אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

כאבי גב תחתון חמורים יכולים להעיד על הופעת בעיות חמורות בעמוד השדרה - בפרט, אוסטאופיטים מותניים המתפתחים בחולים עם ספונדילוזיס הם לרוב הגורם לכאב. אוסטאופיט בגוף החוליה הוא צורה נפוצה של דלקת מפרקים ניוונית, המוגדרת כגידול עצם לא תקין או דורבן עצם שנוצר לאורך המפרקים הבין חולייתיים. [1]בשלבים המאוחרים יותר של התפתחות האוסטאופיטים, חוליות שכנות מתמזגות יחד ליצירת גשר גרמי מעל הדיסק הבין חולייתי, הנקרא אוסטאופיט מגשר.

אם לא מטפלים, הפתולוגיה עלולה לגרום להתפתחות של מספר סיבוכים, עד נכות. כדי למנוע זאת, יש צורך להתייעץ עם רופאים בזמן ולהשתמש בכל הדרכים האפשריות לפתרון הבעיה - החל מטיפול שמרני, פיזיותרפיה ופיזיותרפיה ועד לטיפול כירורגי, המצוין במקרים מתקדמים.[2]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אוסטאופיטים הם לרוב תוצאה של שינויים הקשורים לגיל בעמוד השדרה. עם השנים, העצמות והרצועות של עמוד השדרה נשחקות, נוצרות גדילי יתר של עצמות. בנוסף, יש ניוון של דיסקים בין חולייתיים, הם נחלשים, יש בליטות ובקעים. מאמץ גופני כבד (כולל זה הקשור לספורט מקצועי) מחמיר את המצב.

אוסטאופיטים מותניים שכיחים מעט פחות מאוסטאופיטים צוואר הרחם. התסמינים הראשונים מתגלים לעתים קרובות יותר אצל אנשים מעל גיל 50, אם כי לפעמים זה קורה הרבה יותר מוקדם - ב -40 ואפילו ב -20 שנה. קצב היווצרות הגדילה תלוי הן בגורמים תורשתיים והן בתדירות הטראומה והלחץ על עמוד השדרה. ניתן למצוא אוסטאופיטים משמעותיים ב-20-25% מהחוליות בגילאי 20-45 וב-73-90% מהחוליות מעל גיל 60.[3]

גברים סובלים מאוסטאופיטים לעתים קרובות יותר מנשים. ככל הנראה זה נובע מהמוזרויות של מקצועות הגברים ואורח החיים. בנוסף, המחלה אופיינית לאנשים המנהלים אורח חיים לא פעיל, כמו עובדי משרד, נהגי משאיות ואחרים.[4]

גורם ל אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני הם גידולים גרמיים ישירות על החוליות או התהליכים המפרקים שלהם. יש להם מראה של בליטות חדות למדי, קוצים וכו'. גידולים כאלה מופיעים מסיבות שונות ונבדלים בתמונה הקלינית שלהם. פתולוגיה הקשורה להיווצרות אוסטאופיטים נקראת ספונדילוזיס.

בהתאם לגורם להופעה, אוסטאופיטים הם:

• פוסט טראומטי;
• ניווני (דיסטרופי);
• שולי (מאסיבי);
• periosteal;
• מותנה נוירוגנית.

אוסטאופיטים פוסט טראומטיים של אזור המותני מתעוררים עקב פגיעה במבנה העצם. בעמוד השדרה, גידולים כאלה אינם נמצאים לעתים קרובות כמו במפרקים.

אוסטאופיטים דיסטרופיים נובעים מאוסטיאוארתריטיס או ספונדילוזיס מעוות.

אוסטאופיטים שוליים (מאסיביים) של האזור המותני מתפתחים עם גרורות של תהליכים ממאירים מהערמונית או מהשד, סרטן העצם.

אוסטאופיטים פריוסטאליים נוצרים מהפריוסטאום כתוצאה מתגובות דלקתיות ארוכות טווח.

אוסטאופיטים נוירוגנים קשורים להפרעות פסיכולוגיות, התמוטטויות עצבים, זעזועים פסיכו-רגשיים.

