המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב בין-צלעי
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מחלות הגורמות לכאב במרחב הבין-צלעי
אחד התסמינים העיקריים של נוירלגיה בין-צלעית הוא כאב בצלעות, ברווחים ביניהן. לעתים קרובות תחושת הכאב הופכת משמעותית יותר אם נושם נשימה עמוקה, משתעל. בעת מישוש, אזורים כואבים הופכים בולטים: ליד עמוד השדרה, באזור עצם החזה. הכאב הוא בעל אופי חגורה, מתחזק בעת לחיצה, ומאופיין לעתים קרובות בתחושת נימול. תסמינים של נוירלגיה בין-צלעית עקב קרינה לאזור הלב דומים לעתים קרובות לתסמינים של תעוקת חזה. הבדל חשוב הוא שעם נוירלגיה, הכאב נוכח כל הזמן, הדופק ולחץ הדם תקינים. עם תעוקת חזה, הכאב פועם, מופיע פתאום ופוחת באותה פתאומיות, תנועת הגוף ועוצמת השאיפה והנשיפה אינן משפיעות על הכאב. רק מומחה יכול להבחין בין תסמינים אלה ולאבחן את המחלה, בשום מקרה אין לטפל בעצמך. אם מופיעים תסמינים כאלה, יש להתייעץ עם קרדיולוג ונוירולוג. תחילת הטיפול נועדה להפחית את הכאב. שיטות טיפול יעילות הן דיקור, כמו גם החדרת תרופות לנקודות המתאימות (ניקור פרמצבטי), טיפול בוואקום (מה שנקרא טיפול בכוסות רוח). טיפול בוואקום משפר את זרימת הדם, מסיר גודש, מסיר חומרים מזיקים מהגוף, מספק חמצן, משפר את חילוף החומרים. הליך זה אינו כואב לחלוטין ויעיל למדי. בטיפול נעשה שימוש גם בוויטמין B, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בעלות אפקט משכך כאבים. במהלך הטיפול יש להפחית את הפעילות הגופנית למינימום, תוך מתן תשומת לב מיוחדת לתרגילים טיפוליים מיוחדים. כדי למנוע את הופעת המחלה, אין להתקרר יתר על המידה, רצוי לבצע תרגילים גופניים בסיסיים יומיומיים. תזוזה של המפרקים, נזק לרצועות יכולים גם לגרום לכאב במרחב הבין-צלעי.
פגיעות בגב ובחזה הן גם בין הגורמים לנוירלגיה בין-צלעית - צלע שבורה ללא ספק תתבטא בכאב באזור הצלעות. בדרך כלל, צלעות פגועות מחלימות מעצמן, אך על רופא לבדוק את המטופל כדי לוודא שהריאות לא ניזוקו.
כאב בחלל הבין-צלעי יכול להיגרם מטונוס שרירים מוגזם - הוא מתעצם בעת כיפוף או הזזת הכתפיים.
פתולוגיה כמו פיברומיאלגיה מאופיינת בנוכחות נקודות כואבות המזוהות על ידי מישוש. המחלה משפיעה לרוב על נשים, קשורה קשר הדוק לשינויי מזג אוויר, הפרעות פסיכו-רגשיות, מלווה בתחושת עייפות מוגברת, עייפות מהירה וכאבי ראש. לטיפול, משתמשים בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, זריקות מקומיות, מתאים להשתמש במרפי שרירים, נוגדי חמצון, עיסוי, טיפול במים מינרליים, טיפול בקור (לחנקן נוזלי השפעה טיפולית חזקה - משפר את זרימת הדם, טונוס, מפחית את הסיכון ללחץ, דיכאון) ויש להם השפעה חיובית.
אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזי יכול לעורר כאב בחלל הבין-צלעי הנגרם על ידי הפרעות במפרקים המחברים את הצלעות והחוליות. לרוב, הגורם למחלה זו הוא שהייה ממושכת בתנוחה לא נוחה - למשל, בזמן נהיגה, מול מחשב וכו'. במחלה זו מבחינים בין דורסאגו (כאב חד וחודר באזור הפגוע) לבין דורסאגיה (הכאב מתבטא מעט, עולה בהדרגה). חתרנותה של מחלה זו היא שהיא יכולה לחקות כאב המופיע בסוגים שונים של מחלות אחרות - דלקת התוספתן, כיבים, דלקת קיבה, מחלת כליות, מחלת לב וכו'. השיטה העיקרית לאבחון המחלה היא צילום רנטגן, התייעצות עם נוירולוג היא חובה. רופאים ממליצים בחום לאנשים העוסקים בעבודה בישיבה לקחת הפסקות קצרות, להתחמם ולעסות את עצמם במהלך העבודה.
קוסטוכונדריטיס היא הגורם האפשרי הבא לכאב בין-צלעי. היא מאופיינת בנוכחות נפיחות של הסחוס בצומת עם עצם החזה. הכאב יכול להקרין לשכמות, לצוואר ולכתף. הגורמים למחלה זו אינם ידועים במדויק. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), טיפולים תרמיים וזריקות מקומיות נקבעים כטיפול.
אם הכאב בחלל הבין-צלעי קשור לנשימה, זה עשוי להיות סימן לפלאוריטיס - דלקת באזור הריאה. כאב כזה אינו קשור לתנועות גוף. סימנים אופייניים: שיעול, קוצר נשימה, חום. אם אתם חווים תסמינים אלה, מומלץ להתייעץ עם רופא ריאות.
מה לעשות אם חווים כאב במרחב הבין-צלעי?
בהתאם לתסמינים הנלווים, כאב בין-צלעי עשוי להצביע על סוגים רבים של מחלות. אם מופיעים כאבים, מומלץ להתייעץ עם נוירולוג, טראומטולוג, אורתופד, קרדיולוג או רופא ריאות.