השתלת מח עצם

השתלת מח עצם היא כעת הזדמנות חדשה לרפא מחלות מורכבות ואפילו חשוכות מרפא. ההשתלה הראשונה שבוצעה ביעילות בוצעה בשנת 1968 בבית חולים בעיר מיניאפוליס, ארה"ב, חולה עם אנמיה אפלסטית לילד.

הניתוח על השתלת מוח עצם מאז הוא יעיל למדי בטיפול במחלות מורכבות למדי. לוקמיה, לימפומה, סרטן השד או סרטן השחלות. אז בשנת 2007, טימותי בראון האמריקאי, בזכות התערבות כירורגית זו, נרפא לא רק מלוקמיה, אלא גם מאיידס. שיטת טיפול חדשנית נשפטה על בראון, הידועה ברחבי העולם תחת השם הבדוי "החולה בברלין". כיום, אנשים נרפא מחלות קשות על ידי החלפת תאי גזע. למרבה הצער, רוב החולים הזקוקים להשתלה לא תמיד מצליחים להשתיל תאים בשל הקושי בבחירת תורם עם חומר השתלה תואם.

להחלפת תאי גזע יש נהלים כגון כימותרפיה והקרנות. לאחר טיפול קיצוני זה, שני תאים מזיקים ובריאים של הגוף נהרסים. מסיבה זו, אדם העובר טיפול כה חמור זקוק להשתלת תאים. ישנם שני סוגים של השתלה, הראשון: autologous, כאשר SK pluripotent ואת הדם של המטופל משמשים. ו alogeneic, כאשר החומר מן התורם משמש להשתלה.

[1]

אינדיקציות להשתלת מח עצם

אינדיקציות להשתלת מוח עצם רלוונטיות לחולים הסובלים מהמטולוגיה, אונקולוגית או מספר מחלות תורשתיות. כמו כן, אינדיקציות בזמן חשוב עבור חולים עם לוקמיה כרונית כרונית, לימפומות, סוגים שונים של אנמיה, neuroblastomas וסוגים שונים של חוסר חיסונים משולב.

חולים הסובלים לוקמיה או איזה סוג של חוסר החיסון יש CS pluripotent כי לא עובדים כראוי. בחולים עם לוקמיה, הדם של המטופל מתחיל לייצר מספר עצום של תאים שלא עברו את כל שלבי ההתפתחות. במקרה של אנמיה אפלסטית, הדם מפסיק לחדש את מספר התאים הנדרש. תאים מזוהמים או לא בשלים ותת-תקניים אינם עולים על הדעת על כלי הדם ועל מח העצם, ולבסוף מתפשטים לאיברים אחרים.

על מנת לעצור את הצמיחה ולהרוג תאים מזיקים, יש צורך בטיפול קיצוני ביותר, כגון כימותרפיה או הקרנות. לרוע המזל, במהלך הליכים הרדיקליים האלה, שני האלמנטים הסלולאריים הנגועים והתאים הבריאים מתים. וכך תאים מתים של האיבר hematopoietic מוחלפים CS בריא pluripotent, או החולה עצמו או תורם תואם.

תורם להשתלת מח עצם

התורם נבחר לפי אחת משלוש האפשרויות. תורם תואם - יש את המבנה הגנטי המשוער ביותר של תאים. תאי גזע שנלקחו מתורם כזה יפחיתו באופן משמעותי את הסיכון לחריגות שונות הקשורות למערכת החיסונית. התורם הטוב ביותר הוא אדם עם גנטיקה דומה, כגון אח או אחות דם, קרובי משפחה אחרים. להשתלה שנלקחה מקרוב קרוב זה יש סיכוי של 25% לתאימות גנטית. למרבה הצער, ברוב המקרים, הורים וילדים לא יכולים להיות תורמים בגלל חוסר תאימות גנטית.

תורם שאינו קשור יכול להיות כל תורם זר בעל חומר גנטי מוסכם. בבתי חולים גדולים רבים יש בסיס תורם גדול, שממנו ניתן למצוא תורם עם תאימות.

והאפשרות השלישית היא תורם לא תואם, או תורם לא תואם, שאינו קשור. אם לא ניתן לצפות לתורם תואם, עם מהלך חריף של כל מחלה חמורה, המטופל עשוי להיות מוצע SCOTs pluripotent של קרוב משפחה תואם חלקית או תורם חיצוני. במקרה זה, החומר להשתלה כפוף לתהליך הכנה מיוחד על מנת להקטין את הסיכויים לדחיית התאים המושתלים על ידי גוף המטופל.

