המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הזיות
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הזיה (הזיות) היא הפרעה נפשית בה אדם חווה הזיות, שהן תפיסות שווא שאין להן מקור פיזי אמיתי. הזיות עשויות להיות כרוכות באחד או יותר מהחושים, כולל ראייה, שמיעה, ריח, טעם ומגע.
הזיה יכולה להופיע כסימפטום של מצבים פסיכיאטריים ונוירולוגיים שונים כמו סכיזופרניה, הפרעות במצב הרוח (למשל, הפרעה דו קוטבית), הפרעות שינה, הרעלת אלכוהול או תרופות, מחלות נוירולוגיות ואחרים. הזיות יכולות להיגרם גם בגלל בליעה של חומרים פסיכואקטיביים מסוימים כמו הזיות (למשל, LSD או פסיכדלים).
תסמינים של הזיות יכולים לכלול חזיונות, צלילים, ריחות, תחושות או תפיסות שנראים אמיתיים לאדם אך אינם קיימים במציאות. הזיות יכולות להיות מפחידות ולהשפיע באופן רציני על מצבו הנפשי של האדם.
הטיפול בהזיות תלוי בהפרעה הבסיסית או בגורם להזיות. אם ההזיות נגרמות כתוצאה ממחלות נפש, פסיכותרפיה, תרופות אנטי-פסיכוטיות ותמיכה עשויים להיכלל בתוכנית הטיפול. חשוב לראות רופא או פסיכיאטר להערכה ואבחון אם אתה או מישהו שאתה אוהב חווה הזיות.
גורם ל הזיות
הזיות יכולות להיגרם מסיבות שונות ומגוונות, וחשוב להבין שהן יכולות להוות סימפטום למגוון מצבים רפואיים, פסיכיאטריים ונוירולוגיים. להלן כמה מהגורמים האפשריים להזיות:
הפרעות נפשיות:
- סכיזופרניה: זוהי הפרעה נפשית רצינית שלעתים קרובות מלווה בהזיות שמיעתיות ויזואליות.
- הפרעה דו קוטבית: במהלך פרקים מאניים או דיכאוניים, אנשים מסוימים עשויים לחוות הזיות.
פסיכוזות:
- פסיכוזה תת-חריפה וחריפה: כמה מצבים רפואיים או שימוש בסמים יכולים לגרום להזיות זמניות.
סמים ואלכוהול:
- שימוש בסמים או אלכוהול: חומרים פסיכואקטיביים יכולים לשנות כימיה מוחית ולגרום להזיות.
מצבים רפואיים:
- פרקינסוניזם ומחלת פרקינסון: מחלות ניווניות אלה יכולות לגרום להזיות חזותיות.
- דמנציה: חלק מהמטופלים עם דמנציה כמו מחלת אלצהיימר עשויים לחוות הזיות.
- אפילפסיה: התקפים אפילפטיים עשויים להיות מלווים בהזיות אוראיות.
- תלות באלכוהול ותסמונת הנסיגה: יש אנשים שצרכו אלכוהול עשויים לחוות הזיות אלכוהוליות כאשר הם מפסיקים לשתות.
מחלות עיניים ושמיעה:
- מחלות עיניים כמו קטרקט או גלאוקומה: אלה יכולים לשנות את תפיסת העולם סביבך ולגרום לאשליות אופטיות.
- מחלות שמיעה: נגעי האוזניים עלולים לגרום להזיות אקוסטיות.
לחץ וחרדה:
- לחץ וחרדה קשה יכולים להוביל להזיות זמניות.
תסמינים הזיות
תסמינים של הזיות עשויים לכלול:
הזיות חזותיות:
- לראות חפצים, סצינות, יצורים או תופעות שאינן שם בפועל.
- לדוגמה, אדם יכול לראות אנשים או בעלי חיים בלתי נראים.
הזיות אקוסטיות:
- תפיסת צלילים או קולות שאינם קיימים בעולם סביבנו.
- זה עשוי לכלול שיחות שמיעה, הערות או פקודות מקולות דמיוניים.
