חום גבוה אצל מבוגרים עם סימפטומים ובלי

הגוף שלנו יכול להתאים את ההשפעה של גורמים שונים שלילי, כולל מנגנוני פיצוי, שאחד מהם הוא העלאת טמפרטורת הגוף כדי חום (מ 38 ל 39 ℃) ו קדחתני (מעל 39 ℃) ערכים. תהליך זה נשלט על ידי מרכז thermoregulation בהיפותלמוס - חלק קטן של diencephalon.

הטמפרטורה הגבוהה של רוב האנשים, ולא בלי סיבה, רואה סימפטום מסוכן. התגובה לתסמין זה היא חד משמעית - להפיל. עם זאת, לפני שאתה לברר מה מסוכן לטמפרטורה גבוהה של אדם, אתה צריך לגלות מה הם ערכים גבוהים, כי לכולם יש דעה משלהם על זה.

טמפרטורת הגוף הקדחתני נחשב בטוח למבוגר בריא ויש לו השפעה חיובית עד שהוא עולה על 40 ℃. ערכי הטמפרטורה בטווח מ 39 ℃ עד 41 ℃ נקראים עדיין pyretic. עם ערכים כאלה, המאבק נגד סוכני זיהום הוא אינטנסיבי ככל האפשר, עם זאת, זה לא קל לגוף לעמוד בלחץ כזה במשך זמן רב. היתרון של טמפרטורה גבוהה היא שכאשר הוא עולה, קצב חילוף החומרים, התפוקה, ייצור אינטרפרון אנדוגני עולה. בתנאים כאלה, האורגניזם מדכא מיקרואורגניזמים זרים ומתקן את הפציעות. עם זאת, עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף לא צריך להיות לטווח ארוך.

עבור מבוגרים, טמפרטורות קבועות או גוברות מעל 39 ℃ נחשבות למסוכנות, ללא ירידה אפיזודית, רישום במשך 72 שעות או יותר. אם העמודה מדחום מראה ערך בין 40 ל 41 ℃, אז המצב הזה הוא מסוכן ללא קשר משך הזמן שלה.

הסכנה של היפרתרמיה קשורה גם עם האצה של חילוף החומרים ואת הביקוש הגובר לכל האיברים חמצן, שכן הם פועלים במצב עומס יתר, ואת אספקת האנרגיה שלהם מדולדל במהירות. קודם כל, יתר לחץ דם עובר עומס שריר הלב, הוא משאבות הרבה יותר גדול של דם כדי לספק את האיברים עם החמצן שהם צריכים. זה בא לידי ביטוי במהירות של הדופק ואת מחזורי הנשימה (שאיפה- exhalation). עם זאת, הצורך בלב בחמצן הוא גבוה מאוד ואפילו נשימה אינטנסיבית לא יכול לספק את זה. המוח, ולפיכך מערכת העצבים המרכזית סובלת, המתבטאת בעוויתות, ניתוק התודעה. הפרה של איזון מלח-מים, שגם הוא כרוך בסיבוכים. ערכי טמפרטורה מעל 41 ℃ נקראים hyperpyretic, העלאת ערכים כאלה היא מסוכנת מאוד, ולכן זה לא רצוי להודות בזה לגמרי, אפילו לזמן קצר.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

הסיבות לטמפרטורה גבוהה אצל מבוגר

עד חום וערכים גבוהים יותר, טמפרטורת הגוף עולה ממגוון סיבות. זה סימפטום נפוץ, הטמון, כנראה, רוב המחלות. טמפרטורת גוף גבוהה (תיחשב בהקשר זה, ערכים מעל 38 ℃), לעומת ציון נמוך, הוא לא גרסה של הנורמה, ועלייתו עולה כי הגוף נאלץ כולל גינות נגד משהו - אם זה יהיה זיהום או מכת חום . ובשני אנשים שונים, אותה סיבה יכולה לגרום לעלייה בטמפרטורה בדרגות שונות, כמו אצל אותו אדם בתקופות שונות של חייו.

לרוב, הסיבה לטמפרטורה גבוהה אצל אדם בוגר היא הזיהום של אברי הנשימה עם פתוגנים מוטסים ואת המחלות החריפות הגורמות להם. טמפרטורה מעל 38 ℃, מניפסט, ברוב המקרים, זיהומים נגיפיים וחיידקיים של אברי הנשימה: שפעת, כאבי גרון, ברונכיטיס, דלקת ריאות, מחלת נשיקה מדבקת, הפרעות של שניהם.

המועברת באמצעות מגע מיני מחזור צואה-פה, עם מזון מזוהם ומים - A צהבת נגיפית, yersiniosis, ברוצלוזיס, שיתוק ילדים, לפטוספירוזיס, ורבים אחרים הם גם בדרך כלל מתחילים עם עליית הטמפרטורה פתאומי pireticheskih ערכים. שיעור גבוה של מדחום כספית שנצפתה דלקת של המוח ואת חוט השדרה (דלקת קרום המוח, דלקת המוח, meningoencephalitis) ממוצא שונה, מחלת שארקו, מלריה, טיפוס הבטן, ולפעמים - ב שחפת.

