נפיחות לאחר עקיצת יתוש: מה לעשות, טיפול

לאחר שגיליתם סימן נשיכה של יתוש על גופכם, אין להמתין עד להופעת תסמינים שונים, כגון גירוד, נפיחות ברקמות, אדמומיות העור סביב האזור הפגוע, או תגובות אלרגיות ורעילות מסוכנות יותר. עליכם לפעול מיד ולנקוט צעדים שמטרתם למנוע השלכות לא נעימות ומסוכנות.

אז מה עליכם לעשות אם יש לכם נפיחות כתוצאה מעקיצת יתוש? האמצעים המתוארים להלן יסייעו במניעת התפתחות של תגובות אלרגיות קשות אצלכם או אצל יקיריכם:

• ראשית, יש לשטוף את אזור הנשיכה במים נקיים כדי להסיר כל חומר רעיל שנותר מהפצע ופתוגנים שעשויים להימצא בקרבת מקום.
• מים אינם ממלאים תפקיד רב במלחמה בחיידקים, לכן עדיף לשפר את אפקט הניקוי באמצעות שימוש בסבון כביסה ללא תוספים שונים. סבון כזה לא יגביר את התגובה האלרגית, וגם תכונותיו האנטיבקטריאליות הטובות ידועות.
• יש לנקות את העור במים וסבון, ויש לנגב אותו במפית. לנגב, לא לשפשף. כדאי לגרד את אזור הנשיכה פעם אחת, ויהיה קשה לעצור.
• עור יבש במקום הנשיכה צריך להיות מטופל בנוסף בחומר חיטוי (אלכוהול עם מים, תמיסה של סודה או מלח, מנגן, פורצילין, כלורהקסידין, מירמיסטין, חומצה בורית וכו'). אגב, אפילו מנתחים במרפאות ממליצים על שיטה כזו למאבק בנפיחות לאחר נשיכת יתוש כמו שימון חוזר של האזור הפגוע עם כלורהקסידין, מבלי לאפשר לו להתייבש יתר על המידה.
• אמצעי מניעה מצוין לנפיחות כתוצאה מעקיצת יתוש הוא נטילת אנטי-היסטמינים. לא משנה אם לקורבן היו תגובות אלרגיות בעבר, תרופות אנטי-אלרגיות לא יגרמו נזק, במיוחד אם נעשה בהן שימוש חד פעמי, אך יסייעו במניעת תסמינים לא נעימים. תרופות התקציב הפשוטות ביותר והאנלוגים היקרים יותר שלהן (דיאזולין, לורטדין, קלריטין, זירטק, טבגיל, סופראסטין וכו') מתאימות.
• דרך פשוטה נוספת להיפטר מנפיחות ברקמות, המשמשת בדרך כלל למניעת הופעת חבורות ולטיפול בעקיצות דבורים או צרעות, היא קרה. כדי להפחית את חומרת הנפיחות, מתאים חתיכת קרח או כל חפץ קר (לדוגמה, בקבוק מים או כף מתכת), אותם יש להניח על מקום הנשיכה למשך מספר דקות. אם אדם נרגע בטבע ואין לו שום דבר קר בהישג יד, ניתן פשוט ללחוץ בחוזקה על מקום הנשיכה בעזרת האצבע ולהמתין כ-10-15 דקות. אם הנפיחות גדולה, ניתן להניח תחבושת אלסטית על מקומה.

בדרך כלל צעדים כאלה מביאים הקלה, אך אם הקורבן (או קרוביו) רואים שהתסמינים עדיין מופיעים ומתגברים, טיפול רפואי או עממי יעיל במקרה זה הוא הכרחי.

מה ממליצים הרופאים בהקשר זה? בנוסף לתמיסה קרה וחיטוי וסחיטה של האזור הבצקתי (אם אפשר), הרופא עשוי לרשום משחות על אזור הנשיכה בעלות השפעה אנטי-אלרגית (קרם טסינוביט, משחת גיסטן, קרם אלידל, ג'ל פניסטיל) ואנטי-דלקתית. משחות הורמונליות משמשות כאמצעי להפחתת דלקת בבצקת: הידרוקורטיזון, פרדניזולון, פנקרול, אדוואנטן, טרימיסטין וכו'. אך יש להיזהר מאוד עם מוצרים כאלה אם יש צורך לטפל באזור הנשיכה בפנים ובעיניים. במקרה של נשיכה באזור העין, יש לרכוש קורטיקוסטרואידים בצורת משחות עיניים, ולא כאלה המשמשים לטיפול במחלות עור.

