המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
בדיקת דם לבדיקות כבד: הכנה, איך לקחת, מה מראה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כדי להעריך תפקודי כבד, מבוצעים מחקרים מיוחדים - בדיקות כבד. שקול את התכונות של ניתוח זה: אינדיקציות, שיטת ניטור, פענוח התוצאות.
הכבד הוא הבלוטה הגדולה ביותר של הגוף האנושי. היא תופסת את החלק הימני העליון של חלל הבטן, הממוקם מתחת לסרעפת. בו, כל התגובות ביוכימיים חיוניים להתרחש, הפרה אשר גורם למספר השלכות שליליות על האורגניזם כולו. איבר parenchymal הגדילה את יכולת ההתחדשות ואת יכולת ההתחדשות, אך המבנה המורכב והעומסים הגבוהים גורמים לפגיעה בכבד.
הפונקציות העיקריות של הכבד:
- דטוקסיפיקציה - מנטרלת את התרכובות הרעילות הנכנסות לדם מהסביבה (רעלים, מזון ומשקאות, תרופות) ומסירה אותם מהגוף.
- תקנה של פחמימות, שומנים, חלבון, bilirubin ו ויטמין מטבוליזם.
- סינתזה של הורמונים: מין, בלוטת התריס, הכליה.
- סינתזה של מרה ואנזימים המעורבים בתהליך העיכול ובבקעת השומנים.
- Hemopoiesis וסינתזה של גורמים קרישה פלזמה של מערכת הדם.
- הפקדה (אחסון) והפצה של גלוקוז וגליקוגן (מצעי אנרגיה).
- סינתזה של אימונוגלובולינים, נוגדנים וחלבונים אחרים של המערכת החיסונית.
- התצהיר של הדם והפצה שלו עם הצרכים של הגוף.
עם שינויים בעבודת הגוף, יש הפרה של הפונקציות שלה ואת מצבו הכללי של האורגניזם מחמיר. כדי לקבוע את הסיבה לסימפטומים כואבים, המטופלים הם prescribed בדיקות כבד. מחקר זה הוא סדרה של בדיקות המאפשרות לזהות פתולוגיות שונות בשלבים המוקדמים ולבצע הערכה אובייקטיבית של התפקודים הבסיסיים של הכבד.
מהו שם המבחן לבדיקות הכבד?
הכבד הוא סוג של מעבדה של הגוף, שבו כל דקה יש תגובות כימיות רבות. עבודתה תלויה בחומרים הנכנסים לגוף. ביצוע קומפלקס מיוחד של מחקרים במעבדה מאפשר קבלת מידע מפורט על מצב האיבר ועל מערכת העיכול.
המאפיינים הפונקציונליים של הכבד נקבעים במהלך הליכים שונים. ניתוח מבחני הכבד נקרא סינון מוערך על ידי אינדיקטורים כאלה:
- בילירובין.
- ALT (alanine aminotransferase).
- ACT (asperate aminotransferase).
- GTT (gamma-glutamyltransferase).
- אלקליין פוספטז (אלקליין פוספטאז).
- חלבון כולל (אלבומין למד במיוחד).
במהלך המחקר, ניתן לקבוע את כל האינדיקטורים הנ"ל או חלק מהם. עלות האבחון במעבדה תלויה במספר הניתוחים. לצורך הערכה מקיפה של מצב הכבד, שלוש בדיקות בסיסיות הן חובה:
- בדיקת דם ביוכימית מורחבת.
- קוגואוגרמה.
- ניתוח כללי של שתן.
הניתוח הראשון חושף תהליכים פתולוגיים, קובע את הסיבות שלהם ומספק מידע על הסרת bilirubin מהגוף, יצירת חלבון, אלבומין וחומרים אחרים. Coagulogram מגדיר חריגות במערכת קרישה כדי להפחית את הסיכון של דימום מוגבר. Urinalysis מאפשר לך להעריך את המצב הכללי של הגוף, הכבד והכליות.
אינדיקציות עבור
הסכנה של מחלת כבד היא כי יש להם זרימה סמויה, מתקדמת במהירות יכול לגרום למוות. לכן יש צורך להתייעץ עם רופא ולעבור אבחנה מעבדה אם יש סימפטומטולוגיה כזו:
- ירידה חדה במשקל ללא כל סיבה נראית לעין.