דלקת חריפה חריפה, מחלות של אברי מין, דלקת הלבלב, דלקת התוספתן, cholecystitis מלווים לעיתים קרובות עם חום גבוה.

פוסט-טראומטית לאחר ניתוח סיבוכים (מורסה, פלגמון, אלח דם); אלכוהול ושיכרון סמים; תגובה אלרגית חריפה או פוסט-פסינלית; הנזק לסרטן הלב, שריר הלב, קרום הלב כמו סיבוך של מחלות זיהומיות יכול להתרחש עם הטמפרטורה הגוברת לערכים חום.

גורמי סיכון לגידול בטמפרטורה פתאומית - collagenoses (זאבת מערכתית erythematosus, דלקת מפרקים שגרונית, thyrotoxicosis ואחרים); דיסטוניה צמחית; תסמונת ההיפותלמוס; מחלות ממאירות של האיברים ההמטופויטיים; הפרעות נפשיות; זיהומים כרוניים; אוטם שריר הלב ושבץ מוחי. השלב הסופני של סרטן כל לוקליזציה הוא כמעט תמיד מלווה חום גבוה, ותת מצב subfebrile ארוך עשוי להיות אחד הסימנים, לפעמים רק, של גידול מתפתח.

קפיצה פתאומית בטמפרטורה, עד ערכי חום, יכולה לקרות כתוצאה מהתחממות יתר (שבץ חום), מתח פיזי מופרז, וגם שילובם; כוויות קור; מתח חזק.

פתוגנזה

המנגנון של עליית טמפרטורת הגוף מופעל כאשר האיזון בין הייצור של אנרגיית חום ורתיעתה מופרע, כאשר קצב הפקת החום עולה על קצב העברת החום לסביבה.

היפרתרמיה מתפתחת באנשים בריאים למדי בטמפרטורת אוויר של יותר מ 37 מעלות צלזיוס ולחות שלה מתקרב מוחלט (100%). בתנאים כאלה, העברת חום בצורה של הזעה והתאיידות שלה הופכת לבלתי אפשרית, ועם שהייה ממושכת בתנאים אלה, בנוסף לפעילות גופנית, האורגניזם נתון למה שמכונה "הלם חום".

היפרתרמיה כתגובת מגן לכניסה לגוף של חיידקים פתוגניים או שינויים בתאים התפתחו אצל היונקים בתהליך האבולוציה. פירוגנים אקסוגניים, שתפקידם מתבצע על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים, מעוררים את מרכז thermoregulation להעלות את הטמפרטורה של הגוף. בתגובת הופעתה של אורגניזם "חייזר" מייצר את המתווכים המעודדים דלקת: interleukins 1 ו 6, TNF, α-אינטרפרון ואחרים, אשר פועל על ידי pyrogens אנדוגניים, ולפעול על החלק הקדמי של התאים של ההיפותלמוס, להגדיר "נקודת כניסה" גבוהה יותר thermoregulation הנורמלי. האיזון שבור ומרכז thermoregulation מתחיל "לעבוד" כדי להשיג איזון חדש בטמפרטורת התייחסות גבוהה יותר של "נקודת הצבע".

מנגנונים המסדירים את חילופי החום של האורגניזם, כל הזמן אינטראקציה עם effectors המסדירים פונקציות הומיאוסטיות אחרות. אינטראקציה כזו מתרחשת בעיקר בחלק הקדמי של ההיפותלמוס, אשר התאים מגיבים לא רק לחמם, ורגיש לשינויים בלחץ של נוזלי הגוף ואת עורקי המיטה, ריכוז יון מימן, נתרן, סידן, פחמן דו חמצני, וגלוקוז. נוירונים של אזור ההיפותלמוס preoptic מגיבים עם שינוי בפעילות ביו-אלקטרלית והם נמצאים באינטראקציה מתמדת עם מרכזי תיאום אחרים של תהליכים פיזיולוגיים.

תסמינים של מחלות מלוות בחום גבוה

מה שמכונה "שבץ חום" היא לא מחלה במובן המקובל של המילה. עם זאת, במקרה זה, האיזון הדינמי של תהליכים פיזיולוגיים בגוף הוא הפר את המצב האנושי מידרדר עד להתמוטטות. מגביר את טמפרטורת הגוף לערכים של חום. העור הופך לאדום עקב התרחבות כלי דם היקפיים, עצירות מזיעות, סימפטומים של הפרעות במערכת העצבים המרכזית (סחרחורות, בחילות, אובדן הקואורדינציה, הזיות, פרכוסים, כאבי ראש, איבוד ההכרה). הלם חום בצורת מתון מתרחש כמו חום חלש - התודעה מנותקת כתוצאה של תת לחץ חדה, אשר התרחש עקב הרחבת לומן של כלי ההיקפי של העור.

