המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
היגרומה
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
היגרומה (היגרומה, "בליטה") היא שק קטן של נוזל סינוביאלי הבולט מעל פני העור. היא יכולה להופיע אצל כל אחד, לעתים קרובות ללא סיבה מיוחדת, היגרומה מטופלת בקלות, רק סמכו על הרופא שלכם.
קוד ICD10
להיגרומה יש את קוד ה-ICD10 הבא: M 71.3
תסמינים של היגרומה
בשלבים המוקדמים זה לא מתבטא בשום צורה, מאוחר יותר - כאב במהלך עומסים ברקמות הסובבות. היגרומה היא שק בקע. בהתחלה מתחילה נפיחות של העור. בהמשך, מופיע כאב במהלך עומסים.
היגרומה היא תצורה שפירה, היא לא יכולה להתדרדר לסרטן. אבל היא יכולה לגדול ולדחוס את כלי הדם הסובבים, ולגרום לכאב עמום.
היגרומה על היד
היגרומה על היד מתרחשת לרוב אצל תופרות וקלדניות. ידיהם עמוסות יתר על המידה במשך זמן רב. מטופלות באמצעות אלקטרופורזה, טיפול בחום או ניתוח. בעת ביצוע תרגילים גופניים, יש להקפיד להשתמש בתחבושות אלסטיות, לחלק את העומס באופן שווה.
היגרומה של כף היד היא עיבוי בגב כף היד. היא יכולה להתרחש עקב פציעה או ספורט. היא מופיעה לעיתים קרובות אצל מוזיקאים.
לפעמים מסירים אותו בלייזר או חותכים אותו. לפני השינה, משמנים את ה"בליטה" ביוד. ניתן למרוח עוגת אלוורה ודבש על הגידול.
היגרומה של שורש כף היד היא קפסולה עם תוכן סרוזי. היא אופיינית לרוקמות ותופרות. בהתחלה היא אינה מורגשת ואינה גורמת לכאב. גודלה הוא 3-6 ס"מ. היא מתרחשת עקב מאמץ פיזי, עבודה מונוטונית קלה או פציעה שלא טופלה.
היגרומה של שורש כף היד היא תצורה שפירה המורכבת מקפסולה עם תערובת של פיברין. התסמין העיקרי הוא גידול עגול מתחת לעור בגודל של עד 6 ס"מ. בהתחלה אין כאב, אך עם הזמן הוא יכול לדחוס את כלי הדם ולהקשות על תפקוד היד. ניתוח להסרת ה"בליטה" נלקח אם מתפתחת תסמונת כאב חמורה.
היגרומה של המרפק מתרחשת עקב נזק מכני. ישנן דרכים רבות לטפל במצב זה: פיזיותרפיה, כריתה כירורגית ורפואה מסורתית.
בין שיטות הרפואה העממית בהן ניתן להשתמש בבית, ראוי להדגיש קומפרסים. קומפרס מחמם מקדם את ספיגתו. קומפרסים עשויים מדבש, כרוב, עלי אלוורה, לענה לפני השינה, פעם ביום. קחו 6 עלי פיקוס, שפכו 500 מ"ל נפט, התעקשו במשך שבוע וסננו. הניחו תחבושת גזה ספוגה בשמן חמניות, ומעליה מפית ספוגה בתמיסה.
היגרומה על הרגל
היגרומה על הרגל ממוקמת לרוב באזור הקרסול. העצבים והכלי דם בסוג זה של "בליטה" נדחסים בקלות על ידי נעליים. טיפול שמרני מורכב בדרך כלל מריסוק שלה: תוכן הציסטה פשוט נלחץ לתוך העור. ההליך כואב, והישנות אפשרית. ניקוב אפשרי גם: ניקוב החותם ושאיבת התכולה. לבסוף, ניתן להסירו על ידי כריתה יחד עם הקפסולה.
היגרומה בכף הרגל היא תצורה שפירה הנגרמת כתוצאה מעומסים כבדים. ניתן לטפל בה באופן שמרני - באמצעות ניקוב, פיזיותרפיה או כירורגי - באמצעות כריתה. הניתוח מבוצע אם היא גדלה במהירות, מתנפחת, מתנפחת וכואבת מאוד.
היגרומה במפרק הברך מתרחשת אצל מבוגרים וילדים. הסיבה ל"גוש" במפרק הברך עשויה להיות מתח מתמיד הנגרם כתוצאה מעומס ספורט מוגבר או פציעה. היא עלולה להופיע אצל אנשים שעומדים על רגליהם כל היום. ייתכן שיש קשר לתהליך דלקתי במפרק. האטם הוא לרוב בקוטר של אגוז מלך או מנדרינה. היגרומה יכולה להיות חד-תאית ורב-תאית. היגרומה חד-תאית עשויה להיעלם לאחר טיפולי עיסוי או פיזיותרפיה (חימום, מריחת בוץ). היגרומה רב-תאית מטופלת בניתוח. התפרים מוסרים ביום השביעי. טיפול שמרני בגידול רב-תאי מסוג היגרומה יכול לגרום להישנות, ולכן הוא משמש לעיתים רחוקות.