בנוסף, להופעה של אוסטאופיטים מותניים עשוי להיות קשר לשינויים מערכתיים בשלד.[5]

גורמי סיכון

הגורם השכיח ביותר להופעת אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני הוא שינויים הקשורים לגיל בו (שינויים מבניים, הצטברויות מינרלים). תהליך זה מומרץ על ידי היפודינמיה, אורח חיים בעיקר בישיבה, תזונה לא נכונה, אקולוגיה לא חיובית והרגלים רעים.

כמה מהגורמים המעוררים העיקריים כוללים:

• נטייה תורשתית (אם קרובי משפחה אובחנו עם ספונדילוזיס, הסיכון להיווצרות אוסטאופיטים עולה באופן משמעותי, גם ללא קשר לגיל).
• חריגות בעמוד השדרה (תזוזה ועקמומיות של הדיסקים של עמוד השדרה המותני, והחיכוך הנלווה של החוליות זו מול זו).
• פציעות טראומטיות בגב ובעמוד השדרה.
• הפרעות מטבוליות (הפרעה בחילוף החומרים של סידן).
• תהליכים זיהומיים ודלקתיים בעמוד השדרה.
• מאמץ גופני ממושך, עומס יתר הכרוך בשבריריות מוגברת או בלאי של החוליות המותניות.
• עודף משקל, עלייה מהירה במשקל.
• הפרעות אנדוקריניות.
• מחלות נוירולוגיות.
• עקמומיות עמוד השדרה המותני, רגליים שטוחות.

פתוגנזה

במצב בריא מחברים את החוליות בעזרת דיסקים שהם מעין בולמי זעזועים המבטיחים את הניידות והגמישות של עמוד השדרה. עם התפתחות תהליכים ניווניים מצטמצם המרווח בין האלמנטים הגרמיים, מבנה הקצוות משתנה ונוצרים עליהם בליטות או יציאות - אוסטאופיטים. בהתאם למיקום, אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני הם:

• עם האחוריים;
• אנטרולטרלי;
• עם הקדמיים;
• posterolateral.

אוסטאופיטים מותניים קדמיים גדלים על החלקים הקדמיים של גופי החוליות. לעתים קרובות יותר הם משפיעים על אזור בית החזה, אך ניתן למצוא אותם גם בחלק המותני של העמוד.

אוסטאופיטים מקוריים של עמוד השדרה המותני הם גידולים אנטרולטרליים. הם נקראים כך מכיוון שיש להם צורה יוצאת דופן בצורת מקור של ציפור.

אוסטאופיטים חוליות מותניים אחוריים מתרחשים על משטחי החוליות האחוריים, לעתים קרובות מלווים בכאב עקב דחיסה של גזעי העצבים של הנקבים הבין חולייתיים.

גידולים אחוריים מסוכנים ביצירת דחיסה של מבני עמוד השדרה, אך נדירים יחסית באזור המותני.

ברוב המקרים מוצאים אוסטאופיטים בודדים בצורת קוצים. גידולים מרובים ומסיביים יותר שכיחים פחות.

התהליך הפתוגני ממשיך בשלבים הבאים:

• רקמת העצם עולה בנפח;
• הדיסק או הרצועות מתגבשים.

בהשפעת גורמים מעוררים שונים, הדיסקים הבין חולייתיים עוברים שינויים בתהליכים ביוכימיים, אשר גורמים בהמשך לירידה ברמת הלחות והפרוטאוגליקנים בהם.

התפתחות ספונדילוזיס נחשבת באופן קונבנציונלי לשלב הסופי של אוסטאוכונדרוזיס, ולכן הפתולוגיה שכיחה יותר בקשישים ובאלו העוקבים אחר אורח חיים בישיבה. עקב גיל או שינויים דיסטרופיים, סיבי הקולגן היוצרים את הנדן הסיבי נהרסים. זה מוביל להידרדרות של יכולת בלימת הזעזועים של הדיסקים הבין חולייתיים. רצועות מאבדות טונוס והופכות שבירות. החוליות מתחילות ללחוץ על הדיסקים הבין-חולייתיים, וכתוצאה מכך הן משתטחות.

