Echinococcus

Echinococcus הוא טפיל שגורם מחלה מסכנת חיים.

שקול את מחזור החיים שלה ודרכי זיהום, סימפטומים של המחלה ושיטות הטיפול.

[1], [2], [3], [4], [5],

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

ככלל, אזורים של זיהום עם echinococcus הם בעלי חיים שונים, חוות עופות, חוות ירקות. קבוצת הסיכון כוללת אנשים העובדים בתחומים אלה. קודם כל, הם רועים, גז כבשים, וטרינרים וכל אלה שיש להם קשר עם האנשים האלה. השכיחות של biohelminths קשורה בצריכה שופעת של ירקות ירוקים, פירות וירקות. כמה אפידמיולוגים אומרים כי באזורי הצחיח והמדבר, ביצי הטפיל מפוזרות ומזהמות בירקות, בגלל הרוחות הטמונות בו.

מדענים משווים את מידת התפשטות התולעת עם גורמים טבעיים ואקלים, מאפייני משק הבית, מספר הכלבים והכבשים. רוב המקרים של זיהום דווחו באוסטרליה. זאת בשל המוזרויות של האקלים ואת העוצמה של בעלי חיים. שיעור גבוה של שכיחות נרשם בקזחסטן. זאת בשל הנוף יערות גידול כבשים. באוקראינה, זיהום תולעת צוין באזורים הדרומיים, כלומר אודסה, חרסון, ניקולאייב ו Krym. באזור הערבה, זן הכבשים שולט, ואת הערבה יער יער - בשר חזיר.

זיהום מתרחש על ידי נתיב alimentary, לרוב בעת אכילת בשר של בעלי חיים נגועים, ירקות נגועים ופירות. ברגע בגוף, הזחלים משפיעים על האיברים הפנימיים, משבשים את תפקודם. התולעת מוצצת לאורגן ויוצרת ציסטה שגדלה לאט. זיהום נגוע בזמן מזער את ההשפעה ההרסנית של התולעת.

[6], [7], [8], [9],

גורם ל echinococcus

הטפיל שייך לתולעים המורכבות ומתפתח במעיים של בעלי חיים. אצל בני אדם, הזחלים של התולעת גורמים למחלה מורכבת - echinococcosis. גודלו של הביוגלמינט הוא 2.5-5 מ"מ, המקור העיקרי לזיהום הוא בעלי חיים. לרוב זה נמצא אצל מבוגרים, ילדים חולים הרבה פחות. התולעת מדבקת איברים פנימיים, לרוב הכבד. הרפואה יודעת מקרים שבהם היא נמצאה בתיק לב. מקרים כאלה דורשים התערבות כירורגית דחופה.

שרשרת התולעת היא קרוב משפחה של מקלות אכילה של בשר בקר וחזיר, אבל שונה בגודל ובמחזור החיים. יש לו השפעה מרגיזה על הגוף האנושי, גורם לתגובות אלרגיות. אם יש שבר בציסטה טפילית, אז זה מאיים עם אלח דם ו הלם אנפילקטי. ציסטות בגודל שלילי גדול משפיעות על תפקודם של איברים פנימיים, דבר הגורם לאטרופיה שלהם. נזק לכבד טפיל יכול להוביל פיברוזיס של האיבר. זיהום הריאות מוביל לצפיפות רקמת הריאה וטרשת.

מבנה

Echinococcus granulosus הוא הגורם הסיבתי של echinococcosis, שלב הזחל של שרשרת echinococcus. מבנה הטפיל תלוי בשלב הפיתוח. שקול את המבנה שלה:

• קטן cestode עם רוחב של עד 1 מ"מ אורך של 2.5-5 מ"מ. הוא מורכב 3-4 מגזרים, בצורת אגס ו צוואר הרחם.
• סקולקס יש ארבעה פראיירים עם כתר בשתי שורות של ווים.
• צוואר הרחם וקטעים הם 1 ו 2 בוגר, 3 הרביעית, והרביעית היא בוגרת. אורכו של הקטע הבוגר הוא 1.2-3.2 מ"מ, הוא מלא ברחם מוארך (תא המטען רחב עם בליטות לרוחב). הרחם הוא ארוז עם ביצים (כ -600 יח '), אשר במבנה שלהם אינם שונים ביצים של מקלות אכילה שור בקר.

שרשרת echinococcus היא צורה בוגרת מינית כי parasitizes רק בבעלי חיים (כלבים, שועלים, זאבים, תנים), כלומר, המארחים הסופי. שלב הזחל (צינור echinococcal) parasitizes רק המארחים ביניים - אדם, אוכלי עשב וכלבים (בקר, סוסים, כבשים, חזירים, עיזים). 

צינור Echinococcal הוא בועה עם מבנה מורכב. הקליפה החיצונית יש לציפורן בשכבה, עובי אשר עד 5 מ"מ. תחת קליפה מרובת שכבות היא נדן נבט, המשימה של אשר לייצר קפסולות עם צלליות ו שלפוחיות הבת. כמוסות כמוסה הן תצורות בועה על קרום עובריים, מחובר אליו על ידי pedicle דק. יש להם אותו מבנה כמו הבועה הראשית, אבל עם הסדר הפוך של הפגזים. הבועה מתמלאת בנוזל שפועל כמדיום מזין להגנה על קשקשים וקפסולות.

המבנה של התולעת יכול להיות אחד או קאמרית קאמרית. Echinococcus multicameral מורכב מקבוצת שלפוחיות intergrown. צורת הזחל של multilocularis יש מבנה רב ממדי. שלפוחית להתרבות מבחוץ, נובטים במהירות לתוך הרקמות הסובבות. בגלל האופי המסתנן, צורה זו אינה נראית לאולטרסאונד ולקרני רנטגן, מה שמוביל להחמרה ולסיבוך של הפתולוגיה.

[10], [11], [12]

ביצי אקוקוקוקוס

הסוכן הסיבתי של echinococcosis הם הזחלים והביצים של הטפיל. Echinococcus ביצים עמידים לסביבה, הם נושאים את הטמפרטורה מ -30 מעלות צלזיוס עד 38 מעלות צלזיוס. אם הם על פני הקרקע, אז הכדאיות שלהם נמשכת חודש. בעשב, תוחלת החיים של האונקוספירה עולה ל 1.5 חודשים. ביצים לסבול טמפרטורות נמוכות היטב יכול להתמיד במשך שנים רבות, כפי שהם עמידים ייבוש.

במים ובמזון, ביצים נופלות בדרכים שונות, אז לרוב אלה הן שיטות ההפצה:

1. דרך האוויר מן הצואה היבשה של בעלי חיים. הדרך הנפוצה ביותר. כאשר באזורים הדרומיים אוכלים מזון, אשר במשך זמן מה עמד באוויר הפתוח, קיים סיכון כי ביצים של הטפיל נכנס לתוכה עם הרוח. הם נכנסים למים עם צואה של בעלי חיים, ולכן שתייה של נוזל לא מעובד מסוכנת מאוד.
2. מידיים מלוכלכות לאחר שדיברו עם בעלי חיים ואכלו ירקות ופירות לא רחוצים. זה אפשרי באזורים אנדמיים, שם הביצים של התולעת מועברים דרך האוויר לשיער חיה, פירות וירקות.

שימו לב לעובדה כי בשר נא אין זחלים וביצים שניתן נגוע. הזיהום מתרחש רק על ידי אלה הזחלים כי להזין את הסביבה מן המעיים של בעלי חיים נגועים. צואה של טורפים כאלה מתייבשת, וביצים נושאות ברוח, מתמקדות בצמר של חיות תועה וביתיות, פירות ועצים.

