^

בריאות

A
A
A

ישיר שבר בקע מפשעתי

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

שבר שברתי ישיר הוא פתולוגיה המאופיינת על ידי אבלציה הפיך של איברים חלל הבטן. חשוב על הגורמים למחלה, על שיטות האבחון, הטיפול והמניעה.

מחלה זו נרכשת ומשתייך הנפוץ ביותר בין תצורות hernial, הוא מהווה 70-80%. לרוב המחלה מופיעה בשל מאמץ פיזי מוגזם, השמנה, עצירות ממושכת, cachexia, שיעול כרוני.

גברים קשישים מושפעים ביותר על ידי פתולוגיה, הם נדירים אצל ילדים ונשים. ככלל, בליטה hernial יש צורה מעוגלת והוא מקומי בחלק המדיאלי של הרצועה הלסתית. השבר יכול להיות דו צדדי, ליפול לתוך שק האשכים או להיות ממוקם ליד כבל הזרע אצל גברים.

קוד ICD-10

ישנם מספר סוגים של hernias, אשר מסווגים בהתאם למיקום של האתר ועוד מספר תכונות אחרות. על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות של גרסה 10, הפרעה זו שייכת לקטגוריה K00-K93 של מערכת העיכול.

הבה נבחן קוד מפורט יותר ב- MB 10:

  • K40-K46 בקע

K40 בקע מפשעתי:

(Bubonocele, BDU, ישיר, דו-צדדי, עקיף, אלכסוני, שבר בקע)

  • K40.0 קעקוע מפשעתי דו צדדי עם חסימה ללא גנגרנה
  • K40.1 פעמיים צדדית שבר בקע עם גנגרנה
  • K40.2 צדדית משנית בקע ללא חסימה או נמק
  • K40.3 שבר חד צדדי או לא מוגדר עם חסימה ללא גנגרנה:
    • חסימה
    • חנוק
    • בלתי הפיך
    • ללא גנגרנה
    • חניקה
  • K40.4 שבר חד צדדי או בלתי מוגדר עם גנגרנה:
    • NOS עם גנגרנה
  • K40.9 שבר חד-צדדי או לא מוגדר, ללא חסימה או גנגרנה

אם הפרעה זו מופיעה כתוצאה מפגיעה ראשונית, נעשה שימוש בקידוד עזר.

גורם לקרע מפשעתי ישיר

הבליטה של איברי הבטן היא פתולוגיה שיכולה להיות מולדת ונרכשת. הגורמים לקרע מפשעתי ישיר מצביעים על כך שההפרעה מופיעה כתוצאה מחולשת הקיר האחורי של תעלת השד. הפאסייה הרוחבית, המהווה את הקיר האחורי של תעלת השד, מתמתחת בהדרגה ואטרופים. כתוצאה מכך, הרקמות נקרעות, מה שמקטין באופן משמעותי את כוחו של המרחב המפרק.

לרוב, הפרעה כזו מאובחנת אצל גברים מעל גיל 40. זאת בשל העובדה כי הטבעת המפשעה הפנימית, אשר יוצר את הקיר האחורי של אותו ערוץ, הוא רגיש ביותר נגעים בקע. נשים באמצעות טבעת דומה עובר רצועה של הרחם, אשר יש שרירים חזקים, ובגברים, שרירים מקופחים וגידים - תעלת הזרע.

גורם של בליטה במפשעה:

  • קירות לא מפותחים של הצפק
  • פעילות גופנית מוגברת ותכופה הטראומה הקשורים אליהם
  • השמנת יתר (עודף משקל מגביר את הנטל על דופן הבטן)
  • הריון (מעורר מתיחה של הצפק)
  • סיבוכים מפעולות כירורגיות על הצפק
  • ברונכיטיס כרונית
  • בעיות עם המעיים (עצירות, שרפרפים לא סדירים)
  • עישון ממושך מלווה בשיעול
  • גיל הידרדרות של רקמות

להקצות קבוצת סיכון להתפתחות המחלה, הכוללת: מעשנים כבדים, קשישים, נשים בהריון, ילדים, ספורטאים, אנשים עם השמנת יתר.

trusted-source[1], [2], [3]

פתוגנזה

מנגנון ההתפתחות של בליטה הרניאלית מאופיין בכך שכל התהליך עובר דרך קירות הצפק, אך אינו משפיע על תעלת המפרק. פתוגנזה קשורה למאמץ פיזי מוגבר, פציעות, מחלות וגורמים אחרים.

