המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
היפרסטזיה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

היפרסטזיה אינה נחשבת למחלה עצמאית, אלא אחת התסמינים המלווים פתולוגיות אחרות, בפרט, מחלות של מערכת העצבים. זוהי עלייה ברגישות העור והשיניים. כמו כן, במקרים מסוימים, היפרסטזיה פירושה תגובתיות נפשית מוגזמת, המלווה בעצבנות, תוקפנות, לעתים רחוקות יותר - דמעות, כאב, אי נוחות לאורך העצבים.
לעיתים קרובות תוצאה של התפתחות נוירוזות, נזק לחוט השדרה. יכול להיות סימן לשלבים מוקדמים של שיתוק, נוירלגיה מגוזיס ומיקום שונים. יכול להופיע באופן ספונטני, או להתגבר בהדרגה בתחושות. בהתחלה, הפתולוגיה משפיעה רק על קצות העצבים, בהדרגה הכאב ואי הנוחות מתפשטים לאזורים גדולים יותר ואף יכולים לכסות את כל פני העור. הסכנה במצב זה היא שהוא יכול להוביל להתפתחות תשישות עצבים, אשר מסתיימת במחלות נפשיות או נוירולוגיות קשות. לעתים קרובות, קשה לקבוע את הסיבה המדויקת למצב כזה.
גורם ל היפרסטזיה
ייתכנו סיבות רבות, והן נקבעות גם על ידי צורת המחלה. זוהי תוצאה של מחלות נוירולוגיות, בפרט, נוירוזות. יחד עם זאת, כפי שאומרים פסיכולוגים, יש לחפש את מקורות הבעיה הזו בסכסוכים פנימיים לא פתורים, שיבוש ביחסים בין-אישיים. לעתים קרובות, הרגישות עולה עם אסתניה, צורות שונות של דיכאון, אדישות. הגורם למצב כזה יכול להיות גם עומס עצבי, עייפות גופנית, לחץ. לעתים קרובות מתרחש כתוצאה ממחלות זיהומיות, רעילות ודלקתיות.
תגובת עור יכולה להתפתח עם מגוון מחלות נפש, עם פולינוירופתיה. שינויים בתהליכים מטבוליים בגוף יכולים גם הם להוביל לעלייה ברגישות העור. בפרט, רגישות מוגברת יכולה להתפתח עם סוכרת, צורות שונות של אורמיה. הרעלה יכולה גם להוביל לפגיעה ברגישות העור.
שאיפת אדים של ממסים אורגניים, חומצות מסוימות ותרופות משפיעה לרעה במיוחד. לעתים קרובות מדובר בתוצאה של שכרות פנימית חמורה או הרעלה מחומרים רעילים. יש לציין כי מחלות מערכתיות שונות מובילות לעיתים קרובות לעלייה ברגישות. זה נכון במיוחד לגבי תהליכים דלקתיים במפרקים ובכלי הדם. מחלות שונות המשבשות את מבנה העור ואת גמישותו מובילות גם הן לפגיעה ברגישות העור. הרגישות יכולה לעלות גם אם אדם נמצא במנוחה ממושכת. הרגישות עולה משמעותית במהלך הריון, כוויות, פציעות ונזקי עור אחרים.
היפרסטזיה דנטלית יכולה להיגרם כתוצאה מהפרעה במבנה השן, דילול האמייל, חדירות מוגברת ועצבוב של החניכיים. היא יכולה להיגרם גם מעששת, דלקת מוך או היווצרות פגמים.
גורמי סיכון
קבוצת הסיכון כוללת אנשים שסבלו מנוירלגיה, נוירוזה, מחלות נפש ועצבניות. כמו כן, הסיכון לפתח היפרסטזיה עולה משמעותית אצל אנשים החשופים לעתים קרובות ללחץ, מאמץ עצבים, עומס נפשי ועייפות שרירים. אנשים בסיכון הסובלים ממחלות זיהומיות כרוניות, כמו גם אלו שסבלו מדלקת קשה, אלח דם, תהליכים מוגלתיים-ספטיים ושיתוק.
הסיכון לפתח פתולוגיה עולה משמעותית גם אצל אלו שאינם מקבלים מספיק ויטמינים, הסובלים מתזונה לקויה. אנשים שעובדים כל הזמן עם חומרים רעילים, גורמי ייצור מזיקים, משתמשים בתרופות ונוטלים שימוש לרעה באלכוהול ובסמים נמצאים גם הם בסיכון. הסיכון לפתולוגיה זו עולה גם במהלך הריון, לידה, לאחר מחלות קשות או לאחר ניתוחים. הרגישות עולה גם אצל אלו הנמצאים במנוחה ממושכת. קבוצת הסיכון כוללת גם אנשים הנוטים לתגובות אלרגיות, פלישה חיידקית או טפילית. אנשים הסובלים מסוכרת, הפרעות מטבוליות רגישים יותר לסיכון להיפרסטזיה. הסיכון עולה משמעותית גם אצל אלו שאינם מסוגלים להעריך כראוי את המצב, נוטים לסכסוכים בין-אישיים ופנימיים.
