היפר-לורדוזיס של עמוד השדרה

היפרלורדוזיס (היפרלורדוזיס שדרתית, SH) הוא מצב שבו עמוד השדרה מעוקל קדימה בצורה חוץ-ממדית, וכתוצאה מכך ללורדוזיס מוגברת. לורדוזיס היא עקמומיות פנימה של עמוד השדרה. היפרלורדוזיס יכולה להופיע בחלקים שונים של עמוד השדרה ולגרום לסיבות שונות.

בעמוד השדרה הצווארי, היפרלורדוזיס יכולה להתרחש עקב יציבה לקויה, עומס מוגזם על חוליות הצוואר, פציעה או גורמים אחרים. מצב זה יכול לגרום לכאבי צוואר, כאבי ראש, ניידות מוגבלת בצוואר ותסמינים אחרים.

בעמוד השדרה המותני, היפר-לורדוזיס יכולה להיגרם כתוצאה מהיפרטונוז של שרירי המותניים, השמנת יתר, הריון, יציבה לקויה וגורמים נוספים. התסמינים יכולים לכלול כאבי גב תחתון, פגיעה בעמידה ובניידות, ואף בליטה כואבת של הדיסקים הבין-חולייתיים.

גורם ל של ההיפר-לורדוזיס

להיפרלורדוזיס (קעירות חריגה בעמוד השדרה) יכולה לנבוע ממגוון סיבות, והן יכולות להשתנות בהתאם לחלק של עמוד השדרה בו מתפתח המצב. להלן הגורמים הנפוצים להיפרלורדוזיס:

1. יציבה לא נכונה: לורדוזיס מוגזם יכול להיות קשור ליציבה לקויה, כגון עיקול בעמוד השדרה בעמוד השדרה הצווארי או המותני. זה יכול להיגרם עקב חיזוק לא מספק של שרירי הגב או יציבה לא נכונה של ישיבה או עמידה.
2. עודף משקל והשמנת יתר: עודף משקל, במיוחד באזור הבטן, יכול להפעיל לחץ נוסף על עמוד השדרה המותני, מה שעלול להוביל להיפרלורדוזיס.
3. הריון: הריון יכול לשנות את צורת ומיקום עמוד השדרה של האישה עקב עומס מוגבר על עמוד השדרה המותני ושינויים הורמונליים.
4. היפרטוניות שרירים: מתח שרירים והיפרטוניות, במיוחד באזור המותני, יכולים לשנות את צורת עמוד השדרה ולגרום ל-HP.
5. טראומה: פציעות, כגון שברים בעמוד השדרה או פגיעות ברצועות, עלולות לגרום לשינויים בצורת עמוד השדרה.
6. גורמים גנטיים: אנומליות גנטיות מסוימות או מצבים תורשתיים עשויים להגביר את הסיכון להתפתחות של HP.
7. מצבים רפואיים ספציפיים: מצבים רפואיים מסוימים, כגון ספונדיליטיס מקשחת (מחלה דלקתית של עמוד השדרה), עלולים לגרום ל-HP.
8. הזדקנות: עם שינויים ניווניים הקשורים לגיל בעמוד השדרה, יכולה להתפתח HP.

פתוגנזה

הפתוגנזה של היפרלורדוזיס, או קעירות יתר של עמוד השדרה, יכולה להשתנות בהתאם לסיבה הספציפית ולמיקום שלה בעמוד השדרה. עם זאת, מנגנונים נפוצים שעשויים לתרום להתפתחות היפרלורדוזיס כוללים את ההיבטים הבאים:

1. חוסר איזון שרירים: שרירי הגב, הבטן והישבן ממלאים תפקיד חשוב בשמירה על יציבה טובה ובאיזון הכוחות על עמוד השדרה. חוסר איזון בין השרירים המכופפים את עמוד השדרה קדימה לבין השרירים המחזיקים את עמוד השדרה במצב תקין יכול להוביל להיפרלורדוזיס.
2. השמנת יתר: עודף משקל, במיוחד באזור הבטן, יכול להפעיל עומס נוסף על עמוד השדרה המותני. זה יכול לתרום להתפתחות של HP.
3. הריון: במהלך ההריון, הרחם הגדל ושינויים ביציבה יכולים לשנות את צורת עמוד השדרה המותני של האישה ולהוביל לכאבי שרירים זמניים (HP).
4. חוסר פעילות גופנית: ישיבה ממושכת או חוסר פעילות גופנית עלולים להוביל להחלשת שרירי הגב והבטן.
5. פציעות ומצבים רפואיים: שברים בעמוד השדרה, פגיעות ברצועות, דלקות ופציעות או מצבים רפואיים אחרים יכולים לשנות את מבנה עמוד השדרה.
6. גורמים גנטיים: חלק מהפרעות גנטיות או מצבים תורשתיים עלולים להגביר את הסיכון לפתח HP.