הזיות מישושות:
- תחושת מגע או נגיעה כאשר שום דבר לא נוגע בפועל בגוף.
- זה עשוי לכלול תחושת זחילה על העור, שריפה או אפילו כאב.
הזיות הריח וההזיות:
- תפיסת ריחות או טעמים שאינם קיימים במציאות.
- האדם עשוי לחוות ריחות או טעם לא נעימים או מוזרים.
הזיות משולבות:
- חווה יותר מסוג אחד של הזיות בו זמנית.
טפסים
תסמונת הזיה היא מצב בו אדם חווה הזיות, כלומר תפיסות שווא שאין להן מקור פיזי אמיתי. תסמונת הזיה יכולה להיות זמנית או כרונית, ויכולה להיות בעלת סיבות שונות. להלן כמה מהגרסאות שלה:
- הזיות חריפה: זהו מצב זמני המאופיין בהופעה הפתאומית והקצרה של הזיות. הזיות חריפה יכולה להיגרם על ידי מגוון גורמים כמו הרעלת תרופות, חום, חום או לחץ.
- הזיות כרוניות: זהו מצב בו ההזיות נמשכות זמן רב או מתרחשות באופן קבוע. הזיות כרונית עשויה להיות קשורה למחלות נפשיות כמו סכיזופרניה או הפרעות במצב הרוח.
- הזיות אלכוהול: זהו מצב בו הזיות מתרחשות כאשר נצרך אלכוהול או כתוצאה מנסיגת אלכוהול. לעתים קרובות זה נראה אצל אנשים עם תלות באלכוהול ויכול להיות מסוכן.
- הזיות אורגנית: סוג זה של הזיות קשור להפרעות מוחיות אורגניות או נוירולוגיות, כמו דמנציה או מחלת כלי דם במוח. זה יכול לנבוע מפגיעה מוחית, זיהומים או מצבים רפואיים אחרים.
- הזיות מילולית: מדובר בהזיות הכרוכות בתחושות שמיעה, כמו שמיעת קולות או צלילים שאינם קיימים במציאות. הזיות מילוליות יכולות להיות אחד הסימפטומים של הפרעות נפשיות כמו סכיזופרניה.
- הזיות קרביות: אלה הזיות הקשורות לתחושות פנימיות, כמו תחושות של האיברים הפנימיים, הקיבה או המעיים. הזיות קרביות יכולות להיות נדירות ויכולות להתרחש, למשל, במחלות נוירולוגיות מסוימות.
- הזיות פדונקולריות של Lhermitte: זהו סוג של הזיה הכרוך בתחושות בחלק התחתון של הגוף, כמו הרגליים. סוג זה של הזיות יכול להיגרם על ידי נגע חוט השדרה העליון ומלווה בדרך כלל בתחושות חושיות חשמליות או דמויי ברק.
- טקטיליהלוצינוזיס: מדובר בהזיות הכרוכות בתחושות על העור, כמו עקצוץ, שריפה, גירוד או נגיעה. הזיות מישוש יכולות להופיע במגוון מצבים רפואיים ופסיכיאטריים.
- הזיות חזותיות: אלה הזיות הקשורות לתחושות חזותיות, כמו לראות חפצים, סצינות או אנשים שאינם קיימים במציאות. הזיות חזותיות יכולות להתרחש, למשל, בהפרעות נפשיות, דמנציה או שימוש בסמים.
- הזיה אמיתית: זהו מצב בו אדם חווה הזיות ללא סיבה נפשית או פיזית לכאורה.
- Audityhallucinosis: זהו סוג של הזיה בו אדם שומע צלילים, קולות או שיחות שאינם קיימים במציאות. הזיות שמיעתית יכולה להיות קשורה למגוון מצבים נפשיים ורפואיים.
- הזיות חיוניות: סוג זה של הזיות מאופיין בפקודות או בהוראות שהאדם שומע בראשו, אך הם אינם חלק מהמציאות.
