הניתוח להסרת הפוליפ ברחם: הסוגים, ההשלכות, הסיבוכים

פוליפים ברחם - תופעה שכיחה למדי, הדורשת אבחון בזמן וטיפול נאות. חשוב לזהות פוליפים בשלב מוקדם. זה יאפשר את השימוש של טיפול שמרני. במקרה ההפוך, נדרש ניתוח. פוליפים צריכים להיות מטופלים או להסיר, כפי שהם יכולים לגרום לסיבוכים שונים יכולים להתנוון לגידול סרטני.

האם עלי להסיר פוליפים ברחם?

לפעמים אתה יכול לעשות בלי להסיר. ראשית עליך לנסות טיפול שמרני, ללא ניתוח. אם זה לא עובד, אתה צריך למחוק אותו. מיד למחוק, אם בהם נמצאים כלובים לא טיפוסי, או שיש סיכון של הפיכתם לתאי הסרטן.

כמו כן פוליפים לגזור כשהם לגרום לדימום, הגורם לאנמיה ואנמיה, לתרום להופעת סיבוכים אחרים. הסרה מומלצת אם טיפול ההורמונלי לא הניב תוצאות, לחרוג המגודל של הסנטימטר 1 פוליפ. נשים מעל גיל 40-45 שנים מומלצות גם הסרה, כי הם להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לסיבוכים והסרטן.

[1], [2], [3], [4]

גודל הרחם לניתוח

המבצע הוא חובה, אם הגודל עולה על 1 ס"מ.

היסטרוסקופיה של פוליפ הרחם

זהו ניתוח שבו הפוליפ מוסר על ידי היסטרוסקופ. השיטה היא נמוכה טראומטית, משמש לעתים קרובות כירורגית בפועל. הניתוח מבוצע במשך 15-20 דקות, תוך שימוש בהרדמה מקומית והרדמה כללית. מומלץ לעשות את זה יומיים לאחר תום הווסת, כי זה בתקופה זו כי רירית הרחם הופך להיות דק ככל האפשר ואת הפוליפ הוא מעל פני השטח. זה קל בשלב זה להימחק. הניתוח מבוצע באמצעות פתיחת צוואר הרחם עם היסטרוסקופ. מכשיר זה מכיל מצלמה, שדרכה הרופא בודק את כל חלל הרחם וקובע את המשך הפעולה. לאחר הפוליפ נמצא, הוא מוסר עם לולאה חשמלית. זהו כלי ניתוח אשר מסיר במהירות את הפוליפ מחלל הרחם, חיתוך אותו.

שיטת הפעולה תלויה בעיקר בגודל. הקטן הוא פשוט מעוות, באמצעות תנועות סיבוביות. בשיטה זו, ניתן להסיר את המספר המרבי של תאים. בדרך כלל התאים מוסרים לחלוטין, ואת הסיכון של התפתחות נוספת של הגידול (הישנות) אינו נכלל.

לאחר הליך כזה, יש צורך לצרוב את כלי שיטפו את הפוליפ. זה נמנע מדמם. לפעמים הם מתפתלים כבר במהלך הסיבוב, ודימום לא מתרחש. בנוסף, הכישוף של המיטה פוליפ מתבצעת על ידי curette. לאחר מכן הוא מעובד, אשר נמנע הסיכון של סיבוכים לאחר הניתוח, זיהום. כמו כן, הסיכון של צמיחה מחדש נמנע.

כאשר פוליפים מרובים נמצאים ברחם או על צוואר הרחם, הרופא עושה שריטות, ניטור עם היסטרוסקופ. ציוד מיוחד מצורף אליו - מחוך עם קצה מחודד.

Hysteroscopy יעיל במיוחד בהסרת גידולים, שכן הסיכון של גרורות הוא מינימלי. המצלמה מאפשרת לך לעקוב אחר התקדמות הפעולה. לא נעשות חתכים במהלך המבצע. כל המניפולציות מתבצעות דרך פתחים טבעיים, על ידי פתיחת צוואר הרחם. תפרים לאחר המבצע לא נשאר, מאז חתכים לא נעשים. לפיכך, ההתאוששות מתרחשת מהר מאוד. בעזרת המצלמה, לרופא יש את היכולת לשלוט על כל הניואנסים, לראות את כל התמונה. אי אפשר לפספס פרט בודד, במיוחד פוליפ.

