גורמים לכאבי טבור

תחושות לא נעימות, נוקשות בתנועות, וגם מחלה קשה אפשרית מבשרים על ידי כאב בטבור. חשוב מאוד לפנות למומחה מוסמך בזמן כדי לבצע אבחון מדויק. אחרי הכל, הגורמים לכאב בטבור יכולים להיות קשים לקביעה.

הגורמים הנפוצים ביותר הגורמים לכאב בטבור הם:

• זיהום חיידקי, ויראלי, טפילי של המעי;
• דלקת מעיים כרונית בשלב אקוטי (כאב חד/כואב לאחר הארוחות);
• בקע טבורי - גוש מופיע באזור הטבור, המחלה מתרחשת על רקע בחילות, הקאות, עצירות וגזים נצפים לעתים קרובות;
• כיב של חלקי המעי;
• דלקת התוספתן - כאב מופיע בתחילה בטבור, ואז עובר ימינה. מלווה בחום ובחילות;
• דלקת בדרכי השתן - כאב מופיע בזמן מתן שתן ואז הופך לקבוע;
• הֵרָיוֹן.

כאב בטבור נצפה לעיתים קרובות עם דלקת גסטרואנטריטיס, דלקת לבלב, דלקת התוספתן בשלבים המוקדמים של כאב, דיברטיקוליטיס של המעי הגס הסיגמואידי, לעתים קרובות יותר אצל אנשים מעל גיל 50.

כאב בטבור נצפה עם בקעים טבוריים, נגעים במעי הדק, בלוטות הלימפה המזנטריות, אבי העורקים הבטני. בנוסף, יש לזכור שילדים צעירים, אם יש להם כאבי בטן, מצביעים לעתים קרובות על אזור הטבור, אם כי המיקום האמיתי של הכאב בהם עשוי להיות שונה.

באבחנה מבדלת, לעיתים קרובות נשכחים לימפדניטיס מזנטרית, טרומבוז או תסחיף של כלי הדם המזנטריים. תמונה קלינית חמורה נצפית עם חסימת מעי דק או נמק של המעי הדק.

• למה כואב לי הטבור?
• למה כואב הטבור ומה לעשות?

כאב כרוני בטבור קשור בדרך כלל ליציאות (עצירות, שלשולים או החלפה של השניים).

[ 1 ], [ 2 ]

גורמים לכאב באזור הטבור

רק רופא יכול לזהות את מקור הכאב באזור הטבור לאחר בדיקה יסודית. כאב באזור הטבור יכול להיגרם על ידי פתולוגיה של כל איבר בצפק.

מחלות שונות של איברים פנימיים מאופיינות בתחושות כאב במיקומים שונים, שלעתים קרובות אינן תואמות את המיקום האנטומי של האיבר הפגוע. יש לקחת בחשבון גם את משך ואופי התסמינים בזמן האבחון.

תנודתיות מעיים, מיגרנה בטנית, דיברטיקוליטיס הן סיבות אפשריות לכאב באזור הטבור. תנודתיות של המעי הדק מתרחשת בנוכחות הידבקויות או הידבקויות בצפק, כתוצאה מעלייה בפריסטלטיקה. תופעה שכיחה אצל תינוקות (במיוחד בנים) מלווה בהקאות, עצירות וכאב בטבור. תחילת המחלה מקדימה כאב התכווצויות המתפתח להתקפים בלתי נסבלים.

תלמידי בית ספר נוטים לחוות מיגרנה בבטן. מחלה נדירה בתמונה הקלינית כוללת התכווצויות של שרירי הבטן, כאבים באזור הטבור. לעתים קרובות, ילדים אינם יכולים לתאר במדויק את תחושותיהם, מכיוון שהתסמינים מעורפלים. הם מציינים חיוורון של העור, בחילות, הקאות, חולשה חמורה, שלשולים. ההתקפים מופיעים באופן ספונטני ללא קשר לצריכת מזון, ונמשכים מספר דקות או מספר ימים. לאבחון, מומלץ להתייעץ עם נוירולוג.