כדי לטפל ב"בליטה" במפרק הברך באמצעות שיטות עממיות, ניתן לנסות את התרופות הבאות: לקחת עשב לענה ולמרוח אותו על הנקודה הכואבת בן לילה.
שמעתם פעם על גוש באזור מפרק הברך - היגרומה של שוק? זה קשה למגע ולעתים קרובות מופיע בגיל צעיר. מה הסיבה לכך?
קצות העצמות מוקפות בקפסולות עם נוזל סינוביאלי. נוזל סינוביאלי נקרא גם סינוביאלי, והקפסולה נקראת קרום הסינוביאלי של המפרק. כאשר המפרק נתון לאותו סוג של עומס פיזי, חלק מקפסולת המפרק בולט ומתנתק מהמפרק.
חיצונית, היגרומה של השוק היא כדור נייד מעט עם תוכן סרוסי.
שיטות טיפול שמרניות: מריחת בוץ, אלקטרופורזה, ניקוב הקפסולה עם הכנסת מוצר רפואי.
טיפול כירורגי בעזרת סכין מנתחים - כריתה שלו יחד עם הקרום. המטופל משוחרר לביתו לאחר יום.
שיטות מסורתיות:
- תמיסת עלי פיקוס על נפט. הם משרים איתה מטלית ומניחים קומפרסים עד שה"בליטה" מתמוססת.
- ערבבו דבש, עלי אלוורה גרוסים והוסיפו קמח. רדדו עוגה שטוחה ומרחו על האזור שמטריד אתכם.
- מרחו עלי כרוב עד שהם נעלמו לחלוטין.
- ערבבו חימר לבן ואדום בפרופורציות שוות ומרחו פעם ביום.
היגרומה של העקב נראית כמו גוש מעט נייד, שבהתחלה לא גורם לדאגה. אבל ככל שה"גוש" גדל, העור בעקב מתחיל להתקלף, ומתעוררים קשיים בהליכה.
בשלבים המוקדמים הטיפול מנוהל באמצעות אלקטרופורזה.
ניתן גם להניח מטבע נחושת על תצורה ציסטית מסוג זה ולקשור את התחבושת בתחבושת למשך 3 ימים. שיטה זו אינה נוחה במיוחד לעקב - המטבע יפריע להליכה.
כדאי להכין קומפרס מביצה גולמית מעורבבת עם חומץ.
פירות פיזליס קצוצים דק ומורחים כקומפרס.
אם שיטות עממיות אינן עוזרות, ה"בליטות" נשאבות החוצה בעזרת מחט ארוכה ומונח תחבושת.
עם זאת, השיטה האמינה ביותר היא הסרה מלאה של ניאופלזמה מסוג היגרומה יחד עם הקפסולה.
היגרומה אצל ילד
היגרומה אצל ילד היא צורה צפופה, עגולה ושפירה המופיעה ליד מפרק. אצל ילדים, היא נגרמת לרוב מפציעות.
טיפול באמצעות ניקוב: תוכן ה"גוש" מפונה באמצעות מחט עבה. השיטה יעילה ב-60%, הישנות אפשרית. לכן, בתצורות ציסטיות בגודל משמעותי מסוג זה, הן מוסרות בעזרת סכין מנתחים.
היגרומה של הצוואר
היגרומה בצוואר היא אנומליה במבנה מערכת הלימפה העוברית. הצורה הציסטית משולבת לעיתים קרובות עם מומי לב מולדים. כאשר מתגלה צורה ציסטית של גידול עוברי, קריוטיפיזם טרום לידתי הוא חובה.
זה יכול להופיע מיד לאחר הלידה. במקרה זה, הניתוח מתבצע באופן מיידי, במיוחד אם גודל ה"גוש" גדול, וממוקם על הצוואר, הוא מאיים על חיי הילד.
היגרומה של הגיד
היגרומה של הגיד היא תצורה ציסטית שפירה באזור נדני הגיד. גורמים להיווצרות:
- פציעות.
- לחץ מתמיד.
- מחלות דלקתיות של המפרקים.
הוא אינו יכול להתדרדר לסרטן, אך הוא יכול לדחוס כלי דם ועצבים ולגרום לחוסר תחושה. במישוש, הוא מוגדר כצורה בצורת כדור או ביצה עם גבולות ברורים. בקפסולה של ה"גוש" יש חלל אחד או יותר.
