הרעלת אמוניה: טיפול

מה לעשות במקרה של הרעלת אמוניה? שטפו את הפנים ואת החלקים הנראים לעין בגוף עם הרבה מים.

• במידת האפשר, יש ללבוש מסכת נשימה, מסכת גז או תחבושת מגן גזה ספוגה בתמיסה חומצית (לדוגמה, תמיסה של 5% של חומצת לימון).

בשלב הבא, יש להבטיח את הובלתם של פצועים למתקן רפואי שבו יקבלו טיפול רפואי מוסמך.

עזרה ראשונה מיידית במקרה של הרעלת אמוניה צריכה להיות מוגבלת לפעולות הבאות:

1. הובלת הקורבן (או הקורבנות) מהאזור הרעיל.
2. מתן גישה לאוויר צח (גישה לחמצן).
3. יש לשטוף את הפה, חלל האף והלוע בהרבה מים (ניתן לחמצן מעט את המים, למשל, באמצעות חומצת לימון).
4. במקרה של נזק לעיניים, יש לטפטף 0.5% דיקאין, ולאחר מכן 30% נתרן סולפציל.
5. במקרה של נגעים בעור, יש לשטוף עם הרבה מים.
6. במקרה של פגיעה במערכת העיכול - שטיפת קיבה (נטילת תרופות להקאה אסורה!).
7. אפילו במקרים של הרעלת אמוניה קלה, הקורבן זקוק לתקופת מנוחה ארוכה - לפחות 24 שעות מרגע ההרעלה.

כל דרגה של הרעלת אמוניה היא סיבה רצינית לפנייה מיידית לטיפול רפואי.

עזרה ראשונה להרעלת אמוניה

עזרה ראשונה להרעלת אמוניה בבית חולים מורכבת מהשלבים הבאים:

• לקורבן ניתנת מסכת חמצן לתמיכה בתפקוד הנשימה ולניקוי מהיר של איברי הנשימה מגז אמוניה מזיק;
• ניתנת תרופה נגד (מה שנקרא נוגדן הוא תרופה המנטרלת את הרכיב הרעיל);
• טיפול בהתייבשות מתבצע על מנת לשקם את מאזן המים והאלקטרוליטים;
• באמצעות גשוש, הקיבה נשטפת כדי למנוע נזק למערכת העיכול וספיגה חוזרת של אמוניה לדם;
• לפקח כל הזמן על קצב הנשימה והלב, מדדי לחץ הדם;
• במידת הצורך, מתבצע טיפול סימפטומטי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

במה עליי להשתמש כדי להרטיב תחבושת במקרה של הרעלת אמוניה?

תחבושת גזה או תחבושת היא אמצעי הכרחי למניעת נזק לדרכי הנשימה במקרה של הרעלת אמוניה. על מנת להגן באופן מקסימלי על מערכת הנשימה מפני נזק, מומלץ להשרות את התחבושת בתמיסה חומצית: החומצה מנטרלת אמוניה, שהיא בסיס קאוסטי. חומצות אסקורביות, אצטיות, בוריות או לימון 5% מתאימות כתמיסת הספגה כזו.

תרופות

תרופות להרעלת אמוניה נקבעות תוך התחשבות בתסמינים הקיימים של שכרות.

אם קיימים עווית גרון, דלקת גרון רעילה חריפה או ברונכיט, אזי סנורין, נפתיזינום ופרדניזולון ניתנים בשאיפה. להלן ניתנות בזריקות תוך ורידיות:

• 2.4% אופילין בכמות של 10 מ"ל;
• סדוקסן 0.5% בכמות של 2 מ"ל;
• דיפנהידרמין 1% בכמות של 1 מ"ל;
• פרדניזולון מ-60 עד 300 מ"ג.

אם מתפתחת בצקת ריאות רעילה, משתמשים בקבוצת התרופות הבאה:

• 1% מורפין (1 מ"ל) + 0.25% דרופרידול (1 מ"ל);
• 0.05% סטרופנטין בכמות של 1 מ"ל;
• לאסיקס מ-40 עד 200 מ"ג;
• מינונים גדולים של פרדניזולון (עד 1.5 גרם).

