הזיות

הזיות (הלוצינוזיס) היא הפרעה נפשית שבה אדם חווה הזיות, שהן תפיסות שווא שאין להן מקור פיזי ממשי. הזיות עשויות לכלול אחד או יותר מהחושים, כולל ראייה, שמיעה, ריח, טעם ומגע.

הזיות יכולות להופיע כתסמין של מצבים פסיכיאטריים ונוירולוגיים שונים כגון סכיזופרניה, הפרעות מצב רוח (למשל, הפרעה דו קוטבית), הפרעות שינה, הרעלת אלכוהול או סמים, מחלות נוירולוגיות ואחרות. הזיות יכולות להיגרם גם כתוצאה מבליעת חומרים פסיכואקטיביים מסוימים כגון הזיות (למשל, LSD או חומרים פסיכדליים).

תסמינים של הזיות יכולים לכלול חזיונות, צלילים, ריחות, תחושות או תפיסות שנראות אמיתיות לאדם אך אינן קיימות במציאות. הזיות יכולות להיות מפחידות ולהשפיע באופן חמור על מצבו הנפשי של אדם.

הטיפול בהזיות תלוי בהפרעה הבסיסית או בגורם להזיות. אם ההזיות נגרמות ממחלת נפש, פסיכותרפיה, תרופות אנטי-פסיכוטיות ותמיכה עשויים להיכלל בתוכנית הטיפול. חשוב לפנות לרופא או פסיכיאטר לצורך הערכה ואבחון אם אתה או מישהו שאתה אהוב חווה הזיות.

גורם ל של הזיות

הזיות יכולות להיגרם ממגוון סיבות, וחשוב להבין שהן יכולות להיות סימפטום של מגוון מצבים רפואיים, פסיכיאטריים ונוירולוגיים. הנה כמה מהגורמים האפשריים להזיות:

1. הפרעות נפשיות:

   • סכיזופרניה: זוהי הפרעה נפשית חמורה המלווה לעיתים קרובות בהזיות שמיעתיות וחזותיות.
   • הפרעה דו קוטבית: במהלך אפיזודות מאניות או דיפרנציאליות, אנשים מסוימים עלולים לחוות הזיות.

2. פסיכוזה:

   • פסיכוזה תת-אקוטית וחריפה: מצבים רפואיים מסוימים או שימוש בסמים עלולים לגרום להזיות זמניות.

3. סמים ואלכוהול:

   • שימוש בסמים או באלכוהול: חומרים פסיכואקטיביים יכולים לשנות את הכימיה של המוח ולגרום להזיות.

4. מצבים רפואיים:

   • פרקינסוניזם ומחלת פרקינסון: מחלות ניווניות אלו עלולות לגרום להזיות ראייה.
   • דמנציה: חלק מהחולים בדמנציה כמו מחלת אלצהיימר עלולים לחוות הזיות.
   • אפילפסיה: התקפים אפילפטיים עשויים להיות מלווים בהזיות אאוריות.
   • תלות באלכוהול ותסמונת גמילה: אנשים מסוימים שצרכו אלכוהול עלולים לחוות הזיות אלכוהוליות כשהם מפסיקים לשתות.

5. מחלות עיניים ושמיעה:

   • מחלות עיניים כמו קטרקט או גלאוקומה: אלו יכולות לשנות את תפיסת העולם סביבך ולגרום לאשליות אופטיות.
   • מחלות שמיעה: נגעים באוזניים עלולים לגרום להזיות אקוסטיות.

6. לחץ וחרדה:

   • לחץ וחרדה קשים עלולים להוביל להזיות זמניות.

תסמינים של הזיות

תסמינים של הזיות עשויים לכלול:

1. הזיות חזותיות:

   • ראיית חפצים, סצנות, יצורים או תופעות שאינם שם בפועל.
   • לדוגמה, אדם יכול לראות אנשים או בעלי חיים בלתי נראים.

2. הזיות אקוסטיות:

   • תפיסה של צלילים או קולות שאינם נוכחים בעולם סביבנו.
   • זה עשוי לכלול שמיעת שיחות, הערות או פקודות מקולות דמיוניים.

