כאב בצד ימין של הבטן

תחושת כאב בגוף תמיד גורמת לאי נוחות. במיוחד כשמדובר בבטן. חלל הבטן מכיל איברים, רקמות האחראיות על התפקודים החיוניים של גופנו. כאב בצד ימין של הבטן מופיע מסיבות רבות ומסמן מחלה של איברים שונים. אבחון מדויק ניתן לקבוע רק לאחר ביקור אצל רופא.

[ 1 ], [ 2 ]

גורמים לכאב בצד ימין של הבטן

תפקודם של האיברים הפנימיים מושפע מגורמים חיצוניים רבים:

• אורח חיים;
• הרגלים רעים;
• תזונה לקויה;
• מגע עם אנשים נגועים (במקרה של מחלות זיהומיות, ויראליות).

לחץ תכוף או תהליך ארוך של עבודה יתר הם גם גורמים הגורמים לכאב בצד ימין של הבטן. לדוגמה, שריר לב "שחוק" מתקשה לשאוב דם, וכתוצאה מכך הוא נתקע בכבד. זה מוביל לנפיחות של האיבר ומלווה בתחושות כואבות. נפיחות של הכבד יכולה להיות קשורה לשיכרון כימי, כמו גם לזיהומים. יחד עם זאת, מספר תהליכים דלקתיים נוספים יכולים להתרחש בגוף האדם. איברים פגיעים רבים ממוקמים במחצית הימנית של הבטן:

• כִּיס הַמָרָה;
• נִספָּח;
• קְרָבַיִם;
• שופכן;
• שחלה ימנית (אצל נשים).

כשמרגישים כאב, הדבר הראשון שצריך לבדוק הוא התוספתן. סיבות נוספות לכאב בצד ימין של הבטן הן מחלות שונות של הכבד, כיס המרה והלבלב. מצב תסמונת הכאב יכול להיגרם גם על ידי קוליטיס כיבית, מחלות מעיים זיהומיות, דלקת אילייטיס, הרפס. וגם על ידי סיבי עצב דחוסים באזור זה, תנועת אבן בשופכן, טפילים.

[ 3 ]

כיצד מתבטא כאב בצד ימין של הבטן?

במקרה של כאב קל בצד ימין של הבטן, הנמשך פחות משבועיים, ניתן לפנות לטיפול עצמי. מומלץ להתייעץ עם רופא כאשר מופיעים כאבים תקופתיים הנמשכים יותר משלושה שבועות. יש צורך בטיפול רפואי דחוף אם הכאב בצד ימין של הבטן מלווה ב:

• בחילות, הקאות, אובדן תיאבון, חום, שתן כהה, צואה בהירה;
• צרבת, נדודי שינה, דפיקות לב, כאבי ראש, גיהוקים חמוצים;
• ירידה חמורה במשקל, מיימת, צהבת עזה, הקאות מרה, חולשה;
• חום, כאב חמור המקרין לצד ימין, נפיחות, גזים;
• כאב פוסט-טראומטי שנמשך יותר משעתיים.

אשפוז חירום הכרחי אם:

• כאב המלווה בדימום (פי הטבעת) או הקאות דם;
• סחרחורת, דליריום, דופק מהיר, זיעה קרה ודביקה.

כאב כואב בצד ימין של הבטן

תסמין מסוים של כאב בצד ימין של הבטן הוא ה"כאב" עצמו. חשוב מאוד לזהות את "אופיו". כאב בצד ימין של הבטן יכול להיגרם על ידי מספר גורמים ולאותת על מחלה כרונית וארוכת טווח. בדרך כלל, לא מוקדשת תשומת לב מיוחדת לכאב תקופתי, ולעתים קרובות, לאדם תמיד יש תרופה שעוזרת להיפטר ממנו במהירות. למרות שזה יכול להיות סמן למחלה קשה. לדוגמה, כאב כואב מלווה בדרך כלל במאמץ פיזי פתאומי או בהפרת תזונה. מצד אחד, זה דבר נפוץ, מצד שני - עדות לקיפאון בדרכי המרה. כיס מרה מלא יתר על המידה יכול להגיב כך למתח של דופן הצפק. כאב כואב בצד ימין של הבטן יכול להיגרם גם על ידי דלקת כבד, שלבקת חוגרת. כאב אצל נשים מצביע על מחלות של מערכת השתן, אצל גברים - מחלות מעיים, לעתים קרובות דלקת ערמונית כרונית.

[ 4 ]

כאב חד בצד ימין של הבטן

כאב חריף בצד ימין של הבטן מופיע באופן בלתי צפוי ומהווה סיבה לטיפול רפואי מיידי. לדוגמה, תסמיני דלקת התוספתן מאופיינים בכאב חריף. במקרה זה, התערבות כירורגית מהירה חיונית כדי למנוע קרע בתוספתן. כאב חריף מופיע במקרה של ניקוב איברים, קרע בכל תצורה, חסימה של כלי דם או דימום תוך-צפקי. קבוצת מחלות זו כוללת גם התקפים של דלקת כיס מרה "חריפה" ודלקת לבלב. אצל נשים, כאב חריף בצד ימין של הבטן יכול להיגרם מדלקת בשחלות ובחצוצרות או מקרע בשחלה. כאב חריף בבטן התחתונה יכול להתרחש כאשר השופכן חסום על ידי קריש דם, מסות דלקתיות, אבן או תוצרי ריקבון רקמות. אם מופיע כאב חריף, פנו לטיפול רפואי מיידי.