[13], [14]

זחל של echinococcus

בניגוד לזחלים של מקלות אכילה של בקר וחזיר, הזחל echinococcus יש את היכולת לשכפל מינית על ידי ניצני. בועה של הטפיל הוא כדור הדוק עם נוזל חסר צבע ובועות קטנות יותר בפנים, אשר יכול גם להכיל בועות מלא נוזלי. על פני השטח הפנימי שלהם, כמוסות גדל, שבו ראשיהם של תולעים בעתיד הם הניחו. כלומר, בתוך בועת echinococcus אחת יש הרבה תולעים עתידיות.

על מנת שהזחלים הטפיליים ימותו ומעגל החיים שלהם ייגמר, על החיה הנגועה לאכול חלק משלפוחית השתן בראשים חיים. זה קורה כאשר אוכלים פגרי חיות מתות. 2-3 חודשים לאחר ההדבקה, תולעים הופכות לבגרות מינית.

אדם במחזור החיים של תולעת הוא אופציונלי. בשלבים המוקדמים של זיהום, המחלה היא אסימפטומטית, גילויים חמורים להתרחש בתוך כמה חודשים או שנים לאחר ההדבקה. הזחלים ההולכים וגדלים באיברים הפנימיים משבשים את תפקודם ולחץ על הרקמה הסובבת. זה יכול להוביל לקרע של שלפוחית השתן echinococcal זיהומים מרובים. החלקים, הרקמות וראשי שלפוחית השתן הגדולה שנכנסו לגוף מעוררים חדשים. קרע של שלפוחית השתן עם הזחלים בעתיד יכול להוביל למוות של המארחים הראשי ביניים.

פין אצ'ינוקוקוס

השרשרת הביולוגית נחשבת לטפיל המסוכן ביותר עבור אורגניזמים חיים. הדגימה המבוגרת מבחינה מינית מגיעה ל -5 מ"מ אורך ומורכבת מ -3 עד 4 חלקים, אשר, כאשר הם נוצרים, יוצרים ניאופלזמה - פינים. Finn echinococcus הוא בועה שיכולה להגיע לגדלים עצומים, הן בנפח והן במשקל. בפנים, הם מכילים נוזל עם אינספור חדרי הבשר. הזחלים של הטפיל מושכים שורש כמעט בכל האיברים ורקמות.

מחזור החיים של התולעת עובר כמה שלבים:

• ביצה
• זחל ראשוני - אונקוספירה
• זחל משני הוא פין
• דגימה מינית

פין הוא השלב הלפני אחרון של ההתפתחות. היא גדלה ומזינה על רקמות האורגן שבו הוא טפילי. כל שלפוחית הזחל משני יש קליפה פנימית וחיצונית עם נוזל. בקונכיות הפנימיות יש תאים מיוחדים שבהם התולעים מבשילות.

פיתוח של עוברים הוא מאוד איטי, רק 30 ימים אחרי קפסולה זיהום הפינים גדל עד 1 מ"מ בקוטר 5-6 חודשים עד 1 ס"מ. פין לגדול ולהתפתח לאורך השנים, ויצרו על בנות הקירות הפנימיים שלה בועות עם ראשים רבים. על בסיס זה, אנו יכולים להסיק כי הטיפול נעשה טוב יותר בשלבים המוקדמים, כאשר הקפסולה היא קטנה ואין לה השפעה פתולוגי על תפקודו של הגוף.

[15], [16],

Skoleks Echinococcus

ראש ביולוגמינט או סקולקס של אמינווקוקוס הוא חלק מתולעת עם ארבעה פראיירים. לטפיל החי יש שתי שורות של קרסי שיניים, והוא חופר ברקמות. בעזרת פראיירים, התולעת סופגת חומרים מזינים והורסת את כלי הדם. בהדרגה את scolex הופך תולעת מבוגר: צוואר 3-5 מ"מ עם פרוגלוטידים גדל. כאשר אתה מבוגר, את הקטע האחרון הוא ארוז עם ביצים. ההבשלה של מקטעים - נקבות היא הדרגתית.

לאחר התבגרות proglottids להתנתק מן הטפיל אמא ולהתחיל להפיץ את הביציות הפתוגניות. ביצים בולטות עם השרפרף של מוביל הביניים, להיכנס לאדמה, על ירקות פירות להדביק בני אדם. Skolexes הם עמידים בפני השפעות חיצוניות, אם הם בשלפוחית השתן, הם יכולים לחיות 4-6 ימים בטמפרטורה של 17-22 מעלות צלזיוס.

ברגע בגוף האדם, קטעים בוגרים וביצים בודדות להמיס ולשחרר scolexes תחת הפעולה של אנזימי העיכול. אחרי זה מתחיל מחזור נוסף של התפתחות הטפיל. עם זרימת הדם, scolex יכול להיכנס לכל איברים ומערכות: חוט השדרה ואת המוח, הכבד, הריאות, הכליות, הרחם, מסלולי העין.

Onkosfera Echinococcus

הזחל העיקרי של הטפיל נכנס לגוף האדם בדרכים שונות, אך לרוב הוא נמצא במגע עם חיות נגועות. אונקוספירה של echinococcus לאחר ההדבקה של אדם נכנס לשלב חדש של פיתוח. כל ביצית של הלמינת נותן זחל חודר לתוך כלי הדם דרך הקירות הדקים של מערכת העיכול. עם זרימת הדם, התולעים התפשטו בכל הגוף, אך לרוב משפיעים על הכבד, הריאות, המוח, העצם ורקמת השריר.

Onkosfery, להתגבר על המכשול hepatic, נופלים לתוך מעגל קטן של מחזור הדם נשלחים אל הריאות, שם הם להתיישב. טפילים שנופלים לתוך מעגל גדול של מחזור הדם יכולים להיכנס לכל איבר. זריעה דבקות ברקמות, הם הופכים ל larvocyst (חד תאתי chaded) עם מבנה מורכב וממדים גדולים (יותר מ 15 ס"מ קוטר).

כמו כל תולעים, echinococcus עובר מחזור חיים מסוים מן הזחל אל הדגימה מינית בוגרת. הפיתוח מתבצע על פי תכנית זו:

• Onkosfer, כלומר, בידוד של הזחלים ואת החלקים של הטפיל עם צואה של המארח הראשי.
• זיהום של נושאת הביניים.
• זיהום המארח הסופי.

אדם הופך להיות נגוע על ידי טיפול רשלני של כלבים. ביצים של הטפיל ניתן למצוא על הלשון של הלשון ואת הצמר. זיהום יכול להתרחש באמצעות פירות מלוכלכים, פירות יער וירקות, שבו יש ביצים של התולעת. אחרי שהביצים נכנסות לגוף, הן מעניקות אונקוספירות, כלומר, שישה עוברים של כרכום, חודרות לתוך כלי הדם דרך קירות המעיים. עם זרם הדם, העוברים חודרים לאיברים שונים.

פיתוח העובר הוא איטי. חודש לאחר מכן שלפוחית פין מגיע 1 מ"מ קוטר רק לאחר 5-6 חודשים - 1 ס"מ. מחזור הפיתוח נמשך עד שהזחל הופך לאדם מבוגר מבחינה מינית. זיהום של המארח הסופי מתבצע על ידי אכילת איברים של המארחים ביניים, אשר מושפעים ציסטות echinococcal. עם זיהום כזה, הממברנה הציסטית מתמוסס בגוף האדם ומשחרר מספר עצום של scolexes. בעזרת כוסות היניקה הם מחוברים לקרום הרירי של המעי ולגדול לתוך אנשים מבוגרים. כלומר, האדם הוא הנקודה האחרונה במעגל החיים של התולעת.

