כאב בכתף ימין

כאב בכתף ימין יכול להטריד אדם מעת לעת ולעתים קרובות ישנן סיבות רבות להופעתו. הסיבה העיקרית והדומיננטית לכאב לא תמיד קלה לקבוע בעצמך, כך שמטופלים יכולים לאפיין אותו כתחושות כואבות שאטיולוגיה לא ידועה.

אופי הכאב ומיקומו יכולים להצביע על שורש הכאב ולהפוך לאות להופעתם של תהליכים כואבים בגוף האדם.

[ 1 ]

גורמים לכאב בכתף ימין

רק רופא יכול לומר לך את הסיבה העיקרית לתחושות הכואבות, אך בתחילה עליך לקחת בחשבון את הנקודות העיקריות הגורמות לכאב בכתף ימין:

• דלקת גידים היא דלקת בגידים המקיפים את מפרק הכתף. לרוב, הגורם לדלקת גידים הוא פעילות גופנית לא אחידה ואינטנסיבית. לרוב, זוהי מחלה של ספורטאים ואנשים שפעילותם קשורה לעבודה פיזית. הכאב בכתף ימין עם דלקת גידים הוא לרוב עמום, מורגש במהלך מישוש (חיטוט) או במהלך תנועות אקטיביות של הזרוע עם גיד מודלק, בעוד שתנועות פסיביות דומות אינן כואבות.
• בורסיטיס היא דלקת של הקרום הרירי של שק מפרק הכתף. בורסיטיס נגרמת מפציעות ומיקרו-נזקים, עבודה פיזית כבדה, עומסים כבדים במהלך ספורט, זיהומים. היא מתבטאת בכאב בזמן מישוש, נפיחות ועלייה בטמפרטורה של האזור הפגוע. במהלך מחלה זו, תחושות כאב הן לרוב חסרות סיבה ומתחילות להתגבר עם תנועות ידיים.
• כאב פתאומי, עז וממושך בכתף ימין, המופיע ומתגבר בעת הרמת הזרוע או חטיפתה ב-90 מעלות, מצביע על חשד לשקיעות מלחי סידן בגיד העובר מתחת לעצם הבריח.
• דלקת פרקים של הכתף-שכמות היא מצב של קיבוע מוחלט של המפרק, כאשר תנועות אקטיביות ופסיביות הופכות לבלתי אפשריות עקב כאב חריף ועז. מחלה זו משפיעה בעיקר על אנשים מעל גיל 50. למרבה הצער, הגורם המדויק למחלה טרם נקבע, אך לעתים קרובות הזרז להתפתחותה הוא מחלות של עמוד השדרה הצווארי, מצב ארוך טווח של קיבוע של הזרוע.
• פגיעה או פגיעה אחרת בעמוד השדרה הצווארי יכולים גם לגרום לכאב בכתף ימין. זה מתבטא בחוסר תחושה ועקצוץ ביד, שמתגברים בעת סיבוב הראש.
• מחלות ריאות, כבד וגידולים באיברי החזה יכולים גם הם להפוך לאחד הגורמים הגורמים לתחושות כואבות.

[ 2 ]

כיצד מתבטא כאב בכתף ימין?

תסמיני הכאב בכתף ימין שונים במקצת מתסמיני מחלות כלליות של המפרקים ומערכת השרירים והשלד, לכן כדאי לשים לב במיוחד לכאבים כאלה, שכן הם עשויים להצביע על פתולוגיות של איברים ומערכות אחרות. התסמינים העיקריים של כאב בכתף ימין כוללים:

• כאב עמום בכתף ימין, המורגש במיוחד במישוש.
• תחושות כואבות בתנועות ידיים אקטיביות ופסיביות כאחד.
• נפיחות, אדמומיות ועלייה בטמפרטורה של המפרק.
• כאב מוגבר ומתמיד בעת הרמה והזזת הזרוע לצד.
• קיבוע מוחלט של המפרק עקב כאב.
• קהות ועקצוץ ביד ובזרוע כולה.
• מחלות עמוד שדרה יכולות גם לגרום לכאב בכתף ימין.
• תחושות כואבות חדות המופיעות מיד לאחר תנועות פתאומיות של היד או הרמת משקולות.

