המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאבי גב מתחת לצלעות - כתסמין למחלה
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאבי גב מתחת לצלעות יכולים להיות סימפטום למחלות שונות. קשה מאוד למי שאינו מומחה להבין מגוון כזה של מחלות, ולכן אבחון שנעשה בעבודת יד לרוב אינו עולה בקנה אחד עם זה שנעשה על ידי רופא מוסמך. יתרה מכך, על מנת לבצע אבחנה סופית, הרופאים בדרך כלל אינם מגבילים את עצמם לברר את הסימפטום, ורושמים מחקרים נוספים.
מה אומרת לנו לוקליזציה של הכאב
עם זאת, ללא ידע ויכולות מספיקות, אנחנו יכולים רק לנחש לאיזה כאב מתחת לצלעות בגב עשוי להיות קשור. הלוקליזציה המדויקת של הכאב תספר לנו.
כאב בצד ימין
כאשר מופיע כאב בצד ימין של הגב מתחת לצלע, יש צורך לזכור אילו איברים יש לאדם באזור זה. מימין לעמוד השדרה יש לנו: הריאה הימנית, החלק המקביל של הסרעפת, הכבד (החלק הימני שלו), כיס המרה, חלק מהקיבה, ראש הלבלב, אחת משתי הכליות. בהיעדר התעבות בשרירים וברצועות הגב, ניתן לחשוד במוקדים טראומטיים, אפיזודות של עומס מוגבר על הגב (עמוד השדרה והשרירים), כמו גם מחלות של עמוד השדרה שהגורם לכאב הוא מחלה פנימית. איברים (אחד מהבאים לעיל).
כאב בצד ימין של הגב מתחת לצלע אופייני למחלות כבד. עם זאת, יש להבין כי איבר זה אינו מעוצב בצורה גרועה ומתחיל לכאוב רק בנזק חמור. תסמונת כאב בעוצמה משתנה אופיינית לתהליך הדלקתי בכבד (הפטיטיס), שחמת הכבד, ניוון שומני של האיבר (הפטוזיס שומני מלווה רק לעתים נדירות בכאב לא מפורש באזור תת-הצלעות הימני), תהליכי גידול באיבר. כאב בצד ימין מתחת לצלעות אינו קשור לנזק להפטוציטים (תאי כבד, הפרנכימה שלו), אלא עם המעבר של התהליך הפתולוגי לקפסולה של האיבר, שם ממוקמים קולטנים רגישים.
במחלת כבד חמורה, ישנם גם תסמינים אופייניים יותר: שינויים בהרכב הדם, עלייה בבילירובין בדם וברקמות החולה (צהבת), הפרעות במחזור הדם, תסמינים של שיכרון הגוף. הכאב הוא קבוע, אך ניתן להעצים אותו על ידי לחיצה על אזור הכבד.
ליד הכבד נמצא כיס המרה עם הצינורות שלו. במקרה של סטגנציה באיבר עלולים להיווצר קונקרטים (אבנים), הנדחפים לדרכי המרה על ידי מיץ מרה. תהליך זה מלווה בכאבים עזים באזור התת-קוסטלי הימני מלפנים, אך הוא יכול ללכת גם מאחור. הכאבים אינם קבועים. הם שוככים כאשר האבן משתחררת החוצה (למעיים).
מחלת אבן מרה מלווה לרוב בדלקת של כיס המרה, שיכולה להיות גם בעלת אופי זיהומיות. במקרה זה, הכאב יתמקם גם בצד ימין קרוב יותר לאזור המותני, אך הוא יכול גם להקרין לעצם השכמה ולעצם הבריח. עם cholecystitis חריפה, הכאב הוא חמור, חודר, מלווה היפרתרמיה, בחילות, הקאות. לעיתים, כמו במחלת כבד, רמת הבילירובין עלולה לעלות, מה שמתבטא בצבע העור ובלבן העיניים.
אם המחלה היא כרונית, הכאב בדרך כלל מתון ומתגבר רק עם מזון שומני ומטוגן, ומתרחשות הקאות. מטופלים עשויים גם להתלונן על גיהוקים וטעם מר בפה שאינו קשור למאכלים מרירים.
