המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תמונה פנורמית של השיניים
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אם לאדם יש כאב שיניים, הוא ממהר לרופא שיניים לעזרה ומתעקש על טיפול, לא על הסרת אוצר כזה. אבל רופא השיניים אינו אלוהים, הוא אינו יכול לראות את מצב השן החולה מבפנים. אי אפשר לפעול באופן אקראי בעניין זה. אחרי הכל, אם כל הבעיה היא בשורשים החשופים, אז הטיפול יהיה דבר אחד, אבל במקרה של דלקת מוגלתית של החניכיים, הגישה לטיפול תהיה שונה לחלוטין. וכאן מגיע לעזרתו של הרופא צילום הרנטגן הידוע, אשר ברפואת שיניים נקרא אורתופנטומוגרם או פשוט צילום רנטגן פנורמי של השיניים. זהו הליך זה, או ליתר דיוק המידע המתקבל בעזרתו, המאפשר לרופא לפעול באופן ממוקד ויעיל, לראות את כל חזית העבודה בעתיד.
אינדיקציות להליך
אנו רגילים לכך שרופאים נותנים הפניה לצילום רנטגן של השיניים אם עששת חדרה עמוק לתוך השן ופגעה בעצבים, וגורמת לכאב חמור בעת נשיכת השן או כאשר מזון וחומצות נכנסות לחור. אך תסמינים דומים יכולים להופיע גם במהלך תהליך דלקתי באזור השורש, שיכול להיות מלווה בהצטברות מוגלה. מצב זה מסוכן מכיוון שברגע רחוק מלהיות נפלא, מוגלה יכולה לצאת מהחלל הפגוע לזרם הדם ולחדור איתו למוח, ולגרום להרעלת דם ולתהליכים דלקתיים במוח עצמו.
עולה השאלה האם הגיוני להסיר את העצב מהשן, שמתחתיו מתפתחת דלקת ומהווה סכנה לחיי אדם, או שמא נכון יותר להסיר את השן החולה, ובכך להקל על הגישה לחלל המוגלה לצורך טיפול נוסף בחניכיים. זוהי שאלה חשובה שצילום רנטגן דנטלי עוזר לרופא לפתור.
אבל עד כה בחנו רק מקרה מיוחד של צילום רנטגן דנטלי, שבו נוכל לראות כמה שיניים על פיסת סרט דביק קטנה. תמונה כזו נחוצה ממש כאן ועכשיו כדי לפתור בעיה קיימת שגרמה לכאב, בעוד שתמונה דנטלית פנורמית, שהופכת פופולרית יותר ויותר, מאפשרת לראות אפילו את אותם רגעים שהמטופל עדיין לא מרגיש מבחינת אי נוחות וכאב. כל העניין הוא שאורתופנטומוגרם מראה לא 2-3 שיניים, כמו בתמונה רגילה, אלא שתי שורות שלמות של השיניים שלך, כולל שיני חלב.
בואו נהיה כנים, לא כולם ממהרים לרופא שיניים גם כשמתעוררות בעיות שיניים, אלא אם כן כאב מאלץ אותם לפנות לעזרה. מיותר לציין שבדיקות מונעות כבר מזמן לא באופנה בקרב מטופלי מרפאות שיניים. וחבל, כי כדאי לצלם תמונה פנורמית אחת כדי לגלות מידע אמין על מצב כל השיניים והחניכיים שלכם במכה אחת.
אבל אורתופנטוגרמה של שיניים אינה רק הליך מונע המאפשר לך לתקן בעיה כבר בתחילתה. זוהי הזדמנות להתכונן ברצינות לסוגים שונים של פעולות שיניים ומניפולציות המשפיעות על מספר שיניים או חניכיים שאליהם מחוברות השיניים.