אם תכשיר האירוסול דקסמתזון איזוניקוטינט זמין (הוא נמצא בשימוש במדינות רבות באיחוד האירופי), יינתנו חמש שאיפות כל 10 דקות.

אם הטיפול אינו מראה את האפקט הצפויה, הרופא מבצע אינטובציה לקנה הנשימה ומעביר את המטופל לאוורור מלאכותי (בסביבות מזוהמות בגז, משתמשים במכשירים המצוידים במסננים אנטי-רעילים).

הקלה בכאב מושגת על ידי מתן משככי כאבים נרקוטיים ולא נרקוטיים בשילוב עם סדוקסן. ריאופוליגלוצין מנוהל דרך הווריד לזרוע אחת בקצב של 5 מ"ל לק"ג, ותערובת גלוקוז-נובוקאין (המורכבת מ-500 מ"ל של גלוקוז 10% ו-30 מ"ל של נובוקאין 2%) לזרוע השנייה. לאחר מכן, מתן סודיום ביקרבונט 4%. המספר הכולל של עירויים נקבע על ידי הרופא על סמך פרמטרים המודינמיים ותסמינים קליניים.

כתיקון תרופתי, דופמין מנוהל במינון של 5 מק"ג/ק"ג לדקה. אם לא נצפית השפעה, משתמשים בנוראפינפרין 0.1% בכמות של 2 מ"ל בשילוב עם 200 מ"ל של גלוקוז 5%, וכן 60 עד 300 מ"ג של פרדניזולון.

תרופה נגד הרעלת אמוניה

כתרופה, תמיסה של 0.1% של אטרופין ניתנת תוך שרירית במינון של 2 מ"ג כל 20-30 דקות עד למצב המטופל מתנרמל. במקרה של הרעלת אמוניה חמורה, מתן חוזר של התרופה מותר במשך יומיים עד להופעת סימנים של "פריאטרופיניזציה":

• בחילות עם הקאות;
• הורדת לחץ דם;
• מצב של התרגשות ועצבנות;
• עוויתות, רעד בגפיים;
• הזיות;
• דיכוי פעילות מרכז הנשימה ומערכת העצבים המרכזית.

תופעות לוואי כתוצאה ממתן אטרופין עשויות לכלול:

• הפרעות בדרכי השתן;
• טכיקרדיה, הפרעות קצב לב;
• כאבי ראש, הפרעות שינה;
• הופעת ליחה קשה להסרה בסמפונות.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ויטמינים

כאשר הגוף מורעל על ידי אמוניה, הוא מאבד במהירות ויטמינים ומיקרו-אלמנטים חשובים רבים. לכן, לצורך פעילות יציבה של כל האיברים והמערכות, יש צורך לחדש את העתודות ה"שימושיות" בצורה יעילה.

הדבר הראשון שיש לעשות הוא לספק לגוף רמה נאותה של ויטמין A, אשר יסייע לשקם איברים פגומים מהר יותר. מקור הוויטמין הזה הוא לא רק גזר, אלא גם דגנים רבים, לחם שחור, חמאה.

אם הרעלת אמוניה מלווה בתסמינים של דיספפסיה, אז התפריט חייב לכלול ויטמינים כגון B1 _, PP, U.

ויטמין C חיוני גם הוא, שכן הוא ינרמל תהליכים מטבוליים וימנע את הפגיעות של איברים רבים לנזק רעיל.

ויטמיני B נחוצים לתמיכה במערכת העצבים ולנרמול מערכת העיכול. ויטמינים אלה נמצאים בשעועית, לחם דגנים, בשר ומוצרי חלב.

יעילים במיוחד נגד הרעלת אמוניה הם מוצרים המכילים הרבה פקטין - כמות מספקת ממנו קיימת בתפוחים, פירות הדר, גזר, עגבניות ותפוחי אדמה לא קלופים.

ככלל, אין צורך דחוף ליטול מולטי-ויטמינים מהבית מרקחת. את כל הוויטמינים המומלצים להרעלה ניתן להשיג מהמזון. לשם כך, עליכם רק לגוון את התזונה שלכם.

טיפול פיזיותרפיה

בדרך כלל לא נקבעו הליכי פיזיותרפיה להרעלת אמוניה.