תסמינים של ההיפר-לורדוזיס

היפרלורדוזיס יכולה להופיע עם מגוון תסמינים, בהתאם למיקום ולחומרה. להלן תסמינים נפוצים.

1. כאבי גב: אחד התסמינים הנפוצים ביותר הוא כאבי גב, במיוחד בחלק של עמוד השדרה שהוא קעור יתר על המידה. לדוגמה, היפר-לורדוזיס של עמוד השדרה המותני יכול לגרום לכאב מותני.
2. הידרדרות ביציבה: ירידה ביציבה (HP) יכולה להוביל לשינויים ביציבה כגון לורדוזיס (קעירות) מוגברת בעמוד השדרה. זה יכול להתבטא בבליטה של הבטן ובכיווץ הישבן לאחור.
3. ניידות מוגבלת: HP יכולה להפחית את ניידות עמוד השדרה באזור בו הוא ממוקם, מה שעלול להוביל להגבלת תנועה ולקשיים יותר בתנוחות ישיבה או עמידה.
4. התכווצויות שרירים: קעירות יתר של עמוד השדרה עלולה לגרום לעומס לא אחיד על שרירי הגב ולגרום להתכווצויות ומתח שרירים.
5. כאב ברגליים: בהיפר-לורדוזיס של עמוד השדרה המותני, הכאב עלול להתפשט במורד הרגליים ולגרום לאי נוחות בישבן ובירכיים.
6. תסמינים נוירולוגיים: במקרים מסוימים, HP יכול להפעיל לחץ על שורשי עצבים סמוכים, מה שעלול לגרום לתסמינים נוירולוגיים כגון קהות חושים, חולשה ושינוי בתחושה בגפיים.
7. כאבי ראש: היפרלורדוזיס של עמוד השדרה הצווארי עלולה לגרום לכאבי ראש ואי נוחות בצוואר.

תסמינים של היפרלורדוזיס עשויים להיות חמורים יותר כאשר המצב מחמיר או כאשר קיימים מצבים אחרים בעמוד השדרה.

שלבים

להיפרלורדוזיס יכולים להיות שלבים שונים, בהתאם לחומרת ומשך השינויים בעמוד השדרה. התפתחותה ניתנת בדרך כלל לחלק לשלבים הבאים:

1. שלב ראשוני:

   • בשלב זה, קעירות יתר של עמוד השדרה עשויה להיות קלה וכמעט ולא מורגשת.
   • מטופלים עשויים לחוות מתח קל ואי נוחות באזור הגב.
   • התסמינים עשויים להיות זמניים ועשויים להחמיר לאחר פעילות גופנית או ישיבה ממושכת.

2. שלב ביניים:

   • בשלב זה, ההיפרלורדוזיס הופכת בולטת ומורגשת יותר.
   • היציבה עשויה להשתנות ומטופלים עשויים להבחין בבליטה של הבטן וכיפוף מוגבר בכיוון הרצוי.
   • כאב ואי נוחות עשויים להיות עזים יותר ונמשכים זמן רב יותר.

3. שלב חמור:

   • בשלב זה, היפרלורדוזיס יכולה להיות משמעותית, עם עקמומיות ניכרת של עמוד השדרה.
   • היציבה עלולה להיפגע באופן משמעותי ומטופלים עלולים לחוות כאבי גב ואי נוחות עזים.
   • ייתכן תפקוד לקוי של עמוד השדרה והרקמות הסמוכות, מה שעלול להוביל לניידות מוגבלת ותסמינים נוירולוגיים.

שלבי ההיפרלורדוזיס יכולים להשתנות בהתאם למאפיינים האישיים של המטופל, כמו גם לאורח החיים ולגורמים רפואיים.

