המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאבי צוואר וגב
סקירה אחרונה: 08.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאבי גב וצוואר שכיחים, במיוחד בקרב אנשים מבוגרים. כאבי גב תחתון משפיעים על 50% מהאנשים מעל גיל 60. תסמינים של כאבי גב וצוואר עשויים לכלול כאב מקומי פשוט, חד או עמום, כרוני או חולף, תלוי בכל סיבה ומלווה בעווית שרירים. מתח רפלקס של שרירי הפארא-ספינלים בתגובה לנגעים כואבים בעמוד השדרה עשוי להיות כואב יותר מהסיבה הבסיסית. אם חוט השדרה או שורשי עמוד השדרה מושפעים, עלולים להופיע תסמינים נוירולוגיים שונים, כולל הפרעות תחושה וחולשת שרירים. כאבי גב עלולים להקרין לדיסטלית אם שורשי עמוד השדרה מושפעים.
מחלות עיקריות הגורמות לכאבי צוואר וגב
לוקליזציה של כאב |
מחלות |
רק כאבי צוואר |
סבלוקסציה אטלנטואקסיאלית כאב מופנה במהלך דיסקציה של עורקי החוליות והקרוטיד, תעוקת חזה, אוטם שריר הלב, דלקת קרום המוח הרפס זוסטר מחלות מפרקים טמפורומנדיבולריים טורטיקוליס עוויתי דימום תת-עכבישי |
| רק כאבי גב תחתון | היצרות תעלת השדרה המותנית אוסטיטיס טרשתי של הכסל שברים אוסטאופורוטיים (עלולים כאב משתקף במחלות של כאב ויסצרלי מופנה בדיסקה של אבי העורקים או מפרצת, כאבי בטן בכליות, דלקת לבלב, גידול רטרופריטונל, דלקת פלאוריטיס, דלקת פיילונפריטיס דלקת מפרקים ניוונית איליוסקרלית סקרואילייטיס ספונדילוליסטזיס |
כאב בצוואר ובגב התחתון |
ספונדיליטיס מקשחת (בדרך כלל באזור הגב התחתון ובבית החזה) דלקת פרקים (דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים שגרונית לעיתים רחוקות משפיעה על הגב התחתון) אנומליות מולדות (למשל, ספינה ביפידה, לומבריזציה SI) פיברומיאלגיה מחלות דיסק בין חולייתי מחלות זיהומיות (למשל, אוסטאומיאליטיס, דיסקיטיס, מורסה אפידורלית בעמוד השדרה, דלקת פרקים זיהומית) פציעות (למשל פריקות, תת-פריקות, שברים) מתיחה (מאמץ יתר) של שרירים ורצועות מחלת פאג'ט פולימיאלגיה ראומטית גידול (ראשוני או גרורתי) דחיסת חוט השדרה |
ניתן לחלק את כל הגורמים לכאבי גב לשלוש קטגוריות (התדירות הממוצעת של הופעת הכאבים מסומנת באחוזים):
- מכני (97%)
- לא מכני (~1%)
- ויסצרלי (~2%)
כאבי גב מכניים:
- עומס יתר ומתח מותני - כאב מיוגני (70%)
- ניוון דיסקים ומפרקי פאזה (10%)
- פריצת דיסק (4%)
- שברי דחיסה אוסטאופורוטיים (4%)
- היצרות תעלת השדרה (3%)
- ספונדילוליסטזיס (2%)
- שברים טראומטיים (<1%)
- מחלות מולדות (<1%)
- קיפוזיס או עקמת חמורה
- חוליה מעבר
- ספונדילוליזה
- קרע דיסק פנימי
- חוסר יציבות צפוי
כאבי גב לא מכניים:
- ניאופלזיה (0.7%)
- מיאלומה נפוצה
- גרורות של קרצינומה
- לימפומה ולוקמיה
- גידולי חוט השדרה
- גידולים רטרופריטונליים
- גידולים ראשוניים של החוליות
- זיהומים (0.01%)
- אוסטאומיאליטיס
- דיסקיטיס ספטי
- מורסה פארא-ספינלית
- מורסה אפידורלית
- שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת
- דלקת פרקים דלקתית (0.3%)
- ספונדיליטיס מקשחת
- תסמונת רייטר
- פתולוגיה דלקתית ויסצרלית
- מחלת שוירמן (אוסטאוכונדרוזיס)
- מחלת פאג'ט
כאבי גב ויסרליים:
- מחלות של איברי האגן:
- דלקת הערמונית
- אנדומטריוזיס
- מחלת דלקת כרונית באגן
- מחלות כליות
- נפרוליתיאסיס
- פיילונפריטיס
- מורסה פרינפרינית
- מפרצת אבי העורקים
- מחלות במערכת העיכול
- דלקת הלבלב
- דלקת כיס מרה
- חדירת כיב
[