אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

כאבי גב תחתון קשים יכולים להצביע על הופעת בעיות חמורות בעמוד השדרה - בפרט, אוסטאופיטים המותניים המתפתחים בחולים עם ספונדילוזיס הם לרוב הגורם לכאב. אוסטאופיט גוף חוליית הוא סוג שכיח של דלקת מפרקים ניוונית, המוגדרת כצמיחת עצם לא תקינה או שלוחה בעצם הנוצרת לאורך מפרקי המפרקים. [1] בשלבים המאוחרים יותר של התפתחות האוסטאופיט, חוליות שכנות מתמזגות יחד ליצירת גשר גרמי מעל הדיסק הבין חולייתי, המכונה אוסטאופיט מגשר.

אם לא מטופלים, הפתולוגיה יכולה לגרום להתפתחות של מספר סיבוכים, עד למוגבלות. כדי למנוע זאת, יש צורך להתייעץ עם רופאים במועד ולהשתמש בכל הדרכים האפשריות כדי לפתור את הבעיה - מטיפול שמרני, פיזיותרפיה וטיפול גופני ועד טיפול כירורגי, המצוין במקרים מתקדמים. [2]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אוסטאופיטים הם לרוב תוצאה של שינויים הקשורים לגיל בעמוד השדרה. במהלך השנים נשברים העצמות והרצועות של עמוד השדרה, נוצרים צמיחת יתר של עצמות. בנוסף, יש התנוונות של דיסקים בין-חולייתיים, הם נחלשים, ישנם בליטות ובקועים. מאמץ פיזי כבד (כולל זה הקשור לספורט מקצועי) מחמיר את המצב.

אוסטאופיטים המותניים נפוצים מעט פחות מאוסטאופיטים צוואר הרחם. התסמינים הראשונים מתגלים לעתים קרובות יותר בקרב אנשים מעל גיל 50, אם כי לפעמים זה קורה הרבה יותר מוקדם - בעוד 40 ואפילו בעוד 20 שנה. קצב היווצרות הצמיחה תלוי הן בגורמים התורשתיים והן בתדירות הטראומה ולחץ על עמוד השדרה. ניתן למצוא אוסטאופיטים משמעותיים בקרב 20-25% מהחוליות בגילאי 20-45 שנים וב-73-90% מהחוליות מעל גיל 60 [3]

גברים סובלים מאוסטאופיטים לעתים קרובות יותר מאשר נשים. ככל הנראה זה נובע מהמוזרויות של מקצועות הגברים ואורח החיים. בנוסף, המחלה אופיינית לאנשים המובילים אורח חיים לא פעיל, כמו עובדי משרד, נהגי משאיות ואחרים. [4]

גורם ל אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני הם גידולים גרמיים ישירות על החוליות או על התהליכים המפרקים שלהם. יש להם מראה של בליטות חדות למדי, דוקרנים וכו '. גידולים כאלה מופיעים מסיבות שונות ונבדלים זה מזה בתמונתם הקלינית. פתולוגיה הקשורה להיווצרות אוסטאופיטים נקראת ספונדילוזיס.

תלוי בסיבת המראה, אוסטאופיטים הם:

• פוסט-טראומטי;
• ניווני (דיסטרופי);
• שולי (מסיבי);
• Periosteal;
• מותנה נוירוגנית.

אוסטאופיטים פוסט-טראומטיים של אזור המותני מתעוררים כתוצאה מפגיעה במבנה העצם. בעמוד השדרה גידולים כאלה לא נמצאים לעתים קרובות כמו במפרקים.

אוסטאופיטים דיסטרופיים נובעים מדלקת מפרקים ניוונית או מעוותים ספונדילוזיס.

אוסטאופיטים שוליים (מסיביים) של אזור המותני מתפתחים עם גרורות של תהליכים ממאירים מהערמונית או השד, סרטן העצם.

אוסטאופיטים periosteal נוצרים מהפריוסטיאום כתוצאה מתגובות דלקתיות לטווח הארוך.

אוסטאופיטים נוירוגניים קשורים להפרעות פסיכולוגיות, התמוטטות עצבים, זעזועים פסיכו-רגשיים.

בנוסף, הופעתם של אוסטאופיטים המותניים עשויה להיות קשר עם שינויים בשלד מערכתי. [5]

גורמי סיכון

הגורם הנפוץ ביותר במראה של אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני הוא שינויים הקשורים לגיל בו (שינויים מבניים, הצטברות מינרלים). תהליך זה מעורר על ידי היפודינמיה, בעיקר אורח חיים מושקע, תזונה לא תקינה, אקולוגיה שלילית והרגלים רעים.