עבור רוב הפתולוגיות של הלבלב אינו מאופיין בכאב מתחת לצלעות בגב ימין, כלומר מהגב, כי רוב האיבר, למעט ראשו ממוקם בצד שמאל של עמוד השדרה. למרות זאת, דלקת בלבלב מתחילה מכאן, כלומר ממקום הכניסה לתריסריון, שם יוצאות דרכי המרה. דלקת של האיבר מלווה בכאב לא מפורש או חריף של הלוקליזציה המקבילה. אם רק ראש הלבלב מודלק, אז הכאב יהיה מקומי בעיקר בצד ימין. בדלקת חריפה, הכאב חמור, כמעט כמו בדלקת התוספתן, אך המיקוד שלו ממוקם מעט גבוה יותר. שכן דלקת כרונית מאופיינת בכאב נמוך, המופיע עם טעויות בתזונה ושוכך לאחר שהלבלב מקבל הזדמנות לנוח.
עבור דלקת הלבלב מאופיינת יותר בכאבי שלבקת חוגרת מתחת לצלעות ובגב קרוב יותר לאזור המותני (אחרי הכל, גודל הבלוטה אינו קטן, אצל מבוגר אורך האיבר משתנה תוך 15-22 ס"מ). יחד עם זאת, חולים מתלוננים על כאבים בצד שמאל בגב ובבטן לעתים קרובות יותר מאשר התסמין בצד ימין, כנראה בגלל שרוב הלבלב ממוקם בצד שמאל, ואנו מרגישים את הכאב המשתקף.
תסמינים נוספים נחשבים: כבדות בבטן לאחר אכילה לאחר 1.5-2 שעות, חולשה, הידרדרות בתיאבון, שינוי צבע העור (הוא הופך חיוור או צהבהב), שלשול לבלב (הפרעת צואה עם עוויתות כואבות), הזעת יתר, לפעמים הקאות.
אם הכאב של דלקת לבלב כרונית קבוע, אפשר לחשוד באונקולוגיה, כלומר סרטן הלבלב, המתפתח לרוב בראש האיבר אצל אנשים עם נטייה תורשתית.
הצינורות של הלבלב וכיס המרה יוצאים לאותו חלק של המעי המכונה בדרך כלל 12-פריטוניאום. קירותיו אינם נפגעים בדרך כלל מחומצה, כמו בקיבה, אך בחלק מהפתולוגיות יש זריקת מיץ קיבה לתוך המעי, שהרירית שלו אינה מיועדת להשפעה אגרסיבית כזו. אלקליים בהרכב של מיץ מרה ומיץ לבלב אמורים להרוות חומצה, אך עם תפקוד לקוי של הכבד, כיס המרה או הלבלב זה לא קורה, מה שמוביל לדלקת בדפנות המעי הראשוני ולהיווצרות כיבים עליו.
הנורה והחלק היורד של 12 פי הטבעת ממוקמים בצד ימין של עמוד השדרה ותוחמים את הכבד ואת הכליה הימנית. כאשר מקטעים אלה מודלקים, יש כאב מצמרר בצד ימין של האפיגסטריום, אשר לרוב הולך לגב, מזכיר את הכאב של דלקת הלבלב. עם כיב של המקטעים הנכונים (והם מושפעים לרוב) של התריסריון יש כאבים לא נעימים, במיוחד בערבים ובלילה (כאבי רעב), שיכולים להירתע לגב ואפילו לזרוע. הכאב ממוקם לרוב באזור המותני והחזה, פוחת זמן מה לאחר האכילה.
הקיבה, כחלק ממערכת העיכול, ממוקמת באזור המעבר של הצלעות התחתונות, אין זה מפתיע כי עם מחלות של איבר זה יכול להתרחש כאב בגב מתחת לצלעות. אופייני יותר הוא עדיין כאב בבטן מלפנים (אפיגסטרי), אך הוא עשוי בהחלט להירתע ומאחור. סימפטום כזה אופייני לדלקת קיבה, המתרחשת לעתים קרובות בצורה כרונית, אך יכולה להיות חריפה עם תסמונת כאב חזקה באזור לוקליזציה של דלקת.
כאשר גם דלקת ברירית הקיבה אינה נדירה: גיהוקים, צרבת, בחילות, גזים, כבדות בבטן לאחר אכילה, הידרדרות בתיאבון, הפרעות בצואה.