- התקפי בחילה תכופים והקאות.
- חולשה מוגברת.
- עייפות מהירה.
- נפיחות בבטן, איברים תחתונים ועור סביב העיניים.
- היציבות והכאב בהיפוכונדריה הנכונה.
- שלשול או צואה דהוי.
- כהה של השתן.
- צלליות צהבתיות של עור ועור.
- גזים במשך תקופה ארוכה של זמן.
בנוסף לתסמינים הנ"ל, אינדיקציות לניתוח של בדיקות כבד חשודים פתולוגיות כגון:
- מחלת כבד כרונית.
- התעללות באלכוהול למשך תקופה ארוכה.
- עירוי דם ומרכיביו.
- שחמת הכבד.
- סוכרת.
- הפרעות במערכת האנדוקרינית.
- הפטיטיס: ויראלי, סמים, אוטואימוניות, רעילות, אלרגיות.
- שינויים בכבד על אולטרסאונד.
- רמה נמוכה של ALT, AST.
- רמה גבוהה של ברזל, gammaglobulin.
- רמה נמוכה של הורמון מגרה בלוטת התריס, ceruloplasmin.
- כשלים הורמונליים.
- מעקב אחר תופעות לוואי של טיפול תרופתי מתמשך, במיוחד טיפול אנטיביוטי.
- הערכת יעילות הטיפול.
- מתכונן לניתוח מכל סיבה שהיא.
- תכנון הריון.
אם תוצאות הבדיקה מציגות רמה מוגברת של ALT ו- AST, הדבר מצביע על נזק לתאי האורגן. רמת אלבומין מראה את יעילות סינתזת החלבון. בילירובין - עד כמה הכבד מבצע את פעולת הגמילה שלו. כמו בדיקה נוספת, מבחן תימול יכול להיות מנוהל כדי להעריך את הפונקציה חלבון סינתטי.
יש לזכור כי שינויים בדגימות הכבד לא תמיד מצביעים על נזק לכבד. לצורך הערכה מקיפה של תוצאות הניתוחים, אנמנזה נאספת, נלקחת בחשבון נוכחות של תסמינים מכאיבים, בדיקה חזותית של המטופל ומספר בדיקות אבחון נדרשות גם כן.
הכנה של
על מנת לבדוק את תפקוד הכבד להיות אמין ככל האפשר, יש צורך להכין כראוי עבור המסירה שלה.
24 שעות לפני המחקר, עליך:
- לחסל פעילות גופנית מוגברת.
- לחסל מזונות שומניים ואלכוהול מן הדיאטה.
- מזעור תנאי הלחץ.
- להפסיק לעשן.
- אין לשתות תה או קפה חזק.
- קח רק תרופות מרשם.
- עם מחלות כבד קיימות, לבצע tjubazh (טיהור של כיס המרה).
השפעה מיוחדת על שקריות תוצאות הבדיקה יש אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דיכאון, גלולות למניעת הריון הורמונליים, כימותרפיה, תרופות מקבוצת ברביטורטים, כמו גם אספירין, אקמול, פניטואין.
למי לפנות?
טכניקות לניהול
ניתוח לבדיקות הכבד מצביע על חשד למחלת כבד, כמו גם על נוכחות של סימפטומים פתולוגיים: מצהיבים של העור, כאבי בטן היפוכונדריה ימין, בחילה, הקאות. מטרת המחקר היא לזהות:
- תהליכים דלקתיים.
- קיפאון של המרה.
- נגעים של צינורות הכבד.
- מחלות ויראליות ועוד מספר בעיות אחרות.
הטכניקה של ביצוע בדיקות כבד כוללת מעקב אחר כל השינויים בכבד. הטכניקה העיקרית מורכבת מדגימת דם ורידי. במקרה זה, תשומת לב מיוחדת מוקדש ההכנה לניתוח. החולה צריך לדבוק טיפול עדין מסוים, כי הגוף מגיב לשינויים כלשהם בגוף.