מגרדים את הפוליפ ברחם

פוליפים יש את המאפיין של התאוששות מן התאים הנותרים למקרה שהם לא הוסרו לחלוטין. Reapseses הם נצפו על 30% מהמקרים. לכן, כדי למנוע סיכון כזה, אתה צריך למזער טראומה לרקמות הסובבות. גירוד נחשב דרך טראומטית למדי להסיר פוליפים, שכן הסבירות כי הרגל של הפוליפ יישאר. מאז עם גירוד מסורתי הרופא עשוי שלא להבחין בכך, העדפה ניתנת לגרד עם היסטרוסקופיה.

בשיטה זו, הרופא יכול לראות לחלוטין את החלל כולו ואת הקירות של הרחם, התמונה היא דמיינה על המסך. אבל היום לא כל המרפאות יש את האפשרות של היסטרוסקופיה. לכן, מתוך גרידה המסורתית כשיטה של הסרת פוליפים לנסות להתרחק.

הסרת הפוליפ ברחם באמצעות לייזר

זוהי שיטה המאפשרת לך במדויק ומדויק להסיר את הפוליפ, מבלי לפגוע ברקמות שמסביב. שיטה זו אינה מותירה צלקות על הצוואר, וכתוצאה מכך היכולת לשכפל לא הולך לאיבוד. שיטה זו מומלצת עבור נשים בגיל הפוריות, אם הם עדיין מתכננים להביא ילדים. היתרון של השיטה הוא שזה לא דורש אשפוז נוסף של המטופל. ההליך הממוצע נמשך לא יותר מ 2-3 שעות. השחזור הוא מאוד מהר, אישה לא יכולה אפילו לקחת חופשה חולה. עם זאת, אישה חייבת להשתתף בדיקות. כשבוע לאחר מכן, אתה צריך לעבור בדיקה מתוזמנת. הרופא יבדוק את מצב הרחם, יבדוק את יעילות הניתוח ויורה על טיפולי התאוששות נוספים.

צלקות ועקבות לא נשארים, הסיכון לסיבוכים אינו נכלל, דימום אינו מתרחש. הסרת פוליפים על ידי לייזר נחשב הדרך היעילה ביותר ובטוחה. זה מאפשר לך למחוק שכבת פוליפ ידי שכבה. הרופא יכול לשלוט בבירור על עומק שבו קרן לייזר חודר. בשל הסרת הקורה, אין כל השפעה על אפשרות ההפריה של הביצית.

פריקה לאחר הסרת פוליפ הרחם

לאחר הניתוח, יהיו הפרשות שונות. חלקם בעלי אופי טבעי, פיזיולוגי, אחרים הם תוצאה של התהליך הפתולוגי. אישה צריכה לדעת את הסימנים העיקריים של הפרשה טבעית ופתולוגית. בתהליכים טבעיים, זה יבטל התרגשות בלתי סבירה מופרזת. עם פריקה פתולוגית, המודעות בתחום זה יאפשר לך להתייעץ עם הרופא בזמן ולנקוט בצעדים הדרושים כדי למנוע סיבוכים רציניים.

אם הניתוח נעשה בצורה נמוכה-טראומטית, ההפרשה היא בדרך כלל נעדרת לחלוטין או בתוך הנורמה הפיזיולוגית. בדרך כלל הם לא יותר מ 2 ימים. אם נבחרה שיטה כגון גרידה, שהיא טראומטית מאוד, ניתן להקצות את ההקצאה זמן רב למדי - משבועיים ועד מספר חודשים.

במסגרת הנורמה הפיזיולוגית, נחשבים הפרשות אדומות דביקות, שהיקףן אינו עולה על 50 מ"ל ליום. בדרך כלל הם לא יותר מ 5 ימים, אז אם נפח או משך הזמן גדל, אתה צריך לראות רופא.

דימום עלול להתרחש גם. להכיר אותם הוא פשוט למדי - הדם הארגמני שחולצו מן איברי המין. במקרה זה, אתה צריך להתקשר אמבולנס בהקדם האפשרי, ולנסות לא לזוז. לפני בוא הרופאים, אתה צריך לשכב, לשכב. זה קורה לעתים רחוקות. זה יכול להיות נצפתה עם המוגלובין מופחת, אנמיה, עם קרישת דם נמוכה, או אם אישה לקחה תרופה המפחיתה קרישת דם, נוזלים זה.