ישנם מספר שלבים של היווצרות של היווצרות הגידול, לשקול אותם:

  • היווצרות של בליטה קטנה על הקיר האחורי של התעלה.
  • היווצרות של שק ארני, שנמצא בתעלה השרירית תחת aponeurosis של שריר אלכסוני חיצוני.
  • הרמת שבר.

הצורה הישירה של בליטה של איברים מחלל הבטן עוברת דרך הפוסה המדיאלי, בהדרגה למתוח את fascia רוחבי. לכן, שבר עוזב את תעלת השד. במקרים נדירים, שק השורש נכנס לאזור שלפוחית השתן, אשר מכוסה על ידי הצפק. כמו כן, זה נדיר מאוד לבלוט את החלק החיצוני של שלפוחית השתן.

  • אם המחלה היא בצורה נכונה, אז את היווצרות הגידול ניתן לחקור במקום לא טיפוסי. הבליטה מופיעה עם מתח ונעלמת כאשר לוחצים עליה ובמצב נוטה.
  • טופס unrecoverable יש לוקליזציה טיפוסית עבור המחלה והוא יכול להגדיל עם מאמץ. כאשר המישש של תעלת המפרק, פערים הרס מוגדל הם נחקר, אשר יש צורה משולשת או אליפסה. מין זה דורש אבחנה דיפרנציאלית עם מחלות גידולים, תולעים, הרחבת הוורידים של כבל הזרע וטיפת הדם אצל גברים.

תסמינים של שבר ישר במפשעה

סימנים מכאיבים של המחלה לעתים נדירות לגרום להרגיש את עצמם מן הימים הראשונים של הנגע בגלל התכונות האנטומיות של המבנה של הבקע. הסימפטומים של בקע מפשעתי ישיר למעשה לא שונים סוגים אחרים של בליטה, אבל יש תמונה איטית. כל הסימפטומים ניתן לחלק לשתי קבוצות, אשר תלויים במידה של התפתחות הפתולוגיה.

  1. הבולטות אינה מתרחשת כאשר מתאמצים, משתעלים, מתעטשים, אינה חורגת מעבר לגבול הטבעת. מתאים כאשר הגוף אופקי. חולים אינם מתלוננים על תסמינים מכאיבים.
  2. בקע יש צורה כדורית או אליפסה, הוא ראה מעל הרצועה המפשעת על פני הגוף. יש תחושה של אי נוחות ותחושת צריבה במפשעה. עם הליכה מאמץ פיזי, יש כאבים של משיכה, אופי כואב.

אם הבליטה קיימת כבר מזמן, אך לא אובחנה, הרי שברוב המקרים היא באה לידי ביטוי לאחר מאמץ גופני אינטנסיבי או כאשר מתפתחת צורה פתולוגית חריפה. שקול את הסימנים שעלולים להצביע על הפרעה:

  • בעיות במתן שתן (עקב שק שלפוחית השתן בשלפוחית השתן)
  • עצירות (עקב דחיסה של המעי)
  • הפרעות עיכול
  • גזים
  • ההתפתחות של דלקת התוספתן (צורה חריפה) היא תוצאה של בליעה של איברים לתוך השק של cecum
  • טמפרטורת הגוף מוגברת
  • הקאות
  • כאב בבטן
  • הפרעות של רווחה כללית

סימנים ראשונים

הצורה הנרכשת של שקע איברים לתוך אזור המפשעה מאופיינת בסימפטומטולוגיה משומנת ובקורס איטי. הסימנים הראשונים יכולים לגרום לעצמם להרגיש באופן בלתי צפוי. בעוד הפתולוגיה קטנה, היא אינה מספקת תחושות כואבות. אם זה קיים במשך תקופה ארוכה, המטופל מתלונן על אי נוחות. הכאב מתרחש גם כאשר גודלו עולה. במקרה זה, המטופל מתלונן על כאב מתמיד בבטן התחתונה ובמפשעה. תחושות לא נעימות יכולות להיות ממוקמות באזור העצה והמותניים.

