גורמים ותסמינים של פוליפים באף

פוליפים באף הם גידולים, גידולים. בדיקה היסטולוגית מאשרת את האופי השפיר של הפתולוגיה. הם עגולים וחלקים. לא מזוהה כאב במישוש. הם דומים במראה לאפונה. חלקם יכולים ללבוש צורה מוזרה מאוד, ולהופיע כפטרייה או אשכול ענבים. מנגנון היווצרותם מבוסס על התפשטות הקרום הרירי של חלל האף. במקרה זה, האף של אדם סתום כל הזמן, ומופיעה הפרשה רירית. טיפות רגילות, ככלל, אינן מביאות הקלה. בסופו של דבר, אדם מפסיק לנשום דרך האף, מתנשף לאוויר עם הגרון. זה מסוכן גם למערכת הנשימה מכיוון שאוויר יבש ונטול לחות נכנס לרקמת הריאה. היא אינה מטוהרת לחלוטין מחיידקים ומזהמים חיצוניים. כתוצאה מכך, מתרחשות מחלות ודלקות. אפילו תוחלת החיים הכוללת מצטמצמת (עם פוליפים - בממוצע של 6 שנים).

[ 1 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי אינדיקטורים סטטיסטיים, פוליפים הם אחת הפתולוגיות העיקריות המתפתחות כסיבוך של נזלת. שכיחות הפתולוגיה הזו היא 1-4%. שיעור ההיארעות באוכלוסיית הגברים גבוה בכ-25% מאשר אצל נשים.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל פוליפים באף

לעיתים קרובות, התפתחות של היפרפלזיה של רקמות מתאפשרת על ידי רמה גבוהה של עומס חיידקי וויראלי, חסינות מופחתת ורמה לא מספקת של הגנה לא ספציפית. פוליפוזיס יכול להיגרם גם מהעובדה שאדם שואף לעתים קרובות אבק ביתי וספרייה, כמו גם נשימה מתמדת של אבקת צמחים, נבגי פטריות ותרכובות כימיות שונות.

סינוסיטיס, מחיצת אף פגועה ופגועה תורמים להתפתחות הפתולוגיה. כמו כן, תפקיד חשוב ממלא הגורם התורשתי, נוכחות אנומליות בגרון האף, הפרעות תפקודיות ונוכחות מחלות נלוות.

[ 5 ], [ 6 ]

גורמי סיכון

אנשים שמתקררים לעתים קרובות נמצאים בסיכון. הסיכון לפתח פוליפים עולה משמעותית גם בנוכחות תגובות אלרגיות ומחלות נלוות, עם חסינות מופחתת. ציסטה תורמת גם להתפתחות פתולוגיה. גם לחוסר סבילות לאספירין יש השפעה שלילית.

קבוצת הסיכון כוללת אנשים שעבודתם קשורה במגע מתמיד עם אלרגנים ביתיים וצמחיים, צמר, נבגי פטריות ורעלים, כימיקלים. מסוכנים במיוחד הם תרכובות כרום וחומצות רוויות. הסיכון עולה גם במגע עם אבק ספריות וארכיונים.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה מבוססת על נטייה מוגזמת של הקרום הרירי לדלקת, היפרטרופיה וריבוי, המתרחשת עם דיסבקטריוזיס, רבייה פעילה של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים. כל זה מלווה בהפרשות מוגזמות. כמות גדולה של נוזלים המיוצרת במהלך דלקת ובצקת נוצרת גם כן. הקרום הרירי מתחיל לגדול בסינוסים, מתרחב בהדרגה מעבר להם וממלא את כל נפח החלל. בדרך כלל, התהליך נחשב כמנגנון להבטחת הגנה והסתגלות. הוא נועד להשמיד גורמים זרים החודרים לחלל האף. חומרים זרים מגיעים מיד לקרום הרירי, אשר משמש כמנגנון ההגנה הראשון בדרך לזיהום. חסינות מקומית מופעלת, ייצור אימונוגלובולינים וחומרים פעילים ביולוגית מתחיל. בהדרגה, הזיהום מתעכב, פני השטח של האפיתל מתקלפים. מתרחשת הפרשה - שחרור של כמות גדולה של ריר על ידי תאי בלוטה. זה מקל על הסרה מכנית של גורמים זיהומיים. בדרך כלל מתפתח תהליך דלקתי - נזלת. עם חסינות טובה, המחלה נמשכת בדרך כלל 7-10 ימים. לאחר ההחלמה, הקרום הרירי משוחזר.

