המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
האם חום גבוה מופיע ללא סיבה אצל מבוגרים ומתי יש לטפל בו?
סקירה אחרונה: 05.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כנראה שכל מבוגר לפחות פעם אחת בחייו התלונן על חום גבוה ללא סיבה. אבל צריך להבין שתסמין כזה לא יכול להופיע בלי סיבה, והיעדר ביטויים אחרים של המחלה אינו תמיד מדד לבריאות מוחלטת. על ידי הקשבה מדוקדקת יותר לגוף, אפשר להבין שאף תסמין לא מופיע בלי סיבה, אנחנו פשוט לא תמיד יודעים איך לפענח נכון את האותות שנשלחים אלינו.
[ גורם ל חום ללא סיבה אצל מבוגרים
רבים מאיתנו יודעים מילדות שטמפרטורת גוף תקינה של אדם היא 36.6 מעלות, ולכן אנו נוטים להיכנס לפאניקה כאשר המדחום מתגלה פתאום כמעט גבוה יותר מסמן זה. כשאנו אומרים "יש לי חום", אנו חושדים שהוא עלה מעבר לטווח התקין, מה שאומר שהוא יכול להיות 36.7 או 36.9.
רופאים אומרים שעלייה בטמפרטורה של עד 37 מעלות במהלך היום יכולה להיחשב וריאנט נורמלי, במיוחד אם אדם מנהל אורח חיים פעיל. פעילות גופנית גבוהה במזג אוויר חם יכולה בקלות לגרום לטמפרטורה לעלות לערכים גבוהים אף יותר. עם זאת, טמפרטורה כזו היא תופעה חולפת, תפקודי הרגולציה של הגוף מחזירים אותה במהירות לנורמה כאשר אדם נח.
גורם סיכון ל"התחממות יתר" בחיי היומיום יכול להיות מצב מלחיץ, התרגשות חזקה, שלאחריה אדם יכול פשוט לחוות חום. אבל ברגע שמערכת העצבים נרגעת, הטמפרטורה שעלתה לפתע יורדת.
אצל נשים בגיל הפוריות, תנודות טמפרטורה עד 37-37.2 גם לא צריכות לגרום לדאגה מיוחדת, שכן הן קשורות לרוב לשינויים הורמונליים במהלך המחזור החודשי. אותן תלונות ניתן לשמוע גם אצל אלו שחוו גיל מעבר מוקדם. הן סובלות לא רק מגלי חום (חום במחצית העליונה של הגוף), אלא גם מקפיצות אמיתיות במדדי הטמפרטורה של הגוף כולו.
באשר למין החזק, הם בדרך כלל מקשרים "התחממות יתר" לעבודה פיזית כבדה ועייפות יתר על בסיס זה. ובגיל ההתבגרות, גברים עשויים לסבול מתסמונת הנקראת טמפרטורת גדילה. עלייה בטמפרטורת הגוף במקרה זה קשורה לשחרור גדול של אנרגיה, אשר בשום אופן לא משפיעה על רווחתו של הצעיר ואינה מלווה בתסמינים חריגים אחרים.
טמפרטורה גבוהה ללא סיבה עשויה להיות תוצאה של התחממות יתר מוחלטת בשמש, חשיפה ממושכת לחום או חדר מחניק. ניתן לראות קריאות חום גוף גבוהות במשך זמן מה לאחר ביקור בסאונה או סולריום.
גורם נוסף שיכול לגרום להיפרתרמיה זמנית הוא נטילת תרופות. אלה יכולות להיות אנטיביוטיקה (סדרות טטרציקלין, פניצילין וצפלוספורין) או חומרי הרדמה, ברביטורטים ומשתנים, תרופות לטיפול בהפרעות נוירופסיכיאטריות, אנטי-היסטמינים ותרופות קרדיווסקולריות. אותו "איבופרופן" (אחת התרופות האנטי-דלקתיות הפופולריות ביותר בתקציב), שנועדה להפחית חום במידה מסוימת, יכול גם לגרום לעלייה בטמפרטורת הגוף זמן מה לאחר נטילתו.
בדרך כלל, הפרה של מנגנון התרמו-רגולציה על רקע נטילת תרופות נצפית ביום הרביעי-חמישי. העלייה בטמפרטורה במקרה זה תלויה בתגובת הגוף לתרופה ובהשפעתה.
מסתבר שטמפרטורת גוף מעל 37 מעלות לא תמיד צריכה להיחשב כעדות למחלה, מכיוון שתנודות הטמפרטורה במהלך היום יכולות להגיע לכ-2 מעלות, כלומר היא יכולה לרדת במעלה אחת מתחת לנורמה או לעלות ל-37.4-37.5. וגם עם מחלות מסוימות, עלייה בטמפרטורה אינה נחשבת לתסמין מסוכן. לדוגמה, תנודות טמפרטורה עם דיסטוניה צמחית-וסקולרית (ושכיחות הפתולוגיה הזו גבוהה ביותר) היא מצב שכיח. ולמרות שלא נצפים אינדיקטורים גבוהים מדי, עלייה בטמפרטורה מתרחשת באופן קבוע.
כעת, בנוגע למדידת חום, שניתן לבצע לא רק בבית השחי. כל מה שנכתב לעיל אופייני לטמפרטורת בית השחי, שם היא נמדדת לרוב אצל מבוגרים. אבל עבור חלל הפה, חום של 37 מעלות, ולא 36.6, נחשב נורמלי, ומדידת חום רקטלית תיתן תוצאות של 0.5 מעלות יותר. לכן, הטמפרטורה שנחשבת גבוהה בבית השחי תהיה נורמלית עבור פי הטבעת. יש לקחת בחשבון גם את הנקודות הללו לפני שנכנסים לפאניקה.
כפי שאנו רואים, למרות שאנו רגילים לקשר חום רק עם הצטננות, למעשה, עלייה בטמפרטורת הגוף יכולה להיגרם על ידי גורמים רבים ושונים שאינם מצביעים על תחילת מחלה. עם זאת, אין זו סיבה להירגע. "התחממות יתר" חד פעמית לטווח קצר אינה סבירה להצביע על משהו רציני. בדרך כלל, למחרת התסמין נעלם ללא עקבות, או שמופיעים ביטויים נוספים של המחלה. אם טמפרטורה גבוהה (מעל 37.2 מעלות) נמשכת יותר מיומיים ללא סיבה, זוהי כבר סיבה להתייעץ עם רופא.