כתוצאה מתהליכים אלה, שורשי עצבי עמוד השדרה מושפעים, מה שגורם להופעת תמונה נוירולוגית. עומס מוגבר על החוליות, אובדן ספיגת זעזועים מוביל לצמיחת יתר של העצם, שהיא מעין תגובה מפצה: העצם מסתגלת לתנאים חדשים באמצעות היווצרות יציאות. אוסטאופיטים יכולים להיות שונים בתצורה ובגודל, לפעמים הם גדלים ונראה שהם "מצלצלים" בדיסק.

אם לא מטופלים באופן מיידי, אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני יכולים להתמזג (להתמזג), מה שמוביל לגדילת החוליות זו מול זו. כתוצאה מכך, הניידות של עמוד השדרה המותני נחסמת, זרימת הדם נפגעת, כלי דם וגידים נפגעים ומופיעים תסמינים נוירולוגיים קשים.[6]

תסמינים אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

מהלך הפתולוגיה כולל שלושה שלבים קליניים:

1. אוסטאופיטים אינם עוזבים את החוליות, ולכן יש מעט או אין סימפטומטולוגיה.
2. הגידולים משתרעים מעבר לחוליות, מה שגורם לתסמונת כאב תקופתית - במיוחד לאחר פעילות גופנית.
3. הצמחים הופכים גדולים, ומאחדים שתי חוליות או יותר, המתבטא בפגיעה בתנועתיות וגורם למתח בשרני בולט.

התסמינים של אוסטאופיטים מותניים כוללים, קודם כל, כאב מקומי באזור המותני. אם מתרחשת דחיסה עצבית, הכאב מקרין לגפיים - בפרט, עם דחיסה מותנית, הכאב יורד בהדרגה לאחת הגפיים התחתונות ולכף הרגל.

תסמונת הכאב עלולה לעלות עם עמידה או ישיבה ממושכת, הישענות לפנים. ייתכנו חוסר תחושה, עקצוץ, חולשה באיבר.

הסיבות למטופלים ללכת לרופאים ברוב המקרים הן כאב, כמו גם:

• חולשה באיבר אחד או בשניהם;
• הפרעות במעיים או בשלפוחית ​​השתן;
• אובדן תחושה באזור המפשעה.

חולשה בגפיים העליונות מצוינת גם בתדירות נמוכה יותר.

אם אתה מחפש עזרה רפואית בזמן, ברוב המקרים ניתן לעצור את התפתחות האוסטאופיטים ללא התערבות כירורגית.

בעמוד השדרה המותני תמיד יש עומס מקסימלי, ביחס לשאר חלקי עמוד השדרה. לכן, כאשר נוצרים כאן אוסטאופיטים, יש תמונה קלינית חיה. מטופלים מתלוננים על כאבים בגב התחתון, עם עלייה בכאב בעת שהייה ממושכת במנח לא נוח או עמידה/ישיבה ממושכת.

לעתים קרובות, אוסטאופיטים שוליים של גופי החוליות המותניים יוצרים מעין "מכשול" להפיכת הגוף. לפיכך, זה הופך להיות בלתי אפשרי להשלים את תנועת הגו. כאב מופיע כאשר הגידול מגרה שריר, גיד או צרור עצבים, או דוחס את חוט השדרה.

תסמונת הכאב מחמירה על ידי שהייה באותו תנוחה או תנוחה לא נוחה במשך זמן רב, כמו גם על ידי פעילות גופנית בלבד. בשלבים המאוחרים של התפתחות האוסטאופיטים מתגלה תמונה נוירולוגית בולטת, הרפלקסים מופחתים וניוון שרירי הגפיים.[7]

סיבוכים ותוצאות

התקדמות צמיחת אוסטאופיטים בעמוד השדרה המותני עלולה להוביל למספר סיבוכים. החמורה שבהן נחשבת לתסמונת רדיקולרית, או רדיקולופתיה מותנית - פתולוגיה הנגרמת על ידי דחיסה של אחד השורשים L1-S1. הסיבוך מאופיין בכאבי מותניים עזים, "רתיעה" ברגל, חוסר תחושה, פארזיס, חולשת שרירים. במקרים חמורים במיוחד מתפתח שיתוק של הגפה ואיברי האגן.