אם הריפוי אינו שלם, מתפתחת דלקת כרונית, הקרום הרירי אינו יכול להחלים לחלוטין. הוא עובר מעת לעת תהליכים דלקתיים, ואז שוב מתחדש. החסינות המקומית פוחתת, הקרום מתחיל לפצות על יכולות ההגנה שלו ועובר היפרפלזיה. זה מאפשר לפצות על היחלשות התהליכים החיסוניים על ידי גדילה פעילה ועלייה בגודל. כתוצאה מכך, שטח המגע גדל משמעותית. הגדילה מתרחשת עקב הפעלת רקמת חיבור. בעתיד, רקמה זו נשארת גלויה במהלך הבדיקה. היא כבר לא יורדת בגודלה, היא נשארת גלויה במהלך הבדיקה.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

תסמינים פוליפים באף

ניתן לחשוד בפוליפים על ידי גודש ממושך באף שאינו חולף גם לאחר החלמה ואינו מטופל. בהדרגה, הרקמה הדלקתית מתחילה לגדול, וחוסמת לחלוטין או חלקית את לומן האף. כמו כן, לאדם יש נזלת שאינה חולפת במשך זמן רב, ריר ומוגלה משתחררים מהאף. אדם מתעטש, מגיב לכל גירוי קל ביותר מגידולי הקרום. הוילי תופסים גידולים אלה כגורם זר, ולכן מתרחשת תגובה רפלקסית מגוננת כמו עיטוש. הוא מבקש לחסל את הגידול מהאף. גם חוש הריח נפגע באופן משמעותי.

יש אנשים שמאבדים לחלוטין את היכולת לתפוש ריחות. ככל שהרקמה גדלה, כך מתפתחות יותר פתולוגיות נלוות. לדוגמה, רגישות הקולטנים פוחתת. יש פחות מהם לסנטימטר מרובע, וכל התגובות משתנות בהתאם.

כאב ראש וסחרחורת מתפתחים בהדרגה, ופעילותם ורגישותם של הקולטנים נפגעות באופן משמעותי. הרקמה הגדלה לוחצת על הרקמה הסובבת. לחץ זה משפיע על הקולטנים, תאי העצב והסיבים. מכיוון שהלומן מצומצם, אין מספיק אוויר בעת השאיפה. בנשיפה, האוויר אינו יוצא לחלוטין, וכתוצאה מכך הגוף אינו נקי לחלוטין. זה מוביל למחסור בחמצן ולעודף פחמן דו-חמצני בדם, וכתוצאה מכך להיפרקפניה. קולו של האדם משתנה באופן משמעותי ככל שהפוליפ גדל ולוחץ על הרקמות הסובבות, כולל מיתרי הקול.

סימנים מוקדמים המאפשרים לחשוד בנוכחות פוליפים כוללים גודש באף והפרשה ליחה. סימנים אלה מאפשרים לאבחן פוליפים ולנקוט צעדים בזמן כדי למנוע את המשך התפתחותם.

גודש באף ופוליפים

האף כמעט תמיד סתום בפוליפים ואין אמצעים יעילים. זאת בשל העובדה שהרירית נפוחה ומופחתת, בהתאמה, גודלה גדל. עקב כך, נוצרים מכשולים בנתיב מעבר האוויר. הרירית יכולה לגדול עד כדי כך שהיא עלולה לחסום את מעבר האף. האדם יתחיל לנשום לחלוטין דרך הפה. זה מגביר משמעותית את הסבירות לחנק לילי.

טפסים

ישנם מספר סיווגים של פוליפים. לעתים קרובות משתמשים בסיווג לפי מקום הופעת הגידולים. לכן, על פי חלוקה זו, ניתן לחלק פוליפים באופן מותנה לאנתרוקואנאליים ואתמואידליים. הראשונים ממוקמים בסינוס המקסילרי. הם נבדלים בלוקליזציה בצד אחד בלבד. פתולוגיה זו אופיינית בעיקר לילדים. הלוקליזציה של הסוג השני של פוליפים היא מבוך האתמואידי. במקרה זה, פוליפים ממוקמים משני צידי מחיצת האף. צורה זו של פתולוגיה אופיינית למבוגרים.

[ 17 ], [ 18 ]

סיבוכים ותוצאות

אחת ההשלכות החשובות ביותר של התפתחות פוליפים היא לחות נמוכה ברקמות וחימום אוויר לא מספק (ולפעמים תהליכים אלה נעדרים לחלוטין). זה מוביל לחדירת אוויר מזוהם ולא מחומם לריאות. כמות משמעותית של חלקיקי אבק ואבקנים שוקעת על הריאות, וגורמת לדלקת ולהיווצרות אקסודאט. מתרחשת גם סינוסיטיס כרונית, המתפתחת על רקע הפרה של הקשר בין הסינוסים באף. הצמיחה מתקדמת, וככל שהיא מתפשטת, מופעל לחץ על כלי הדם, העצבים והרקמות. כאבי גרון ואובדן שמיעה מתפתחים בתדירות גבוהה יותר ויותר. דלקת מתפתחת לעיתים קרובות באוזן התיכונה והפנימית, בחצוצרה האוסטאכיאנית. הלחץ באזורים אלה עולה באופן משמעותי.

מדוע פוליפים באף מסוכנים?

