גירוד בעור בסוכרת מסוג 1 וסוג 2

סוכרת היא מחלה מסוכנת ולא נעימה, כי לא רק גורם אי נוחות לאדם, אלא גם מגביל באופן משמעותי את חיוניותה. אחת התופעות הכי לא נעימות, חולים רבים מכירים בגרד בסוכרת. גירוד יכול להיות חזק, מטריד. לפעמים זה הופך להיות בלתי נסבל כמעט מביא אדם ללחץ עצבני.

האם זה pruritus סוכרת?

סוכרת היא לעתים קרובות מלווה גירוד, כמו מחלה זו מבוססת על הפרה של תהליכים מטבוליים. זה כרוך בנטל מוגבר על כל המערכות, כולל, על מערכת העצבים, האנדוקרינית, החיסונית. כתוצאה מכך, את הרגישות ואת הרגישות של האורגניזם מתפתח. לפעמים גירוד הוא תוצאה של תגובה אלרגית המתפתחת על רקע הפרעות מטבוליות.

גורם ל גירוד של העור בסוכרת

יכולות להיות סיבות רבות. ראשית, מדובר בתהליכים פנימיים המתרחשים בגוף. זה יכול להיות אלרגי, מחלות אוטואימוניות, הפרעה לתפקוד תקין של מערכת העצבים והאנדוקרינית. במקרים מסוימים, הגורם עשוי להיות רגישות יתר של מערכת העצבים, כמו גם הפרה של מחזור ביוכימי כללי, כולל השמנת יתר, תת תזונה ותהליכים אחרים.

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת אנשים הסובלים מהפרעות של המערכת החיסונית, האנדוקרינית, העצבים, הסובלים מעודף משקל או מתת-משקל. גורמי הסיכון כוללים תזונה מוגזמת ובלתי מספקת, פגמים בתהליכים מטבוליים, תת תזונה, חוסר ויטמינים ומינרלים בגוף ושתייה בלתי מספקת. כמו כן, אנשים המשתמשים בכמות מופרזת של מתוק, לאכול שומן, מעושן, מזונות מטוגנים המכילים כמויות גדולות של כולסטרול נמצאים בסיכון. 

[1]

פתוגנזה

בלב הפתוגנזה היא הפרה של התהליכים הכלליים בגוף, וכתוצאה מכך, הפרות ברמה המקומית. במקרה זה, כמויות מוגזמות של גלוקוז הם צברו בדם. הכליות אינן מסוגלות לעבד כמויות מוגזמות של סוכר הנכנסות לגוף עם מזון. או הסיבה יכולה להיות הפרה של תפקוד הכליות, בפרט, תהליכי הקליטה שלה. זה מוביל הצטברות מוגזמת של נוזל בגוף. יחד עם זה, רעלים ומוצרים מטבוליים לצבור, אשר יש השפעה שלילית על תהליכים מטבוליים נוספים. הגברת החמצה, ברמה המקומית, רקמות וחילופי תאים מופרעים.

יש גם הפרה של הרקע ההורמונלי. בפרט, את תפקוד בלוטת יותרת הכליה והלבלב. כתוצאה מכך, הרקע ההורמונלי מופרע באופן משמעותי, כולל מנגנון הרגולציה של מטבוליזם של פחמימות, המתבטא בהפרת חילופי הסוכרים.

בהדרגה מצטבר כמות מופרזת של גלוקוז (כמוצר הסופי של חילוף החומרים של פחמימות בגוף). גלוקוז מצטבר בתאים, משאיר את החלל בין תאיים, אשר מוביל לשינוי בחילוף החומרים הכולל פחמימה. כתוצאה מכך, התהליך יכול לעצור את זה, והוא יכול להחמיר, אשר יוביל להתקדמות של המחלה. הצטברות יתר של גלוקוז מובילה לשיבוש במחזור המקומי.