לפעמים ניתן להקצות קרישי דם. אין להם ריח, כהה, צמיג ועבה למדי. בדרך כלל זוהי תוצאה של הפרשת הדם המצטבר בחלל הרחם שנותר לאחר הניתוח. הם יוצאים תוך מספר ימים לאחר הניתוח. אם משך הפרשות אלה עולה על 5 ימים, ואף יותר מכך אם יש דם ארגמן, לא מעובה - זה עשוי להצביע על דימום. במקרה זה, אתה צריך לראות רופא בהקדם האפשרי.

דלקת שופעת מופיעה במקרה של זיהום בקטריאלי. הם הופכים מעונן, לפעמים הם יכולים לרכוש גוון ירוק או צהוב. זה תלוי במספר מיקרואורגניזמים, ואת הזנים שלהם. לעתים קרובות הפרשות כאלה מלווה עם עלייה בטמפרטורה, סימנים של שכרות. ברנס, יש כאב, צריבה. במקרה זה, אתה צריך מיד ללכת לרופא אשר ירשום טיפול אנטיבקטריאלי.

כאשר clostridium נכנס חלל הרחם, תהליך putrefactive הוא ציין. הקצאות להיות צמיג, קצף, לקבל ריח לא נעים. יכול להיות צהוב כהה, ואפילו גוון חום. במקרה זה, אתה צריך בדחיפות ללכת לרופא שייקח את כל האמצעים הדרושים כדי למנוע את הסיכון של אלח דם.

[5]

חודשי לאחר הסרת פוליפ הרחם

אם מחזור הווסת כבר מופרע, זה יהיה צורך לשחזר. בדרך כלל זה לוקח 2-3 חודשים. הרופא ירשום את התרופות הדרושות לווסת את המחזור החודשי, אמצעי מניעה. קח אותם בהחלט לפי התוכנית.

טמפרטורה לאחר הסרת פוליפ הרחם

לאחר הסרת פוליפים, הקדחת עלולה להישאר למשך זמן מה. אם זה לא יעלה על 37,2-37,3, זה נורמלי. טמפרטורה זו יכולה להצביע על תהליכי התאוששות, והיא גם תוצאה של נזק לרקמות פנימיות ולאברים.

אם הטמפרטורה עולה על ערכים אלה, עליך להתייעץ עם רופא. זה יכול להצביע על מגוון של פתולוגיות, כולל זיהום, התפתחות של תהליך דלקתי, את הבדלים של התפרים או נזק על משטח הפצע, ועוד. לרוב זה סימן של סיבוך, התפתחות של תהליך זיהומיות דלקתיות.

כמו כן יש לקחת בחשבון כי לאחר הניתוח הגוף נחלש, הסיכון של זיהום, מחלות ויראליות, הצטננות עולה באופן משמעותי, מחלות כרוניות יכול להיות מודלק.

תקופה שלאחר הניתוח

בעת ביצוע ניתוח היסטרוסקופי או לפרוסקופי, הסיכון לסיבוכים הוא למעשה נעדר. אבל עם כל שיטה, תמיד קיים סיכון כי הפוליפ יגדל מחדש, אשר עשוי להיות בגלל שריד של תאים שלא ניתן היה לגרד במהלך המבצע. אפילו תא אחד יכול לעורר צמיחה חוזרת של הפוליפ.

סיכון גדול יותר בעת ביצוע גירוד, גם אם הוא מבוצע תחת היסטרוסקופיה. במקרה זה, הרקמות שמסביב נפצעו קשה, אשר יכול לתת דחיפה לצמיחה חוזרת או ניוון של תאים לתוך תאים סרטניים. הסיכון לדימום מצטמצם למינימום, עם זאת, אינו נכלל לחלוטין. כל זה מחייב אישה להיות קשובה לבריאותה בעתיד, עמידה בכל המלצות הרופא וביקורים בבדיקות מתוכננות. אז את התקופה שלאחר הניתוח יכול ללכת ללא סיבוכים.

בשלושת הימים הראשונים שלאחר הניתוח, מרדים בדרך כלל את ההרדמה, מאחר ותחושות כואבות קיימות. סמים חזקים הם לעתים קרובות לא נדרש, מספיק לא shpy. זה נלקח שלוש פעמים ביום. זה מאפשר להירגע את השרירים של הרחם כדי למנוע הצטברות של דם צוואר הרחם, אשר לעתים קרובות מתרחשת כתוצאה של התכווצויות.