ההשלכות עלולות להיות דלקת ריאות, ברונכיט, דלקת קנה הנשימה. לעיתים קרובות מתפתחים סינוסיטיס כרונית, אובדן שמיעה, דלקת אוזניים ואוסטכיט. קיים סיכון לדום נשימה בשינה (עצירת נשימה). זה עלול להתרחש עקב העובדה שהרקמה גדלה יתר על המידה ותפסה את כל החלל הפנימי, וחוסמת את החלל.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

אבחון פוליפים באף

על מנת לאבחן פוליפ באף, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. זה יאפשר לזהות את הפתולוגיה ולנקוט באמצעים הדרושים כדי למנוע התקדמות נוספת. התמונה הקלינית אופיינית: קשיי נשימה, קול באף. אצל ילדים, ניתן לאבחן את המחלה לפי המראה החיצוני שלהם. הם תמיד הולכים עם פה פתוח, כי אין מספיק אוויר, הם נושכים לעתים קרובות את השפה התחתונה. השפתיים מתפצחות, הקפלים באזור המשולש נעלמים. בדיקה ויזואלית מגלה גידול בצורת צביר, או היווצרות בודדת של רירית היפרטרופית. נקבע הגורם שעורר את הגידול. נעשה שימוש במחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים, אבחון דיפרנציאלי.

[ 23 ], [ 24 ]

בדיקות

בעת ביצוע אבחון, מבוצעות בדיקות סטנדרטיות: שתן, דם, צואה. הן מאפשרות להעריך את מצב הגוף, לזהות את התהליך הדלקתי. כמו כן, בניתוח הקליני ניתן למצוא מידע ראשוני על אופי התהליך הדלקתי. עלייה בלויקוציטים עשויה להצביע על זיהום חיידקי וויראלי, מספר רב של בזופילים, אאוזינופילים ותאי מאסט עשוי להצביע על פוליפים בעלי אופי אלרגי. עלייה באאוזינופילים יכולה להיות גם סימן לבעיה פולשנית, תולעים. ירידה בתאי דם אדומים, המוגלובין יכולה להצביע על תהליך דלקתי ארוך טווח, זיהום כרוני, התפתחות של גידולים.

בדיקת דם ביוכימית תציג ביתר פירוט את המהות והכיוון, ותצביע על חומרת ומיקומו של התהליך הדלקתי.

באמצעות השיטה האימונולוגית (אימונוגרמה מפורטת), ניתן ללמוד על מצב מערכת החיסון, העתודות ויכולות ההגנה של הגוף, ולקבוע את אופי הפתולוגיה.

אם יש חשד לזיהום ויראלי, נעשה שימוש באבחון וירולוגי וסרולוגי. המחקר מתבצע בעיקר באמצעות אימונו-אסאי אנזימטי, תגובת שרשרת פולימראזית. זה מאפשר לזהות את הפתוגן, לקבוע את מידת העומס הנגיפי ומדדי הרעלה.

אם יש חשד לפוליפים בעלי אופי אלרגי, מתבצע מחקר אלרגולוגי (בדיקות), ניתוח לאימונוגלובולין E (סך הכל וספציפי) ולהיסטמין.

במידת הצורך, מתבצע מחקר בקטריולוגי, המאפשר לבודד את הפתוגן, לקבוע את שייכותו הביולוגית, ריכוזו ומידת הזיהום. כמו כן, ניתן לבצע בדיקת רגישות לאנטיביוטיקה. בדיקה זו תאפשר לבחור תרופה שתהיה היעילה ביותר כנגד הפתוגן המבודד ולקבוע את הריכוז האופטימלי של התרופה.

כמו כן, במידת הצורך, מתבצעת ניתוח לזיהומים סמויים. זהו סוג מיוחד של זיהום המתפתח בגוף במשך זמן רב ללא תסמינים, מבלי להראות סימנים כלשהם. במקביל, מתרחשים שינויים פתולוגיים משמעותיים בגוף.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

היסטולוגיה של פוליפים באף

אם יש חשד לתהליך אונקולוגי, מבוצעת ביופסיה, שבמהלכה נחתכת פיסת רקמה מהגידול. לאחר מכן היא עוברת בדיקה היסטולוגית נוספת. הרקמה נזרעת על מצע הזנה סלקטיבי המיועד לגידול תרבית רקמה. מדגרים בתרמוסטט. סוג ואופי הגידול נקבעים על פי אופיו וכיוונו. מתקבלת מסקנה האם הגידול ממאיר.

אבחון אינסטרומנטלי

בעזרת מחקר אינסטרומנטלי, ניתן לקבל את המידע הדרוש כדי לבצע אבחנה סופית.

הנפוצה ביותר היא רינוסקופיה, שבמהלכה הרופא בודק את חלל האף. נעשה שימוש במראה מיוחדת, המאפשרת לבחון את כל דפנות חלל האף. ניתן לזהות פוליפים לפי המראה האופייני שלהם.

שיטות מחקר כגון פארינגוסקופיה, אוטוסקופיה ומיקרו-לרינגוסקופיה משמשות גם כן. כל המחקר נקבע על ידי רופא, בהתבסס על הנתונים שברשותו, אנמנזה, תוצאות בדיקה כללית וגופנית.

צילום רנטגן

במידת הצורך, נקבע צילום רנטגן. הוא מאפשר לראות את הפוליפ, להעריך את צורתו, גודלו ומיקומו בחלל האף. הוא נקבע בעיקר לפני ניתוחים.

