המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הרעלת אמוניה: טיפול
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מה לעשות עם הרעלת אמוניה? לשטוף את הפנים ואת החלקים הנראים של הגוף עם הרבה מים.
- במידת האפשר, ללבוש מכונת הנשמה, מסיכת גז או רוטב גזה לחו עם תמיסה חומצית (למשל, 5% חומצת לימון פתרון).
לאחר מכן, אנשים מושפעים צריך להיות מועבר למתקן קליני שבו הם יסופקו עם טיפול רפואי מוסמך.
עזרה ראשונה מיידית להרעלת אמוניה צריכה להיות מופחתת לפעולות כאלה:
- תחבורה של מושפע (או מושפע) מן האזור הרעיל.
- מתן גישה לאוויר צח (גישה לחמצן).
- שטיפה של חלל הפה והאף, nasopharynx כמות גדולה של מים (מים ניתן לחומצן מעט - למשל, חומצת לימון).
- במקרה של נזק לעיניים, החדרה של 0.5% של dicain, אז - 30% של sulfacyl נתרן.
- אם העור מושפע, לשטוף אותו עם הרבה מים.
- אם מערכת העיכול מושפעת - שטיפת קיבה (הקאות אסור!).
- גם עם הרעלת קל עם אמוניה, הקורבן צריך תקופה ארוכה של מנוחה - לפחות ביום מרגע שיכרון.
כל דרגה של הרעלת אמוניה היא סיבה רצינית לטיפול רפואי דחוף.
עזרה ראשונה להרעלת אמוניה
הסיוע הראשון להרעלת אמוניה בבית החולים הוא בשלבים הבאים:
- הקורבן הוא לשים על מסכת חמצן לתמוך תפקוד הנשימה שחרור מיידי של איברי נשימה של גז אמוניה מזיק;
- הכניסו חומר נוגדן (מה שמכונה תרופת נוגדנים - תרופה, מרכיב רעיל רעיל);
- טיפול rehydration, על מנת לשחזר את חילוף החומרים במים אלקטרוליט;
- באמצעות בדיקה לשטוף את הבטן, כדי למנוע נזק למערכת העיכול מחדש קליטה של אמוניה לתוך הדם;
- כל הזמן לפקח על קצב הלב בדרכי הנשימה, מדדי לחץ דם;
- במידת הצורך, טיפול סימפטומטי.
מאשר להרטיב תחבושת בהרעלה עם אמוניה?
גזה או תחבושות ההלבשה היא אמצעי הכרחי כדי למנוע את התבוסה של דרכי הנשימה במהלך הרעלת אמוניה. כדי להגן על מערכת הנשימה מפני פגיעה מרבית, מומלץ להספיג את התחבושת בתמיסה חומצית: החומצה מנטרלת את האמוניה, שהיא אלקלית. ככזה פתרון מפריע, 5% ascorbic, acetic, boric או חומצת לימון הוא מתאים.
תרופות
תרופות להרעלת אמוניה נקבעות, תוך התחשבות בסימפטומים הקיימים של שכרות.
אם הווה, laryngospasm, דלקת גרון חריף או ברונכיטיס רעיל, מנוהל אז על ידי שאיפת Sanorin, Naphazoline, פרדניזולון. זריקות תוך ורידיות ניתנות:
- 2,4% Eufillin בסכום של 10 מ"ל;
- 0.5% Seduxen בסכום של 2 מ"ל;
- 1% Diphenhydramine בסכום של 1 מ"ל;
- Prednisolone מ 60 עד 300 מ"ג.
אם בצקת ריאות רעילה מתפתחת, הקבוצה הבאה של תרופות משמש:
- 1% מורפין (1 מ"ל) + 0.25% Dropperidol (1 מ"ל);
- 0.05% Strofantin בסכום של 1 מ"ל;
- לאסיק של 40 עד 200 מ"ג;
- מינון גדול של פרדניזולון (עד 1.5 גרם).
בנוכחות תרופה אירוסול Dexamethasone isonicotinate (הוא משמש במדינות רבות באיחוד האירופי), חמש זריקות שאיפה מנוהלים כל 10 דקות.