מחקרים קודמים [8], [9]הראו כי אוסטאופיטים בחוליות גורמים לשינויים משמעותיים בהתנגדות ובגמישות של היחידות הפונקציונליות של עמוד השדרה בתנאי העמסה כמו-סטטיים או פיזיולוגיים. אוסטאופיטים משמעותיים בחוליות מגבירים את הנוקשות ויכולת נשיאת העומס של מקטעי עמוד השדרה. הם גם משפיעים על האופי, המיקום והפרוגנוזה של הסיכון לשבר בחוליות.[10]

אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני עלולים לגרום לעקמומיות של עמוד השדרה באזור המקביל, וכן להגבלה משמעותית של הפעילות המוטורית. לעתים קרובות חולים מאבדים את היכולת להתכופף לצד או לפנים, לנעול נעליים ולקשור שרוכי נעליים.

אוסטאופיטים באזור המותני מתפתחים לאט למדי, אבל אם אתה דוחה את הביקור אצל רופא, ההשלכות של המחלה יכולות להיות חמורות למדי. קודם כל, מומלץ להתייעץ עם רופאים כמו אורטופד או ורטרולוג. לאחר ביצוע אמצעי האבחון הדרושים, ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם נוירולוג. בתקופת השיקום משולבים בטיפול פיזיותרפיסט ומומחה בפיזיותרפיה.

בין הסיבוכים השכיחים ביותר של אוסטאופיטים בעמוד השדרה הם:

• היווצרות דורבנות עצם;
• התפתחות אוסטיאוארתריטיס;
• הידרדרות היכולות המוטוריות עד לנקודת הנכות.

אבחון אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

אמצעי אבחון לאוסטאופיטים מותניים חשודים עשויים לכלול הליכים אלה:

• צילומי רנטגן;
• סריקות CT הקרנה מרובות;
• MRI;
• electroneuromyography.

אבחון ישיר מתחיל בבדיקה קלינית. הרופא בוחן בקפידה את המטופל, מעריך את המצב הנוירולוגי כדי לקבוע את הפונקציונליות של קצות העצבים, מזהה סימנים של דחיסה של שורשים וחוט השדרה. בהתבסס על נתוני הבדיקה, ההיסטוריה הרפואית, תלונות המטופל, הרופא קובע את היקף הבדיקות הדרוש.

קודם כל, נעשה שימוש בשיטות רדיולוגיות - בפרט, רדיוגרפיה סקירה, תהודה מגנטית [11]או טומוגרפיה ממוחשבת. רדיוגרפיה עוזרת לבחון אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני, לזהות עיבוי גרמי ושינויים במרחק בין החוליות. טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה המותני מאפשרת בדיקה מפורטת של עמוד השדרה, לזהות היצרות של תעלת השדרה. הדמיית תהודה מגנטית היא אינפורמטיבית יותר: הודות לשיטה זו, ניתן לדמיין מבני רקמות רכות (עצבים, רצועות, דיסקים), כדי לזהות דחיסה של מבנים אלו.

במידה והרופא חושד בפגיעה בסיבי עצב ובקצוות, יהיה נכון לבצע אלקטרונואורומיוגרפיה - שיטה המאפשרת לברר את מידת הנזק העצבי והשיבוש בהולכת הדחף העצבי. במקרים מסוימים נקבעת בנוסף סריקת רדיואיזוטופים - הליך המבוסס על ההבדל במידת הספיגה של חומרים רדיואקטיביים על ידי רקמות שונות.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם פתולוגיות כאלה:

• מחלות כליות ומערכת השתן;
• הפרעות במערכת העיכול;
• תהליכים דלקתיים באיברי האגן;
• פציעות בעמוד השדרה, באיברים פנימיים, במערכת השרירים והשלד;
• נוירוזה של האגן.

בין מחלות של הכליות ודרכי השתן צריך לשים לב להישנות אפשרית של pyelonephritis כרונית או glomerulonephritis, urolithiasis. במהלך הבדיקה, בנוסף לבדיקות דם ושתן קליניות וביוכימיות כלליות, יש לבצע אולטרסאונד, רדיוגרפיה (כולל ניגודיות), הדמיית מחשב או תהודה מגנטית, ביופסיית ניקור.