MRI

דימות תהודה מגנטית (MRI) משמש בעיקר לפני ניתוחים. הוא מאפשר למנתח להעריך את מידת ושלב ההתפתחות של הפוליפ. הסינוסים הפאראנזליים נבדקים. זהו הליך חובה לפני ניתוחים, שכן הוא מאפשר להעריך את מידת ההתערבות העתידית. אם מסיבה כלשהי, MRI אינו מומלץ, מבוצעת בדיקת רנטגן, אך היא פחות אינפורמטיבית.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מבוסס על הצורך להבדיל פוליפים מפתולוגיות וגידולים אחרים בעלי סימנים דומים. לכן, יש צורך להבדיל פוליפים מפליחים. לרינגוסקופיה מספיקה לשם כך.

על מנת להבדיל פוליפים מסרטן, יש צורך לבצע בדיקה היסטולוגית של החומר הביולוגי. סוג הגידול, צורתו ושלבו נקבעים על פי אופיו וכיוון הגדילה.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

אדנואידים או פוליפים באף

אדנואידים הם גידולים של רקמת לימפואיד, בעוד שפוליפים הם גידולים של רקמת חיבור. לרקמות אלו יש מראה שונה. במהלך בדיקה ורינוסקופיה, הרופא יכול לקבוע במדויק את אופי הפתולוגיה.

[ 32 ]

סרטן או פוליפים באף

מבחינים בין סרטן לפוליפים באמצעות בדיקה היסטולוגית. לשם כך, נלקחת פיסת רקמה וזורעת אותה על מצע תזונתי. לאחר מכן נבדקות מאפייני הרקמה ומתקבלת מסקנה האם הדגימה ממאירה או שפירה.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

יַחַס פוליפים באף

הספציפיים של טיפול בפוליפים באף תלויים בשלב המחלה ובסיבות להופעתה. טיפול אטיולוגי מתבצע בעיקר, שמטרתו לחסל את הגורם למחלה. במקרה של פוליפים קטנים, מתבצע טיפול תרופתי. במקרה של פוליפים גדולים, מתבצע טיפול כירורגי.

כדי לחסל פוליפים ממקור אלרגי, מתבצע טיפול אנטי-אלרגי, משתמשים באנטי-היסטמינים. אם מתגלה זיהום ויראלי, מתבצע טיפול אנטי-ויראלי, אם מתגלה פלורה פתוגנית חיידקית, מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה.

טיפול סימפטומטי שמטרתו לחסל את התסמינים העיקריים של המחלה משמש גם כן. במקרה של כאב חמור, משתמשים במשככי כאבים. במקרה של הפרשות ריר וגודש באף, משתמשים בטיפות אף ובתרופות מצרות כלי דם. במקרה של דלקת חמורה, משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות.

לפעמים פוליפים נגרמים עקב אי סבילות לאספירין. במקרה זה, עליך פשוט להפסיק ליטול אספירין ותרופות אחרות המכילות חומצה אצטילסליצילית וסליצילטים.

לעיתים הטיפול כולל סטרואידים מקומיים. טיפול בסטרואידים הוא ארוך טווח, ולכן הסיכון לסיבוכים גבוה. הטיפול מתבצע יחד עם מייצבים של קרום תאי הפיטום. משתמשים בקרומוגליקטים, שמטרתם להפחית את שחרור ההיסטמין מהגוף. כתוצאה מכך, ביטויי תגובה אלרגית מופחתים משמעותית, נפיחות והיפרמיה של הקרום הרירי מוסרות. פעילות דרכי הנשימה ותהליכים מטבוליים בגוף גם הם עולים באופן משמעותי.

אימונותרפיה נמצאת בשימוש נרחב. נעשה שימוש בחומרים אימונומודולטוריים וחומרים אימונוסטימולטוריים. תכשירים ממקור חיידקי, כולל תכשירי אנטיגן, בקטריופאג'ים ותכשירים פרוביוטיים, הוכיחו את עצמם היטב. הפעולה העיקרית מכוונת לתיקון מצב החיסון, וויסות תהליכים מטבוליים ותגובות הגנה של הגוף. פוליסכרידים וליפופוליסכרידים מנרמלים את תפקודי ההגנה והבקרה העיקריים של הגוף.

חיסון פסיבי אפשרי, שבו מוחדרים לגוף כמות מסוימת של נוגדנים מוכנים. הם פועלים באופן ספציפי כנגד אנטיגן ספציפי הגורם למחלה. טיפול כזה דורש אבחון ראשוני. רק על סמך בדיקות ניתן לבחור טיפול מתאים.

טיפול כירורגי נקבע בדרך כלל כאשר טיפול שמרני אינו יעיל, או אם פוליפים מתגלים מאוחר ואינם מגיבים עוד לשיטות טיפול שמרניות.

האם יש צורך להסיר פוליפים באף?

אם הוא קטן ומתגלה בשלב מוקדם של התפתחותו, כדאי לנסות תחילה שיטות טיפול שמרניות. אם הפוליפ גדול מספיק ונמצא בשלב מאוחר של התפתחותו, עדיף להסירו, שכן הסיכון לתוצאות וסיבוכים לא רצויים עולה. רק רופא יכול לומר בוודאות לגבי הצורך להסיר פוליפים, על סמך נתוני אבחון מעבדתיים ואינסטרומנטליים.