טמפרטורה כעדות למחלות נסתרות
המצבים שכתבנו עליהם לעיל הם תופעות זמניות ויכולות לעיתים רחוקות מאוד לגרום לעלייה ארוכת טווח בטמפרטורה. אנו מדברים יותר על תנודות במדדי הטמפרטורה מאשר על עלייה מתמשכת בטמפרטורה. אבל יש סדרה נוספת של סיבות הגורמות לחום. ניתן לכנותן פתולוגיות במלוא מובן המילה, מכיוון ששמן אינו אלא אבחנה רפואית.
נתחיל עם העובדה שהצטננות מתרחשת בדרך כלל על רקע עלייה בטמפרטורה. הן לא תמיד מתחילות עם נזלת וכאב גרון. שפעת, דלקת שקדים עלולות לגרום לעלייה חדה בטמפרטורה עד 40 מעלות ומעלה בימים הראשונים של המחלה, כאשר עדיין לא נצפים תסמינים אחרים. אדם עשוי לחוש רק תחושת עייפות וחולשה מסוימת, אשר, בין היתר, יכולות להיגרם עקב עבודה יתר, מה שמקשה על האבחון. המטופל עשוי לחשוד שהוא חולה רק ביום השני או השלישי, כאשר מופיעים תסמיני הצטננות אחרים.
למרבה הצער, מחלות נשימה הן רק הסיבה הנפוצה ביותר, אך רחוקה מלהיות הסיבה היחידה לעלייה בטמפרטורה. תסמין כזה יכול ללוות מחלות זיהומיות חריפות רבות. עלייה בטמפרטורה ל-37.5 מעלות ומעלה ללא תסמינים אצל מבוגר היא עדות לכך שהגוף החל להילחם בזיהום, ומערכת החיסון הצטרפה באופן פעיל לעבודה.
כל זיהום חיידקי יכול לגרום לעלייה בטמפרטורה, במיוחד כזה שמלווה בהיווצרות מוקדים מוגלתיים. אם מדובר בזיהום מעיים, אז יחד עם עליית הטמפרטורה, נצפים מיד בחילות והקאות, כאבי בטן וצואה רכה. זיהומים של מערכת המין ברוב המכריע של המקרים מלווים תמיד בהפרשות חריגות מאיברי המין, מוקדי פריחות עור שאדם לא שם לב אליהם קודם לכן. ובהמשך, חולים רבים אינם משווים את התסמינים הנ"ל, מתוך אמונה שהם נגרמים על ידי מחלות שונות.
אם אין תסמינים אחרים עם עלייה בטמפרטורה במשך מספר ימים, והטמפרטורה נשארת בטווח של 38-40 מעלות, לא סביר שמדובר בעבודה יתרה, התחממות יתר בשמש או הצטננות. עלייה כזו בטמפרטורה נגרמת מההשפעה הרעילה של תוצרי פסולת חיידקיים על הגוף, ולא מהעבודה המוגברת של מערכת החיסון, אלא מעידה על כך שהיא אינה מתמודדת עם הזיהום.
אילו מחלות זיהומיות ניתן לחשוד אם יש חום גבוה ללא סיבה אצל מבוגרים:
- רוב מחלות הדלקת במקומות שונים נגרמות על ידי זיהום חיידקי, אשר יכול להתקדם לזמן מה בצורה סמויה:
- דלקת של השכבה הפנימית של הלב (אנדוקרדיטיס),
- דלקת של הכליות (פיאלונפריטיס),
- דלקת ריאות (דלקת ריאות),
- דלקת של הערמונית אצל גברים (דלקת הערמונית),
- דלקת בשחלות אצל נשים
- דלקת של קרומי המוח (דלקת קרום המוח) וכו'.
- הרעלת דם (ספסיס).
- מחלות זיהומיות (דלקת שקדים, שחפת, טיפוס ועוד רבות אחרות).
- זיהומים המועברים על ידי בעלי חיים:
- ברוצלוזיס (מחלה פחות נפוצה, אשר הסיכון להידבק בה קיים בעת טיפול בבעלי חיים או עבודה בחוות בעלי חיים),
- טוקסופלזמוזיס (וניתן להידבק בפתולוגיה זו בחיי היומיום בעת אינטראקציה עם חיות מחמד, בפרט חתולים, ואכילת בשר לא מבושל). הטמפרטורה תהיה יציבה: במהלך הכרוני היא תהיה בין 37-3.2 מעלות, במהלך האקוטי היא יכולה להיות גבוהה למדי, לא ניתנת להשפעת תרופות מורידות חום קונבנציונליות.
- מחלות ויראליות, פטרייתיות וטפיליות, הכוללות זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, שפעת, מונונוקלאוזיס זיהומית, דלקת כבד, קנדידה בכל מיקום, מלריה וכו'.
- מחלות אוטואימוניות ומחלות דלקתיות מערכתיות אחרות (ראומטיזם, דלקת כלי דם, סקלרודרמה, זאבת אדמנתית, מחלת קרוהן וכו').
- הפרעות במערכת האנדוקרינית, ובפרט היפרפעילות של בלוטת התריס, זפק, פורפיריה (עלייה בטמפרטורה עם פתולוגיות אנדוקריניות לא תמיד נצפית).
- מחלות דלקתיות וניווניות של העצמות והמפרקים (אוסטאומיאליטיס, ארתרוזיס, דלקת מפרקים שגרונית וכו').
- פתולוגיות אונקולוגיות שונות: גידולים ממאירים בכבד, בכליות, בקיבה, בלבלב, סרטן המעי הגס, לימפומה, לימפוסרקומה וכו' (ברוב המקרים, טמפרטורה גבוהה היא הביטוי היחיד של סרטן בשלבים המוקדמים).
- מחלות דם (עלייה בטמפרטורה עשויה להופיע בלוקמיה, אך היא תהיה לא סדירה). טמפרטורה בטווח של ערכים תת-חוםית עשויה להישמר עם רמת המוגלובין נמוכה (אנמיה מחוסר ברזל).
- פציעות (עלייה מקומית וכללית בטמפרטורת הגוף אפשרית אם מתרחשת דלקת במקום הפציעה).
- מחלות אלרגיות (הדרך היחידה לייצב את טמפרטורת הגוף לאורך זמן היא לזהות ולהסיר את האלרגן), כולל תגובות לחיסונים.
- התקפי לב (חום מאובחן לעיתים רחוקות).
- פתולוגיות של כלי הדם, כולל טרומבופלביטיס וטרומבוז ורידי (במקרה זה, חום וצמרמורות עשויים להופיע).
- חלק מהפרעות נפשיות מלוות בעלייה ברגישות של מערכת העצבים.
