הפרעת דיבור פתוח: גורם, סימפטומים, אבחון

ההפרעה של דיבור פתוח היא אחת הצורות של הפרעה ספציפית בהתפתחות הדיבור והשפה, שבה הבנת הדיבור עם שמיעה פיזית נשמרת ניכרת במידה ניכרת מתחת לרמת ההתפתחות הנפשית של הילד.

שם נרדף: הפרעה מעורבת / דיבור מרשים.

קוד ICD-10

F80.2 הפרעת דיבור פתוח.

מה גורם להפרעות של דיבור פתוח?

הסיבה להפרעה אינה ידועה. חולים מציגים סימנים מרובים של אי ספיקה בקליפת המוח. האזור המושפע העיקרי של המוח הוא האונה הטמפורלית של האונה הדומיננטית.

סימפטומים של הפרעה של דיבור פתוח

סימנים מוקדמים של תסכול הם חוסר היכולת להגיב לשמות מוכרים בהעדר רמזים לא מילוליים. צורות חמורות של תסכול משכו תשומת לב כבר שנתיים, כאשר הילד אינו מסוגל לבצע הוראות פשוטות. ילדים אינם יוצרים תפיסה פונמית, פונמות אינן מבדילות, המילה כולה אינה נתפסת. הילד שומע, אך אינו מבין את הנאום המופנה אליו. כלפי חוץ הם דומים לילדים חרשים, אבל בניגוד להם מגיבים כראוי לגירויים שמיעה לא מילולית. הם מראים את היכולת לאינטראקציה חברתית. הם יכולים להיכנס למשחקי תפקידים, להשתמש בשפת הסימנים בכמות מוגבלת. בדרך כלל, רמה כזו של הפרעה של דיבור פתוח מוגדרת כאליה סנסורית. עם אלליה חושית, לא נוצר קשר בין המילה לבין האובייקט, המילה והפעולה. התוצאה היא עיכוב בהתפתחות הנפשית והאינטלקטואלית. בצורה טהורה, אלליה חושית נדיר לראות.

בסוג זה של הפרעה, הפרעות דו-צדדיות ב- EEG נרשמות לעיתים קרובות. בגרסה זו, הפרעות רגשיות והתנהגותיות הנפוצות ביותר (רמה מוגברת של חרדה, פוביות חברתיות, היפראקטיביות וחוסר תשומת לב) נצפות לרוב.

אבחון דיפרנציאלי של הפרעות בדיבור פתוח

הבחנה בין הפרעות משניות עקב חירשות מבוססת על נתונים אודיומטריים ועל נוכחותם של סימנים איכותיים לפתולוגיית דיבור.

דיפרנציאציה של אפזיה או dysphasia רכש שנגרמה מהפרעות נוירולוגיות מבוססות על זיהוי של תקופת דיבור normalnog פציעה או תהליך אורגני אנדוגניים ביטוי השפעה אורגני אקסוגניים אחרים. במקרים מפוקפקים, נעשה שימוש בשיטות אינסטרומנטליות (EEG, EchoEG, MRI של המוח, CT של המוח) כדי לבצע אבחנה דיפרנציאלית ולהקים מוקד נגעים אנטומיים.

הבחנה עם הפרעות התפתחותיות משותפות מבוססת על סימנים כגון חוסר השפה אצל ילדים עם הפרעה התפתחותית משותפת; משחק דמיוני, שימוש לא הולם במחוות, הפרות בתחום המודיעין הלא מילולי וכו '.

הבחנה עם אוטיזם של ילדים בנויה על היעדר הפרעות איכותיות של אינטראקציה חברתית.

[1], [2]