מאגרי המידע של התורמים בכל אחד ממתקני הבריאות הללו מאוחדים במערכת חיפוש התורמים העולמית (BMDW), שבסיסה בהולנד בליידן. זה ארגון בינלאומי קואורדינטות הנתונים פנוטיפי הרלוונטי על HLA - אנטיגן ליקוציט של אדם אלה מוכנים לספק את התאים hematopoietic שלהם או אלמנטים hematopoietic היקפיים גזע גזע.

זהו מסד הנתונים הגדול ביותר בעולם עד כה, הידוע מאז 1988, יש מערכת העריכה, הכוללת נציג אחד מכל הבנקים של תורמים תא גזע. הדירקטוריון מתכנס פעמיים בכל שנה כדי לדון בהישגים להסכים על פעילויות נוספות. ה- BMDW מנוהלת על ידי קרן יורופדור.

BMDW הוא אוסף של רישומי נתונים על תורמים של תאי גזע ועל בנקים בהם נוצרים תאי hematopoietic היקפיים. מרשמים מרצון אלה מספקים מידע מרכזי ונגיש לכל המידע הנדרש עבור רופאים ואנשים הזקוקים להשתלה.

[2], [3], [4]

מכסת השתלת מח עצם

האם יש מכסה ספציפית להשתלת מוח עצם? כמובן, זה. אבל למעשה, הכל לא כל כך פשוט. כי המדינה יכולה לעזור לא כל האנשים הזקוקים.

המכסה מאפשרת לך לקבל עזרה חינם במרפאה הטובה ביותר. במקביל, הכל נעשה באמצעות טכנולוגיות גבוהות והליכים רפואיים. אבל, למרבה הצער, מספר האנשים מוגבל. המבצע יקר והמדינה לא יכולה לעזור לכולם. ביסודו של דבר, מכסות מוענקות לילדים. כי לא הרבה הורים צעירים יכולים למצוא סכום כזה עבור מבצע. ובכלל, החיפוש אחר ארגון תורם וארגון צדקה לוקח זמן רב. אבל אנשים עם אבחנה כזו לא ניתן לגרור.

במקרים כאלה, המדינה באה להצלה. ככלל, ההליך משולם במלואו למשפחות שאינן מסוגלות לשלם עבור טיפול. אבל אם מסתכלים על העלות של המבצע, אז לאף אחד אין הזדמנות כזאת.

כיצד מתבצעים השתלות מוח עצם?

ראשית, לאחר המטופל טופל עם כימותרפיה או הקרנה רדיקלית, החולה מנוהל תוך ורידי בעזרת קטטר SK pluripotent. לעתים קרובות הוא חסר כאבים ונמשך כשעה. לאחר מכן, מתחיל תהליך של גיוס התורמים או התאים שלהם, כדי להאיץ את תהליך היצירה, לפעמים הם משתמשים בהכנות הממריצות את עבודתו של האיבר ההמופואיטי.

אם אתה רוצה לדעת איך השתלת מוח עצם נעשה, אתה צריך להבין מה התהליכים להתרחש בגוף לאחר השתלת שלה, וגם להבין את המנגנונים של ההשפעה של התאים המושתלים. בתהליך ההתעברות, הדם של המטופל נלקח מדי יום לניתוח. נויטרופילים משמשים אינדיקטור. רמה מסוימת של הכמות שלהם בדם נדרשת, אם ספירת הדם שלהם מגיעה ל -500 במהלך שלושה ימים, זוהי תוצאה חיובית ומציינת כי הוחלף SC pluripotent לקח שורש. עבור engraftment של תאי גזע, ככלל, זה לוקח בערך 21-35 ימים.

מבצע השתלת מח עצם

הניתוח של השתלת מח עצם מוקדם על ידי רדיותרפיה חזקה או כימותרפיה אינטנסיבית של המטופל, לפעמים שני האלמנטים של הטיפול מתורגל יחד. נהלים אלה משמשים להרוג תאים סרטניים, אבל SC pluripotent בריא של המטופל נהרג גם בתהליך. ההליכים לעיל להחלפת תאי גזע נקראים - משטר ההכנה. משטר זה נמשך כל עוד המחלה של המטופל הספציפי ואת ההמלצות של הרופא המטפל שלה דורשים.