אם יש חשד שהפצע נדבק, כלומר יש עלייה מקומית ניכרת בטמפרטורה במקום הנשיכה, מופיעה מוגלה וסימנים אחרים של דלקת חמורה, חומרי חיטוי וחומרים נוגדי דלקת מקומיים בלבד לא יספיקו. משחות עם אנטיביוטיקה יהיו יעילות יותר: גנטמיצין, אריתרומיצין, לבומקול, לבוסין, פיצידין וכו'.

במקרה של נפיחות נרחבת והופעת תגובות כלליות, בנוסף לטיפול מקומי, נקבע גם טיפול סיסטמי. זה כולל נטילת אנטי-היסטמינים (במקרים חמורים, תרופות כאלה ניתנות דרך הווריד או תוך שריר, מה שמספק השפעה מהירה), שימוש בקורטיקוסטרואידים (טבליות וזריקות), נטילת תרופות מפחיתות גודש מקטגוריית משתנים (מניטול, מניטול, פורוסמיד). במקרים חמורים, משתנים ניתנים דרך הווריד.

פיזיותרפיה משמשת לעיתים רחוקות מאוד לטיפול בעקיצות יתושים, אם מדובר בתגובות אלרגיות קשות. מטרת טיפול כזה היא לעורר תגובות משקמות בגוף ולגרום לרגישות לא ספציפית. יחד עם נטילת ויטמינים, הוא נועד לנרמל את מערכת החיסון (אימונותרפיה).

ניתן לרשום טיפולי פיזיותרפיה (ובמקרה זה, אלקטרופורזה תרופתית ודרסונבליזציה הן הרלוונטיות ביותר) לאחר התקופה האקוטית של המחלה, כאשר תסמיני האלרגיה שככו במידה מסוימת. אחרי הכל, מטרת האימונותרפיה היא למנוע תגובות אלרגיות חדשות.

תרופות יעילות

אלרגיה היא תהליך דלקתי חיסוני, אפשרי בהחלט עם עקיצות של חרקים שונים שהרוק שלהם מכיל אלרגנים. נפיחות מעקיצת יתוש נחשבת לתופעה שכיחה, משום שהיא כרוכה לא רק בנזק לרקמות, אלא גם בהחדרת חומרים זרים לחלל הפצע, מה שגורם להפעלת מערכת החיסון.

אין תשובה ברורה לשאלה כיצד להקל על נפיחות מעקיצת יתוש. אחרי הכל, חומרי חיטוי וקור או דחיסה של רקמות לא תמיד נותנים את התוצאה הרצויה. וכאן תרופות חזקות יותר מגיעות לעזרה: משחות עם אנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים, אנטי-היסטמינים. לפעמים רק השימוש המורכב בהן עוזר לאדם להתאושש מעקיצת יתוש בנאלית, אך כלל לא בטוחה.

לא ניכנס לניואנסים של טיפול בתסמינים כלליים במקרים חמורים של אלרגיה לעקיצות, משום שהם בסמכותם של מומחים. בואו נדבר על האמצעים המשמשים לטיפול מקומי בדלקת ואלרגיה, שהם משחות שנקבעו לנפיחות לאחר עקיצת יתוש.

נתחיל עם אנטי-היסטמינים לשימוש חיצוני. אחד הפופולריים ביותר הוא "פניסטיל-ג'ל", שהחומר הפעיל שלו (דימתינדין מאלאט) הוא אנטגוניסט של קולטני היסטמין, כלומר הוא מעכב את שחרור ההיסטמין, הנחשב למתווך העיקרי של תגובות דלקתיות אלרגיות.

התרופה משמשת באופן פעיל לעקיצות חרקים. ניתן לצפות להשפעת השימוש בה תוך מספר דקות.

ניתן להשתמש בג'ל פניסטיל לטיפול בחולים בקבוצות גיל שונות, כולל יילודים. עם זאת, עד גיל שנתיים, טיפול כזה צריך להתבצע רק באישור ותחת פיקוחו של הרופא המטפל.

התרופה מיושמת על אזור הנשיכה 2 עד 4 פעמים ביום. מומלץ לשפשף אותה קלות לתוך העור. יש לנקוט משנה זהירות בעת מריחת התרופה על שטחי עור גדולים. במקרה של נשיכות מרובות, גירוד חמור ודלקת רקמות, מומלץ ליטול בנוסף אנטי-היסטמינים דרך הפה.