[2], [3],

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

לפי הסטטיסטיקה, סוכרת מתרחשת בעיקר באנשים מעל גיל 60. עם זאת, כיום יש נטייה להחיות את המחלה: זה קורה גם אצל אנשים בגילאי 55-60 שנים. לפעמים סוכרת מתרחשת בדור הצעיר, ואפילו אצל ילדים. לפיכך, חלקו של תחלואה בקרב קשישים היוו כ 65% של מחלות אצל אנשים מתחת לגיל 60 שנים עבור חשבונות המחלה במשך כ 25% מכלל התחלואה, היוו 6% להתבגרות נתח וכ 4% הם ילדים מתחת לגיל 10 שנים . יחד עם זאת, כ -68% ממקרי הסוכרת מלווה בגרד חמור. גירוד בדרך כלל מפריע ילדים וצעירים (78% מהמקרים), 15% מהמקרים נמצאים אנשים בגיל מבוגר ורק 3% הם בקשישים.

[4], [5], [6], [7], [8]

תסמינים

בתור סימן ראשון הוא שריפה חזקה גירוד. באותו זמן, גירוי מתרחשת על העור, בכל מקום. העור יכול להיות יבש, הידוק, קילוף וחספוס מופיעים. בהדרגה העור יכול slazit. לעתים קרובות באזור השיער, קשקשים מתפתחת.

מהו גרד לסוכרת?

גירוד, ככלל, יכול להיות מאופיין כמו קבע, פולשני. לעתים קרובות הוא מונע שינה, כי זה יכול לגרום overexertion העצבים, ואפילו התמוטטות עצבים. זה גם גורם לשריפה, אדמומיות, אזורים מגורה. גרוע במיוחד בלילה. בערב הוא מתחזק, הוא נוטה לרדת בבוקר.

עם סוכרת, העור סובל הרבה. על זה יש התפרצויות שונות, גירויים, אשר מלווה גירוד. ישנם גם מקרים בהם העור נקי לחלוטין, ללא פריחות וגירויים. עם זאת, הגירוד הוא דאגה ענקית. 

[9], [10]

גירוי של הגוף עם סוכרת

סוכרת מלווה לעתים קרובות גירוד. לא רק את הראש, הזרועות, הרגליים, אלא גם את כל הגוף הוא שרוט. ברוב המקרים, הגורם של pruritus הם תגובות אלרגיות, הצטברות מופרזת בגוף של מוצרים מטבוליים, toxins. כמו כן, גירוד עלול להתרחש עקב תגובה אלרגית. רגישות יתר לעור, רגישות של הגוף, גלוקוז מופרז בדם יכול להוביל להתפתחות של גירוד. לעתים קרובות גירוד מלווה פריחה, אדמומיות של העור, גירוי.

גירוי באזור האינטימי עם סוכרת

הסיבה עשויה להיות שינוי של הרקע ההורמונלי הכולל, כמו גם רמת גלוקוז מוגברת בדם. כל זה מוביל לשיבוש במצב הרגיל של המיקרופלורה על הריריות הריריות של מערכת העיכול. זה מוביל להתפתחות של גירוי, תהליך דלקתי. במקרה זה, תחת השפעת גדילה מוגברת של גלוקוז, גירוי של הרירית מגביר, אשר מוביל לאדום, גירוד, ואת המראה של ריח לא נעים. גירוד יכול להתפתח כתוצאה מהופעת הפרשות בשפע המלוות כל תהליך דלקתי ומדבק.

הסכנה של גירוד בחוט השדרה, איברי המין ופי הטבעת היא שזה כמעט תמיד מלווה בהתפתחות אינטנסיבית של זיהומים פטרייתיים וחיידקיים. רמות הגלוקוז בדם גבוה מערערים את חסינות האדם, ולכן החסינות של חולה הסוכרת מצטמצמת מראש. כמו כן, לכל החולים יש הפרעות הורמונליות. כל זיהום מתקדם על רקע של חסינות מופחתת. התהליך הדלקתי מתקדם גם הוא.