הסימפטומים של טמפרטורה גבוהה אצל מבוגרים תמיד בולטים למדי. אם הטמפרטורה subfebrile יכול להיות מזוהה במקרה, ואז העלאת הטמפרטורה ערכי חום עצמו מלווה סימפטומטולוגיה אופיינית. הסימנים הראשונים של חולשה - צמרמורות, חולשה, סחרחורת, כאבי ראש לפעמים, כאבי שרירים או מפרקים, דופק מואץ. ברוב המקרים, מה שנקרא "אדום" היפרתרמיה מתפתח. המטופל מרחיב את כלי הדם, העור הופך לאדום.

מצב מסוכן יותר נחשב ל"היפרתרמיה "לבנה, האומרת שהכלי לא התרחבו, והצטמצמותם התרחשה. הסימפטומים של מצב זה הם כדלקמן: עור חיוור או שיש- cyanotic; ידיים ורגליים קרות; דפיקות חזקות; קוצר נשימה; החולה עצבני, יכול להשתולל, עוויתות יכולות להתחיל.

אבל סימפטומים אחרים המציינים איזו מחלה, פיתוח, גרם לעלייה בטמפרטורה לא יכול להיות, לפחות בתחילה. לפעמים הם מופיעים ביום השני או השלישי, למשל, שפעת או אנגינה מתחילה עם היפרתרמיה, וסימני התבוסה של איברי הנשימה מופיעים מאוחר יותר.

בנוסף אלה, סדרה ארוכה למדי של מחלות יכול לגרום היפרתרמיה ללא סימפטומים נוספים המרמזים על הסיבה למצב כזה. הטמפרטורה הגבוהה ללא סימפטומים אצל המבוגר היא הגדרה שגויה. זרימה אסימפטומטית מרמזת על היעדר סימנים של חולשה, מצב הבריאות הרגיל. בטמפרטורה גבוהה זה לא קורה, אפילו ערכים subfebrile מבוגרים בדרך כלל מרגיש. אחרי הכל, משהו גורם לנו לשים מדחום ולמדוד את הטמפרטורה.

עם עליית הטמפרטורה יכולה להתחיל מחלות זיהומיות רבות: דלקת קרום המוח, דלקת המוח, לפטוספירוזיס, מחלת הנשיקה המדבקת, חום, דלקת פנים הלב בקטריאלית, אוסטאומיאליטיס, סארס, חצבת, חזרת. גם אבעבועות רוח או חצבת, אשר בילדות מועברת לעתים קרובות מאוד מהר וללא חום, במבוגרים לעתים קרובות לגרום היפרתרמיה, ותסמינים ספציפיים מאוחר יותר טיפוסי. תנודות טמפרטורה במהלך היום אופייניות לשחפת או מורסה של איברים פנימיים. מסיורים למדינות חמות אפשר להביא מלריה, אשר באה לידי ביטוי גם בטמפרטורה גבוהה. תסמינים ספציפיים של מחלות אלה מופיעים מאוחר יותר, לאחר יום או יומיים.

דלקת של קרום המוח (דלקת קרום המוח) נגרמת על ידי גורמים זיהומיים שונים, מתחיל עם עלייה חדה בטמפרטורה, מלווה הסימפטומים המתאימים. בנוסף לכאב ראש חמור, אשר ניתן לייחס חום גבוה, החולה הוא חלש מאוד, כל הזמן ישן, לפעמים מאבד את ההכרה. אי-סובלנות אופיינית של אור בהיר, צלילים חזקים, לשעבד את השרירים העורקים (לא יכול לגעת בחזה עם הסנטר, את התור של הראש מלווה בכאב). לחולה אין תיאבון, שהוא טבעי בטמפרטורה גבוהה, עלולה להיות בחילה והקאות, עוויתות. בנוסף, המטופל יכול לזהות פריחות, באופן עקרוני, כל לוקליזציה (טיפוסית - כפות הרגליים, כפות הידיים, הישבן) ודומה דימום תת עורית קטנה. דלקת קרום המוח אינה נפוצה מאוד. עבור הפיתוח שלה דורש נוכחות של חוסר החיסון ו / או פגמים של מערכת העצבים. עם זאת, מחלה זו היא מסוכנת מאוד לא עובר את עצמו, ולכן, טמפרטורה גבוהה מלווה כאב ראש בלתי נסבל (סמני האבחון העיקריים) צריך להיות הסיבה לעזרה חירום.

