומר אנטיבקטריאלי מקבוצת הניטרופורנים. יש לו תכונות אנטי-מיקרוביאליות בולטות נגד מיקרואורגניזמים אירוביים גראם חיוביים, פרוטוזואה ופטריות.
- אינדיקציות לשימוש: מחלות זיהומיות של מערכת העיכול ומערכת גניטורינארית. שלשולים של אטיולוגיה זיהומית, שיכרון מזון, זיהום trichomonad, דלקת נרתיק, דלקת השופכה, פיאליטיס, דלקת שלפוחית השתן.
- אופן השימוש: דרך הפה, שתייה מרובה של מים. המינון לילדים תלוי במשקל הגוף ובגיל המטופל, ולכן הוא נקבע על ידי הרופא המטפל. משך הטיפול המרבי הוא 10 ימים. המינון היומי מתחלק ל-3-4 מנות.
- תופעות לוואי: תגובות אלרגיות (פריחות, אורטיקריה, בצקת קווינקה), בחילות והקאות, כאבים באזור האפיגסטרי. כדי להפחית את חומרת תופעות הלוואי, מומלץ לשתות את התרופה עם הרבה מים, ליטול ויטמינים מקבוצת B ואנטי-היסטמינים. בטיפול ממושך קיים סיכון לאנמיה המוליטית, היפרתרמיה, תגובות נוירוטוקסיות.
- התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, אי ספיקת כליות חמורה, חולים מתחת לחודש חיים. זה נקבע בזהירות במהלך ההריון וההנקה, עבור חולים עם תפקוד כליות לקוי, מחלות של מערכת העצבים.
- מנת יתר: נזק לכבד רעיל, דלקת כבד רעילה חריפה, פולינויריטיס. אין תרופה ספציפית, הטיפול הוא סימפטומטי.
צורת שחרור: טבליות למתן דרך הפה.
פוראגין
חומר אנטי-מיקרוביאלי מקבוצת הניטרופורן. משפיע על האנזימים של תאים מיקרוביאליים המובילים מולקולות מימן. יש לו אפקט בקטריוסטטי בולט. משפיע על מיקרואורגניזמים גרם שליליים וגרם חיוביים. הוא פעיל ביותר כאשר ה-pH של השתן הוא חומצי. בסביבה בסיסית השפעת התרופה מוגבלת.
- אינדיקציות לשימוש: מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת השתן ובלוטת הערמונית. אמצעי מניעה למחלות חוזרות של מערכת גניטורינארית, צנתור שלפוחית השתן, חריגות מולדות בדרכי השתן.
- אופן השימוש: טבליות נלקחות דרך הפה עם הארוחות. המינון לילדים מחושב על בסיס 5-7 מ"ג לק"ג ליום. בטיפול ממושך, המינון מופחת ל-1-2 מ"ג לק"ג ליום. מהלך הטיפול הוא 7-8 ימים.
- תופעות לוואי: ישנוניות, ליקוי ראייה, כאבי ראש וסחרחורת, פולינוירופתיה. הפרעות דיספפטיות, שלשולים, עצירות, בחילות והקאות, כאבי בטן. תגובות אלרגיות, חולשה כללית, עלייה בטמפרטורת הגוף.
- התוויות נגד: אי ספיקת כליות, הריון והנקה, תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה, מחסור מולד באנזים גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, חולים מתחת לגיל 7 ימי חיים.
- מנת יתר: כאבי ראש, סחרחורת, פולינאוריטיס היקפית, הפרעה בתפקוד הכבד, בחילות. במקרים מסוימים מתרחשות תגובות אלרגיות. שטיפת קיבה מיועדת לטיפול, במקרים חמורים במיוחד מתבצעת המודיאליזה.
צורת שחרור: טבליות 50 מ"ג, 30 חתיכות באריזה.
סולפונאמידים - משמשים לבקטריוריה חמורה ולתהליכים פתולוגיים נוספים במערכות השתן והאיבר מין.
הסולפה
תרופת סולפונאמיד בעלת תכונות אנטי-מיקרוביאליות. יש לזה פעולה ממושכת.