סוגים:
- שַׁסתוֹם.
- פֶּה.
- תצורה מבודדת.
ניתן לטפל בגידול קטן באמצעות עיסוי ופיזיותרפיה. אם טיפול שמרני אינו יעיל, נותר ניתוח - בורסקטומיה. במהלך ניתוח זה, שק הסינוביאלי נחתך, והתצורה הציסטית מוסרת על כל קרומיה. הניתוח נמשך 30-45 דקות, אינו דורש הרדמה כללית. הכל מרפא תוך 7-10 ימים. מונח סד גבס כדי להקל על המפרק.
היגרומה על הראש
היגרומה על הראש (צורה תת-דורלית) היא הצטברות של נוזל מוחי שדרתי כתוצאה מפגיעה מוחית טראומטית, אשר לוחצת על המוח.
ניאופלזמה תת-דורלית מסוג היגרומה יכולה להיות חריפה, תת-חריפה וכרונית. "גוש" שנמשך שבועיים או יותר נחשב כרוני.
שיטות MRI ו-CT משמשות לאבחון.
הטיפול הוא כירורגי.
היגרומה מוחית היא הצטברות של נוזל שדרתי באונות הטמפורליות והקודקודיות של המוח. אצל מבוגרים, היא מתפתחת לרוב לאחר פגיעת ראש ראשונית, ואצל ילדים, כסיבוך של דלקת קרום המוח. הטיפול אפשרי על ידי ניקוב תוכנה או ניתוח.
מבחינה קלינית, זה מתבטא בסחרחורת, כאב ראש ושיתוק של המבט הצידה. מתרחש אובדן הכרה ראשוני לטווח קצר. לאחר שהמטופל חוזר לעצמו, הוא חווה אופוריה והחמרה של רפלקס היניקה. מתרחשת תסיסה פסיכומוטורית.
הפרוגנוזה לחיים חיובית אם ניתנת עזרה בזמן.
השלכות של היגרומה
אם כלי הדם והעצבים נלחצים, הגפה עלולה לכאוב, להימתח ולהיעלם. גידול מסוג היגרומה, אם לא מטופל, עלול לגדול ולגרום לפגם קוסמטי. הוא אינו מתדרדר לסרטן. אם ה"בליטות" נפגעות, הקליפה שלהן עלולה להיקרע, ותתרחש מוגלה.
היגרומה מוחית היא המסוכנת ביותר מבחינת השלכותיה, שכן היא מתרחשת לאחר פגיעה קרניו-מוחית. במקרים חמורים, היא עלולה לגרום להפרעות בתפקוד הגוף הקשורות למעבר לקוי של דחפים עצביים לאזור הפגוע במוח והצטברות של נוזלים בו. הפרעות נפשיות אפשריות.
סיבוכים: כאב תקופתי חמור במהלך פעילות גופנית, נימול של הגפה, חוסר יכולת לשלוט בה, דלקת גידים מוגלתית - דלקת מוגלתית של קפסולת המפרק.
הישנות של היגרומה היא הופעתה המחודשת לאחר טיפול. לרוב, הישנות של התצורה מופיעה אם טופלה בדרך הישנה - על ידי ריסוק. היא הייתה בשימוש עד שנות ה-80. לפעמים מנתח אנאלפבית מסיר רק את החלק העליון, והחלק הבלתי נגיש והבלתי נראה של ה"גוש" נשאר. לאחר מכן מתרחשת הישנות, לא אחת, אלא כמה תצורות מופיעות, הנמצאות בקרבת מקום. הניתוח להסרת תצורה ציסטית הוא למעשה עדין מאוד, אל תטעו אם נאמר לכם שזה לוקח 10 דקות. ליעילות רבה יותר, עם גדלים משמעותיים ומספר רב של תאים, עדיף לבצע את ההסרה בהרדמה כללית. היד שלכם תחזור לתפקוד תקין תוך 14 יום.
היגרומה יכולה להיעלם מעצמה אם מפחיתים את העומס על המפרק או מטפלים בדלקת המפרק. גם תצורה ציסטית של הצוואר, שזוהתה אצל ילד במהלך ההריון, יכולה להיעלם מעצמה, אך בכל מקרה, אם היא מתגלה באולטרסאונד, יש לבצע ניתוח קריוטיפ - קיימת סבירות גבוהה לפגמים התפתחותיים משולבים.
אבחון של היגרומה
אבחון היגרומה על ידי מנתח מוסמך אינו קשה. אם יש חשד לגידול ממאיר, מבוצעת ביופסיה. במקרים של ספק, הרופא עשוי לרשום לך צילום רנטגן או סריקת CT.