אנצפליטיס היא קבוצה של דלקתיות מגוונות מבחינה אטיולוגית של המוח. זה יכול להתחיל עם חום גבוה סימפטומטולוגיה המקביל, ובהתאם לאיזה חלק של המוח הושפע, יש סימפטומים ספציפיים יותר ממערכת העצבים. לפעמים את ממברנות קרום המוח (meningoencephalitis) מעורבים בתהליך דלקתיות הסימפטומים של דלקת קרום המוח גם להצטרף.

לפטוספירוזיס (צהבת זיהומית, חום מים) - מתחילה קדחת אקוטית פתאומי, הטמפרטורה עולה ל 39-40 ℃ ערכים עם כאב ראש המפריע לשינה. סמני אבחון - כאב חמור בשרירי הרגל התחתונה, לפעמים שרירי הירכיים והעור מעורבים. במקרים חמורים, החולה אינו יכול לעמוד על רגליו. אינפקטד בתדירות גבוהה יותר בקיץ כאשר רוחצים במים מעופשים מזוהמים בצואה של בעלי חיים נגועים, אם יש פצעים כל על העור (שריטות, שריטות, חתכים). דרך העור כולו, הפתוגן אינו חודר. תקופת הדגירה נע בין ארבעה ימים לשבועיים. המחלה יכולה לעבור באופן עצמאי, אבל צורות קשות, מלווה צהבת, יכול להסתיים קטלני.

אנדוקארדיטיס (מדבקת, ספיגה) מתרחשת לעיתים קרובות, מתפתחת כמו סיבוך של חריפה (אנגינה, שפעת) וכרוני (דלקת שקדים, stomatitis) מחלות. הפתוגנים שלה יכולים להיות יותר ממאה מיקרואורגניזמים. מגלה טמפרטורה גבוהה (יותר מ 39 ℃), קוצר נשימה מאוחר יותר, שיעול לב, כאבים בחזה ותסמינים אחרים להצטרף.

בנוסף למחלות זיהומיות שונות, מצב של חום עשוי להיות מלווה בהחרפות של דלקת מפרקים שגרונית, זאבת מערכתית אריתמטוס, תירוטוקסיקוזיס ומחלות רקמת חיבור אחרות.

טמפרטורה גבוהה ללא סיבה במבוגרים לא קורה, רק סיבה זו לא תמיד שוכב על פני השטח. לפעמים הטמפרטורה נמשכת זמן רב והסיבות למצב זה אינן נקבעות. הוא האמין כי היפרתרמיה אידיופטית יכולה להיגרם על ידי תפקוד לקוי ההיפותלמוס. מצב זה נקרא תסמונת ההיפותלמוס, הוא מאובחן על ידי מניעת סיבות אחרות.

בנוסף, טמפרטורה גבוהה גבוהה, אשר לא ניתן להפיל, עשוי להיות הסימפטום היחיד של אונקופתולוגיה. לעתים קרובות, זה משפיע על הדם ורקמות הלימפה (לוקמיה חריפה, לימפומה, לימפרוגנולומאטוזיס), אבל ייתכן שיש גידולים לוקליזציות אחרות. חום נמוך, לפעמים דוהר, הוא מאפיין של תחילת גידולים ורמות גבוהות של כספית קרובות מדברים על הדעיכה של הגידול, נגעים גרורות באיברים רבים ומחלות סופנית.

חום, שלשולים, כאבי בטן אצל מבוגרים אינם סימפטומים ספציפיים ודורש טיפול לרופא לאבחון מעמיק. הנוכחות של שלשול ברוב המקרים, ראיות של דלקות מעיים (הרעלת מזון). המופע של סימפטומים הקשורים בדרך כלל להיט ידי תוואי דרך הפה של פתוגנים בדרכי העיכול - חיידקים, וירוסים, טפילים שגורמים לדלקת של רירית זה על כל חלק - הקיבה, התריסריון, המעי הדק או המעי הגס. נוספים סממנים המרמזים על דלקת מעיים, הם חולשה, כאבי ראש, רעמים באזור מתחת לטבור, נפיחות. דלקות מעיים מתרחש בדרך כלל, והקאות, אשר מביאה הקלה זמנית המטופל. המראה שלה בדרך כלל לפני שלשולים, או סימפטומים אלה מופיעים בו זמנית.

זוהי נוכחות של שלשול שמציע זיהום של המעי. זיהומים נפוצים מעיים, ישנם כשלושים, רבים מהם מופיעים סימפטומטית עם סימני הרעלה - חוסר אנרגיה, כאב ראש, חום עם טמפרטורות גבוהות (39-40 ℃), ו - כאבי בטן ושלשולים, בשילוב עם בחילות והקאות.