ראשית, נשים סובלות מגרד של איברים באיברי המין, שכן הדבר מתבצע על ידי תכונות של המבנה האנטומי של איברי המין הנשיים, כמו גם תכונות תפקודיות מסוימות וצרכים פיזיולוגיים של הגוף הנשי.

סיבוך מסוכן של pruritus במקומות אינטימיים הוא התפתחות של זיהום פטרייתי. לרוב, קנדידיזיס מתפתח, אשר נקרא גם תראש. דלקת קנדידה נגרמת על ידי זיהום פטרייתי - פטריית קנדידה. מנגנון ההדבקה הוא כדלקמן: רמות גלוקוז בדם גדלות. הדבר כרוך בירידה בחסינות, פגיעה ברקע ההורמונלי. כתוצאה מכך, הפרת microflora מתפתח. ראשית, המיקרופלורה של מערכת העיכול היא מופרעת, שכן זהו הביוטופ הדינמי ביותר.

הפרעה של microflora כרוך dysbacteriosis, שבו כמות של microflora נורמלי פוחתת ואת כמות microflora פתוגנית עולה. זה יכול להיות זיהום חיידקי, זיהום פטרייתי.

עקצוץ של הרגליים עם סוכרת

לעתים קרובות גירוד משפיע על הרגליים. זאת בשל העובדה כי הנטל העיקרי נופל בדיוק על הרגליים של כל אדם. זה ידוע כי סוכרת מלווה עלייה בכמות הגלוקוז בדם. זה כרוך במספר השלכות שליליות, כגון הפרה של המצב הרגיל של כלי הדם, ירידה בשיעור זרימת הדם, הפרה של מחזורי הדם, ירידה בגמישות וגמישות של כלי השיט. כל זה משפיע לרעה על מצב כלי הרגליים מלכתחילה. כגורם מחמיר הוא הוורידים דליות אפשרי, התפתחות של טרשת עורקים.

גירוד ושריפה בסוכרת

תסמינים אלה משפיעים לרוב על הרגליים, המפשעה, המפשעה, הראש. לפעמים גירוד וצריבה של כל הגוף. הגורם להתפתחות גירוד וצריבה הוא הפרה של תפקוד תקין של המערכת החיסונית, הפרה של הרקע ההורמונלי, התפתחות dysbiosis. כל זה מלווה הפרה של חילוף החומרים הרגיל, בפרט, מטבוליזם הפחמימות הוא שיבשו. כתוצאה של הפרעות כאלה, הצטברות מופרזת של גלוקוז בדם מתרחש. זה ממשיך לשבש את חילוף החומרים, מקדם את הצטברות בגוף של מטבוליטים, במחזור תאים חיסוניים.

כמות מוגברת של גלוקוז בדם תורמת להתפתחות של תגובות דלקתיות זיהומיות, משפיע לרעה על מצב כלי הדם. גמישותם וגמישותם הולכים לאיבוד. תהליך התפתחותי, דלקתי ומידבק עלול להתפתח. גירוי ואדמומיות מתרחשת לעיתים קרובות על פני הגוף, מה שגורם לגירוד ולצריבה.

גירוד במפשעה וחדד עם סוכרת

סוכרת מלווה גירוד, אשר מתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר פרינום באזור המפשעה. מתן טיפול הולם, להיפטר גירוד קל מספיק. אם הסימפטום לא מטופל, אז סיבוכים חמורים יותר עשויים להתפתח, במיוחד, גירוד עובר למצב שריפה, או למצב כרוני. לפעמים הגירוד עובר מן המפשעה אל כל הגוף. לעתים קרובות הסיבה היא רמה מוגברת של גלוקוז בדם. ההתפתחות של זה יכול להגדיל תחת השפעת הלחץ, בשמש, עם הגיל. לכן, חשוב לחולי סוכרת לשלוט על רמת הגלוקוז בדם.