בין הפתולוגיות של מערכת העיכול יש לשלול דלקת הלבלב ודלקת כיבית המרה, אבני מרה, תסמונת המעי הרגיז, אנטרוקוליטיס חריפה או כרונית, מחלות קרוהן והירשפרונג, קוליטיס כיבית לא ספציפית, פוליפוזיס במעי, גידולים. בתהליך האבחון רצוי לבצע רקטומנוסקופיה, פיברוגסטרודואודנוסקופיה.

בנוסף, יש לשלול את האפשרות של נוירינומה וגידולים אחרים המערבים את שורשי עצבי עמוד השדרה.

יַחַס אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

כאשר מופיעים אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני, יש צורך לנקוט באמצעים לשיפור זרימת הדם, לייעל את תפקוד שרירי עמוד השדרה ותהליכים מטבוליים. אם יש תסמונת כאב חריפה, המטופל רושם מנוחה במיטה. באופן כללי, הטיפול צריך לכלול נטילת תרופות, עיסוי, פעילות גופנית טיפולית. LFK וטיפול ידני רלוונטיים רק במהלך הפוגה, כאשר אין כאב חריף.

אוסטאופיטים נחשבים בדרך כלל למצב ניווני וניתן להסירם בניתוח בשיטות מסורתיות או זעיר פולשניות במהלך ניתוח עמוד השדרה אם הם גורמים לנכות או לתסמינים נוירולוגיים.[12]

על מנת להיפטר מכאב ותסמינים נלווים אחרים, כדי לשחזר את התחושה והתפקוד המוטורי, נקבעות קבוצות התרופות הבאות:

• משככי כאבים (Ketorol, Ketanov, Metamizol);
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (דיקלופנק, איבופרופן, דפיאופן).

בכאב מתמשך, מתרחשת התכווצות שרירים. מיורלקסנטים (Midocalm, Sirdalud, Baklosan, Tolperisone) משמשים להקלה על התכווצות שרירים ספסטיים.

בנוסף, טיפול תרופתי עשוי לכלול נטילת chondroprotectors (תכשירים עם כונדרויטין וגלוקוזאמין), וכן קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים.

טיפול כירורגי משמש אם שיטות שמרניות אינן יעילות או אם המטופל מפתח סיבוכים נוירולוגיים חמורים, למשל:

• עבור paresis גפיים;
• כאשר נוצרים בקע בין-חולייתי גדול;
• כאשר תעלת עמוד השדרה מצטמצמת מאוד;
• כאשר הפונקציונליות של האיברים הפנימיים נפגעת עקב התקדמות האוסטאופיטים המותניים;
• עם לחץ עז על קצות העצבים;
• במקרה של אוסטאופיטים מסיביים המשפיעים ישירות על מצב הרקמות הסמוכות.

המנתח עשוי להשתמש בהתערבויות מנרמלות או מפצות, כגון כריתת למינקטומיה, כריתת פנים, כריתת פורמינוטומיה וכן הלאה.

כריתת פנים היא הסרה של מפרקים בין-חולייתיים שבהם נמצאים אוסטאופיטים. אם קיימת תסמונת רדיקולרית, כריתת פנים היא חובה, לפעמים בשילוב עם כריתת למינקטומית. מפרקי פן מוסרים בהרדמה כללית, במיקרו-כירורגיה ומיקרוסקופיה תחת בקרה רדיוגרפית.

Foraminotomy מתבצעת אם יש צורך להגדיל את החלל הבין חולייתי כדי להפחית את הדחיסה של שורשי העצבים. הניתוח מבוצע במקרה של כאבים עזים שאינם ניתנים לתיקון באמצעות תרופות, וכן במקרה של דחיסה ממושכת של יציאת העצבים, פגיעה בתפקוד של איברים פנימיים. במהלך ההתערבות מסירים את חלק העצם המפריע (אוסטאופיט).

מיקרודיסקקטומיה היא הסרת הדיסק הפגוע על ידי מיקרוכירורגיה. הדיסק אינו מוסר לחלוטין, אלא נשמר ככל האפשר על ידי חיתוך הרקמה הדרושה בלבד.

