כאב בין השכמות

תלונות על כאב בין השכמות לעולם אינן צריכות להיחשב כמחלה עצמאית או כביטוי של סוג אחד של שינויים פתולוגיים במבנה השרירים והשלד של הגב באזור זה. עצמות השכמות תופסות שטח גדול למדי, מכסות איברים רבים, מקיימות אינטראקציה עם מספר רב של שרירים, גידים, מפרקים, סופגות את ההשפעות של גורמים חיצוניים, כגון מכות בגב או חבורות, נשיאת חפצים כבדים על הגב.

בליטות של איברים חיוניים, הלב והריאות, יוצאות אל השכמות, וקרבת עמוד השדרה, עם גזעי העצבים וכלי הדם העיקריים שלו, משפיעה. כל הפרעה בעבודה או בתפקוד של האיברים והמבנים הנ"ל עלולה להוביל להופעת כאב בחלל הבין-שכמות. אבחון מהיר של הסיבה האמיתית מאפשר במידה רבה להימנע מהתפתחות סיבוכים מורכבים ותהליכים פתולוגיים ממושכים.

מה גורם לכאב בין השכמות?

כדי לקבל מושג ספציפי יותר לגבי מה בדיוק יכול לגרום לכאב בין השכמות, בואו נסתכל על הרשימה שלהלן:

• הפרעות בעקומות הטבעיות של עמוד השדרה - עקמת, קיפוזיס, קיפוסקוליוזיס;
• פגיעות בעמוד השדרה באזור בית החזה - חבורות, נקעים, שברים;
• שינויים פתולוגיים בחוליות בית החזה - ספונדילוארתרוזיס, אוסטאוכונדרוזיס, בקעים בין-דיסקליים, ספונדילוליסטזיס וכו';
• רדיקוליטיס של עמוד השדרה הצווארי ו/או החזי;
• בעיות נוירלגיה - נוירלגיה בין-צלעית ועצם השכמות;
• מחלות לב - תעוקת חזה, איסכמיה;
• מחלות ריאה - דלקת ריאות, דלקת קרום הרחם, ברונכיט;
• פוליו זיהומית ושחפת.

רשימה נפרדת צריכה לכלול גורמים לא פתוגניים שאינם קשורים למחלה כלשהי, אך גם מעוררים כאב בין השכמות. יש לקחת בחשבון גורמים אלה:

• אורח חיים פסיבי;
• יציבה לא טבעית במהלך היום;
• שהייה ממושכת בתנוחה לא טבעית;
• סיבובים חדים של הראש והטיות של הצוואר;
• פעילות גופנית לא נכונה ללא חימום ראשוני של שרירי הגב.

סוגי כאב בין-שכמותי

כאב בין השכמות יכול להתבטא בצורה שונה. לפעמים אי אפשר כלל לכנות תחושות לא נעימות כאב. לדברי מטופלים רבים, ישנה תחושת עקצוץ מתמדת בין השכמות, התכווצויות או תחושת קור. לאחרים יש תחושת צריבה, כאב חד תקופתי או כאב מתמיד וכואב. חלקם מתלוננים על כאב מתפרץ ותחושת כבדות בחלל הבין-שכמות. בהתבסס על נתונים תיאוריים של מטופלים, יש לציין כי הכאב יכול להתבטא באופן תקופתי או להיות בעל אופי קבוע, אקוטי או כרוני, להיות שטחי או עמוק.

שינויים בכאב מתרחשים בעקבות שינויים בתנוחת בית החזה, הוא מתעצם בעת שאיפה או בעת כיפוף הגוף. אם רק שרירים מעורבים בתהליך הפתולוגי, אז ניתן למצוא תנוחת גוף נוחה שבה הכאב, אם הוא לא נעלם לחלוטין, אז פוחת משמעותית.

כאשר גידים וקצות עצבים מעורבים בתהליך הכאב, הכאב הופך לבלתי נסבל. שינוי תנוחת הגוף אינו מביא הקלה, הכאב מתפשט בכל הגוף, מקרין לכל חלקי עמוד השדרה והלב. לעתים קרובות כאבים כאלה מפחידים מאוד עבור אדם, מאלצים אותו ליטול טיפות לב או תרופות, דבר שלא תמיד מוצדק.

כל אי נוחות, במיוחד בסביבה הקרובה של הריאות והלב, צריכה לעורר את הרעיון של זיהוי מהיר של הגורמים לחולשה, מבלי לאפשר למצב להידרדר עד כדי אובדן מוחלט של איזון פסיכולוגי ויכולת לעבוד.

למי עליי לפנות אם אני חווה כאב בין השכמות?

יש להתחיל באמצעי אבחון עם מומחים. במקרים שונים, אלה עשויים להיות:

• מְרַפֵּא;
• טראומטולוג;
• נוירולוג;
• רופא ריאות;
• ראומטולוג.

אם הכאב מופיע על רקע רווחה מלאה, אין תהליכים דלקתיים כרוניים ועקמומיות של עמוד השדרה באנמנזה, עליך לפנות תחילה לרופא כללי. לאחר הבדיקה הנדרשת, הוא ייתן הפניה להתייעצות עם מומחים צרים שיוכלו לחשוף את המצב לעומק. כל הפגישות הנדרשות לשיטות בדיקה אינסטרומנטליות ומעבדתיות ייכתבו גם הן על ידי מומחים.

