^

בריאות

כאב סיאטי

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כאבי סיאטיקה יכולים להטריד אדם עד כדי כך שיש צורך להזמין אמבולנס. קושי בהליכה, תנועה מוגבלת, חוסר יכולת לעבוד ולחיות חיים מלאים - זה מהו כאב סיאטי.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

מחלות הגורמות לכאבי סיאטיקה

עצב השת מושפע מנוירלגיה. תסמיני מחלה זו הם כאב בישבן המקרין לירך (המשטח האחורי שלה) ואף מגיע לכפות הרגליים. במקרה זה הרגל הופכת קהה ואינה מגיבה גם אם דוקרים אותה במחט. שרירי הרגל חלשים, כמעט משותקים, ויכולים להתכווץ.

כאב סיאטי יכול להיות בעל אופי שונה: חד או קל, נמשך זמן רב וחולף תוך זמן קצר.

תסמין אופייני לכאב סיאטי הוא שהרופא מנסה ליישר את רגלו של המטופל בזמן שהוא שוכב, אך היישור לא עובד, שרירי הרגליים מתכווצים, והמטופל חווה כאבים בישבן ובירך.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

מה גורם לכאב סיאטי?

האשם הוא עצב השת, הגדול ביותר בגופנו. הוא מתחיל ממקלעת העצבים של עצם העצה, ומשם עובר מתחת לרקמת השריר של הישבן לאורך גב הירך. כאשר עצב השת מגיע לגומה הפופליטלית, הוא מתפצל ועולה מעט גבוה יותר.

הודות לעצב השת, אנו חשים את רגלינו, את העור עליהן, את השרירים שלהן. עצב השת מסייע בהובלת דחפים (כולל כאב) בכל אזור הרגל. הוא מעורב בעבודת השרירים המניעים את פלג הגוף העליון והירכיים.

בזכות עצב זה אנו יכולים להזיז את רגלינו ולהרים את כפות רגלינו.

גורמים לדחיסה של עצב הסיאטי

כאשר עצב הסיאטיקהנדחס, רופאים מכנים זאת תסמונת התעלה הקרפלית.

מצב זה נגרם על ידי דלקות ומחלות כרוניות של המפרקים, הכליות, כמו גם הגורמים - רגליים שטוחות, פציעות (אפילו כאלה מהעבר) או זריקות לשריר הישבן, שבוצעו ללא הצלחה. האם ראית איך אנשים לפעמים גוררים את רגלם לאחר זריקה? זהו חוסר פעילות זמני של עצב השת, שנפגע במחט וקיבע את כל הרגל.

כאשר עצב הסיאטיקה מושפע או נדחס, זה יכול להוביל לכאב חמור בכפות הרגליים, חוסר יכולת ללכת. לא חמור, אבל כאב מתמיד בישבן שמקרין לרגל יכול להטריד אדם לאחר פציעות, שברים. אז תנועות יכולות להיות קשות אפילו עם כאב קל. אם לא פונים לטיפול רפואי, השרירים יכולים להתנוון בהדרגה, מכיוון שהם מושפעים כל הזמן מהחלקים הבולטים של החוליות.

אם העור ברגליים יבש מדי, פצעים קטנים נפתחים ואתם סובלים מכאבים בישבן ובכפות הרגליים, עליכם לפנות לרופא לבדיקה נוספת. אלה עשויים להיות תסמינים של פגיעה בעצב הסיאטי.

מחלות המאיצות או מאטות את חילוף החומרים יכולות גם הן להפריע לעצב הסיאטי. מדובר במחלות כמו תפקוד לקוי של בלוטת התריס, הרעלה שלאחריה אדם לא טופל, דיאטות קפדניות.

ישנו גם סוג מיוחד של הרפס המשפיע על עצב השת בצורה השלילית ביותר. עם הרפס מופיעות חזזיות, הממוקמות לאורך כל היקף עצב השת וגורמות לכאב. ללא בדיקה, קשה למדי לקבוע את הגורם לכאב זה.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

מהיכן נובע כאב עצב השת ומדוע הוא מופיע?

הסיבה העיקרית לכך שעצב הסיאטי מפריע לנו בכאב היא לחץ עליו. ניתן לקבוע זאת על ידי תסמינים. לדוגמה, כאב חד ברגל ובישבן (משמעות הדבר היא שאחד משורשי עמוד השדרה של מקלעת עצב הסקרל נדחס). כאב זה יכול להתעצם גם אם אדם מתחיל להשתעל או להתעטש.

אותו כאב חד מתרחש כאשר הדיסק מעוות ופורץ.

בנוסף לכאב, אדם חווה את הדברים הבאים: רגישות ברגל נעלמת (כבר ביום הראשון של דלקת או דחיסה של עצב השת). השרירים חלשים, אינם מגיבים לשום דבר, הכאב גובר, ואוסטאוכונדרוזיס יכולה רק להחמיר את מהלך המחלה.

השורש נדחס עוד יותר וכואב. אם שורשי העצבים נצבטים על ידי השיניים החדות הגדלות באזור הדיסקים והחוליות, והאדם אינו פונה לטיפול רפואי, אלא סובל, אז השרירים מתנוונים בהדרגה ומאבדים את תכונותיהם.

למי לפנות?

כיצד לקבוע אם עצב הסיאטיקה מעוות ומודלק?

כיצד לדעת אם עצב הסיאטיקה שלך מעוות ומודלק

לשם כך, ניתן להשתמש במספר סוגים של אבחון, אשר יתנו תמונה מלאה של מחלתך.

צילום רנטגן

יש לבצע זאת באזור המותני והסקרל. צילומי רנטגן מספקים תמונה מדויקת של מצב החוליות, קובעים האם הן מעוותות והאם יש גידולים כלשהם שלוחצים על שורשי העצבים.

במהלך צילום רנטגן, טוב שהאדם לא ישכב, אלא יכופף וייישר את רגליו (אלה נקראים בדיקות תפקודיות). בבדיקות כאלה, סביר יותר לאתר הפרעות במצב תעלת עמוד השדרה, הדיסקים, עצב השת והחוליות הסמוכות.

אם התמונה אינה ברורה, יידרש חומר ניגוד, המוזרק לתעלת השדרה. אז קל לראות אם יש חריגות במצבה.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT)

בשיטה זו ניתן לראות בבירור לא רק את מצב העצמות, אלא גם את החוליות והדיסקים הממוקמים בין החוליות.

אם ישנם גידולים או סימני פגיעה בין או ליד הדיסקים, ניתן לזהותם מיד ב-CT. כמו גם את שיטת הטיפול במקרה זה.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

דימות תהודה מגנטית (MRI)

שיטת אבחון זו מאפשרת לקבל תמונה של מצב חוט השדרה, החוליות ורקמת השריר סביבם. אם עצב הסיאטיקה נפגע או דחוס, האבחון יראה זאת.

אלקטרומיוגרפיה

שיטת אבחון זו תאפיין את עצב הסיאטיקה ואת קצות העצבים הממוקמים בקרבת מקום באמצעות דחפים חשמליים. הרופא יראה גם תמונה מדויקת של פעילות שרירים או ניוון, שכן הוא יבדוק את הדחפים שלהם באמצעות זרמים בעוצמה משתנה.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.