זיהום עם echinococcus

הטפיל פולט לסביבה את הזחלים הנכנסים לאורגניזמים של בעלי חיים ובני אדם. זיהום עם echinococci גורם להיווצרות של צינור echinococcal. זה בועה עם מבנה רב שכבתי מורכב. ב cyst יש scolexes, שלפוחית הבת ונוזל המזינה. הקליפה החיצונית מורכבת מרקמת חיבור צפופה המאפשרת לתולעים להיות מאוחסנות בגוף החי במשך שנים.

לאחר אונקוספרה נכנסו לגוף, הממברנות שלהם נהרסים, ואת הזחלים תולעת משתחררים. הם חודרים בהדרגה לתוך הרירית של המעי הדק וכלי הדם. מחזור החיים ממשיך באיברים הנגועים, לרוב הכבד, הריאות, הכליות, השרירים, העצמות, מערכת העצבים המרכזית. באיבר, נוצרת אצינוקוקל, אשר מגדילה באיטיות בגורם וגורמת למחלות - אמינווקוקוזיס.

הבעלים הראשי של echinococcus

כאשר לאבחן מחלה, תשומת לב מיוחדת היא שילמה את anamnesis אפידמיולוגי. כלומר, יש צורך לדעת את הגורמים ואת הדרכים של זיהום, את מחזור החיים של הטפיל. הבעלים העיקרי של echinococcus הוא בעלי חיים (כלבים, זאבים, שועלים). כלומר, בגוף האדם, הזחלים רק לחיות ולהתפתח, אבל לא להדביק אחרים. מארח ביניים עשוי להיות בעלי חיים. 

מחזור ההתפתחות של התולעת הוא פשוט. המוביל פולט לתוך ביצים הסביבה להיכנס למים ואדמה. הזיהום מתבצע בשיטות כאלה:

• אלמנטארי - דרך מים, מלוכלך מעובד היטב פירות, ירקות, פירות יער.
• מגע - במגע עם חיה חולה, חיתוך עורות.

זיהום של חיות טורפות מתרחשת כאשר אוכלים אוכלי עשב נגועים (ארנבות, סנאים, חזירים). לאחר הביצים להיכנס לגוף, הזחלים לצאת מהם להיכנס לזרם הדם הכללי. הזחלים לגדול בשלפוחית השתן מיוחדת, שקוטר שלה הוא כ 5-7 ס"מ.אם יש הרבה בועות כאלה, אז הם יוצרים צינור echinococcal. בפנים הם מכילים נוזל - מדיום מזין. מן הטפיל הבוגר, proglottids יכול להפריד, אשר באופן עצמאי לנוע ולהתבלט עם צואה של בעלי חיים.

פתוגנזה

מנגנון ההתפתחות של הביוגלמינט תלוי בסוגו ובמבנהו. פתוגנזה קשורה בלוקליזציה של התולעת בגוף החי. ככלל, הזיהום מתבצע דרך הפה, כלומר, hematogenously, oncospheres יכול להתיישב על כל איבר או רקמה. ב 50-85% מהמקרים, זה כבד, 15-20% הריאות, לעתים קרובות יותר את הכליות, המוח חוט השדרה, הטחול, השרירים, העצמות. באיברים מושפעים, אחד או יותר cysts נוצרים, כלומר, אחת או יותר echinococcosis.

התמונה הקלינית של הנגע מתאפיינת פולימורפיזם של הסימפטומים. הסימפטומים של המחלה תלויים בקצב הגידול של הציסטה, מיקומה וגודלה. חשיבות מיוחדת היא נוכחות של מחלות במקביל ואת תגובתיות של האורגניזם. בכל מקרה, הפתולוגיה מתפתחת לאט מאוד. בחולים רבים, הסימנים הראשונים של המחלה לידי ביטוי בעוד כמה חודשים, ואפילו שנים לאחר ההדבקה.

השפעה פתוגנית של echinococcus

ההשפעה הפתולוגית של הטפיל על גוף האדם נובעת מהתכונות הרגישות והמכאניות של הזחל. ההשפעה הפתוגנית של echinococcus מובילה לשיבוש בתפקוד של האורגן הנגוע והאורגניזם בכללותו. ציפורן הציסטה יכולה להגיע לגודל עצום, והלוקליזציה שלה קובעת את הסימפטומולוגיה ואת חומרת המחלה.

הרגישות של אדם על ידי מוצרים של חילופי שרשרת גורם רגישות יתר של טופס מיידי מתעכב. זה מתבטא כתגובה אלרגית, כלומר, אורטיקריה ו eosinophilia עקב דליפה של נוזל echinococcal. במקרים חמורים במיוחד, חיי התולעת עלולים לגרום להלם אנפילקטי.

גורלו הנוסף של הביוגלמינט הוא שונה. זה נדיר מאוד לשחזר את הגוף, כלומר, את המערכת החיסונית הורסת את הטפיל, ואת שרידי נמק להישאר במצב מנוטרל בגוף המוביל. אבל לרוב התולעת גדלה, ויוצרת ציסטות גדולות עם הרבה זחלים. במקרה זה, החולה ממתין לניתוח ומסלול ארוך של טיפול תרופתי.

[17], [18], [19], [20]

תסמינים echinococcus

סימנים של זיהום על ידי טפיל תלויים בגודל לוקליזציה של שלפוחית השתן שלה, קצב הצמיחה. הסימפטומים הם מסובכים בנוכחות סיבוכים שונים, כלומר, שינויים פתולוגיים באיבר שנפגע על ידי תולעים. תקופה סמויה - הזמן מדלקת לתסמינים הראשונים משתנה. זה יכול להיות כמה חודשים ואפילו עשרות שנים. במקרים מסוימים, התהליך הפתולוגי אינו סימפטומטי, והלמינת מתגלה בטעות במהלך מחקר אינסטרומנטלי או התערבות כירורגית.

תסמינים מוקדמים יכולים להיות לא ספציפיים. במקרה זה, יש תגובות אלרגיות וכלליות רעילות, כלומר, חולשה, חולשה, חום, כאבי ראש, פריחות בעור. החומרה שלהם עם ציסטה אחת היא זניחה, אבל עם נגעים מרובים הוא חריף. כמו התקדמות, סימנים ברורים יותר של המחלה מופיעים, אשר תלויים לוקליזציה של התולעת.

שקול את הסימפטומים העיקריים של echinococcosis, בהתאם איבר מושפע:

• הכבד

לרוב הטפילים ממוקמים באיבר זה, שכן הכבד הוא המסנן העיקרי לדם. בדרך כלל, השלפוחית נמצאת באונה הימנית של האורגן. הסימפטומים העיקריים הם רעילים אלרגיים התגובות. המחלה יכולה להיות מורגשת על ידי צהבת, מסובכת על ידי נשימה. ברגע שהציסטה מתחילה להתרחב, ישנם כאבי היפוכונדריה.

• קל

יש קוצר נשימה, כאבים בחזה בעת נשימה, שיעול. החמרה אפשרית של מחלות כרוניות בדרכי הנשימה. אם הציסטה נמצאת בחלקים התחתונים של הריאה, אז יש כאבים חזקים וכואבים שמובילים להגבלת ניידות החזה. תחושות לא נעימות מלוות על ידי לחיצה על העצבים הבין-דלקתיים.