הניתוח מתבצע על קיבה ריקה. במשך יומיים או שלושה צריך להיות נטוש שומן מזונות מטוגנים, משקאות אלכוהוליים. תשומת לב מיוחדת צריכה להיות משולם לסמים, שכן לוקח תרופות מסוימות מוביל לתוצאות בדיקה כוזבת.
איך לקחת בדיקות כבד?
הניתוח נלקח בחדר טיפולים במרפאה או במעבדה מיוחדת. ככלל, המחקר מתבצע לפי הכיוון הרפואי. לפני נטילת דגימות הכבד, החולה צריך להיות חתך פעילות גופנית, לסרב לקבל אלכוהול וג 'אנק פוד.
אתה צריך גם לבטל תרופות Prem במשך 7-10 ימים לפני המחקר. אם, מסיבות רפואיות, זה לא יכול להיעשות, אז יש צורך ליידע את הרופא על אילו תרופות ובאיזה מינון הם נלקחו.
המחקר מתבצע על בטן ריקה, אתה יכול לשתות רק כמה לגימות של מים. מאז הארוחה האחרונה, זה צריך לקחת לפחות 8-12 שעות. כמו כן, אם יש צורך, tubage מתבצעת 5-7 ימים לפני הניתוח.
כיצד מתבצע מבחן הכבד?
דגימת דם עבור בדיקות תפקודי כבד מבוצעת מן הווריד הקוביטלי בצורה סטנדרטית. מחקר זה הוא חלק ממכלול של ניתוח ביוכימי של דם. כדי להפחית את הסיכון של קבלת תוצאות שווא, יש דרישות מסוימות עבור דגימת הדם:
- לניתוח, 5 מ"ל של דם ורידי נאספים.
- הצטברות לפני דגימת דם להטיל על 1-2 דקות. זה הכרחי כדי למנוע ערכי albumin גבוה.
- נוזל ביולוגי מאוחסן ומועבר במיכל כהה, כמו תחת פעולה של אור bilirubin נהרס.
מיד לאחר הניתוח, החולה מוצע לשבת זמן מה כדי למנוע סחרחורת התעלפות. סיבוכים מלקחת את המדגם הם נדירים, אך יכולים להתבטא בסימפטומים כגון: דימום ורידי ממושך, דימום מתחת לעור במקום בו נקב הווריד, זיהום הווריד עם התפתחות הפליטיס. תוצאות הניתוח מוכנות תוך 1-5 ימים. לדבריהם, הרופא עושה תוכנית אבחון נוספת.
הפרשנות של תוצאות הבדיקה עבור מבחני הכבד
הערכת הסינון של מצב תפקודי של הכבד צריכה להיעשות רק על ידי רופא מוסמך.
האינדיקטורים העיקריים של המחקר:
אינדיקטורים |
נשים |
גברים |
בילרובין, μmol / l: |
||
מידע כללי |
8.5 - 20.5 |
8.5 - 20.5 |
ישיר |
עד 15,4 |
עד 15,4 |
עקיפות |
עד 4,6 |
עד 4,6 |
חלבון כולל, g / l |
60 - 80 |
60 - 80 |
אלבום,% |
40-60 |
40-60 |
ADT, IT / L |
עד 31 |
עד 47 |
ALT, ED / L |
עד 31 |
כדי 37 |
GGTP, U / L |
עד 32 |
עד 49 |
הפרשנות הנכונה לתוצאות הניתוח מאפשרת להעריך את אופי ההפרעות בעבודת האורגן, את יכולות הטיהור שלו ואת מספר תפקידים אחרים. כמו כן, בדיקות הכבד מאפשר לנתח תהליכים מטבוליים ומצב הגוף לאחר טיפול תרופתי ממושך.
עם שינויים משמעותיים בביצועים מעל או מתחת לנורמה, נערך מחקר חוזר. זה הכרחי כדי למנוע טעויות במהלך אבחון המעבדה או הפרה של כללי ההכנה דגימות.
מה עושה בדיקת דם לבדיקות כבד?