אם הטיפול אינו מדגים את ההשפעה הצפויה, הרופא עושה אינטובציה של קנה הנשימה ומעביר את המטופל לאוורור מלאכותי (בסביבה גז, משתמשים במכשירים המצוידים במסננים נוגדי חמצון).
תחושות כואבות מוסרים על ידי הכנסת תרופות משככי כאבים נרקוטיים ולא נרקוטיים בשילוב עם הכנת סדוקסן. לווריד מנוהל בקצב אחד ביד Reopoligljukin של 5 מ"ל לק"ג, ובשנת מצד שני - גלוקוז-משכך הכאבים תערובת (המורכב 500 מ"ל של גלוקוז 10% ו 30 מ"ל של חומר הרדמה 2%). לאחר מכן בעקבות הקדמה של 4% סודיום ביקרבונט. המספר הכולל של היכרות עירוי נקבע על ידי הרופא על בסיס של המודינמיקה ותסמינים קליניים.
כתיקון סמים, Dopamine ניתנת במינון של 5 מיקרוגרם / ק"ג לדקה. אם לא נצפתה השפעה, השתמש Noradrenaline 0.1% בסכום של 2 מ"ל בשילוב עם 200 מ"ל של 5% גלוקוז, כמו גם 60-300 מ"ג של פרדניזולון.
תרופה להרעלת אמוניה
כמו תרופה נוגדת להיכנס 0.1% פתרון של אטרופין ב 2 מ"ג introsuscularly כל 20-30 דקות, עד למצב של המטופל הוא מנורמל. במקרה של הרעלה חמורה עם אמוניה, הזרקת השנייה של התרופה מותר במשך יומיים, עד סימנים של "re-entropynization" מופיעים:
- בחילה בהקאות;
- הורדת לחץ דם;
- מצב של התרגשות ועצבנות;
- עוויתות, רועדות באיברים;
- הזיות;
- עיכוב מרכז הנשימה ומערכת העצבים המרכזית.
תופעות לוואי עם הקדמה של Atropine עשוי להיות:
- הפרעות השתנה;
- טכיקרדיה, הפרעות קצב הלב;
- כאב ראש, הפרעות שינה;
- את הופעת כיח מופרע קשה בברונצ'י.
ויטמינים
כאשר הרעלת אמוניה, הגוף מאבד במהירות ויטמינים חשובים רבים יסודות קורט. לכן, עבור פעולה יציבה של כל האיברים והמערכות, יש צורך לחדש עתודות "שימושי" במועד.
הדבר הראשון לעשות הוא לספק את הגוף עם רמה נאותה של ויטמין A, אשר יסייע לתקן במהירות את האיברים המושפעים. מקורו של ויטמין זה הוא לא רק גזר, אלא גם דגנים רבים, לחם שחור, חמאה.
אם הרעלת אמוניה מלווה בתופעה dyspeptic, אז התפריט חייב לכלול ויטמינים כגון B 1, PP, U.
ויטמין C הוא גם חובה, אשר לנרמל תהליכים מטבוליים, למנוע את הפגיעות של איברים רבים כדי נזק רעיל.
ויטמינים של קבוצה B נחוצים לתמיכה של מערכת העצבים, לנורמליזציה של מערכת העיכול. ויטמינים כאלה יש לחפש ב שעועית, לחם תבואה, בשר ומוצרי חלב.
יעיל במיוחד בהרעלת מוצרי אמוניה המכילים הרבה פקטין - כמות מספקת של זה נמצא תפוחים, הדר, גזר, עגבניות, תפוחי אדמה לא מבושלים.
ככלל, אין צורך חריף לקחת תרופות מרקחת מולטי ויטמין. כל הויטמינים המומלצים להרעלת ניתן לקבל מזון. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך לגוון את הדיאטה שלך.
טיפול פיזיוטרפי
פיזיותרפיה נהלים להרעלת אמוניה, ככלל, אינם ממונים.