מריחת הג'ל עשויה להיות מלווה בגירוי עור עקב תכולת הפרופילן גליקול והבנזלקוניום כלוריד. ייתכנו גם תחושת יובש בעור, צריבה, ביטויים של אלרגיה למרכיבי התרופה (הופעת פריחה, אורטיקריה, גירוד מוגבר ונפיחות). כדי להימנע מכך, התרופה אינה ניתנת לחולים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה. זוהי התווית נגד היחידה לשימוש בג'ל פניסטיל.

קורטיקוסטרואידים משמשים למאבק בתהליך דלקתי חמור הנובע מאלרגיה לרוק. במקרה של נפיחות כתוצאה מעקיצת יתוש, רופאים עשויים לרשום "משחת הידרוקורטיזון" בריכוז של אחוז אחד.

יש למרוח את המשחה על אזור הנשיכה פעמיים או שלוש פעמים ביום בשכבה דקה, תוך הימנעות משימוש על שטחי עור גדולים. מהלך הטיפול במשחה אינו עולה על 20 ימים.

חומרים הורמונליים אינם הבחירה הטובה ביותר לטיפול בילדים, מכיוון שהם עלולים לדכא את תפקוד קליפת האדרנל. התרופה אינה מומלצת לשימוש בילדים מתחת לגיל שנתיים, ויש לטפל בילדים בגילאי 2-12 תחת פיקוחו של מומחה. מהלך הטיפול לא יעלה על 14 ימים.

שלא כמו ג'ל פניסטיל, המאושר לשימוש במהלך ההריון, אין לרשום משחת הידרוקורטיזון לנשים הרות ולנשים מניקות. התוויות נגד לשימוש כוללות גם רגישות יתר למרכיבי התרופה, נגעים כיביים על העור באתר מריחת המשחה, פצעים מזוהמים (זיהומים חיידקיים, ויראליים ופטרייתיים), שחפת בעור, ביטויים חיצוניים של עגבת. כמו גם רוזציאה, אקנה, תהליכים סרטניים על העור. יש לנקוט משנה זהירות על ידי אנשים עם סוכרת ושחפת.

תופעות הלוואי של המשחה זהות לתרופה המתוארת לעיל, אך עם שימוש ממושך, הסוכן ההורמונלי יכול לעורר התפתחות של נגעים זיהומיים משניים בעור ותהליכים אטרופיים בו.

תרופה מעניינת נוספת המשמשת לעתים קרובות לעקיצות חרקים היא קרם אלידל. תרופה זו אינה אנטי-היסטמין, למרות שיש לה השפעה אנטי-אלרגית מסוימת והיא מקלה ביעילות על דלקת, אך לא ניתן לסווג אותה כתרופה הורמונלית אנטי-דלקתית. החומר הפעיל של הקרם (פימקרולימוס) נחשב למעכב קלצינורין, הוא מפחית את התגובה החיסונית המקומית מבלי להשפיע באופן משמעותי על התגובה המערכתית.

השימוש בתרופה זו מצוין במקרים בהם טיפול הורמונלי אינו מקובל עקב חוסר סבילות לקורטיקוסטרואידים. התרופה מתאימה גם לטיפול בנפיחות מעקיצות יתושים בפנים ובעפעפיים, כמו גם באזור איברי המין, תוך עקיפת הריריות.

יש למרוח את הקרם על האזור הפגוע פעמיים ביום בשכבה דקה. מהלך הטיפול לא אמור להיות ארוך.

התרופה אינה מומלצת לשימוש בילדים מתחת לגיל שנתיים. למרות שזו אינה התווית נגד. כמו כן, אין איסור לטפל בנשים הרות ובנשים מניקות עם הקרם, אך עדיין כדאי להתייעץ עם רופא.

הקרם אינו מיועד לטיפול בדלקת עור אטופית אצל תינוקות במהלך 3 החודשים הראשונים לחייהם, לגידולים ותהליכים דיספלסטיים על העור, אם יש חשד לאונקולוגיה, או לרגישות יתר למרכיבי התרופה. הוא אינו משמש לטיפול בפצעים מזוהמים.

יש לנקוט משנה זהירות בחולים עם חוסר חיסוני, תסמונת נתרטון, אריתרודרמה סיסטמית

בעת השימוש בקרם, תופעות לוואי אפשריות כוללות גירוי עור באתר המריחה, מלווה באדמומיות וצריבה, הופעת התפרצויות הרפטיות והתפתחות זיהומים משניים, תגובות אלרגיות ואנפילקטיות, בלוטות לימפה מוגדלות, שינויים בפיגמנטציה של העור ורגישות מוגברת לאלכוהול.