האינדיקציות לביצוע צילומי רנטגן דנטליים בשתי הלסתות הן:
- כל ניתוח בלסת, כולל עקירת שיניים בעייתיות,
- ביצוע השתלה,
- הליך ליישור שיני הלסת העליונה והתחתונה, התקנת גשרים
- תותבות שיניים (הערכת מצב השיניים, החניכיים, רקמת העצם),
- קביעת מידת הנזק לחניכיים בפריודונטוזיס, הערכת יעילות הטיפול,
- מקרים מורכבים של כאב שיניים מפושט, הקשורים לדלקת ברקמת העצם,
- הערכת היווצרות הלסת וצמיחת השיניים הקבועות אצל ילדים,
- הערכת ההשלכות של נזק טראומטי ללסת,
- קביעת מידת ההתפתחות של שיני בינה.
בואו נתעכב על כמה נקודות ביתר פירוט. ייתכן שחלק מהקוראים לא יבינו את המשמעות של צילום רנטגן פנורמי של השיניים בעת התקנת גשרים. למעשה, יש לכך חשיבות רבה, משום שתמונה כזו מאפשרת להעריך את מידת ההתפתחות של השיניים והלסת, את האפשרות להתקין גשרים ואת העומס המומלץ.
בדיקה זו מתבצעת בדרך כלל בילדות. אם מדובר בגיל של כ-12 שנים (מומלץ לטיפול אורתודנטי, שמטרתו ליישר את השיניים), אז אין כאן בעיות, שכן מבני השיניים והלסת כבר התגבשו במלואם. אצל ילדים צעירים, צילום רנטגן פנורמי של השיניים מאפשר לך לחזות את האפשרות של שינויים בלסת בעתיד, את מידת היווצרות השורשים, וגם לקבוע האם השיניים מחוברות היטב לשקעים. מידע זה משפיע על החלטת הרופא לגבי מועד הטיפול ליישור השיניים.
צילום רנטגן פנורמי מבוצע לעיתים קרובות כדי להעריך את מצבן של השיניים הטוחנות השלישיות, הנקראות גם שיני בינה. מיקומן הוא כזה שקשה מאוד לבצע צילום רנטגן ממוקד רגיל, ולכן עיוותים חמורים ייתכנו. אך שיניים אלו יכולות להיות מטרד לא קטן: הן האחרונות לבקוע (בדרך כלל בבגרות), הן בוקעות וגדלות לאט מאוד, בכאב, ולא תמיד נכון (למשל, בזווית או לצד). לפעמים רופאים אף צריכים להתערב בתהליך הבקיעה שלהן אם שיני ה"בינה" אינן יכולות לעשות זאת בעצמן, או לעקור אותן כאשר השיניים הטוחנות השלישיות נהרסות בטרם עת או גורמות לאי נוחות ניכרת.
צילום רנטגן פנורמי של השיניים מאפשר לך להעריך את מצבה של כל שן בינה ולהעריך את סיכויי הצמיחה שלה. סוג זה של צילום רנטגן שימושי במיוחד אם אחת השיניים לא נראית במשך זמן רב, וגורמת לכאבי תופת תקופתיים או שאינה נראית כלל.
צילום רנטגן יהיה לעזר רב לרופאי שיניים ולמטופלים עם פגיעות בלסת. ברור ששבר או חבורה בלסת נמצאים בתחום סמכותו של טראומטולוג. עם זאת, פגיעה כזו עלולה לגרום נזק לשיניים או לשורשיהן. אבל אם הכל ברור עם שבר, אז חבורה עלולה לא להתבטא לעת עתה, אם כי היא כרוכה בסכנה גדולה הקשורה לסיכון מסוים להיווצרות ציסטה במקום החבורה. פתולוגיה זו היא שצילום רנטגן פנורמי של השיניים יעזור לזהות.
הכנה
צילום רנטגן פנורמי של השיניים הוא אחד מסוגי בדיקות הרנטגן ברפואת שיניים. בדומה לפלואורוגרמה שאנו רגילים אליה, אותה אדם חייב לעבור מדי שנה, ההליך אינו דורש הכנה מיוחדת. צילום רנטגן פנורמי יכול לשמש הן למטרות טיפוליות והן למטרות מניעה.
