אבחון סינוסיטיס חריף

בעת הערכת התמונה הקלינית של המחלה, קריטריונים קליניים משמעותיים מבחינה אבחנתית לדלקת סינוסיטיס חריפה כוללים:

• הפרשה מוגלתית מהאף;
• זרימת הפרשות מוגלתיות במורד הדופן האחורית של הלוע;
• חוסר השפעה ממתן חומרים מפחיתי גודש באף;
• תסמונת הטפטוף.

קריטריונים קלים לסינוסיטיס חריפה כוללים בצקת סביב עייני הפה, כאב ראש, כאב בעת לחיצה על נקודות ההקרנה של הסינוסים הפאראנסליים, כאב באזור השיניים, האוזניים, הגרון, קשיי נשימה, צפצופים וחום.

אבחון מעבדתי של סינוסיטיס חריפה

בדיקות מעבדה כוללות בדיקות בקטריולוגיות - תרביות של הפרשות. לתרביות של הפרשות אין ערך אבחוני, אך הן מאפשרות שימוש רציונלי וממוקד בטיפול אנטיביוטי.

בדיקת דם היקפי מבוצעת במקרים חמורים של סינוסיטיס חריפה ופנסינוסיטיס. מאפיינים הם לויקוציטוזיס, נויטרופיליה עם תזוזה בנוסחת הלויקוציטים שמאלה, ועלייה קלה בקצב שקיעת הדם האדומים (ESR).

שיטות אינסטרומנטליות לאבחון סינוסיטיס חריפה

רינוסקופיה קדמית אינה אינפורמטיבית, במיוחד ב-2-3 הימים הראשונים של המחלה. אנדוסקופיה של הסינוסים הפאראנסליים מאפשרת אבחון מדויק יותר ולוקליזציה של התהליך, אך אצל תינוקות וילדים צעירים מחקר כזה קשה מאוד.

רנטגן של הסינוסים הפאראנסליים נמצא בשימוש נרחב. הוא מגלה ירידה באוורור של הסינוסים, עיבוי של הדפנות ופרישה בחלל האף. כיום, מוצגות באופן פעיל סריקות אולטרסאונד וטומוגרפיה של חללי האף, המספקות מידע מלא יותר. תפקיד מרכזי ניתן לשיטות בדיקה רדיולוגיות, אשר חלק מהמחברים רואים כסטנדרט לאבחון סינוסיטיס חריפה.

אבחנה מבדלת של סינוסיטיס חריפה

ככלל, אבחון דיפרנציאלי של סינוסיטיס חריפה נחוץ על סמך לוקליזציה של התהליך בסינוס מסוים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]