גירוד הוא לא תמיד עקב גלוקוז בדם גבוה. זה חייב להיות מובטחת כי זה לא תוצאה של גורמים סביבתיים. אז, גירוד יכול להיות תגובה עור לגירויים שונים, גורמים שליליים. שלילי משפיע גם אולטרה סגול, כמה קוסמטיקה. גירוד יכול להיגרם על ידי ההשפעה השלילית של טכנולוגיות חדשות, מוצרי טיפוח העור, טכניקות אפילציה. זה לעתים קרובות מבולבל על ידי גירוד המתרחשת לאחר שימוש במכונת ההנפקה, או על ידי ביצוע הליכים קוסמטיים עם גירוד, אשר מתרחשת כתוצאה של הפרעות מטבוליות ברקע של סוכרת.

מחלות שונות של איברים פנימיים יכולים לגרום להתפתחות של pruritus. דלקת היא תגובה טבעית לתהליכים ההרסניים המתרחשים בגוף תחת פעילות של רמה גבוהה של גלוקוז. זה גם בשל העובדה כי העומס על הגוף, על האיברים העיקריים ומערכות גדל באופן משמעותי. לדוגמה, סוכרת היא מלווה לעתים קרובות על ידי גירוד, אשר נצפתה במחלות של הכליות, כבד, adrenal ו לבלב.

גירוד צריבה יכולה להיות תוצאה של hypovitaminosis. בולט במיוחד עם מחסור של ויטמינים A, PP, C לעיתים קרובות הסיבה היא תגובות אלרגיות, גירוי בעור עם רקמות סינתטיות. זה יכול להיות בולט במיוחד אצל נשים ללבוש גרבונים ניילון. יש להם רמה גבוהה של חשמול, וכתוצאה מכך הם יכולים לשבש microcirculation חילופי האוויר, אשר מוביל להתפתחות של גירוד, שריפה נוספת. זה כולל תזונה לקויה, לחצים תכופים, תהליכים מטבוליים לקויים.

יש לזכור כי הרגישות של העור בסוכרת עולה באופן משמעותי. הסיבות יכולות להיות שונות: גירוד מתפתח בהפרעה של זרימת הדם המקומית, סחיטה של אתרים מסוימים על ידי בגדים קרובים, אביזרים. לפיכך, הסיבות לפתולוגיה יכולות להיות רבות, ולא ניתן לקבוע את הסיבה המדויקת ללא ביצוע אבחנה. לכן, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי, מי ייקבע את הבדיקה הנדרשת, לאבחן ולרשום טיפול הולם.

גירוד של הראש עם סוכרת

הראש הוא לעתים קרובות מגרד עם סוכרת, ויכולות להיות סיבות רבות לכך. הסיבה המדויקת להתפתחות גירוד הראש אינה ידועה עדיין לאיש. לכן, אנו יכולים להניח כי גירוד מתפתח כתוצאה של חסינות מופחתת, על רקע של תהליכים מטבוליים מופרעים. בפרט, זה נוגע להפרות של חילוף החומרים של פחמימות. זה ידוע כי גירוד גם מתפתח על רקע שיכרון, מתח מוגבר על הגוף, אלרגיות רגישות של הגוף. כמו כן יש לקחת בחשבון כי הרגישות של העור עולה באופן משמעותי על רקע גלוקוז מוגבר.

גירוי בפי הטבעת בסוכרת

המעבר האחורי יכול להיות מגרד, כמו רגישות ורגישות של הגוף להגדיל. זה גם הכרחי כדי לבצע אבחנה דיפרנציאלית, ולוודא כי הוא לא helminthous ולא מחלות אחרות של פולשניות טבע. כמו כן יש צורך להוציא אלרגיות, שיכרון. כדי לעשות זאת, אתה צריך לבקר רופא אשר יבצע את האבחון לרשום את הטיפול הדרוש. אבחון מעבדה ואינסטרומנטלי משמש לבדיקות. די אינפורמטיבי יכול להיות בדיקות דם (ביוכימי, קליני, דם לסוכר), שתן ניתוח צואה, כמו גם גירוד.