מומלץ להסיר פוליפים אם הם גורמים לדלקת של איברים ומערכות אחרים. פוליפים מוסרים אם הם הובילו לדלקת סינוסיטיס כרונית, סינוסיטיס. עדיף גם להסיר אם קיים סיכון לדום נשימה בשינה כדי למנוע אפשרות של דום נשימה עקב גדילת רקמות מוגזמת. כיום, ישנן שיטות כירורגיות רבות המאפשרות לבצע את הניתוח במהירות, ללא כאבים ולצמצם את תקופת ההחלמה למינימום.

הסרת פוליפ באף

מומלץ להסירם במקרה של גודש מוחלט באף, נחירות, פגיעה בחוש הריח, הטעם והשמיעה, וכן הפרשות חמורות מהאף. ראשית, מתבצעת הכנה ראשונית לניתוח, במהלכו נאספים אנמנזה, מתבצעות בדיקות נחוצות, מתן תרופות מקדימה, ולאחר מכן מתבצע הניתוח עצמו.

איך להיפטר מפוליפים באף ללא ניתוח?

כיום, קיימות שיטות לטיפול שמרני בפוליפים. לפני שמחליטים על ניתוח, כדאי לנסות להיפטר מהפוליפים בלעדיו. לשם כך, משתמשים בטיפול תרופתי ופיזיותרפיה. ניתן לפנות למתכונים עממיים ובתרופות הומאופתיות. חלק מהמטופלים מוצאים טיפול זה מועיל להיפטר מפוליפים, בעוד שאחרים לא.

טיפול תרופתי בפוליפים באף

טיפול תרופתי נועד לחסל את הגורמים העיקריים התורמים להתפתחות פוליפים. בנוכחות זיהום חיידקי, מתבצע טיפול אנטיבקטריאלי; אם מתגלים וירוסים, מומלץ לבצע טיפול אנטי-ויראלי. יש צורך לחסל לחלוטין את כל התהליך הדלקתי באף, בלוע ובפה.

תמיסות מלח המשמשות לגרגור ולשטיפת חלל האף יעילות. תכשירים כמו דולפין, מרימר, פיזיומר, אלרגול הוכיחו את עצמם היטב. משתמשים בתכשירים אימונומודולטוריים ובטיפול בוויטמינים. במקרה של תהליך דלקתי חזק, משתמשים בהורמוני סטרואידים.

תרופות לפוליפים באף

טיפול משולב משמש. אם מתגלים פוליפים בעלי אטיולוגיה ויראלית, מומלץ להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות. אנאפרון הוכיח את עצמו היטב. יש ליטול טבליה אחת 3-4 פעמים ביום. נלחם ביעילות בזיהומים ויראליים. יש ליטול אותו בזהירות על ידי אנשים עם מחלות במערכת העיכול, מכיוון שהוא עלול לגרום לדלקת של תהליכים דלקתיים כרוניים. יש להקפיד על משטר הטיפול שנקבע, אחרת לתרופה לא תהיה האפקט הרצוי.

עבור פוליפים בעלי אטיולוגיה חיידקית, משתמשים באנטיביוטיקה. ניתן לנסות ציפרופלוקסצין. יש ליטול 500 מ"ג פעם ביום. מהלך הטיפול הוא בין 3 ל-7 ימים. אמצעי זהירות - יש צורך לקחת את כל מהלך הטיפול, גם אם התסמינים כבר אינם מטרידים. אחרת, עלולה להתרחש הישנות של המחלה, והמיקרופלורה תהפוך עמידה לא רק לתרופה זו, אלא לכל קבוצת החומרים. יש לבדוק גם דיסבקטריוזיס לאחר סיום הטיפול. במידת הצורך, יש ליטול פרוביוטיקה, אשר תסייע בשיקום המיקרופלורה.

מייצבים של קרום התא משמשים למניעת התפתחות נוספת של הפתולוגיה וגדילת פוליפים. מומלץ ליטול קטוטיפן טבליה אחת שלוש פעמים ביום.

במקרה של תגובה אלרגית או פוליפים בעלי אופי אלרגי, מומלץ להשתמש בתרופות אנטי-אלרגיות. לדוגמה, לורטדין נלקח טבליה אחת פעם ביום. זוהי תרופה בעלת שחרור מושהה, ולכן לא מומלץ ליטול אותה יותר מפעם אחת ביום.

ניתן גם ליטול סופראסטין (אם השפעת הלורטודין אינה מספיקה למשך 24 שעות). סופראסטין נלקח טבליה אחת 2-3 פעמים ביום. עלול לגרום לנמנום, ריכוז לקוי.

טיפול פיזיותרפיה

פיזיותרפיה משמשת לטיפול בפוליפים. חימום באמצעות חום יבש ומנורות באורכי גל שונים יעיל. שאיפות עם תרופות שונות ותמציות צמחים פועלות היטב. שאיפה באמצעות קרניים אולטרה סגולות משמשת.

