גידולים ותהליכים דמויי גידול בכלי העור: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

הבסיס של תהליכי גידול שנצפו כלי עור לשקר דיספלזיה עוברי בליווי אלמנטי angioblasticheskih המחשוף אשר, החלו מהתקופה העוברית, להתרבות, ויוצרים סוגים שונים של hamartomas. אלה כוללים את nevus telangiectatic; angiectasia של דם כלי הלימפה של דמות מולדת או רכשה עם שינויים תגובתי קצף כלי הדם; angiokeratoma המופיעים השנים מאוחר יותר של חי צמר האפידרמיס שינויים תגובתי: angioma - גידולים שפירים עם התפשטות כלי דם של אלמנטי כלי דם או סוג נימי גרידא או עם רכיב דם חלקי או ורידים.

בנוסף, ישנם מומים אנטי אקטואליים. בשילוב עם הטבע העברת מחלות תורשתיות שונות, למשל: מפוזר fleboekaziya, כתם ורידי (עַכָּבִישִׁי nevus), teleangietaziya המורגי (מחלת אוסלר-Rendu) ו ectasia serpingiruyuschaya האצ'ינסון.

Nevus telangiectatic קיים מלידה, מאופיינת קלינית על ידי נוכחות של אחד או יותר אדום כהה או כחול כתמים אדומים, בדרך כלל לא בולטות מעל פני העור. ישנם שני סוגים של nevus: ממוקמת בעיקר בעורף ואת החלק הנייטרלי של הביצה ו מקומי לרוחב, בדרך כלל חד צדדית על הפנים והגפיים. לאחרונה בשילוב עם הפרעות מולדות של איברים ורקמות אחרות (leptomeningeal סִימַן לֵידָה flamrneus. תסמונת Cturge-וובר, תסמונת Klippel-Trenaunay).

Pathomorphology. מדיאלית שהתיישב teleangiektatichesky nevus מאופיין נימים מורחבים subpapillyarnogo הדרמיס בחיים מוקדם, תוך תהליך לוקליזציה לרוחב מתחיל בסביבות גיל 10, והוא חל לא רק בדרמיס subkapillyarnogo, אלא גם את עמוק בשכבות שלה, ולרבות הרקמה התת עורית .

אנגיוקרטומה מאופיין באנגיומטוזה, המלווה בשינויים תגובתיים באפידרמיס (אקנתוזיס, היפרקרטוזיס). WF Lever ו- S. Schaumhuig-Lever (1983) מבחינים בין חמישה סוגים של אנגיוקרטומה:

1. סוג מערכתי כללי - מפזר angiokeratoma פאברי, שהוא הליקוי התורשתי של תהליכים מטבוליים בגוף (ליפידוזיס);
2. angiokeratoma מוגבל אצבעות nonoidal Mibelli;
3. angiokeratoma של שק האשכים ואת הפות של פורדיס;
4. אנגיוקרטומה papular ו
5. אנגיוקרטומה מוגבלת.

Angiokeratoma מתוחם האצבע של nevoid Mibelli מאופיין קלינית על ידי נוכחות של קטן (1-5 מ"מ קוטר ויותר) ללא כאבים כהים כחלחל אדום או והסתיים בשני אלמנטים קשרי פיברוזיס diascopy, מסודרים באופן סימטרי, רצוי על העור של הגב ומשטחים לרוחב של האצבעות של בגפיים העליונות והתחתונות, לפעמים הישבן ומקומות אחרים. המשטח של האלמנט הוא היפרקראטוטי, לפעמים יש גידולים יבוליים. הפריחה מופיעה בדרך כלל בגיל ההתבגרות, רוב הבנות עם רגישות מוגברת לקור, מלווה מחלת Crocq, הזעת יתר של כפות הידיים והרגליים, נוטה צמרמורות וחוסר תחושה בגפיים,

Pathomorphology. ב אלמנטים טריים, נימים של החלק העליון של הדרמיס הם ציינו, ב foci הישן - hyperkeratosis, acanthosis, papillomatosis. נימי הדרמיס מוגדלים בחדות עם חדירה לימפוציטית perivascular.

Angiokeratoma של שק האשכים ואת הפות של פורדיס מאופיין על ידי נוכחות של papules כלי הדם מרובים עם קוטר של 2 עד 5 מ"מ, את הגודל ואת מספרם עם הגיל. פריחות טריות צבע אדום בוהק, עקביות רכה, בעוד מוקדים ישנים הם cyanotic, עם hyperkeratosis. יכול להיות מלווה גירוד ודימום.

האנטיגורוקומה הפופולרית המוצקה מופיעה בדרך כלל בגיל צעיר בצורה של אלמנטים נודליים מוגדלים מעט, הנעים בין 2 ל -10 מ"מ, עם התפרצויות שלפוחיות לאורך הפריפריה. זה מקומי בעיקר על הגפיים התחתונות. מוקדים טריים דומים לאלה על כיס האשכים, הישנים הם שחור שחור עם משטח היפרקרוטי הדומה מלנומה ממאירה. ברוב המקרים, אנגיוקרטומות מסוג זה הן בודדות.

Pathomorphology של כל סוגי angiocratoma שתוארו לעיל דומה. בשנת ההתפרצויות האחרונות כבר להרחיב את נימים הדרמיס עליון, של מוקדים הישנים - hyperkeratosis, acanthosis ו papillomatosis קצת הרחבה דרמטית יותר של נימים, שסביבו ניתן לעתים לראות את המחלחל לימפוציטית. במקרים כאלה, יש טרומבי מאורגן או מאורגן הרחבה דרסטית יותר של נימיות בחלקים העמוקים של הדרמיס ואת שכבת שומן תת עורית.

עם צורה papular של angiokeratoma, יש רק הרחבה של נימי החלקים השטחיים של הדרמיס, כלומר. זה למעשה telangiectasia.

Angiokeratoma מוגבל בשלבים המוקדמים הוא נגעים אחד או יותר המורכב אנגיומות של צבע אדום, מתמזגים אחד עם השני, עם משטח היפרקרטיות אחיד. לפעמים יש להם סידור ליניארי, ממוקד בעיקר על הרגליים והרגליים, בדרך כלל קיים מלידה. עם הגיל, את מוקדי עלייה ורכיבים חדשים מופיעים. Angiokeratoma מוגבל ניתן לשלב עם nevus telangiectatic ו תסמונת Klippel-Trenone.

Pathomorphology. צורה זו מאופיינת hyperkeratosis, acanthosis ו papillomatosis. נימים מורחבים חדה ממוקמים ליד האפידרמיס ולפעמים סגורים בצמחי האפידרמיס. למרות שרוב כלי הדם מלאים בדם, חלקם, עם קירות דקים, מכילים לימפה. ב נימים מוגדל, טרומבי נמצאים לפעמים. בניגוד angiokeratoma papular, שבו telangiectasies פני השטח הם נצפו, עם זיהוי מוגבל, ההתרחבות של הרשת כלי הדם כולו של הדרמיס, כמו גם רקמות תת עורית, הוא ציין.