כאב עמום בצד ימין של הבטן

כאב עמום בצד ימין של הבטן יכול להיות מטעה. זהו סמן לדלקת כרונית של כיס המרה. הוא ממוקם בחלק הימני העליון של הצפק. תסמינים אופייניים:

• בחילות לאחר אכילה;
• הצהבה של העור והלובן הקדמי.

כאבים עמומים יכולים גם להעיד על התקדמות של שחמת כרונית, דלקת כבד. בנוסף לאמור לעיל, תחושות כאב עמומות נגרמות לעיתים קרובות על ידי מחלות של איברי הרבייה הנשיים, גידולים ופתולוגיות אחרות. גלומרולונפריטיס או פיילונפריטיס (מחלות כליות) מלוות בתסמונת כאב עמום, המקרין גם לצד ימין של הבטן.

[ 5 ]

כאב מתמיד בצד ימין של הבטן

כאב חריף וכאב עמום נבדלים במשך הזמן, דבר שחשוב לקביעת אבחנה מדויקת. תסמונת הכאב יכולה להיות חדה וקבועה. כאב מתמיד בצד ימין של הבטן יכול להיות קשור למתיחה של המעטפת החיצונית של מבנים פרנכימטיים, מצביע על תהליך דלקתי, הפרעה באספקת הדם לאיבר. כאב מתמיד בהיפוכונדריה הימני יכול להיגרם על ידי מחלות:

• כבד ומערכת המרה;
• מעי גס;
• "קוליק כבדי";
• גידול ממאיר של הלבלב.

לעיתים, כאב מתמיד יכול להיקטע על ידי התקפי כאב חדים בעלי משך זמן משתנה. כאב מוגבר מופיע בערב או בלילה, לאחר אכילת מאכלים שומניים ומשקאות אלכוהוליים.

[ 6 ]

אבחון כאב בצד ימין של הבטן

אבחון כאב הוא אחת המשימות הקשות ביותר בפרקטיקה הרפואית. לעתים קרובות בלתי אפשרי לבצע בדיקה שגרתית של המטופל. לניסיון הרופא יש חשיבות רבה, בהתחשב בכך שתמונת המחלה עשויה להיות לא ברורה אפילו במצבים מסכני חיים. כאב קל מאפיין מחלה הדורשת ניתוח דחוף, ולהפך, במקרה של "בטן חריפה" ייתכן שלא יהיה צורך בהתערבות המנתח. במקרה של כאב חריף ולא אופייני בצד ימין של הבטן, יש צורך לעבור בדיקה. הדבר הראשון שיש לעשות בעת ביצוע אבחון עצמאי הוא לקבוע את מיקום הכאב. אם מופיע כאב, יש לבצע מישוש. כאב מוגבר עם לחץ קל על הבטן העליונה מימין מצביע על בעיות בכיס המרה, בלבלב ובכבד. הופעת כאב בהיפוכונדריה בצד ימין של הבטן היא סימפטום סביר של דלקת כבד נגיפית. עבור נשים, כאב בבטן התחתונה מימין מצביע על נוכחות של מחלה זיהומית של איברי המין. בכל ביטוי של כאב, יש צורך לפנות לעזרה רפואית כדי לשלול ביטוי של פתולוגיות חמורות. לפני ביקור אצל רופא, עליך לשים לב לנקודות חשובות: אופי הכאב, תדירותו, מיקומו, משכו, גורמים המגבירים את הכאב.

בעת אבחון, לא סביר להסתמך רק על תיאור מילולי של כאב. חשוב מאוד לבצע אבחון נוסף. השיטה האינפורמטיבית ביותר היא אולטרסאונד. מאבחן מחלות:

• כבד וכיס מרה;
• לַבלָב;
• מעי גס;
• כליות ושחלות.

חשוב לזכור שלפני ביצוע בדיקת אולטרסאונד, יש להימנע ממזון הגורם להיווצרות גזים. וכמה שעות לפני האבחון, יש להימנע לחלוטין ממזון. מומלץ ליטול פחם פעיל.

רופאים מרבים לרשום לחולים פיברוגסטרוסקופיה (FGS) וקולונוסקופיה. שיטות אלו תופסות עמדות מובילות באבחון מחלות קיבה ומעיים. ניתן להשתמש בהן לביצוע ביופסיה של רקמה מודלקת. רקטרומנוסקופיה נקבעת גם למחלות מעיים.

אחת השיטות הראשונות לקביעת המחלה היא בדיקת דם כללית ובדיקת שתן כללית. במהלך בדיקת דם ביוכימית נקבעת תכולת החומרים:

• פיגמנטים של מרה וכולסטרול;
• אנזימים של מערכת העיכול;
• חלבונים וסוכר.