בהתחלה, שבר ישר הוא בליטה מלבנית קטנה של עקביות צפופה באזור המפשעה. הוא מופיע במהלך מאמץ גופני ונעלם מעצמו. ברגע שהמחלה לוקחת צורה קבועה, היא נראית בכל מקום בגוף. עם הזמן, את השקר herlyial מופיע קוצים, אשר מלווה בכאב.

אם השלפוחית, הרחם או השחלות נכנסים לשק, הוא מוביל להפרעות של שתן, מחזור הווסת ותחושות כואבות. במקרים מסוימים, הטבעת המפשעת דוחסת את כלי הדם, דבר הגורם לכאב חריף הקשור להפרעות במחזור הדם. במקרה זה, הפתולוגיה מניחה צורה פגומה. הסכנה שלו היא כי נמק רקמות התפשטות הזיהום על חלל הבטן כולו עשוי להתחיל.

trusted-source[4], [5]

ישיר שבר שברתי אצל גברים

מעבר של איברים פנימיים לתוך חלל תעלת המפרק מתרחשת בחולים בכל גיל ומין. אבל לרוב השבר מפשעתי ישר מתרחשת אצל גברים. על פי הנתונים הרפואיים, כ -90% מכלל הפתולוגים המפשעים מתרחשים אצל גברים. זאת בשל המאפיינים הפיזיולוגיים של מבנה הגוף הגברי. במפשעה יש רקמות חלשות, ותעלת השד היא די רחבה. לרוב נושרים איברים כגון: חלק של המעי, omentum גדול או שלפוחית השתן.

הפתולוגיה משתרעת מעבר לכבל הזרע ויש לה צורה כדורית. בימים הראשונים זה לא נותן שום סימפטומים, אבל זה נראה כמו גידול קטן. עם הזמן, התיק גדל, ויש סימנים כגון:

  • שריפה וכאב במפשעה של דמות מתמשכת.
  • דלקת של הצפק ואת אזור המפשעה, אשר להשתנות בהתאם למיקום של הגוף.
  • אי נוחות במהלך הליכה והשתנה.

הגורם העיקרי להפרעה זו אצל גברים הוא הגורם החוקתי. רופאים רבים טוענים כי יש נטייה תורשתית. אבל חוץ מזה זה חייב להיות השפעה של הגורם השני. בעת הרמת משקולות, שיעול או עצירות חמורים, עולה הלחץ תוך-שרירי, שבגללו המקום הנמוך ביותר של הקיר הפנימי של הצפק עובר את האיבר מתחת לעור.

בחשדות הראשונים על המחלה, יש צורך לפנות לרופא המטפל ולעבור או לבצע אבחון. אם אתה מעכב את הביקור לבית החולים, את הסיכון של סיבוכים יגדל. לצורך הטיפול, ניתוח כירורגי משמש, שכן שיטות שמרניות לא לחסל את המחלה. המטרה העיקרית של hernioplasty היא להחזיר את האיברים שנפלו למקום המקורי שלהם ואת הפלסטיק הבאים של השערים שבר. תקופת השיקום נמשכת בין 3-4 חודשים, בכפוף למאמץ פיזי מתון ולתזונה תזונתיים.

trusted-source[6]

שריר מפשעתי ישיר אצל נשים

צניחה בבטן פתולוגית עם איברים פנימיים בלומן של תעלת השד היא פתולוגיה נרכשת. ישיר שבר בקע מפשעתי אצל נשים, לרוב מתרחשת לאחר 40-50 שנים. בצומת של הרקמות המקיפות את פתח הנרתיק ואת הרחם, צורות שבר. הגורמים העיקריים למחלה:

  • פתולוגיות אנטומיות מולדות.
  • חולשת שרירים (עקב לחץ מוגבר באיברים חלל הבטן לא נשמרים).
  • פעילות גופנית מוגברת (עצירות כרונית, הרמת משקולות, לידה).
  • פגיעה באיזור המפשעה (להחליש את המנגנון הליגמנטלי).
  • השמנה.

