בלנופוסטיטיס חריפה

בלנופוסטיטיס חריפה מתרחשת לרוב עקב טיפול לא תקין או בטרם עת במחלות דלקתיות וזיהומיות המשפיעות על איברי המין.

[ 1 ]

תסמינים בלנופוסטיטיס חריפה

התסמינים העיקריים של בלנופוסטיטיס חריפה הם: כאבים חדים הממוקמים בראש הפין, תחושת צריבה, נפיחות בראש ובעורלה, גירוד ואדמומיות. דלקת יכולה להשפיע הן על הראש כולו והן על חלקיו הבודדים.

[ 2 ]

טפסים

הצורות העיקריות של בלנופוסטיטיס חריפה לפי חומרת הנגע:

• בלנופוסטיטיס פשוטה - גורמת לאדמומיות, נפיחות, צריבה וגירוד בראש הפין ובעורלה. במקרים מסוימים, המטופלים מפתחים ציפוי מוגלתי או אפרפר עם ריח לא נעים ושחיקה על ראש הפין.
• בלנופוסטיטיס ארוזיבית - בניגוד לבלנופוסטיטיס פשוטה, צורה זו מאופיינת בדלקת עמוקה. החולה מפתח גידולים לבנים נפוחים ומודלקים המובילים לקרעים בעור. שחיקות מרובות מופיעות על ראש הפין, אשר עשויות להיות מכוסות מוגלה. עקב התהליך הדלקתי, בלתי אפשרי לפתוח את ראש הפין. בלוטות הלימפה המפשעתיות וכלי הלימפה של הפין עשויות להיות מעורבות בתהליך הדלקתי.
• בלנופוסטיטיס נמקית היא צורת הדלקת החמורה והמסוכנת ביותר. המטופל חווה חום של עד 39 מעלות, תסמיני שכרות, הזעה מוגברת, אובדן תיאבון, לחץ דם נמוך ודופק גבוה. עקב נפיחות ואדמומיות חמורות, מופיעים פצעים עמוקים מדממים עם הפרשות מוגלתיות באיברי המין.

למרות תסמינים כואבים ופתולוגיים כאלה, בדרך כלל ניתן לטפל בבלנופוסטיטיס חריפה. אין משטר טיפול יחיד למחלה, ולכן הטיפול תלוי בשלב הבלנופוסטיטיס ובמאפייני גוף המטופל. ככלל, הצורה החריפה היא מדבקת באופייה ומופיעה עקב מיקרואורגניזמים סטרפטוקוקליים או סטפילוקוקליים. הסכנה בצורת בלנופוסטיטיס זו היא שבמקרים מתקדמים, התערבות כירורגית אפשרית, כלומר ברית מילה.

בלנופוסטיטיס פשוט

בלנופוסטיטיס פשוטה היא הצורה העיקרית של מחלה זיהומית ודלקתית. בלנופוסטיטיס ראשונית מתרחשת עקב פעולת סמגמה מתפרקת על עור העורלה וראש הפין. התסמינים העיקריים של צורה זו של בלנופוסטיטיס הם גירוד, צריבה, אדמומיות בראש הפין, נפיחות העורלה, פצעים דמיים וכיבים קטנים, ייתכן עלייה בכמות ההפרשות והופעת ריח לא נעים. במקרים מתקדמים, בלנופוסטיטיס פשוטה מתקדמת לשלבים חמורים יותר, וגורמת לעלייה בטמפרטורה, הפרשות מוגלתיות ותסמינים כואבים אחרים.

בתסמינים הראשונים של המחלה, יש צורך לפנות לעזרה רפואית. האורולוג מאבחן בלנופוסטיטיס פשוטה ורושם משטר טיפול. ככלל, הטיפול אינו מסובך וכולל שטיפת איברי המין בתמיסות מיוחדות וסיכה עם תרופות נוגדות דלקת.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

בלנופוסטיטיס ארוזיבית

בלנופוסטיטיס ארוזיבית היא תהליך דלקתי המתרחש בראש הפין.