בליטה של דופן המעי או דיברטיקוליטיס היא הגורם לכאב בטבור ותוצאה של עצירות, הגורמת ללחץ עודף במעיים. המחלה עלולה שלא להתבטא במשך זמן רב. תהליך הדלקת, בנוסף לכאב, כרוך בעלייה בטמפרטורה.

גורמים לכאב סביב הטבור

כאבי בטן במעיים מאופיינים בכאבים התקפיים המופיעים עם שינויים פתולוגיים במעיים. הגורמים לכאב בטבור עקב כאבי בטן נובעים לרוב ממתיחה של לולאות המעי, גירוי של סיבי עצב. כאבי בטן הם לרוב תוצאה של מחלה כלשהי של האיברים הפנימיים. יחד עם הפרעה בתנועתיות המעי, חולים חווים נפיחות, עוויתות, ויציאות עם ריר. תגובות אלרגיות, חוויות עצבים ודלקת קיבה תורמות להתפתחות המחלה.

גורמים לכאב סביב הטבור הם סרטן המעי הדק, ניקוב כיב הקיבה והתריסריון. גידולי מעי דק מאובחנים באופן אקראי בשלבים מוקדמים (במהלך ניתוח, בדיקת רנטגן לגילוי מחלות אחרות). מהלך המחלה מזוהה על ידי כאבי קוליק סביב הטבור, נפיחות ובעיות מעיים. לאחר מכן, אנמיה, הקאות ואנורקסיה מצטרפות לתסמינים הכלליים. לעיתים קרובות מתרחשת תפקוד לקוי של הכבד והלבלב.

במקרה של ניקוב (פגיעה בשלמות) של הקיבה והתריסריון, תסמונת הכאב מתוארת כתחושות דקירה בלתי נסבלות. כתוצאה מחדירת תוכן איברי העיכול לצפק, מתפתחת דלקת הצפק עם תסמינים הטבועים בדלקת: חום, כאבים באזור הטבור, צמרמורות. ניקוב יכול להיות חשוד על ידי הצבע השחור של הצואה עקב חדירת דם למערכת העיכול. אם מתגלים תסמינים מדאיגים, יש לפנות לרופא.

[ 3 ]

גורמים לכאב בצד שמאל של הטבור

הטבור מסייע לחלק את חלל הבטן למקטעים. על ידי ציור קו אופקי ואנכי לרוחב הטבור, נקבל שני אזורים למעלה ושניים למטה.

בחלק העליון משמאל לטבור נמצאים הטחול, לולאות המעי, הקיבה, חלק מהלבלב והסרעפת. מבחינה אנטומית, הטחול קרוב לפני השטח של דופן הצפק, והלבלב עמוק יותר (אפשר לומר על עמוד השדרה). הטחול מבצע משימה חשובה בגוף - הוא מסיר תאי דם אדומים שנבלעו מהדם על ידי הרס המבנה שלהם. היסודות נכנסים למח העצם ויוצרים תאי דם חדשים. הגורמים לכאב בטבור מוסתרים בתהליך מתיחת הקפסולה של הטחול. מחלות של האיבר (למשל, מונונוקלאוזיס) הן נוראיות בגלל האפשרות לקרע אפילו עם לחץ קל במהלך בדיקה רפואית. טחול מוגדל יכול להיקרע מעצמו, דבר שיהיה ברור מהצבע הכחלחל של העור סביב הטבור.

הצטברות גזים במעי הגס יכולה גם היא להיות גורם לכאב בצד שמאל של הטבור. אם הכאב קשור למחלה, אז תסמינים אחרים בהחלט יופיעו - יציאות, ריר או דם בצואה, חום. נוכחות של דם אדום בוהק מצביעה על בעיה במעי הגס התחתון (עקב טחורים). נוכחות של צואה שחורה, המשקפת דימום בקיבה או במעי הדק, נחשבת לאות מדאיג.