תסמינים של חולשה:

  • גידולי הגידול גדלים במצב האנכי של הגוף, כמו גם במאמץ פיזי, שיעול, התעטשות.
  • הכאב הוא בעל עוצמה שונה, נותן את העצה, הגב התחתון, הבטן התחתונה.
  • עצירות, גזים, שתן תכופה.
  • Algodismenorea - כאב חמור בעת השתנה עקב כניסה לשק הבטן של השחלה ואת החצוצרות.

ככלל, תהליך האבחון אינו קשה. נשים אינן יכולות לשים אצבע לתוך תעלת השד, ולכן הרופא אוספת אנמנזה, עורכת בדיקה חזותית, מישוש. הצורה והגודל של השקית במיקומים האנכיים והאופקיים נאמדים. החולה מקבל בדיקה אולטרסאונד של אגני האגן וחלל הבטן, איריגוסקופיה ו herniography.

הטיפול הוא שבר ו לפרוסקופיה. אם יש התוויות נגד הניתוח, החולה מוצג עם תחבושת מיוחדת. שיטה זו של טיפול אינה מסירה את הפתולוגיה, אלא רק מקלה על הסימפטומים הכואבים, ומונעת את הגידול וההפרה.

trusted-source

ההשלכות

נגיפים של איזור המפשעה ללא טיפול הולם עלולים להוביל לבעיות חמורות. ההשלכות של המחלה אפשריות במידה ולא יינקטו צעדים לחיסולו. היעדר טיפול רפואי יוביל להפרה, עלייה פתולוגית בקע, סוגים שונים של דלקת וזיהומים, אשר יכול להוביל למוות.

תשומת לב מיוחדת ניתנת לפעולה להחזרת איברים. מאז ללא ניתוח, הישנות אפשרי. כדי למנוע השלכות חמורות יש צורך לעקוב אחר כל ההמלצות של רופאים בתקופה שלאחר הניתוח. החולה הוא prescribed מיוחד דיאטה כי יהיה להקל על עצירות ועל גזים, כמו גם מאמץ פיזי מינימלי.

חשוב מאוד להבין כי טיפול שמרני ושיטות חלופיות לא ישפרו את מצבו של המטופל. לכן, על מנת למנוע סיבוכים חמורים, על סימנים ראשונים של חולשה כדאי לראות רופא.

trusted-source[7]

סיבוכים

כל מחלה שנותרה ללא טיפול רפואי נאות, כרוכה במספר השלכות שליליות. סיבוכים משפיעים על תפקודם של כל האיברים והמערכות. הבעיה הנפוצה ביותר בפני חולים במחלות הרניה היא הפרה. פתולוגיה זו דורשת טיפול כירורגי דחוף. שקול את הסימפטומים העיקריים של סיבוך זה:

  • בחילות, הקאות, גזים
  • היעדר גזים, עצירות ממושכת
  • החינוך במפשעה אינו מקובל על תיקון
  • נוכחות של דם בצואה
  • דפיקות לב
  • חולשה כללית

יתר על כן פרה, ייתכנו סיבוכים כגון קיפאון צואה במעי הגס (coprostasia), דלקת של האשך (איסכמי אַשֶׁכֶת), דלקת של הבקע. המחלה עלולה לגרום לנמק של איברים בשקית. במקרים מסוימים, appendicitis חריפה מתפתח עקב התכווצות של כלי. עוד סיבוך רציני הוא דלקת הצפק, כלומר, דלקת של כל חלל הבטן.

trusted-source[8]

אבחון של שבר השדרה

המחלה מזוהה בזמן, מקלה באופן משמעותי על תהליך הטיפול וממזער את הסיכון של סיבוכים ותוצאות חמורות. אבחון של בקע מפשעתי ישיר, ככלל, אינו מציג קשיים, שכן בליטה מזוהה בקלות במהלך בדיקה גופנית.