לאלקטרופורזה יש גם השפעה חיובית על הגוף. היתרון של שיטה זו הוא שהתרופות חודרות ישירות לתוך הקרום הרירי והרקמה של הפוליפ ויש להן שם השפעה טיפולית. חומרים נספגים באופן פעיל תחת השפעת מיקרו-זרמים. יתרון גדול נוסף הוא שההשפעה היא מקומית בלבד. היעדר פעולה מערכתית מפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים. צורת טיפול זו דורשת ריכוז נמוך יותר של התרופה.

האם ניתן לחמם את האף אם יש פוליפים?

במקרה של פוליפים, מומלץ לחמם את האף, שכן חום מסייע בהקלה על דלקת, ספיגת גזים ואטימות. ניתן לחמם את האף הן בבית באמצעות שיטות עממיות שונות והן בעזרת הליכים פיזיותרפיים מיוחדים.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

תרגילי נשימה לפוליפים באף

להתעמלות יש השפעה טיפולית חזקה על פוליפים. היא מסייעת בשיפור זרימת הדם, בהקלה על דלקות ובנרמול תהליכים מטבוליים ברקמות ובתאים של האף. בנוסף, להתעמלות יש השפעה חיובית על מערכת הנשימה כולה ועל הגוף כולו.

תרגילי נשימה משיטות "האטה יוגה" ו"צ'יגונג" הוכיחו את עצמם כיעילים. מומלץ לבצע אותם מספר פעמים ביום. יש להחליף תרגילים דינמיים בתרגילים סטטיים. פעולה זו תגביר את יעילות ההתעמלות. יש להתחיל את האימון עם 10-15 דקות, ולהגדיל בהדרגה את משך הזמן עד שעה או יותר. יש להתחיל ולסיים את האימון בנשימה יוגית מלאה, המאפשרת להתרכז ככל האפשר, למקד את תשומת הלב ולהרפות את השרירים. יש לעשות זאת בסביבה רגועה, בחדר מאוורר היטב או באוויר צח. אין לעשות זאת על קיבה מלאה. עדיף לעשות זאת 2-3 שעות לאחר האכילה.

נשימה יוגית מלאה כוללת שלושה סוגי נשימה, המבוצעים ברצף. יש להתחיל בשאיפה ונשיפה מלאות ועמוקות. לאחר מכן, יש לשבת בתנוחה נוחה, רצוי עם רגליים משוכלות. יש לנסות להרפות את השרירים ככל האפשר, חגורת הכתפיים יורדת. יש לעצום את העיניים, יש להתחיל לנשום דרך האף. בזמן השאיפה, הקיבה עולה לאט, מתקדמת ומתמלאת באוויר. לאחר שהקיבה מלאה, יש למלא את החזה באוויר, להרים אותו ולהרחיב אותו לצדדים. לאחר מכן, יש להרים את אזור עצם הבריח, ולמלא אזור זה באוויר.

לאחר מכן אנו מתחילים בנשיפה איטית בסדר הפוך - תחילה אנו מורידים את עצמות הבריח. לאחר מכן את החזה, הצלעות יורדות באיטיות, האוויר יוצא. לאחר מכן הבטן יורדת בהדרגה. אנו מנסים לנשוף כמה שיותר, לוחצים את הבטן לעמוד השדרה. חזרו על הפעולה 10-15 פעמים.

לאחר מכן, ניתן לשכב על הגב, לנסות להירגע ככל האפשר, להקשיב לנשימה. לנשום ברוגע, בקצב, מבלי לעצור או להאיץ את הנשימה. בצעו את התרגיל במשך 2-3 דקות, קומו לאט. התחילו לעשות את התרגילים הבסיסיים.

תרגילים סטטיים

• פראניאמה "עץ"

עמדו זקוף. נסו ליישר את עמוד השדרה ככל האפשר. שמרו על זרועות ישרות לחלוטין במרפקים. עצרו את נשימתכם. נשפו בחדות והורידו את זרועותיכם למטה, הניחו אותן לאורך הירכיים. עצמו את עיניכם, עקבו אחר מצבכם, הקשיבו לשינויים שהתרחשו בגוף.

• פראניאמה "קול טהור".

שבו בתנוחת הלוטוס, או בכל תנוחה של רגליים משוכלות שנגישה לכם. הגב צריך להיות ישר. אתם יכולים לעצום את העיניים. קחו נשימה עמוקה ושלמה. עצרו את נשימתכם. מיקדו את תשומת לבכם באזור האף, האף והלוע, הגרון ומיתרי הקול. דמיינו נפשית כיצד כל השליליות, הכאב והלכלוך מצטברים באזור האף. לאחר מכן נשפו בחדות, כופפו את הראש לכיוון הברכיים או הרצפה.

דמיינו איך כל זה יוצא עם היציאה. לאחר מכן יישרו את הגב, מתחו את עמוד השדרה ככל האפשר. קחו נשימה עמוקה. דמיינו איך אנרגיה קלה ונקייה נכנסת דרך האף בזרם רציף, ממלאת את כל דרכי הנשימה, מתפשטת בכל הגוף.