נוכחות של הסימפטומים הנ"ל לא ניתן להרחיק גם עם דלקת חריפה, דלקת חריפה, דלקת הלבלב, דלקת כבד, דלקת של איברים עיכול אחרים ואת מערכת genitourinary. למרות שלשולים במקרה זה - לא סימפטום אופייני. עבור מחלות דלקתיות, חום גבוה, בחילות, הקאות וכאבי בטן אופייניים יותר. השלט המוביל הוא כאב, בחילות והקאות, בעיקר בשלבים הראשונים של המחלה, מופיעים בשל תסמונת כאב חמורה.

שיעול וחום גבוה אצל מבוגר יכולים להיות תסמינים של זיהום נגיפי חמור בדרכי הנשימה, כאשר שפעת מתחילה בדרך כלל בהיפרתרמיה פתאומית, ושיעול ועיטוש מתחיל מאוחר יותר. התבוסה של וירוסים אחרים מתבטאת בסימפטומים הראשונים של הנשימה עם עלייה הדרגתית בטמפרטורה.

דלקת חריפה של דרכי הנשימה העליונות והתחתונות - דלקת קנה הנשימה, דלקת גרון, ברונכיטיס, דלקת ריאות בדרך כלל באה לידי ביטוי בשיעול אינטנסיבי עלייה בטמפרטורה, לעתים קרובות - נתוני חום.

חום גבוה ושיעול ניתן לראות עם מחלות זיהומיות כגון חצבת ושיעול whooping. אם יש חצבת ספציפית פריחת פוטופוביה שעלת מתאפיינת בהתקפי שיעול חנוקים, נשימה שורקת פריקה של ריר אחרי התקפה (ולפעמים הקאות).

סימפטום Pyrexia ושיעול שנצפה אנדוקרדיטיס, הפרעות במערכת עיכול מסוימות - ויראלי, טפילה, פלישה של חיידקים, כיב פפטי גסטריטיס.

טמפרטורה גבוהה והקאות אצל אדם מבוגר נצפתה הן כתוצאה מהרעלת מזון, מזיהום מעיים והן מחמרת גסטריטיס או דלקת שלפוחית השתן. עלייה משמעותית בחום הגוף, הקאות, הזעה, ורועד של הגפיים עלולים להיות ביטויים של חולשה קיצונית בשכרות בשל כאבים עזים, כגון בבית השחלה הפסקה או החצוצרה עם הריון חוץ רחמי. אותם ביטויים יכולים להיות היסטריים, מתבטאים בהשפעות של לחץ או עומס יתר.

המראה הפתאומי של תסמינים כאלה עשוי להיות סימן של דלקת הלבלב חריפה, הקליטה מעי קטן, דלקת חריפה של דלקת כבד, דלקת כבד, ופגיעה במערכת העצבים המרכזית. ב דלקת הצפק, היפרתרמיה והקאות של מרה נצפים גם הם.

פריחות וחום גבוה אצל מבוגרים יכולות להיות סימפטומים של זיהומים בילדות - חצבת, אדמת אבעבועות רוח, קדחת, דלקת בוגרים - עגבת. דלקת קרום המוח מתרחשת עם היפרתרמיה ופריחה. אם חולה עם mononucleosis זיהומיות לקח תרופה השייכת לפניצילינים semisynthetic (ampicillin, ampiox, amoxyl), הוא יהיה כתמים אדומים בכל הגוף. פריחה בשילוב עם היפרתרמיה היא נצפתה עם טיפוס, הרפס, זאבת מערכתית erythematosus, תגובות אלרגיות וזיהומים רעילים. יש קבוצה גדולה של מחלות, תסביך סימפטומטי הכולל פריחה והיפרתרמיה, כך עם ביטויים כאלה, ייעוץ מומחה הוא הכרחי.

חום גבוה וכאבי גרון, נזלת אצל מבוגרים, מרמז זיהום בעיקר בווירוס, סארס בנאלי. וירוסים, מוכן להכות במערכת הנשימה שלנו, הרבה. בעיקרון, הם מועברים על ידי טיפות מוטסות - obchihali-obkashlyali בחנות, האוטובוס, עובד צרוד בא לעבוד ... ועכשיו, למחרת או מחרתיים נזלת שלוש או ארבעה זרמו, כאב גרון, ובערב - הטמפרטורה עלתה.

לרוב אנו נתקלים rhinoviruses, הנגע הזה מאופיין סימפטומטולוגיה catarrhal בולט - נזלת, תופעות catarrhal בגרון, שיעול. חום גבוה עם זיהום rhinovirus הוא נדיר, בדרך כלל הגוף מתמודד במהירות עם הפתוגן לא יציב ו שיכרון אינו משמעותי. עם זאת, אי אפשר להוציא היפרתרמיה, הרבה תלוי במצב של חסינות ומערכת העצבים, נוכחות של מחלות כרוניות.

