^

בריאות

A
A
A

למבליוזה אצל ילדים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ג'יארדיאסיס בילדים היא מחלה הנגרמת על ידי טפילים, פרוטוזואה - ג'יארדיה. אורגניזמים טפיליים אלה מפגינים את פעילותם במעי הדק. המחלה "ג'יארדיאסיס" תוארה לראשונה על ידי ד.פ. למבל בשנת 1859, שעל שמו היא נקראה.

טפילים חודרים לגוף דרך הפה ומתחילים לקדם את פעילותם במעי הדק. קבוצת הסיכון העיקרית היא ילדים, שכן בעיצומו של חקר העולם הם עושים זאת דרך הפה. בהתאם לכך, גדל הסיכון של חדירת טפילים לגוף עם מערכת חיסונית חלשה.

למבליה מבצעת את פעילותה המזיקה בשתי דרכים:

  • ציסטות. סוג זה של טפיל למבליה מתרחש כאשר המיקרואורגניזם חודר למעיים אך אינו מוצא תנאים נוחים להמשך טפילותו. במקרה זה, הלמבליה הופכת לציסטות (סגלגלות, מקובעות, בגודל של כמילימטר). לאחר מכן, הציסטות מופנות מהגוף עם הצואה ונשארות מקובעות עד שהן נכנסות שוב למעי הדק (החיוניות נשארת למשך ארבעים יום).
  • צמחי. מין נייד, המחובר היטב לדופן המעי, ומתחיל את פעילותו הטפילית. יש להם צורה של אגס עם זנב ארוך, דיסק אחד ו-4 זוגות של צרורות, בעזרתם מתבצעת ההיצמדות לדופן המעי.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ג'יארדיאסיס של המעי אצל ילדים

טפילים חודרים לגוף האדם דרך הפה. האויב העיקרי בעניין זה הוא מים מזוהמים, שהם מקור ההדבקה העיקרי של הלמבליה. חיידקים - טפילים חודרים למעי הדק ומתחילים להתרבות. תהליכי הרבייה מתרחשים מהר מאוד - חלוקת הלמבליה מתרחשת כל שתים עשרה שעות. במקביל, כל עשרה ימים משתחררות ציסטות יחד עם צואה.

תהליך הזיהום של המעי בג'יארדיאסיס אצל ילדים יכול להיפסק מעצמו, לאחר שישה שבועות, בתנאי שרירית המעי בריאה ומערכת החיסון חזקה. אחרת, הילד עלול לא לחשוד בזיהום שלו במשך שנים רבות.

תסמיני ג'יארדיאסיס אצל ילדים

ככל שהמחלה מתקדמת, שלמות מערכת העיכול מופרעת ומופיעים תסמינים לא נעימים אחרים של ג'יארדיה אצל ילדים. התסמינים הראשונים עשויים להופיע לאחר שבועיים של הדבקה בטפילים - כאשר הטפילים הצליחו להתרבות בכמויות מספיקות כדי לשבש את תפקוד המעיים. החיידקים תוקפים את המעי הדק, שם מתרחשים תהליכי העיכול והספיגה של המזון. בהתאם לכך, דלדול הגוף אפשרי. במקרים נדירים, ג'יארדיה יכולה להתיישב בצינורות המרה ולגרום נזק לכבד.

יש רשימה מיוחדת של תסמינים שבאמצעותם ניתן לזהות את הופעת הג'יארדיאסיס אצל ילד. לכן, תסמיני הג'יארדיאסיס אצל ילדים יכולים להתבטא בתגובות הבאות:

  • שלשול שאינו מופיע לעתים קרובות, אך מתמשך מבחינת הפרשות. לצואה יש ריח חד ולא נעים, והצואה נדבקת לדפנות האסלה (עובדה זו מעידה על שומנים לא מעוכלים).
  • חום גבוה, חולשה בלתי מוסברת וצמרמורות אצל ילד צריכים גם הם לעורר דאגה.
  • יש לעקוב אחר הכאב - ג'יארדיאסיס גורם לכאב חד באזור הטבור (אזור המעי הדק).
  • הקאות מתרחשות, מלווה בבחילות ממושכות.
  • מופיעה פריחה מגרדת ומתרחשת ירידה פתאומית במשקל.

ג'יארדיאסיס אצל תינוקות

לאחרונה, תועדו ביטויים של פעולות למבליה אצל תינוקות. מכיוון שטפילים חודרים לגוף הילדים רק דרך הפה, במקרה זה האחריות מועברת רק להורים. יש צורך לפקח בקפידה על איכות המזון שהילד יאכל. כלים שנשטפים במים לא רותחים עלולים לשאת איום נסתר עם ציסטות למבליה.