מחלות קיבה כגון דלקת קיבה ובעיות עיכול תפקודיות הן הגורמים לכאב בטבור מסוג עמום ולא חד עם בחילות/הקאות.

הלבלב, שתפקידיו מדוכאים על ידי מחלות או רעלים, מביא כאב חד המלווה בבחילות, הקאות וחום. קבוצת הסיכון כוללת מעשנים, אוהבי אלכוהול, חולי סוכרת, משתמשים לרעה בסטרואידים ובמשתנים.

באופן מוזר, מחלות ריאה ויראליות (פלאוריטיס, דלקת ריאות) כאשר הן מגורות על ידי הסרעפת יכולות להתבטא ככאב באזור הטבור.

גורמים לכאב בצד שמאל של הטבור למטה נגרמות לעיתים קרובות מגירוי במעיים עקב נסיבות מלחיצות. בנוסף לתסמונת המעי הרגיז, מופיעים תסמינים לא נעימים בקשר להתפתחות גידול או תהליך דלקתי במעי, דיברטיקוליטיס או אי סבילות מוחלטת לכל מוצר מזון (לדוגמה, מוצרי חלב).

[ 4 ]

גורמים לכאב בצד ימין של הטבור

מימין מעל הטבור נמצאים הכבד, כיס המרה, חלק מהמעי, הלבלב והסרעפת.

זיהומים, חומרים כימיים, אי ספיקת לב - אלה הגורמים לכאב בצד ימין של הטבור עם נפיחות בכבד. בעיות נראות בנוכחות טפילים. כל סוג של דלקת כבד גורם לכאב מתמיד וכואב המגיע מבפנים.

תפקוד לקוי של הכבד ואבני מרה הם האשמים בתסמונת הכאב מימין לטבור. שינויים פתולוגיים בכיס המרה מתפתחים ללא תסמינים, אך ההתקף מאופיין בכאב חריף עם בחילות. הקלה אינה מגיעה גם לאחר הקאות.

כאבי בטן מאופיינים בהתקפי כאב דמויי גל עקב תנועת אבנים בצינורות. כאשר צינורות המרה חסומים, מופיעה צהבת.

דלקת לבלב חריפה או סרטן הלבלב, קוליטיס או דיברטיקוליטיס של המעי, דלקות ריאות הן הגורמים לכאב בטבור בצד ימין. יש לציין כי שלבקת חוגרת מתבטאת רק בכאב בצד ימין במשך חמישה ימים. רופאים יכולים ללכת בדרך הלא נכונה, בחשד לבעיה בכיס המרה, בלבלב. רק הופעת פריחה מסייעת באבחון נכון של המחלה.

פתולוגיות בכליות גורמות לכאב בצד ימין הקדמי ומקרינות לאזור האחורי.

דלקת של התוספתן מתחילה בכאב בטבור עצמו, ולאחר מכן תזוזה ימינה. אם ניתן להצביע על מקור הכאב באצבע אחת, והכאב עצמו נמשך, יש לפנות מיד למומחה.

[ 5 ]

גורמים לכאב מעל הטבור

מעל הטבור נמצאים החלק הפילורי של הקיבה וחלק מהתריסריון. תהליכי התפתחות הפגם הכיבי של איברים אלה מסבירים את הגורמים לכאב בטבור. ניתן להשוות כיב לפצע פתוח המתרחש כאשר תאים מתים מסיבות שונות. הנגע מתחיל ברירית המעי/קיבה, מעמיק ומתרחב כך שהוא משפיע על מבני השרירים וכלי הדם. המחלה לעיתים קרובות אינה מתגלה בשום צורה. מצב זה מסוכן מאוד עקב דימום פנימי. כאשר צואה נוזלית שחורה (מלנה), יש לפנות מיד לרופא.