אז המטופל ממוקם בווריד (על הצוואר) קטטר, דרכו תרופות, אלמנטים סלולריים של דם יזרקו ודם יילקח לניתוח. יומיים לאחר הקרנות או כימותרפיה, מבוצע הליך כירורגי, שבמהלכו מוזרקים תאי גזע דרך הווריד.

לאחר החלפת תאי גזע, במשך 2 עד 4 שבועות, תאים hematopoiesis צריך להיות מושתל. במהלך תקופה זו, הזרקת החולה אנטיביוטיקה שיסייע להתמודד עם הזיהום ולעשות עירוי של טסיות דם כדי למנוע דימום. חולים אשר עברו השתלה מתורם לא קשור או קשור אך לא תואם דורשים תרופות שיסייעו למזער את הדחייה של תאי גזע המושתלים על ידי הגוף.

לאחר השתלת SC, חולים עשויים לחוש תחושה של חולשה, במקרים מסוימים, דימום עלול להתרחש, תפקוד לקוי בכבד, בחילה, כיבים קטנים עשויים להופיע בפה, במקרים נדירים יש אפשרות לפתח הפרעות נפשיות קטנות. ככלל, צוות בית החולים הוא מוסמך מספיק והוא מסוגל ליצור את התנאים הנוחים ביותר להתגבר על קשיים כאלה. וכמובן אחד ההיבטים החשובים שיובילו את החולה להתאוששות מוקדמת הוא תשומת הלב והמעורבות של קרובי משפחה וחברים.

השתלת מוח עצם עם HIV

השתלת מח עצם עם HIV מתורם בריא תאפשר לנמען להירפא ממחלה זו. כדי ליישם הליך זה, יש צורך לבחור תורם עם מוטציה גנטית מיוחדת. זה קורה רק ב 3% של האירופאים. זה עושה אדם כזה רגישים לכל הזנים הידועים של HIV. מוטציה זו משפיעה על המבנה של הקולטן CCR5, ובכך למנוע את "וירוס" מן התקשורת עם אלמנטים הסלולר של המוח האנושי.

לפני ההליך, על הנמען לעבור קרינה וטיפול תרופתי. זה יהרוס SC pluripotent שלך. תרופות נגד זיהום HIV עצמו לא יתקבלו. לאחר 20 חודשים מתאריך הניתוח, נערך מחקר. ככלל, הנמען הוא בריא לחלוטין. יתר על כן, הוא אינו נושא את נגיף האיידס בדם, איבר ההמטופויס ואיברים ורקמות אחרות. במילים פשוטות, בכל הטנקים, איפה זה יכול להיות.

זה התערבות כירורגית קשורה בסיכון גבוה של סיבוכים זיהומיות. סביר להניח כי התוצאה שהושגה יכולה לתרום לפיתוח של כיוון חדש בתחום הטיפול הגנטי לזיהום ב- HIV.

[5], [6], [7], [8], [9]

השתלת מוח עצם בלוקמיה

לעתים קרובות הוא משמש במקרה של לוקמיה מיאלובלסטית חריפה ו הישנות של לוקמיה חריפה. כדי לבצע את הניתוח, יש צורך בהשלמה מלאה של הפוגה קלינית-המטולוגית. לפני ההליך עצמו, מתבצע קורס כימותרפיה, לעיתים בשילוב עם הקרנות. זה יהיה לגמרי להרוס תאים לוקמיה בגוף.

רגישות החלב לכימותרפיה תלויה באופן ישיר במינון, אפילו בזמן ההתקפים. הסיכוי להשגת רמיסיה מסופק בעיקר על ידי כימותרפיה במינון גבוה, כמו גם, אך בשילוב עם הקרנה של כל הגוף. עם זאת, במקרה זה גישה כזו טומנת דיכוי עמוק ומתמשך של hematopoiesis.

השיטה כוללת השתלת תאי גזע, שמקורם יכול להיות איבר hemopoietic או דם של חולה או תורם. אם זו שאלה של השתלות, אז תאום odnoyaytsovy יכול לשמש כתורם. בהשתלת כליה, אפילו קרוב משפחה. ב autotransplantation עצמו הוא מטופל.