פתוגנזה
ראשית, הפתוגנזה מבוססת על שיבוש תהליכים מטבוליים ברקמת העצבים, מה שמביא לתהליכי ניוון וניוון שלהם. יכולתם של קולטנים לקלוט את הגירוי ולהעביר אותו לאורך קשת הרפלקס לאזורים המתאימים במוח מופרעת בהדרגה. הפרעות וגטטיביות ותגובות נוירוטיות מתפתחות בהדרגה.
אם הגורם להיפרסטזיה הוא מחלה זיהומית או פעולה של חומרים רעילים, נדיפות המיאלין מתפרקות וגזעי העצבים מתנפחים. כתוצאה מכך, סיבי העצבים מתנוונים ועצבים נהרסים. זה מוביל לשיבוש בהולכה העצבית. רגישות העור, הגידים ורקמת השריר מופרעת בהדרגה. שיבוש או היעדר מוחלט של רפלקסים של גידים נחשבים מסוכנים במיוחד. זה יכול להוביל לירידה ברגישות השרירים ולאטרופיה מוחלטת של רקמת השריר.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
היפר-סתזיה ב-63% מהמקרים היא תוצאה של מחלות זיהומיות ודלקתיות קודמות. כ-16% מהמקרים נגרמים על ידי דלקת קרום המוח שסבלו בילדות. כ-12% מהמקרים מתפתחים על רקע אלרגיות ורגישות מוגברת של הגוף, ב-14% מהמקרים - על רקע מחלות טפיליות, עומס ויראלי גבוה. עם הלם זיהומי-רעיל וספסיס, היפר-סתזיה מתפתחת בכ-98% מהמקרים. ידוע כי מחלות שיניים בכ-67% מהמקרים מלוות ברגישות מוגברת של השיניים. כ-56% מהאנשים סובלים מהצורה הנפשית, 34% סובלים מהיפר-סתזיה עורית, ורק 10% מהמקרים קשורים לפתולוגיה דנטלית.
תסמינים
התסמינים נקבעים, קודם כל, על ידי צורת הפתולוגיה. אם מדובר בהיפרסתזיה נפשית, אז היא מאופיינת, קודם כל, על ידי רגישות מוגברת, פעילות מוגזמת. אדם מגיב בעוצמה רבה מדי לגירויים חיצוניים שונים. לפעמים רגישות מוגברת יכולה להתיש תהליכים נפשיים עד כדי כך שאדם מפתח מחלות פסיכוסומטיות, הפרעות נפשיות. הדוגמה הבולטת ביותר היא מקרים של נדודי שינה, שאנשים נתונים אליהם כתוצאה מרגישות נפשית מוגברת.
לדוגמה, שעון מתקתק, טפטוף מים מהברז או רעש משכנים עלולים למנוע מאדם להירדם. יש אנשים שמוצאים את ריח הבושם או הבושם הרגילים שלהם חזק מדי, ואף חונק. כתוצאה מכך, עלול להתפתח תסמין נוסף - חוסר יציבות רגשית, שבה אדם מאבד את היכולת לשלוט ברגשותיו, הופך עצבני, גס רוח וחסר יכולת לשלוט ברגשותיו ורגשותיו.
בצורה עורית של היפרסטזיה, מתבטאת רגישות מוגברת של העור. רגישות מוגברת כזו בולטת במיוחד במגע, או כאשר נושבת בריזה קלה. אדם אינו יכול ללבוש בגדים סינתטיים, מכיוון שהם מגרים את העור. רגישות מוגברת ניתן להבחין הן על כל הגוף והן על אזורים בודדים בגוף.
עם היפרסטזיה דנטלית, רגישות השיניים והחניכיים עולה. לכן, אדם חווה כאב, אי נוחות בעת לעיסה, בליעה, דיבור, בעת נגיעה בשן. כאב מופיע גם בעת אכילת אוכל חם או קר.
הסימנים הראשונים תלויים בצורת המחלה ממנה סובל האדם. לכן, אם נצפית צורה נפשית, הסימנים המוקדמים הם עלייה בעצבנות ועצבנות של האדם, לסירוגין עם תוקפנות ודמעות. יחד עם זאת, כל צורות הפתולוגיה מאופיינות בשונות גבוהה ובשכיחות של הפרעות תנועה, הפרעות רגישות. ככלל, אין תלונות אחרות. אדם לא תמיד שם לב להידרדרות המצב, זה עשוי להיות מורגש רק על ידי אחרים. לכן, אדם עם צורה נפשית של היפרסטזיה עלול לסבול מפגיעה בזיכרון, מהירות התגובה מופחתת משמעותית. הוא יכול ללכת ללא מטרה במשך זמן רב, לחפש משהו, לזכור. יחד עם זאת, מהירות התגובה מופחתת משמעותית.