  • לכן, אצל גברים, את החלק המושפע של שק האשכים הוא מוגדל נפח, העור נמתח, ואת איברי המין הוא מופנה אל הצד הנגדי.
  • בבדיקה של מטופלות, יש לציין כי אי אפשר להכניס אצבע לתוך הפתח החיצוני של תעלת השד. החינוך ממוקם מעל הרצועה המשרית.

כאשר איסוף anamnesis לוקח בחשבון את המרשם של בליטה, נוכחות של עצירות, שיעול, הרמת משקולות, כלומר, גורמים אשר עורר את המחלה. הרופא בודק כמה קל להזריק את החינוך והאם יש הפרה. לאחר בדיקה חזותית, שבר הוא מוחשי, העקביות שלו, ניידות התוכן מוערכים. תשומת לב מיוחדת נמשכת לנוכחות של כאב בעת בדיקה וצבע העור של השק.

לאחר מכן נשלחת החולה לבדיקת אולטרה-סאונד של איברי האגן וחינוך. שיטת אבחון זו מאפשרת להעריך את מבנה התוכן הפתולוגי. יותר מכל, הבאים מושפעים: omentum גדול, בטן, השחלה. אולטראסאונד יכול להבדיל בין מחלת הכבד של הזרע אצל גברים ומספר פתולוגיות אחרות עם תסמינים דומים.

trusted-source[9], [10]

מנתח

כדי להבהיר את האבחנה ולבחור תוכנית טיפול, על החולה לעבור מספר בדיקות. המחקרים הקליניים כוללים בדיקות דם ושתן, וכן שיטות לא לכלול מחלות שעלולות להתוות התערבות כירורגית. בנוסף, על החולה לעבור בדיקת א.ק.ג., אולטראסאונד ובדיקת דם לקרישת הדם.

בדיקה אולטראסאונד מאפשר לך לקבוע מה הוא בתוך שק הבטן. מאז במקרים מסוימים את הסימנים של הנגע hernial הם סימפטומים של מחלה שונה מאוד.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

אינסטרומנטלי

מגוון של שיטות ונהלים משמשים לזיהוי שבר. האבחון האינסטרומנטלי משמש לבדיקת חולים גברים. המחקר הוא diaphanoscopy, כלומר, סריקות scrotal. אם יש בו נוזל, קרני האור עוברות ללא קושי, עם מבנים צפופים - האור אינו אחיד. זה מאפשר לך להבדיל את השבר מ dropsy.

תשומת לב מיוחדת היא שילמה שיטות פיזיות של אבחון. הרופא בודק את יציאת האורגן, בודק אם ניתן להכניס אותו לחלל. בנוסף, מצב החורים והערוצים הטבעיים נאמד.

אבחון דיפרנציאלי

במונחים של הסימפטומים שלה, את השבר הוא דומה נגעים אחרים של אזור המפשעה. אבחון דיפרנציאלי מאפשר לזהות מחלות שונות. ככלל, המחלה נבדלת עם הפרעות כאלה:

  • ליפומה של כבל זרע
  • שן הפמוראלי
  • טיפת דם
  • ציסטה של רצועה עגולה של הרחם
  • Cryptorchidism
  • לימפודנופתיה

מתחם אופייני של סימנים קליניים משמש להכרה. אבחון דיפרנציאלי של סוגים מסוימים של פתולוגיה מציג קשיים מסוימים, שכן כולם מספקים טיפול כירורגי. האבחנה הסופית נקבעת רק לאחר ביקורת של תעלת השד.

trusted-source[16], [17]

הבדל מעוקל ו שבר ישר מפשעתי

בעת הכנת תוכנית טיפול, תשומת לב מיוחדת ניתנת להבדיל עם הפרעות אחרות. זאת בשל העובדה כי הופעתה של האיברים של אזור המפשעה בדרך כלל מתרחשת עקיפה וישרה.