אם זו שאלה של מחלות lymphoproliferative, אז autotransplantation של SC של דם משמש לעתים קרובות. שיטה זו זכתה להכרה אוניברסלית בטיפול בלימפומות ועמידות.

[10], [11], [12]

השתלת מוח עצם אצל ילדים

השתלת מוח עצם אצל ילדים משמשת במקרים בהם החולה סובל מלוקמיה. יתר על כן, שיטה זו משמשת גם אנמיה anplia, מיאלומה נפוצה והפרעות במערכת החיסונית.

כאשר CS pluripotent להתחיל לתפקד קצת באופן שגוי, ובכך לעורר מספר מופרז של תאים פגומים או בשלים, לוקמיה מתפתחת. אם, לעומת זאת, המוח מפחית באופן דרמטי את הייצור, הוא מוביל להתפתחות של אנמיה אפלסטית.

תאי דם לא בוגרים לחלוטין למלא את האיבר של דם וכלי. כך הם מעלים אלמנטים תאיים רגילים ומתפשטים לרקמות ואיברים אחרים. כדי לתקן את המצב ולהשמיד תאים עודפים, לנקוט שימוש כימותרפיה או רדיותרפיה. טיפול כזה עלול להזיק לא רק פגומים, אלא גם אלמנטים תאיים בריאים של המוח. אם ההשתלה מוצלחת, האיברים המושתלים יתחילו לייצר תאי דם נורמליים.

אם התרופה hemopoiesis הושג תאום זהה, ההשתלה במקרה זה נקרא אלוגנית. במקרה זה, המוח חייב להתאים גנטית למוחו של המטופל עצמו. כדי לזהות תאימות, בדיקות דם מיוחדות מבוצעות.

[13], [14], [15]

השתלת מוח עצם

לפעמים פעולה אחת לא מספיקה. אז, איבר של hematopoiesis לא יכול להכות שורש במקום חדש. במקרה זה, מבצע שני מבוצע.

זה לא שונה מ השתלה רגילה, רק עכשיו זה נקרא מחדש השתלה. לפני ביצוע הליך זה, מתבצעת אבחנה. אחרי הכל, יש צורך לקבוע מדוע הגוף של hematopoies לא יכלו להכות שורש בפעם הראשונה.

לאחר השלמת כל ההליכים, אתה יכול להמשיך עם הניתוח. הפעם, אדם נתון למחקר מעמיק יותר. כי יש צורך להבין מדוע זה קרה ולא לאפשר עוד הישנות.

הניתוח עצמו מסובך. אבל הרבה במקרה זה תלוי במאמצי המטופל. אם הוא עוקב בזהירות את כל ההמלצות של הרופא, הישנות ניתן למנוע.

[16], [17], [18]

התוויות נגד השתלת מוח עצם

התוויות בעיקר ליצור מחל זיהומיות חריפות כגון HIV, הפטיטיס B ו- C הפטיטיס, עגבת, הפרעות שונות של מערכת החיסון, כמו גם הריון. לא מומלץ להחליף תאי גזע עם חולים פיזיים וזקנים חלשים, והוא מנוגד לחלוטין לחולים עם מחלות פנימיות קשות. התוויות נגד יכול גם ליצור טיפול ארוך טווח עם שימוש באנטיביוטיקה או תרופות הורמונליות.

התוויות נגד תרומת תאי גזע, היא מחלה של התורם אוטואימוניות או זיהומיות. נוכחות של כל המחלות נקבעת בקלות על ידי בדיקה מקיפה רפואית חובה של התורם.

אבל, היום עדיין המכשול החמור ביותר בהליך החלפת תאי גזע, נשאר אי התאמה של התורם ואת החולה. סיכוי קטן מאוד למצוא תורם מתאים ומתאים להשתלה. לעתים קרובות חומר התורם נלקח מהחולה עצמו או מקרוביו התואמים פיזיולוגית.

[19], [20], [21], [22],

ההשלכות של השתלת מוח עצם

האם יכולות להיות השלכות שליליות של השתלת מוח עצם? לפעמים יש תגובה חריפה להשתלה. העובדה היא כי הגיל של אדם הוא גורם סיכון עבור סיבוך זה. במקרה זה, העור, הכבד והמעיים יכולים גם להיות מושפעים. על העור, יש התפרצויות גדולות, בעיקר על הגב והחזה. זה יכול להוביל suppuration, כמו גם נמק.