תרופות עממיות

שיקום הגוף באמצעות תרופות עממיות לאחר הרעלת אמוניה אפשרי, אך ניתן לעשות זאת רק לאחר התייעצות עם רופא, תוך הקפדה על כך שאין תגובה אלרגית למרכיבי המתכונים. כדי לנטרל את ההשפעה הרעילה של אמוניה, השתמשו בתרופות הבאות:

• שיבולת שועל ספוגה במים נטחנת בבלנדר ושותה 100 מ"ל חמש פעמים ביום, במרווחים שווים;
• הכינו חליטה של עלי אשחר ים ופירות יער, שתו אותה מדי יום ובכמויות בלתי מוגבלות;
• יש ליטול 1-2 כפיות שמן אשחר ים דרך הפה, שלוש פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות;
• לשתות מיץ סחוט מתפוחי אדמה מגוררים גולמיים שלוש פעמים ביום (ניתן להחליף אותו במיץ חזרת);
• שתו 2-4 חלמוני ביצה גולמיים מדי יום בשילוב עם כף אחת של שמן צמחי.

אין להשתמש במתכונים המפורטים כעזרה ראשונה. השימוש הרגיל שלהם הוא לשיקום הגוף בשלב השיקום. כדי לזרז את ההחלמה, מומחים ממליצים להוסיף לתזונה מוצרים כגון כרוב לבן, ברוקולי, לימונים, אבטיחים, שום ובצל ירוק. תמצית גדילן מצוי, שניתן לרכוש בבית מרקחת, נחשבת גם היא למנטרל טוב.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

טיפול צמחי

חליטות ותמיסות צמחים תמיד משלימים בהצלחה את הטיפול העיקרי. במקרה של הרעלת אמוניה, התרופות הבאות יהיו שימושיות:

• חליטת מנטה (לשתות לאורך כל היום במקום תה);
• חליטה של חלקים שווים של לענה, ערער, מרווה (להשרות 4 כפות מהתערובת בליטר מים רותחים, לשתות 200 מ"ל שלוש פעמים ביום);
• תה עם פירות יער עוזרר (חלטו כף אחת של פירות ב-200 מ"ל מים רותחים).

ישנם גם מתכונים אחרים, מורכבים יותר:

• 50 גרם של פרחי טנזי יוצקים לשלוש כוסות מים רותחים, ומשאירים מתחת למכסה כחצי שעה. לאחר מכן מוסיפים 20 גרם של פרחי קמומיל, מניחים את החליטה על אש נמוכה ומביאים לרתיחה. מכסים שוב במכסה ומשרים למשך 24 שעות. יש לשתות את התרופה עם אוכל, שלוש פעמים ביום, בקצב של כף אחת לכל 10 ק"ג ממשקל הגוף של המטופל. משך הטיפול הוא 5-7 ימים.
• 50 גרם של ורדים יוצקים עם ליטר מים רותחים ומבשלים במשך 10 דקות. המשקה נשמר למשך 4 שעות נוספות, לאחר מכן מסננים אותו ומוסיפים מעט דבש. יש לשתות 200 מ"ל פעמיים ביום במשך שבועיים.

עלי ופירות יער של ויברנום, עלי דומדמניות שחורות ועלי אלוורה טובים להתמודדות עם שכרות.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

מומלץ להשתמש בתרופות הומאופתיות במקרים של הרעלת אמוניה קלה, או שכבר נמצאים בשלב ההחלמה של הגוף לאחר שכרות קשה. אין להשתמש בהומאופתיה כעזרה ראשונה.

תרופות כאלה נקבעות על ידי רופא הומאופתי שהוכשר במיוחד במהלך ייעוץ אישי. כדי לתמוך בגוף לאחר הרעלת אמוניה, מומלץ לשים לב לתרופות הבאות:

• אקוניום
• פוספוריקום חומצה
• קופרום מתכתי
• קַמפוֹר
• אלבום וראטרום
• נוקס וומיקה
• ליקופודיום
• פחמימות צמחיות
• הינה
• אלבום ארסן

למרות הבטיחות המלאה של תכשירים הומאופתיים, אין לבחור את המינון שלהם באופן עצמאי. רק רופא שמתייחס באופן אישי למטופל יכול לעשות זאת בצורה נכונה. אחרת, התרופה הנבחרת עלולה להפוך לבזבוז זמן בלבד.