בצורה העורית של המחלה, הסימנים הראשונים הם רגישות עורית לקויה. לכן, ירידה חדה או עלייה ברגישות מצביעות על פתולוגיות. לדוגמה, אדם עשוי להגיב חזק מדי לגירויים הקלים ביותר: נגיעות קלות, בריזה. קור נראה לאדם קפוא, חם וחם - כוויות.
עם צורת השיניים, מתפתחת רגישות מוגברת, שבה אדם אינו יכול לאכול חם או קר. כמו כן, נצפית אי סבילות למנות חמוצות מתוקות. כאב מאזור אחד מתפשט די מהר ומכסה את כל אורך סיבי העצב.
היפרסטזיה אצל ילדים
אצל ילד, מצב כזה מתפתח לרוב על רקע מצב שלילי במשפחה. לרוב, היפרסתזיה סובלת אצל ילדים שהוריהם מתגרשים, שותים לרעה באלכוהול. אקלים פסיכולוגי שלילי במשפחה, מריבות מתמידות, סכסוכים (גם אם הם מתרחשים רק בין בני משפחה, שאינם משפיעים ישירות על הילד), מובילים לכך שהילד נמצא במצב של עומס עצבי ונפשי מתמיד, לחץ. עם הזמן, זה מוביל להפרעה תפקודית של מערכת העצבים.
מחלות נוירופסיכיאטריות מתפתחות בהדרגה, מופיעות פתולוגיות פסיכוסומטיות, שקשה למדי לטפל בהן. לעתים קרובות למדי, על רקע מצב כזה, הילד מפתח קונפליקט פנימי, אשר בסופו של דבר מתפתח לנוירוזה. אחד התסמינים של נוירוזה הדורש טיפול מיידי הוא רגישות מוגברת (בכל צורה שהיא), התפתחות היפראקטיביות והפרעות התנהגות.
שלבים
ישנם מספר שלבים של התפתחות פתולוגיה. השלב הראשון הוא השלב הראשוני, שבמהלכו מתרחשת פגיעה ראשונית בקולטן התופס את הגורם המגרה. יחד עם זאת, ייתכן שאדם עדיין לא יחוש בפתולוגיות כלשהן. הפרעות רגישות קלות עלולות להתפתח, שבמהלכן אדם תופס בצורה חדה יותר אפילו את הנגיעות הקלות ביותר, משב רוח בתדירות ועוצמה מינימליים. צורת הפתולוגיה הדנטלית חמורה במיוחד, שבה אדם אינו יכול לאכול מאכלים מסוימים, קרים וחמים, מכיוון שרגישות מוגברת גורמת לכאב המתפשט לאורך כל העצב.
בשלב השני, תהליכים פתולוגיים מתקדמים, וכתוצאה מכך אדם מתחיל להגיב בחריפות לכל גירוי קל. סף הכאב ורגישות המישוש עולים באופן משמעותי.
בשלב השלישי, סף הרגישות והעצבנות מועבר לכל אורך העצב, ויכול להגיע לספים גבוהים. כתוצאה מכך, מתרחשת עומס יתר עצבי, דלקת של העצב עלולה להתפתח, מה שמוביל לכך שאדם כמעט ואינו נח, והוא מתוח כל הזמן. בהתאם, בהדרגה מצב כזה יכול להוביל להתפתחות של פתולוגיות עצבים ונפשיות.
טפסים
בהתאם למאפייני המחלה, נבדלות שלוש צורות עיקריות של המחלה, בפרט: היפרסטזיה נפשית, עורית ודנטלית. בצורה הנפשית של הפתולוגיה, אדם חווה רגישות נפשית מוגברת, חוסר יציבות רגשית ועצבנות מתמדת.
עם הצורה העורית של היפרסטזיה, רגישות העור עולה, עם הצורה הדנטלית, בהתאם, רגישות הדנטלית עולה, המתבטאת בכאב ותחושות לא נעימות. ביטויים אלה עזים במיוחד בעת אכילת אוכל חם, קר, ובנגיעה בשן.
היפרסתזיה של העור
היפרסתזיה של העור פירושה רגישות מוגברת של העור, שהיא גרסה של פתולוגיה. במקרה זה, אפילו גירויים קלים יכולים לגרום לתגובה מוגזמת. ברוב המקרים, פתולוגיה כזו מתפתחת כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים, או ממתח מוגזם שלה. לעתים קרובות, פתולוגיה כזו נגרמת על ידי מחלות זיהומיות או דלקתיות.
זה יכול להיות מקומי או מוכלל. רגישות יכולה לעלות באזור ספציפי אחד, או בכמה בו זמנית. לפעמים העלייה ברגישות מתרחשת בכל הגוף בו זמנית.