כאבי גב מופיעים גם במקרה של נגעים כיביים-שוחקים של רירית הקיבה, הנמשכת לעיתים קרובות עד התריסריון.
אם הכיב ממוקם בשליש של הקיבה, הממוקם בצד ימין של עמוד השדרה או משתרע לחלקים הראשוניים של 12 הצפק, כאב הגב עלול להופיע גם בצד ימין. הכאב מתגבר ואז שוכך. בהחמרה, יש לו אופי פגיון, המאלץ את המטופל להתכופף בגב התחתון. כאבים עזים מופיעים עם הופעת הרעב, מיד לאחר אכילת אוכל חריף או חם או במצבי לחץ.
תסמינים נוספים של כיב קיבה הם: בחילות והקאות (לעתים קרובות עם דם), גיהוקים, צרבת, גזים, דם עלול להופיע בצואה. כאשר דופן הקיבה מחוררת (אולקוס מחורר), מופיעים תסמינים של דלקת הצפק: הקאות, חום, כאבים עזים וכאבים חדים בבטן ובגב.
הכליות הן איבר זוגי של מערכת ההפרשה. אחת הכליות ממוקמת בצד ימין והשנייה בצד שמאל. במחלת כליות דלקתית, כאבי גב הם אחד התסמינים האופייניים ביותר. אם רק הכליה הימנית מושפעת, אז הכאב יהיה לוקליזציה בצד ימין. עם נזק לכליות דו צדדי, כאב יורגש הן בצד ימין והן בצד שמאל של הגב. עוצמת הכאב תהיה תלויה בחומרת התהליך הפתולוגי.
תסמינים נוספים של פיילונפריטיס (גלומרולונפריטיס) הם: חום (במהלך החריף של המחלה), נפיחות בפנים ובגפיים, הטלת שתן תכופה. השתן הופך מעונן וחשוך. כתוצאה מסינון לקוי ושיכרון הגוף, מופיעות בחילות, הקאות, כאבי ראש, חולשה כללית, סחרחורת.
כתוצאה מקיפאון בכליות, כמו גם בכיס המרה, עלולים להיווצר קונקרטים, אשר נשטפים מעת לעת לתוך השופכן עם זרימת השתן. מחלת אבנים בכליות מאופיינת בקוליק כליות, המלווה בהתקדמות של אבן שתן או חול. כאב בצד ימין מתרחש אם האבן יוצאת מהכליה הימנית. קוליק דו צדדי הוא נדיר.
כאב במחלת אבנים בכליות הוא חד, דמוי התקף, עלול להקרין למפשעה ולבטן. הלוקליזציה של הכאב עם התקדמות האבן משתנה כל הזמן. זה מתרחש באזור הצלעות התחתונות של הגב, נע לאזור lumbosacral.
מחלת אבנים בכליות מאופיינת גם בשתן עכור, אך דחפים תכופים להטיל שתן לא תמיד מסתיימים בחיוב. לעתים קרובות יש עצירת שתן בגוף וכתוצאה מכך נפיחות.
בניגוד לפיאלונפריטיס, ניתן לטפל היטב בתסמין הכאב של אבנים בכליות באמצעות תרופות נוגדות עוויתות. טיפולי חום גם מקלים על כאבים.
כאבים באזור התת-צלעות הימני עם הקרנה לגב, לגב התחתון, לפי הטבעת עשויים להיות אחד התסמינים של דלקת התוספתן (דלקת של המעי הגס) חריפה. במקרה זה, חולי הכאב החמורים ביותר חווים בדרך כלל באזור האגן מלפנים, אך התחושות המקרינות לגב עשויות להיות דומות לקוליק הכלייתי. תסמינים נוספים עשויים להעיד אף הם על דלקת התוספתן: חום, עצירות בשילוב הקאות, שלשול עם דם, הזעת יתר, צמרמורות ואחרות. במקרה זה, לחיצה על אזור התוספתן כואבת פחות מהרגע שבו היד מוסרת בפתאומיות.
