היפרמיה בפנים

היפרמיה בפנים היא אדמומיות של העור בפנים המופיעה על הלחיים במזג אוויר קפוא, בחום או בחדר מחניק.

היפרמיה טונית של הפנים והצוואר נצפית במקרה של עלייה בטמפרטורת הגוף במהלך הצטננות, במצבי לחץ, עם התרגשות רגשית חזקה ומאמץ פיזי מוגבר. באופן עקרוני, זוהי תופעה נורמלית, שכן תחת השפעת הגורמים המפורטים יש זרימת דם מוגברת (זרימה) לכלי הדם הממוקמים על הפנים. מה שנקרא היפרמיה חולפת של הפנים אינה נחשבת לפתולוגיה ברפואה הקלינית.

עם זאת, לעתים קרובות היפרמיה של עור הפנים יש צורה של כתמים המופיעים על הלחיים, הסנטר, האף וקפלי הנזולביאל, ובמקביל לכאורה אין סיבות ברורות להצפה של כלי הדם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורמים להיפרמיה בפנים

למעשה, הגורמים להיפרמיה בפנים יכולים להיות מיוצגים על ידי רשימה מוצקה מאוד של מחלות ופתולוגיות, שעבורן אדמומיות העור בפנים היא אחד התסמינים. בואו נתמקד בנפוצים ביותר.

אצל אנשים שצורכים אלכוהול לרעה, הפנים והצוואר מאדימים עקב הרחבת כלי דם לא רק לאחר שתיית אלכוהול, אלא גם בעלי צבע סגול באופן קבוע עקב מחסור אנזימטי בכבד וחוסר יכולתו להפוך אצטאלדהיד, המתקבל במהלך חמצון אתנול.

היפרמיה של הפנים והצוואר מופיעה בתחילת גיל המעבר אצל נשים. גלי חום קלימקטריים המופיעים עם עלייה פתאומית בזרימת הדם לפנים נגרמים עקב ארגון מחדש של מערכת הורמוני המין ותגובה של כמעט כל מערכות הגוף אליה, כולל המערכת הווגטטיבית-וסקולרית.

הגורמים להיפרמיה בפנים עשויים להיות:

• זאבת אדמנתית מערכתית;
• יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה);
• היפרתרמיה תרמית (התחממות יתר);
• פתולוגיות של המערכת האנדוקרינית (סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס);
• רוזציאה אריתמטית (מחלה דלקתית כרונית של עור הפנים);
• אַלֶרגִיָה;
• קדחת ארגמן;
• בעיות בכבד או בלבלב;
• אריתרוציטוזיס (רמות גבוהות במיוחד של המוגלובין בדם);
• אריתרופוביה (תסמונת הסמקה);
• מום לב נרכש (היצרות מיטרלית);
• תסמונת קרצינואידית (בנוכחות גידולים במעיים);
• תופעות לוואי של תרופות (כולל הורמונליות).

אריתרופוביה או היפרמיה בפנים הנגרמת מתסמונת הסומק מתבטאת באדמומיות בלתי צפויה של הפנים, המתרחשת באופן קבוע וללא סיבה ברורה (עם התרגשות קלה ביותר של אדם). מנקודת מבט פיזיולוגית, מתרחשת גם התרחבות נימים ומילוי הדם שלהם גובר. אך מהצד הפתוגנטי, היפרמיה בפנים בתסמונת הסומק קשורה להפרעות תפקודיות של מערכת העצבים.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

אבחון היפרמיה בפנים

באופן עקרוני, אבחון של היפרמיה בפנים צריך להתבצע על ידי רופא עור. אך בהתחשב בכך שאדמומיות העור בפנים מלווה במספר מחלות, חולים עם פתולוגיה זו צריכים לעבור בדיקה מקיפה.

לשם כך, על הרופא לאסוף אנמנזה ולבחון בקפידה את המטופל; לרשום בדיקות דם ושתן; למדוד את הדופק ולחץ הדם. אם האדמומיות קשורה לפתולוגיות דרמטולוגיות, המומחה יכול לקבוע מיד את טקטיקות הטיפול בה.