כמו כן, הרופאים חייבים לרשום תרופות אנטי דלקתיות, שכן כל התערבות, אפילו מינימלית, מלווה תמיד דלקת. דלקת צריך לעצור בהקדם האפשרי, כדי לא לעורר צמיחה חוזרת של הפוליפ או עלייה מופרזת בקרום הרירי של הרחם. אם קיים סיכון של זיהום, התפתחות של תהליך זיהומיות זיהומיות, דלקת בביוטופים אחרים או במקרים של הפרעות מיקרופלורה, יש צורך לעבור קורס של טיפול אנטיביוטי. לפעמים תרופות פרוביוטיות עשוי להיות prescribed. כמו כן, טיפול אנטיביוטי הוא כמעט תמיד נדרש אם curettage או גירוד מתבצעת במהלך הניתוח. זאת בשל שטח גדול של נזק נזק לרקמות הסובבות, אשר יכול להוביל דלקת.

הפוליפ שהוסר תמיד נבדק על ידי שיטות היסטולוגית כדי לקבוע אם הגידול הוא שפיר או ממאיר. אם נמצא גידול ממאיר, ייתכן ויהיה צורך בטיפול נוסף במניעת גידולים. בדרך כלל התוצאות מוכנים 10-30 ימים לאחר תאריך ההפקדה. הכל תלוי רק על התכונות הביולוגיות של הרקמה הלוטשת, על קצב הצמיחה שלה. הרקמה נבדקת בשיטות מיקרוסקופיות ואחרות, בהתאם לתוצאות המתקבלות, נקבע הטיפול המתאים.

במקרה שהסיבה להיווצרות פוליפים שימשה כחוסר איזון הורמונאלי, נקבעו ההכנות ההורמונליות. לעתים קרובות, presagens ו אמצעי מניעה הם prescribed. רפואה אלטרנטיבית, תרופות הומיאופתיות ניתן לכלול טיפול משקם מורכב, אבל הם יכולים להילקח רק לאחר תוצאות המחקר מתקבלים לאחר התייעצות ראשונית עם הרופא. במידת הצורך, הרופא עצמו יכלול את הכספים הללו ברשימת ההמלצות. אם לא, אתה צריך לדון עם זה עם הרופא שלך.

לפעמים תרופות הרגעה שנקבעו. זה יעיל במיוחד כאשר נזק לרקמות הסובבות, עם חוסר איזון הורמונלי. מרגיע אמצעי לעזור להקל על הלחץ ולהאיץ את תהליך הריפוי.

כדי לעורר את ההתאוששות המהירה, להאיץ את תהליכי ההתאוששות, טיפול משקם כללית ניתן להשתמש, למשל, טיפול בוויטמינים, סוכני אימונומודולציה. חשוב לדבוק במשטר היום ובתזונה נכונה. מזון צריך להיות תזונתי: מבושל, קיטור. אלכוהול, כמו גם תבלינים, מרינדות, מזונות שומניים, אתה צריך להוציא לחלוטין. דיאטה יש לפתח יחד עם הרופא לקחת בחשבון את כל הניואנסים. זה מאפשר להגדיל את ההתנגדות הטבעית של האורגניזם, כדי לחבר מנגנוני הגנה. ייתכן שיהיה צורך בפיזיותרפיה. תשומת לב מיוחדת משולמת אלקטרופורזה, magnetotherapy ו אולטרסאונד הטיפול.

אישה בתקופה שלאחר הניתוח לא יכולה לקחת אמבטיה חמה, לבקר סאונות ומקלחות. זה יכול לגרום לדימום. רק המקלחת מותרת. במהלך החודש, אתה לא יכול לממש, פעילות גופנית. בתוך חודש אתה לא יכול לעשות douching, חיי המין לא חי. אין לקחת תרופות המקדמות דילול הדם, כולל אנאליגין, אספירין.

לאחר הסרת פוליפ הרחם

בממוצע, בית החולים ניתן לכל התקופה שלאחר הניתוח. בנוסף, זה יכול להינתן 1-2 שבועות להתאוששות נוספת. הכל תלוי במצב של הגוף, על אם יש סיבוכים, מחלות במקביל. אם מתרחשים סיבוכים, ניתן להרחיב את בית החולים. בית החולים הארוך ביותר יהיה לאחר הכישוף, פעולת cavitary. אם הניתוח בוצע באופן היסטרוסקופי או לפרוסקופי, בית החולים יכול להימשך עד שבוע. אם הסרת לייזר בוצעה, אישה בכלל לא יכול לקחת חופשה חולה, כי היא יכולה לחזור לחיים נורמליים לאחר 2-3 שעות.