כאב שמקרין לכתף ימין

כאב מקרין בכתף ימין מופיע בעיקר כתוצאה מהקרנה (התפשטות) מאיברים חולים אחרים בגוף האדם. העיקריות ברשימה הן מחלות עמוד השדרה (במיוחד עמוד השדרה החזי והצווארי). כאב מסוג זה ממוקם בגב ולכן מקרין לשכמות. סיבה לא פחות נפוצה לכאב מקרין היא דלקת של איברי העיכול: לבלב, כבד, כיס מרה וצינורותיו, המתרחשת עקב התכווצות שרירים וחסימה של צינורות המרה. כאבי בטן בכליות נוטים גם הם להקרין כאב. במקרה זה, הכאב בכתף ימין כואב, באזור השכמות - לוחץ, בריאותו של המטופל מידרדרת בחדות, לחץ הדם יורד, העור מחוויר. כאשר מופיע כאב מקרין בלתי נסבל בכתף ימין, אז נטילת חומרי הרדמה תהיה עזרה דחופה, אך ראוי לזכור שכאשר הסיבה הבסיסית חמורה, אז השימוש בחומרי הרדמה מאיים להחמיר את המצב. במצב זה, יש לפנות מיד לרופא.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

כאב כואב בכתף ימין

כאשר מטופל מתלונן על כאבים בכתף ימין, יש לבצע בדיקה רפואית יסודית, שכן תסמין זה יכול להצביע על בעיות בריאותיות פוטנציאליות רבות, ברורות ונסתרות. בעיות אלו, כפי שקורה לעתים קרובות, קשורות לא לתפקוד לקוי של המפרק עצמו, אלא לתפקוד לקוי של איברים ומערכות אחרות בגוף.

כאב בכתף ימין לרוב גובר ומתעצם בהדרגה. אם אתם חשים נוקשות שרירים ומגבלת תנועה, סביר להניח שהסיבה לכך היא מחלות של מערכת השרירים והשלד. כמו כן, כאב יכול להיות סימן למחלה שעלולה להיות מסוכנת כמו דלקת כיס מרה חריפה, כך שאם לאדם יש או היו מחלות כבד וכיס מרה בהיסטוריה הרפואית שלו, יש לפנות מיד לרופא, כדי לא להחמיר את מצבו של המטופל.

אם הכאב הכואב בכתף ימין קשור למפרק עצמו, ייתכן שמדובר בדלקת של הגידים והשרירים עקב עומס יתר פיזי, או במצב גרוע אף יותר - התפתחות דלקת פרקים של השכם והגב, כך שלא ניתן לדחות ביקור אצל הרופא במקרה זה.

כאב חד בכתף ימין

כאב חד בכתף ימין מופיע בדרך כלל בפתאומיות, למשל, כאשר אדם משנה את תנוחת הזרוע והמפרק, או כאשר הוא מרים משהו כבד. ברוב המקרים, התחושות הכואבות שוככות מיד לאחר שהאדם נוקט בתנוחה פסיבית של הזרוע או משחרר את המשקל, במקרה זה אנו מדברים על מחלות של מערכת השרירים והשלד. זה יכול להיות דלקת פרקים, ארתרוזיס, דלקת פרקים, דלקת גידים (דלקת בגיד), מיוזיטיס (דלקת שרירים). סיבה נוספת להופעת כאב חד בכתף ימין יכולה להיות פציעה: פריקה או חבורה חמורה. ככלל, מחלות של האיברים הפנימיים לעיתים רחוקות יכולות לגרום לכאב חד ומקרין בכתף ימין. היוצא מן הכלל היחיד יכול להיות מחלות חריפות, כאשר התחושות הכואבות חזקות כל כך עד שהן יכולות להתפשט בכל הגוף.

כאב חד בכתף ימין, זמני וגם ארוך טווח, קשה מאוד לסבול, ולכן טיפול חירום יכלול נטילת חומר הרדמה, הנחת קומפרס קר (במקרה של פציעה) ואשפוז נוסף במידת הצורך.