תרגילים דינמיים

• פראניאמה "גלגל תנופה"

עמדו ישר. הגב ועמוד השדרה רגועים בצורה מקסימלית ומתוחים כלפי מעלה. קחו נשימה עמוקה. הרימו את הידיים עד לגובה הכתפיים. האצבעות קמוצות לאגרוף. החזיקו למשך זמן רב ככל האפשר. תוך כדי החזקה, הניפו את הידיים קדימה ואחורה. כשאתם נושפים, הזיזו את הנהרות קדימה, נשפו בחדות ככל האפשר.

• פראניאמה "טחנה"

עמדו ישר. שאפו. בזמן השאיפה, הרימו את הידיים קדימה לגובה הכתפיים. עצרו את נשימתכם. בזמן שאתם עוצרים את נשימתכם, סובבו את הידיים במעגל, כמו טחנה. עצרו את נשימתכם זמן רב ככל האפשר. לאחר מכן נשפו בחדות, ידיים קדימה.

לאחר סיום תרגיל הנשימה, אנו מבצעים שוב נשימה יוגית מלאה. לאחר האימון, מומלץ לשכב על הגב למשך 10-15 דקות, ולהרפות את כל השרירים ככל האפשר. במקביל, עליכם לנסות להרפות את החזה, הצלעות, עצמות הבריח ודרכי הנשימה ככל האפשר.

תרופות עממיות

מומלץ להכין חליטה של עלי דפנה. להכנתה, קחו 2 כוסות של עלי דפנה, טחנו אותם והכינו מהם מרתח מים. ניתן להשתמש בעלי דפנה לא רק בצורת מרתח. ניתן לטחון אותם לאבקה וללעוס אותם מספר פעמים ביום במקום מסטיק. ניתן להוסיף אותם למנות שונות. במקרה זה, עדיף להכין מנות ראשונות שמזינות את הגוף באופן אינטנסיבי ומקדמות החלמה מהירה.

כדי להקל במהירות על דלקת, ניתן להשתמש בתה קמומיל. ישנן דרכים רבות ליטול תרופה צמחית זו. ניתן לשתות את התה בלגימות קטנות לאורך היום. ניתן להוסיף אותו לתה צמחים אחר או לחלוט אותו בקומקום עם תה רגיל.

מרתח של אדמונית בצורת קומפרסים משמש זה מכבר ברפואה העממית. להכנת המרתח נדרשים שורשי הצמח. הם נמעכים ומבשלים את המרתח. לשימוש תצטרכו גזה דקה. יש לקפל אותה לשניים ולהרטיב אותה במרתח חם. לאחר מכן, יש למרוח על האף, באזור גשר האף ולהחזיק למשך 10-15 דקות. בשלב זה, עדיף לשכב ולהירגע. ניתן גם לבצע קומפרס סגור, שבו מורחים צלופן מעל, ולאחר מכן לייבש בחום - בד מקופל בכמה שכבות. חורים מיוחדים נעשים לאף.

[ 41 ], [ 42 ]

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

המוצרים יעילים, הם מאפשרים לך לחסל במהירות היפרמיה ולהקטין את גודל הפוליפ. בעיקרון, מוצרים אלה נועדו לחסל את הגורם למחלה, ולכן הם יעילים מאוד. אבל אין לשלול את הסיכון לתופעות לוואי. לדוגמה, עליך תמיד לזכור שמוצרים מסוימים, כגון דבש, פרופוליס, עלולים לגרום לאלרגיות. מוצרים מסוימים עשויים שלא להיות תואמים זה לזה. כמו כן יש לציין כי הומאופתיה יעילה לפוליפים קלים. היא יכולה גם לספק מניעה והחלמה אמינים. אבל תרופות הומאופתיות אינן יכולות להתמודד עם פוליפים גדולים.

צ'אגה, או פטריית ליבנה, משמשת זה מכבר לטיפול ומניעה של גידולים שונים, שפירים וממאירים כאחד. כדי להכין את המשקה, קחו פטרייה טרייה וגרדנו אותה. אפשר לקחת פטרייה יבשה, אבל אז צריך להשרות אותה במשך כמה שעות לפני גירוד. קחו את המסה המגוררת והניחו אותה במים חמים. במקרה זה, צריך לשתות בערך פי 5 יותר מים ממסת הפטרייה עצמה. יש צורך להתעקש במשך כיממה, ולאחר מכן ניתן לשתות את התרופה המתקבלת. יש לשתות לפחות 2 ולא יותר מארבע כוסות ביום.

ניתן גם לנסות להכין תערובת תזונתית שתשקם את הגוף תוך זמן קצר מאוד ותעזור לו להילחם במחלות. להכנתה, קחו כ-50 גרם של אגוזי לוז, משמשים מיובשים, צימוקים ושזיפים מיובשים. בנפרד, קצצו דק עלה אלוורה וסחטו את העיסה. הכניסו לתערובת המתקבלת אלוורה ודבש, העבירו דרך מטחנת בשר וערבבו היטב עד שנוצרת מסה הומוגנית. הוסיפו מעט קינמון, צימוקים וג'ינג'ר טחון.

