^

בריאות

A
A
A

אריתרופלסיה של קיר: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אריתרופלסיה של קוויירה (מילים אחרות: epithelioma velvetica, epithelioma velvety) היא סרטן במקום (סרטן in situ), בהשוואה למחלת בואן היא שולחת גרורות בתדירות גבוהה יותר, ככל הנראה בשל מאפייני המיקום הייחודיים. היא מופיעה בראש הפין, באיברי המין הנשיים, באזור הפריאנלי או (במקרים נדירים) על הקרום הרירי של חלל הפה. נגיף הפפילומה האנושי האונקוגני מסוג 16 או 33 מזוהה ב-70% מהמקרים.

גורמים ופתוגנזה של אריתרופלסיה של קוויירה. אריתרופלסיה של קוויירה נחשבת לסרטן תוך-אפידרמלי ושייכת לקבוצת הקרצינומות in situ. אי שמירה על היגיינה אישית היא בעלת חשיבות רבה בהתפתחות המחלה. רופאי עור רבים מאמינים כי אריתרופלסיה של קוויירה היא גרסה של מחלת בואן של הריריות והריריות למחצה.

תסמינים של אריתרופלסיה של קוויירה. אריתרופלסיה של קוויירה מתרחשת הרבה יותר אצל גברים, בדרך כלל מעל גיל 50, שלא נימולו. ברוב המקרים, מופיע נגע בודד, מעט בצקתי, על איברי המין (אצל גברים - ראש הפין, עורלה, אצל נשים - אזור הפות), בעל גבולות חדים ולא אחידים, צורה עגולה או אליפסה. נצפית הסתננות קלה בנגע וכאב. פני השטח שלו אופייניים - אדום עמוק, לעתים קרובות עם גוון חום, לח, מבריק, מבריק, כאילו קטיפתי. עם הזמן נצפית הסתננות מוגברת, לעיתים שחיקה של הנגע. במקרה של זיהום משני, נצפית הפרשה מוגלתית, והנגע מכוסה בציפוי צהבהב.

הנגע הוא בדרך כלל יחיד, חד מוגדר, סגלגל או מעוגל, לעתים קרובות עם קצוות מסולסלים. פני השטח שלו אדומים עמוקים, עם גוון חום, לחים, מבריקים וקטיפתיים. ככל שהתהליך מתפתח, החדירה הופכת בולטת יותר, פני השטח יכולים להתכסות בקרום, לדמם בקלות, לפעמים הופכים לצמחוניים, נשחקים, מה שיכול לשמש כסימן להתפתחות פלישה.

לוקליזציות של אריתרופלסיה של קוויירה תוארו גם באזורים אחרים של העור והריריות. המחלה לרוב הופכת לקרצינומה של תאי קשקש.

היסטופתולוגיה. השינויים דומים לתמונה ההיסטולוגית במחלת בואן. נצפים אקנתוזיס לא אחיד, היפר-קרטוזיס מוקדי ופארקרטוזיס מוקדי. תאים אטיפיים נוצרים כתוצאה מהתמיינות תאים לקויה. בדרמיס נצפתה חדירה המורכבת בעיקר מלימפוציטים ומספר קטן של תאי פלזמה.

פתומורפולוגיה. גדילים קטנים, ממוקמים באופן לא סדיר ומחוברים זה לזה של תאים אטיפיים נמצאים לאורך כל עובי האפידרמיס. שלא כמו בתמונה הקלאסית של מחלת בואן, אין דיסקרטוזיס. אחרת, התמונה ההיסטולוגית תואמת את סוג הבזלואיד-בואנואיד של התפשטות גדילי האפידרמיס.

אבחנה מבדלת. יש להבדיל בין אריתרופלסיה של קוויירה לבין בלנופוסטיטיס (דלקת פות), קראוזיס, בלנופוסטיטיס פלסמצולרית מוגבלת של זונה, פסוריאזיס מוגבלת, אקזמה, אריתמה קבועה, ליכן פלנוס, ספינליומה, אפיתליומה פאגטואידית, מחלת פאג'ט, עגבת. אריתרופלסיה של קוויירה מובחנת גם מפפולוזיס בואנואידית, צורה גניטלית של ליכן פלנוס, אריתמה תרופתית קבועה, בלניטיס פלסמצולרית מוגבלת של זונה, שבה האפיתל בדרך כלל דליל, הדרמיס מכיל חדירה דלקתית צפופה עם מספר רב של תאי פלזמה. נימים בדרך כלל מורחבים, משקעי המוסידרין עשויים להופיע. גידולים אפיתליאליים לא טיפוסיים אינם מזוהים. בשל הדמיון הקליני הרב בין מחלות אלו, האבחנה הסופית נעשית על סמך נתוני בדיקה היסטולוגית.

טיפול באריתרופלסיה של קוויירה. נקבעו בליאומיצין, טיפול בקרינה, כריתה כירורגית ומשחות ציטוסטטיות חיצוניות.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

מה צריך לבדוק?

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.