- הרעלת אלכוהול (ללא תסמינים אחרים, הטמפרטורה יכולה להישאר עד 38 מעלות).
- מחלות טפיליות הנגרמות על ידי זיהום הלמינת (מאופיינות בטמפרטורה תת-חומית ממושכת של 37-37 מעלות).
- זיהום HIV (עלייה ממושכת בטמפרטורה לערכים תת-חומיים על רקע רגישות למחלות זיהומיות עשויה להיות הסימן הראשון לחוסר חיסוני) וכו'.
כל הפתולוגיות שתוארו לעיל עשויות להיות מלוות בעלייה פתאומית בטמפרטורה, אשר עשויה להימשך מספר ימים. לכן, בהיעדר תסמינים אחרים, טמפרטורה גבוהה ללא סיבה יכולה להיחשב כסימן הראשון למחלה קיימת בגוף (כרונית או חריפה, המופיעה בצורה סמויה).
חום ללא תסמינים אצל ילד
כפי שכבר אמרנו, גוף הילד שונה מגוף המבוגר בכך שרבות ממערכותיו עדיין נמצאות בשלב התהוות. לכן, תהליכים שונים בגוף הילד (פיזיולוגיים ופתולוגיים כאחד) עשויים להתנהל בצורה שונה.
מנגנון תרמו-רגולציה לא בשל גורם לגוף הילד להתחמם יתר על המידה לעתים קרובות הרבה יותר מאשר של מבוגר. מחשש שהילד עלול לחלות, אמהות מתחילות לעטוף את תינוקותיהן יותר מדי, אפילו כשמספיק לכסות את התינוק בשמיכה קלה. כתוצאה מהתחממות יתר (העברת חום לא מבוקרת), גופו של הילד מאדים, התינוק מתחיל להיות גחמני והטמפרטורה עולה. ההורים, בתורם, מתחילים להיות עצבניים, משום שהם מקשרים את עליית הטמפרטורה להצטננות אפשרית (שממנה ניסו להגן על הילד) או למחלה אחרת, ובשל היעדר תסמיני המחלה, הם פשוט אובדי עצות. כעת, על רקע הדאגות, אין זה מפתיע שגם חום האם עשוי לקפוץ.
חוסר הבגרות של מערכת החיסון של הילד מוביל לכך שילדים סובלים ממחלות זיהומיות בתדירות גבוהה יותר מאשר מבוגרים. לאחר מכן, הם יפתחו חסינות לסוגים מסוימים של פתוגנים, אך לעת עתה ניתן להוסיף מחלות ילדות גרידא לרשימת הפתולוגיות הזיהומיות והדלקתיות הנפוצות.
בשל חולשת תפקודי הרגולציה של ההיפותלמוס, טמפרטורת הגוף של התינוק יכולה לקפוץ לרמות קריטיות (39 מעלות ומעלה), במיוחד אם הגוף נתקל בזיהום בפעם הראשונה. יחד עם זאת, הילד עשוי להרגיש נורמלי למדי. אם מבוגר עם חום של 38-39 מעלות פשוט נופל מהרגליים, מרגיש תשישות נוראית, אז ילד עם אותן קריאות מדחום ישחק באופן פעיל ויהנה, כאילו כלום לא קרה. וזה מבלבל את ההורים, מכיוון שהם לא יכולים להבין את הגורם להיפרתרמיה אצל תינוק שהתנהגותו אינה מעידה על מצב כואב.
כאשר חום גבוה מופיע אצל מבוגר ללא סיבה, זוהי תעלומה שכל אחד מתייחס אליה בדרכו שלו, לרוב נוקט בגישה של "המתנה וראייה" (מה אם יופיעו תסמינים אחרים ויגידו לכם מה גורם לחום). אבל עלייה בטמפרטורה אצל ילד גורמת מיד לפאניקה או, במקרה הטוב, לחרדה ניכרת אצל ההורים, אם כי הילד עצמו לא בהכרח יראה זאת. לא סביר שהורה אכפתי ירצה לשבת ולחכות למה שיקרה אחר כך, ולקוות שהכל יעבור מעצמו (אם כי יש אמהות ואבות כאלה).
אבל כדי להבין את המצב, צריך להבין מה בדיוק יכול לגרום לעלייה בחום של ילד, בלי קשר לשאלה האם ישנם תסמינים אחרים של המחלה. צריך להבין שאם מדובר בילדים מתחת לגיל שנתיים, אז לצפות לתלונות מהם זה פשוט טיפשי. תינוקות בגיל הזה עדיין לא יכולים לבטא את רגשותיהם ותחושותיהם במילים, הם לא יכולים להתלונן. במקרה הטוב, ההורים יצטרכו להתמודד עם בכי וגחמות, שניתן לפרש אותן בדרכים שונות. תינוקות, למשל, יכולים להיות גחמניים גם כשהם רק רוצים לישון, וזה לא קשור למחלה. אבל באותו אופן, ילד יכול להראות שכואב לו הגרון או הבטן, וההורים לא יוכלו מיד להבין שנדנוד במקרה הזה לא יעזור.
מהן הסיבות הנפוצות ביותר לעלייה בטמפרטורה אצל ילד:
- זיהומים שילדים מקבלים בתדירות גבוהה אף יותר מאשר מבוגרים.
לוקח זמן עד שחיידקים ווירוסים מתרבים, ולכן תסמיני המחלה בדרך כלל אינם מופיעים באופן מיידי. בנוסף, עקב חולשת מערכת החיסון, התסמינים עשויים להתמתן, כך שייתכן שיופיע כי עליית הטמפרטורה (התגובה הרגילה של מערכת החיסון להכנסת מיקרואורגניזמים זרים או רבייה של "מיקומנים מקומיים") נצפית ללא סיבה. אך היעדר סיבות גלויות למחלה אינו אומר שהילד בריא. רק רופא ילדים מנוסה יכול לעזור להבין זאת.
- התחממות יתר של הגוף.
כבר הזכרנו שמערכת התרמו-רגולציה של ילד אינה פועלת בצורה ברורה כמו זו של מבוגר, ולכן פעילות גופנית מוגברת של התינוק (וזו תופעה נורמלית) יכולה לגרום לעלייה קלה בטמפרטורת הגוף (עד 37.5 מעלות, ולפעמים אף יותר).
תינוקות עלולים להתחמם יתר על המידה גם בימים קרים אם התינוק עטוף יותר מדי במהלך השינה, כפי שקורה כשיוצאים לטיול בחורף. אבל זה מסוכן לא רק בגלל עליית הטמפרטורה. התינוק המיוזע יכול אז לשבת בעגלה ולקפוא, מה שיגרום לעלייה בטמפרטורה מסיבה טובה, כי נזלת ושיעול יצטרפו.