קוראים רבים שואלים מיד: עד כמה זה בטוח? דאגתם מובנת, משום שכל קרינה (כולל צילומי רנטגן) עלולה לגרום נזק לבריאות. אבל במקרה שלנו, משתמשים במינונים זעירים של קרינה, שלא יפגעו אפילו בילד. אם נשווה את מינוני הקרינה במהלך פלואורוגרמה של הריאות ואורתופנטומוגרם, אז במקרה האחרון מינון הקרינה יהיה נמוך פי 10 ויותר. אותה מינון קרינה ניתן לקבל במהלך טיסה של שעתיים במטוס נוסעים.
מינון הקרינה השנתי המרבי המותר במהלך טיפול בחולה הוא כ-15 מיליסיוורט, ואף פחות במהלך טיפול מונע - 10 מיליסיוורט. באשר לצילום רנטגן פנורמי, המינון בו נעשה שימוש נמוך כמעט פי 40. כנראה, שגם עם טיפולי שיניים פעילים ביותר לאורך כל השנה, קשה מאוד לקבל את מינון הקרינה המרבי, אלא אם כן מצלמים תמונות מדי שבוע. ואם לוקחים בחשבון גם שרק הלסת חשופה לקרינה, ושאר הגוף מוגן על ידי מכשירים מיוחדים (סינר מגן), אז הנזק לגוף מינימלי.
כמו כן, ראוי לציין כי במהלך הדמיית שיניים ממוקדת באמצעות סרט, נעשה שימוש במינונים גבוהים יותר של קרינה מאשר במהלך הדמיה פנורמית דיגיטלית. זהו יתרון חשוב נוסף של שיטת בדיקה זו ברפואת שיניים.
עם זאת, מינונים נמוכים של קרינה אינם סיבה לרשום באופן עצמאי מחקרים כאלה. הליך זה צריך להתבצע לאחר התייעצות עם רופא, אשר יחליט על התאמתו. במהלך התייעצות זו, יש להזהיר את הרופא לגבי ניואנסים כגון הריון או הנקה.
כמו פלואורוגרמה, צילום רנטגן פנורמי של השיניים אינו דורש הכנה מיוחדת. הדבר היחיד שהרופא עשוי לבקש הוא להסיר תכשיטי מתכת מהראש והצוואר, מכיוון שהם עלולים להכניס עיוותים מסוימים למידע המתקבל על ידי מקלט המכשיר לניתוח מצב הלסתות והשיניים.
התקן לביצוע ההליך
מכשירי רנטגן דנטליים נקראים אורתופנטוגרפים. הם יכולים להיות צילום רנטגן פנורמי או דיגיטלי. יחד עם זאת, צילום רנטגן פנורמי דיגיטלי נחשב עדיף, מכיוון שיישום שלו דורש מינון קרינה גבוה פי שניים ויותר מאשר עבור צילומי רנטגן פנורמיים. זאת בשל העובדה שחשיפת חומר הצילום עבור צילומי רנטגן פנורמיים דורשת מינוני רנטגן גבוהים יותר.
נקודות המדברות לטובת תמונות דיגיטליות הן האפשרות לאחסון ארוך יותר של תמונות באיכות גבוהה על גבי מדיות שונות (דיסקים, כונני הבזק). בנוסף, במחשב ניתן להגדיל מקטעים בודדים של התמונה ולשנות את הניגודיות שלהם על מנת לבחון אזורים חשודים בפרטים הקטנים ביותר. ניתן לשלוח תמונה דיגיטלית במהירות בדוא"ל הן למטופל והן לרופאים אחרים לצורך ייעוץ דחוף.