Adenoviruses - יש יציבות רבה יותר בסביבה החיצונית. הם מועברים לא רק דרך האוויר כאשר משתעל מתעטש, אבל באמצעות חפצים ומזון, לגרום כעשירית כל הסארס. המניפסט של coryza ואת כאב גרון, היפרתרמיה, להשפיע על העין רירי ולגרום דלקת של הלחמית, אשר נבדלת על ידי פגיעה אדנווירוס. לפעמים רקמת הלימפה מעורבת בתהליך - השקדים ובלוטות הלימפה צוואר הרחם. זיהום Adenovirus כרוך בסיבוכים - דלקת שקדים, דלקת השד, סינוסיטיס, שריר הלב.

Paramyxoviruses (חצבת, חזרת, אדמת, דלקת סינסיציאלי נשימה, parainfluenza, וכו ') - את הזיהום מתרחשת דרך מערכת הנשימה, מחלות מתחילות עם תסמינים נשימתיים וכן עלייה בטמפרטורה, זיהומים מסוימים (מחלת ילדים) יש תכונות ספציפיות נוספות. מסוכן לא כל כך בעצמם, כמו היכולת שלהם לתת סיבוכים.

"שפעת מעיים" או reovirus זיהום גם מתחיל עם נזלת וכאבי גרון, שיעול, ולאחר מכן להצטרף סימפטומים של נגעים של מערכת העיכול - הקאות ושלשולים. חום גבוה אינו אופייני, לעתים קרובות יותר subfebrile, אבל לא ניתן להרחיק. אנשים מבוגרים עד גיל 25 בדרך כלל כבר יש חסינות על reoviruses, אבל אין כללים ללא יוצא מן הכלל.

התפרצות - כאב הראש, כואב בעצמות, צמרמורות וחום אצל מבוגרים, בסופו של דבר מצטרף נזלת וכאבי גרון, נותן סיבת זיהום חשוד עם נגיף שפעת. התקופה החריפה נמשכת כחמישה ימים. המחלה מדבקת, ואם שאר המיטה אינה עומדת בה, היא כרוכה בסיבוכים.

עם זאת, עם קפיצה טמפרטורה חדה וחזקה להתחיל מחלות רבות שתוארו לעיל, דלקת קרום המוח, מחלת הנשיקה המדבקת, לפטוספירוזיס, טיפוס הבטן ומלריה (אתה יכול להחזיר מן הסיור בארצות טרופיות).

לעתים קרובות, דלקת כבד נגיפית A מתבטאת, ותסמינים ספציפיים המאפשרים לזהות את המחלה מופיעים מאוחר יותר, תוך יומיים או שלושה. לכן, טמפרטורה גבוהה מבוגר מסמן את הצורך לבקר רופא או להתקשר אליו בבית (בהתאם למצבו של המטופל).

מסוכן במיוחד הוא היפרתרמיה בתאונת מוח. סימן פרוגנוסטי חיובי יותר הוא היפותרמיה. חולים אלה בדרך כלל אין גירעון נוירולוגי משמעותי, להתאושש מהר יותר יש סיכוי להתאושש.

מבוגר חום שבץ מוביל אזור דיפוזיה המהיר ניזק איסכמי וסיבוכים חמורים מציעים: פיתוח בצקת מוחית נרחבת, חוזר כרוני נסתר התרחשות זיהומים, נגעים של ההיפותלמוס, ההתפתחות של דלקת ריאות או תגובות לתרופות.

בכל מקרה, כאשר הטמפרטורה עולה למדדי חום אצל המבוגר ונמשכת מספר ימים, יש צורך להתייעץ עם רופא ולהקים את הסיבה למצב זה.

אבחון

חום גבוה הוא רק אחד הסימפטומים של המחלה. על מנת לבסס את ענייננו, יש להתייעץ עם מומחה אשר, על בסיס בדיקה וחקירה של החולה, וביצוע המעבדה הנדרשת ומחקרי הנגינה, יוכל לקבוע אבחנה ולקבוע טיפול הולם.

כמעט תמיד, החולים מקבלים בדיקות דם ושתן. כדי לאבחן מחלות רבות, ייתכן שיש מספיק מהם. לדוגמה, עם mononucleosis זיהומיות, גופים ספציפיים מופיעים בדם - תאים mononuclear, אשר אדם בריא לא צריך.

אם יש חשד לתירוטוקסיקוזיס, מבוצעת בדיקת דם להורמוני בלוטת התריס, כדי להוציא את העגבת מפריחה אצל מבוגר, ניתוח של תגובתו של וסרמן.

כאשר דלקת שקדים, השנית היא למרוח בקטריולוגית מן השקדים, הדרך היחידה להוציא (אישור) של דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח היא ניקוב הנוזל השדרתי, אשר מאפשר לא רק כדי לבסס את האבחנה, אבל גם כדי לזהות את הגורם הסיבתי.

Leptospirosis בתחילת המחלה (לפני טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי) נקבע על ידי בדיקה מיקרוסקופית של דם בשדה אפל, שבוע לאחר תחילת המחלה - מיקרוסקופיה של שתן נעשה.