• המוח

הסימפטומטולוגיה מתאימה לגודל הגידול של המוח. סימנים קליניים משתנים במהירות ותלויים בגודל של הציסטה, קצב צמיחתה ולוקליזציה.

הלמינת יכול להשפיע על רקמות ואיברים אחרים, משבשים את תפקודם. למרות תולעים לעתים קרובות יותר הממוקמים האיברים לעיל, אבל במהלך האבחון הרופא לא צריך לשכוח את האפשרות של נזק נרחב.

[21], [22], [23],

ריאות Echinococcus

Echinococcosis היא מחלה שיכולה להשפיע על כל האיברים והמערכות של הגוף. הסוכן הסיבתי הוא שלב הזחל של Echinococcus granulosus. Echinococcus של הריאות הוא שלב cystic של helminth. התבוסה של סוג זה יש חד קאמרית, כלומר טופס הימאטיד. בשכיחות, זיהום של הריאות לוקח את המקום השני לאחר echinococcosis הכבד. לרוב זה סוג של המחלה נמצא בדרום אמריקה, אוסטרליה, דרום אירופה, צפון אפריקה. המחלה שכיחה במדינות עם בעלי חיים מפותחים, בעיקר גידול כבשים.

הסימפטומים תלויים בגודל ובטפיל של הטפיל. תן לנו לשקול את הסימנים הקליניים העיקריים של ריאות echinococcosis:

• השלב הראשון הוא אסימפטומטי. זה יכול להימשך שנים רבות מרגע ההדבקה. הציסטה מתפתחת לאט, ולכן החולה לא מרגיש שום אי נוחות. השלפוחית מזוהה בטעות, במהלך בדיקת רנטגן או בדיקת אולטרסאונד.
• בשלב השני מופיעים כאבים עמומים באזור החזה, קוצר נשימה ושיעול. המחלה הופכת את עצמה לחשה כאשר ניופלזמה ציסטית מגיע לגודל גדול.
• השלב השלישי מאופיין בסיבוכים. אולי תוספת וזיהום של הציסטה, פריצת הדרך שלה ב ברונכי, דרכי המרה, צפק, pleura ו קרום הלב. אם שלפוחית השתן היא גדולה, אז זה ניתן לראות עם בדיקה חזותית של החזה. אם הציסטה קורעת, אז את השברים ואת התוכן של שלפוחית השתן להיכנס לתוך הסמפונות. זה יכול לגרום להלם אנפילקטי.
• סימפטום אופייני נוסף של התבוסה הוא פריחה אורטיקריה על העור. המטופל מתלונן על חום גבוה, המראה של זה נובע דלקת perifocal. אם ציסטות נוזל נכנסו חלל pleural, אז זה מוביל את המראה של שלפוחיות חדשות.

הליך האבחון העיקרי לזיהוי טפיל הוא פלואורוגרפיה. תולעת הלהקה ניתן לקבוע באמצעות צילומי רנטגן ואולטראסאונד. כאשר חשודים ב echinococcosis, ניתוח immunoenzymatic ו hemgglutination עקיף מבוצעות. לצורך טיפול, שיטות כירורגיות וטיפול אנטיביוטי משמשים.

מניעה היא שמירה על כללי היגיינה ואת השליטה של בעלי חיים תועים, שהם המקור העיקרי של זיהום. אל תשכח את הטיפול התרמי של ירקות, פירות וגרגרים, אשר יכול גם לגרום למחלה.

[24], [25], [26], [27], [28], [29],

כבד אצ'ינוקוקוס

זיהום של זחלים אנושיים של שרשור Echinococcus granulosus יכול להשפיע על כל איבר. Echinococcus הכבד נמצא לעתים קרובות ביותר, זה בשל העובדה כי הגוף פועל כאורגניזם מסנן. התבוסה יכולה להיות משני סוגים: אלוואולרית או שלפוחיתית. ההשפעה הפאתולוגית של הטפיל קשורה לפעולה הרעילה והמרגשת וללחץ המכני על איברים שכנים.
צינור Echinococcal מאופיין במבנה מורכב טופס מבעבע. הקונכייה החיצונית מוקפת בשכבה עבה של עד 5 מ"מ. מתחת לקליפה הוא פנימי, כלומר, קרום הרמטי הנביטים. בו הם יצרו קפסולות בהריון עם scolexes ו שלפוחית הבת.

הסימפטומים של המחלה תלויים בסוג הפציעה:

• Gidatidoznoe (שלפוחיתית)

טופס זה יש צורות הזחל ו ציסטית של התפתחות. תסמינים של מחלה אינם גורמים לעצמם להרגיש במשך תקופה ארוכה. הסימפטומים מתרחשים כאשר השלפוחית גדלה. המטופל מתלונן על כאבים כואבים בהיפוכונדריה הימנית ובאזור האפיגסטרי. אם כיס הוא גדול מאוד, אז זה מוחשי בקלות ניכרת במהלך בדיקה חזותית. בנוסף, יש עלייה בלחץ האיבר כלפי מעלה. טופס זה צוין עם ציסטות כי הם ממוקמים עמוק parenchyma של הכבד.

• Alveolyarnoe

הסימפטום העיקרי של hepatomegaly מתפתח בשל הצומת כמו הגידול. בנוסף, צחצוח של העור ו perihepatitis, אשר מגביל את הניידות של האיבר, הוא ציין. שליש מהחולים עם echinococcosis כבד יש עלייה הטחול. אם הפתולוגיה מופעלת, בדיקות תפקודיות מופרות.

התבוסה של הכבד נבדלת גם על ידי לוקליזציה של תולעת הסרט: הקדמי, הבטן (יורד) עולה (החזה).

• הציסטה הקדמית גדולה בגודל, המאפשרת לחשוד בה במהלך בדיקה חזותית.
• ציסטות העליון נקבעים באמצעות שיטה fluoroscopic. זאת בשל מצב גבוה של הסרעפת בצד ימין ואת הפרשת בצורת כיפה של הגידול.
• ב לוקליזציה התחתונה, ציסטה הוא נחקר בחלל הבטן. Neoplasm הוא נייד ויש לו עקביות גמישה. אם הנגע נמצא באונה השמאלית של הכבד, אז הוא נמצא בשלבים המאוחרים עם הופעת סימפטומים פתולוגיים.

מצב הבריאות מחמיר באופן משמעותי בגלל שיכרון, כלומר, התגובה של הגוף לנוכחות של טפיל חי. זה מתבטא כמו טמפרטורת הגוף גבוהה, תגובות אלרגיות על העור, שלשולים. תסמינים חמורים יותר מופיעים כאשר הגידול נלחץ על ידי איברים סמוכים.

לצורך אבחון, אולטרסאונד ורדיוגרפיה משמשים. תשומת לב מיוחדת משולם ניתוח כללי של הדם, אשר חושף eosinophilia מעל 20%. זה חובה לבצע תגובה intradermal של קוני. כטיפול, התערבות כירורגית ותרופות משמשים. מניעה מבוססת על כללי היגיינה. במזון אתה צריך לאכול רק ירקות שטופים, פירות וירקות. התווית כדי לשתות מים מזוקקים מן המאגרים הטבעיים ומגע עם חיות תועה.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Echinococcus במוח

Biohelminth הוא טפיל שיכול לגרום נזק CNS. Echinococcus במוח הוא נדיר, כמו ברוב המקרים התולעת משפיע על הכבד והריאות. כדי לחשוד זיהום של המוח מאפשר סימפטומולוגיה דומה הסימנים של תהליך הגידול.