כאשר מבצעים צילום רנטגן של הלסתות באמצעות טומוגרפיה דנטלית, ניתן לקבל לא רק תמונה אחת, אלא מספר תמונות שנלקחו מהקרנות שונות. ובעזרת עיבוד מחשב על גבי הצג, ניתן לראות לא תמונה שטוחה, אלא מודל תלת-ממדי של הלסתות והשיניים, כלומר תמונה תלת-ממדית פנורמית של השיניים.
המכשירים המספקים תמונות פנורמיות של שיניים ולסתות שונים בגודלם ובמבנהם מהציוד הרגיל המשמש להדמיה דנטלית ממוקדת, אך המטופל אינו צריך לשבת, ללחוץ את הסרט אל השן עד שידיו רועדות, שתמיד מנסה לזוז. אך בשני המקרים יש לחבוש סינר עופרת מגן.
טֶכנִיקָה פנורמי שיניים
מכשיר רנטגן פנורמי לסת קטן רק במעט מתא פלואורוגרף, וגם ההליך מתבצע בעמידה. המטופל מובא למכשיר ומתבקש להניח את סנטרו על מכשיר שתוכנן במיוחד. זה מקל על קיבוע הראש במצב סטטי, מה שמבטל טשטוש לא רצוי של המסגרת. הצוואר צריך להישאר ישר במהלך ההליך, הלסתות צריכות להיות סגורות, והשיניים צריכות לנשוך בלוק מיוחד המונע מהשיניים להיסגר בחוזקה ולחפוף זו את זו.
לאחר מכן הרופא מדליק את המכשיר, ושפופרת הרנטגן מתחילה להסתובב סביב ראשו של המטופל. תנועה זו מתבצעת במשך 10-15 דקות. למקלט האות יש כיוון תנועה הפוך. זה הכרחי כדי לקבל תמונה בהקרנות שונות.
זמן ההליך הכולל עם ההכנה אינו עולה על 30 שניות. המטופל אינו חש אי נוחות או כאב.
האותות המתקבלים מועברים למחשב, שם הם מעובדים ומוצגים על הצג כתמונה מלאה. רופא השיניים בוחן את התמונה על המסך, מפענח אותה ומוציא את התמונה להדפסה או משאיר אותה בצורה דיגיטלית, ומוריד אותה לאמצעי אחסון.
מבוגרים יכולים לעבור צילום רנטגן פנורמי של השיניים בכל גיל. עם זאת, במקרים מסוימים, קרינה מייננת עלולה להוות סכנה מסוימת. זה חל על נשים בהריון ואמהות מניקות.
למרות העובדה שמינון הקרינה במהלך בדיקת אורתופנטומוגרם קטן מאוד, עדיין יכולה להיות לה השפעה שלילית על העובר המתפתח, ולגרום למוטציות תאיות שונות. קרינה מסוכנת במיוחד בשני השלישים הראשונים של ההריון, כאשר הגוף נמצא בתהליך התפתחות וצמיחה פעילים. צילומי רנטגן דנטליים עבור אינדיקציות חריפות ניתנים לביצוע רק החל מהחודש השביעי להריון, ורק אם המועד נקבע במדויק.
צילום רנטגן פנורמי של השיניים במהלך ההנקה יכול להיות מסוכן גם לתינוק אם לא ננקטים כל אמצעי הזהירות, מכיוון שחלב אם עם מינון מסוים של קרינה מהאם במהלך ההאכלה נכנס לגוף הילד. עם זאת, חדרי רנטגן שבהם מתבצעים מחקרים כאלה מצוידים בהגנה מיוחדת מפני קרינה: סינרים וצווארונים מעופרת המונעים חדירת חלקיקים רדיואקטיביים לגוף.
אבל יהיה אשר יהיה, צילומי רנטגן נעשים לאמהות מניקות, כמו גם לנשים בהריון, רק במקרים של צורך קיצוני. במקרה זה, ננקטים כל האמצעים להפחתת רמת הקרינה: המרחק מהמקור גדל, זמן החשיפה מצטמצם, כל ציוד המגן משמש, וניתנת עדיפות לתמונות דיגיטליות, שבהן הקרינה אינה עולה על 0.02 מיליסיוורט.