אם אתם שמים לב שלתינוק שלכם יש שלשול חמור, חום גבוה מופיע מדי פעם, וההתפתחות הפיזית הואטה, ייתכן בהחלט שלמבליה חדרה לגוף. במקרה זה, למבליאסיס אצל תינוקות מסוכנת מאוד, ויש לפנות לרופא ילדים בהקדם האפשרי.

שיעול עם ג'יארדיאסיס אצל ילדים

ביטוי של שיעול וקוצר נשימה יכול להיות אחד התסמינים של מחלת למבליה. הפעילות הפעילה של טפילים במעי הדק מובילה לעובדה שמופיעה אלרגיה אליהם. והגוף מתחיל להראות מנגנוני הגנה שונים. אחד מהם הוא שיעול עם למבליה אצל ילדים.

התסמינים דומים לקוצר נשימה או אפילו להתקפי אסטמה. אך, יש לעקוב אחר המצב - האם יש סיבות להאמין שהילד סובל מצינון, שיעול או אסטמה. אם התקפי השיעול מלווים בתסמין אחד או יותר של ג'יארדיאסיס - מומלץ להתייעץ עם רופא לאבחון מדויק.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

פריחה בג'יארדיאסיס אצל ילדים

אצל ילדים מעל גיל שנה, אחד התסמינים של נוכחות ג'יארדיה בגוף עשוי להיות פריחה, אדמומיות או גירוד. טפילי מעיים שהתיישבו במערכת העיכול יכולים להוביל לאלרגיות עור באמצעות פעילותם. חיצונית, פריחה כזו עשויה להידמות לפצעונים. ייתכנו מקרים בהם תסמינים אחרים של ג'יארדיה מתבטאים בצורה חלשה מאוד והפריחה העורית נלקחת עבור אטופיק דרמטיטיס.

אם הטיפול בדלקת עור אינו צלח, ייתכן שתחשוד בנוכחות טפילי מעיים.

מה מטריד אותך?

השלכות של ג'יארדיאסיס אצל ילדים

להופעת טפילי הלמבליה יש השפעה שלילית בלבד על גוף הילד. מאחר שתהליך שחרור הלמבליה מציסטות והתרבותן לאחר מכן דורש זרימה מתמדת של חומרים מזינים, חיידקים מוצאים אותם בדם. כתוצאה מכך, גוף התינוק חסר מינרלים, ויטמינים ומכלולים אחרים של חומרים מזינים הדרושים לחיים מלאים. והתוצאה של הלמבליאזיס אצל ילדים במקרה זה היא אוויטמינוזיס.

הגורם השלילי הבא הוא שחרור של חומרים רעילים שעברו תהליך עיבוד לגוף. תהליכים אלה מתרחשים כתוצאה מהפעילות החיונית של הלמבליה. החומרים המשתחררים, כאשר הם נכנסים לדם, מדכאים את תפקודה המלא של מערכת החיסון. זה גורם לתגובות אלרגיות שונות לגירויים שונים.

והדבר החשוב ביותר הוא שלג'יארדיאסיס, בעזרת הסימפטומים שלה, יש את היכולת להסוות את עצמה כמחלות שונות אחרות, אשר יכולות להשפיע לרעה על הגוף. כך שילד יכול לעבור טיפול במחלות אחרות במשך זמן רב, מה שמעורר את העיקרית שבהן - ג'יארדיאסיס.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

אבחון ג'יארדיאסיס אצל ילדים

אבחון ג'יארדיאסיס אצל ילדים מבוסס תמיד על תוצאות מחקר של צואה ומה הכלול בתריסריון.

מחקר של צואה מוצקה מתבצע תוך 24 שעות - מכיוון שציסטות ג'יארדיה נשארות בת קיימא עד עשרה ימים. אם אתם מנתחים צואה נוזלית, עליכם למסור אותה למעבדה לא יאוחר מ-15 דקות לאחר עשיית הצרכים. דחיפות כזו הכרחית מכיוון שהצורה הווגטטיבית של ג'יארדיה מתה תוך חצי שעה.

יש לבצע את הניתוח מדי יום במשך שלושה ימים תוך התמקדות ספציפית במציאת ציסטות.

אם לילד יש צואה קשה מאוד, יש צורך לתת מנה קטנה של חומר משלשל ולאסוף צואה לבדיקה.

מיקרוסקופיה של תוכן הצואה מבוצעת מיד לאחר איסוף החומר, בעוד הצואה עדיין חמה. ההליך מבוצע באמצעות משקעים של פורמלין-אתר.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ]

בדיקות לג'יארדיאסיס אצל ילדים

כדי לקבוע במדויק האם למבליה קיימת בגוף הילד, יש צורך לבצע בדיקת דם וצואה.