ועוד ניואנס אחד. לאחר הליכה, יהיה צורך להחליף את הילד לבגדים יבשים, ואם האם תהסס, גופו של הילד יתקרר מיד, ותסמיני הצטננות יופיעו בקרוב.
בקיץ, עליכם לוודא שילדכם לא נמצא בשמש למשך זמן רב, ובמיוחד לא עם ראש חשוף. אם פעילות השמש גבוהה ובחוץ מחניק מדי, עדיף להימנע לחלוטין מטיולים, מה שיעזור למנוע התחממות יתר וחום אצל הילד.
זוהי כבר בעיה של ילדים בלבד, והיא יכולה להטריד ילד מגיל 4-5 חודשים ועד שנתיים וחצי, בזמן ששיניו של התינוק נשברות. ויש לומר שתהליך טבעי כזה אינו מתרחש ללא תסמינים. בנוסף לעלייה בטמפרטורה, ניתן להבחין בתסמינים נוספים: ריור מוגבר, חוסר תיאבון, דמעות. תסמינים אלה, כמובן, אינם ספציפיים, אך הם עדיין יכולים לרמוז לאם מה הסיבה לחום של התינוק.
ניתן להבחין בחלק מהתסמינים מוקדם יותר. לדוגמה, ערב בקיעת השיניים, הילד מושך כל הזמן את ידיו וחפצים קטנים שונים לפיו, בעזרתם ניתן לגרד את החניכיים הדלקתיות. בפה של התינוק ניתן להרגיש חניכיים מוגדלות ואפילו קצוות חדים של שיניים.
בדרך כלל, הטמפרטורה בתקופה בה השן הבאה "מטפסת" עולה ל-38 מעלות. אם מתעוררים סיבוכים כלשהם, היא יכולה לעלות אף יותר. בתקופה זו, יש להיזהר מטיולים בחוץ, במיוחד במזג אוויר קר.
בואו נתעכב שוב על זיהומים. חשוב להבין שלא רק דלקת שקדים, זיהום נגיפי נשימתי חריף או שפעת יכולים להופיע עם עלייה בחום. ילד יכול לחלות גם במחלה זיהומית אחרת, אך בשל גילו הצעיר הוא לא יוכל לספר להוריו על התסמינים שמציקים לו.
לדוגמה, אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר בילדות היא דלקת גרון. במהלך חריף של המחלה, חום הגוף של הילד יהיה בטווח של 37.5-38 מעלות צלזיוס, ונראה ששום דבר לא כואב. הלשון והשקדים עשויים להישאר ללא שינוי או להיות מודלקים מעט, אך בבדיקה מדוקדקת ניתן לראות אדמומיות והופעת גרגירים קטנים או כיבים על הדופן האחורית של הלוע. הסכנה של דלקת גרון היא שהיא יכולה להקדים פתולוגיות ילדות כמו חצבת, קדחת ארגמן ואדמת.
לא רק דלקת שקדים חיידקית מתרחשת בדרך כלל עם חום גבוה, כאשר אנו רואים גרון אדום, ציפוי לבנבן ומוקדים מוגלתיים על השקדים, והילד בוכה ומסרב לאכול כי קשה לו לבלוע (למרבה המזל, ילדים מתחת לגיל שנתיים סובלים לעיתים רחוקות מפתולוגיה כזו). דלקת שקדים הרפטית יכולה להתרחש גם עם חום גבוה, בעוד שרק בועות שקופות קטנות יופיעו על הגרון, קשתות הפה והשקדים, ובמקום כאב חמור תהיה אי נוחות קלה.
אם חום הגוף של הילד עלה, אך הגרון אינו אדום, כדאי לבדוק את ריריות הפה. הופעת שלפוחיות וכיבים עליהן קשורה לדלקת פה. ייתכן שהורים לא ישימו לב מיד לכך שהילד סובל מהפרשת רוק מוגברת, ותפסו את הסירוב לאכול כגחמות רגילות.
אגב, כאשר הטמפרטורה עולה, הזיהום לא בהכרח חייב להיות בפה או בגרון. הסיבה לעליית הטמפרטורה עשויה להיות דלקת אוזניים חריפה (דלקת באוזן התיכונה). למחלה אין ביטויים חיצוניים, ולכן הורים לא תמיד מקשרים גחמות ומישוש מתמיד של האוזן עם דלקת.
אצל ילדים מעל גיל 9 חודשים, הטמפרטורה עשויה להיות קשורה לאקסנטמה - זיהום ויראלי חריף הנגרם על ידי נגיף הרפס מסוג 6 ו-7, כמו גם נגיפים אחרים. בתחילת המחלה, בדרך כלל לא נצפים תסמינים, למעט עלייה חזקה בטמפרטורה. בהמשך, מצטרפת שלשול, והפריחה מופיעה בדרך כלל לאחר שהטמפרטורה מתחילה לרדת. בדרך כלל, הפתולוגיה משפיעה על ילדים מתחת לגיל שנתיים.
אין לשלול דלקות בדרכי השתן, שהתסמינים היחידים שלהן עשויים להיות חום גבוה ומתן שתן תכוף, דבר שהורים עשויים לקשר לעובדה שהילד התקרר מדי יום קודם לכן (למשל, הלך בחוץ זמן רב). למעשה, הכל יכול להיות הרבה יותר רציני, ועלייה בטמפרטורה צריכה לשמש אות לפנייה לרופא.
עלייה קלה בטמפרטורה יכולה להופיע גם אצל ילד על רקע תגובה אלרגית (אותה דיאתזה אצל תינוקות). אחרי הכל, אלרגיה היא תהליך דלקתי קטן בתגובה להשפעת חומר מגרה (אלרגן), ודלקת מתרחשת בדרך כלל עם עלייה בטמפרטורה, מה שמראה שמערכת החיסון הצטרפה למאבק נגד "מזיקים". האם יהיו תסמינים אחרים עדיין בגדר שאלה. ואמהות אינן רגילות לקשר עלייה בטמפרטורה לאלרגיה, במיוחד אם לא חוו דבר כזה בילדות. רבות אינן רואות בדיאתזה סיבה לעלייה בטמפרטורה. אבל גוף של כל ילד הוא אינדיבידואלי, והעובדה שלאם לא הייתה טמפרטורה אינה אומרת שגם לילד לא אמורה להיות.