כאשר היפרמיה היא סימפטום של הפרעה מטבולית, סרטן או בעיות במערכת הלב וכלי הדם, יש צורך להתייעץ עם רופא בעל התמחות מתאימה לצורך בדיקה ואבחון.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

טיפול בהיפרמיה בפנים

נציין מיד כי היפרמיה חולפת לטווח קצר של הפנים אינה דורשת טיפול, שכן לאחר שפעולת הגורמים שגרמו לה נפסקת, האדמומיות נעלמת מעצמה.

עניין אחר הוא כאשר היפרמיה בפנים היא חלק ממכלול תסמינים של פתולוגיה מסוימת. אך גם אז לא ניתן לטפל בה בנפרד, שכן טיפול סימפטומטי אינו פותר את בעיית ההיפטרות מהמחלה הבסיסית. לכן, יש צורך לטפל בה.

בואו נתעכב על הטיפול בהיפרמיה של עור הפנים בתסמונת הסומק, אשר נדון לעיל. במקרה זה, פסיכיאטר, פסיכותרפיסט או פסיכולוג טוב המכיר שיטות להתגברות על חרדה מוגברת (היפנוזה עצמית, הרפיית שרירים, תרגילי נשימה, מדיטציה וכו') יכולים לעזור. באשר לתרופות, בפרט, תרופות הרגעה וחוסמי בטא, רק רופא יכול לרשום אותן - לאחר בדיקת המטופל וקביעת האבחנה הנכונה. לדוגמה, ניתן להמליץ על תמיסות של ולריאן, צמח האם, כמו גם קורוולול, ולוקרדין, ולוקרמיד (15-20 טיפות 2-3 פעמים ביום) כדי להפחית מתח עצבי.

חוסמי בטא המשמשים למחלות לב וכלי דם מונעים את השפעת האדרנלין על קולטני הלב, מה שמוביל לירידה בקצב הלב ובלחץ הדם. תופעות הלוואי הרגילות של תרופות כאלה כוללות סחרחורת, הפרעות שינה, קשיי נשימה, בעיות מיניות, תחושת עייפות וכו'.

טיפול כירורגי להיפרמיה בפנים בתסמונת הסמקה מוצע - סימפתקטומיה אנדוסקופית, הכוללת הסרת קטע מגזע העצב הסימפתטי. כתוצאה מכך, נעצר מעבר הדחפים העצביים הגורמים להרחבת כלי הדם ולעלייה במילוי הדם. הניתוח הוא זעיר פולשני, אך כרוך בתופעות לוואי רבות אפשריות.

ניתן גם לבצע דחיסה אנדוסקופית של גזע העצב באזור בית השחי באמצעות קליפס מיוחד. יעילותה של שיטה זו היא עד 85%, ותופעת הלוואי הנפוצה ביותר שלה היא עלייה רפלקסית בהפרשת זיעה.

כאשר אדמומיות בפנים היא פגם קוסמטי גרידא, קוסמטיקאים עשויים להמליץ על קרישת כלי דם בלייזר. יש לזכור כי הליך זה אינו מיועד לטיפול בהיפרמיה בפנים, אלא לחסל רוזציאה - רשת כלי דם ו"כוכבים" על הפנים המתרחשים עם התרחבות כרונית מולדת או נרכשת של כלי דם קטנים בעור (טלנגיאקטזיה). לאחר קרישת לייזר, כלי דם עשויים להופיע שוב על עור הפנים, בנוסף, קיים סיכון גבוה להפרעה בתפקוד בלוטות הזיעה.

מניעת היפרמיה בפנים

בין ההמלצות הנפוצות ביותר של מומחים למניעת היפרמיה בפנים, נציין את הדברים הבאים:

• אין לקרר יתר על המידה, אין לחמם יתר על המידה, אין להתעלל בקרינה אולטרה סגולה;
• אין לשטוף במים קרים מדי או חמים מדי;
• אין להשתמש במוצרים לניקוי הפנים שמייבשים או מגרים את העור, במיוחד לא במוצרי פילינג;
• אל תשפשפו את הפנים בספוגים או יבשו אותן במגבות קשות;
• אין לאכול יתר על המידה מאכלים חריפים ושומניים, להגביל את צריכת הקפה והמשקאות האלכוהוליים;
• לצרוך יותר ויטמינים, במיוחד A, C, E, K ו-P.