במקרה זה, הטיפול המקומי הוא שנקבע, הכולל את השימוש משחות עם פרדניזולון. אם אנחנו מדברים על נזק לכבד, אז הם באים לידי ביטוי כמעט מיד. בלב תופעות אלה הוא ניוון של צינורות המרה. הנגע של מערכת העיכול מוביל לשלשול מתמיד עם כאב וזיהומים של דם. הטיפול מתבצע בעזרת טיפול אנטי מיקרוביאלי ודיכוי מוגבר. בצורות מורכבות יותר, נגעים של בלוטות הרוק ואת הרוק, כמו גם את הוושט, עשוי להופיע.

הדיכוי של האורגן עצמו של hematopoiesis יכול לעורר חוסר חסינות. לכן, הגוף הופך להיות רגישים מאוד זיהומים שונים. יש צורך לבצע קורס הבראה. אחרת, זיהום cytomegalovirus עשוי להתבטא. מה שמוביל להתפתחות של דלקת ריאות ותוצאה קטלנית.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

שיקום לאחר השתלת מוח עצם

לאחר השתלת מוח עצם, מתרחשת תקופת התאוששות ארוכה. אז, עבור איבר hematopoietic חדש זה עלול לקחת שנה כדי להתחיל לפעול באופן מלא. במהלך הזמן הזה, המטופלים צריכים תמיד להיות בקשר. כי ייתכן שיש זיהומים או סיבוכים כי יש לטפל.

החיים לאחר ההשתלה יכולים להיות מטרידים ושמחים כאחד. כי יש תחושה של חופש מוחלט. מעכשיו, האדם בריא והוא יכול לעשות מה שהוא רוצה. מטופלים רבים אומרים כי איכות חייהם השתפרה משמעותית לאחר ההשתלה.

אבל, למרות ההזדמנויות החדשות, תמיד יש חשש כי המחלה תחזור. לכן, לאחר ההליך, זה תמיד כדאי לפקח על הבריאות שלך. במיוחד בשנה הראשונה, כי הגוף צריך הרבה זמן להתאושש תהליך זה לא צריך להפריע.

היכן מתבצעים השתלות מוח עצם?

למעשה, "עבודה" זו עוסקת במרפאות רבות ברוסיה, אוקראינה, גרמניה וישראל.

באופן טבעי, זה יהיה הרבה יותר נוח אם ההליך בוצע ליד מקום מגוריו של אדם. אבל ברוב המקרים יש צורך לצאת לחו"ל. כי זה מבצע מסובך למדי הדורש התערבות מיוחדת. באופן טבעי, מומחים נמצאים בכל מקום, אבל אתה צריך מרפאה מאובזרת עבור זה. לכן, אין רצון חופשי, אנשים הולכים למדינה אחרת. זה רק ככה שאתה יכול להציל אדם ולתת לו הזדמנות להתאוששות נוספת.

לעתים קרובות מטופלים נשלחים לגרמניה, לאוקראינה, לישראל, לבלרוס ולרוסיה. יש מרפאות המתמחה בביצוע פעולות מורכבות. לא רק מרפאות באיכות גבוהה הופכות את הטיעון החשוב ביותר בבחירת מיקום ההליך, אלא גם את עלות הניתוח עצמו.

באוקראינה, השתלת מח עצם יכול להיעשות במרכז השתלות קייב. המרכז החל את פעילותו בשנת 2000, ובמהלכו בוצעו בו למעלה מ -200 השתלות.

הזמינות של המכשור הרפואי המודרני ביותר מספקת מגוון שלם של פעילויות להשתלה אלוגנית ואוטולוגית, כמו גם החייאה, טיפול נמרץ והמודיאליזה.

על מנת למזער את הסיכוי להתפתחות של סיבוכים בחולים עם טבע זיהומיות של הדיכאון החיסוני של ההשתלה פוסט, 12-ויחידות ההשתלה ומח' תפעול החדר מחזיקים יישום של טכנולוגיה "חדרים נקיים". ניקיון כפות 100% מהאוויר באמצעות מערכות בקרת האקלים מיוחדות הניתנות על ידי החדירה הראשונית למנוע מיקרואורגניזמים מזיקים, ולא לחסל אותם כבר נוכחת בחדר, ניקוי רטוב קונבנציונלי סוכני חיטוי, וכן קרינת UV.