עקצוץ חמור בסוכרת

כאשר יש גירוד חמור, יש צורך לבצע אבחנה, שכן יכול להיות שיש סיבות רבות, ואת הטיפול גירוד הוא בעיקר אטיולוגי, כלומר, במטרה למנוע את הסיבות העיקריות לפיתוח פתולוגיה.

על מנת לאבחן את המחלה, אתה צריך לראות רופא בהקדם האפשרי. זה ייקח בדיקה, סקר. הרופא במהלך הראיון אוספת אנמנזה של חיים ומחלות, בניתוח של מידע חשוב אשר ניתן להשיג. זהו הראיון וההיסטוריה המסייעים לרופא לקבוע את הסיבה המדויקת לפתולוגיה.

לאחר שקיבל את כל המידע הדרוש, הרופא כבר יכול לשפוט את הסיבות להתפתחות המחלה, את תכונות הפתוגנזה, צורות קליניות, לבצע תחזיות מסוימות. ואז הרופא בודק את החולה. בדרך כלל משתמשים בשיטות מחקר קלאסיות, כגון מישוש, כלי הקשה, השמיעה. במידת הצורך, ניתן לקבוע שיטות חקירה מעבדהיות ואינסטרומנטליות, התלויות באיבר שבו ממוקמת הפתולוגיה.

עם גירוד חמור, זה כמעט תמיד יש צורך לקבל אבחון נוסף בצורת בדיקות, אבחון אינסטרומנטלי. המבחנים הקליניים הנפוצים ביותר: דם, שתן, צואה. הם מאפשרים לנו להעריך את הכיוון הכללי של התהליכים המתרחשים בגוף. בהתבסס על נתונים כלליים אלו, ניתן לקבוע את מהלך האבחון הנוסף, בהתאם לניתוח הפתולוגיה. ניתן לקבוע בדיקות נוספות.

גם לקחת מריחות, מגרדים ישירות מן האתר גירוד. עם מחלה של אטיולוגיה לא ברורה, מחקר מתבצע על זיהומים נסתרים, מחלות טפיליות. האבחנה האינסטרומנטלית תלויה במה הפתולוגיה שהרופא חושד. לדוגמה, אם אתה חושד במחלת GI, ייתכן שיהיה עליך גסטרוסקופיה, רדיוגרפיה, אולטרסאונד, קולונוסקופיה. אם אתה חושד במערכת הנשימה, spirogram, צילומי רנטגן, בדיקות פונקציונליות מבוצעות. אם קיים חשד למחלות לב ולמערכת הדם, נקבעת אלקטרוקרדיוגרפיה, אולטרסאונד של הלב ובדיקות אחרות.

השיטה הגלובלית ביותר של החקירה היא הדמיה תהודה מגנטית, אשר מאפשר להעריך את מצב המערכת האוסאו רקמות רכות. היקף ההליך הוא כזה שניתן לחקור את האורגניזם כולו כמכלול. היתרון של השיטה הוא שהוא מאפשר לזהות פתולוגיות אפשריות בשלבים המוקדמים של היווצרותן, מה שמאפשר לקחת את האמצעים הדרושים בזמן ולחסל פתולוגיות בשלבים המוקדמים, או כדי למנוע את זה.

גירוד אצל גברים עם סוכרת

אצל גברים, גירוד מתפתח פחות מאשר אצל נשים. עם זאת, במונחים של אינטנסיביות, זה הרבה יותר חזק פולשני יותר, להיפטר ממנו קשה יותר. לכן, חשוב למנוע גירוד, או להפסיק את ההתקדמות שלה בשלבים המוקדמים. אבחון חשוב עבור זה.