חלק מהגורמים המעוררים העיקריים כוללים:

• נטייה תורשתית (אם קרובי משפחה קרובים אובחנו כחולים בספונדילוזיס, הסיכון להיווצרות אוסטאופיט עולה משמעותית, אפילו ללא קשר לגיל).
• חריגות בעמוד השדרה (תזוזה ועקמומיות של דיסקי עמוד השדרה המותני, והחיכוך הנלווה של החוליות זה מול זה).
• פגיעות טראומטיות בגב ובעמוד השדרה.
• הפרעות מטבוליות (הפרעה במטבוליזם של סידן).
• תהליכים זיהומיים ודלקתיים בעמוד השדרה.
• מאמץ פיזי ממושך, עומס יתר הכולל שבריריות מוגברת או בלאי של חוליות המותניים.
• עלייה במשקל עודף, עלייה מהירה במשקל.
• הפרעות אנדוקריניות.
• מחלות נוירולוגיות.
• עקמומיות עמוד השדרה המותני, רגליים שטוחות.

פתוגנזה

במצב בריא, החוליות קשורות בעזרת דיסקים, שהם סוג של בולמי זעזועים המבטיחים את הניידות והגמישות של עמוד השדרה. עם פיתוח תהליכים ניווניים, נוצרים המרחב בין האלמנטים הגרמיים, מבנה הקצוות משתנה ובליטות או צמיחה - אוסטאופיטים - נוצרים עליהם. תלוי במיקום, אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני הם:

• עם האחורי;
• אנטרולטרלי;
• עם החזית;
• פוסטרולטרליות.

אוסטאופיטים המותניים הקדמיים גדלים על החלקים הקדמיים של גופי החוליה. לעתים קרובות יותר משפיעים על אזור בית החזה, אך ניתן למצוא אותם גם בחלק המותני של העמודה.

אוסטאופיטים מקורבים של עמוד השדרה המותני הם גידולים אנטרולטרליים. הם נקראים כך מכיוון שיש להם צורה יוצאת דופן בצורה של מקור ציפור.

אוסטאופיטים בעלי חוליות המותניים האחורי מופיעים על משטחי החוליה האחוריים, מלווים לעתים קרובות בכאב עקב דחיסת גזעי העצבים של הפורמן הבין חולייתי.

גידולים פוסטרולטרליים מסוכנים ביצירת דחיסה של מבני עמוד השדרה, אך הם נדירים יחסית באזור המותני.

ברוב המקרים נמצאים אוסטאופיטים בודדים בצורה של קוצים. גידולים מרובים ומסיביים יותר נפוצים פחות.

התהליך הפתוגנטי ממשיך בשלבים הבאים:

• רקמת העצם עולה בנפח;
• הדיסק או הרצועות מתנשאים.

בהשפעת גורמים מעוררים שונים, דיסקים בין-חולייתיים עוברים שינויים בתהליכים ביוכימיים, אשר לאחר מכן גורמים לירידה ברמת הלחות והפרוטאוגליקנים בהם.

התפתחות של ספונדילוזיס נחשבת באופן קונבנציונאלי לשלב האחרון של אוסטאוכונדרוזיס, ולכן הפתולוגיה שכיחה יותר בקרב קשישים ובאלה העוקבים אחר אורח חיים בישיבה. עקב גיל או שינויים דיסטרופיים, סיבי קולגן היוצרים את הנדן הסיבי נהרסים. זה מוביל להידרדרות ביכולת סופגת ההלם של הדיסקים הבין חולייתיים. הרצועות מאבדות את הטון והופכות לשבירה. החוליות מתחילות ללחוץ על הדיסקים הבין חולייתיים, כתוצאה מהם הם משטחים.

כתוצאה מתהליכים אלה מושפעים שורשי עצבי עמוד השדרה, מה שגורם למראה של תמונה נוירולוגית. עומס מוגבר על חוליות, אובדן ספיגת הלם מוביל לצמיחת עצם, שהיא סוג של תגובה מפצה: העצם מסתגלת לתנאים חדשים באמצעות היווצרות התפתחות. אוסטאופיטים יכולים להיות שונים בתצורה ובגודל, לפעמים הם צומחים ונראה שהם "מצלצלים" בדיסק.