טמפרטורת הגוף של ילד עלולה לעלות גם עקב הרעלה. זה בדרך כלל אופייני להרעלת מזון. במקרה זה, הטמפרטורה עשויה לעלות אפילו מעל 40 מעלות, דבר המצביע על הרעלה חמורה של הגוף. יחד עם זאת, הטמפרטורה, למרות שמדובר בתגובת הגנה של הגוף מפני חיידקים הנכנסים לגוף יחד עם מזון מקולקל, נחשבת לתסמין מסוכן במיוחד עבור ילד. ילדים סובלים הרעלה בצורה חמורה יותר ממבוגרים, יש להם סיכון גבוה יותר לפתח התייבשות, וההשלכות של הרעלה אצל ילד עם גוף שביר יכולות להיות מסוכנות הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים.
בדרך כלל, הרעלה מלווה בתסמינים נוספים: כאבי בטן, בחילות, הקאות, שלשולים. אבל לא כל ההורים מבינים שחום הוא גם אחד הביטויים של שכרות, לכן אין צורך להתפלא מהופעתו במקרה זה.
כפי שאנו רואים, לילדים יש לא פחות סיבות לעליית חום מאשר למבוגרים. בנוסף, יש להם מחלות ילדות משלהם שאינן מאיימות על הוריהם. הסיבה לכך שילדים מפתחים חום גבוה ללא סיבה היא חוסר היכולת של ההורים לקרוא את האותות שילדם הקטן נותן להם. למעשה, תמיד יש סיבה, אבל התינוק לא תמיד יכול להבחין בה בבירור.
פתוגנזה
יש אחוז מסוים של אנשים שטמפרטורת הגוף שלהם גבוהה כל הזמן. זוהי תוצאה של תפקוד לקוי של המנגנון התת-קורטיקלי של המוח, ובפרט של ההיפותלמוס, המווסת את מדדי הטמפרטורה בהתאם לתנאי הסביבה המשתנים. אצל אנשים כאלה, היפרתרמיה נצפית באופן קבוע והיא התסמין היחיד של הפרעה הנקראת תסמונת ההיפותלמוס. יתר על כן, מדדי הטמפרטורה "הרגילה" יכולים להגיע ל-39 מעלות, אליהן הגוף עדיין יצטרך להתרגל, מכיוון שמצב זה יכול להימשך מספר שנים.
אנו רגילים לכנות טמפרטורה גבוהה "חום" או "חום". אך שמות אלה נכונים יותר להיפרתרמיה הנגרמת מסיבות פתולוגיות כמו דלקת, זיהום, שכרות וכו'. כשמדובר בעבודה יתרה, התחממות יתר, מצבי לחץ או הפרעה מתמשכת של ההיפותלמוס, יהיה נכון יותר להגביל את עצמנו למונח "היפרתרמיה", המשקף בצורה הטובה ביותר את מהות הבעיה.
ויסות טמפרטורת הגוף הוא אחד מתהליכים פיזיולוגיים רבים המתרחשים בגופנו מדי יום ברמת הרפלקס המותנה. אצל יילוד, מנגנון זה עדיין אינו מושלם, ולכן לתינוקות יש חום גבוה ללא סיבה, דבר המעיד על התחממות יתר של הגוף, לעתים קרובות יותר מאשר למבוגרים. אך עם הזמן, הכל משתפר ללא הפרעה חיצונית, וטמפרטורת הגוף נשמרת בטווח של 36.6-36.8 מעלות.
כפי שכבר הבנו, החלק במוח הנקרא ההיפותלמוס אחראי על ויסות טמפרטורת הגוף. איבר קטן זה מכיל מרכזים שונים האחראים לא רק על ויסות הטמפרטורה, אלא גם על שליטה בתחושת שובע, שינה וערות, ותהליכים רבים אחרים.
המערכות האנדוקריניות והווגטטיביות נמצאות תחת שליטת ההיפותלמוס, ולכן אין זה מפתיע שעם פתולוגיות של האיברים של שתי מערכות אלו, ניתן לראות קפיצות טמפרטורה, דבר המצביע שוב על הפרעה בתפקוד האיבר השולט.
אבל איך ההיפותלמוס יודע לאיזה כיוון לכוון את הטמפרטורה? ברחבי גופנו פזורים קולטנים חושיים רבים המעבירים דחפים דרך מערכת העצבים למוח. ההיפותלמוס מקבל דחפים כאלה (אות לפעולה) מקולטני חום, אשר בתורם מקבלים אותם מפירוגנים אנדוגניים - חומרים המיוצרים על ידי התאים שלנו בתגובה להרעלה (הרעלה יכולה להיגרם מרעלים, כמו אלכוהול, או מרעלים מאוכלוסייה מרובה של מיקרואורגניזמים מזיקים).
ההיפותלמוס, המקבל אותות מקולטני חום, מתחיל לשקם באופן פעיל את האיזון המופרע בין העברת חום לייצור חום בגוף, הנחוץ ליישום תפקוד ההגנה. זה מה שיכול להסביר את העלייה בטמפרטורת הגוף כאשר זיהום נכנס לגוף. טמפרטורות גבוהות משפיעות לרעה על חיידקים, מה שעוזר לתאי מערכת החיסון להתמודד איתם מהר יותר.
במחלות אונקולוגיות, תאים ממאירים פעילים יתר על המידה מתחילים לייצר באופן אינטנסיבי חומרים פירוגניים במהלך תהליך החלוקה, מה שמוביל לעלייה בטמפרטורה במהלך גדילת הגידול הפעילה. לפיכך, תאים ממאירים מרמים את ההיפותלמוס, וכתוצאה מכך, אדם סובל מחום, שאת סיבתו אינו יכול להבין. אך אין זה אומר שהוא אינו קיים.
מה קורה אם אדם חווה עייפות יתר או התחממות יתר? מדוע הטמפרטורה עולה במקרה זה? מה עושה ההיפותלמוס בזמן זה?
ישנן שאלות רבות, אך רק תשובה אחת. לאיבר זה יש הרבה עבודה לעשות, אך הוא נדלק רק כאשר ניתן לו אות. אם אין זיהום בגוף, אז ייצור הפירוגנים הוא מינימלי, מה שאומר שאין מי שיעביר את האות להיפותלמוס לפעול. לכן הוא אינו פעיל מבחינה זו, אינו מווסת את העברת החום, שנשארת נמוכה למרות העובדה שטמפרטורת הגוף עולה תחת השפעת חום מבחוץ או ייצור אנרגיה מוגבר בתוך הגוף. ירידה בטמפרטורה מתרחשת כאשר ייצור האנרגיה פוחת (אדם נח או נרגע לאחר דאגות) או שהגוף מפסיק להתחמם מבחוץ.