הפתוגנזה מבוססת על הפרעה ברגישות של קצות העצבים הממוקמים בעור. זה נצפה לרוב על רקע נזק פתולוגי לעור, בפרט, עם כוויות, גירוי כימי, התפתחות של תהליך זיהומי, פסוריאזיס, שלבקת חוגרת. לעתים קרובות, הרגישות עולה על רקע דרמטיטיס, תגובות אלרגיות, דלקת עצבים, רדיקוליטיס.
מעניינת במיוחד היא הצורה המרכזית של היפר-סתזיה, המלווה ברגישות מוגברת ועוררות של תאי עצב הממוקמים במערכת העצבים המרכזית. בצורת פתולוגיה זו, סובלים מספר אזורים בעור בו זמנית. כמו כן, לעתים קרובות נצפות מספר צורות משולבות של היפר-סתזיה, אשר זורמות בצורה חלקה זו לזו, או מופיעות בתורן. צורות פתולוגיה כאלה מתפתחות לרוב על רקע מחלות זיהומיות קודמות. פתולוגיה זו נצפית במיוחד לאחר דלקת קרום המוח, כמו גם על רקע התפתחות גידולים שונים, שפירים וממאירים כאחד. כמו כן, לעתים קרובות הסיבה היא שימוש בסמים, שימוש לרעה באלכוהול או שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות.
ישנן מספר צורות של היפרסתזיה עורית. לעתים קרובות למדי, יש להתמודד עם הגרסה התרמית של פתולוגיה זו. היא מאופיינת ברגישות מוגברת של העור להשפעות קור וחום. אפילו גירוי עם עוצמת פגיעה מינימלית יכול לגרום לתגובה חזקה מאוד. בדרך כלל, הוא ממוקם במקום הפגיעה של הגירוי ומתבטא בכאב. לעתים רחוקות יותר, הוא מתפשט בכל הגוף או לאורך העצב.
אי אפשר שלא לציין צורה כזו כמו פוליאסתזיה. במקרה זה, גירוי יחיד נתפס על ידי אדם כגירוי מרובה המשפיע על מספר אזורים ואזורים בגוף בו זמנית. במקרה זה, הכאב בדרך כלל גובר פי כמה, ואינו תואם את עוצמת הפגיעה המופעלת. התחושות נמשכות זמן רב למדי.
ישנה גם צורה כזו כמו היפרפתיה, שבה חולים מתלוננים על הפרה של תהליכים טרופיים בעור וברקמה התת עורית. לפיכך, אדם מפתח יובש מגרה מוגזם, שבו העור מתקלף, מופיעים מוקדי דלקת והידוק, גירוד חד, שלעתים קרובות מתחלף בתחושות כואבות.
עם צורה זו של פתולוגיה של רגישות עור, כגון דרמוגרפיה, מופיע כאב באתר המגע, אשר מוחלף במהירות על ידי נקודה אדומה או לבנה שאינה נעלמת במשך זמן רב.
על מנת לבצע אבחנה נכונה, יש צורך לעבור בדיקה נוירולוגית. במקרה זה, בדרך כלל מבוצעות בדיקות עור. באזור בו הרגישות לקויה ככל הנראה, מבצעים דקירות קלות בעזרת חפץ חד, ולאחר מכן נרשמים האינדיקטורים. בנוסף, מבצעים מגע בעור בדרגות לחץ שונות. במקרים מסוימים, מניחים מבחנות קרות וחמות על העור. אם יש חשד להתפתחות היפרסתזיה מרכזית, משתמשים בהדמיית תהודה מגנטית לאבחון. אם יש חשד לחשיפה לחומרים רעילים, יש לבצע בדיקת דם טוקסיקולוגית.
אין שיטות ספציפיות לטיפול ומניעה. במקרים מסוימים, משתמשים במשככי כאבים, אנטי-היסטמינים ותרופות שמטרתן להפחית את רגישות מערכת העצבים. כאמצעי מניעה יחיד, ניתן לשקול טיפול בזמן בתופעות ולהיפטר מהרגלים רעים.
היפרסתזיה של אמייל, צוואר, רקמות קשות של שיניים
כאשר אמייל השן ניזוק, מתפתחת רגישות מוגברת, הקשורה לעובדה שחלקיקים של החומר חודרים לשן ומגרים את העצב. כתוצאה מכך, מתרחשת תגובה כואבת, או אי נוחות. לרוב, אדם מגיב להשפעות קור או חום. זהו מה שנקרא רגישות לטמפרטורה. התגובה לממתקים היא גם חריפה במיוחד. בדרך כלל, משחות שיניים מיוחדות המיועדות לשיניים רגישות עוזרות להפחית רגישות כזו.