טפסים

היפרלורדוזיס יכולה להתבטא בצורות שונות בהתאם למיקום שלה בעמוד השדרה ולאופי העקמומיות. חשוב לציין כי היפרלורדוזיס יכולה להופיע בחלקים שונים של עמוד השדרה, ולכל צורה יכולים להיות מאפיינים משלה. חלק מהצורות מסוכמות להלן:

1. היפר-לורדוזיס של עמוד השדרה הצווארי:

   • בצורה זו של היפרלורדוזיס, עמוד השדרה הצווארי מעוקל קדימה באופן סופרמקסימלי.
   • זה יכול לגרום לעלייה בעקמומיות הטבעית של עמוד השדרה הצווארי (לורדוזיס צווארי) ולגרום להגבלת ניידות הצוואר.
   • מטופלים עלולים לחוות כאבי צוואר, כאבי ראש ואי נוחות.

2. היפר-לורדוזיס של עמוד השדרה המותני:

   • היפר-לורדוזיס של עמוד השדרה המותני מאופיינת בקעירות מוגברת באזור המותני.
   • זה יכול לגרום לבטן שלך להתנפח קדימה ולשנות את היציבה שלך.
   • התסמינים עשויים לכלול כאבים בגב התחתון, כאבים ברגליים, במיוחד עם מאמץ בגב התחתון, ותנועתיות מוגבלת.

3. היפר-לורדוזיס של עמוד השדרה החזי:

   • היפרלורדוזיס של עמוד השדרה החזי שכיחה פחות ומאופיינת בקעירות מוגברת באזור בית החזה.
   • זה יכול להוביל לחזה בולט ולשינויים ביציבה.
   • התסמינים עשויים לכלול כאב באזור החזה והגבלת תנועה.

4. היפר-לורדוזיס של חלקים אחרים של עמוד השדרה:

   • היפרלורדוזיס יכולה להתפתח גם בחלקים אחרים של עמוד השדרה, כגון עמוד השדרה העורפי, החזה או הסקרלי.
   • התסמינים ואופי השינויים עשויים להשתנות בהתאם למיקום.

סיבוכים ותוצאות

היפרלורדוזיס, אם לא מטופלת או לא נבדקת, עלולה להוביל למגוון סיבוכים ובעיות. הסיבוכים יכולים להיות תלויים בחומרת ה-HP, במיקומה ובנוכחות גורמי סיכון אחרים. להלן מספר סיבוכים אפשריים:

1. כאב ואי נוחות: כאבי גב יכולים לגרום לכאבים בגב, בצוואר, בגב התחתון או בחלקים אחרים של עמוד השדרה. הם יכולים להיות מקור לאי נוחות מתמדת.
2. מגבלות ניידות: העקמומיות המוגברת של עמוד השדרה ושינויים ביציבה הקשורים ל-HP יכולים להגביל את ניידות המטופל. זה יכול להקשות על ביצוע משימות ופעילויות יומיומיות.
3. תפקוד לקוי של איברים ומערכות: היפר-לורדוזיס בעמוד השדרה הצווארי יכולה להפעיל לחץ על כלי הדם והעצבים באזור זה, מה שעלול לגרום לכאבי ראש, סחרחורת ותסמינים אחרים. היפר-לורדוזיס בעמוד השדרה המותני יכולה לדחוס את שורשי העצבים ולגרום לכאבי רגליים.
4. עיוותים בעמוד השדרה: במקרים חמורים של HP, יכולים להתרחש שינויים מבניים בעמוד השדרה, אשר יכולים להוביל לעיוותים ותזוזות של החוליות.
5. החמרה של מצבים אחרים: פריצת דיסק בעמוד השדרה עלולה להחמיר מצבים קיימים בעמוד השדרה, כגון פריצת דיסק או עקמת, ולהגביר את הסיכון לפתח בעיות רפואיות אחרות.
6. שינויים קבועים ביציבה: אם GP אינו מתוקן כראוי או נוכח למשך תקופה ארוכה, המטופל עלול לפתח שינויים קבועים ביציבה ועיוות בעמוד השדרה.

