ברונכיטיס חסימתית חוזרת

דלקת ברונכיטיס חוזרת ונשנית היא החמרה חוזרת ונשנית של חסימת הסימפונות המתרחשת מספר פעמים בעונה אחת, בדרך כלל על רקע זיהום קיים. במילים פשוטות, ריפוי ברונכיטיס חסימה חריפה, יכול להיות מחמירות פעם אדם נופל חולה עם קור רגיל. התפרצויות דומות של החמרה המתרחשות מספר פעמים בפרק זמן קצר נקראות בדרך כלל הישנות.

[1], [2]

מה גורם ברונכיטיס חסימתית חוזרת?

פרובוקטיבי של הישנות של ברונכיטיס חסימתית הן זיהומים בדרכי הנשימה חריפה. לרוב, מחלה כזו אופיינית לילדים, ולגיל צעיר. בתחום הרפואי, ברונכיטיס חסימתית חוזרת ונשנית ידועה כמבשר של אסתמה הסימפונות.

זה מוסבר על ידי העובדה כי ילדים נוטים חסימות תכופות של הסימפונות הם נוטים לפתח התקפות נוספות של אסתמה הסימפונות.

כיצד מתרחשת ברונכיטיס חסימתית חוזרת?

כפי שצוין לעיל, התקפים נקראים התפרצויות חוזרות ונשנות של מחלה לאחרונה. במקרה של ברונכיטיס חסימתית, התקפים עשויים להתרחש בשנתיים הראשונות. הדחף להישנות הוא המחלה המדבקת של הגוף, הוא הסארס.

על רקע התסמינים העיקריים של זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה: טמפרטורת גוף חסרת חשיבות, גוון של גרון, שקדים מוגדלים, פריקה מהאף, שיעול שהופך לשיעול יבש חזק. חולשה כללית של הגוף, חוסר תיאבון. בתוך מספר ימים, הסימפטומים של הסארס יורדים, והשיעול מקבל אופי רטוב, הבריחה הרירית או mucopurulent נמלט.

הריאות ניתן לשמוע rals גלם, יחיד, יבש או רטוב, קטן או גדול בועה, עם שינוי כמותי ואיכותי מדד לפני ואחרי שיעול.

לתנאים חוזרים, חשוב להתבונן בתקופות של הפוגה, התאוששות של האורגניזם לאחר המחלה. ראוי לציין כי לאחר השלב החריף של ברונכיטיס החסימה חוזרת שוככת במהלך תקופת ההפוגה, מה שנקרא "מוכנות מוגברת לשיעול" הוא ציין. דוגמה לכך היא מצב שבו נשימה של אוויר צונן טרי או גורם מעורר אחרים גורם להתקף חזק של שיעול.

כיצד לזהות ברונכיטיס חסימתית חוזרת?

שיטות אינפורמטיבי ביותר הם התמונה הרדיוגרפית של החזה, שבו אתה יכול לראות בבירור את דפוס ריאתי מוגדל מאוד. בהירות הדפוס הריאתי בולטת יותר בתקופה של החמרה, אך גם במצב של רמיסיה הגידול שלה שונה באופן משמעותי מהערכים הנורמלים.

בתקופה החריפה, ברונכוסקופיה אינפורמטיבית מאוד. בעזרתו, את ההתפלגות של catarrhal או catarrhal- purulent endobronchitis ניתן לזהות במועד.

ברונכוגרפיה היא גם מעיד שבו בינוני ניגודיות הוא הציג לתוך הסמפונות ואת הסימפונות עץ נצפתה לעקוב אחר זה. ברונכיטיס חסימתית חוזרת נותנת תמונה של מילוי איטי או חלקי של הסמפונות, או התכווצות נראית לעין של לומן הסימפונות, דבר המעיד על נוכחות של ברונכוספזם.

בניתוחים קליניים וביוכימיים של דם ושתן, לא נמצאו שינויים משמעותיים באופיה של המחלה הנבדקת.

אבחון דיפרנציאלי

בעת ביצוע אבחנה מדויקת, אצל ילדים צעירים, יש לבצע אבחנה דיפרנציאלית מפורטת כדי לא לכלול אסתמה הסימפונות. אבחנה של אסתמה הסימפונות ייעשה אם: 

• החמרה של חסימה יותר משלוש פעמים ברציפות לשנה קלנדרית.
• א אנמנסיס אלרגית מחמירה או נוכחות של תגובה אלרגית חמורה.
• אאוזינופיליה (נוכחות של אאוזינופילים בדם פריפריאלי).
• היעדר קדחת בתקופה של תקיפה של חסימה.
• מדדים אלרגיים חיוביים בדם.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

מהו הטיפול בברונכיטיס חסימתית חוזרת?

האלגוריתם לטיפול ברונכיטיס חסימתית חריפה משמש גם לטיפול בהתקפים של מחלה זו. משטרי טיפול נפרדים, שפותחו במיוחד, הם הישנות - לא. כדי למנוע את החזרה הבאה של המחלה, יש צורך לבצע מניעה מתמדת וממוקדת.

עבור תקופת הטיפול, את הצורך שאר, מזון ונשימה המשטר מסופק. עבור האוויר inhaled, המדדים נדרשים עבור הטמפרטורה הכוללת, זה צריך להיות בטווח של +18 - +20 מעלות ולחות לא נמוך מ 60%. אוויר חם ולחות מקדם את הסרת bronchospasm, דילול של כיח ואת ההקלה של המצב בכללותו.

המשימה העיקרית בטיפול ברונכיטיס חסימתית היא להסיר את ריבת הסימפונות. עם משימה זו, התרופות של קבוצות כאלה כמו mucolytics ו bronchodilators הם בהצלחה להתמודד, מיושם באופן עקבי, על פי תוכניות מסוימות. עבור ילדים קטנים לעתים קרובות יותר מינים דומים מתמנים או מועמדים בצורה של שאיפות.

טיפול אנטיביוטי נקבע רק על סמך אינדיקציות. יכול להיות תקופה של 3 עד 7 ימים.

השפעה תרפויטית טובה ניתנת על ידי תרגילי פיזיותרפיה ופיזיותרפיה, תרגילי עיסוי שנועדו לשפר את זרימת הדם ואת אוורור הריאות.

במצבים קשים, כאשר חזרות של חסימה להתרחש לעתים קרובות, הטיפול יכול להתעכב עד שלושה חודשים או יותר. הטיפול כולל תכשירים המשמשים אסתמה הסימפונות בצורה מתונה.

תוכניות ספציפיות ספציפיות ומנות של תרופות נקבעו, בהתאם למידת המורכבות של צורת המחלה, את גיל הילד ואת נוכחותם של מחלות במקביל.

מהי הפרוגנוזה של ברונכיטיס חסימתית חוזרת?

גופו של ילד מחלות רבות פשוט לגדול. ברונכיטיס חסימתית היא אחת ממחלות אלה.

בביקור המשך, ילדים נמצאים 2-3 שנים לאחר ההתקפה הראשונה של המחלה ומוסרים ממנה אם לא היו נסיגות במהלך תקופת התצפית. מכל זה נובע כי ברונכיטיס חסימה חוזרת יש פרוגנוזה חיובית לריפוי מלא.