חשבו על ההבדל בין שבר אלכסוני לשכבה הימנית:

  • ישר משאיר את חלל הבטן דרך החלל האמצעי במפשעה. הוא שוכב המדיאלי לכבל הזרע, מבודד מן השק. השכבות האנטומיות העיקריות הן: עור, רקמות תת עוריות, שרירי הבטן, aponeurosis שרירי אלכסוני, fascia רוחבי. שק העצבים מורכב משתי שכבות - פאסקיה רוחבית ופריטוניום.
  • שכבות אנטומיות צורה אלכסונית, הן: עור, רקמות תת עוריות, fascia הזרע הפנימי, fascia שטחי, aponeurosis של שרירי הבטן החיצוני אלכסוני. לשק הקדמי יש עובי שונה. אם הפתולוגיה קיימת במשך זמן רב ואת לובשת תחבושת שימש כדי להקל על הסימפטומים שלה, התיק יכול להיות מרותך בחוזקה את איברי הבטן ואת כבל הזרע. תוכנו יכול להיות כל האיברים, למעט הכבד.

קרום השתלשלות הישירה והישירה משתנה בסימנים קליניים. בקו ישר יש צורה כדורית, ואת טופס מאורך אלכסונית, בשלבים מאוחרים יותר זה הופך להיות מפשעתי ו scrotal. המלוכסן יכול להיות מולד, ואת ישר יכול רק להיות רכשה.

trusted-source[18]

טיפול בקע מפשעתי ישיר

כדי לחסל את היציאה של איברים חלל הבטן, רק שיטות רדיקלי משמשים. טיפול בקע מפשעתי ישיר כרוך בהתערבות כירורגית. המטרה העיקרית שלו היא לכסות את השערים hernial ולחזק את הקיר האחורי של תעלת השד.

אבל אם יש התוויות נגד כגון: הריון, מצב כללי מוחלש של הגוף או תהליכים דלקתיים, אז אני להחיל טיפול שמרני. המהות שלה טמונה לובש תחבושת מיוחדת, הגבלת מאמץ פיזי, שמירה על דיאטה מיוחדת ומניעת מחלות הרניה מחמירות.

שיטות רפואה אלטרנטיבית משמשות כטיפול תחזוקה. טיפול כזה יכול להפחית תסמינים מכאיבים ולמזער תהליכים דלקתיים בגוף. אבל שיטות כאלה, כמו גם טיפול תרופתי, לא יעזור להגדיל את הבליטה של איברים.

תרופות

כמה שיטות משמשות לטיפול במחלת hernial, אשר אחד מהם הוא כירורגי. תרופות נרשמות לפני הניתוח במהלך התקופה שלאחר הניתוח כדי למנוע סיבוכים. אבל תרופות לבד לא עוזר לחסל הפתולוגיה. צריכת ויטמינים ותרופות כי להאיץ את הפיתוח של רקמת חיבור קולגן לא יכול למנוע את הצניחה איברים. אבל צריכת מוגברת של ויטמינים בתקופה שלאחר הניתוח הוא מאוד שימושי, כמו זה משפר את איכות הרקמה הצלקתית ומעשים כמניעה של הישנות.

למרות העובדה כי פעילות גופנית יכולה לגרום להתפתחות המחלה, תרגילים מיוחדים הם תרופה מעולה ומניעת הצטברות hernial. שחייה היא אחד היעילים ביותר מותר על ידי הרופאים אימון. במהלך תרגילים כאלה, השרירים של שרירי הבטן מתחזקים, יוצרים אפקט חיובי. בנוסף לשחייה, אתה יכול להשתמש אירובי מתון, הליכה אתלטי, רכיבה על אופניים.

טיפול אלטרנטיבי

יחד עם שיטות שמרניות של טיפול, רפואה לא מסורתית הוא פופולרי. טיפול אלטרנטיבי מסייע למזער תסמינים מכאיבים ומשפר את האפקטיביות של הטיפול העיקרי.