קודם כל, אתה צריך לקבוע אם הגירוד הוא ביטוי עצמאי של כל מחלת העור, אלרגי או תגובה אחרת, או הוא סימפטום של סוכרת. לשם כך מבוצעות בדיקות מעבדה ואינסטרומנטליות.

חשוב גם לקבוע את הגורם המדויק של גירוד. השיטה הפשוטה ביותר לטיפול היא etiologic, שמטרתה לחסל את הגורם הפתולוגי. ככל שהסיבה תוסר מהר יותר, כך המחלה תהיה מהירה יותר.

גירוד אצל נשים עם סוכרת

אצל נשים, גירוד מתפתח בעיקר בדרכי השתן, איברי המין האורגניטלי, משום שהוא החלק הפגיע ביותר בגוף האישה. זאת בשל המוזרויות של המבנה האנטומי ופיזיולוגיה של הגוף הנשי, מצב המערכת החיסונית והרקע ההורמונלי. כדי לרפא את הגירוד, אתה צריך לראות רופא. ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם אנדוקרינולוג גינקולוג.

גירוי של הנרתיק עם סוכרת

הגורם העיקרי להתפתחות של פתולוגיה זו, לרוב הוא dysbiosis בנרתיק, אשר נגדה כמות של microflora נורמלי מופחת. המקום הזה לוקח מיד microflora פתוגני, אשר מוביל להתפתחות של תהליך דלקתי.

כל זיהום מתפתח בדרך כלל על רקע של חסינות מופחתת, המתפתחת על רקע הפרעות הורמונליות, הפרעות מטבוליות, מחסור בוויטמין. Dysbacteriosis גם פועל כאחד הגורמים מפריע למצב של קרום רירי מיקרופלורה.

הבסיס של ביוטופ של מערכת הרבייה הנשית מיוצג על ידי bioavariants בנרתיק של מיקרואורגניזמים saccharolytic. הם נקראים "Dodderlein" חיידקים. ההתפתחות של מיקרואורגניזמים אלה מלווה בסינתזה אינטנסיבית של חומצה לקטית. חומצה זו יוצרת את הסביבה האופטימלית, אשר מקדמת את הפיתוח של נציגי microflora רגיל.

חשוב גם הוא העובדה כי מדיום כזה מונע את ההתיישבות של ביוטופ על ידי מיקרואורגניזמים רגישים חומצה, אשר לרוב פתוגנים. תכונה זו נקראת ההתנחלות קולוניזציה, המהות של אשר נציגים של microflora רגיל לא מאפשרים לנציגי הצומח הפתוגני להתפתח. אם רמת הגלוקוז בדם עולה, הסביבה משתנה גם: שינויים הורמונליים ברקע, החסינות יורדת, ואת הסביבה הטבעית ביוטופים שונים משתנה. זה כרוך שינוי באוכלוסיית החיידקים, הנציגים העיקריים. כתוצאה מכך, מספר lactobacilli פוחתת, ומקומם הוא נכבש על ידי אורגניזמים אחרים פתוגניים או מותנה פתוגני. הם יכולים לגרום לגירוי, נפיחות, גירוד, מחלה.

אבחון גירוד של העור בסוכרת

על מנת להבדיל את הגירוד הנגרם על ידי סוכרת, ממחלות אחרות, עליך תחילה לאבחן. האבחנה מבוססת על התמונה הקלינית של הפתולוגיה, וכן על נתונים ממחקרי האבחון. במידת הצורך, אבחנה דיפרנציאלית מבוצעת.