אבחון של ההיפר-לורדוזיס

אבחון היפרלורדוזיס כרוך במספר הליכים רפואיים ובדיקות כדי לקבוע במדויק את נוכחותו ואופיו של מצב זה. אם אתם חושדים בהיפרלורדוזיס או חווים תסמינים הקשורים להפרעה זו, חשוב לפנות לרופא שיוכל לבצע את הצעדים הבאים כדי לאבחן אותה:

1. היסטוריה רפואית: הרופא יתחיל באיסוף היסטוריה רפואית, ישאל שאלות על התסמינים שלך, מצבים רפואיים, הליכים או ניתוחים קודמים והיסטוריה משפחתית של מצבים רפואיים.
2. בדיקה גופנית: הרופא יבצע בדיקה גופנית, הכוללת בדיקת יציבה והערכת צורת ומיקום עמוד השדרה. הוא או היא עשויים גם לבצע בדיקות שונות כדי להעריך את ניידות עמוד השדרה ולזהות סימנים של HP.
3. רנטגן: ניתן להשתמש בצילומי רנטגן של הגב, הצוואר או חלק אחר של עמוד השדרה כדי לראות את עמוד השדרה ולקבוע את נוכחותם ואופים של HP. צילומי רנטגן מאפשרים הערכה של עקומות וזוויות חוליות.
4. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או דימות תהודה מגנטית (MRI): טכניקות חינוכיות מתקדמות יותר אלו מאפשרות בדיקה מפורטת יותר של עמוד השדרה, כולל מבנהו ורקמות שכנות. ניתן להשתמש בהן לאבחון מדויק יותר ולהערכת סיבוכים.
5. בדיקות נוספות: במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כגון אלקטרומיוגרפיה (EMG) או בדיקות דם כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים שעשויים לחקות תסמינים של HP.

לאחר אישור האבחון, הרופא יכול לפתח תוכנית טיפול שעשויה לכלול פיזיותרפיה, שיקום, תרגילים לתיקון יציבה, ניהול כאב ושיטות טיפול נוספות.

יַחַס של ההיפר-לורדוזיס

הטיפול בהיפר-לורדוזיס תלוי בחומרתה, במיקומה ובסימפטומים, כמו גם במאפיינים האישיים של המטופל. מטרת הטיפול היא להפחית את עקמומיות עמוד השדרה ולהקל על הסימפטומים. להלן מספר טיפולים נפוצים:

1. פיזיותרפיה: לפיזיותרפיה תפקיד חשוב בטיפול ב-HP. מומחה לפיזיותרפיה יכול לתכנן תוכנית אימונים לחיזוק שרירי הגב, יציבה נכונה והגברת גמישות עמוד השדרה. התרגילים עשויים לכלול מתיחות וחיזוק שרירי קליפת המוח (ישבן, בטן).
2. טיפול כירופרקטי: כירופרקטורים עשויים להשתמש במגוון טכניקות כגון עיסוי, מניפולציה ידנית ומתיחות כדי לסייע בשיקום יישור עמוד השדרה התקין.
3. במקרים מסוימים, מחוכים או התקנים אורתוטיים נרשמים כדי לסייע בשמירה על מיקום נכון של עמוד השדרה ולהפחית את הלחץ עליו. אורתוזים יכולים להיות זמניים או קבועים, בהתאם למצב.
4. טיפול בכאב: הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות להקלה על כאב ודלקת, כגון תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs), מרפי שרירים או משככי כאבים אחרים. טיפול בכאב עשוי להיות זמני כדי להקל על אי הנוחות במהלך הטיפול.
5. שינויים באורח החיים: מטופלים עשויים לקבל המלצות לשינויים באורח החיים כגון שיפור יציבת הישיבה והעמידה, הפחתת עומס על הגב, שמירה על משקל תקין והשתתפות פעילה בפעילות גופנית.
6. טיפול כירורגי: במקרים נדירים, כאשר היפרלורדוזיס גורמת לסיבוכים חמורים ולא ניתן לטפל בה באופן שמרני, ייתכן שיידרש ניתוח. זה עשוי לכלול התאמות עמוד שדרה, קיבוע עמוד שדרה או הליכים אחרים שמטרתם להחזיר את התנוחה התקינה.

תרגילים לתיקון היפרלורדוזיס יכולים לעזור לחזק את שרירי הגב, לשפר את היציבה ולהפחית את העקמומיות של עמוד השדרה. עם זאת, חשוב להתייעץ עם רופא או פיזיותרפיסט לפני תחילת כל תרגיל כדי לוודא שהם בטוחים למצבך הספציפי. הנה כמה תרגילים שעשויים להיות מועילים:

1. תרגילים לחיזוק שרירי הבטן:

   • שכבו על הגב, כופפו את הברכיים והניחו את כפות הרגליים על הרצפה.
   • צרו מתח קל בבטן על ידי הרמת הראש והכתפיים מהרצפה.
   • החזיקו את התנוחה למשך מספר שניות ולאחר מכן חזרו באיטיות לתנוחת ההתחלה.
   • חזרו על התרגיל 10-15 פעמים.