  • כדי למנוע תחושות כואבות, לשטוף את הנקודה הכואבת במים קרים וחומץ. אם יש התקפי בחילות, מומלץ לבלוע חתיכת קרח, קרח יכול להיות מיושם על שבר.
  • קח כמה כפיות של פרחים של cornflower צר קשקשים ולמלא אותם עם 500 מ"ל של מים. קח 2 כוסות ביום.
  • 2 כפות של קליפת עץ אלון עם מים רותחים ולתת לו לחלוט במשך 20-30 דקות. כתם בעירוי של תחבושת גזה כותנה וליישם דחיסה במשך 30 דקות לנקודה כואבת.
  • קח חמוץ מלח מלח להכין דחיסה מתוך תחבושת מקופל בכמה שכבות. התרופה מוחלת על האזור החולה.
  • תרופה נפוצה נוספת לקרע מפשעתי היא משחה משומן חזיר. קח 500 גרם של שומן להמיס אותו באמבט מים. מחממים את צנצנת הזכוכית ושופכים לתוכו את השומן. בצנצנת אחת נוספת, יוצקים את תמצית חומץ ביצה אחת. מערבבים את התוכן של פחיות ולשים אותם במקום חשוך, קריר במשך 7-10 ימים. מחממים את הצנצנת באמבט מים, מוסיפים 2 ביצי שליו וכפית של שומן טרי. משחה צריך להיות מעורבב היטב, לשים על מפית, לשים על אזור חולה של הגוף קבוע עם תחבושת. הדחיסה מוחזקת במשך 2-3 שעות, והמשחה מאוחסנת במקרר.

trusted-source[19], [20]

טיפול צמחים

שיטות שונות של טיפול בקע מפשעתי ישיר יכול למעשה לחסל את הכאב ולהפחית את אי הנוחות. טיפול צמחים הוא מאוד פופולרי. Decoctions ו infusions הם קלים להכנת, ואת ההשפעה הטיפולית הבאה לידי ביטוי מיד לאחר השימוש.

  • כפית אחת של עלי תלתן יבשים יוצקים מים רותחים ומניחים לה להתבשל במשך שעה. העירוי צריך להיות מסונן ולקחת 1/3 כוס לפני כל ארוחה.
  • תה ג'ינג'ר, שיכור על בטן ריקה, מקל על תסמינים מכאיבים. קח שורש זנגביל טרי, לטחון אותו עם פומפיה או לחתוך לחתיכות קטנות. יוצקים את השורש עם מים רותחים ולתת לו להתבשל במשך 10-20 דקות. ב עירוי אתה יכול להוסיף כף של דבש, קינמון ולימון.
  • Mint הוא אנטי דלקתי ומשכך כאבים. מומלץ להוסיף מנטה טרי או יבש לתה וכל המנות. אבל אם לחולה יש הפרעה שנגרמת על ידי נוכחות של קרישי דם, אז לפני השימוש בכלי זה כדאי להתייעץ עם רופא.

הומיאופתיה

אחת האפשרויות החלופיות לטיפול בנגע ביראלי של אזור המפשעה היא הומיאופתיה. הבה נבחן את ההכנות הבסיסיות שמונו או יועמדו לטיפול במחלה.

  • אלומינה - עוזר להיפטר עצירות הנגרמת על ידי הפרעות במעי. יעיל עם כאבי בטן, חולשה של שריר הצפק והפרעות dyspeptic.
  • Calcarea פחמתי - משמש לקרע שנגרם על ידי השמנת יתר. במקרה זה, הסימפטומים של ההפרעה עשויים להיות גידול בלוטות הלימפה באזור האגן.
  • ליקופודיום - מסייע בטיפול בקע מפשעתי בצד ימין.
  • Nux vomica - מבטל עצירות כרונית וכל הפרעות אחרות של הצואה. התרופה נקבעת לטיפול בהפרעות עיכול, לחץ על כאבים בבטן במהלך הארוחה או אחריה, השתקה במרירות.
  • זרחן - משמש לכשל איברים הנגרמים משיעול חמור עקב מחלות דלקתיות כרוניות של הסימפונות או הגרון.

