המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גורמים לעלייה וירידה בקצב שקיעת כדוריות הדם האדומות (ESR)
סקירה אחרונה: 06.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
יחד עם לויקוציטוזה ושינויים מקבילים בנוסחת הלויקוציטים, עלייה ב-ESR משמשת כסימן אמין לנוכחות תהליכים זיהומיים ודלקתיים בגוף. בתקופה האקוטית, ככל שהתהליך הזיהומי מתקדם, ESR עולה, במהלך תקופת ההחלמה, ESR יורד, אך מעט לאט יותר בהשוואה לקצב הירידה בתגובת הלויקוציטים. במחלות אוטואימוניות, מדידת ESR מאפשרת לקבוע את שלב המחלה (החמרה או רמיסיה), להעריך את פעילותה ואת יעילות הטיפול. ESR תקין אינו שולל נוכחות של תהליך דלקתי.
מחלות ומצבים המלווים בשינויים ב-ESR
שקיעת דם בשקיעת הדם (ESR) מוגברת |
ירידה ב-ESR |
הריון, תקופה לאחר לידה, וסת מחלות דלקתיות של אטיולוגיות שונות פאראפרוטאינמיה מחלות גידול (קרצינומה, סרקומה, לוקמיה חריפה, לימפוגרנולומטוזיס, לימפומה) מחלות של רקמת חיבור גלומרולונפריטיס, עמילואידוזיס כלייתי, המופיעה עם תסמונת נפרוטית, אורמיה זיהומים חמורים ליקויים חיסוניים היפופרוטאינמיה אֲנֶמִיָה היפר- ותת-פעילות של בלוטת התריס דימום פנימי היפרפיברינוגנמיה היפרכולסטרולמיה דלקת כלי דם דימומית דלקת מפרקים שגרונית תופעות לוואי של תרופות (מורפין, דקסטרן, מתילדופה, ויטמין A) |
אריתרמיה ואריתרוציטוזיס ריאקטיבית ביטויים חמורים של אי ספיקת דם אֶפִּילֶפּסִיָה אנמיה חרמשית המוגלובינופתיה C היפרפרוטאינמיה היפופיברינוגנמיה דלקת כבד נגיפית וצהבת מכנית (ככל הנראה עקב הצטברות חומצות מרה בדם) נטילת סידן כלורי, סליצילטים וכו'. |
יחד עם זאת, עלייה ב-ESR אינה אינדיקטור ספציפי למחלה מסוימת. עם זאת, לעיתים קרובות בפתולוגיה, לשינויים בה יש ערך אבחוני ופרוגנוסטי ויכולים לשמש כאינדיקטור ליעילות הטיפול. קביעת ESR לא צריכה לשמש כשיטת סינון בחולים אסימפטומטיים.