2. תרגילי מתיחת שרירי החזה:

   • עמדו ישר, הרימו את זרועותיכם למעלה ולחצו קלות את כפות הידיים יחד בתנוחה מקובעת.
   • הרימו את זרועותיכם כלפי מעלה בעדינות תוך כדי הרמת החזה קדימה והרמת הראש כלפי מעלה.
   • החזיקו בתנוחה זו מספר שניות וחזרו לתנוחת ההתחלה.
   • חזרו על התרגיל מספר פעמים.

3. תרגילי חיזוק הגב:

   • שכבו על הבטן, פרשו את הידיים לאורך הגוף והרימו את פלג הגוף העליון כלפי מעלה באמצעות שרירי הגב בלבד.
   • החזיקו את התנוחה למשך מספר שניות וחזרו באיטיות לתנוחת ההתחלה.
   • חזרו על התרגיל מספר פעמים.

4. תיקון יציבה:

   • שב על כיסא עם גב ישר.
   • הרימו את הראש, יישרו את הכתפיים והחזיקו בתנוחה זו תוך כדי ניסיון לשמור על הכתפיים קדימה.
   • עצרו מעת לעת כדי לבדוק ולשמור על יציבת גב תקינה.

5. תרגילים לחיזוק הישבן:

   • שכבו על הגב, כופפו את הברכיים והניחו את כפות הרגליים על הרצפה.
   • הרימו את הישבן כלפי מעלה על ידי לחיצה על שריריו.
   • החזיקו את התנוחה העליונה למשך מספר שניות ולאחר מכן הורידו באיטיות את הישבן.
   • חזרו על התרגיל מספר פעמים.

חשוב לבצע תרגילים בזהירות ובטכניקה נכונה כדי למנוע פציעה והחמרה. אם אתם חווים כאב או אי נוחות בזמן ביצוע התרגילים, הפסיקו אותם ופנו לאיש מקצוע רפואי. פיזיותרפיה בהדרכת איש מקצוע מנוסה יכולה להיות מועילה מאוד להיפרלורדוזיס.

מְנִיעָה

מניעת היפרלורדוזיס, או קעירות יתר של עמוד השדרה, כוללת אמצעים לחיזוק שרירי הגב, שמירה על יציבה נכונה והפחתת הסיכון לפתח מצב זה. להלן מספר המלצות למניעה:

1. פעילות גופנית ופעילות גופנית:

   • תרגילים קבועים לחיזוק שרירי הגב, הבטן והישבן מסייעים לשמור על יציבה בריאה ולהפחית את הסיכון להיפרלורדוזיס. שלבו תרגילים לתיקון יציבה בפעילות הגופנית שלכם.
   • שחייה, יוגה ופילאטיס יכולים גם הם להועיל לחיזוק שרירי הגב ולשיפור היציבה.

2. ישיבה ועמידה נכונה:

   • שמרו על יציבת גוף נכונה בישיבה ובעמידה. שמרו על יציבה ישרה, הרימו את הראש, יישרו את הכתפיים והישארו זקופים.
   • השתמשו בכיסאות עם תמיכה טובה לגב וכריות ליציבה נכונה בעת ישיבה ממושכת.

3. ארגונומיה במקום העבודה:

   • אם אתם עובדים מול מחשב או מבלים זמן רב ליד שולחן העבודה שלכם, ודאו שעמדת העבודה שלכם מוגדרת בצורה ארגונומית נכונה. זה כולל שולחן ומסך בגובה מתאים וכיסא נוח עם תמיכה לגב.

4. משקל בינוני:

   • עקבו אחר המשקל שלכם ושאפו לטווח BMI (אינדקס מסת הגוף) תקין. הימנעו מעומס מוגזם על עמוד השדרה, אשר עלול להחמיר היפרלורדוזיס.

5. הרמה ונשיאה נכונה:

   • כשאתם מרימים חפצים כבדים, כופפו את הברכיים והשתמשו ברגליים, לא בגב. זה יעזור להימנע מקשת הגב והפעלת עומס על עמוד השדרה.

6. הקפדה על אורח חיים פעיל:

   • פעילות גופנית סדירה ואורח חיים פעיל מסייעים בחיזוק השרירים ובשיפור היציבה. נסו להיות פעילים כל יום.