הדמיון של תסמיני דלקת התוספתן עם קוליק כליות גורם לפעמים לסיבוכים רציניים. הקלה על הכאב באמצעות תרופות נוגדות עוויתות, החולה רק מסבכת את האבחנה של דלקת התוספתן, ועיכוב במקרה זה עלול לעלות לו בחייו. כאשר תוספתן מודלק נקרע, תוכנו נשפך לחלל הבטן, וגורם לדלקת בצפק (דלקת הצפק), מצב שעלול לסכן חיים.
במחלות הנ"ל, כאבי גב מתחת לצלעות מופיעים בדרך כלל באזור המותני והחזה התחתון, אם כי במקרים מסוימים הם עלולים להקרין לגב העליון. אם הכאב ממוקם מתחת לצלעות באזור השכמות, אתה יכול לחשוד במחלות של מערכת הנשימה התחתונה (ברונכיטיס, דלקת ריאות, פלאוריטיס).
בברונכיטיס, כאבים בגב מתחת לצלעות מופיעים בדרך כלל בזמן שיעול. במקרה זה, קשה לומר באיזה חלק בגב הוא מורגש חזק יותר. עם דלקת ריאות ודלקת סימפונות, לוקליזציה של הכאב מציינת איזה חלק של מערכת הנשימה מושפע מהמחלה. עם נגע בצד ימין, הגב באזור השכמות ומעט מתחת יכאב בצד ימין. הכאב יגבר גם עם שיעול. לעתים קרובות כאבי גב עם פתולוגיה זו הם הסימפטום היחיד, אשר מסבך את האבחנה והטיפול במחלה מסוכנת זו.
לכאבי גב מתחת לצלעות בעת נשימה פנימה יכולים להיות סיבות שונות. תזוזה של עצמות החזה ותנועות הקיר הקדמי של חלל הבטן עלולות להגביר את הלחץ על האיבר החולה, וכתוצאה מכך (או גובר) כאב. בגלל העקירה של העצמות, הוא לעתים קרובות מכריז על עצמו intercostal neuralgia, כאב שבו, במיוחד בחלקים האמצעיים של החזה מתחת לבלוטות החלב, דומה התקפות של אנגינה פקטוריס. אבל זה לא נראה אופייני לתסמיני מחלות לב: הזעה מוגברת, תחושת קוצר נשימה, תחושת דחיסה בחזה, קוצר נשימה, בחילה. בעיות נשימה מוסברות רק על ידי העובדה שבנשימה עמוקה הכאב מתגבר (הופך חד, דמוי פגיון), ולכן האדם מנסה לנשום בצורה רדודה, שבגללה האוויר עדיין עלול להיות לא מספיק.
נוירלגיה, למרות הכאב העז, אינה מסכנת חיים במיוחד, בניגוד למחלות לב וכלי דם וצדר. האחרון הוא פתולוגיה דלקתית ולרוב פועל כסיבוך של מחלות זיהומיות של מערכת הנשימה (דלקת הריאות). הן בצורות יבשות והן בצורות נשפכות של פלאוריטיס, כאב בזמן נשימה הוא אחד התסמינים האופייניים למחלה, יחד עם נשימה תכופה רדודה. תחושות כואבות, המאלצות את המטופל לנקוט בעמדה מאולצת, מופיעות גם בעת שיעול, שיהוקים, ניסיון להתכופף בכיוון ההפוך ממוקד הנגע. לדוגמה, אם מוקד הדלקת ממוקם בחלק הימני של הצדר, אז כאב חד בצד ימין של הגב מתרחש בעת כיפוף שמאלה.
שבירת כאב המשתקף בגב מתחת לצלע התחתונה הימנית מתרחשת לפעמים אצל נשים עם מחלות של מערכת הרבייה, כגון הפרעות ברחם או דלקת של רירית הרחם, כמו גם בדיסמנוריאה (תקופות כואבות), כאשר כאבי בטן יכולים להגיע לגב., אבל עם פחות עוצמה. האופי הימני של הכאב המשתקף עשוי להיות עדות לדלקת בשחלה הימנית. הכאב בגב אינו עז, אין לו לוקליזציה ברורה, אך לא נעים בכך שהוא גורם לחרדה ודאגה, שרק מחמירות את המצב.