אישור מלא של המחלה מגיע לאחר גילוי של ציסטות וגם למבליה ניידת בצואה. הדיוק של ניתוח בודד הוא מקסימום 70%. לאישור סופי, יש צורך לבצע בדיקות למבליה אצל ילדים תוך שלושה ימים.

בעת תרומת דם, מחפשים נוגדנים כדי לזהות ג'יארדיאסיס, שיכול להיווצר שבועיים לאחר ההדבקה. לכן, מחפשים נוגדנים הנלחמים בג'יארדיאסיס בגוף. עם זאת, לא נוכחותם ולא היעדרם של נוגדנים כנגד ג'יארדיה יכולים לשמש כאינדיקטור מלא למחלת הגוף.

כדי לבצע את הניתוח הדרוש, נלקחת כמות קטנה של דם מווריד.

לכן, רק ניתוח מקיף יכול לאשר או להפריך את המחלה.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

טיפול בג'יארדיאסיס אצל ילדים

כאשר מאבחנים ג'יארדיאסיס, הכלל הראשון והחשוב ביותר הוא לשמור על רמת נוזלים מספקת בגוף. שלשולים עזים ותכופים הם תופעה שכיחה בג'יארדיאסיס, אשר מעוררת התייבשות. לכן, בנוסף לטיפול תרופתי, יש לוודא שהילד שותה מספיק נוזלים.

טיפול בג'יארדיאסיס בילדים הוא הליך מורכב. הוא כולל גם דיאטה וגם תרופות לטיפול.

במהלך הדיאטה, יש צורך להגביל מזונות שומניים ומטוגנים, וגם להפסיק לתת חלב. בימים הראשונים מומלץ לאכול בננות, אורז וקרקרים.

החלק השני של הטיפול הוא תרופתי, וכולל אנטיביוטיקה מיוחדת ותרופות אנטי-פרזיטיות. הן הורסות ישירות את חיידקי הלמבליה ואת עקבות הפעילות המזיקות שלהן.

משטר טיפול בג'יארדיאסיס אצל ילדים

להחלמה מלאה, נעשה שימוש במשטר הטיפול הבא עבור ג'יארדיאסיס בילדים, המחולק לשלושה שלבים.

בשלב הראשון, יש צורך לחסל את הלמבליה באופן מכני (רפואי) ולהגביר את רמת ההגנה של הגוף. זה נמשך חודש, בהתאם למידת ההזנחה של המחלה. משתמשים בתזונה מיוחדת, בתרופות כולרטיות והגוף מנוקה מחיידקים מזיקים.

בשלב השני, הטיפול האנטי-פרזיטי מתבצע בשני קורסים. הוא נמשך עד שבעה ימים. כמו כן, במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב אחר יציאות יומיות.

בשלב מספר שלוש, החסינות עולה ונוצרים תנאים כך שהלמבליה לא תוכל עוד להתרבות במעיים.

טיפול בג'יארדיאסיס בילדים עם נמוזול

התרופה נמוזול היא אחת מאלה בעלת ספקטרום של פעולה אנטי-הלמינטית - היא הורגת לא רק אנשים בוגרים, אלא גם את זחלי הטפילים. גורם זה רלוונטי מאוד בעת השמדת ציסטות למבליה. עם זאת, יש להזהיר מפני נטילת התרופה אם יש בעיות בתפקוד הכבד, מחלות רשתית או חוסר סבילות לאחד ממרכיבי התרופה.

יש ליטול את התרופה רק במהלך הארוחות, בקצב של 10 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל.

בטיפול בג'יארדיאסיס בילדים עם נמוזול, ייתכנו הפרעות בתפקוד הכבד, בחילות וכאבי בטן. טמפרטורת הגוף ולחץ הדם עלולים לעלות.

בעת נטילת תרופה זו, ילדים עלולים לא לסבול את הטיפול היטב. נמוזול נרשמת לילדים עם ג'יארדיאסיס רק בצורות כרוניות, כאשר נדרשת תרופה חזקה וחזקה להשמדת טפילים.

אבל, הילד עלול לחוות בחילות, הקאות, חולשה כללית ועצבנות מוגברת. תופעות לוואי אלו משפיעות לרעה על מצבו הכללי של הילד, לכן יש צורך להתייעץ עם רופא ילדים - עד כמה נחוצה נטילת התרופה הספציפית הזו.

