^

בריאות

A
A
A

השלב הראשוני של פסוריאזיס

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 11.04.2020
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

פסוריאזיס היא מחלה עור ידוע כי לא ניתן לרפא. במשך עשרות שנים מדענים מנסים להסביר את הסיבות ולקבוע תרופה יעילה לטיפול במחלה זו, אבל, למרבה הצער, עד כה, ללא הצלחה. גם אם המטופל התייעץ עם רופא בזמן ויש לו בשלב הראשוני של פסוריאזיס, אז זה לא יכול להיות מובטח כי המחלה לא יתקדם עוד יותר.

ובכל זאת, כיצד לזהות את המחלה מראש ולקחת צעדים בסיסיים כדי למנוע התפשטות נוספת של פסוריאזיס? האם זה אפשרי?

תסמינים השלב הראשוני של פסוריאזיס

הסימנים הראשונים של פסוריאזיס הם המראה של אלמנטים דלקתיים שטוחים על העור. אלה הם בהיר בהיר ורוד קמור חותמות, העליון מכוסה רופף, מיובש, קשקשים אור, אשר נעלמים בקלות. חותמות כאלה אין תבנית ספציפית של מיקום והוא יכול להשפיע על כל האזורים של העור. הלוקליזציה ה"מועדפת "ביותר של גושים פספוראטיים היא שטח המפרקים, הקרקפת, אזור הקיפול (לדוגמה, הקפלים והמקפיצים). לפעמים גם לאבחן פסוריאזיס של הציפורניים.

בתחילת המחלה כמות הפריחות מוגבלת, הם בדרך כלל בודדים. עם הזמן, האלמנטים מתמזגים ויוצרים מוקדים שונים, אשר נקראים אזורי עם צמיחה פריפריאלית.

התחלה חריפה של פסוריאזיס יכול להיות תוצאה של פציעות קלות של העור (שריטות, נקבים, וכו '). עם חלוף הזמן, פריחות יכול להתפשט מעבר לגבולות של הנגע המקורי, תופס לפעמים שטחים גדולים של העור.

  • השלב הראשוני של פסוריאזיס על הידיים מתבטא גירוד ו דרוג בעיקר באזור המפרקים או על כף היד. במצבים קשים, לא רק את העור, אלא גם את השקיות articular עצמם מושפעים, אשר ניתן לקבוע על ידי כאבי מפרקים שנגרמו ועל הגבלה של ניידות.

תסמינים אחרים של פסוריאזיס על הידיים:

  • את המראה על המרפקים או אצבעות של גושים ורודים עם קרום קליל קל;
  • הופעת שלפוחיות על כפות הידיים;
  • בצקת ו hyperemia של העור באזור של האצבעות;
  • שינויים במבנה והידרדרות של לוחות הציפורן.

לרוב, פסוריאזיס של הידיים נמצא על הצד החיצוני או הפנימי של היד, על המפרקים של האצבעות, על הציפורניים או על החלק החיצוני של המרפק.

  • השלב הראשוני של פסוריאזיס של הראש מתגלה על החלק השעיר של הראש ומאופיין על ידי וריאציות כאלה של פריחות:
    • חותמות מתחת לשיער, עם גבול ברור במצח;
    • גושים קטנים שאינם מפריעים לצמיחת קו השיער.

ההבדל העיקרי בין קשקשים psoriatic ו סבוראה היא כי הם יכולים להיות מורגש וממולא.

לוקליזציה הנפוצה ביותר של פסוריאזיס על הראש הוא הצד האוקסיפיטלי, אזור הפרידה ואת החלק האחורי של האוזניים. המחלה מתרחשת על רקע גירוד וגירוי בעור.

  • השלב הראשוני של פסוריאזיס על המרפקים או הברכיים הוא כמעט זהה:
    • על החלקים החיצוניים של המפרקים מופיעים כתמים קמור ורוד קטן;
    • עם הזמן הם להתמזג, להגדיל;
    • מעל כתמים אפורים נוצרים קשקשים מחוץ אפור;
    • לפעמים יש גירוי מעצבן;
    • כאשר הפריחה ניזוקה, משטח דימום חשוף.

טפסים

התמונה הקלינית של השלב הראשוני של פסוריאזיס עשויה להיות שונה במקצת, שכן ישנם סוגים שונים של המחלה:

  • צורה קלאסית של פסוריאזיס (המתואר לעיל);
  • אקזוטטיבית או רפויה (עם חותמות וקשקשים יש תהליך דלקתי מובהק);
  • צורה ארתרופאטית של פסוריאזיס (התפתחות של דלקת פרקים נגד פסוריאזיס);
  • בצורת porsular של פסוריאזיס (palmar-plantar פסוריאזיס);
  • צורה pustular מוגבלת של פסוריאזיס (הצטברות מוגבלת של התפרצויות באזור המרפקים, כפות הידיים והרגליים);
  • erythroderma (אולי הצורה החמורה ביותר של המחלה, עם תסמינים ברורים של תגובה דלקתית מובהקת).