על ידי ביצוע כריתת למינציה לחסל את הדחיסה של שורשי העצבים וחוט השדרה, הסרת תהליכים עמוד השדרה, דיסקים בין חולייתיים, יציאות חוליות. הודעות על התערבויות כירורגיות תלויות במצב הספציפי.[13]

שיטה נוספת לשימוש חובה באוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני היא פיזיותרפיה. הליכים פיזיים עוזרים להתמודד עם תסמונת כאב, לשפר את היכולות המוטוריות, לחסל עווית שרירים, לייעל את זרימת הדם וזרימת הלימפה, לייצב את העברת אותות הדחף לאורך העצבים. ברוב המקרים, חולים עם אוסטאופיטים מותניים מומלצים על ההליכים הבאים:

• electromyostimulation;
• מגנטותרפיה;
• טיפול אלקטרו-פולס;
• אלקטרופורזה עם תרופות (קורטיקוסטרואידים, תכשירי גופרית וכו');
• טיפול בלייזר;
• קרינה אולטרה סגולה;
• UHF.

תרגילי פיזיותרפיה נבחרים על ידי רופא, תוך התחשבות במהלך הפתולוגיה, מצב הבריאות הכללי של המטופל, משקל הגוף והכושר הגופני. תרגילים שנבחרו כהלכה מסייעים לחיזוק השרירים והרצועות, הגברת הגמישות והניידות של עמוד השדרה המותני, משפרים את זרימת הדם ותהליכים מטבוליים, מפחיתים לחץ על הדיסקים הבין חולייתיים והחוליות.

מְנִיעָה

כדי למזער את הסיכונים להיווצרות אוסטאופיטים בעמוד השדרה המותני ככל האפשר, יש לשים לב להמלצות המומחים הבאות:

• לשמור על פעילות גופנית, לעשות תרגילים יומיים, ללכת, לשחות;
• ודא שהיציבה שלך נכונה;
• אם העבודה שלך היא בישיבה בעיקרה, חשוב לקחת הפסקות קבועות, לקום, להסתובב ולהתחמם;
• לשלוט במשקל הגוף שלך;
• לאכול דיאטה טובה, להימנע מאכילת יתר;
• הימנע מפציעות בגב ובגפיים, התייעץ בזמן עם רופאים לגבי הפרעות במערכת השרירים והשלד;
• הימנע מעומס יתר על עמוד השדרה (אם אתה צריך להרים או לשאת חפץ כבד, עליך לעשות זאת נכון, עם חלוקה שווה של העומס על עמוד השדרה);
• לעולם אל תתחיל אימוני ספורט מבלי להתחמם ולחמם תחילה;
• למנוע התפתחות של גודש והפרעות מטבוליות;
• השתמשו במיטה נוחה איכותית (מזרון, כרית) למנוחת לילה;
• פנה לרופא שלך באופן קבוע לבדיקות מונעות.

חשוב לא פחות לשתות מספיק מים ולאכול נכון. מומחים ממליצים להימנע לחלוטין או למזער את כמות הפחמימות המהירות, משקאות אלכוהוליים, מנות מלוחות, שומניות וחריפות יתר על המידה.

במידת האפשר, מומלץ לנהל אורח חיים פעיל, לבצע באופן קבוע תרגילי בוקר ולבקר בבריכת השחייה, ללבוש בגדים ונעליים נוחים.

תַחֲזִית

פרוגנוזה באוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני תלויה במידת התהליך הפתולוגי, בזמן ובאיכות הטיפול. המחלה היא אחד הגורמים השכיחים לנכות, ובמצבים מוזנחים עלול החולה לאבד את היכולת לנוע ולשרת את עצמו.

חולים עם צורות חמורות של אוסטאופיטים יכולים לקבל את הצורה השלישית או השנייה של נכות, התלויה בשלב ובנפח הפתולוגיה.

באופן כללי, בתנאי טיפול מוכשר ובזמן, הפרוגנוזה יכולה להיחשב חיובית: אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני מאטים את צמיחתם, מצבו של המטופל משתפר. לרוב ניתן להשיג זאת באמצעות טיפול שמרני עם שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ומשככי כאבים. חשוב: כדי לא להזניח את המחלה, יש צורך לפנות לרופאים גם בהופעת הסימנים הראשונים של אוסטאופיטים. במקרים מורכבים תידרש התערבות כירורגית לשיפור המצב.