היפרסטזיה צווארית היא רגישות מוגברת המתפתחת באזור צוואר השן. זהו מקום עם רמת עצבוב גבוהה למדי. עצבים רבים מגיעים לכאן, ולכן המגע הקל ביותר איתם גורם לאי נוחות, לעתים רחוקות יותר - כאב. יש להתייעץ עם רופא. ייתכן שיידרש חיטוי חלל הפה. לעתים רחוקות יותר, נדרשות מניפולציות רפואיות או אורתופדיות מיוחדות כדי להפחית את הרגישות לכאב.
רגישות מוגברת מתפתחת לעיתים קרובות כתוצאה מפגיעה ברקמות הקשות של השן. דבר זה מוביל לחדירת מיקרואורגניזמים וחלקיקי מזון לשן, מה שגורם לגירוי של קולטני החישה של רקמת השן. הכאב יכול להתפשט לאזורים אחרים. במקרה זה, מקור הכאב העיקרי בדרך כלל אובד.
היפרסטזיה נפשית
הגורם להתפתחות הצורה הנפשית של פתולוגיה זו הוא הפרעה במערכת העצבים המרכזית או ההיקפית, רגישות מוגברת של קולטנים התופסים את הגירוי. זה מתפתח בדרך כלל על רקע עומס יתר עצבי, לחץ, עייפות, מספר רב של בעיות לא פתורות, קונפליקטים. התוצאה היא לרוב נוירוזה וגטטיבית, המלווה במחלה של איברים ורקמות שונים. הסיבה היא הפרעות אורגניות במערכת העצבים הווגטטיבית, או כתוצאה מהפרה של מצבה התפקודי. יחד עם זאת, ברוב המקרים, בדיקה אובייקטיבית אינה מגלה נזק למערכת העצבים, אלא רק הפרה של תפקודה.
במצב תקין, מערכת העצבים מיוצגת על ידי קומפלקס של תאים מחוברים המספקים עצבוב של כל האיברים והמערכות בגוף, כלי הדם והלימפה, הבלוטות. בפתולוגיה, תפקודם של כל האיברים חורג משליטת מערכת העצבים, וכתוצאה מכך התהליכים העיקריים אינם נתונים לשליטת האדם. ככלל, קיימת הפרעה תפקודית של ההיפותלמוס, שכן זהו המרכז העיקרי המעבד אותות המגיעים מקולטנים. אם תפקודו מופרע, עיבוד האותות הופך שגוי, וכתוצאה מכך לתגובות שגויות.
ככלל, רגישות מוגברת מלווה גם בפתולוגיות נלוות אחרות, כגון תהליכים מטבוליים מוגברים, עלייה ברגישות הרקמות. במקרה זה, הגוף מגייס את כל כוחותיו ומפנה אותם לעבודה פעילה, גם כאשר אדם נח. ויסות התפקודים במהלך השינה מופרע, היכולת לשקם את עתודות האנרגיה של הגוף פוחתת. בהדרגה, ההפרעות משפיעות על התנהגותו של האדם ועל מאפייניו האישיים.
היפרסטזיה של הפנים והראש
זהו אחד מסוגי הצורה הנפשית של היפר-סתזיה. ככלל, היא מלווה בהפרה של ויסות עצבי. במקרה זה, המבנה האורגני של מערכת העצבים נמצא בטווח הנורמלי, רק המצב התפקודי מופרע. זה יכול להתרחש תחת השפעת גורמים שונים, הן אקסוגניים והן אנדוגניים. הפרעה במערכת העצבים יכולה להיגרם על ידי מצבים פתולוגיים שונים. בפרט, הסיבה יכולה להיות מחלה זיהומית שסבלה לאחרונה, תהליך דלקתי. לעתים קרובות, מחלות שיניים שונות, נזק לעצב הטריגמינלי מובילים להיפר-סתזיה של הפנים והראש.
לעיתים קרובות מתבטא במכלול של תסמינים, הכוללים גם כאב ראש עז וסחרחורת. במקביל, ייתכנו שינויים בלחץ הדם, בחילות והקאות עלולות להופיע פתאום. צורות חמורות של המחלה מלוות לעיתים קרובות בכאבים במפרקים ובשרירים, תסמינים של שכרות. השמיעה עלולה לרדת, הראייה עלולה להיפגע.
ישנן מספר צורות של פתולוגיה זו. בצורה וגטטיבית-עורית של הפתולוגיה, רגישות עור הפנים עולה בחדות. העור מקבל גוון כחול, הופך משיש. לעיתים קרובות נצפה גירוד חמור, העור מתייבש, או, להיפך, לח יתר על המידה.
בצורה הווגטטיבית-טרופית של המחלה, הטרופיזם של שרירי הפנים והעור מופרע, נוצרים קמטים, מבנה העור ורגישותו מופרעים. עם הזמן עלולים להתפתח גירוד חמור, כיבים טרופיים ואקזמה.
יכולות להיות סיבות רבות למצב זה. אלה יכולות להיות מאפיינים אישיים של הגוף, השלכות של מחלות ומצבים פתולוגיים בעבר, חשיפה ללחץ ממושך או מאמץ יתר, פציעות ונזקים מכניים שונים. לעתים קרובות הסיבה היא אבל הקשור לאובדן יקיריהם, או עייפות מוגזמת, חוסר שינה מתמיד.
