Halyazion: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

Chalazion (הדרגתית של המאה) הוא חסימה noninfectous של בלוטת המייבומי, אשר גורם תנועה של חומר שומני מרגיז לתוך הרקמות הרכות של העפעף תגובה דלקתית מוקד. צ'לאציון מתפתח פתאום בצורת בצקת מקומית של העפעפיים; Chalazion נגרמת על ידי חסימה noninfectous של בלוטת המיניבומי. Chalazion גורם תחילה hyperemia בצקת, רגישות של העפעפיים; עם הזמן, הוא הופך לגולם קטן וחסר כאבים. האבחנה היא קלינית. הטיפול מורכב משימוש בלחיצות חמות. Chalazion משפר באופן ספונטני, אבל לחתוך או החדרה לתוך המוקד של glucocorticoids ניתן להשתמש כדי להאיץ resorption.

[1]

מה גורם halyazion?

לפעמים הלג'אזיון מתעורר לאחר השעורה, אם כי הקערה נמצאת לבדה. גורם predisposing לפיתוח של haljazion היא חסימה של צינור בלוטת המיניבול ואת דלקת תגובתי סביב טיפות של הסוד החלב, אשר שובר לתוך הרקמה של רקמת הסחוס כי הוא סביב.

תסמינים של halazion

Chalazion גורם rededening של עפעף ונפיחות, נפיחות וכאב. לאחר 1-2 ימים מופיע קשר או בליטה קטנים ללא כאב, המכוונים אל פני השטח הפנימיים של העפעף או מדי פעם אל פני השטח החיצוניים. בדרך כלל נפתחות או נספגות בצורה ספונטנית ספונטנית לאחר שבועיים-שבועיים, אך הן יכולות להמשיך ולהתמיד.

מתחת לעור העפעף, בהיעדר תהליכים דלקתיים, עור קטן, צפוף, לא מולחם, לא נוצר תחילה מבנה מכאיב, מבנה זה, המתרחב לאט, הופך לעין. העור על החינוך לא השתנה, ומהצד של הלחמית הוא זורח באפור. עם גידול נפח, haljazion עשוי מדי פעם ללחוץ על הקרנית, גרימת התפתחות של אסטיגמציה, וכנראה עיוות הראייה. להלג'אזיונים קטנים יש כל סיכוי לפתור באופן ספונטני. לפעמים haljazion נפתח על פני השטח של רירית הלחמית. במצב זה, גרגר מתפתח סביב חור הבדיקה. Halyazion בדרך כלל לא לגרום לתחושות כואבות, למרות שזה פגם קוסמטי. זה בהחלט סביר התרחשות סימולטנית של כמה chalazions על העפעפיים העליונים והתחתונים. Halyazion מורכב רקמות גרגר ומספר גדול של תאים אפיתליואידים ואפילו ענק, מזכיר את המבנה של שחפת, אם כי אין לו שום קשר עם תהליך שחפת. ברלי נבדל משעורה על ידי צפיפות גדולה יותר. העור מעל haljazion הוא זז בקלות, צבעו לא השתנה. עם הלזיון חוזר במהירות חוזרת, אבחון דיפרנציאלי עם אדנוקרצינומה של בלוטת המיבולית נדרשת. כדי לפתור את הבעיה, בדיקה היסטולוגית של פיסת רקמה זו היא הכרחית.

איטי (במשך מספר חודשים) עלייה בחינוך, הידבקות שלה צלחת tarsal, עור שלם לתת בסיס ללא קושי להקים אבחנה של halyazion.

אבחנה של chalazion הוקמה קלינית. אם chalazion ממוקם בסמוך לגיל קוצים הפנימיים, זה חייב להיות מובחן מן dacryocystitis, האבחנה של מה שיכול להיות שלילי בדרך כלל באיתור הדחיסה מקסימלית וכאב במאה עבור chalazion ואף עבור dacryocystitis. במקרה של לשטוף lachrymal מוצלח, dacryocystitis ניתן לכלול. Chalazion כרונית, אשר אינו מגיב לטיפול, דורש ביופסיה כדי לכלול גידול של העפעף.

טיפול בהלג'זיציה

רוב halazionov להיעלם בהדרגה לאחר 1-2 חודשים. כדי להאיץ את resorption, חם compressors יכול לשמש 5-10 דקות 2 או 3 פעמים ביום. חתך וגרידה או הממשל בסטרואידים (0.05 כדי 0.2 מ"ל של triamcinolone ב 25 מ"ג / מ"ל) ניתן להציג, ואם יש chalazion גדול יותר מכמה שבועות למרות טיפול שמרני.

טיפול של שעורה פנימית מורכבת של נטילת אנטיביוטיקה דרך הפה, חיתוך וניקוז, במידת הצורך. אנטיביוטיקה מקומית בדרך כלל אינה יעילה.

בשלב הראשוני, זריקות מקומיות של Cecal לאזור chalazion במינון של 0.4 מ"ל משמשים. לפעמים, עם haljazionas קטן, resorption הוא הקל על ידי עיסוי עם משחה כספית 1% צהוב, החדירים של glucocorticoids. משחה עין עם אנטיביוטיקה עבור העפעפיים. מבוא לתוך עובי של halazion 0.3 מ"ל של triamcinolone אצטוניד. מומלץ גם ליישם חום יבש - אור כחול, UHF.

הסרת הלג'זיציה

אם השיפור אינו מתחיל, טיפול כירורגי מסומן - הסרת הליתיון מהלחמית או עור העפעף על פי לוקליזציה של התהליך הפתולוגי. הסרה אופרטיבית של גרנולומה מבוצעת תחת הרדמה עם פתרון של 0.25% של דיקאין או פתרון 1% של נובוקאין. כדי להסיר את chalazion, עפעף הוא הידק עם פינצטה הסופי מיוחד. אין חתך גדול מאוד של הלחמית באזור של חלזון בניצב עד סוף המאה. דרך החתך, לגרד את התוכן עם כפית חריפה, להסיר עם מספריים להסיר את הקפסולה. חלל שנוצר הוא צרוב עם תמיסת תמיסת יוד. עבור עפעפיים להניח את המשחה, ואז במשך יום לשים את התחבושת הקשה. ריפוי מתרחשת בתוך 2-3 ימים.

מהי הפרוגנוזה של chalazion?

לחלציון יש תחזית טובה. אולי היווצרות של halyazions חדש.