דגימה hepatic הם בדיקות מעבדה מקיפה. בעזרתו ניתן לזהות מחלות של הכבד או צינורות המרה בשלבים המוקדמים שלהם. מטרת המחקר היא לקבוע את ריכוז החומרים הללו:
- Asinate aminotransferase.
- Alinotransferase אלנין.
- אלקליין פוספטז.
- Gamma-glutamintranspeptidase.
- בילרובין: ישיר, עקיף, נפוץ.
- אלבומין (חלבון בסרום).
- מדגם Timole.
התוצאות של אבחון ביוכימי מאפשרות להעריך את התכונות הפונקציונליות של האיבר, דטוקסיפיקציה של חומרים מזיקים, במיוחד את הייצור של מרה ולנתח את תהליכים מטבוליים בגוף.
ביצועים רגילים
כאשר מפענח את התוצאות של בדיקות ביוכימיות של הכבד, הרופא מתמקד במדדי הניתוחים הרגילים. סטיות מן הנורמלי הן כלפי מעלה והן כלפי מטה עשויות להצביע על תהליכים פתולוגיים שונים בגוף.
ערכים התייחסות של דגימות כבד למבוגרים לפי האינדיקטורים העיקריים:
- AST - 0.1-0.45 mmol / hour / l.
- ALT - 0.1-0.68 mmol / h).
- GGTP - 0.6-3.96 mmol / h / l.
- SCF - 1-3 mmol / h / l).
- סך הכל bilirubin - 8.6-20.5 μmol / l.
- ישיר bilirubin - 2.57 μmol / l.
- בילירובין עקיף - 8.6 μmol / l.
- חלבון כולל - 65-85 גרם / ליטר.
- אלבומין - 40-50 גרם / l.
- Globulin - 20-30 גרם / l.
- פיברינוגן - 2-4 גרם / ליטר.
כאשר האריך ניתוח ביוכימיים להערכת יכולת כבד פונקציונלי כדי להסביר את הערכים של פרמטרים נוספים: גלוקוז, אוריאה, cholinesterase, lipase, כולסטרול, פרותרומבין. נוכחות של סטיות פועלת כסיבה לאבחון נוסף של מצב הגוף.
שיעור בדיקות תפקודי כבד אצל נשים
האינדיקטורים של בדיקות מעבדה אצל נשים יכולות להשתנות בהתאם לגיל ולמאפיינים ההורמונליים של הגוף. הערך של אנזימים מסוימים עולה לא רק בפתולוגיות הכבד, אלא גם במהלך ההריון וההנקה.
הנורמה של הסמנים העיקריים של דגימות כבד לנשים:
מחוון |
משמעות |
זה |
10-30 MEU / l |
גולד |
7-40 IU / l |
GHGP |
8.8-22.0 MEU / l ב נשים הרות עד 36 IU / l |
מגן אלקליין |
עד 31 שנים 39-92 IU / l מעל גיל 31 שנים 39-117 IU / l השני שליש עד 190 I / l טווח III עד 240 IU / l |
סך הכל bilirubin |
3.4-17.1 μmol / L בנשים הרות 3.4-21.6 μmol / l |
סה"כ חלבון |
65-85 גרם / l |
אלבום |
35-50 גרם / l |
התוצאות המתקבלות של המחקר מושוות עם הנורמות שנקבעו. הרופא מנתח את הניתוח, תוך התחשבות בנוכחות גורמי סיכון (התעללות באלכוהול, תרופות, הריון ועוד). כמו כן, הדיוק של התוצאות תלוי בציוד המשמש במעבדה.
שיעור דגימות כבד לגברים
כדי להעריך את מצב הכבד, בדיקות מעבדה מבוצעת עבור האנזימים העיקריים איברים. שקול את הערכים הרגילים של סמנים מדגם כבד עבור גברים:
- ALT - 10-50 U / l. ערכים גבוהים עשויים להצביע על הפטיטיס ויראלי, אלכוהול שיכרון, נוכחות של טפילים בכבד, שחמת הכבד.
- AST - 15-21 U / l. סטייה בכל כיוון מצביעה על פגיעה בהפטוציטים. אם רמת האנזים גבוהה פי 20-50, אז זהו סימן של הפטיטיס ויראלי, נרקמת רקמת איברים.