ביטויים קליניים של טרטר:

• כאבי ראש מתמידים
• סחרחורת
• הקאות
• התקפים אפילפטיים
• הפרעות חזותיות
• התכווצויות של הגפיים
• דיכאון
• דמנציה
• מדינה מזויפת

המחלה מאופיינת בקורס מתקדם עם עלייה מתמדת באי-נוחות וגידול בלחץ תוך גולגולתי. אם echinococcus יש מבנה רב קאמרית, ולאחר מכן הרמיזות של תסמינים כואבים אפשריים בתוך 1-2 שנים.

זיהום זיהום טפיל קשה מאוד. ככלל, בחולים שאובחנו עם גידול במוח, אשר מאומת במהלך הניתוח. בבדיקות דם, eosinophilia הוא ציין, וכן נוזל מוחי - pleocytosis עם עלייה בחלבון. המטופל מונחה על ידי CT, MRI ומספר נהלי אבחון אחרים.

לרפא את המחלה יכולה רק באמצעות ניתוח. במהלך ההסרה, טיפול מיוחד יש לקחת, כמו נזק קרום סיסטיקי יכול להוביל להפצת התהליך הפתולוגי. עם echinococcus רב קאמרי, הפעולה אינה מבוצעת. התחזית לתבוסה זו היא שלילית.

[36], [37], [38], [39], [40]

Echinococcus בכליות

כ 3-5% מכלל המקרים של זיהום עם חשבון biogelmintom עבור הכליות. לרוב, מחלה זו מתרחשת אצל אנשים הנמצאים בקשר עם כלבים, בקר וכבשים. בדרך כלל רק כליה אחת מושפעת, לרוב הכליה השמאלית. Echinococcus בכליות יכול להתרחש עם השימוש במים מזוהמים, ירקות ופירות גלם. נכנסים לתוך מערכת העיכול, פגז ביצה בהדרגה מתמוסס, ואת אונקוספהרים הם הציג את הקירות של האיבר עם ווים שלהם. משם, תולעים להזין את זרם הדם הכללי והם נשאו בכל הגוף.

ככלל, אחד cyst נוצר, אשר ממוקם בתוך הקפסולה סיבי באזור אחד של מוטות הכליה. קירות סיסטיק מתעבים בהדרגה ומתמזגים עם פרנכימה של האורגן. השלפוחית של השלפוחית גדלה לאט, לפעמים בתוך 10-20 שנים ומגיעה לגדלים ענקיים. ככל שהיא גדלה, זה מוביל ניוון של פרנכימה הכלית. הציסטה מתמלאת בנוזל שבו יש ציסטות של בת ונכדים. זה יכול להיות סגור או פתוח, כלומר, לתקשר עם או לא לתקשר עם האגן הכליות או calyx.

הסימפטומים העיקריים של נגעים הם תחושות כואבות באזור המותני. ב palpation ניתן לחשוף כליה מוגדל צבוע. אם שלפוחית השתן echinococcal פורץ לתוך האגן הכליתי, התוכן שלה יכול להיות נחסם על ידי השופך, גרימת התקפי כאבי כליה. הצורה הפתוחה מאופיינת על ידי זיהום משני, המראה של זיהומים מבושל בשתן.

כדי למנוע את הפתולוגיה, רק התערבות כירורגית משמש. אם פרנכימה של הכליה נשמר, כריתה של שלפוחית השתן או הפתיחה שלה עם הטיפול של קירות חלל והמינג מתבצעת. אם parenchyma מושפע, אז nephrectomy מבוצעת.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],

Echinococcus בלב

התבוסה של מערכת הלב וכלי הדם על ידי תולעי סרט הוא נדיר מאוד. Echinococcus בלב מהווה 0.2-2% מכלל המקרים של המחלה. ככלל, המחלה מזוהה אצל חולים מעל 20 שנה. לרוב זה יש אופי משני, כלומר, זה בגלל קרע של ציסטות להרכיב ליד הלב. הרפואה יודעת מקרים שבהם התולעת נמצאה בלב שנים רבות לאחר הטיפול המוצלח בציסטות של לוקליזציה אחרת.

בלב, הטפיל נכנס דרך זרימת הדם הכלילית. השרשרת גדלה לאט מאוד ברקמות של שריר הלב, הציסטה נוצר בתוך 1-5 שנים. לרוב, בועות התולעת נמצאות בשריר הלב של החדר השמאלי, שכן יש אספקת דם גדולה. תסמיני המחלה כה נרחבים עד כי ניתן לאבחן את המחלה רק לאחר בדיקה מלאה של כל האיברים והמערכות.

סימפטומים:

• כאב בחזה
• איסכמיה מיוקרדיאלית
• אוטם שריר הלב
• אנגינה פקטוריס
• אי ספיקת לב
• הפרעות בקצב הלב
• טכיקרדיה חדרית

כדי לזהות זיהום, השתמש אקוקרדיוגרפיה, CT, MRI. אבחון מעבדה מבוצע גם כן. במקרים מסוימים, בדיקות סרולוגיות קובעות את המחלה. חולים לעבור immunoelectrophoresis, eosinophilia, Casoni ו תגובות Weinberg.

השיטה היחידה להסרת הטפיל היא טיפול כירורגי. במהלך הניתוח מתבצעת התברואה הישירה והחתך של הציסטה. הפרוגנוזה תלויה באיכות האבחון ובהכנה לפני הניתוח. יש מידע על האפקטיביות של טיפול תרופתי עם בנזימידאזול ומסלול הכימותרפיה. בכל מקרה, את הפרוגנוזה של echinococcosis הלב הוא שלילי.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

עיניים של אצ'ינוקוקוס

מחלות אופטלמיות טפיליות הן נדירות. Echinococcus עין מתייחס למחלות אנדמיות. הגורמים העיקריים לזיהום הם: טיפול רשלני בבעלי חיים ואי עמידה בכללי היגיינה בסיסיים. המחלה מתפתחת בגלל פין, כלומר, צורת הזחל של גרנולוזיס Echinococcus.

סימנים קליניים של echinococcosis של העין אין תסמינים אופייניים. לרוב, מטופלים מתלוננים על כאב, תחושה של מתח במסלול העין, הופעת אקסופטלמוס. ככל התולעת גדל, הניידות של העין לכיוון לוקליזציה ציסטה הוא מופרע. לעתים קרובות נראה נמס של הקרנית עקב התקדמות מהירה של הטפיל.

כדי לזהות את המחלה, מתבצעים מספר מעבדה ומחקרים אינסטרומנטליים. הרופא אוספת אנמנזה לאבחון הנכון. דחיינות עם אבחון וטיפול יכול להוביל לתוצאות מצערות. כטיפול, נעשה שימוש בשיטה תרופתית. חולים מהווים קורס כימותרפי עם רמה נמוכה של ספיגה במערכת העיכול. בנוסף, מבצע גם כדי להסיר את הציסטה מן המסלול. חשוב מאוד להסיר את כל הקפסולה, שכן קרע שלה ואת שרידי הרקמה helminth בעין יכול להוביל להישנות המחלה.