7. בקרת יציבה אצל ילדים:

   • אם יש לכם ילדים, עקבו אחר יציבתם מגיל צעיר. פנו לרופא אם אתם חושדים שלילדכם יש יציבה לקויה.

מניעה חשובה לשמירה על גב בריא ולמניעת כאב ואי נוחות.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של היפרלורדוזיס תלויה בחומרתה, במיקומה, ביעילות הטיפול ובהיענות להמלצות לתיקון יציבה. ברוב המקרים, היפרלורדוזיס יכולה להיות מצב שניתן לטפל בו בהצלחה, ואנשים רבים יכולים להשיג שיפור משמעותי בגב וביציבה שלהם. עם זאת, הפרוגנוזה עשויה להיות תלויה גם בגורמים הבאים:

1. זמן התחלת טיפול: התחלה מוקדמת של טיפול ופיזיותרפיה יכולים לסייע בשיקום היציבה הרגילה במהירות וביעילות רבה יותר.
2. הקפדה על המלצות: חשוב לפעול לפי המלצות הרופא והפיזיותרפיסט לגבי תרגילים וטכניקות לתיקון יציבה. פעילות גופנית סדירה וישיבה ועמידה נכונות יכולות לשפר את הפרוגנוזה.
3. חומרת המצב: במקרים של היפרלורדוזיס חמורה או סיבוכים כגון עיוותים בעמוד השדרה או תסמינים נוירולוגיים, הפרוגנוזה עשויה להיות פחות טובה וייתכן שיידרש ניתוח.
4. מאמץ מתמיד: ייתכן שיהיה צורך במעקב מתמיד ומאמץ לשמור על יציבה תקינה. היפר-לורדוזיס בלתי נשלטת עלולה להוביל להישנות ולהחמרה של המצב.
5. מאפיינים אישיים: הפרוגנוזה עשויה להיות תלויה גם בגורמים אישיים כגון גיל, בריאות כללית ונוכחות של בעיות רפואיות אחרות.

הקפדה על המלצות הרופא וביקורים קבועים אצל מומחים יכולים לסייע בטיפול בהיפר-לורדוזיס ולהשיג תוצאות טובות. מטופלים יכולים לעיתים קרובות לשפר את היציבה שלהם ולהפחית את התסמינים בעזרת טיפול נאות.

רשימה של כמה ספרים מוסמכים בנושא טראומה ואורתופדיה

1. "אורתופדיה אופרטיבית של קמפבל" מחברים: ס. טרי קנאל, ג'יימס ה. ביטי שנת יציאה: 2016
2. "שברים של רוקווד וגרין במבוגרים מחברים: צ'ארלס א. רוקווד ג'וניור, פול טורנטה השלישי, רוברט וו. בוכולץ שנת יציאה: 2020
3. "OKU: עדכון ידע אורתופדי מחברים: האקדמיה האמריקאית למנתחים אורתופדים (AAOS) שנה: מתעדכן מעת לעת
4. "יסודות הטיפול בשרירים ושלד" מחברים: ד"ר ג'ון פ. סרוורק, ד"ר ג'ון מ. פלין שנת הוצאה לאור: 2016
5. "טראומה שלדית: מדע בסיסי, ניהול ושיקום" מחברים: ברוס ד. בראונר, ג'סי ב. ברוס ד. בראונר, ג'סי ב. יופיטר, אלן מ. לוין שנת יציאה: 2020
6. "עקרונות הכירורגיה האורתופדית" מחברים: סם וו. ויזל, ג'ון נ. דלהיי שנת פרסום: 2012
7. "הערכה גופנית אורתופדית" מחבר: דיוויד ג'יי מגי שנת הוצאה לאור: 2013
8. "אטלס של האנטומיה האנושית" מחברים: ד"ר פרנק ה. נטר שנה: מהדורות שונות, לאחרונה בשנת 2022.
9. "טכניקות ניתוחיות בכירורגיה אורתופדית" מחברים: ד"ר סם וו. ויזל, ד"ר ג'וזף ד. צוקרמן שנת פרסום: מהדורות שונות
10. "האורתופדיה של טורק: עקרונות ויישומם" מחבר: סטיוארט ל. ויינשטיין שנת יציאה: 2020

ספרות בשימוש

טראומטולוגיה: מדריך לאומי. נערך על ידי GP Kotelnikov, SP Mironov. מהדורה רביעית, מתוקנת | מירונוב סרגיי פבלוביץ', קוטלניקוב גנאדי פטרוביץ', 2022