לעיתים קרובות, כיב גורם לניקוב של איבר חלול. החור שנוצר בקיבה/מעי, שתוכנו נשפך לתוך הצפק, עלול להיות קטלני.

הכיב מתואר בכאב חד וצורב, לרוב עם פעימה. השלבים הראשוניים של המחלה מתוארים באי נוחות ותחושת צריבה קלה. בהדרגה, התסמינים גוברים והופכים לקבועים.

אז, הסיבות לכאב מעל הטבור:

• כיב קיבה - משפיע על הקרום הרירי, לעתים קרובות כלי דם, שרירים. מטרת הטיפול הטיפולי היא לעצור דימום ולמנוע ניקוב, כמו גם לחסל את הגורם לכאב בטבור;
• כיב של התריסריון;
• סרטן הקיבה - גידול ממאיר הדורש ניתוח, כימותרפיה והקרנות;
• דלקת קיבה - לעיתים קרובות קודמת למחלת כיב פפטי. מחלה דלקתית של רירית הקיבה מסולקת על ידי זיהוי הגורם.

[ 6 ]

גורמים לכאב מתחת לטבור

כאב בחלק התחתון של הצפק נגרם ממחלות במעי הגס או מבעיות במערכת הרבייה הנשית. הגורמים לכאב בטבור שמתחתיו אצל גברים קשורים למחלות של פי הטבעת.

תאים תלויי הורמונים בשכבת הרחם עם תחילת הווסת מסוגלים לגדול החוצה, מה שמוביל לאנדומטריוזיס. לרוב, המחלה המולדת מתרחשת עם חום, הפרשות מהנרתיק. התהליך יכול להוביל להיווצרות גידול ואי פוריות.

מצב איסכמי של המעי מתאפיין גם בתסמינים לא נעימים מתחת לטבור. הודות למעי, המזון מתעכל. האיבר מסופק עם מספר רב של כלי דם להעשרת הדם בחומרים מזינים במהירות האפשרית. המעי ממלא תפקיד חשוב נוסף - דחיפת מזון דרך מערכת העיכול. כלי הדם המספקים דם למעי מסתעפים מאבי העורקים של הצפק. חוסר חמצן יכול להיגרם כתוצאה מתרומבוזיס של העורק הנושא דם למערכת העיכול. התהליך מלווה בכאב חד חריף, שיתוק של פריסטלטיקה במעיים. המצב דורש התערבות רפואית.

גורמים לכאב מתחת לטבור יכולים להיגרם על ידי טרשת עורקים של כלי דם אלה. המחלה מאופיינת בכאבים עוויתיים כואבים, עצירות אטונית. ככלל, מחלה כרונית ואיטית דורשת ניטור מתמיד וטיפול ארוך טווח למדי.

גורמים לכאב בטבור של אזור הבטן התחתונה:

• דלקת שלפוחית השתן היא מחלה דלקתית של שלפוחית השתן;
• אנדומטריוזיס - התפשטות של שכבת הרחם הפנימית אל הרקמות החיצוניות;
• דלקת באזור האגן;
• שרירנים ברחם הם גידול שפיר הדורש טיפול כירורגי;
• סרטן הרחם - דורש מגוון אמצעי טיפול (ניתוח, כימותרפיה והקרנות);
• סרטן השחלות;
• גירוי מעיים - נדרש שיפור באספקת הדם לאיבר;
• מפרצת אבי העורקים הצפקית - בליטה של דופן אבי העורקים, מסוכנת עקב האפשרות לקרע.

הגורמים לכאב בטבור מגוונים ולא תמיד מצביעים על איבר כואב ספציפי. אין לחכות שהכאב ייעלם מעצמו, כי במחלות קשות רבות כל שעה חשובה. רק טיפול רפואי בזמן יסייע במניעת מצבים מסכני חיים.

[ 7 ]