בילדות, בדרך כלל יש פסוריאזיס מתקפל, הנמצא בקפלי העור השונים: בין הישבן, המפשעה, הצוואר, בית השחי, האזור הפופליטיאלי,

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

סיבוכים ותוצאות

הסיבוך העיקרי של השלב הראשוני של פסוריאזיס הוא המשך ההתקדמות של המחלה ומעבר הפתולוגיה לצורות חמורות יותר. זהו erythroderma, נגע psoriatic כללית, ודלקת פרקים. כל החמרה של פסוריאזיס עשוי להוביל בעתיד את החולה הופך לנכים.

לעתים קרובות, פסוריאזיס תורמת להתרחשות של מחלות במקביל. לדוגמה, חולים מגדילים באופן משמעותי את הסיכון לפתח אי ספיקת לב, שבץ, יתר לחץ דם, הפרעות מטבוליות והפרעות האנדוקריניות.

בין חולים לבין הפרעות נוירופסיכיות - בפרט, פסיכוזות דיכאוניות. רבים מהחולים חווים אי נוחות רבה, במיוחד כאשר מתקשרים עם אחרים. בעתיד, זה יכול ברצינות להשפיע על העבודה של מערכת העצבים.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

אבחון השלב הראשוני של פסוריאזיס

ככלל, האבחנה של פסוריאזיס מבוססת בעיקר על התמונה הקלינית האופיינית. הרופאים משתמשים למטרה זו בשלוש התכונות המקובלות:

  • כאשר מנסים לגרד את המאזניים מפני השטח הפגוע, ניתן להבחין עלייה במספר סולמות (מה שנקרא "כתם סטירן" הירשם);
  • עם עוד פירוד של העור, משטח מבריק של הרקמה הבסיסית חשוף (סימן של "צלחת מסוף");
  • לאחר הסרת הסולמות, נימים קטנים חשופים, אשר נותן דימום קל (סימן של "טל דמים").
  • כל הסימנים שהרופא חייב לבדוק לפני האבחנה. ניקיון עצמי פתיתים לא צריך להיות, שכן זה יכול להחמיר את התפתחות הפתולוגיה.

כמו כן, הרופא יכול לרשום את המבחנים הבאים:

  • בדיקת דם כללית (עשויה להצביע על ליקוציטוזה, ESR מואץ, לפעמים אנמיה);
  • ביוכימיה של הדם (יש עלייה בכמות חומצת השתן, היעדר גורם rheumatoid).

אבחון אינסטרומנטלי בשלב הראשוני של פסוריאזיס אינו אינפורמטיבי. לפעמים ביופסיה עור מבוצעת, אשר מאפשר לזהות תופעות של acanthosis, parakeratosis, כמו גם סימנים דלקתיים ברקמות החיצוניות.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21]

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת מבוצעת עם parapsoriasis בשלב הראשוני, papular syphiloderm, חזזיות ליכן פלנוס, keratosis עדשה, fungoides פטרת, זאבת דיסקואידית ודלקות עור אחר.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26]

למי לפנות?

יַחַס השלב הראשוני של פסוריאזיס

האם ניתן לרפא פסוריאזיס בשלב הראשוני? למרבה הצער, זה לא יהיה אפשרי לחלוטין לרפא פסוריאזיס, גם אם מינויו של הרופא היה בזמן. אבל, ללא ספק, הטיפול בשלבים הראשונים של הפיתוח יהיה הרבה יותר קל ויעיל יותר. אחרי הכל, את המשימה העיקרית של הטיפול בפסוריאזיס היא להקים שליטה על המחלה כדי להקל על הביטוי שלה.

למטרות טיפוליות, בשלב הראשוני, סוכנים חיצוניים משמשים. תרופות כאלה צריך להיות מכוון למניעת גירוד, כאב סימנים של דלקת. לרוב הרופא רושם תרופות עם יכולת keratolytic, כלומר, המסת העליון שכבת רקמה פגומה. בנוסף, ההכנות ההורמונליות של שימוש חיצוני, הומיאופתיה, ויטמינים ומוצרים רפואיים אחרים יכולים להיות שנקבעו.

שמות ההכנות

מינון ומינהל

תופעות לוואי

הוראות מיוחדות

תכשירי סידן, אשלגן, נתרן ומגנזיום

נתרן thiosulfate

קח בתוך פתרון 10% על מים בשיעור של 2-3 גרם לכל קליטה.

אף אחד.

ניתן להשתמש בהם לטיפול ולמניעה.

סידן gluconate

קח לפני הארוחות 2-3 גרם עד 3 פעמים ביום.

אף אחד.