3. הזיות מגע:

   • חוש מגע או נגיעה כאשר שום דבר אינו נוגע בפועל בגוף.
   • זה עשוי לכלול תחושת זחילה על העור, צריבה או אפילו כאב.

4. הזיות ריח וחוש הריח:

   • תפיסת ריחות או טעמים שאינם קיימים במציאות.
   • האדם עלול לחוות ריחות או טעמים לא נעימים או מוזרים.

5. הזיות משולבות:

   • חווה יותר מסוג אחד של הזיות בו זמנית.

טפסים

תסמונת הזיות היא מצב בו אדם חווה הזיות, כלומר, תפיסות שווא שאין להן מקור פיזי ממשי. תסמונת הזיות יכולה להיות זמנית או כרונית, ויכולה לנבוע מסיבות שונות. הנה כמה מהווריאציות שלה:

1. הזיות חריפות: זהו מצב זמני המאופיין בהופעה פתאומית וקצרת טווח של הזיות. הזיות חריפות יכולות להיגרם ממגוון גורמים כגון הרעלת סמים, חום, חום או לחץ.
2. הזיות כרוניות: זהו מצב שבו הזיות נמשכות זמן רב או מתרחשות באופן קבוע. הזיות כרוניות עשויות להיות קשורות למחלות נפש כגון סכיזופרניה או הפרעות מצב רוח.
3. הזיות אלכוהוליות: זהו מצב בו מתרחשות הזיות בעת צריכת אלכוהול או כתוצאה מגמילה מאלכוהול. זה נראה לעיתים קרובות אצל אנשים עם תלות באלכוהול ויכול להיות מסוכן.
4. הזיה אורגנית: סוג זה של הזיה קשור להפרעות מוחיות אורגניות או נוירולוגיות, כגון דמנציה או מחלת כלי דם של המוח. היא יכולה לנבוע מנזק מוחי, זיהומים או מצבים רפואיים אחרים.
5. הזיות מילוליות: אלו הן הזיות הכוללות תחושות שמיעה, כגון שמיעת קולות או צלילים שאינם קיימים במציאות. הזיות מילוליות יכולות להיות אחד התסמינים של הפרעות נפשיות כמו סכיזופרניה.
6. הזיות ויסצרליות: אלו הן הזיות הקשורות לתחושות פנימיות, כגון תחושות של האיברים הפנימיים, הקיבה או המעיים. הזיות ויסצרליות יכולות להיות נדירות ויכולות להופיע, למשל, במחלות נוירולוגיות מסוימות.
7. הזיה פדונקולרית של לרמיט: זהו סוג של הזיה הכוללת תחושות בחלק התחתון של הגוף, כמו הרגליים. סוג זה של הזיה יכול להיגרם כתוצאה מפגיעה בחוט השדרה העליון והוא מלווה בדרך כלל בתחושות חושיות חשמליות או דמויות ברק.
8. הזיות מגע: אלו הן הזיות הכוללות תחושות על העור, כגון עקצוץ, צריבה, גירוד או מגע. הזיות מגע יכולות להתרחש במגוון מצבים רפואיים ופסיכיאטריים.
9. הזיות חזותיות: אלו הן הזיות הקשורות לתחושות חזותיות, כגון ראיית חפצים, סצנות או אנשים שאינם קיימים במציאות. הזיות חזותיות יכולות להתרחש, למשל, בהפרעות נפשיות, דמנציה או שימוש בסמים.
10. הזיות אמיתיות: זהו מצב בו אדם חווה הזיות ללא כל סיבה נפשית או פיזית נראית לעין.
11. הזיה שמיעתית: זהו סוג של הזיה שבה אדם שומע צלילים, קולות או שיחות שאינם קיימים במציאות. הזיה שמיעתית יכולה להיות קשורה למגוון מצבים נפשיים ורפואיים.
12. הזיה ציווית: סוג זה של הזיה מאופיין בפקודות או הוראות שהאדם שומע בראשו, אך הן אינן חלק מהמציאות.
13. הזיות ריח: הזיות ריח כרוכות בתפיסת ריחות או ניחוחות שאינם קיימים בסביבה.
14. הזיות וסקולריות: מונח זה עשוי להתייחס להזיות הנובעות מהפרעות בכלי הדם במוח, כגון שבץ מוחי או דמנציה וסקולרית. במקרים כאלה, הטיפול מכוון בדרך כלל לשיפור אספקת הדם למוח ולניהול גורמי סיכון וסקולריים.