- GGTP - 2-55 יחידות / ליטר. מחוונים גבוהים אופייניים להרעלת אלכוהול, הפטיטיס, כולסטזיס.
- Bililubin הוא הנורמה של סך 6-20.5 μmol / l, ישיר μmol 3.4 / l, עקיף 3.5-18.5 μmol / l. עלייה ברמת האנזים עשויה להיות קשורה הלמינטיאזיס, שחמת, הפטיטיס ויראלי, ופגיעה בדרכי המרה.
- אלקליין פוספטז - שיעור האנזים תלוי בגיל החולה. אצל גברים מתחת לגיל 30, שלב אלקליין 31-92 IU / l, לאחר 30 שנה - 38-117 IU / l. ערכים גבוהים הם נצפו תוך הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף, שחמת, cholestasis, הרעלת אלכוהול. אם phosphatase אלקליין הוא הוריד, אז זה מדבר על מחלות של בלוטת התריס.
התוצאות המתקבלות הושוו לתקנים שנקבעו כדי לזהות חריגות כלשהן.
מכשירי ניתוח
בדיקות תפקודי הכבד מבוצעות על בסיס דם ורידי. נוזל ביולוגי הנבדק בשיטות אוטומטיות. קביעת האנזימים העיקריים מתבצעת בעזרת מכשירים שונים. סמנים הכבד נלמדים על ידי cytofluorometry זרימה באמצעות מוליכים למחצה לייזר התמקדות הידרודינמית. כמו כן, ניתן להשתמש מנתחי colorimetric ו קינטית.
במעבדות רפואיות מודרניות לניתוח של בדיקות כבד, Cobas 6000 (עם 501 מודול) משמש. מערכת אנליטית מודולרית מספקת מגוון רחב של בדיקות ביוכימיות ואימונוכימיות.
המכשיר מאופיין בשילוב גמיש של מודולים שונים, המאפשר ליצור מרחב עבודה מאוחד, כמו גם מערכות אימונוכימיות וביוכימיות מיוחדות. המכשיר מזהה את כל אנזימי הכבד, מצעים וחלבונים ספציפיים.
בדיקות כבד גבוהות
לעתים קרובות מאוד את התוצאות של בדיקות לבדיקות כבד, עודף של הנורמות של אנזימים שונים מצוין. ככלל, השינויים מתייחסים ALT ו AST, אז שקול את הסיבות העיקריות לגידול שלהם:
- הכנה לא נכונה לניתוח: אכילה של פחות מ -10 שעות לפני המחקר, התעללות באלכוהול, מזונות שומניים ומטוגנים, פעילות גופנית מוגברת. תוצאות שגויות מתרחשות בעת שימוש בקבוצות מסוימות של תרופות.
- תסמינים כואבים רמיזות של פגיעה בכבד: הצהבהבות של העור ורירי, אי נוחות ברבע, הבחילות והקאות העליונות התקינות, גרד, עייפות.
- בעבר הועברו הפטיטיס ויראלי, דלקת הלבלב, כיב פפטי, cholecystitis, מחלות במערכת העיכול, נזק לשרירי השלד או מערכת הלב וכלי הדם.
אנזימים מורמים יכולים להצביע לא רק על הפתולוגיה של הכבד, אלא גם על איברים אחרים שיש להם טרנסמינאז זה. כמו כן, השינוי באינדיקטורים יכול להיות קשור להריון מוקדם.
בדיקות כבד הורידו
ירידה במעבדה ניתוח אנזימים בכבד הוא הרבה פחות נפוץ מאשר ערכים מוגברת תפקוד הכבד.
חשוב על הסיבות העיקריות להורדת תוצאות ההקרנה:
- בילירובין - אי ספיקת כליות כרונית, שכרות שחפת, לוקמיה חריפה, אנמיה אפלסטית, דלדול אלמנטרי, ספירת תאי דם אדומים.
- AST ו- ALT - חסר ויטמין B6, נמק הכולל, קרע בכבד, שחמת. אינדיקטורים מתחת לנורמה מתרחשים בתהליכים אונקולוגיים בגוף, זיהומים של מערכת האורגניטלים, מחלות הלבלב, כמו גם אצל פגים.
