דרמטוביאזיס

דרמטוביאזיס (או מיאזיס דרום אמריקאית) היא מיאזיס מחייבת, שהתפתחותה מעוררת על ידי זחל הזבוב Dermatobia hominis. סימן אופייני למחלה הוא הופעת צומת מוגלתי בעור סביב הזחל הגדל מתחת לעור.

[ 1 ]

גורם ל דרמטוביאזיס

התפתחות מיאזיס דרום אמריקאית מעוררת על ידי זחלי הזבוב האנושי המגיעים לעור. הנקבה מצמידה את ביציה לגופם של חרקים שונים (כגון יתושים, קרציות, זבובי סוסים), וכאשר הם נוחתים על אדם, זחלים אלה מתנתקים מהנשא וחודרים מתחת לעור. דרמטוביאזיס נפוצה ביותר במדינות עם אקלים טרופי.

[ 2 ]

פתוגנזה

בדרמטוביאזיס, נצפית דלקת בצורת תצורה דמוית גידול על העור, כמו גם מורסות תת עוריות עם פתחים פיסטוליות על פני השטח. המחלה מתבטאת בצורת צומת תת עורית הדומה לפחמימה, בקוטר 2-3 ס"מ.

תסמינים דרמטוביאזיס

במקום בו חדר הזחל לעור, מופיעה מורסה, אשר נפתחת מאוחר יותר ויוצרת חור בעור שדרכו יגיע אוויר לזחל. לאחר הפתיחה, משתחרר מהמורסה נוזל מוגלתי-סרוזי.

זחל כזה מתבגר תוך 2.5 חודשים, וגדל בתהליך עד 2.5 ס"מ לאורך. התגלמות מתרחשת בדרך כלל מחוץ לגוף האדם. במהלך תהליך ה"הריון", אדם חש כאב קל במקום בו נמצא הזחל.

[ 3 ]

סיבוכים ותוצאות

סיבוך של המחלה עשוי להיות התפתחות של זיהום משני. במקרה של התפתחות סיבוכים מוגלתיים, משתמשים באנטיביוטיקה סיסטמית או במשחות אנטי-מיקרוביאליות לטיפול.

אבחון דרמטוביאזיס

דרמטוביאזיס מאובחנת על ידי לימוד ההיסטוריה האפידמיולוגית של המטופל. בנוסף, נקבע גם האם המטופל היה לאחרונה במקומות בהם מחלה זו שכיחה. דרמטוביאזיס מאובחנת על סמך התמונה הקלינית - לאחר גילוי מורסה מוגלתית בעור, בעלת פתח. הנגע נבדק בקפידה דרך זכוכית מגדלת באמצעות תאורת צד. זה מאפשר לך לזהות את תנועת הזחלים בפצע, הנמצאים במושבות.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת של המחלה מתבצעת באמצעות פורונקולוזיס.

יַחַס דרמטוביאזיס

דרמטוביאזיס מטופלת על ידי הסרת הזחלים מהעור. לשם כך, הנגע נשטף תחילה בתמיסות חיטוי (זה יכול להיות פורצילין, אשלגן פרמנגנט וכו').

כדי להקל על הוצאת הזחל, יש לטפטף כמה טיפות של שמן סטרילי לתוך החור - פעולה זו תחסום את אספקת האוויר של הטפיל, ותכריח אותו לעלות אל פני השטח. במקרה זה, יהיה קל לתפוס אותו בעזרת מהדק או פינצטה ולמשוך אותו החוצה. החלל ששוחרר מהזחל מטופל בחומרי חיטוי ומכוסה בתחבושת אספטית.

תרופות

הרפואה המודרנית ממליצה על טיפול בתרופה האנטי-פרזיטית איברמקטין לפני הליך הסרת הזחל. זה הכרחי במיוחד אם לחולה יש זיהום HIV במקביל.

יש ליטול איברמקטין לפני הארוחות, תוך שתיית כמות גדולה של מים. מספיק ליטול 1-2 מנות של התרופה פעמיים ביום עם מרווח של 1-2 שבועות בין השימושים. עם סיום הטיפול, יש צורך לעבור בדיקת מעקב חובה. תופעות הלוואי של התרופה כוללות סחרחורת ונמנום, ירידה בריכוז, הפרעות מוחיות קשות, עילפון והידרדרות כללית במצב הבריאות. התוויות נגד לתרופה כוללות את תקופת תכנון ההריון, לידה והנקה; טיפול באמצעות צמחי מרפא, תרופות או תוספי תזונה; תגובות אלרגיות, חסינות חלשה או אסטמה; בעת ביקור באזורים עם סיכון גבוה לזיהום במחלות שאינן הלמינטיות.

תרופות עממיות

במקרה של דרמטוביאזיס, ניתן להשתמש בתרופות עממיות. לדוגמה, יש מתכון המשתמש בזפת ליבנה וגופרית. יש לקחת 4 כפות של זפת ולערבב אותן עם גופרית (6 גרם) וואזלין (3 כפות). יש למרוח את המשחה המתקבלת על העור הפגוע.

[ 4 ], [ 5 ]

מְנִיעָה

מניעת המחלה כוללת שמירה על סטנדרטים סניטריים והיגייניים. במדינות טרופיות, יש צורך לטפל במהירות בכיבים, פצעים מוגלתיים ומורסות המופיעים על הגוף, להחליף תחבושות באופן קבוע ולבצע טיפול סניטרי בפציעות באמצעות תמיסות חיטוי. יש לקחת בחשבון גם שנשאים של מחלות זיהומיות נמשכים באופן פעיל לריח המוגלה. בעת שהייה בדרום או מרכז אמריקה, יש להשתמש בחומרי הגנה וללבוש בגדים שיסייעו להימנע מעקיצות קרציות או יתושים.

תַחֲזִית

דרמטוביאזיס, אם הטיפול הדרוש מתחיל בזמן, מסולקת במהירות וללא השלכות מסכנות חיים.