הקלה עצמית בכאב בין-שכמותי

אם הכאב בין השכמות נובע מהגורמים הלא-פתוגניים שהוזכרו לעיל, ניתן להקל על המצב בעצמכם באמצעות מספר שיטות פשוטות. ראשית, עליכם להבין מה בדיוק גרם לכאב. אם הגוף היה ללא תנועה במשך זמן רב לפני כן, עליכם לקחת הפסקה מהעבודה ולהקדיש כמה דקות לשרירים העייפים שלכם.

ניתן להירגע ולשקם את אספקת הדם לשרירי האזור הבין-שכמות על ידי ביצוע תרגילי חימום. הניחו את הידיים על הכתפיים ובצעו תנועות מעגליות עם המרפקים קדימה ואחורה, 10 פעמים לכל כיוון. פרשו את הידיים לצדדים, הרימו את הידיים למעלה, כפות הידיים לצדדים, בניצב לרצפה. מבלי לשנות את מיקום כפות הידיים, הרימו את הידיים הישרות למעלה, קירבו אותן יחד מעל הראש. בשלב זה, הורידו את הראש לאחור, הביטו בידיים. התרגיל מתבצע בצורה חלקה, עליכם לצפות כיצד שרירי הגב פועלים. שרירי החזה נמתחים. אל תכופפו את הידיים במרפקים. חזרו למצב ההתחלה. חזרו על תרגיל זה 5-10 פעמים.

לאחר שהשרירים התחממו, ניתן להתחיל להטות את הראש קדימה, לנסות להביא את הסנטר קרוב ככל האפשר לחזה ולאחור, למצב המקסימלי האפשרי.

עיסוי עצמי טוב להקלה על כאבים בין השכמות הנגרמים מעייפות שרירים. הושיטו יד בשתי הידיים אל המרחב שבין השכמות, הניחו את כפות הידיים או קצות האצבעות לאורך עמוד השדרה, לחצו קלות והתחילו לנוע לכיוון הצוואר. ניתן לבצע עיסוי זה ביד אחת, תוך תנועה לסירוגין של ימין ושמאל.

מומלץ מאוד לבקר בבריכה לאחר יום עבודה בישיבה. במהלך השחייה, עייפות מוסרת מכל קבוצות השרירים. תנועות שחייה תורמות, בין היתר, לשיקום מהיר של זרימת הדם ולנרמול שרירי הגב, בעיקר באזור הבין-שכמות.

טיפול מורכב בכאב בין-שכמותי

כאב חמור בין השכמות, במיוחד במהלך תנועות עיסוי, מצביע על נוכחות של תהליך דלקתי. אין להמשיך בעיסוי אם הכאב רק גובר עם כל תנועה. במקרה זה, יש לפנות למשחות מחממות. אם לאחר מספר שעות הכאב לא פחת, יש ליטול תרופות נוגדות דלקת לא ספציפיות, כגון דיקלופנק, למרוח באופן מקומי משחת אינדומטצין או ג'ל המבוסס על אותו נוגד דלקת לא ספציפי, כגון פאסטום.

לאחר השלמת ההליכים, עליך בהחלט לפנות לרופא, גם אם הכאב הוקל לחלוטין. במהלך ביקורך אצל הרופא, הקפד לרשום את כל ההליכים והתרופות שבהם נעשה שימוש ולאחריהם, לדעתך, הכאב נעלם.

ניתן לדכא את הכאב באמצעות מספר תרופות, אך הוא יחזור שוב במהרה, עם תסמינים אף יותר חמורים. ביטויים כאלה אופייניים לשינויים ניווניים חמורים במבנה העצם של החוליות או נזק למנגנון הרצועות של השרירים.

גישה מקיפה לטיפול בכאב בין-שכמות מאפשרת לך להילחם בבעיה מכל הכיוונים. השימוש בטיפול תרופתי המבוסס על תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות יהיה חובה. פיזיותרפיה וטיפולי גופניים, קורס של הליכי עיסוי נקבעים כתמיכה.

כל מקרה ספציפי דורש שיקול דעת פרטני וקביעת קורס טיפול אישי. ראשית, יש לקבוע את הסיבה לכאב בין השכמות ורק לאחר מכן לבחור שיטות למאבק בו.

[ 1 ], [ 2 ]

כיצד למנוע כאבים בין השכמות?

לאחר הטיפול, במהלך תקופת ההחלמה, יש להקפיד על כל אמצעי הזהירות באופן קפדני וברור, ולא להעמיס על הגב. יש להמשיך את קורסי התרגילים הטיפוליים שנקבעו לאחר סיום הטיפול העיקרי. לאחר מחלות קשות לאורך תקופה ארוכה, יש ללמוד לפתח את ההרגל של ניטור הגב, היציבה, ושימוש בתרגילים מיוחדים שמטרתם לשמור על טונוס שרירי אזור בית החזה.

כמו כן, עליכם לשים לב היטב לבדיקות המונעות שנקבעו, אשר יש לבצע, בהתאם לחומרת המחלה, אחת לרבעון או אחת לשישה חודשים. מומלץ להקשיב לתחושותיכם, לזכור תנועות הגורמות לאי נוחות ולנסות להימנע מהן.

למי שלא חווה כאבי שרירים, בשום חלק של הגב, אל תירגעו ותמשיכו לא לעשות כלום. הגיע הזמן לחשוב על הבריאות שלכם ולהתחיל לעשות תרגילים גופניים באופן פעיל, לפחות לעשות תרגילים בבוקר.

כאב בין השכמות יכול להופיע בכל עת, בכל גיל, אך צוין, ולא רק על ידי מומחים, שבגוף מאומן היטב, כאב מופיע בתדירות נמוכה בהרבה מאשר בגוף חלש, איטי ואדיש.