כאבי גב מתחת לצלעות ובגב התחתון מתלוננים לעתים קרובות על ידי נשים בהריון. בפתולוגיה של הריון, אנחנו מדברים לרוב על כאב בצד ימין. למרות שלעתים קרובות הגורם לכאב הוא עייפות של עמוד השדרה, אשר באזור המותני צריך לקבל כיפוף לא אופייני בעבר חזק כאשר העובר גדל בתוך הרחם.
כאב בצד שמאל
בצד שמאל של עמוד השדרה בגופנו ממוקמים: לב, ריאה שמאל עם הסימפונות השמאלי, החלק השמאלי של הסרעפת, הטחול, החלק העיקרי של הקיבה והלבלב, כליה שמאל.
כאבים בצד שמאל של הגב מתחת לצלעות עלולים להעיד על דלקת של הכליה השמאלית או על היווצרות קונקרטים בה, שבתנועה לאורך הצינורות רק גורמים לתחושות כואבות, המקרינות לגב ולצד. אצל נשים, כאב של פחות עוצמה הוא ציין עם דלקת של השחלה השמאלית. בדלקת חמורה, הם משובצים בכאבי בטן חריפים.
כאב בצד שמאל מאחור יכול להתלונן ואמהות לעתיד, במיוחד במונחים מאוחרים. במונחים מוקדמים, סימפטום כאב חלש זמני (ימין או שמאל) יכול להופיע במהלך חדירת העובר לרחם ובתקופת השליה, שאינו מעיד כלל על פתולוגיה. נכון, אין לטפל בסימפטום כזה ברשלנות. לפעמים כאבים באזור תת-הצלעות (ימין או שמאל) מתלוננות על ידי נשים שאובחנו לאחר מכן עם הריון חוץ רחמי. תסמינים נוספים של פתולוגיה זו הם הפרשות חומות וכאבי בטן עזים למדי בצד אחד (הלוקליזציה של הכאב מעידה על מיקום העובר).
בערך אותו לוקליזציה בצד שמאל יש כאב עם דלקת הלבלב. אם הדלקת מכסה לא רק את ראש הלבלב, הכאב הופך לשלבקת חוגרת. לרוב הם מקרינים לצד השמאלי של הגב, אך יכולים להגיע גם לימין. במקרה זה, קשה מאוד למטופל לקבוע היכן בדיוק הוא כואב, ומה אופי הכאב. עוצמת הכאב בדלקת לבלב כרונית קטנה, אך בדלקת לבלב חריפה היא הופכת לדמוית פגיון, מאזור הלבלב יורד בהדרגה לאזור התת-צלעות ומטה, חוגר את הבטן והגב. במקרה זה, לא נוגדי עוויתות ולא משככי כאבים אינם עוזרים להפחית באופן ניכר את תחושות הכאב. תסמינים נוספים נחשבים: בחילות, הקאות, הפרעות בצואה, חולשה קשה.
כאבי גב בצד שמאל מתחת לצלעות מורגשים לעתים קרובות על ידי חולים עם פתולוגיות קיבה (דלקת או כיב). באופן עקרוני, כאבי גב אינם אופייניים לדלקת קיבה, במיוחד בשלב מוקדם של התהליך הדלקתי. בדרך כלל חולים מתלוננים על אי נוחות וכאב בבטן, גיהוקים, בחילות, צרבת. כאבי גב לתסמינים אלו מצטרפים לתסמינים אלו בהמשך, עם החמרות של המחלה, שרכשה מהלך כרוני. מחלות כרוניות נוטות להחליש את הגוף, ולכן אדם מופיע או מחמיר פתולוגיות אחרות. אלה יכולות להיות מחלות של הכליות, הכבד, כיס המרה. סביר להניח שהכאבים יכולים להיות קשורים לאיברים אלו, ולכן הם יכולים להיות גם בצד שמאל וגם בצד ימין (בהתאם למיקום האיבר החולה).
אבל דלקת קיבה מוזנחת (במיוחד עם חומציות מוגברת של מיץ קיבה) מאיימת להפוך לכיב קיבה. במקרה זה, הכאב מתחזק הרבה יותר, קשור בקפדנות לצריכת מזון (כאבי רעב וכאלה המתרחשים בעת אכילת מזון חריף) ולמצב הפסיכו-רגשי של האדם. כאבי גב ממוקמים באזור המותני, אך יכולים להקרין ומתחת לשכמות. עוצמתם נמוכה במקצת מכאבי בטן. אבל עם ניקוב הכיב, הכאב הופך לשלבקת חוגרת, צניחה, אדם לא יכול למצוא תנוחה נוחה, יש לו הקאות מדממות, טמפרטורת הגוף עולה.