[57], [58], [59], [60], [61], [62]

Echinococcus ב הטחול

התבוסה של איברים פנימיים על ידי שרשור בבני אדם הוא די נפוץ יכול להתרחש בכל גיל. Echinococcus ב הטחול הוא נדיר ויש לו מספר תסמינים אופייניים. הצמיחה של ציסטות helminthic מעורר עלייה באיבר. Echinococcus ניתן למקם באזורים שונים של הגוף. החלק המושפע של הטחול מקבל עקביות צפופה צבע בארד. אם הזיהום מלווה ציסטות מרובות קאמרית, אז האיבר הוא פקעת, הרקמות שלה ניוון, וזה נראה כמו שק echinococcus.

קירות ציסטיים מורכבים מרקמת חיבור עם hyalinosis ו petrification. הפרנכימה של העוגב דחוס, העורקים מסולקים, והורידים מורחבים. בנוסף, יש טרשת של עיסת עם נמק ו מוקדים מרובים של דימום. כאשר השלפוחית נקרעת, הלמינתים נכנסים לחלל הבטן. אם echinococcosis הוא בינוני או גדול, כריתת הרחם מתבצעת. הפרוגנוזה לאחר טיפול כזה הוא חיובי.

[63], [64], [65], [66], [67]

טפסים

ישנן מספר קבוצות של helminths: שטוח, עגול וסרט. Echinococcus מתייחס ribbonworms, הזחלים אשר משפיעים על אדם. ישנם שני סוגים של echinococcus:

• Gidatiotic (משפיע לעיתים קרובות על הכבד) - יש שלפוחית השתן חד חדרית.
• Alveolar (לעתים קרובות יותר משפיע על הריאות) - יש שלפוחית השתן רב תא.

צינור Echinococcal מורכב מממברנות פנימיות וחיצוניות. בשלפוחית השתן יש נוזל שבו עשויים להיות בת ונכדים. ללא קשר לסוג ומבנה, הטפיל מתפתח בהדרגה, מגדיל את גודל וסוחט איברים סמוכים. כלומר, סימפטומטולוגיה של המחלה זהה עבור כל אחד הטפסים. טיפול טוב יותר הוא מתאים ציסטות תא בודד, שכן יש להם מבנה פשוט יותר. כדי למנוע את הצורה השנייה של זיהום טפילי, התערבות כירורגית משמש, תוצאה של אשר תלוי במידת הרחבת ציסטית.

חזיר Echinococcus

טפיל קשור, מגיע 2 מטר אורך עם כוסות יניקה ווים על הגוף - היא תולעת מזוינת או חזיר. אצ'ינוקוקוס פורצי, ככלל, שוכן במעי הדק של בעל חיים. בגוף האדם תקבלו כתוצאה מאכילת בשר מזוהם. האדם הוא האולטימטיבי של התולעת. באורגניזם חי, הן הזחלים cysticerci בוגרת מינית יכול לטפוא. נכנסים לתוך הבטן, הביצים של הלמינט משוחררים מן הפגזים, חודרים דרך קירות הבטן ונשארים עם זרם הדם בכל הגוף.

גידול ביומלמנטים לחץ על הרקמה, גורם מגוון של סימפטומים פתולוגיים. תסמינים של זיהום יכול להיות ניוון שרירים, גושים בלוטת התריס, הפרעות במערכת הלב וכלי הדם, הקאות, שלשולים, חום.

טיפול של echinococcus חזיר אינו שונה מן הטיפול של צורות אחרות של התולעת. החולה הוא prescribed קורס של תרופות antiparasitic ומבצע ניתוח כדי להסיר את tartar. כדי למנוע זיהום, מומלץ לא לאכול בשר חזיר ללא טיפול בחום נאות ולשמור על ניקיון בשטחים של חוות חזירים וחוות.

[68], [69], [70], [71], [72],

Echinococcus גרנולוזה

Echinococcus granulosus הוא biohelminth המשפיעה על גוף האדם. התולעת מטפשת כלבים, שועלים, שועלים וזאבים. מידותיו מגיעות ל -0.5-075 ס"מ אורך, והגוף מורכב מראשי עם ווים קיטניים ו -4 עד 8 חלקים. שלב הזחל של התולעת מטפיל את עצמו ברקמות ובאיברים שונים של חיות האדם והחווה. זוהי קפסולה מלאה נוזלים. הרפואה יודעת מקרים שבהם הצינור echinococcal בכבד של בעלי חיים הגיע במשקל של יותר מ 60 ק"ג.

Echinococcus גרנולוזה היא הצורה המסוכנת ביותר של שרשרת. הביצים שנכנסו לגוף הופכות בהדרגה מעוברים, אשר בעזרת ווים חודרים דרך קירות המעי לתוך זרם הדם הכללי. התפתחות העוברים היא איטית מאוד. כלומר, הסימפטומים של זיהום לא יכול להיות מורגש במשך שנים רבות. אבל ברגע שהטפיל מתחיל להתרחב, יש סימפטומטולוגיה מכאיבה. הטיפול ארוך ומורכב, בדרך כלל כירורגי.

[73], [74], [75], [76], [77], [78]

אבחון echinococcus

מספר שיטות משמשות לזיהוי זיהום טפילי עם echinococcus. אבחון צריך להיות מקיף, כמו helminth יכול להיות בכל איבר. האבחון מבוסס על אנמנזה, שיטות מעבדה ושיטות אינסטרומנטליות.

הבה נבחן את ההליכים הבסיסיים המשמשים לזיהוי קלטות:

• בדיקת אולטראסאונד של איברי חלל הבטן.
• Rheography של הריאות - מתבצעת לזהות ציסטות יחיד רב קאמרי.
• טומוגרפיית מחשב.
• בדיקות סרולוגיות - לזהות נוגדנים עם תגובה בדם: ELISA, RNGA, RNIF עם ספציפיות של 80% ורגישות מוגברת של 98%. בחולים עם טפילים חשודים וגילוי של ציסטות, נוגדנים ספציפיים מזוהים בדם.
• ניתוח כללי של דם ודם לביוכימיה.
• בדיקות הלמינתולוגיות עבור echinococcus מבוצעות כאשר שלפוחית השתן פורצת דרך איברים חלולים כדי לחשוף את scolex של התולעת.

[79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86]

ניתוח Echinococcus

כדי לזהות את helminth הסרט בגוף האדם, מגוון של שיטות משמשים, הן אינסטרומנטלי במעבדה. הניתוח עבור echinococcus מתבצעת בחשד קל של זיהום. מערכת החיסון האנושית מגיבה לאורגניזם זר על ידי סינתזה של נוגדנים ספציפיים IgG ו IgM. ניהול עצמי של אורגניזם הטפיל אינו יכול, לפיכך, לקבל טיפול. כדי לאשר echinococcosis, החולה נלקח בדיקת דם לנוכחות של נוגדנים IgG.

• מחקר זה נקבע על ידי מומחה למחלות זיהומיות, אלרגיסט, מטפל או מנתח. הסיבה העיקרית להתנהגותו היא תלונות לא ספציפיות של המטופל (כאבי ראש, אי נוחות היפוכונדריה ימין ואחרים).
• ניתוח שגרתי של echinococcus מסומן עבור אנשים בסיכון. קבוצות כאלה כוללות וטרינרים, zootechnicians, רועים, cynologists. זאת בשל העובדה כי המקור העיקרי של זיהום הם כלבים וחיות ממשפחת הכלבים.
• הניתוח מתבצע במעבדה אימונולוגית. לקבלת אבחון, אתה צריך 3-4 מ"ל של דם מן הווריד האולטרה. מחקר זה אינו דורש הכשרה ספציפית. ניתוח כזה חייב להיות נתון באופן קבוע לחולים עם מחלה מאושרת כדי להעריך את יעילות הטיפול.