סיבוכים ותוצאות
מבחינת הסכנות הבריאותיות, יש לקחת בחשבון הן את עצם העלייה החזקה בטמפרטורה והן את הגורמים הפתולוגיים הגורמים לתגובה כזו בגוף. באשר לשאלה הראשונה, טמפרטורה של עד 37.5 מעלות אינה מהווה סכנה כשלעצמה, במיוחד אם אדם מרגיש די נורמלי.
כמובן, אם הטמפרטורה קשורה למחלה זיהומית ודלקתית חריפה, רופאים ממליצים להימנע מטיולים ועבודה גופנית פעילה, אשר יחלישו את כוחו של אדם. והם נחוצים במיוחד בתקופת הפעלת מערכת החיסון כדי להילחם בזיהום.
באופן עקרוני, רופאים מאמינים שיש להוריד את חום גופם של מבוגרים רק אם הוא עולה על 38-38.5 מעלות. זאת בהתחשב בעובדה שלא כל האנשים מגיבים לטמפרטורה באותו אופן. יש אנשים שאפשר להפיל אותם אפילו ב-37 מעלות, בעוד שאחרים ניגשים לעבודה ברוגע (וזה בדיוק מה שלא כדאי לעשות!) כאשר המדחום עולה ל-37.5-38 מעלות. אבל בכל מקרה, אסור להפריע למאבק הגוף במחלה, מכיוון שטמפרטורה גבוהה (בין 37.5-39 מעלות) משפיעה לרעה על חיידקים, ובהורדתה אנו רק מאפשרים לפתוגנים להמשיך להתרבות.
באשר לילדים, קריאת מדחום של 38.5 מעלות אינה נחשבת לגבול מסוכן. אבל צריך להבין שילדים, כמו מבוגרים, סובלים חום וחום בצורה שונה. אם התינוק, למרות המחלה, נשאר עליז, לא מתעצבן ולא בוכה, אין להשתמש בתרופות להורדת חום עד שהטמפרטורה עולה ל-39 מעלות. כאשר המדחום מתחיל להתקרב לסמן של 39.3-39.5, ניתן להתחיל בתרופות עממיות להורדת הטמפרטורה. מומלץ לפנות לטבליות רק אם המתכונים המסורתיים הזמינים של הרפואה העממית אינם יעילים.
איזו סכנה יכולה להוות טמפרטורת גוף מעל 39 מעלות? עלייה בטמפרטורה היא למעשה אינסטינקט של הגוף לשימור עצמי. אם המוח מקבל אות על נוכחותם של "חייזרים" בגוף, הוא משקיע את כל כוחותיו במאבק בהם. במקרה זה, עלייה בטמפרטורה נחוצה כדי להגביר את עוצמת זרימת הדם וחילוף החומרים, אשר, יחד עם תנאים שאינם מתאימים לחיי המיקרואורגניזמים, יסייעו להשמיד את הזיהום.
אבל העלייה בעוצמתם של תהליכים שונים בגוף קשורה להוצאה גדולה של אנרגיה ולצורך מוגבר בחמצן. זו הסיבה שרופאים ממליצים להימנע מפעולות אקטיביות ולספק גישה לאוויר צח בתקופה של עליית הטמפרטורה ל-39 מעלות, כי זה מאפשר לך לחסוך באנרגיה ולמנוע היפוקסיה של רקמות.
אם הטמפרטורה עולה עוד יותר, מתחילים להופיע מצבי מחסור, הקשורים להפרה של מאזן המים-מלח (עם חום, יש צורך לשתות יותר מים, שמתאדים מהחום שמשתחרר על ידי הגוף), דלדול עתודות אנרגיה וחוסר חמצן (התייבשות מובילה לעלייה בצמיגות הדם, שכעת אינה נושאת חמצן דרך כלי הדם באותה אינטנסיביות).
הלב סובל תחילה. מצד אחד, הוא צריך לעבוד באופן אינטנסיבי, ומצד שני, שריר הלב מתחיל לחוות צורך גדול יותר בחמצן, אותו הדם כבר לא מספק. אפילו זרימת הדם המוגברת עקב הטמפרטורה אינה פותרת את בעיית אספקת האנרגיה לשריר הלב. עלייה נוספת בטמפרטורה ל-40-41 מעלות מהווה סיכון לקרע בדפנות הלב (אוטם שריר הלב).
איברים אחרים סובלים גם הם מהתייבשות. המוח (CNS) והכליות מושפעים בצורה השלילית ביותר מטמפרטורות גבוהות. ירידה בכמות הנוזלים מגבירה את הרעלה הכללית של הגוף. ריכוז החומרים הרעילים בשתן עולה, מה שמשבש את תפקוד הכליות.
תגובת מערכת העצבים המרכזית עלולה להתבטא בהתקפי חום, המופיעים לעיתים קרובות אצל ילדים ויכולים לגרום לדום נשימה ולבצקת מוחית. כל זה קשור להפרה של תפקודי הרגולציה של מערכת העצבים. ברור שדיכוי מערכת העצבים המרכזית ישפיע בהכרח על עבודת הלב ומערכת הנשימה. קצב הלב יתחיל לרדת, לחץ הדם יירד, וכך גם קצב הנשימה. עלייה נוספת בטמפרטורה כבר עלולה להסתיים במוות.
השינוי בצפיפות הדם עצמו מסוכן. ואם לא נוטלים נוגדי קרישה (ויטמין C, אספירין וכו') בטמפרטורה מעל 39 מעלות, קיים סיכון לפקקת תוך-וסקולרית ודום לב, שלא יוכל לשאוב נוזל צמיג מדי.
עלייה ממושכת בטמפרטורה נחשבת מסוכנת במיוחד. אם הטמפרטורה של 39 מעלות נמשכת יותר מ-3 ימים, הדבר כרוך בהפרעות מסוכנות שונות בגוף. עבור ילדים, סף זה נמוך יותר (38.5) עקב הסיכון לפתח פרכוסי פרפור ודום נשימה, אשר עלולים להוביל למותו של הילד.
טמפרטורות מעל 40 מעלות מסכנות חיים, ללא קשר למשך הזמן שהן נמשכות.
אבל כפי שאמרנו, הסכנה אינה טמונה כל כך בטמפרטורה הגבוהה (כמעט תמיד ניתן להוריד אותה באמצעות תרופות או תרופות עממיות), אלא בסיבות הפתולוגיות הגורמות לה. היעדר תסמינים אחרים של המחלה כרוך בביקור מאוחר אצל הרופא להתייעצות וטיפול.