היפרסטזיה חושית
מהותה של פתולוגיה זו היא תפיסה מוגברת ומוגזמת של גירויים חושיים ורגישות מוגברת אליהם. לפיכך, אדם יכול לתפוס צליל רגיל ומוכר כחזק מדי, מעצבן ומשבש את המצב הנפשי הרגיל. תמונות חזותיות יכולות להיתפס כבהירות מדי, מנוגדות. לעתים קרובות, אפילו ריח רגיל ומוכר הופך לחד, חונק, וגורם לתגובות שליליות רבות.
היפרסטזיה של הלוע
הסכנה במצב זה היא שאדם מפתח רגישות מוגברת של הלוע, מה שגורם לו להרגיש כאילו הוא נחנק, חסר אוויר. פסאודו-אנגינה, פסאודו-חסימה, עלולה להתפתח. פעולת הבליעה נפגעת לעיתים קרובות. יחד עם זאת, נפגעים גם תפקודים בטניים אחרים, בפרט, פריסטלטיקה ותנועתיות במעיים עלולות להיפגע, זרימת מרה עלולה להיפגע, תפקוד שלפוחית השתן עלול להיפגע, והצואה עלולה להיפגע. זה מוביל לשיבוש כללי של תהליכים מטבוליים בגוף, וכתוצאה מכך הפתולוגיה עלולה להתקדם ולקבל צורה שונה. היפר-סתזיה מתחילה לעיתים קרובות עם עלייה בתגובת הלוע, ובהמשך הופכת כללית, ומתפשטת לכל הגוף.
תסמין אלרגי-צמחי הוא סוג מסוכן למדי של פתולוגיה זו. זהו גם מצב מסוכן למדי שיכול להסתיים בבצקת קווינקה או בהלם אנפילקטי. ביטויים פחות מסוכנים של תסמין זה הם פתולוגיות כגון נזלת אלרגית, אלרגיה למזון, אורטיקריה.
היפרסתזיה של הרגליים
מתבטא ברגישות מוגברת של הרגליים. יכול להיות מלווה בנפיחות, הפרעה לזרימת הדם התקינה. גודש מתפתח לעיתים קרובות. מופיע בדרך כלל על רקע נוירוזה כללית. במקביל, סימנים של נוירסטניה מופיעים תחילה. לעתים קרובות הפרעות כאלה נצפות על רקע פגיעות מוחיות או פגיעות בגפיים.
היפרסטזיה של הקרנית
מצב זה מתחיל בדרך כלל בדלקת הלחמית, רגישות מוגברת של העין לגירויים חיצוניים. לעתים קרובות יש תחושה של גוף זר בעין. הסיבוך הוא פגיעה בראייה, נזק למבני העין.
אבחון היפרסטזיה
על מנת לאבחן היפרסטזיה, מומלץ להתייעץ עם נוירולוג. ניתן ליצור קשר עם המטפל המקומי, אשר יפנה אתכם למומחה הנדרש.
ראשית, מתבצע מחקר מעמיק של ההיסטוריה הרפואית של האדם. במקרה זה, גם להיסטוריה הרפואית וגם להיסטוריה הרפואית עשויים להיות ערך אבחוני. לדוגמה, כתוצאה מההיסטוריה הרפואית, הרופא יכול לקבוע את קיומם של גורמים או תנאים כאלה בסביבתו של האדם המובילים להתפתחות רגישות יתר. לדוגמה, אם אדם עובד עם חומרים רעילים, ניתן להניח שהם הגורם להתפתחות רגישות יתר. אדם עם היסטוריה של מחלות אלרגיות נוטה בתחילה לרגישות יתר כתוצאה מרגישות יתר של הגוף. אם לאדם יש מחלות שיניים, הדבר יכול להוביל להתפתחות היפרסטזיה דנטלית.
ניתן לקבל מידע חשוב גם על ידי לימוד האנמנזה של המחלה. חשוב לדעת כמה זמן עבר המחלה ובקשר לאילו גורמים. יש לדעת אילו גורמים מגבירים את הרגישות, ואילו, לעומת זאת, מפחיתים אותה. לאחר ניתוח האנמנזה, הרופא עורך סקר של המטופל, וכן בדיקה אובייקטיבית, המאפשרת קבלת המידע הדרוש על מצבו הפיזי והנפשי של המטופל.
בדיקה נוירולוגית חשובה, שבמהלכה נבדקים הרפלקסים העיקריים, מוערכת מצב רגישות העור, נקבעת מידת שימור הראייה, השמיעה והריח. ייתכן שיידרש התייעצות עם פסיכיאטר או פסיכולוג. במקרה זה, נעשה שימוש לרוב בשיטות ובשאלונים שונים כדי לקבוע את מצבו הנפשי והרגשי הנוכחי של אדם. במהלך בדיקה פסיכולוגית, חשוב לקבוע את מאפייני היחסים התוך-אישיים והבין-אישיים של אדם.