חשד לימפרוגנולומאטוזיס מאשש ביופסיה של בלוטת הלימפה עם בדיקה מיקרוסקופית של רקמות הלימפה.

מחקרים ניתנים לקביעה תלויים בסימפטומים של המחלה, מה שמציין את מקורו.

כמו כן, על מנת לקבוע את האבחנה הנכונה, האבחון האינסטרומנטלי הנדרש הוא מונה בהתאם למחלה לכאורה - רדיוגרפיה, אולטרסאונד, מחשב או הדמיה תהודה מגנטית, fibrogastroduodenoscopy ואחרים.

בהתבסס על תוצאות הבדיקות, נעשה אבחנה דיפרנציאלית, סוג הפתוגן במחלות זיהומיות נקבע ונקבע טיפול מתאים.

[7], [8], [9],

האם יש צורך להפיל את החום אצל מבוגר?

מעשיו של המטופל וקרוביו תלויים בגורמים רבים. ראשית, יש להנחות את מצב האדם עם הטמפרטורה וערכיו, וגם את משך ההיפרתרמיה. המטופל צריך להיות קריר (≈20 ℃), אבל לא חדר קר, מאוורר מדי פעם. זה טוב כדי להפעיל את מכשיר האדים. המטופל צריך להיות לבוש פשתן קל של רקמות טבעיות ומכוסה על מנת להבטיח פליטת חום. פשתן צריך להיות יבש, אם הזעה חזקה - בגדים לשנות את המיטה. אם החולה רועד, כסוי חם יותר, חם ושפשף את הגפיים כאשר אין צמרמורת, אתה יכול לכסות את זה עם סדין קל (המטופל צריך להיות נוח - לא חם, אבל לא קר).

רבים מעוניינים בשאלה האם יש צורך להפיל את החום מבוגר. אם אדם לא היה ולא התקפים בטמפרטורה גבוהה ואת המצב הוא משביע רצון, אז ביום הראשון זה לא יכול להיות דפק גם על מדדים מ 39 ל 40 ℃. יש צורך לשמור על מצבו של המטופל, לספק לו שלום ומשקה חם בשפע, הטמפרטורה של אשר שווה בערך לטמפרטורה של הגוף של המטופל. למחרת המטופל צריך להתקשר לרופא.

השלכות וסיבוכים

היפרתרמיה ממושכת ללא ירידה תקופתית בטמפרטורה יכולה להיות השלכות שליליות על הגוף, אם כי עלייה בטמפרטורה היא ברוב המקרים תהליך פיצוי. בטמפרטורה מעל 38 ℃, רוב המיקרואורגניזמים הפתוגניים ואפילו תאים השתנה של רקמות למות בתהליך הגידול. עם זאת, אם הטמפרטורה אינה נופלת יותר משלושה ימים, הרקמות של הגוף שלנו עלול לסבול hypohydration וחוסר חמצן.

לדוגמה, כאשר הטמפרטורה עולה, כלי להרחיב בחדות. זה הכרחי כדי לשמור על זרימת הדם מערכתית, אבל באותו זמן הוא כרוך עם ירידה בלחץ ואת ההתמוטטות. כמובן, זה לא קורה בשעות הראשונות, עם זאת, ככל הטמפרטורה גבוהה יותר וככל שזה לא נופל, כך גדל הסיכוי לתוצאות שליליות.

עם אובדן נוזל בתהליך של הפרשת זיעה מוגברת, נפח הדם במחזור הגוף פוחתת, והלחץ האוסמוטי שלה עולה, מה שמוביל לשבירת חילופי המים בין הדם לרקמות. האורגניזם שואף לנרמל את חילופי המים, הפחתת הזעה והעלאת טמפרטורת הגוף. בחולה, זה בא לידי ביטוי בירידה בכמות השתן ואת הצמא unquenchable.

הגדלת מחזורי הנשימה והזעה חזקה גם להוביל לשחרור מוגבר של פחמן דו חמצני ו demineralization של הגוף, ייתכן שיש משמרות במצב חומצה בסיס. עם הגדלת הטמפרטורה, הנשימה רקמות מחמיר, ואת החומצה המטבולית מפתחת. אפילו נשימה מהירה אינה מסוגלת לענות על הצרכים המוגברים של שריר הלב בחמצן. כתוצאה מכך, היפוקסיה שריר הלב מתפתח, אשר יכול להוביל דיסטוניה וסקולרית ואוטם שריר נרחב. הטמפרטורה הגבוהה הממושכת אצל מבוגר מובילה לדיכאון של מערכת העצבים המרכזית, להפרעה בהומיאוסטזיס ולהיפוקסיה של האיברים הפנימיים.