אם חום הגוף של מבוגר עולה ל-37.5 ללא תסמינים מדאיגים אחרים, האדם עלול פשוט לא לשים לב לכך. אם החום גורם להידרדרות במצב הבריאותי או מפריע לביצוע תפקידים מקצועיים, מטופלים עתידיים פשוט מורידים אותו באמצעות תרופות להורדת חום, דבר שאינו תורם למאבק נגד פתוגנים של המחלה שעדיין סמויה.
חיים פעילים עם חום גבוה מחלישים את הגוף, מפחיתים את חסינותו, ומעניקים לזיהום הזדמנות להשתולל או, גרוע מכך, לנדוד בגוף. לכן, כאב גרון ברגליים יכול לגרום לסיבוכים באיברים חיוניים שונים: ריאות, כליות, לב, איברי שמיעה וכו'. ניתן לומר את אותו הדבר על מחלות אחרות המתרחשות עם עלייה בטמפרטורה.
חום גבוה אצל ילד ללא סיבה לעיתים רחוקות חולף מעיני מבוגרים. אבל שוב, לא כולם ממהרים מיד להתקשר לרופא ילדים, כי זה יכול להיות פשוט סימפטום של בקיעת שיניים או התחממות יתר, שאינם דורשים את השתתפותו של רופא.
בהמתנה להופעת תסמינים אחרים, אנו רק מפסידים זמן יקר. השלב החריף של המחלה, שבו הטיפול יעיל ביותר, בדרך כלל אינו נמשך זמן רב, ואז, אם לא מטפלים בה, המחלה יכולה בקלות להפוך לכרונית ולהזכיר לנו את עצמה עם אפיזודות של חום (בדרך כלל במהלך החמרות) לאורך החיים.
וזה טוב אם אנחנו מדברים על פתולוגיה יחסית לא מזיקה. אבל עלייה בטמפרטורה יכולה גם להיות עדות למחלה אונקולוגית (לפעמים עם התפתחות מהירה). וככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך יהיו לאדם יותר סיכויים לחיות.
אבחון חום ללא סיבה אצל מבוגרים
טמפרטורה גבוהה ללא סיבה אינה יכולה להיחשב כעדות למחלה ספציפית. היא יכולה להיווצר תחת השפעת גורמים שונים. לרוב, מדובר בתהליכים זיהומיים ודלקתיים בגוף, ולאחר מכן ניתן להוריד את הטמפרטורה בקלות בעזרת תרופות להורדת חום. לעתים רחוקות יותר, מתעוררות סיבות אחרות (כשל חיסוני, טפילים, וירוסים מסוימים וכו'), ואז הטמפרטורה נשארת תת-חוםית למשך זמן רב (עד 38 מעלות), לא ניתנת להורדה עם תרופות קונבנציונליות.
אפילו מטפל או רופא ילדים מנוסה, שאליו נוכל לפנות עם בעיה כמו עלייה בטמפרטורה ללא תסמינים גלויים של מחלה, לא יוכל לומר בדיוק עם מה אנו מתמודדים עד שערכו מחקרים נוספים. דבר נוסף הוא שברוב המקרים אנחנו עצמנו לא יודעים מה להתייחס לתסמיני מחלה. אנחנו פשוט לא שמים לב לביטויים כמו חולשה, עייפות, אובדן תיאבון ואחרים, ולא מקשרים אותם למחלה אפשרית. עבור רופא, הכל חשוב, ולכן בפגישה עליכם לספר על כל הניואנסים של עליית הטמפרטורה.
בנוסף להאזנה לריאות ולבדיקת הגרון, הרופא בוודאי ישאל שאלות מנחות: איזה אוכל אכל האדם יום לפני עליית החום, האם בא במגע עם בעלי חיים, האם היו מקרים דומים בצוות העבודה (בית ספר, סטודנט, גן), האם המטופל ביקר לאחרונה במדינות אקזוטיות וכו'. יהיה צורך גם לספר על תסמינים כאלה שנראים לנו לא מזיקים, אך למעשה עשויים להיות תסמינים של מחלה איטית.
בדיקות מעבדה יכולות לתת לרופא מידע רב יותר. למטופל נקבעות בדיקות דם (כלליות וביוכימיות, ייתכן שיהיה צורך גם בבדיקת דם לגלוקוז ובדיקת קרישה) ובדיקות שתן (לרוב כלליות, ואם יש חשד לתפקוד כלייתי לקוי, בדיקה לפי נצ'יפורנקו ואחרים).
אם יש זיהום כלשהו בגוף, נוכחותו תוצג אפילו על ידי בדיקת דם כללית, שלא לדבר על תגובה דלקתית, שעוצמתה ניתן להעריך לפי מספר הלויקוציטים. אם אנחנו מדברים על מערכת גניטורינארית, אז רמה מוגברת מאוד של לויקוציטים תהיה גם בשתן, בנוסף יהיה בו חלבון.
מחלות זיהומיות (במיוחד בהיעדר תסמינים המאפשרים אבחון ראשוני) דורשות בדיקה מפורטת יותר. לחולים נקבעות בדיקות למיקרופלורה חיידקית/פטרייתית ונוגדנים לנגיפים.
בדיקות דם כלליות וביוכימיות מסייעות לחשוד לא רק בפתולוגיות זיהומיות, אלא גם באונקולוגיה, אשר תדרוש בדיקות דם נוספות לסמני גידול. האבחנה מאושרת באמצעות מחקרים ציטולוגיים והיסטולוגיים של הרקמות הפגועות.
אם אתם חושדים בהתפשטות תולעים, תצטרכו לבצע בדיקת צואה, אשר לא רק תאבחן את המחלה, אלא גם תזהה את גורם המחלה.
אם תוצאות המחקרים אינן נותנות תשובה ברורה לגבי הגורם לעלייה בטמפרטורה, לחולה נקבעו בדיקות אבחון אינסטרומנטליות נוספות. זה יכול להיות צילום רנטגן של החזה, אולטרסאונד של האיברים הפנימיים שהרופא חושד בהם, הדמיית תהודה מגנטית וממוחשבת של חלקים שונים בגוף, דופלרוגרפיה (בדיקת כלי דם).
מכיוון שטמפרטורה גבוהה יכולה להשפיע לרעה על פעילות הלב, ביצועיו נבדקים: דופק ולחץ דם נמדדים, ונלקחת אלקטרוקרדיוגרמה. האחרון, יחד עם בדיקות דם, יעזור לא רק להעריך את עבודת המנוע האנושי, אלא גם לזהות פתולוגיה מסוכנת כמו אנדוקרדיטיס זיהומית.