בהתבסס על תוצאות אבחונים כאלה, מתבצעים ניתוח מפורט יותר של תלונות ומחקר מפורט של האנמנזה. חשוב להבין כמה זמן עבר ובקשר לאילו גורמים התרחש שינוי כזה ברגישות. מידע על האירוע שקדם לשינויים כאלה אינו פחות חשוב. ייתכן שיידרשו תוצאות של מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים.
[ 37 ]
בדיקות
אם אישה מאושפזת במרפאה, יש צורך לשלול תחילה הריון, שכן לעתים קרובות הרגישות עולה דווקא על רקע הריון. בהיעדר הריון, ייתכן שיידרשו בדיקות נוספות, בפרט, שמטרתן לחקור את הרקע ההורמונלי, שכן חוסר איזון הורמונלי יכול גם להוביל להפרעות מטבוליות, לעיגון עצבי מוגבר. כתוצאה מכך, הרגישות עולה.
חשוב לבצע בדיקת דם קלינית וביוכימית. בעת ניתוח דם, רמת הגלוקוז בדם, כמו גם מדדי אוריאה וקריאטינין, יכולים להיות בעלי ערך אבחוני. לעתים קרובות, מבוצעות בדיקות טוקסיקולוגיות, המאפשרות לזהות חומרים רעילים בדם הגורמים להפרעות רגישות.
ניתוח קליני יכול להראות את הכיוון הכללי של תהליכים פתולוגיים בגוף. לפיכך, עלייה בתאי דם אדומים יכולה להצביע על התפתחות של תהליך ממאיר, אריתרופויאזיס, מחלות של המערכת ההמטופויאטית. לעיתים קרובות מתפתחת אריתרמיה משנית, שהיא תוצאה של היפוקסיה, כשל אוורור. כדי להבהיר את האבחנה, נקבעות שיטות מחקר נוספות. לרוב נעשה שימוש בשיטות אינסטרומנטליות.
רמות גבוהות של התייבשות עלולות גם להוביל לשיבוש רגישות העור התקינה. סימן להתייבשות הוא ירידה חדה ברמת כדוריות הדם האדומות, אשר בהכרח תוצג בבדיקת דם קלינית. במקרה של דימום והרעלה, תהליכים ניווניים, ושינוי במבנה המורפולוגי של כדוריות הדם האדומות ניתן לראות. לפיכך, גרגיריות בזופילית של כדוריות הדם האדומות היא לעתים קרובות סימן לדימום והרעלה.
מחקר של נוסחת הלויקוציטים יכול להיות אינפורמטיבי. עלייה במספר האאוזינופילים מצביעה על תהליכים אלרגיים, ניוון של הקרום הרירי, תהליכים פתולוגיים בעור וברקמה התת עורית, בלוטות של הפרשה פנימית וחיצונית. כמו כן, עלייה בכמות האדומות הדם יכולה להצביע על התפתחות של זיהומים טפיליים וסמויים, אשר גם משנים באופן משמעותי את רגישות העור.
טסיות דם מצביעות על מצב מערכת הדם, מאפייני קרישת דם, עשויות להצביע על דימום נסתר ונוכחות של תהליך דלקתי פעיל. ירידה בלוקוציטים יכולה להתרחש גם על רקע עייפות שרירים, הכנסת חלבון זר, השפעות עצבים וטמפרטורה, רעב ולחץ דם נמוך, אשר משפיעים לעתים קרובות על מצב העור ומצבים נוירופסיכיים ומוביל לפגיעה ברגישות.
יש לשים לב לנוסחת הלויקוציטים, לרמת הלויקוציטים והלימפוציטים. לפיכך, עלייה במספר הלויקוציטים בדם עשויה להצביע על מחלות דלקתיות וזיהומיות חריפות, התפתחות שכרות, השפעת קורטיקוסטרואידים, אדרנלין, היסטמינים וכמה תרופות הומאופתיות, המובילות לשינוי חד ברגישות. הרגישות יכולה להיפגע גם עם נמק רקמות, אוטם שריר הלב, פקקת, נמק, כוויות, דלקת עם היווצרות של תרסיס מוגלתי. ניתן לזהות זאת גם על ידי עלייה במספר הלויקוציטים בדם והסטה בנוסחת הלויקוציטים שמאלה.
בהתבסס על בדיקות קליניות, ניתן לקבל רק מושג משוער על הפתולוגיות המתרחשות בגוף. אך זה מאפשר לרופא לקבוע במדויק את כיוון התהליכים הפתולוגיים בגוף ולבחור מחקר מדויק, אשר יאפשר לאחר מכן לקבוע את הגורם המדויק להפרעות הרגישות ולבצע אבחנה.