השתלת מח עצם בישראל יכולה להיעשות במגוון של מוסדות רפואיים, שאחד מהם הוא המכון לאונקולוגיה. משה שרת בירושלים. מכון המחקר כאחת היחידות הוא חלק מהמרכז הרפואי "הדסה". הטיפול האיכותי במגוון מחלות אונקולוגיות מבטיח את יישום הטכניקות הרפואיות המתקדמות ביותר והטכנולוגיות הידועות כיום.

למרכז הדסה יש בנק תורם משלו, וחיפוש מהיר ויעיל אחר תורם או מקבל מתבצע באמצעות תקשורת הדוקה ושיתוף פעולה עם ארגונים דומים רבים, הן מבית והן בחו"ל. במחלקה יש מכשיר המאפשר שיטה atraumatic (apheresis) כדי לאסוף לימפוציטים SC להשתלה. אחסון לטווח ארוך של חומר סלולרי כזה לשימוש בעתיד, לאחר הקרנות וכימותרפיה מספק הבנק cryo.

מרשם התורמים הפוטנציאליים של האיבר ההמופואיטי בגרמניה יש יותר מ -5 מיליון אנשים, מה שהופך אותו ביותר בעולם. מדי שנה הוא מקבל יותר מ -25,000 בקשות, ברוב המכריע של אזרחי מדינות אחרות.

כדי לבצע הליך כזה עם כל הצעדים הכנה מתווך הדרושים, אתה יכול להשתמש בשירותים של חברת ברלין GLORISMED.

רמה גבוהה של הכשרה מקצועית של מומחים קובעת את השירות הרפואי בנושא זה ברמה הגבוהה ביותר. מתוכננת גם תכנית של אמצעי שיקום, תוך התחשבות במאפיינים ובמצב האינדיווידואלי של כל מטופל. היישום של טכניקות שונות פיזיותרפיה, ידני, ספורט ואמנות טיפול, התייעצויות על אורח חיים בריא, אופטימיזציה של דיאטה דיאטה מוצעים.

השתלת מוח עצם ברוסיה

במדינה הזאת יש כמה מוסדות רפואיים המתמחים בפעולות כאלה. בסך הכל, ישנם כ 13 משרדים עם רשיונות להשתלה. הליך זה מבוצע על ידי רופאים ברמה גבוהה, hematologists, אונקולוגים, transfusiology, וכו '

אחת המחלקות הגדולות ביותר היא שמות מרכז SPbSMU Raisa Gorbacheva. אפילו פעולות מסובכות נעשות כאן. זה באמת יותר של המשרד המתמחה בנושא זה.

יש מרפאה נוספת בשם "ON Clinic", והיא עוסקת גם באבחון המחלה ובהשתלת מח עצם. זהו מרכז רפואי צעיר למדי, אך בכל זאת הצליח להוכיח את עצמו.

כדאי לשים לב למרכז הקליני של המטולוגיה ילדים, אונקולוגיה ואימונולוגיה, שמות של דמיטרי Rogachev. זוהי מרפאה עם ניסיון רב שנים. מה שעוזר להילחם במצב הנוכחי, הן למבוגרים והן לילדים.

[29], [30], [31]

השתלת מוח עצם במוסקבה

השתלת מוח העצם במוסקבה מתבצעת במרפאה "ON Clinic". זהו אחד המרכזים הרפואיים החדשים המהווים חלק מהרשת העולמית. הנה, כל מיני פעולות מתבצעות רק עם השימוש בטכנולוגיות העדכניות ביותר. אנשי מקצוע בעלי הכשרה מקצועית אחראים באופן מלא לעבודה. רופאים הם כל הזמן להיות מאומנים בחו"ל והם מכירים את כל ההתפתחויות האחרונות.

המכון להמטולוגיה, הנמצא במוסקבה, עוסק גם הוא בהליך זה. יש מומחים טובים שיכינו אדם למבצע ויחזיקו אותו מבחינה איכותית.

יש גם מרפאות קטנות העוסקות בהליך זה. אבל עדיף לתת עדיפות למוסדות רפואיים מקצועיים באמת. ביניהם הם המרכז הגדול ביותר של SPbSMU מרכז שמות Raisa Gorbacheva. אנשי מקצוע אמיתיים עובדים כאן, מי ינהל את ההכנות הדרושות, האבחון ויעשה את הניתוח.