טיפול אלטרנטיבי
שחזור הגוף באמצעים חלופיים לאחר הרעלת אמוניה הוא אפשרי, אבל זה יכול להיעשות רק לאחר התייעצות עם רופא, ולוודא כי אין תגובה אלרגית על החומרים של המתכונים. כדי לנטרל את ההשפעות הרעילות של אמוניה להשתמש באמצעים כגון:
- ספוג מים שיבולת שועל לטחון בבלנדר ולשתות 100 מ"ל חמש פעמים ביום, במרווחי זמן קבועים;
- הכנת עירוי על העלים והגרגירים של אשחר הים, לשתות מדי יום בכמויות בלתי מוגבל;
- לקחת פנימה 1-2 כפיות של שמן ים אשחר, שלוש פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות;
- לשתות מיץ, סחוט מתוך תפוחי אדמה גלם מגורר, שלוש פעמים ביום (ניתן להחליף עם חזרת מיץ);
- לשתות יומי 2-4 חלמון ביצה גולמית בשילוב עם 1 כף. L. שמן צמחי.
אין להשתמש במתכונים אלה כעזרה ראשונה. היישום הרגיל שלהם הוא שחזור הגוף בשלב השיקום. כדי לזרז את ההחלמה, מומחים מייעצים להוסיף מוצרי דיאטה כגון כרוב, ברוקולי, לימונים, אבטיחים, שום, עירית. נייטרליז טוב הוא גם תמצית גדילן, אשר ניתן לרכוש בבית המרקחת.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
טיפול צמחים
ירקות חליטות decoctions תמיד בהצלחה להשלים את הטיפול הבסיסי. כאשר הרעלת אמוניה, היתרונות יגיעו כספים כאלה:
- עירוי של מנטה (לשתות לאורך כל היום במקום תה);
- עירוי של חלקים שווים של סטמבל, ערער, מרווה (מתעקשים 4 כפות תערובת ב 1 ליטר מים רותחים, לשתות 200 מ"ל שלוש פעמים ביום);
- תה פירות יער של עוזרד (לחלוט 1 כף פירות 200 מ"ל מים רותחים).
ישנם מתכונים אחרים, מורכבים יותר:
- 50 גרם של פרחים tansy הם שפכו לתוך שלוש כוסות מים רותחים, כל הזמן תחת כיסוי במשך כחצי שעה. לאחר מכן להוסיף 20 גרם של צבע קמומיל, במקום עירוי על אש קטנה ומביאים לרתיחה. שוב, לכסות ולהתעקש ליום. התרופה שיכורה עם ארוחות, שלוש פעמים ביום, בקצב של 1 כף. L. על 10 ק"ג משקל של המטופל. משך הטיפול הוא 5-7 ימים.
- 50 גרם של ירכיים ורדים לשפוך 1 ליטר מים רותחים לרתיחה במשך 10 דקות. המשקה הוא זקן עוד 4 שעות, לאחר מכן הוא מסונן קצת דבש הוא הוסיף. לשתות 200 מ"ל פעמיים ביום, במשך שבועיים.
העלים והגרגרים של ויברנום, עלי דומדמניות שחורות ועלי אלוורה טובים בשיכרון.
הומיאופתיה
תרופות הומיאופתיות מומלץ להשתמש עבור הרעלת אור עם אמוניה, או כבר בשלב ההתאוששות של הגוף לאחר הרעלה חמורה. כעזרה ראשונה, הומיאופתיה לא אמור לשמש.
תרופות כאלה נקבעו על ידי רופא הומיאופת מיוחד מאומן במהלך התייעצות אישית. כדי לתמוך בגוף לאחר הרעלת אמוניה מומלץ לשים לב לתרופות כאלה:
- אקנתום
- חומצה זרחתית
- מטאליקום
- קַמפוֹר
- אלבום Veratrum
- Nux vomica
- ליקופודיום
- Carbo צמח
- הינה
- אלבום ארסניקום
למרות הבטיחות המלאה של תרופות הומיאופתיות, אין לבחור את המינון באופן עצמאי. רק רופא שבאופן אישי רואה את החולה יכול לעשות זאת נכון. אחרת, הכלי הנבחר יכול רק להיות בזבוז זמן.