אבחון דלקת ריאות כרונית

צילומי רנטגן של חזה של חולים עם דלקת ריאות כרונית מראים התכנסות של אלמנטים של דפוס ריאתי באזור הפגוע, אווריריות מוגברת של מקטעים סמוכים, והסטת הצל החציוני לכיוון האזור הפגוע. סימנים אלה של האזור הפגוע של הריאה באים לידי ביטוי טוב יותר, ככל שנפח הנגע גדול יותר וככל שפלומה בולטת יותר.

ברונכוגרפיה היא השיטה העיקרית שחושפת את מיקום ונפח הנזק הריאה, את מידת ואופי העיוותים של הסימפונות. באזור הפגוע נקבעים התכנסות הסמפונות, אובדן חרוטיותם, ירידה בעומק הניגוד, עיוות לומן וברונכיאקטזיות, שבדלקת ריאות כרונית הם גליליים בלבד.

התמונה הברונכוגרפית מאופיינת בהטרוגניות של שינויים בסימפונות, נוכחות של סימפונות מעוותות ומורחבות בחלק הפגוע. זה מבדיל בין דלקת ריאות כרונית לשינויים במומים מולדים של הריאות, שבהם יש נגע אחיד פחות או יותר של הסמפונות.

ברונכוסקופיה: ככלל, השינויים הם חד-צדדיים, תלויים בשלב המחלה, משתנים מאוד בין מקומי לנפוץ ומנזלת לאנדוברונכיטיס מוגלתית.

FVD - 70% מהילדים סובלים מכשל אוורור. בכיח בדלקת ריאות כרונית, נמצאים שני פתוגנים בולטים: Haemophilus influenzae (60-70%) ו-pneumococcus (35-40%), הן במונוקולטור והן בקבוצות. מורקסלה קטארליס נזרעת ב-5-10%.

מהלך דלקת ריאות כרונית מאופיין בתקופות מתחלפות של הפוגה והחמרה (לרוב לאחר זיהומים בדרכי הנשימה חריפים - מסוג ברונכיט עם הפרשת מוגברת של ליחה רירית או מוגלתית).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]