[32], [33], [34]

השתלת מוח עצם בגרמניה

זה בארץ כי כמה מרפאות הטוב ביותר שלהם ממוקמים, ביצוע זה סוג של פעולות.

חולים מחו"ל מתקבלים למרפאות שונות. אז, הפופולרי ביותר מהם הם שמות המרפאה היינה בדיסלדורף, מרפאות באוניברסיטה במינסטר ועוד רבים אחרים. המרכז האוניברסיטאי המבורג-אפנדורף נחשב מאוד.

למעשה, בגרמניה יש לא מעט מרכזים רפואיים טובים. מומחים מוסמכים לעבודה כאן. הם יבצעו את האבחנה של המחלה, את ההליכים הנדרשים לפני הניתוח ואת ההליך עצמו. בסך הכל יש כ -11 מרפאות מיוחדות בגרמניה. לכל המרכזים האלה יש אישורים של החברה הבינלאומית לטיפול תרפי.

[35], [36], [37], [38], [39]

השתלת מוח עצם באוקראינה

השתלת מח עצם באוקראינה משנה לשנה הופך לאחד ההליכים טען. לעתים קרובות רשימת החולים מתחדשת על ידי ילדים. הם נחשפים לתופעה זו.

אז, באוקראינה המבצע מתבצע רק 4 מרפאות הגדולות. אלה כוללים את המרכז השתלות קייב, מרכז השתלות Okhmatdete. בנוסף, נוהל דומה מבוצע במכון הלאומי לסרטן ומכון דונייצק לניתוח דחוף ושיקום. V. Gusaka. המרכז האחרון הוא אחד הגדולים באוקראינה. כל אחת מהמרפאות האלה היא המוסמכת בנושא ההשתלה.

מרפאות אלה ידועות במקצוענותן. רופאים המבצעים הליך מורכב זה מוחזקים כל הזמן בחו"ל. הם מכירים את כל הטכנולוגיות העדכניות ביותר המשמשים באזורים אלה.

[40], [41], [42], [43]

השתלת מח עצם בישראל

בארץ הזאת יש בתי חולים רבים המתמחים בביצוע פעולות כאלה.

מדי שנה מתבצעים פעולות ניסוייות, ולאחר מכן טכנולוגיה זו מאפשרת להציל חיים עם אבחנה חדשה ומרעישה בעבר. במרפאות של ישראל, אחוז החולים שעברו בהצלחה השתלת מוח עצם הולך וגדל.

הודות לתגליות מדעיות חדשות, נעשה שימוש בטכנולוגיות ובהכנות החדשות ביותר, אשר הוכיחו את עצמן כמובילות בחיוב בתחום זה. היתה הזדמנות לבצע השתלות מתורמים קשורים, אפילו עם תאימות חלקית.

כל הנהלים הללו מתבצעים במרכז הרפואי "הדסה עין כרם" בירושלים - המחלקה להשתלות אימונותרפיה סרטן, המרכז הרפואי "שמר" בחיפה בבית החולים "בני ציון" ואת הקליניקה "רבין" אבל זה לא כל הרשימה .. למעשה, הניתוח הזה מתבצע 8 בתי חולים. חלקם לא מאוד יקרים.

[44], [45], [46], [47]

השתלת מוח עצם בבלארוס

 לפי רמת הפיתוח של transplantology, המדינה הזאת מפורסמת תוצאות טובות שלה. מדי שנה מתבצעים כ -100 ניתוחים, שבאמת עוזרים לאנשים.

עד כה, בלארוס היא מראש כל מדינות ברית המועצות לשעבר במונחים של מספר פעולות שבוצעו. ההליך מבוצע בבית החולים הקליני ה -9 של מינסק ו- RNPC של אונקולוגיה והמטולוגיה של ילדים. אלה שני סנטים המנהלים את הנוהל המורכב הזה. רופאים מקצועיים יסייעו להכין אדם עבור זה ולבצע את הפעולה ברמה גבוהה.

השתלה היא התקדמות גדולה עד כה. כי לפני כמה שנים זה היה בלתי אפשרי לעזור למטופלים עם המחלה הזאת. עכשיו, ההשתלה משמשת לטיפול במספר מחלות. טכנולוגיות חדשות אינן עומדות דום, והיא מאפשרת התמודדות עם בעיות רציניות רבות.