- הזיות הריח: הזיות הריח כוללות תפיסת ריחות או ריחות שאינם קיימים בסביבה.
- הזיות כלי הדם: מונח זה עשוי להתייחס להזיות הנובעות מהפרעות כלי דם במוח, כמו שבץ מוחי או דמנציה כלי דם. במקרים כאלה, הטיפול נועד בדרך כלל לשפר את אספקת הדם למוח ולנהל גורמי סיכון כלי דם.
אבחון הזיות
אבחון הזיות כרוך בדרך כלל במספר צעדים ונהלים לקביעת הגורמים ואופי ההזיות. להלן סקירה כללית של האופן בו ניתן לבצע אבחנה של הזיות:
- בדיקה גופנית: הרופא מתחיל באבחון על ידי ביצוע בדיקה גופנית ואיסוף ההיסטוריה הרפואית והפסיכולוגית של המטופל. זה עשוי לכלול דיון בתסמינים, בעיות רפואיות בעבר, תרופות והתעללות בסמים.
- בדיקה גופנית: הרופא שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית כדי לשלול גורמים גופניים להזיות, כמו מחלות נוירולוגיות, זיהומים או הפרעות מוח.
- הערכה פסיכיאטרית: פסיכיאטר או פסיכולוג עשויים לערוך הערכה פסיכיאטרית כדי להעריך את מצבו של המטופל, כולל בריאות הנפש ונוכחות של הפרעות פסיכיאטריות כמו סכיזופרניה או הפרעות במצב הרוח.
- בדיקות מעבדה: לפעמים יתכן ויהיה צורך בבדיקות מעבדה, כמו בדיקות דם ושתן, כדי לקבוע אם יש בעיות רפואיות שעלולות לגרום להזיות.
- מידע חינוכי: הרופא עשוי לפנות למשפחת המטופל או לאחרים משמעותיים כדי ללמוד יותר על תסמינים ושינויים התנהגותיים.
- בדיקות פסיכולוגיות ופסיכומטריות: במידת הצורך ניתן לבצע בדיקות מיוחדות כדי להעריך את מצבו הפסיכולוגי של המטופל.
- שיחה עם המטופל: חלק חשוב באבחון הזיות הוא הדיבור עם המטופל כדי לקבל תיאור מפורט ככל האפשר של הזיותיו ותסמינים אחרים.
יַחַס הזיות
הטיפול בהזיות תלוי בגורם ובאבחנה הבסיסית. הזיה יכולה להוות סימפטום של מצבים פסיכיאטריים, נוירולוגיים או רפואיים שונים. לכן חשוב לאבחן ולזהות את המצב הבסיסי שהוביל להזיות.
להלן כמה טיפולים שעשויים לשמש בהתאם למצב:
- טיפול במצב הבסיסי: אם הזוי נגרם על ידי מצב רפואי או פסיכיאטרי אחר (למשל, סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית, דיכאון, אלכוהול או הרעלת תרופות), יש להפנות טיפול למצב הבסיסי. זה עשוי לכלול שימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות נגד דיכאון, חרדות או תרופות אחרות.
- פסיכותרפיה: פסיכותרפיה, כמו טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) או פסיכואדוקציה, יכולה להועיל בטיפול בהזיות, במיוחד אם זה קשור להפרעות פסיכיאטריות.
- טיפול בתסמונת הנסיגה: אם הזוי קשור לנסיגה מסמים, אלכוהול או חומרים אחרים, הטיפול עשוי לכלול תמיכה בחולים, ניהול נסיגה ושיקום.
- תרופות: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-פסיכוטיות כדי להקל על הזיות ולהפחתת מצוקתו של המטופל. עם זאת, השימוש בהם דורש פיקוח ומרשם קפדני על ידי רופא.
- תמיכה וטיפול: חשוב לספק למטופל תמיכה וסביבה בטוחה, במיוחד במהלך הזיות. קרובי משפחה ואהובים יכולים למלא תפקיד חשוב בתמיכה בחולה.