לכן, הוא מאופיין polyuria, צמא, תיאבון מוגבר ובאותו זמן emaciation, periodontosis, ריפוי פצעים רפוי, furunculosis. לעתים קרובות הסימפטום המוביל הוא עקצוץ, אשר מסייע לזהות את המחלה. לפעמים יש כאב ברגליים. באופן כללי, אבחנה של סוכרת היא פשוטה אפשרית גם לאחר קביעת מקרית של רמת הסוכר בשתן או בדם. זה קורה להיות אסימפטומטי, אבל עם הרבה hyperglycemia (מעל 6.66 mmol / l), אשר נקבע על קיבה ריקה ועם עקומת גליקמי טיפוסי.

גרד מתרחשת כתוצאה של נגעים בעור שאינם ספציפיים. לדוגמה, לפעמים על העור כתוצאה של הרחבת כלי מערכת נימי, יש סומק על הלחיים, העפעפיים העליונים. על כפות הידיים מופיע yellowness, נגרמת על ידי הפרה של סינתזה בכבד של ויטמין A. ריכוז גבוה של גלוקוז בעור גורם נזק למחלות הפוסטיות שלה פטרייתי. עם סוכרת מפוצלת, העור הופך יבש, הפצעים להחלים לאט. הפרה של קרופטיזציה אינטנסיבית של העור של הרגליים, העיבוי של הציפורניים.

נגעים וסקולריים בכל הרמות, בפרט נפופתיה, הם ציינו. במקרה זה, נימים לשנות aneurysmatically, השינויים העיקריים ממברנה (לקראת עיבוי), שומנים, גליקוגן מופקדים האינטימה. Microangiopathies נצפו אצל חולים צעירים, לאחר 30-40 שנים, microangiopathies מתווספים המשמרות המצוין.

[11], [12], [13], [14], [15]

מנתח

חשוב הוא תוכן הסוכר בשתן. הקביעה מתבצעת עם assay oxidant גלוקוז על פי Nylander. בנוכחות גלוקוז בשתן, כתמי נייר צהוב ליתימוס כתמים. קביעת גופי ketone בדם מבוצעת בשיטה יודומטרית ו colorimetric. בדם באנשים בריאים, הם נכללים בדרך כלל בתוך 146.2-172 μmol / l. קביעת אצטון בשתן נעשית לרוב בעזרת טבליות אינדיקטור.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

אינסטרומנטלי

בדיקה של סובלנות גלוקוז מאפשרת לזהות שינוי בפונקציה incretory. יחד עם זאת, רמת הסוכר בצום נקבעת וכל 30 דקות במשך 2-3 שעות לאחר נטילת 50 גרם של גלוקוז מומס ב 200 גרם של מים. אם סובלנות לגלוקוז מופרת לאחר שעה של פעילות גופנית, הגליקמיה גבוהה מ 11.11 mmol / L ולאחר 2 שעות עולה על 8.32 mmol / l.

דוגמאות עם עומס כפול של גלוקוז על פי Staubu-Traugott נבדלים ממחקר קודם על ידי ניהול חוזר של גלוקוז 90 דקות לאחר הראשונה. אצל אנשים בריאים, עקומת הסוכר תחת עומס כזה מאופיינת בשיא יחיד של גליסמיה 30 דקות לאחר הטעינה הראשונה וחזרה לגליקמיה נורמלית לאחר 2-3 שעות. בהפרה של מטבוליזם של פחמימות, שני פסגות של גליקסמיה מזוהים.

אם יש חשד לקוי ספיגת גלוקוז במעי, מבוצעת בדיקה עם גלוקוז תוך ורידי. Glycemia על קיבה ריקה וכל 10 דקות במשך 1.5 שעות לאחר הזרקה איטית של 10 מ"ל של תמיסת גלוקוז 50%. אצל אנשים בריאים, תכולת הסוכר בדם חוזרת לנורמה לאחר 90-120 דקות, ואילו בחולי סוכרת היא נשארת מוגבהת.