בצורה הארוזית של בלנופוסטיטיס, החולה מפתח אזורים של אפיתל מת עם בליטות לבנות על הפין, אשר מתקלפות והופכות לאזורים ארוזיביים. ללא טיפול בזמן, צורה זו של המחלה עלולה להוביל לפימוזיס ולנזק לבלוטות הלימפה במפשעה. בנוסף, ללא טיפול, הצורה הארוזיבית עלולה להתפתח לצורה נמקית של בלנופוסטיטיס.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

בלנופוסטיטיס נמקית

בלנופוסטיטיס גנגרנוזית מתפתחת בדרך כלל על רקע חום וחולשה כללית של הגוף. החולה מפתח כיבים מוגלתיים עמוקים ואזורים נמקיים של האפיתל, נפיחות ואדמומיות של העורלה והעטרה, כמו גם תחושות כואבות. בלנופוסטיטיס גנגרנוזית גורמת לפימוזיס ולהיווצרות כיבים דרך העורלה, אשר מחלימים לאט מאוד.

אבחון בלנופוסטיטיס גורם לתחושות כואבות ואי נוחות, אך הוא מורכב משיטות. האורולוג מזהה את הגורם למחלה ומחלות נלוות אפשריות. בדיקות אבחון מאפשרות לקבוע את הפתוגן ולבצע בדיקה של איברי המין והשתן.

יַחַס בלנופוסטיטיס חריפה

טיפול בבלנופוסטיטיס ארוזיבית

הטיפול בבלנופוסטיטיס ארוזיבית תלוי בשלב המחלה בו המטופל פונה לעזרה רפואית. לכן, בשלבים הראשוניים, כל תהליך הטיפול עשוי לכלול קרמים ואמבטיות מרפא. אך אם מופיעים כתמים ארוזיביים, המטופל מקבל אנטיביוטיקה. במקרה של היצרות פתולוגית של העורלה, האורולוג מבצע כריתה כירורגית. אם המחלה מתגלה בזמן, הטיפול אינו לוקח הרבה זמן, והבלנופוסטיטיס עצמו אינו משאיר אחריו השלכות.

מומלץ לטפל בבלנופוסטיטיס ארוזיבית על ידי שטיפה בתמיסות אשלגן פרמנגנט. לאחר אמבטיה טיפולית, מורחים שכבה דקה של צמר גפן או גזה ספוגה בתמיסת לפיס על האיבר הפגוע. ניתן להשתמש באבקה של אבקה ייבוש אנטיבקטריאלית - דרמטול, קסרופורם. אם הצורה הארוזיבית מסובכת על ידי פימוזיס, אז משתמשים בתמיסות של אשלגן פרמנגנט וכסף חנקתי לשטיפת חלל שק הפריפוטיום, 2-3 פעמים ביום.

בלנופוסטיטיס ארוזיבית לא מסובכת מטופלת בשטיפות ואמבטיות עם אשלגן פרמנגנט. חובה להשתמש במשחות ייבוש מחטאות. אם לבלנופוסטיטיס ארוזיבית יש צורה מורכבת, האורולוג רושם אנטיביוטיקה ושטיפת הפין עם מי חמצן. במקרים קיצוניים, האורולוג שולח את המטופל לכריתת העורלה. טיפול בזמן בבלנופוסטיטיס ארוזיבית אינו משאיר השלכות ואינו גורם לסיבוכים.

טיפול בבלנופוסטיטיס גנגרנוס

הטיפול בבלנופוסטיטיס נמק תלוי בגורם, בשלב המחלה ובמאפיינים האישיים של המטופל. שיטות מודרניות מאפשרות טיפול מהיר ויעיל בבלנופוסטיטיס. טיפול בצורה הנמקית הוא חובה, שכן בלנופוסטיטיס יכול להוביל להיצרות העורלה, לימפדניטיס מפשעתי, נמק של הפין וסיבוכים צלקתיים. לחולים מרשם תרופות אנטי-מיקרוביאליות, קרמים ומשחות. אם המחלה מאובחנת בשלב מוקדם, הטיפול כרוך בשימוש באמבטיות רפואיות ושטיפות ראש הפין.