כאב חד בכתף ימין

כאב חריף בכתף ימין מתרחש לעיתים קרובות כתוצאה מהחמרה של מחלה כרונית של המפרק עצמו, עמוד השדרה, האיבר הפנימי או הגוף כולו. ייתכן שמדובר בהחמרה של מחלות מערכת השרירים והשלד המפורטות קודם לכן והחמרה של מחלות איברים פנימיים (דלקת כיס מרה, כאבי בטן בכליות). בתחילה, הכאב בכתף ימין כואב ומושך, אך אם לא מטפלים בו, הוא גובר בהדרגה ומתפתח לצורה חריפה. עזרה ראשונה במצב זה זהה לכאב החד שתואר קודם לכן.

כאב עמום בכתף ימין

כאב עמום בכתף ימין מצביע על תהליך דלקתי בגיד, במפרק, בשריר המפרק, או ישירות על מחלת עמוד השדרה עצמו. הסיבה עשויה להיות הצטברות של מלחי סידן, אוסטאוכונדרוזיס, אוסטאופורוזיס, עצב צבט או דיסק בין-חולייתי, דלקת גידים, מיוזיטיס, כמו גם קרע בגיד. ברוב המקרים, כאב מסוג זה נסבל על ידי אדם ולכן המטופל לא תמיד פונה לעזרה ממומחה, אלא מנסה לטפל בעצמו, באמצעות תרופות עממיות מאולתרות או תרופות מרקחת. עם טיפול עצמי כזה, המטופל יכול להחמיר עוד יותר את בריאותו ועם הזמן, המחלה מתפתחת לעתים קרובות לצורה אחרת ומורכבת יותר, כאשר כבר יש צורך לנקוט באמצעי טיפול דרסטיים. לכן, אין להתעלם מתחושות כואבות, לא משנה מהן - נסבלות או בלתי נסבלות.

כאב כואב בכתף ימין

כאב מציק בכתף ימין מלווה לעיתים קרובות בכאב עמום וברוב המקרים יכול להופיע מכמה סיבות:

• עצב צבט בעמוד השדרה הצווארי או החזי.
• מתיחת שריר או גידים.
• קרע בגידים.
• טראומה או שברים קודמים של הזרוע או הכתף.
• משקעי מלח.

כאב מציק בכתף ימין תמיד מביא אי נוחות רבה לאדם, ואם הגורם לכאב כזה אינו רציני, ניתן להקל עליו על ידי עיסוי קל של האזור הכואב באמצעות משחה וג'ל אנטי דלקתיים מקומיים להרדמה, וגם לנסות לא למתוח את המפרק, לספק לו מנוחה וקיבוע זמני.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

אבחון כאב בכתף ימין

ישנן מספר עצום של סיבות לכאב בכתף ימין, ולכן אבחון נכון של המחלה חשוב מאוד, שכן האבחון הנכון יכול לסייע בבחירת אסטרטגיית הטיפול הנכונה, כמו גם להאיץ את תהליך הטיפול וההחלמה.

האבחון מבוסס על ניתוח תלונות המטופל, מסקנות בדיקת רנטגן, ובמידת הצורך, מבוצעות גם בדיקות מעבדה. כדי ליצור אנמנזה מדויקת ומפורטת, יש לברר מהמטופל את הפרטים הבאים:

• מתי הופיע לראשונה הכאב בכתף ימין שלי, מה היה טיבו?
• באיזו תדירות ומתי הכאב מפריע לך.
• האם היו או ישנן מחלות כרוניות של הגוף בהיסטוריה הרפואית.
• אילו מחלות היו לך לאחרונה?
• כיצד המטופל מתמודד עם כאבים בכתף ימין, אילו תרופות הוא נוטל.

ראשית, עליכם לפנות לעזרה ממטפל, ורק לאחר מכן, במהלך קביעת סיבת המחלה, לפנות למומחים אחרים על מנת לרשום טיפול מדויק ויעיל יותר.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

טיפול בכאב בכתף ימין

כאשר ידועה הסיבה המדויקת לכאב בכתף ימין, אזי טיפול שנבחר נכון, ובהתאם, הקפדה על משטר הטיפול יאיצו את תהליך הריפוי מכאבי מפרקים הרבה יותר מהר. אם הגורם למחלה אינו מוסתר במפרק עצמו, אלא באיבר אחר, אז קודם כל יש צורך לטפל במקור המחלה, אך, כידוע, יכולים להיות מקורות רבים. אם הגורם לכאב הוא ישירות בכתף עצמה (מפרק, גיד או שריר), אז, כמו בכל מחלה, יש צורך בגישה מקיפה לטיפול. הבה נבחן מספר נקודות עיקריות:

• תזונה ותזונה. אם הגורם לכאב בכתף ימין הוא מחלה של מערכת השרירים והשלד, אז תזונה נכונה ורציונלית תעזור לגוף להתמודד עם המחלה. התוצאה הנפוצה ביותר של תזונה לקויה היא הצטברות מלחי חומצת שתן במפרק. במצב זה, יש צורך להגביל את צריכת המזונות התורמים להצטברות מלחים, כגון קמח, בשר, מזון משומר וממתקים. על מנת לנרמל את מאזן המלחים, כדאי לאכול ירקות ופירות טריים, מוצרי חלב. חשוב גם לצרוך סידן וויטמין D3, כמו גם תרופות המשפיעות על חילוף החומרים של מינרלים בעצמות, כגון Osteogenon, Osteohel C (טבליה אחת 3 פעמים ביום).
• טיפול תרופתי. לגבי תרופות, קודם כל, עבור מחלות מפרקים, דלקת פרקים, ארתרוזיס, דלקת בורסה, יש צורך ליטול משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת, אלה הם "איבופרופן", "דיקלופנק", "קטופרופן"; כונדרופטרוקטורים "אלפלוטופ", "גלוקוזאמין"; תרופות משולבות "אמבנה", "אפיזארטרון". אבל כדאי לזכור כי נטילת תרופות אלו צריכה להיקבע רק על ידי רופא, שכן המינון של תרופות אלו נקבע באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל.
• פיזיותרפיה לכאב בכתף ימין היא כיום שיטת טיפול יעילה מאוד ואפקטיבית ביותר. ישנן שיטות רבות של פיזיותרפיה, שכולן מכוונות לחסל תסמין מסוים:
  • הפחתת כאב (קרינת UV).
  • שיקום מפרקים (טיפול מגנטי).
  • הפחתת דלקת (טיפול בלייזר אינפרא אדום, טיפול UHF בעוצמה נמוכה, טיפול SHF בעוצמה גבוהה).
  • שיפור אספקת הדם (אולטרסאונד, מימן גופרתי ואמבטיות ראדון).

בנוסף, ניתן לבצע תרגילי תרפיה ולעבור קורס עיסוי, אם אין התוויות נגד. התוויות נגד נפוצות לשימוש בפיזיותרפיה כוללות מחלות של מערכת העצבים המרכזית, התקפים, שחפת, מחלות דם ומחלות אונקולוגיות.

• טיפול כירורגי משמש במקרים מתקדמים ביותר או כאשר אין השפעה חיובית מטיפול תרופתי. הרפואה המודרנית הגיעה לרמת פיתוח גבוהה, כך שכיום רוב ההתערבויות הכירורגיות בטיפול במערכת השרירים והשלד בעלות תוצאה חיובית ומאפשרות למטופל לחזור לחיים מלאים.
• טיפול בשיטות עממיות בבית יכול לשמש כשיטה נוספת או כטיפול תומך, מהסיבה שרפואה עממית אינה מסוגלת להתמודד עם מצבים חריפים של מחלות כאלה.

מניעת כאב בכתף ימין

על מנת למנוע הופעת כאב בכתף ימין, יש לשים לב לגורמים רבים. לדוגמה:

• תזונה. עליו להכיל מינימום של בשר, ממתקים ומוצרים אחרים המכילים חלבון.
• פעילות גופנית צריכה להיות אופטימלית ולא מוגזמת. פיזיותרפיה, יוגה ופעילויות אחרות שאינן דורשות פעילות גופנית רבה יהיו מועילות.
• עיסוי גוף כללי ישפר את זרימת הדם ויסייע בהרפיית השרירים.
• שינה על משטח קשה מסייעת במניעת מחלות של מערכת השרירים והשלד ומשפרת את היציבה.

בהתבסס על כל אלה, ראוי לקחת בחשבון את העובדה שאין להתעלם מכל כאב בכתף ימין, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא בזמן ולנקוט באמצעי הטיפול והמניעה הנדרשים כדי שהמחלה לא תתפתח לשלב חמור. המטופל, בתורו, חייב לגשת לטיפול ברצינות ובאחריות מלאה, רק אז ניתן לצפות לתוצאה חיובית מהטיפול ולפרוגנוזה חיובית.