אשר לפרשנות התוצאות, הנורמה היא אינדיקציה שלילית. אם נוגדנים מזוהים, אז זה מציין את נוכחות הלמינת. אל תשכח כי נוגדנים מיוצרים רק 1.5-2 חודשים לאחר ההדבקה לכאורה. תוצאות שליליות הן הזדמנות לערוך מספר מחקרים נוספים על opisthorchiasis, toxocariasis, trichinosis ו helminthiases אחרים.

[87], [88], [89], [90], [91], [92], [93],

נוגדנים לאכינוקוקוס

ניתוח המעבדה לנוגדנים ל- echinococcus הוא השיטה העיקרית לאיתור השרשרת. נוכחות של נוגדנים בכיתה IgG מאפשר לאבחן עם זיהום hellos בביטחון. אבל לניתוח כזה יש חסרון משמעותי, רגישותו תלויה בלוקליזציה של שלפוחיות טפיליות ובמצב הכללי של מערכת החיסון האנושית. הסקר מביא בחשבון את האנמנזה האפידמיולוגית, כלומר, מגע עם בעלי חיים, החיים באזורים אנדמיים ואכילת מזונות לא מעובדים.

כדי לזהות נוגדנים, החולה נלקח בדיקת דם. המחקר לוקח 3-5 ימים, ולאחר מכן אתה יכול לקבל תוצאה זו:

• חיובי הוא זיהום עם echinococcus. אבל תוצאות חיוביות שגויות אפשריות עם נוגדנים לא ספציפיים. זה קורה עם נגעים של הכבד, הריאות או סרטן. תוצאות חיוביות שגויות מופיעות בנוכחות הלמינטיזות אחרות (opisthorchiasis, cysticercosis, fasciasis).
• שלילי - טפיל לא נמצא. תוצאה כזו אפשרית עם titer נמוך נוגדנים בתקופה המוקדמת של המחלה, כאשר הציסטה היא קטנה.

[94], [95], [96], [97]

אולטרסאונד

אבחון של echinococcosis הוא תהליך ארוך זמן רב, אשר כרוך בביצוע מגוון של הליכים אינסטרומנטליים. אולטרסאונד הוא מחקר לא פולשני. באמצעות זה, אתה יכול לזהות את לוקליזציה של ציסטה טפילית וגודלה. השיטה משמשת כדי לחקור איברים ומערכות עם חשד הלמינטיאזיס.

אבחון אולטראסאונד יעיל בחקר מצב איברי הבטן. זה מאפשר לך לקבוע את הגידול בכבד, הטחול, הכליות, מצב של איברים מושפעים נוכחות של תצורות דמויי ציסטיק. שיטה זו חושפת מחלה טפילית בשלבים המוקדמים ביותר, כאשר בדיקות מעבדה לתת תוצאות כוזבות.

יַחַס echinococcus

חיסול הנזק הטפילי ל- echinococci הוא תהליך מורכב הדורש גישה דיאגנוסטית רצינית. הטיפול תלוי במיקום של biogelmint, את גודלה ואת שלב הפיתוח.

חשוב על הדרכים העיקריות להסרת התולעת:

• כירורגי הוא השיטה העיקרית של הטיפול, אשר כרוך בהסרת הצינור echinococcal מן הגוף. ניתן להסיר את הקפסולה של הטפיל לחלוטין, כלומר, עם קליפה או לפתוח עם הסרת התוכן.
• טיפול שמרני - טיפול מבוצע על ידי תרופות אנטי-פרזיטיות. זה נחוץ כדי למנוע זריעת הרשת לפני ואחרי הניתוח. שיטה זו משמשת בשילוב עם כירורגית, כפי שהיא עצמה אינה יעילה.
• טיפול סימפטומטי - המשמש לחיסול תופעות מקומיות של echinococcosis. חולים רושמים antihistamines, hepatoprotectors, antitussives ואחרים, בהתאם סימפטומטולוגיה.

Echinococcus גלולות

בטיפול ומניעה של זיהום תולעת, תשומת לב מיוחדת מוקדש לשיטות מרפא. טבליות מ echinococcus הם תרופות antiparasitic שנקבעו במקרים כאלה:

• נוכחות של התוויות נגד התערבות כירורגית (נגעים מרובים של איברים).
• תגובה סרולוגית חיובית, אך היעדרות של גידולים ציסטיים בהתאם לתוצאות הבדיקה האינסטרומנטלית.
• סיכון של זיהום לאחר או במהלך המבצע.

טבליות נבחרות בנפרד עבור כל מטופל. היעיל ביותר הם תרופות כגון:

1. Nemozol - שנקבעו לחולים בגיל מבוגר במשקל 60 ק"ג. טבליות לקחת 400 מ"ג 2 פעמים ביום. אם המשקל של המטופל הוא פחות מ 60 ק"ג, אז המינון מחושב על 15 מ"ג לק"ג של הגוף. המינון היומי המרבי לא יעלה על 800 מ"ג. משך הטיפול הוא שלושה מחזורים שלמים עם הפסקה של 1-2 שבועות.
2. Helmadol הוא אחד התרופות החזקות ביותר עבור תולעי סרט. עבור ההתאוששות, לקחת 10 מ"ג / ק"ג 2-3 פעמים ביום. הטיפול הוא שלושה מחזורים של 28 ימים כל אחד, עם הפסקה של 14 ימים.
3. Mebendazole - שנקבעו לילדים שנה ומבוגרים. הטיפול מתבצע על פי התוכנית: 1-3 ימים 400 מ"ג 2 פעמים ביום, 4-6 ימים 500 מ"ג 2 פעמים ביום. בעתיד, המינון גדל עד למקסימום של 25 מ"ג / ק"ג ליום. הטיפול נמשך 3-4 קורסים.
4. Acrychin - לטיפול בילדים ומבוגרים. לוחות נלקחים לאחר הארוחות, שטף עם כמות אדירה של נוזלים. מהלך הטיפול נמשך 4 ימים: 1 יום 300 מ"ג פעמיים ביום במרווחים של 6 שעות, 2-4 ימים ב 300 מ"ג בבת אחת. אם המחלה מתרחשת עם סיבוכים, אז הטיפול נמשך עד 7 ימים. עבור הילדים, המינון נבחר בנפרד, בהתאם למשקל של הילד.

בעת שימוש בסמים, אל תשכח כי כל אחד מהם יש מספר התוויות נגד והוא יכול לגרום לתופעות לוואי. כלומר, הטיפול צריך להתבצע רק על ידי אישור רפואי.

[98], [99], [100], [101], [102]

אמצעים חלופיים

Echinococcosis נחשב בצדק למחלה טפילית מסוכנת ביותר עם קורס ממושך. תרופות אלטרנטיביות יעילות בטיפול במחלה זו. יש להם תופעות לוואי מינימליות ו התוויות נגד. טיפול כזה יכול לשמש בחשדות הראשונים של echinococcosis.