בדיקת Glycocorticoid מבוססת על העובדה כי glycocorticosteroids להגדיל את הצורך ברקמות אינסולין. חיזוק neoglycolysis בכבד, הם מובילים לעלייה משמעותית יותר של הסוכר בדם אצל אנשים עם מנגנון מבודד נחות. בדיקה זו מבוצעת ביחידים עד 45 שנים של 2-3 ימים לאחר בדיקה נורמלית רגילה של סובלנות גלוקוז. במשך 8 ו -2.5 שעות לפני נטילת 50 גרם של גלוקוז, הנושא לוקח 50 גרם של קורטיזון או 10 מ"ג של פרדניזון. אז את עקומת glycemic נבדק במשך 2 שעות. אצל אנשים בריאים, גליקוקורטיקוסטרואידים אינם משפיעים על רמת הסוכר בדם.

אבחון דיפרנציאלי

זה צריך להתבצע עם גלוקוזוריה כלית, סוכרת כליות, glucosuria alimentary, ברונזה סוכרת insipidus.

סוכרת הכליה מתרחשת עקב פגמים גנטיים במנגנון של ספיגת גלוקוז - חוסר או ירידה בפעילות של אנזימים של hexokinase ו phosphatase אלקליין.

סוכרת ברונזה היא מחלת כבד רצינית. כדי לאשר את האבחון, לראות את כמות ברזל בסרום, לבחון דגימות כבד ביופסיה העור.

[24], [25],

טיפול גירוד של העור בסוכרת

טיפול בגרד הוא בעיקר אטיולוגי, כלומר, הוא נועד לחסל את הגורם הפתולוגי. ראשית, יש צורך לרפא את המחלה הבסיסית - למעשה סוכרת, ואת גירוד, כאחד הסימפטומים שלהם, ייעלם מעצמו. טיפול מורכב מיושם, אשר נועד לנורמליזציה של כל סוגי תהליכים מטבוליים. כולל דיאטה ותרופות היפוגליקמיות, טיפול תחליף לאינסולין.

סיבוכים ותוצאות

גירוד יכול להיות מסובך על ידי התפשטות אינטנסיבית לחלקים אחרים של הגוף, כמו גם בכל הגוף. גירוד יכול להיות קשה להילחם. כמו כן, אחד הסיבוכים יכולים להיות גירוי בעור, התפתחות של פריחה, כתמים, אדמומיות, קילוף ומחלות עור שונות. כמו גם סיבוך, תגובות אלרגיות נחשבים. גירוד בסוכרת יכול להיות מלווה בכאב, שריפה.

[26], [27], [28]

מניעה

מופחתת למניעת חיסול של סוכרת, כמו מחלה גדולה. הדרך העיקרית לטפל ולמנוע כל צורה של סוכרת היא דיאטה. טיפול בתזונה אחת הוא מרשם לאנשים עם סובלנות גלוקוז לקוי עם סוכרת קלה. הקצאת דיאטה עם תוכן קלורי מופחת או מופחת, אתה יכול להגדיל או להקטין את משקל הגוף של החולים.

לעתים קרובות, ירידה במשקל הגוף של חולי סוכרת הסובלים מהשמנה מובילה לנורמליזציה של חילוף החומרים של פחמימות. כמות הפחמימות מופחתת. במקום גלוקוז, מומלץ להשתמש xylitol, סורביטול, סכרין. כמות החלבון, לעומת זאת, הוא גדל, כפי שהוא decays חזק. יש לזכור כי הגידול שלה יכול לגרום המראה של טעם מתכתי בפה, כמו גם גירוי של תעלת המזון והכליות. חלבון צריך להיות מוגבל רק אם הכליות מושפעים עם סימני שימור של סיגים חנקני, כמו גם בתרדמת. כדי למנוע התייבשות, אין להגביל את כמות הנוזל.

[29], [30]

תַחֲזִית

באופן כללי, התחזית חיובית. גירוד בסוכרת נרפא לחלוטין אם ניתן לרפא את הסוכרת. אם סוכרת אינה מטופלת, גירוד לא רק להיעלם, אבל גם התקדמות.