ניתן לנסות למרוח קומפרס מתערובת מחממת, שתעזור להפחית את התהליך הדלקתי. קחו קערה קטנה נפרדת, ערבבו בתוכה כף מכל רכיב: קינמון טחון, ג'ינג'ר, אגוז מוסקט וציפורן. הוסיפו מעט מים חמים תוך כדי ערבוב מתמיד. צרו מסה הומוגנית, לאחר מכן הניחו אותה על מפית והניחו אותה על גשר האף למשך 10 דקות. עדיף לשבת או לשכב עם הראש מופנה לאחור.

משחה טובה מכינים מדבש וסרפד, אשר תעזור במאבק נגד פוליפים. יש לקחת עלי סרפד יבשים או טריים, לטחון אותם היטב ולשפוך דבש מעל. לערבב עד שנוצרת מסה הומוגנית, לאחר מכן למרוח על העור (גשר האף) או לשמן את הריריות עם המסה המתקבלת. ניתן גם להוסיף תרופה זו לתה בכמויות מתונות.

טיפול כירורגי

השיטה העיקרית להתערבות כירורגית היא הסרת פוליפים. כיום משתמשים בפוליפוטומיה קונבנציונלית ובניתוח אנדוסקופי.

פוליפוטומיה היא ניתוח כירורגי המאפשר להסיר את הגידול באמצעות מכשירים מיוחדים. נעשה שימוש בלולאת חיתוך. היתרון הגדול של שיטה זו הוא שהיא מאפשרת להיפטר ממספר פוליפים בו זמנית, אם הם מרובים. בתקופה שלאחר הניתוח, מספיק לשמן במשחת לבומיצטין. במידת הצורך, מתבצעת שטיפת חלל האף. המטופל משוחרר כ-5-7 ימים לאחר הניתוח. תקופת השיקום המלאה היא בין 10 ל-20 ימים.

הניתוח אינו מבוצע במהלך מחלה, תהליכים דלקתיים חריפים או זיהומיים. נדרשת תקופת החלמה מלאה והפוגה.

אצל 70% מהאנשים, פוליפים גדלים מחדש. במקרה זה, נדרש ניתוח שני לאחר שישה חודשים.

גם ניתוח אנדוסקופי הוכיח את עצמו כיום. היתרון של שיטה זו הוא שמידת ההתערבות כאן מינימלית. יתרון נוסף הוא היכולת להסיר את כל הרקמות הפגועות ולבצע תיקון אף.

לאחר הניתוח אין כאב חמור, ישנה תחושת אי נוחות. מצב הרוח של המטופל משתפר משמעותית, הנשימה משתפרת. ניתן לחזור לעבודה לאחר 2-3 ימים. עבור נשים, חשוב לקבוע את משך ההליך (הוא לא צריך להיות חופף למחזור החודשי).

מְנִיעָה

על מנת למנוע היווצרות פוליפים, יש צורך לטפל במהירות ובצורה נכונה בהצטננות ובמחלות נלוות אחרות. חשוב במיוחד לעקוב בקפידה אחר בריאות והיגיינה של חלל הפה, האף והלוע. חשוב גם לעקוב אחר מצב הגוף בכללותו, כדי למנוע הפרעות חיסוניות ומטבוליות. יש צורך לעקוב אחר התזונה ולקחת ויטמינים בתקופת הסתיו-אביב, ולהימנע מעבודה יתרה, תשישות ומתח עצבי.

אם מתרחשות תגובות אלרגיות, יש לאבחן אותן במהירות האפשרית, לזהות את האלרגן ולבחור טיפול מתאים. כמו כן, יש להימנע ממגע עם האלרגן בעתיד. יש לבצע חיסון מונע בזמן, ולא להופיע במקומות ציבוריים במהלך מגיפות שפעת או הצטננות. אם מתרחשות מחלות שיניים, יש לטפל בהן במהירות האפשרית. אם ישנן מחלות כרוניות בחלל האף, יש צורך לעבור בדיקות מונעות סדירות.

כדי למנוע התפתחות פוליפים באף, חשוב להבטיח לפחות רמה מינימלית של פעילות גופנית, לבצע תרגילי נשימה והרפיה, ולעשות מדיטציה. חשוב להרטיב את האוויר בחדר, או לבקר מעת לעת בסאונה, לשאוף אדים. עדיף להימנע ממזגנים. טיפולי עיסוי וארומתרפיה מועילים, המבוצעים למטרות מניעה.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

תַחֲזִית

המחלה ללא טיפול מסוכנת בגלל כרוניות התהליך. היא מאופיינת בתהליך דלקתי ארוך אשר משבש באופן משמעותי את הגנות הגוף ומפחית את החסינות. סיבוכים מסוכנים גם הם: החל מדלקת ריאות אופיינית ועד לדום נשימה לילי.

אם פוליפים באף מטופלים בזמן, הפרוגנוזה חיובית. האדם מתאושש די מהר. בהתאם לחומרת המחלה, ייתכן שיידרש טיפול שמרני או כירורגי.