- אינדיקציות לשימוש: מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים למרכיבים הפעילים של התרופה. דלקת שלפוחית השתן, זיהומים מוגלתיים, דלקת באגן הכליה, כולנגיטיס. הוא משמש גם באוסטאומיאליטיס, דלקת אוזן תיכונה, דלקת ריאות, ברונכיטיס.
- אופן השימוש: בזיהומים חריפים ומהירים יש לרשום 1 גרם ליום עם ירידה במינון ל-0.2 גרם ליום 30 דקות לפני הארוחות. במחלות כרוניות, התרופה נלקחת פעם בשבוע למשך 2 גרם למשך 1-1.5 חודשים.
- תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, בחילות, הקאות, כאבי ראש, ירידה ברמת הלויקוציטים בפלסמה בדם.
- התוויות נגד: אי סבילות למרכיבי התרופה, הריון והנקה, תכולה מופרזת של מוצרים המכילים חנקן בדם.
צורת שחרור: טבליות של 0.2 גרם ל-10 חתיכות באריזה.
סטרפטוסיד
יש לו תכונות אנטי-מיקרוביאליות נגד סטרפטוקוקים, גונוקוקים, פנאומוקוקים, E. Coli וחיידקים אחרים.
- אינדיקציות לשימוש: דלקת שלפוחית השתן, דלקת באגן הכליה, דלקת במעי הגס, דלקות בפצעים. זה נקבע עבור נפיחות, כאב גרון, דלקת מוגלתית של ממברנות המוח.
- אופן השימוש: דרך הפה 0.5-1 גרם 5-6 פעמים ביום. המינון לילדים תלוי בגיל. משך הטיפול מותאם אישית לכל מטופל.
- תופעות לוואי: כאבי ראש וסחרחורת, בחילות והקאות, כחול של העור והריריות, תגובות אלרגיות, ירידה בספירת לויקוציטים בפלזמה, פרסטזיות, טכיקרדיה.
- התוויות נגד: מחלות של המערכת ההמטופואטית והכליות, נגעים של בלוטת התריס, רגישות יתר למרכיבי התרופה.
צורת שחרור: טבליות לצריכה פומית של 10 חתיכות באריזה, אבקה להכנת תמיסה לשימוש חיצוני, 5% לינה באריזה של 50 גרם.
סולפאפירידזין
תרופת סולפונאמיד ארוכת טווח.
- אינדיקציות לשימוש: נגעים דלקתיים בדרכי השתן, זיהומים מוגלתיים, נגעים דלקתיים של מערכת העצבים המרכזית, דיזנטריה. דלקת של הריאות והסימפונות, טרכומה, צורות עמידות לתרופות של מלריה, דיזנטריה.
- מינון: 1 גרם דרך הפה, עם ירידה במינון ל-0.5 גרם ליום. בזיהומים קשים, גדל המינון. ילדים 25 מ"ג / ק"ג משקל גוף ביום הראשון, ולאחר מכן 12.5 מ"ג / ק"ג. משך הטיפול הוא 5-7 ימים.
- תופעות לוואי: כאבי ראש, בחילות, הקאות, תגובות אלרגיות בעור, קדחת תרופות, היווצרות גבישים בשתן, ירידה ברמת לויקוציטים בפלסמת הדם.
- התוויות נגד: אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.
צורת שחרור: אבקה, טבליות 500 מ"ג, 10 חתיכות באריזה.
חיידקים בשתן של ילד הם אינדיקטור אבחוני חשוב הדורש מחקר מפורט. לאחר קביעת הגורמים להפרה, נערכת תכנית טיפול. בנוסף לטיפול התרופתי, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להיגיינה האישית של ילדים. מומלץ לעקוב אחר מתן שתן של התינוק, שכן התנזרות ממושכת מקדמת את התפתחות הפלורה הפתוגנית. כמו כן, יש צורך לסקור את התזונה של הילד, לחזק את תכונות ההגנה של המערכת החיסונית ולטפל בזמן בכל מחלות הגוף, ובכך למנוע התפתחות והתפשטות של זיהום.