לדוגמה, אם רופא חושד בהתפתחות של זיהום ויראלי, הוא יכול לרשום מספר תגובות וירולוגיות, אימונוביולוגיות וסרולוגיות. בהתבסס על תוצאות מחקרים אלה, ניתן לקבוע את מידת העומס הנגיפי, הרכב המינים ומידת הפעילות של הווירוסים. ניתוח לזיהומים סמויים יאפשר לזהות זיהום סמוי. הסכנה של זיהום זה היא שהוא יכול להתקדם ללא תסמינים. במקרה זה, מתרחשים בגוף תהליכים פתולוגיים שונים, המלווים בהשפעה על מערכת העצבים, תוך שינוי הרגישות והתגובתיות של הגוף.
אם יש חשד לזיהום חיידקי, אלח דם או דיסבקטריוזיס, יש צורך לבצע מחקר בקטריולוגי נוסף, ניתוח לדיסבקטריוזיס או סקר מיקרוביולוגי.
רופאים עורכים לעתים קרובות אימונוגרמה מפורטת, שתוצאותיה יתנו תמונה מפורטת יותר של התהליכים המתרחשים בגוף האדם.
אם יש חשד למחלות פטרייתיות או לתהליכים פולשניים, מתבצע מחקר של גרידות מהעור ומהריריות.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
אבחון אינסטרומנטלי
אם יש צורך להשיג נתונים מפורטים יותר, ייתכן שיידרש בדיקה אינסטרומנטלית. בפרט, שיטת הבדיקה העיקרית היא אלקטרונוירומיוגרפיה, המאפשרת להעריך את מהירות הולכת הדחפים בתוך סיב העצב, מאפשרת להעריך את פעילות סיבי השריר, וגם לקבוע סימנים של נזק עצבי.
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי מבוסס על הצורך להפריד בבירור בין תסמיני ההיפרסתזיה לבין ביטויים של מחלות אחרות בעלות סימנים דומים. כמו כן, יש צורך לקבוע בבירור את סוג ההיפרסתזיה ואת צורתה. ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם פסיכיאטר או פסיכולוג. הם יסייעו לשלול או לאשר את הצורה הנפשית של היפרסתזיה, הקשורה למתח עצבי, עלייה בעצבנות נפשית. לעתים קרובות, עלייה כזו ברגישות היא תוצאה של התפתחות נוירוזה, דיכאון. הם גם יעזרו לגלות את הסיבה המדויקת להתפתחות הפתולוגיה, במידת הצורך, לקבוע שיטות מחקר נוספות.
כדי לאבחן את הצורה העורית של היפרסטזיה, תצטרכו להתייעץ עם נוירולוג, שיבצע את בדיקות העור הנדרשות שמטרתן לזהות רגישות עורית ולגלות את הפרעותיה.
במקרה של היפרסטזיה דנטלית, יידרש התייעצות עם רופא שיניים, שיקבע את מצב השיניים, אמייל השן והחניכיים, ועל סמך זה יגיע למסקנה האם יש הפרה של מבנה השן, או שמא ניתן לדבר על היפרסטזיה.
במקרה של פתולוגיה עורית, ייתכן שיידרש ייעוץ עם רופא עור או אלרגולוג, אשר יסייע לשלול או לאשר מחלות אלרגיות, עוריות ומחלות אחרות. אם מחלות כאלה לא מתגלות, ניתן לדבר על היפרסטזיה.
ייתכן שיידרשו בדיקות מעבדה ושיטות אינסטרומנטליות. הן יכולות לספק תמונה מדויקת יותר. לכן, בדיקות דם קליניות וביוכימיות וניתוח שתן הן בעלות חשיבות רבה. אלקטרונוירומיוגרפיה משמשת בין השיטות האינסטרומנטליות, המאפשרת להעריך את מהירות התפשטות הדחפים העצביים לאורך סיבי העצב. זה מאפשר להסיק מסקנות לגבי שלמות או שיבוש מבנה רקמת העצבים.
טיפול היפרסטזיה
ניתן למנוע היפר-סתזיה אם אדם מקפיד על היגיינה נפשית בבית ובמשפחה. יש צורך לשמור על מיקרו-אקלים נוח, לפתור במהירות סכסוכים ומצבים לא ברורים בבית ובעבודה. התייעצות עם פסיכולוג חשובה. יש צורך למצוא זמן להרפיה, להשתמש בתרגולי מדיטציה ונשימה שונים להרפיה, לעסוק בספורט, להתאמן. חשוב לנהל אורח חיים בריא ולהימנע מפתולוגיות עצבים ונפשיות, מאמץ יתר. חשוב לנוח בזמן, לקחת הפסקה מעת לעת מהעבודה, לצאת לחופשה. יש צורך לעבור בדיקות מונעות ולטפל במהירות במחלות שזוהו.
סיבוכים ותוצאות