צילומי רנטגן דנטליים לילדים
בילדות, מותר לצלם צילומי רנטגן דנטליים החל מגיל 6. עם זאת, עבור אינדיקציות חריפות, ניתן לצלם בגיל צעיר יותר. במקרה זה, צילום הרנטגן מתבצע במצב חשיפה, המאפשר להקטין את שטח הקרינה. מסלול תנועת הצינור מותאם גם הוא בהתאם לגודל לסתות הילד ולצורתן. וכמובן, ננקטים כל האמצעים האפשריים כדי להגן על התינוק מפני קרינה.
לשאלה מדוע יש צורך לבצע צילום רנטגן פנורמי של ילד עם שיני חלב, אם ניתן לעקור אותן ללא כאבים במידת הצורך, ניתן לענות ישירות - לעתים קרובות בריאותן של שיניים קבועות, שעדיין בחיתוליהן, תלויה באבחון כזה.
זו טעות לחשוב שלשיני חלב אין שורשים. יש להן שורשים, אך בשלב מסוים של התפתחות הן מתחילות להתמוסס, ולכן שיני חלב קלות מאוד לעקירתן, אפילו באופן עצמאי. שורשי שיני החלב מרוחקים במרווחים גדולים וחודרים לחניכיים בין יסודות השיניים הקבועות הנמצאות מתחת לשיני החלב.
עששת יכולה להתפתח על שיני חלב, ואף לעתים קרובות יותר מאשר על שיניים קבועות. ולעתים קרובות היא מסתתרת במקומות הסודיים ביותר, בלתי נראים לעין. יחד עם זאת, טיפול בטרם עת בשיניים עששת מוביל לעיתים קרובות לעקירתן בטרם עת. עקירת שיניים כאלה עם השורש מובילה לעובדה שנוצר חלל בין השיניים הקבועות, מה שמאפשר להן לזוז לכיוון זה או אחר. לכן, אם זה לא צפוי, שן קבועה עלולה לבקוע במקום הלא נכון, ולשבש את הנשיכה.
בהתאם לאינדיקציות, ניתן לרשום לילד צילום רנטגן דנטלי ממוקד, צילום רנטגן פנורמי או טומוגרפיה תלת-ממדית. הראשונה נקבעת אם יש צורך לטפל בשן ספציפית. טומוגרפיה תלת-ממדית בעלת ערך רב בטיפול בתעלות שיניים, התקנת שתלים וטיפול אורתודנטי.
אבל צילום רנטגן פנורמי של השיניים נותן תמונה מלאה של מצב השיניים והחניכיים של שתי הלסתות של הילד, וזה שימושי לא רק לטיפול, אלא גם למטרות מניעה. אבחון כזה שימושי כדי למנוע עקירה מוקדמת של שיני תינוק ושיני קבע כאחד, ולכן מאפשר למנוע הפרעות נשיכה.
תמונה פנורמית של השיניים מראה הן שיניים קבועות שבקעו והן כאלה שמסיבה כלשהי אינן יכולות לבקוע. ייתכן בהחלט שהסיבה לכך היא מיקום שגוי בלסת, שניתן לתקן בקלות רבה בשיטות מודרניות בשלב זה, כך שבעתיד לא תצטרכו לנקוט בעקירת שן שמפריעה לאחרות ובטיפול אורתודנטי מורכב. בתמונה זו ניתן לראות גם אנומליות ברקמת העצם, תהליכים דלקתיים וגידולים שהיו מוסתרים לעת עתה.
ביצועים רגילים
תמונה פנורמית של שיניים היא מעין דרכון של מערכת השיניים האנושית, משום שהיא מכילה מידע מלא שאינו נראה לעין בלתי מזוינת. יחד עם זאת, מנקודת מבט של רפואת שיניים, לא רק שיניים אלא גם מבני עצמות עשויים להיות מעניינים.