- פוספטז בסיסי - אנמיה של דם, חסר בהורמוני בלוטת התריס, הרעלת מתכות. מחסור של ויטמין B12, חומצה אסקורבית, אבץ, מגנזיום. עירוי דם בכמות משמעותית, hypophosphatosis, חוסר השליה במהלך ההריון.
- סה"כ חלבון ו אלבומין - שחמת, ניוון, הפטיטיס, קרצינומה בכבד. צום ארוך ודיאטה חלבונית נמוכה, פתולוגיה של מערכת העיכול. פציעות לרקמות ולפציעות. תסמונת נפרוטית, מחלת כליות. מצב לאחר דימום כבד, זיהום דם, מחלות זיהומיות, hyperhydration. אי ספיקת לב קפואה, פתולוגיות תורשתיות, תינוקות.
- Gamma-glutamyltransferase - דיאטה לא מאוזנת, חוסר ויטמינים ומינרלים בגוף, מאמץ פיזי מוגבר, צמחונות. רמה נמוכה של GGTP נצפתה בחולים המטופלים באלכוהוליזם בעת שימוש באמצעי מניעה הורמונליים או חומצה אסקורבית.
- Prothrombin חוסר זמן של ויטמינים ומינרלים, שחמת, הפטיטיס, myeloleukemia, תרופות הורמונליות נוגדי קרישה.
אינדיקטורים מתחת לנורמה עשויים להיגרם על ידי אי עמידה בכללי ההכנה לאבחון או הפרה במהלך הניתוח.
בדיקות כבדיות עבור הפטיטיס C
מחלה ויראלית של הכבד יש תסמין סימפטום אופייני, המאפשר לך לחשוד במצב פתולוגי, להתחיל אבחון וטיפול. בדיקות הפטיטיס C מבוצעות כדי לזהות הפטיטיס C. תשומת לב מיוחדת משולמת אינדיקטורים של ALT ו AST, אשר באופן מהימן ביותר להצביע על מידת הנזק איברים את התכונות של התקדמות המחלה.
ויראלי הפטיטיס C יש זרימה סמויה, כך הוא מתפתח על פני תקופה ארוכה של זמן. הפרות של פעילות האנזים אינן נראות מיד. עם הרס של hepatocytes, את התוצאות של בדיקות hepatic לשנות.
אבחנה מעבדה של הפטיטיס C מתבצעת על פי מקדם דה ריטיס (ALT ו- AST יחס):
- אם המדד גדל יותר מ 1.3 פעמים, זה מציין נזק לכבד.
- אם המקדם הוא מתחת לנורמלי, אז יש חשדות של מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
- אם המחלה לוקחת קורס כרוני, האינדיקטורים הם overlyimated ביציבות.
הפטיטיס C של הצורה icteric מאופיין עלייה בו זמנית ALT, ישיר bilirubin סה"כ. בחלק מהמקרים, המחלה ממשיכה בלי מצהיבים של העור והריריות הריריות, ולכן ניתן לחשוד הפטיטיס רק על ידי הגדלת הייצור של חומרים אנזימים בתוצאות בדיקות כבד.
האבחנה הסופית של הפטיטיס C נעשית על בסיס הקרנות, מחקרים אינסטרומנטליים, נוכחות סימפטומים האופייניים למחלה. לאחר התאוששות כל האנזימים לחזור לנורמה.
בדיקות כבד עבור שחמת
השינויים המבניים המובהקים ברקמות הכבד שגורמות לחוסר בכבד, לחץ מוגבר בזרמים ווריד הפורטל של האורגן הם שחמת. המחלה מאופיינת על ידי קורס כרוני והתקדמות מהירה.
הגורמים העיקריים לשחמת הכבד:
- התעללות באלכוהול.
- הפטיטיס ויראלית.
- שיכרון חמור של הגוף.
- תהליכים אוטואימוניים.
- אבנים בכיס המרה.
- צמצום או חסימה של צינורות.
- הלמינטיאסיס במשך תקופה ארוכה.
- אי ספיקת לב כרונית.
