קרטופתיה בולוסית

קרטופתיה בולוסית היא נוכחות של שלפוחיות אפיתליאליות בקרנית המתרחשות עקב פתולוגיה של האנדותל של הקרנית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

מה גורם לקרטופתיה בולוסית?

קרטופתיה בולוסית נגרמת מבצקת בקרנית עקב כשל של האנדותל של הקרנית לשמור על מאזן מים תקין. היא קשורה לרוב לניוון אנדותל של הקרנית על שם פוקס או לטראומה לאנדותל של הקרנית. פגיעה לאנדותל של הקרנית עלולה להתרחש במהלך ניתוח תוך עיני (למשל, ניתוח קטרקט) או לאחר השתלת עדשה תוך עינית באיכות ירודה או מיקום לקוי של העדשה. ניוון פוקס גורם לאובדן דו-צדדי הדרגתי של תאי אנדותל של הקרנית, ולעתים מוביל לקרטופתיה בולוסית בשנות ה-50 וה-60.

תסמינים של קרטופתיה בולוסית

שלפוחיות מלאות בנוזל תת-אפיתליאלי יוצרות בליטות על פני הקרנית ובסטרומה של הקרנית, מה שגורם לאי נוחות, ירידה בחדות הראייה, אובדן ניגודיות, סנוור ופוטופוביה. חלק מהשלפוחיות נקרעות, וגורמות לזיהום וכיב של הקרנית. התסמין העיקרי של קרע הוא כאב בינוני עד חמור.

ניתן לראות בולות ובצקת סטרומלית בקרנית בבדיקת מנורת סדק.

טיפול בקרטופתיה בולוסית

הטיפול בקרטופתיה בולוסית צריך להתבצע על ידי רופא עיניים וכולל שימוש בחומרים מייבשים (למשל, תמיסות מלח היפרטוניות), תרופות המורידות לחץ תוך עיני ועדשות מגע רכות לתסמינים קלים עד בינוניים. השתלת קרנית בדרך כלל מצליחה.