תמונה פנורמית של שיני מבוגר בצילום רנטגן מכילה באופן אידיאלי 32 שיניים, הנראות בבירור בצילום הרנטגן כמלבנים אפורים בהירים בעלי צורה לא סדירה עם ענפים (שורשים). בתמונה, ניתן לסמן אותן בספרות ערביות (שיניים קבועות) או רומיות (זמניות), מכיוון שבנוסף לשם (שן חותכת, ניב, קדם-מולר, טוחנת), לשיניים יש גם מספר משלהן.
ישנו סוג נוסף של מספור, לפיו השן האחרונה (שן הבינה התחתונה בצד ימין) היא בעלת המספר 48. הסיווג העולמי של השיניים מחלק את קשת השיניים ל-4 חלקים שווים, אשר צריכים להכיל 8 שיניים (אצל מבוגר). המספור נע בין חותכות לשיניים טוחנות. לשיניים בפלח הימני העליון יש מספרים מ-11 עד 18, ולשמאל העליון - מ-21 עד 28. לפלח התחתון: הימני ממוספר מ-41 עד 48, השמאלי - מ-31 עד 38.
צילום אורתופנטומוגרם של ילד מכיל יותר שיניים מאשר של מבוגר, אם כי התמונה שונה לחלוטין בבדיקה חיצונית. הסיבה למצב מוזר זה היא שתמונת הרנטגן מראה לא רק שיני חלב, אלא גם שיניים קבועות שלא נקרעו (20 שיני חלב ממוספרות 51-55, 61-65, 71-75, 81-85 ו-28 שיניים קבועות לא כולל שיני בינה). לחלקים הבסיסיים של שיני קבע עשויות להיות גדלים וצורות שונים בהתאם לגיל המטופל, אך בכל מקרה מספרן תמיד גלוי, כלומר הרופא יודע מראש אם מספר השיניים שונה מהנורמה.
אורתופנטומוגרם הוא תמונת ראי של הלסת, שגם אותה יש לקחת בחשבון בעת הפענוח. חשוב מאוד לשים לב לאיכות התמונה. במקרה זה, לא רק החדות והניגודיות של התמונה חשובות, אלא גם הזווית שממנה צולמה צילום הרנטגן.
ממצאים רנטגניים תקינים כוללים את הדברים הבאים:
- מראית עין של חיוך בתמונה (אם פינות הלסת יורדות, התמונה צולמה בצורה שגויה עם עיוותים),
- נוכחות של מספר תקין של שיניים בקעו עם המספר המקובל של ענפי שורש,
- השיניים הן בעלות צורה וגודל תקינים, קווי המתאר שלהן ברורים ואינם מכילים אי סדרים או כהות,
- אין אזורים של החשכה מקומית עם גבול בהיר או אזורים בהירים מוגבלים (באזור השן, אלמנטים כאלה עשויים להצביע על עששת ואבנית)
- אין אזורים מוגבלים באזור החניכיים הנבדלים בצבעם ומצביעים על תהליכים דלקתיים וגידולים,
- אין סימני הרס של רקמת עצם הלסת, אשר נראים גם למומחה בצילום רנטגן פנורמי של השיניים (הם מאופיינים בקווי מתאר ברורים ובצורה אחידה ללא הפרעות או עיבויים).
עששת בצילום רנטגן פנורמי של השיניים
בואו נבחן מקרוב את המצב עם עששת, הפתולוגיה הדנטלית הנפוצה ביותר, המשפיעה הן על אמייל השן והן על הדנטין, ומגיעה לשורשי השן ולעצבים החבויים בה, מה שמעורר כאב חריף. בעזרת צילום רנטגן פנורמי של השן, ניתן לזהות את צורותיה הברורות והנסתרות.