בדיקות דם מבוצעות גם עבור דלקת כבד B ו-C, נוגדנים לטפילים וסמני גידול. בדיקות צואה מבוצעות עבור זיהומים במעיים, דיסבקטריוזיס ודם סמוי.

סטייה מהנורמה של האינדיקטורים הנ"ל היא מאפיין של מחלה מסוימת. עם זאת, מטרת הבדיקות מוגדרת בקפדנות עבור כל מקרה ספציפי.

במצבים בהם האבחנה אינה ברורה, מבוצעים צילומי רנטגן של הבטן או MRI.

[ 7 ]

טיפול בכאב בצד ימין של הבטן

ישנן מחלות רבות הגורמות לכאב בצד ימין של הבטן, אך ברפואה המודרנית כולן כפופות לאבחון וטיפול. הודות לגילוי בזמן, ניתן להימנע מניתוח. כל טיפול במחלה דורש תשומת לב מוגברת, דיאטה. במקרה של דלקת לבלב כרונית, דלקת כיס המרה, מומלץ לסרב:

• שומני ומטוגן;
• מאכלים חמוצים וחריפים;
• משקאות אלכוהוליים;
• מרקים עשירים.

מותר לאכול דגים ובשר מבושלים, מוצרי חלב, דגנים וירקות. יש לצרוך מזון במנות קטנות, לא חם. במקרה של "קוליק כבדי" גם בשר שמן, מוצרים מעושנים, תבלינים חריפים, מוצרים המובילים להיווצרות גזים אינם נכללים. במקרה של מחלת תוספת השחלות (אדנקסיטיס), מומלץ תזונה היפואלרגנית, למעט פטריות, שוקולד וממתקים. המזון הנצרך במהלך משטר התזונה צריך להיות תפל.

בנוסף, הטיפול מתבצע באמצעות תרופות. כולנזים והאנלוגים שלו נקבעים לטיפול בדלקת כבד, דלקת כיס מרה, דלקת לבלב, שהן כרוניות. יש לו אפקט כולרטי בשל החומרים הפעילים הכלולים בהרכבו. התרופה נלקחת טבליה אחת עד שלוש פעמים ביום, לאחר הארוחות. לא מומלץ ליטול את התרופה במקרים חריפים של המחלה. עלול לגרום לתופעות לוואי - תגובות אלרגיות (אורטיקריה, דמעות, עיטושים).

במקרה של אדנקסיטיס, נקבע טיפול אנטיביוטי בשילובים שונים, תרופות לפעולה חיידקית על פלורה אנאירובית. בנוסף, נקבעים אנטי-היסטמינים ומשככי כאבים.

התקף כואב של "קוליק כבדי" משוחרר בעזרת תרופות נוגדות עוויתות, ללא שפאס או פפאברין.

בנוסף לנטילת תרופות, נקבעות שיטות רפלקסולוגיה של נקודות ביו-אקטיביות של כיס המרה והלבלב (דלקת הלבלב, דלקת כיס המרה) ועיסוי נקודות. במקרה של אדנקסיטיס, נקבעות שיטות פיזיותרפיות (אולטרסאונד, אלקטרופורזה, עיסוי ויברציה).

עם זאת, במקרה של "שלב חמור" של המחלה, יש צורך לפנות להתערבות כירורגית (ניתוח כריתת התוספתן, כריתת כיס מרה). טיפול כירורגי מתבצע גם כאשר טיפול שמרני אינו מספיק.

אם לאחר בדיקת סיבת הכאב בצד ימין של הבטן לא מתגלות פתולוגיות חמורות, ניתן לבצע טיפול ביתי באמצעות צמחי מרפא. אימורטל, ורד בר, פלנטיין, תירס משי, גדילן מצוי, קלנדולה - צמחי מרפא, שתמיסותיהם יסייעו בהקלה על הכאב.

תערובות של ורד בר וצמח אימורטל משפרות את תכונות ההגנה של הכבד. יש ליטול 10-14 ימים פעם ברבעון.

יוצקים 10 גרם של קונוסים של כשות עם מים, נותנים להם להתבשל ומשתמשים שלוש פעמים ביום לדלקת בכיס המרה ובכבד.

חלק אחד פרחי קמומיל, ארבעה חלקים ערבה קדושה וצמח אימורטל, שלושה חלקים ארכובית, שני חלקים קליפת אשחר. יש לשפוך ארבע כפות מהתערובת עם ליטר מים קרים, להניח למשך הלילה, לבשל במשך 10 דקות בבוקר, לתת להתקרר. יש לשתות כוס אחת על קיבה ריקה, את השאר שעה לאחר כל ארוחה.

מניעת כאבים בצד ימין של הבטן

אין שיטות ספציפיות למניעת כאב בצד ימין של הבטן כשלעצמן. עם זאת, אם הכאב מופיע פעם אחת, כדאי לוותר על מאכלים שומניים ומטוגנים, מלח ופלפל לתקופה מסוימת, מומלץ לשתות חליטות צמחים. במקרה של הישנות תסמונת הכאב, עליך לפנות לרופא לאבחון מדויק של המחלה.