דלקת קיבה וכיב פפטי הן מחלות שאינן יכולות להיות אסימפטומטיות לאורך זמן, כך שכאבי גב מתחת לצלעות בהיעדר תסמינים ממערכת העיכול אינם סבירים להיות קשורים לתהליכים דלקתיים או שחיקיים-כיבים במערכת העיכול. סביר להניח, יש לחפש את הסיבה שלהם במצב של הכליות או עמוד השדרה.
כאבים בבטן העליונה מתחת לצלעות, הקרנה לגב אופיינית גם לפתולוגיות של טחול. כאב מתרחש בדרך כלל כאשר האיבר מוגדל, אשר בתורו מתרחש בפציעות טחול, לימפומה, לוקמיה, אנמיה המוליטית, מונונוקלאוזיס זיהומיות, יתר לחץ דם כבדי, אנדוקרדיטיס, לופוס אריתמטוזוס ועוד כמה פתולוגיות. כלומר, כאב בגב עם טחול מוגדל יכול להיות סימפטום למחלות רבות, הקשורות רק בעקיפין לאיבר זה. ואפילו קרע בטחול, האפשרי הן בתאונת דרכים והן כתוצאה מהגדלת האיבר, ומלווה בהכחלת רקמות ליד הטבור, מצריך בדיקה מדוקדקת של הסיבות למה שקרה.
מה יכול להעיד על מחלת טחול, בנוסף לכאבי גב ובטן בצד שמאל, שמתגברים בכל תנועה? הופעת צמרמורות, חום, בחילות, הקאות יכולים להיות גם תסמינים של מחלת טחול. לפעמים חולים מבחינים בגרד בלתי מוסבר בגוף.
כאב בצד שמאל מתחת לצלעות באזור השכמות ומטה אופייניים לדלקת ריאות בצד שמאל, המאובחנות בתדירות נמוכה יותר מדלקת ריאות בצד ימין, אך יש לה מהלך חמור יותר, בעיות בטיפול וגבוהה סיכון לסיבוכים, כמו גם דלקת רחבת בצד שמאל ונגעים של הסרעפת באותו צד. כאבי גב הקשורים לפתולוגיה של דרכי הנשימה קשורים בדרך כלל לפעולות השאיפה והנשיפה. הכאב מתגבר בשאיפה והופך מתון יותר בנשיפה.
כאבי גב מתחת לצלעות בצד שמאל עשויים להיות סימפטום של מחלות לב וכלי דם: אנגינה פקטוריס, מחלת לב איסכמית, אוטם שריר הלב, שבץ בעמוד השדרה. עם אוטם שריר הלב, חלק מהחולים אינם חווים כאבי חזה מהלוקליזציה הרגילה, אלא מתלוננים על כאבי גב. לרוב זה כאב בין השכמות (לעתים קרובות יותר בצד שמאל), שיכול ללכת לכתף שמאל, ללסת תחתונה.
כאבי גב ואי נוחות המתרחשים במהלך הליכה, מאמץ גופני ורגשי, ומתפוגגים מיד לאחר מנוחה, עשויים להיות אחד התסמינים של התפתחות איסכמיה לבבית. ניתן לטפל בקלות בכאב של אנגינה פקטוריס ו-IBS עם ניטרוגליצרין.
מפרצת וניתוח של אבי העורקים בלב גורמים לכאב בצד שמאל בחזה, שעלול להקרין למפשעה ולאזור העורף או לגב.
עם שבץ חוט השדרה, כאבים בגב מתחת לצלעות יכולים להיקרא מבשרי מחלה נדירה אך מסוכנת ביותר זו, שלעתים קרובות מתברר כסיבוך של אוסטאוכונדרוזיס או פריצת דיסק (לפעמים הגורם לשבץ הוא גידול). זה עם החמרה של המחלה הבסיסית וקשור לכאב חד בגב בשילוב עם מתח בשריריו. אם לאחר מכן אדם מתחיל לחוש חולשה וכאבים ברגליים, ירידה ברגישותם, הפרעות בעשיית הצרכים והשתן, התרחשות של צליעה נעה בשילוב עם כאבי גב - אלו כבר תסמינים מדאיגים הדורשים טיפול רפואי.