לדוגמה, כאשר מתחילה עששת, ייתכן שלא תבחינו בשינויים חיצוניים בשן, אך צילום רנטגן יראה אזור בהיר נטול מינרלים, אשר לאחר מכן ייהרס. עששת חוזרת יכולה להתרחש גם באופן נסתר, כאשר הרס השן מתרחש מתחת לסתימה, אשר עשויה להישאר שלמה בחלקה העליון. התמונה תציג אזור בהיר של הסתימה ואלמנט כהה של חלל העששת.
צילום רנטגן מקיף מסייע גם בעששת ברורה, במיוחד כאשר המטופל אינו יכול להצביע על מיקום הכאב המדויק. ניתן לראות את מידת הנזק מהעששת בצילום רנטגן ממוקד של השן, אך ניתן לקבוע איזו שן גרמה לכאב לפני פתיחתה רק באמצעות צילום רנטגן ממוקד של השיניים. לעיתים ההבדל בין השן שהמטופל מציין לבין סיבת הכאב מורגש למדי (פלוס מינוס 2 שיניים).
במקרים מסוימים, אדם עלול אף להרגיש כאב בחצי הלסת או אפילו בלסת השנייה, מה שמסבך משמעותית את האבחון. ושוב, צילום רנטגן פנורמי של השיניים מגיע לעזרה. וסוגים מסוימים של עששת בשלב מוקדם ניתנים לזיהוי רק באמצעות הקרנה תלת-ממדית. בנוסף, במקביל, ניתן לראות סטיות אפשריות אחרות.
סיבוך נפוץ ומסוכן למדי של עששת הוא היווצרות ציסטה בתוך החניכיים. ציסטה היא גידול בעל דפנות צפופות ותוכן מוגלתי נוזלי. היווצרותה יכולה להיגרם על ידי חלל פתוח של עששת או סתימה באיכות ירודה של השן, כאשר חלק מהתעלה נשאר פתוח.
יש לומר מיד כי עששת על פני השטח או בתוך השן קלה הרבה יותר לטיפול מאשר להילחם בדלקת מוגלתית עמוק בחניכיים. אבל אם עדיין לא ניתן למנוע את הפתולוגיה, יש לנקוט באמצעים דחופים לטיפול בה, מכיוון שכניסת מוגלה לדם במהלך צמיחת הציסטה כרוכה בתוצאות עצובות (ספסיס, פלגמון וכו').
אם נוצרה ציסטה במקום של שן הרוסה או עקורה ומזכירה את עצמה בכאב, אז צילום רנטגן ממוקד יספיק. אבל לפעמים הגורם לכאב נשאר מוסתר, כמו במקרה של עששת, אז צילום רנטגן פנורמי של השן הוא פשוט הכרחי. אגב, לעתים קרובות למדי, ציסטה בצורת אזור כהה מוגבל באזור שורש השן או על פני השטח הצדדיים שלה בצילום רנטגן פנורמי של השן מתגלה במקרה. המטופל עלול לא להרגיש כאב או פשוט להתעלם ממנו. לפיכך, אורתופנטומוגרפיה מסייעת במניעת התפתחות של מצב מסוכן שיכול להיות בעל השפעה שלילית ביותר על בריאותו וחייו של המטופל.
בהתבסס על האמור לעיל, צילום רנטגן פנורמי של השיניים יכול להיחשב לצורה האינפורמטיבית ביותר של בדיקת רנטגן. אחרי הכל, הוא מאפשר לא רק לאבחן ולטפל במדויק במחלות קיימות או לבצע הכנה יעילה לטיפול אורתודונטי, אלא גם להניח הנחות לגבי פתולוגיות אפשריות, דבר שחשוב במיוחד בילדות. יחד עם זאת, בבדיקה אחת בלבד, ניתן לקבל מידע על מצב כל השיניים, כמו גם על מערכת השרירים והשלד של הלסתות, מה שמאפשר לזהות אפילו פתולוגיות נסתרות שעלולות להפוך לצרות גדולות בעתיד.