על מנת טיפול הומיאופתי להיות יעיל ובטוח, תרופות צריך להיות prescribed על ידי רופא הומיאופתית.

טיפול אופרטיבי

השיטה העיקרית של חיסול הצניחה של האיברים הפנימיים היא התערבות כירורגית. טיפול כירורגי כולל את plasty של תעלת השד ואת שחזור של הסדר הרגיל של איברים. לשם כך, תיקון בקע, לפרוסקופיה או שיטת אנדוסקופית ניתן להשתמש. הבה נבחן את השלבים הבסיסיים של המבצע:

  • בשלב הראשון נוצרת גישה לקרע. באזור המפשעה, חתך הוא עשה את aponeurosis של שרירי הבטן החיצוני אלכסוני הוא גזור. הדפים העליונים של הרקמות מופרדים מהשרירים הפנימיים והשוליים הפנימיים, וחושפים את החריץ של הרצועה הלסתית.
  • בשלב השני, את השק הבקרני הוא מבודד ו מוסר לחלוטין.
  • טבעת המפשעה היא sutured לגודל נורמלי 0.6-0.8 ס"מ.
  • ניתוח פלסטי של תעלת השד.

ניתוח לפרוסקופי מתבצע בהרדמה כללית. בבטן לבצע חתכים קטנים, אשר להכניס מניפולטורים כירורגיים מיוחדים. כדי לדמיין את ההליך, גז מיוחד מוזרק לתוך חלל הבטן, אשר נשאב החוצה בקצה שלה. הסרת השבר, הרופא משחרר את התיק מתכולתו ומחזק את הקירות עם רשת מיוחדת. זה מונע התפתחות של פתולוגיה להתפשט תעלת השד. הרשת עשויה מחומר היפואלרגני שאינו גורם לתגובות דלקתיות. לאחר הניתוח, ליקויים ברקמת השריר הם sutured, ומכשירים כירורגיים מוסרים. חתכים עוריים סגורים עם תפרים בודדים וטיח. סוג זה של פעולה ממזער את הנזק, שכן אין סיבה להשתמש חתך רחב המגדיל את משטח הפצע.

מניעה

תקופת השיקום לאחר הטיפול בקע מפשעתי של צורה ישירה היא תהליך ארוך. המניעה נועדה לחזק את מחוך השרירים ולבטל את הגורמים הגורמים לעלייה בלחץ תוך-עיני. החולה הוא prescribed התעמלות טיפולית, תזונה מאוזנת לובשת תחבושת.

ישנם מספר אמצעי מניעה המונעים הישנות של פתולוגיה:

  • כאשר הסימפטומים הראשונים של המחלה מופיעים, מומלץ ללבוש תחבושת מפשעתי.
  • חיסול בזמן של עצירות, שיעול כרוני ומחלות של איברים פנימיים.
  • תזונה מלאה, שימוש בתכשירים לוויטמינים.
  • הגבלת פעילות גופנית והרמת משקולות.

השילוב של כל הגורמים המתוארים לעיל מאפשר להאיץ את תהליך ההתאוששות של האורגניזם, מונע סיבוכים והתהפכות.

תחזית

הסיכון לסיבוכים ולפרוגנוזה של המחלה תלוי בגורמים רבים. קודם כל, זהו זמן בקשה לעזרה רפואית האבחנה הנכונה של המחלה. ככלל, התחזית היא חיובית. אבל בעת שימוש hernioplasty מתיחה, קיים סיכון של הישנות. בנוסף, בטיפול בקע בלתי הפיך קיימת סכנה להתפתחות של הפרה, אשר מחמיר באופן משמעותי את הפרוגנוזה.

שבר בקע ישיר הוא פאתולוגיה נרכשת, האפקטיביות של חיסול אשר תלויה במידה רבה אבחון מוקדם וטיפול ניסח כראוי. על התוצאה של הטיפול, כלומר, הפרוגנוזה משפיעה על הגיל של המטופל, נוכחות של מחלות במקביל, סיבוכים המאפיינים האישיים של הגוף של המטופל.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.