אבחון של הזיות

אבחון הזיות כרוך בדרך כלל במספר שלבים והליכים כדי לקבוע את הגורמים ואת אופי ההזיות. להלן סקירה כללית של אופן אבחון הזיות:

1. בדיקה גופנית: הרופא מתחיל את האבחון על ידי ביצוע בדיקה גופנית ואיסוף ההיסטוריה הרפואית והפסיכולוגית של המטופל. זה עשוי לכלול דיון בתסמינים, בעיות רפואיות בעבר, תרופות ושימוש בסמים.
2. בדיקה גופנית: הרופא שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית כדי לשלול סיבות פיזיות להזיות, כגון מחלות נוירולוגיות, זיהומים או הפרעות מוחיות.
3. הערכה פסיכיאטרית: פסיכיאטר או פסיכולוג עשויים לערוך הערכה פסיכיאטרית כדי להעריך את מצבו של המטופל, כולל בריאותו הנפשית ונוכחותן של הפרעות פסיכיאטריות כגון סכיזופרניה או הפרעות מצב רוח.
4. בדיקות מעבדה: לעיתים ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעבדה, כגון בדיקות דם ושתן, כדי לקבוע אם ישנן בעיות רפואיות שעשויות לגרום להזיות.
5. מידע חינוכי: הרופא עשוי ליצור קשר עם משפחת המטופל או עם קרובי משפחה כדי ללמוד עוד על תסמינים ושינויים התנהגותיים.
6. מבחנים פסיכולוגיים ופסיכומטריים: במידת הצורך, ניתן לבצע מבחנים מיוחדים להערכת מצבו הפסיכולוגי של המטופל.
7. שיחה עם המטופל: חלק חשוב באבחון הזיות הוא שיחה עם המטופל כדי לקבל תיאור מפורט ככל האפשר של ההזיות שלו ותסמינים אחרים.

יַחַס של הזיות

הטיפול בהזיות תלוי בגורם לה ובאבחנה הבסיסית. הזיות יכולות להיות סימפטום של מצבים פסיכיאטריים, נוירולוגיים או רפואיים שונים. לכן, חשוב לאבחן ולזהות את המצב הבסיסי שהוביל להזיות.

הנה כמה טיפולים בהם ניתן להשתמש בהתאם למצב:

1. טיפול במצב הבסיסי: אם הזיות נגרמות על ידי מצב רפואי או פסיכיאטרי אחר (למשל, סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית, דיכאון, הרעלת אלכוהול או סמים), יש לכוון את הטיפול למצב הבסיסי. זה עשוי לכלול שימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות חרדה או תרופות אחרות.
2. פסיכותרפיה: פסיכותרפיה, כגון טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) או פסיכואדוקציה, יכולה להיות מועילה בטיפול בהזיות, במיוחד אם היא קשורה להפרעות פסיכיאטריות.
3. טיפול בתסמונת גמילה: אם הזיות קשורות לגמילה מסמים, אלכוהול או חומרים אחרים, הטיפול עשוי לכלול תמיכה במטופל, ניהול גמילה ושיקום.
4. תרופות: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-פסיכוטיות כדי להקל על הזיות ולהפחית את מצוקתו של המטופל. עם זאת, השימוש בהן דורש פיקוח קפדני ומרשם רופא.
5. תמיכה וטיפול: חשוב לספק למטופל תמיכה וסביבה בטוחה, במיוחד במהלך הזיות. קרובי משפחה ואהובים יכולים למלא תפקיד חשוב בתמיכה בחולה.