כאשר אתר עקיצת חרק נדבק, משתמשים במשחות אנטיביוטיות למטרות טיפוליות. אחת המשחות הללו היא לבוסין, שהאפקט האנטיבקטריאלי שלו מסופק על ידי כלורמפניקול וסולפאדימתוקסין. מתילוראציל במשחה מבצע פונקציה רגנרטיבית, מקדם ריפוי מהיר של פצעים, מגרה חסינות מקומית והומורלית, וטרימקאין הוא חומר הרדמה מקומי המסייע בגירוד וכאב. בשילוב, לתרופה יש השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות בצקות, אנטיבקטריאליות, משככות כאבים ונמקליות.

המשחה מורחת על אזור הפצעים המוגלתיים באמצעות מפיות. הן ספוגות בתרכובת הרפואית ולא מורחות בחוזקה על אזור הנשיכה. ניתן להזריק משחה חמה קלות לחלל הפצע באמצעות מזרק.

התרופה אינה משמשת במקרה של רגישות יתר אליה, אקזמה, פסוריאזיס, מחלות עור פטרייתיות. לטיפול בילדים ובנשים בהריון, התרופה משמשת רק במקרים חמורים.

במהלך השימוש במשחת לבוסין, ניתן לצפות לתגובות אלרגיות, כולל בצקת קווינקה. לא דווח על תסמינים אחרים.

כפי שאנו רואים, לכל תרופה, גם אלו המיועדות לשימוש מקומי, יש מאפיינים והתוויות נגד משלה שיש לקחת בחשבון. לכן, עדיף שבחירת התרופה תישאר בסמכות הרופא ולא של המטופל.

[ 1 ], [ 2 ]

תרופות עממיות

מתכוני רפואה מסורתית תמיד עוזרים כשאין תרופות נחוצות בהישג יד. אנשים נעקצים על ידי יתושים בעיקר בטבע, רחוק מהבית ומבתי מרקחת, וכדי למנוע נפיחות, מומלץ להצטייד בציוד רפואי. אבל לכמה אנשים יש לפחות ערכת עזרה ראשונה עם חומר חיטוי?

במהלך מנוחה בטבע, ניתן לעזור לקורבן של עקיצת יתוש באמצעות טיפול צמחי מרפא. כשמסתכלים סביבכם, תמיד תוכלו למצוא אחד מצמחי המרפא: גם עלי נענע, פלנטיין, שן הארי, דובדבן ציפורים או פטרוזיליה יתאימו. כדי למנוע נפיחות, מספיק למרוח עלה מרוסק מראש של אחד הצמחים על אזור הנשיכה, לקבע אותו בתחבושת או בכל אמצעי זמין (פיסת בד, מטפחת, חגורה רכה וכו'). יש להחליף עלה שמתייבש מטמפרטורת הגוף בעלה חדש.

בבית, ניתן להשתמש במטחנת בשר או בבלנדר ולהכין משחה מעלים טריים. ניתן למרוח את המשחה עצמה, עטופה בגזה, על הפצע, או לסחוט ממנה את המיץ ולרטוב פיסת בד נקייה, אשר לאחר מכן מורחים אותה על אזור הנשיכה.

תרופה כמו בצל טרי יכולה להימצא גם אצל אלו שיצאו לפיקניק בטבע. יש למרוח או לחבוש בצל חתוך במקום בו מופיעה נפיחות מעקיצת יתוש, שיהיה גם אנטיביוטיקה וגם חומר נגד בצקות.

בבית, עדיף להכין דייסה מהבצל, לעטוף אותה בגזה ולמרוח אותה על החלק הננשך בגוף. או להשתמש בדייסה מתפוחי אדמה מגוררים או עלה כרוב קצוץ במטחנת בשר, אשר מטופלים באותו אופן כמו דייסת בצל.

אם למישהו יש את המשחה "כוכב הזהב" בבית או בזמן טיול (היא נקראה גם "זבזדוצ'קה" בברית המועצות), ניתן לשמן איתה את אזור הנשיכה. לתרופה יש השפעה מרגיעה טובה, ולכן היא מפחיתה כאב וגירוד באזור הפגוע.