אין להחיל עם נטייה פקקת.

אספרגט של אשלגן ומגנזיום

הזן תוך ורידי בצורה של טפטפת פעם ביום עבור 500 מ"ל, במשך 7 ימים.

היפרקלמיה ו hypermagnesia.

התרופה מטפטפת באיטיות, על 20-25 כובע / דקה, כדי למנוע תופעות לוואי.

אנטיהיסטמינים

כן

קח בעל פה ב 0.001 גרם פעמיים ביום.

כאב ראש, עיכול.

אין לרשום להריון הנקה.

Pipolphen

כמות היומי של התרופה היא עד 500 מ"ג, אשר צריך לקחת 3-4 פעמים.

עצבנות, הפרעות שינה, יובש בפה.

אין למנות בהריון וילדים מתחת לגיל 6 שנים.

תכשירי ויטמין

Cyanocobalamin (B¹²)

להחיל intramuscularly ב 200 mcg ליום. משך הטיפול הוא שבועיים.

אלרגיות, עצבנות, כאב בראש.

אין למנות הריון הנקה, עם נטייה פקקת סרטן.

טוקופרול אצטט (E)

     

חומצה ניקוטית

קח בתוך 0,015-0,025 גרם לאחר אכילה, במשך 2 שבועות.

היפרמיה של הפנים והגוף העליון.

הימנעו מטיפול ממושך, במיוחד עם לחץ דם גבוה וטרשת עורקים.

אמצעים חיצוניים

לורינדן א

החל על אזורים מושפעים 2 פעמים ביום למשך 10-14 ימים.

יובש של העור, היפרפיגמנטציה.

לא מתאים לשימוש לטווח ארוך.

חומצה סליצילית

החל על העור 2 פעמים ביום.

יובש העור.

אף אחד.

משחה Prednisolone

החל עד 3 פעמים ביום, למשך שבועיים.

גירוד, תחושת צריבה.

לא מתאים לשימוש ארוך טווח וליישום באזורים עור נרחב.

תרופות הומיאופתיות

פסורינוכל

החל 10 טיפות מתחת ללשון.

אף אחד.

מותר להשתמש במהלך ההריון.

פסוריאטן

החל על האזור המושפע שלוש פעמים ביום למשך חודש.

היפרמיה, גירוד בעור.

לא ניתן להשתמש בהם לטיפול בילדים מתחת לגיל שנה.

Eskuljus

הקצאה עבור הממשל הפנימי של 10 טיפות שלוש פעמים ביום, לפני הארוחות. משך הטיפול הוא 30-45 ימים.

דיספפסיה, נמנום.

אין להשתמש ברפואת ילדים ובדיכוי חיסוני.

גופרית-Heel

החל על העור כל יום לפני השינה, במשך 10 ימים.

בהתחלה, זה יכול לגרום להחמרה של המצב, אשר נחשב וריאציה של הנורמה.

אין להשתמש כאשר משטחים פצע רטוב.

תרופות אחרות

Timalin

הזן בצורה של זריקות תוך שריר של 5-20 מ"ג במשך שבוע אחד. את מהלך הטיפול ניתן לחזור לא לפני חודש לאחר מכן.

אף אחד.

אף אחד.

מיקנול

החל על העור עד 2 פעמים ביום.

תופעות אלרגיות, היפרפיגמנטציה של עור בריא.

אין להחיל על אזורים בריאים של העור. ללבוש כפפות מגן בעת החלת.

טרטינואין

לסוך את העור פעמיים ביום.

תופעות אלרגיות.

לא ניתן להשתמש בהריון במהלך ההריון.

לבמיסולה

קח 150 מ"ג כל יום.

כאב ראש, הפרעות שינה, קלקול קבה, הפרעות בטעם.

האפקט מתפתח לאט, לפעמים לאחר 3 חודשים של כניסה רגילה.

תפקיד מרכזי בהקלת הסימפטומים של פסוריאזיס הוא שיחק על ידי פיזיותרפיה, אשר כוללת את השימוש בשיטות הבאות:

  • שיטה של טיפול בלייזר אינפרא אדום, קרינה אולטרה סגולה (גלי בינוניים);
  • שיטה טרנסקרבראלית של אלקטרוטרפיה של UHF;
  • כרומותרפיה, מגנטותרפיה;
  • הידרותרפיה, זפת ואמבטיות;
  • טיפול ציטוסטטי (טיפול PUVA);
  • Electrosleep, פרנקליזציה;
  • טיפול פרפין, אוזוקריט, ראדון, מימן גפרתי.

טיפול אופרטיבי מתאים רק במקרים קיצוניים, כאשר טיפול תרופתי קונבנציונלי אינו צפוי להשפיע. ככלל, השלבים הראשונים של פסוריאזיס אינם דורשים התערבות כירורגית.