טיפול בג'יארדיאסיס עם מקמירור בילדים

מקמירור הוא נגזרת של 5-ניטרופורן - תרופה הנמצאת בשימוש נרחב לטיפול בג'יארדיאסיס. הוא עומד בכל הדרישות הנדרשות ליעילות ובטיחות. אחד היתרונות של שימוש במקמירור הוא מספר תופעות הלוואי המינימלי. התרופה מכילה מגוון רחב של פעולות אנטי-מיקרוביאליות. בטיפול בג'יארדיאסיס עם מקמירור בילדים, התרופה נספגת במהירות ומגיעה לריכוז המרבי שלה בדם לאחר שעתיים, לאחר מכן מופרשת ומנוקה על ידי הכליות.

התרופה פועלת באופן הבא: היא חוסמת שרשראות אנזימים, ולאחר מכן מעכבת סינתזת חלבונים בריבוזומים. פעולות אלו מונעות את הופעתם של זני מיקרואורגניזמים ומנטרלות את התפתחות הפעולה הצולבת של אנטיביוטיקה.

טיפול בג'יארדיאסיס נקבע בקצב של 15 מ"ג של התרופה לקילוגרם משקל גוף פעמיים ביום במשך שבוע.

תזונה לג'יארדיאסיס אצל ילדים

לאחר סיום הטיפול התרופתי, לצורך ההחלמה המהירה ביותר של המעי הדק, אשר נחלש עקב פעולת חיידקים, יש צורך לבחור את התזונה הנכונה. חיידקים הגורמים למחלה זו חיים בסביבה מתוקה ואינם סובלים סביבה חומצית. בהתאם לכך, תזונה לילדים בג'יארדיאסיס צריכה להמשיך ולשמור על סביבה חומצית. בעת הכנת תזונה טיפולית נוספת, תצטרכו לוותר על ממתקים, קמח ומזונות שומניים למשך זמן מה. על ידי הוצאת מוצרים הנכללים בקטגוריות אלה, לא רק תתרום להחלמת הילד, אלא גם תניחו את היסודות לתזונה בריאה. יש גם להוציא חלב מלא. אם הילד אוהב חלב, ניתן להחליפו בסויה או בתערובות דלות לקטוז. החליפו תה מתוק במשקאות פירות חמוציות ולינגונברי. כדי לשפר את החסינות, השתמשו בתזונה שלכם בדייסת דגנים, מחית פירות וירקות, פירות וירקות טריים. מוצרי חלב מותססים לא יהיו מיותרים.

דיאטה לג'יארדיאסיס אצל ילדים

לטיפול מוצלח בג'יארדיאסיס, המרכיב החשוב ביותר הוא תזונה מיוחדת.

מטרתו ליצור סביבה לא טובה לרביית חיידקים. ידוע כי למבליה מתחילה למות בסביבה חומצית, בעוד שסביבה מתוקה מספקת לחיידקים תנאי מחיה חיוביים. לכן, עלינו ליצור סביבה חומצית. מוצרים שיש להוציא מתזונה של הילד: חלב (ניתן להחליף בסויה), מוצרים המכילים גלוטן, משקאות ומוצרים המכילים סוכר, הגבלת פחמימות ומזונות שומניים. במקום זאת, יש להכניס את המוצרים הבאים: פירות יבשים, ירקות, סובין, תפוחים אפויים, אגסים, דגנים (אורז, כוסמת, תירס), שמן צמחי. מומלץ גם משקאות חמוצים, למשל, משקאות פירות לינגונברי וחמוציות, קפיר. דיאטה לג'יארדיאסיס לילדים תאיץ את תהליך ההחלמה של ילדכם, בתנאי שהיא תקפיד עליה.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

תרופות

מניעת ג'יארדיאסיס אצל ילדים

מערכת אמצעי המניעה מורכבת ישירות מזיהוי ילד חולה בזמן והפרדתו משאר הקבוצה (אם הילד לומד בגן), שכן ניתן להעביר טפילים דרך כלים וצעצועים.

כמו כן, יש צורך ללמד ילדים את כללי ההיגיינה הדרושים (לשטוף ידיים לאחר השימוש בשירותים ולפני האכילה), לשלוט על איכות מוצרי המזון ולבדוק את המים שישתו.

בבתי ספר ובמוסדות לילדים, יש צורך לערוך בדיקות של כוח העבודה והילדים לאיתור ג'יארדיה פעמיים בשנה.

וחשוב מכל, אם ילד במשפחה שלך נגוע בג'יארדיה, מניעת המחלה מורכבת מכך שכל בני המשפחה עוברים בדיקה וטיפול ישירות יחד עם הילד הנגוע.

Использованная литература

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.