אבחון חום גבוה ללא סיבה הוא תהליך מורכב למדי, שבו אבחון דיפרנציאלי ממלא תפקיד מכריע. אחרי הכל, היעדר תסמינים אחרים מלבד חום מסבך משמעותית את זיהוי הגורם למחלה.
לדוגמה, לדברי ד"ר קומרובסקי, ילדים קשים חולים בזיהומים ויראליים בדרכי הנשימה לא פחות מאשר ילדים שאינם קשים. אבל אצל הראשונים המחלה עשויה להתקדם רק עם עלייה בטמפרטורה, ותסמינים אחרים עשויים שלא להופיע כלל במהלך 3-5 ימי המחלה, ויהוו אינדיקציה לכך שהגוף מתמודד עם הזיהום בצורה טובה למדי בעצמו.
אבל טמפרטורה גבוהה ללא תסמינים בגיל עד שנתיים וחצי עשויה להיות תוצאה של התחממות יתר של הילד (זה לא יימשך זמן רב) או בקיעת שיניים (במקרה זה, קשה לחזות כמה זמן תימשך ההיפרתרמיה). משימתו של הרופא היא לזהות את הגורם למחלה, מכיוון שאותן זיהומים חריפים, שפעת, דלקת שקדים דורשים טיפול (צריך לעזור לגוף להביס את הזיהום), ואם הגורם הוא בקיעת שיניים, טיפול מיוחד אינו נדרש.
קשה עוד יותר לאבחן חום ללא סיבה אצל מבוגרים עם היסטוריה של מחלות כרוניות. לעיתים נדרשות בדיקות ובדיקות מרובות כדי להגיע לשורש הסיבה הנסתרת.
יַחַס חום ללא סיבה אצל מבוגרים
היעדר סיבה נראית לעין למחלה אינו סיבה להתייחס לסימפטום ברשלנות, כמעין מכשול שניתן להסירו בעזרת תרופות להורדת חום. עלייה בטמפרטורה היא תגובה נורמלית של הגוף לנוכחות זיהום, אשר גם מספק תפקיד מגן. הורדת הטמפרטורה רק משום שהיא מונעת מאיתנו להרגיש בריאים פירושה מניעת ריפוי עצמי של הגוף. אבל האם זה סביר?
אם מתעלמים מחום תת-חום שנמשך שבוע או יותר, עלולים לפספס מחלה מסוכנת, מה שתסבך גם טיפול נוסף כאשר הצורך בטיפול כבר ברור (לדוגמה, יופיעו תסמינים אחרים המצביעים על כשלים בתפקודם של איברים ומערכות שונות). בדרך זו, ניתן להזניח מחלה אונקולוגית או להיות נשא של זיהום HIV במשך זמן רב מבלי לחשוד בכך אפילו.
אבל אי אפשר גם לא להוריד את הטמפרטורה, מה שמאיים נזק חמור לאיברים ומערכות חיוניים. מה הדבר הנכון לעשות?
מְנִיעָה
באשר למניעה, אפילו התקשות לא יכולה להציל אותנו מעליית הטמפרטורה. אחרי הכל, זוהי תגובה פיזיולוגית נורמלית של הגוף, שמנסה להגן על עצמו מפני חדירת מיקרואורגניזמים זרים. ולא עליית הטמפרטורה צריכה להדאיג, אלא היעדרה כאשר מופיעים סימני מחלות, שבדרך כלל מתרחשים על רקע חום תת-חום (בינוני) או חום (גבוה). אם הטמפרטורה לא עולה, פירוש הדבר שהגוף אינו נלחם במחלה, וייתכן שמערכת חיסונית מוחלשת היא האשמה.
על ידי העלאת הטמפרטורה, הגוף מודיע לנו על הבעיה, והמשימה שלנו היא לעזור לו להילחם בה ולא להחמיר את המצב. במקרה של היפרתרמיה מכל אטיולוגיה שהיא, קודם כל, יש צורך לספק לאדם מנוחה, גישה לאוויר צח והרבה נוזלים.
רק ילדים קטנים יכולים לסבול חום ברגליים ללא השלכות, וגם אז מומלץ להם להישאר במיטה. אצל מבוגרים, רשלנות כזו כרוכה בסיבוכים שונים. הגוף חייב לנוח ולצבור כוח כדי להילחם במחלה, במיוחד מכיוון שהעומס על האיברים בתקופות של טמפרטורה גבוהה הוא גבוה ביותר.
אסור ללכת לבית החולים עם חום גבוה ולשבת בתורים ארוכים מחוץ למרפאה. במידת האפשר, התקשרו למטפל או רופא ילדים לביתכם ועקוב אחר שינויי הטמפרטורה בזמן שאתם ממתינים. במקרה של היפרתרמיה וחום חמורים, יש לנקוט באמצעים להורדת הטמפרטורה (תחילה תרופות עממיות, לאחר מכן תרופות מסורתיות) ולהישאר במיטה, חמושים בכמות מספקת של משקאות ויטמינים טבעיים. נוזלים יסייעו במניעת עלייה מוגזמת בטמפרטורה ולמנוע מצב לא בטוח כמו התייבשות.
טמפרטורה גבוהה (מעל 39-39 מעלות) ללא סיבה או בשילוב עם תסמינים אחרים של המחלה עלולה לפגוע בגוף, ולכן לא ניתן לסבול אותה. אך הורדה בכפייה מוקדמת של הטמפרטורה לא תביא תועלת רבה, אך עלולה להחמיר את המצב ולהחליש את הגנות הגוף. חשוב מאוד להבין בבירור את הרגע בו הגיע הזמן לפנות לטיפול רציני, שתמיד יהיה שימושי להתייעץ עם הרופא המטפל, ולא לעסוק באבחון עצמי וטיפול לא יעיל. אחרי הכל, חום וחום אינם מחלה, אלא רק אחד מהתסמינים שלה, מה שאומר שהורדת הטמפרטורה לא תמיד תספיק.
תַחֲזִית
תופעה כמו חום גבוה ללא סיבה יכולה למעשה להיות בעלת סיבות כה רבות, שרובן פתולוגיות, עד שאי אפשר לחזות את הטיפול במחלות שזוהו. הדבר היחיד שניתן לומר בדיוק רב הוא שייעוץ מוקדם עם רופא עם עלייה מתמשכת בטמפרטורה במשך מספר ימים, גם בהיעדר תסמינים אחרים, מגדיל משמעותית את הסיכויים להחלמה מהירה, ובמקרים מסוימים (למשל, עם מחלות אונקולוגיות או שיכרון חריף) אף מסייע להציל את חייו של המטופל.