חשבו על האלטרנטיבה הפופולרית:

1. כדי לחסל טפיל חי, להחיל קליפת לימון יבש. מתוך לימון טרי יש צורך לחתוך שכבת קרום לייבש אותו. לטחון אותו לתוך אבקה ולקחת 1 כפית לכל ½ כוס מים חמים. התרופה צריכה להיות שיכורה מדי יום, בבוקר לפני האכילה.
2. עוד כלי יעיל בטיפול echinococcosis הוא לענה. עוברים של טפיל למות מן הצמח הזה. מאפיינים דומים הם זרעי חרדל, חזרת, קינמון, פלפל שחור (אפונה) ושום.
3. תכונות ריפוי יש זנגביל. זנגביל יבש חייב להיות הקרקע לאבקה מדולל 50 מ"ל של חלב או מים חמים. התרופה נלקחת יום לפני הסימפטומים להיעלם.
4. תערובת של עשבי תיבול מיובשים, ציפורן ו tansy יכול במהירות וביעילות לרפא את המחלה. של עשבי תיבול אתה צריך לבשל את אבקת ולקחת אותו 3 פעמים ביום על כפית לפני אכילה. הטיפול נמשך עד 10 ימים עם לחזור כל שלושה חודשים.
5. תרופה המפורסם ביותר ובמחיר סביר לטיפול בסרטן תולעת הוא שום ולימון עם דבש. כדי להכין את התרופה, אתה צריך לטחון 2 ראשי שום ולימון שלם, לערבב אותם עם 50 גרם של דבש לדלל בליטר של מים רותחים. התרופה היא התעקשה במשך 6-8 שעות ולקחת 30 מ"ל כל בוקר לפני האכילה.

כאשר משתמשים בטיפול אלטרנטיבי, אל תשכחו ששיטות כאלה מתאימות להרס הטפיל בשלב העובר. הטיפול במבוגרים מתבצע רק בשיטות כירורגיות.

[103], [104], [105], [106]

מבצע להסרת echinococcus

שיטה כירורגית - היא הדרך היעילה היחידה לחסל נזק טפילי לגוף האדם.

1. הפעולה להסרת echinococcus היא להסיר את הציסטה עם הקפסולה שלה ואת הרקמות הסובבות שעברו שינויים פתולוגיים. ציסטות יוסרו אם הם קטנים בגודל ממוקם על פני השטח של האורגן.
2. אם הפין ממוקם עמוק ברקמות של האיבר, גישה כירורגית נוספת משמשת כדי למנוע סיבוכים. זה מורכב ניקוב הקפסולה ו suctioning התוכן שלה. את הציסטה הוא ניקה ביסודיות, מעובד עם פתרון פורמלין ו sutured. הפעולה צריכה להתבצע בזהירות רבה. מאז זרימת נוזל ציסטיק, הגוף מקבל הרבה ביצים echinococcal, אשר מוכנים להכות כל איברים ומערכות.

עם echinococctomyomy, כריתה גדולה של איברים אינו משמש, כמו זה מגביר את הסיכון להישנות. עם echinococcosis מרובים, הניתוח מבוצע במספר שלבים. ראשית, הרופא מסיר את הציסטות המסוכנות ביותר. בין כל שלב הטיפול צריך להיות מרווח של 3-6 חודשים כדי לשחזר את הגוף. במהלך טיפול זה, המטופל הוא prescribed אנטיבקטריאלי סוכנים כדי למנוע תוספת של כמוסות biogelmint.

בכל מקרה, התערבות כירורגית פוגעת באופן משמעותי בתפקוד העוגב הפצוע. לכן, חשוב מאוד לגשת נכונה תהליך השיקום לאחר הניתוח לשחזר באופן מקסימלי את האיבר מושפע, מניעת הישנות המחלה. הישנות של echinococcus הוא סיבוך של מחלה מועברת או ניתוח. זה קורה ב -15% מהחולים.

לאחר הניתוח כדי להסיר את echinococcus החולה מחכה תקופת החלמה (2-4 חודשים), אשר כרוך ביישום מרשמים רפואיים כגון:

• הודאה של סוכני אנטי-מינטינט.
• בדיקה סדירה של הגוף (דם עבור נוגדנים ל echinococcus, אולטרסאונד, רדיוגרפיה, CT, ניתוח כללי של דם ושתן, ביוכימיה של הדם) במשך 10 שנים לאחר הניתוח.
• שמירה קפדנית על היגיינה אישית.
• אכילה רק לאחר טיפול בחום זהיר.
• הגבלת הקשר עם בעלי חיים, אשר יכול להוביל לזיהום חוזר עם helminth.
• סירוב מעישון ואלכוהול, פעילות גופנית יומית, תזונה מלאה.

תקופת ההחלמה חשובה מאוד, ולכן ב 2-6 החודשים הראשונים לאחר הטיפול יש צורך למנוע מתח פסיכו-אמוציונלי וחוויות עצבים. מזעור מאמץ פיזי כבד. בעבודה אצל נשים לא מומלץ להיכנס להריון בתוך שנה.

אם החולה היה echinococcosis של הכבד, ולאחר מכן כדי להחזיר אותו prescribed דיאטה מספר 5 א ותרופות כדי לשחזר את התאים של הגוף (אנרגיאל, Essentiale ו phospholipids חיוניים אחרים). במהלך הניתוח על הריאות, תרגילי נשימה מיוחדים מוצגים כדי לשפר את אוורור האיבר. לאחר טיפול כירורגי של echinococcus במוח, המטופלים הם תרופות מרשם המשפיעים על מחזור המוח (Piracetam, Actovegin), פיזיותרפיה, פסיכותרפיה.

מְנִיעָה

זיהום עם שרשרת Echinococcus granulosus קל יותר למנוע מאשר לרפא. מניעה תלויה להתמקד טפיל מסוים. שיטות מניעה היעיל ביותר הם אלה שנועדו לחסל את המסלולים של העברת הפתוגן מן תועה, חיות בר וחווה לבעלי חיים מקומיים. אז, אם אתה לא להאכיל את הכלבים לאיברים של הבקר נגוע הלמינת סרט, את הנתיב של זיהום של האדם יופסק.

שקול שיטות יעילות למניעת echinococcosis:

• שטיפת ידיים לאחר מגע עם בעלי חיים, עבודה על הקרקע, איסוף ירקות, ירקות ופירות.
• אל תתנו את חיות המחמד, במיוחד כלבים על המיטה או על המטבח, שם אנשים לסעוד. להאכיל את החיה רק מן הכלים שהוקצו למטרות אלה.
• בעת ביצוע עבודות עפר הקשורות אבק לאוויר, להשתמש במכונות הנשמה או תחבושות גזה.
• ביסודיות לשטוף ירקות, פירות, פירות יער, עשבי תיבול, אשר משמשים בצורת גלם. אין לשתות מים מהמים הפתוחים ולא לצרוך חלב גולמי.

[107], [108], [109], [110],

תַחֲזִית

התוצאה של הטיפול במחלה טפילית תלויה בזמן האבחנה. אם הלמינת 'זוהה בשלב מוקדם וכל האמצעים נלקחו כדי לחסל אותו, אז הפרוגנוזה חיובית. הפרוגנוזה הורעה במידה משמעותית אם המחלה נחשפה בשלב הסיבוך, כאשר התולעת פגעה באיברים הפנימיים, והציסטות הגיעו לגודל גדול. במקרה זה, אפילו התערבות כירורגית אינה מבטיחה התאוששות, שכן קיים סיכון גבוה למוות. אם יש סידן של השלפוחית הטפילית, הריפוי העצמי הוא אפשרי.

Echinococcus הוא טפיל מסוכן, זיהום אשר יכול לגרום למוות. ביצוע אמצעי מניעה להצביע על דרכים של הידבקות עם helminth היא הדרך היחידה להימנע echinococcosis.

[111], [112]