יש לזכור כי אם ערכי חום של עמוד הכספית הם נצפו במשך יותר משלושה ימים, טמפרטורה כזו חייב בהכרח להיות מופלג. וכדי לקבוע את הסיבה למדינה זו יש צורך אפילו קודם לכן.

זה קורה כי החום לא ללכת לאיבוד המבוגר. במקרים כאלה, אתה צריך לראות רופא. אם מדחום לא יעלה על 39 ℃, אתה יכול ליצור קשר עם המטפל המקומי, ואם הטמפרטורה מתקרב 40 ℃ ואת antipyretics לא עוזרים, אתה צריך לקרוא אמבולנס.

התקפים בטמפרטורה גבוהה אצל אדם מבוגר מתפתחים בשל העובדה כי טמפרטורה גבוהה משבשת את תהליכי הרגולציה במבנים של המוח. התכווצויות שרירים רפלקס להתרחש עם קריאות שונות של המדחום. עבור אנשים עם מחלות מערכת העצבים המרכזית, זה לפעמים מספיק כדי להעלות את העמודה כספית ל 37.5 ℃, אם כי, כמובן, רוב ההתקפים מתרחשים בטמפרטורות מעל 40 ℃. התקפים יכולים להיות קלוניים, כאשר התכווצויות שריר הופכות במהירות להרפיה, וטוניק, כאשר הטון נמשך זמן רב מספיק. עוויתות יכולות לכסות קבוצת שרירים מסוימת או את כל שרירי הגוף. התכווצויות התכווצות השרירים מתרחשת בדרך כלל עם עלייה פתאומית בטמפרטורה או עם ירידה בלחץ הדם. החולה עם עוויתות לא ניתן להשאיר ללא השגחה, יש צורך לחפש טיפול רפואי חירום, שכן במצב כזה, כשל נשימתי עלולה להתרחש, לכווץ על רקע ירידה חדה בלחץ העורקים.

גם ללא התפתחות ההתקפים, היפרתרמיה ממושכת ללא תקופות של ירידה במדדי הטמפרטורה עלולה להוביל להדלדלות מאגר האנרגיה, קרישה תוך-ווסקולארית, בצקת של מצבי המוח-מוח עם תוצאה קטלנית.

פריחה לאחר חום גבוה אצל מבוגר יכולה להיגרם לעיתים קרובות על ידי תרופות משככי כאבים על ידי תרופות אנטי-ספירטיות. ביסודו של דבר, עבור כל זיהומים (חצבת, קדחת השנית, טיפוס, דלקת קרום המוח ועוד), הפריחה מופיעה כאשר הטמפרטורה עדיין לא נפל. למרות הגורמים פריחות עשויים להיות רבים, כולל עגבת משנית. בנוסף, זיהומים של ילדים כגון אודם ואבעבועות רוח אצל מבוגרים לעיתים קרובות להתרחש באופן טיפוסי, כך פריחות לאחר חום גבוה כי הופיעו בוגר צריך להיות מוצג לרופא.

[10], [11], [12], [13], [14]

מניעה

כדי להזהיר קדחת אומר לא להיות חולה. זה לא מציאותי, במיוחד מאז עליית הטמפרטורה היא תגובת מגן, ועם טמפרטורה גבוהה, אנשים בריאים עם חסינות טובה בדרך כלל לחלות. בדרך כלל מחלות כאלה מסתיימות מהר יותר מאשר מצב subfebrile לטווח ארוך עם סימפטומים unexpressed.

כדי לסבול בקלות את החום, יש צורך לאכול באופן מלא, להזיז הרבה, ללכת באוויר הצח, להתלבש במזג האוויר ובזמן כדי לטהר את מוקדי הזיהום הכרוני.

אם הטמפרטורה עולה אדם הסובל ממחלות של מערכת העצבים המרכזית או כלי הדם והלב, יש צורך למנוע התאוששות בלתי מבוקרת שלה מיד לחפש עזרה רפואית.

כמו כן, רצוי להימנע היפרתרמיה עקב התחממות יתר, עומס יתר ומתח עצבי משמעותי. במזג אוויר חם, נסו לשתות מים טהורים יותר, ללבוש כובע ולא להישאר זמן רב בשמש הפתוחה.

בנוסף, אתה צריך תמיד יש לך בבית התרופות שלך בבית תרופה מתאימה החום עבור עצמך ואת יקיריכם, לקחת את זה איתך על טיולים וטיולים.

תחזית

בעיקר, כל אחד מאיתנו סבלה שוב ושוב ממחלות מלווה בקדחת גבוהה. הרוב המכריע של מדינות כאלה יש השקפה חיובית.

אנשים בסיכון, סובלים עוויתות ומחלות כי להנמיך את סף הטמפרטורה, חייבים לנקוט צעדים בזמן, לדפוק את הטמפרטורה על ידי אמצעים ושיטות המתאימים, אשר גם יעזור להם להימנע מסיבוכים.

[15]