המחלה מתבטאת בסימפטומים משניים שלא תמיד גורמים חרדה. אבל עם תחילת ההתקדמות, העור והעור של העיניים מתחילים להיות צהובים, יש כאבים בצד ימין, בחילות והקאות, הרחבת רשת כלי הדם.
בדיקות הכבד הן אחת השיטות העיקריות לאבחון שחמת הכבד. הבה נבחן את הפרמטרים הבסיסיים של ההקרנה ואת הערך שלהם בשינויים מבניים של הכבד:
- ALT - רמת האנזים מוגברת ב -10 פעמים או יותר, ומגיעה ל-500-3000 IU / l.
- AST - ערכים מורמים מצביעים על תהליך של הרס של hepatocytes.
- GGTP - מספר פעמים. רמה גבוהה באופן עקבי מצביע על מצב חמור ביותר של האיבר והרס פעיל של התאים שלו.
- AFP - ערכים מורמים מצביעים על ציטוליזה של hepatocytes ו יצוא קשה של המרה.
- בילירובין - עלייה בנורמה של שני שברים של יותר מ 20.5 μmol / l, מחייב לא שלם של מולקולות האנזים.
- Albumin - ירידה בנורמה מצביע על נזק חמור hepatocytes.
כאשר חשד שחלת הכבד, המטופל הוא prescribed סדרה של מעבדה ו אבחון של נהלים אשר יכולים לאשר או להפריך את האבחנה. תרופה אפילו בשלבים המוקדמים שלה הוא בלתי אפשרי. המטופלים נקבעו טיפול תומך לכל החיים כדי למנוע תסמינים מכאיבים.
כמה בדיקות הכבד נעשות?
בדיקת דם מקיפה כדי לקבוע את מצב תפקודי של דרכי הכבד המרה מבוצעת על ידי דגימה דם ורידי. משך המחקר הוא בין 1 ל 5 ימים. אם אבחון מבוצע במעבדה רפואית מודרנית באמצעות הדור האחרון של מערכות אנליטיות מודולריות, אז התוצאות מוכנים למחרת.
מה לעשות עם בדיקות הכבד רע?
פענוח וניתוח של ניתוח לבדיקות כבד צריך להיעשות רק על ידי רופא. הרופא משווה את התוצאות המתקבלות עם הנורמה, המצב הכללי של המטופל ואת הנוכחות של סימפטומים כואבים.
עם סטיות משמעותיות של הניתוח ללא תסמין סימפטום מבוטא, החולה הוא prescribed מחקר שני. תוצאות שגויות עשויות להיות בשל הפרה של הכללים להכנת לניתוח או טעויות מעבדה.
אם אנזימים מורמים מלווים בסימני נזק לכבד, נערכים מחקרים נוספים כדי להעריך בצורה ברורה יותר את מצבו של האורגן. לאחר אבחון מקיף, שיטות טיפוליות מתקנות נבחרים.
טיפול בבדיקות כבד
אנזימים בכבד גבוה לעיתים קרובות לשמש אות של הגוף עבור המון גדול על הכבד. תוצאות דומות של ניתוח יכול להיגרם על ידי הצטברות של רעלים בגוף, מחלות מסוימות של הכבד או איברים פנימיים אחרים. סמנים גבוהים מהרגיל כאשר נלקח במהלך אבחון של תרופות מסוימות.
אם כל אלה בדיקות רעות קשורות עם דלקת או נזק לכבד, ואז דיאגנוסטיקה נוספת מתבצעת וטיפול נקבע. הטיפול מכוון לא רק לנורמליזציה של האינדיקטורים, אלא גם לסילוק הגורם למחלת המדינה.
הטיפול הנפוץ ביותר עבור בדיקות כבד מורכב דיאטה חוסך לקחת hepatoprotectors. קבוצה זו של תרופות משחזרת תאי כבד פגומים, מונעת הרס נוסף שלהם. כדי להאיץ את ההתאוששות, החולה חייב לוותר על אלכוהול ועישון, אכילת מזונות שומניים, קפה ומשקאות מוגזים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת למניעת מחלות כרוניות של הגוף, אשר משפיעות לרעה על תפקוד הכבד.