[48]

השתלת מוח עצם במינסק

השתלת מוח עצם במינסק מתבצעת במרכז ההמטולוגיה והשתלות על בסיס בית החולים 9 העיר קליני. עד כה, מרפאה זו הפכה לחבר באיגוד האירופי להשתלות במרכזים.

מרפאה זו היא היחידה בשטח של בירת בלארוס. זה ביקוש כי זה מבצע את אחת הפעולות המורכבות ביותר. אחרי הכל, השתלה היא התקדמות עצומה בתחום העבודה עם hematopoietic SC. ובכלל, היום, הודות לנוהל זה, אתה יכול להתמודד עם מחלות קשות רבות.

זוהי קפיצה חדשה ברפואה המאפשרת לאנשים לתת הזדמנות לחיות חיים חדשים. לפני הניתוח נעשות מספר פעולות לזיהוי הבעיה עצמה, לאבחון ולבחירת שיטת ביצוע ההליך.

[49], [50], [51]

עלות השתלת מח עצם

עלות ההתערבות הכירורגית משתנה בטווחים גבוהים מאוד. אחרי הכל, מציאת תורם וניהול הנוהל עצמו הוא לא כל כך פשוט. במקרים רבים זה לוקח הרבה זמן. המצב שונה. לכן, לפעמים יש צורך לא רק לחכות זמן רב עבור התורם, אלא גם לבצע הרבה פעילויות לפני הניתוח עצמו.

העלות תלויה לחלוטין במורכבות הפעולה. מטבע הדברים, הסכום הכולל כולל את ההסמכה של המרפאה ואת המקצועיות של הרופאים. הרבה תלוי במדינה שבה מבצע את עצמו. אז, במוסקבה הליך כזה יכול לעלות מ 650,000 רובל עד 3 מיליון דולר. בסנט פטרסבורג, המחיר משתנה באזור של 2 מיליון רובל.

באשר רחוק בחו"ל, בגרמניה את עלויות התפעול 100 000 - 210 000,000 אירו. הכל תלוי בעבודה עצמה וההליך מסובך. בישראל, העלות של התערבות כירורגית עם תורם קשור נע סביב 170,000 דולר, עם שאינם קשורים מגיע 240,000 דולר.

[52], [53], [54], [55],

כמה עולה השתלת מוח העצם?

זה צריך, מיד לקבוע כי ההליך הוא יקר. המחיר משפיע הרבה. אז, הדבר הראשון הוא ההתמחות של המרפאות ואת המיקום של המיקום שלה. כי המרכזים הרפואיים בישראל ובגרמניה הם היקרים ביותר. כאן העלות של המבצע משתנה סביב 200 000,000 יורו. אבל למרות זאת, המרפאות הן באמת הטובות מסוגן.

המחיר מושפע מהמקצועיות של הרופא, אבל זה בא לידי ביטוי מינימלית. הרבה תלוי במורכבות הנוהל עצמו. אז, העלות תלויה במערכת היחסים של התורם. ברוסיה, המבצע יהיה שווה כ -3 מיליון רובל. בנוסף, גם התייעצויות לפני ההליך משולמים.

אבל כשמדובר בהצלת חייו של אדם, המחיר אינו ממלא תפקיד מיוחד. זה לא פיקטיבי. עלות הפעולה נובעת ממורכבותה.

ביקורות על השתלת מוח עצם

ביקורות על השתלת מוח עצם הם בעיקר חיוביים. אבל להיות מבוסס רק על אותם לא שווה את זה. יש לשים לב לעובדה, שם הפעולה בוצעה. כי הרבה תלוי ביכולת של הלהב והרופאים.

במיוחד במרפאות בישראל. כי כאן יש לא רק את הציוד האחרון, אלא גם מומחים שיודעים איך להתמודד עם זה. בהתחשב בתגובות של אנשים על מרכזים רפואיים אלה או אחרים, כדאי לשקול את המורכבות של הפעולה עצמה. ללא הרוגים, לצערי לא יכול לעשות. לכן, אתה צריך לשים לב לאיכות הפעולה. לעתים קרובות, הליך כזה מסייע להיפטר מהמחלה אחת ולתמיד. חשוב בתהליך השיקום למלא את כל המלצות הרופא ולא להיעלם מתחום פעילותו. בכל מקרה, אל תוותר. אם אתה מאמין בכל הלב שלך כי ההליך יעזור, אז זה יהיה.