ניקור היגרומה הוא שיטת הטיפול הפשוטה ביותר. המנתח מבצע זריקה ומפנה את התכולה בעזרת מזרק. לאחר מכן, מוחדרים קורטיקוסטרואידים לחלל כדי לאחות את דפנות הממברנה של התצורה הציסטית שהוסרה. תדירות ההישנות גבוהה יותר מאשר בטיפול כירורגי. אם מתרחשת הישנות, מבוצע ניתוח לכריתה מלאה יחד עם הממברנה.
טיפול בהיגרום
טיפול בהיגרום יכול להיות שמרני וכירורגי. טיפול שמרני כרוך בניקוב התצורה ושאיבת תוכנה באמצעות מזרק. כריתה כירורגית היא הסרה מלאה של התצורה הציסטית עם קרומיה ותכולתה. אם ה"גוש" מפריע לך מאוד, מונע ממך לבצע תנועות רגילות, תצטרך לפנות לשיטה זו. ישנן גם תרופות עממיות לטיפול בהיגרום, למשל, קומפרסים מאלכוהול. הכינו קומפרסים עם שבעים אחוז אלכוהול ולכו לישון כך. שימו פוליאתילן מעל ועטפו את עצמכם בחום. היזהרו מאלכוהול, הוא עלול לגרום לכוויה! בצעו מפגשי חימום קצרים אם יש לכם עור רגיש.
הסרת היגרומה
זהו הליך לא נעים אך הכרחי במקרה של אי נוחות קשה, לחץ, שמתחיל כתוצאה מצמיחת ה"בליטה", נימול וכאב חמור. טיפול כירורגי הוא הרדיקלי והנכון ביותר במקרה זה. ניקוב לא יכול לתת אפקט כזה.
משך הניתוח הוא, בממוצע, 30 דקות. ניתן לבצע את ההסרה באמצעות סכין מנתחים, אנדוסקופית או באמצעות לייזר. עקבות הניתוח האנדוסקופי כמעט בלתי נראות.
אם הציסטה גדולה, המטופל מקבל הרדמה הולכתית או הרדמה כללית.
כיצד לרפא היגרומה ללא ניתוח?
שאלה זו נשאלת על ידי רבים, משום שאף אחד מהמטופלים לא באמת רוצה לעבור ניתוח. השיטה שרופא במרפאה או בבית חולים יכול להציע לך היא פתיחת הגידול על ידי החדרת תרופות לקרום ההיגרומה באמצעות מחט ארוכה מיוחדת. הרופא קובע אם אתה זקוק לניתוח או שאתה יכול להסתדר עם ניקוב בלבד.
דוגמאות לתרופות עממיות:
- שפשפו את המיץ מעלה השפם הזהוב בין אצבעותיכם וגלגלו אותו על הגידול.
- קשרו מטבע של חמש קופיקות בחוזקה ל"בליטה" והחזיקו אותו במשך 4 ימים. ראשית, עיקרו את המטבע באש.
- מרחו חימר אדום על הנקודה הכואבת, ולאחר מכן משחו את היווצרות הציסטית ביוד.
- טבלו את ידכם או רגלכם בעלים ובפרחים של הלילך המצוי.
קונספירציה מהיגרום: קרעו את החוטים מהסליל בחוטים שחורים וקראו "כמו שחוט זה נשבר, נקרע, נשבר, כך קרע היגרומה, קרע את עצמך, אל תתן לעצמך לצמוח. אין לך מקום על גופו של העבד (שם), כשם שלא אשאיר חוטים על הסליל הזה. אמן." לאחר קריאת הקונספירציה, יש להכניס שאריות חוט לצנצנת, לשרוף אותן ולזרוק אותן.
מניעת היגרומה
מניעת היגרומה מורכבת מביצוע האמצעים הבאים:
- טיפול בזמן עד סוף כל הפציעות.
- טיפול בדלקת פרקים.
- הימנעו מעומס סטטי מונוטוני ממושך על המפרק.
פרוגנוזה של היגרומה
עם טיפול בזמן - חיובי. מבחינת פעילות עבודה, הפרוגנוזה חיובית יחסית, הגפה, ככלל, ממשיכה לתפקד כרגיל ב-100%.
היגרומה היא גידול שפיר, אין צורך לדאוג שהוא יהפוך לסרטן, אך תצורה זו עלולה לגרום לכם אי נוחות משמעותית כשהיא גדלה, מה שמקשה על עבודה עם היד או הליכה. היא אינה מושכת מבחינה אסתטית. בהתחשב בכל אי הנוחות הללו, יש להסירה באמצעות ניקוב או סכין מנתחים (לייזר, אנדוסקופי).