מה עוד ניתן למרוח על האזור הננשך כדי למנוע נפיחות חמורה:

• הקציפו מעט סבון כביסה עם כמות קטנה של מים ומרחו את הקצף שנוצר על אזור הנשיכה,
• ערבבו חומץ עם מים ביחס של 1:1 ושמנו את הרקמות הנפוחות בתמיסה המתקבלת או מרחו מטלית ספוגה בתערובת על הפצע,
• הכינו תחבושת מבד ספוג בתמיסת סודה (כפית סודה אחת לכל 200 מ"ל מים),
• עבור עקיצות, פצעים קלים וחתכים אצל ילדים ומבוגרים, משחת שיניים מנטול או מנטה יכולה לעזור; יש למרוח אותה דק על פני הפצע וסביבו; לאותן מטרות ניתן להשתמש במשחת שיניים להיגיינת הפה.

במקרה של נשיכה באזור העיניים, מבחר התרופות העממיות מוגבל, מכיוון שהמתכונים הנ"ל יכולים רק לגרות את הרקמות העדינות של איבר הראייה. במקרה זה, מריחת קרח עוזרת היטב, כמו גם קומפרס של מיץ פטרוזיליה סחוט טרי או עלי תה מקוררים (רצוי ירוקים).

חשוב להבין שטיפול מקומי בבצקת לא ייתן את התוצאה הרצויה אם לא נטלו אנטי-היסטמין שמפחית את חומרת התגובה האלרגית. אם תרופות עממיות אינן עוזרות, יש לפנות לעזרה ברפואה המסורתית, וזה שוב אומר תרופות אנטי-אלרגיות, תרופות אנטי דלקתיות, ואם יש צורך, אנטיביוטיקה.

[ 3 ], [ 4 ]

הומאופתיה לעקיצות חרקים

האם הומיאופתיה עוזרת עם נפיחות וגירוד מעקיצת יתוש? יש לציין שאנשים רבים, המאוכזבים מהטיפול המסורתי, עברו להומיאופתיה, מתוך מחשבה שהיא בטוחה יותר לגוף, למרות העובדה שתרופות הומיאופתיות מכילות לעתים קרובות רכיבים מדאיגים, כמו רעלים. אבל טיפול בדומה עם דומה מניב תוצאות טובות אפילו עם עקיצות חרקים.

התרופות העיקריות שהומאופתים רושמים לרוב במצבים כאלה נחשבות לאפיס (תרופה המבוססת על תמצית דבורים) ולדום (תמצית של רוזמרין בר של הביצות). ניתן להשתמש בלדום דרך הפה, 3-5 גרגרים, אך ניתן גם ליטול תרופה חיצונית בעלת אותו שם. התרופה מקלה על תסמיני הנשיכה.

אפיס מסומן כאשר לחולה יש תגובה אלרגית חזקה לנשיכה, עד כדי תגובה אנפילקטית. המינון הטיפולי הרגיל במקרה זה הוא 3-5 גרגרים.

תכשירים כמו בלדונה והיפריקום נחשבים גם הם שימושיים לעקיצות חרקים.

במקרה של גירוד חמור במקום הנשיכה ונפיחות ברקמות, מסייעות תרופות הומאופתיות קלדיום (תמצית של הצמח דיפנבאפיה דמית) ואדאס-402. האחרון הוא חומר אנטי דלקתי מורכב, המכיל בלדונה, בריוניה, לדון, רוס טוקסיקודנדרון. יש להשתמש בו שלוש פעמים ביום, תוך שפשוף לתוך אזור הנשיכה.

כפי שאנו רואים, יש מספיק תרופות עזרה ראשונה בהומאופתיה, אך אין ליטול אותן יחד. מספיק לבחור תרופה אחת מתאימה.

רופאים הומאופתיים טוענים כי עם בחירה נכונה של תרופות הומאופתיות, ניתן להקל משמעותית על תסמינים כואבים ומסוכנים, אך הם אינם שוללים את השימוש המקביל באנטי-היסטמינים.

אגב, ישנן לא מעט תרופות כאלה בקרב ההומאופתיות. אלו הן אפיס, גופרית 6, בלדונה, רוס טוקסיקודנדרון, אלומינה, קלקריה קרבוניקה, ארסניקה יודאטום ועוד כמה. העובדה היא שלתרופה הומאופתית אחת יש בדרך כלל רשימה שלמה של השפעות מועילות, כך שניתן להשתמש בה לטיפול בפתולוגיות ובמצבים שונים. חשוב לבחור את התרופה הנכונה ואת המינון שלה, תוך התחשבות במאפיינים החוקתיים של גוף המטופל ובמצבו הפסיכו-רגשי.