לוקליזציה של כאב במחלות נוירולוגיות ופתולוגיות של עמוד השדרה (אוסטאוכונדרוזיס, פריצת דיסק, ספונדיליטיס, עקמת וכו') מצביע על אזור המעבר של העצב הפגוע. אבל יש לקחת בחשבון שעירור מסוגל להיות מועבר לאורך סיב העצב. הדחיסה או הדלקת שלו הם גורמים מגרים מקומיים המגבירים את רגישות העצב, אך אות הכאב יועבר מנוירון לנוירון, ולכן הכאב יכול להקרין לצוואר, לגפיים, לפרינאום, מה שלא מאפשר לקבוע לפי העין בדיוק במקום שבו העצב ניזוק.
אופי ועוצמת הכאב
לכאבי גב מתחת לצלעות יכולים להיות לא רק סיבות שונות ולוקליזציה, אלא גם שונים בעוצמתו. ברור שכאב חמור תמיד מושך את תשומת הלב שלנו, למרות שלעתים קרובות אין זה סימן למחלה מסוכנת.
במחלות נוירולוגיות, למשל, החולה חש בדרך כלל כאב רב, מכיוון שהעצבים, המבנים האחראים על התחושות שלנו, מושפעים. עם זאת, נוירלגיה, כמחלה של עצב דחוס, מסוכנת פחות מכיב קיבה, שבו כאבי גב הם לעתים רחוקות מאוד עזים, או אוטם שריר הלב, שהתבטא באי נוחות בגב.
עצבים ומחלות של עמוד השדרה, בהם יש לעיתים קרובות כאב מתחת לצלעות, הנותן לגב, כאב אינו מסוכן בפני עצמו, אלא הסיבוכים שלו, ולכן אין להשאיר אותם לנפשם.
בדרך כלל לא עוצמת תסמונת הכאב היא שנותנת לנו מידע נוסף על הפתולוגיה, אלא טבעה. בהתחשב בסוגי הכאב לא תמיד ניתן לאבחן מחלה ספציפית, אך ניתן לקבוע את אופי מהלך המחלה. לפיכך, כאבים כואבים בגב מתחת לצלעות מעידים לרוב על תהליך דלקתי מתמשך בעצלתיים. אותו כאב יכול להופיע בעבודת יתר של הגב, כתוצאה מעייפות של השרירים ועמוד השדרה, בזמן הווסת וההריון.
כאב עמום כואב בצד שמאל של הגב מתחת לצלעות עשוי להיות מבשר לאוטם שריר הלב או תוצאה של מחלה קרדיווסקולרית אחרת המתקדמת בהדרגה. זה מתרחש גם עם הגדלה של הטחול, מחלות כרוניות של הקיבה, הכליות, אוסטאוכונדרוזיס ערב החמרה, וכו '. אבל עם הישנות של כל פתולוגיות, הכאב בדרך כלל משנה את אופיו.
אז, כאב חד בגב מתחת לצלעות יכול להיות תוצאה של neuralgia או osteochondrosis (מופיע בעת תנועה, ממנו ומתעצם), והתוצאה של החמרה של כל מיני מחלות של איברים פנימיים בעלי אופי דלקתי, מעבר של אבנים. בכליות או בדרכי המרה, התקף לב חריף, החמרה של דלקת התוספתן, ניקוב כיב קיבה.
כאב חד בגב מתחת לצלעות הימנית אופייני יותר לדלקת כיס מרה חריפה ומחלת אבני מרה, ועם שחמת הכבד והפטיטיס, החולה מתייסר מכאב עמום כואב המופיע במאמץ גופני. בקוליק כבד על רקע כוללית סמויה, הכאב מקבל שוב אופי דקירה חד.
אבחון כאבי גב מתחת לצלעות מסובך בשל העובדה שבאותה מחלה כאב יכול להיות בעל עוצמה ואופי שונה, והנוכחות של כאב משתקף אינה מאפשרת לקבוע במדויק את מיקומו של האיבר או המבנה החולה.