טיפול אלטרנטיבי בשלב הראשוני של פסוריאזיס

רפואה אלטרנטיבית מציעה הרבה אמצעים שבאמצעותם ניתן לעצור פסוריאזיס בשלב מוקדם. ההשפעה בולטת במיוחד כאשר משתמשים בטיפול מסורתי ואלטרנטיבי במתחם אחד עם השני.

  • לסחוט את המיץ מן עשב טריים clandine ולהשתמש כמו לדחוס. טיפול כזה מסייע לדכא כאב ולמנוע זיהום של אזורים מושפעים.
  • אלכוהול תמיסה של התור יש השפעה immunostimulating ו אנטי דלקתיים. ניתן לרכוש את התרופה בבית מרקחת. קח תמיסה של 20 טיפות שלוש פעמים ביום.
  • מכינים תערובת של חלקים שווים של חימר לבן ומלח ים. החל בצורת מסכה במשך 30 דקות, כל יום אחר.
  • יבש פטריות chaga יוצקים במשך 4 שעות עם מים, ואז מרוסק ושוב שפכו את אותה מים (ביחס של 1: 5). להתעקש יומיים, הפטרייה הוא סחט החוצה, ואת המשקה נלקח 200 מ"ל שלוש פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות.

טיפול עם עשבי תיבול ניתן להשלים עם המתכונים הבאים:

  • ענפים יבשים של dogrose הם הציתו, ואת אפר שהתקבל מעורבב עם ג 'ל נפט (1: 1) משמש כדי לשמן את האזורים פגום העור.
  • הכינו תערובת של צבע סמבוק ירקות, קני שורש טיון, סטיגמות תירס, עלים חמוציות, יורה horsetail (20 גר '), celandine (10 גר'), קנה השורש, דשא Hypericum ושורה (30 גר '). רחוב אחד. L. תערובת נשפך לתוך 250 מ"ל של מים רותחים וממשיכים לבשל על אש נמוכה במשך 10 דקות, לאחר מכן הוא התעקש עוד חצי שעה. לסנן ולקחת 100 מ"ל פעמיים ביום בין הארוחות.
  • שני רחובות. L. אוכמן משאיר לשפוך 0.5 ליטר מים רותחים להתעקש תרמוס במשך לפחות 4 שעות. מסנן ולקחת 100 מ"ל 4 פעמים ביום במשך 30 דקות לפני הארוחות. משך הטיפול - חודש וחצי.
  • מערבבים את אבקת כתוש אבקת קלנדין עם smaltsev בפרופורציה 1: 4. החל משחה תחת התחבושות.
  • הכינו אוסף של 10 גרם של momwort, 10 גרם קונוסים של כשות, 30 גרם שוש שושן, 10 גרם של עלי סרפד, 20 גרם של מחרוזת, 20 גרם של שורש bondock. להתעקש 1 כף. L. תערובת 500 מ"ל של מים רותחים, רצוי תרמוס, במשך 10 ח עירוי מסוננים נלקח לאורך היום בצורה חמה. מהלך הטיפול ארוך - כשנה או יותר.

אם אתה משתמש מתכונים דומים של רפואה אלטרנטיבית, אז בשלב הראשוני של פסוריאזיס, השיפור יכול לבוא על 2-3 שבועות לאחר תחילת הטיפול.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

מְנִיעָה

אם השלב הראשוני של פסוריאזיס כבר בא לידי ביטוי, אז זה לא יהיה ניתן להיפטר מהמחלה לנצח. עם זאת, כדי לעצור את המחלה ולמנוע התפתחות נוספת שלה אפשרי.

  • נסו להיפטר הרגלים רעים, כגון עישון או שתיית אלכוהול. זה ימנע התפתחות של סיבוכים.
  • ודא כי העור הוא תמיד רטוב. בחר בעצמך קרם לחות יעיל.
  • נסו לא להישאר בשמש זמן רב. זכור: להישאר במינון בשמש שימושי עבור פסוריאזיס, אבל חשיפה ממושכת יכול רק לעשות נזק רב.
  • שמור על מערכת העצבים שלך, להגן על עצמך מפני מתח וחרדה.
  • שמור על נטילת תרופות כלשהן. לפני נטילת כל תרופה, להתייעץ עם רופא.

את הפרוגנוזה של פסוריאזיס ניתן לשפר על ידי היצמדות לכל כללי מניעה. וגם, למרות המחלה נחשבת חשוכת מרפא, סבלנות והתמדה יכול להוביל להצלחה בטיפול.

אנו מעיזים לקוות כי המידע הנ"ל יעזור לך לשכוח מחלה כזו כמו השלב הראשוני של פסוריאזיס. אולי הטיפול בזמן יהיה רק לתת תוצאה חיובית ובר קיימא.

trusted-source[34], [35], [36], [37]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.