אם לא מטופלים מייד, אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני יכולים להתמזג (נתיך), מה שמוביל לכך שהחוליות גדלות זו מול זו. כתוצאה מכך, הניידות של עמוד השדרה המותני נחסמת, זרימת הדם נפגעת, כלים וגידים מושפעים ומתרחשים תסמינים נוירולוגיים חמורים. [6]

תסמינים אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

מהלך הפתולוגיה יש שלושה שלבים קליניים:

1. אוסטאופיטים אינם עוזבים את החוליות, ולכן אין מעט סימפטומטולוגיה.
2. הגידולים נמשכים מעבר לחוליות, הגורמת לתסמונת כאב תקופתית - במיוחד לאחר פעילות גופנית.
3. הצמיחה הופכת לגדולה, ומאחדת שתי חוליות או יותר, המתבטאות בניידות לקויה וגורמת למתח בשר בולט.

הסימפטומים של אוסטאופיטים המותניים כוללים, ראשית, כאבים מקומיים באזור המותני. אם מתרחשת דחיסת עצבים, הכאב מקרין לגפיים - בפרט, עם דחיסה המותנית, הכאב יורד בהדרגה לאחד הגפיים התחתונות והרגל.

תסמונת הכאב עשויה לגדול עם עמידה ממושכת או ישיבה, נשענת לחזית. יתכנו חוסר תחושה, עקצוץ, חולשה בגפה.

הסיבות לחולים ללכת לרופאים ברוב המקרים הן כאבים, כמו גם:

• חולשה באחד או בשניהם;
• הפרעות במעי או בשלפוחית השתן;
• אובדן התחושה באזור המפשעה.

חולשה בגפיים העליונות מצוינת גם בתדירות נמוכה יותר.

אם אתה מחפש עזרה רפואית במועד, ברוב המקרים ניתן לעצור את התפתחות האוסטאופיטים ללא התערבות כירורגית.

בעמוד השדרה המותני, תמיד יש עומס מרבי, יחסית לחלקים אחרים בעמוד השדרה. לכן, כאשר נוצרים כאן אוסטאופיטים, יש תמונה קלינית חיה. חולים מתלוננים על כאבים בגב התחתון, עם עלייה בכאב כשנשארים במצב לא נוח במשך זמן רב או מעמד/ישיבה ממושך.

לעתים קרובות, אוסטאופיטים שוליים של גופי החוליות המותניים יוצרים סוג של "מכשול" להפיכת הגוף. לפיכך, לא ניתן להשלים את תנועת פלג גוף עליון. הכאב מופיע כאשר הצמיחה מרגיזה שריר, גיד או צרור עצב, או דוחס את חוט השדרה.

תסמונת הכאב מחמירה על ידי שהייה באותה מיקום או לא נוח במשך זמן רב, כמו גם פשוט על ידי פעילות גופנית. בשלבים המאוחרים של התפתחות האוסטאופיטים, מתגלה תמונה נוירולוגית בולטת, הרפלקסים מופחתים, ואטרופיות שרירי הגפיים. [7]

סיבוכים ותוצאות

התקדמות צמיחת האוסטאופיטים בעמוד השדרה המותני יכולה להוביל למספר סיבוכים. הרציני שבהם נחשב לתסמונת רדיקול, או רדיקולופתיה המותנית - פתולוגיה הנגרמת כתוצאה מדחיסה של אחד השורשים L1-S1. הסיבוך מאופיין בכאב מותני חמור, "נרתע" ברגל, קהות, פריזה, חולשת שרירים. במקרים חמורים במיוחד מתפתחים שיתוק של תפקוד הגפיים ותפקוד איברים באגן.

מחקרים קודמים [8], [9] הראו כי אוסטאופיטים חוליים גורמים לשינויים משמעותיים בהתנגדות ובגמישות של היחידות התפקודיות של עמוד השדרה בתנאי טעינה מעין סטטי או פיזיולוגית. אוסטאופיטים משמעותיים של חוליות מגבירים את הקשיחות ואת יכולת הנושא העומס של קטעי עמוד השדרה. הם משפיעים גם על האופי, המיקום והפרוגנוזה של סיכון לשבר חוליות. [10]

אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני יכולים לגרום לעקמומיות של עמוד השדרה באזור המתאים, כמו גם מגבלה משמעותית של הפעילות המוטורית. לעיתים קרובות חולים מאבדים את היכולת להתכופף לצד או לחזית, לשים נעליים ולקשור שרוכי ענייה.

אוסטאופיטים של אזור המותני מתפתחים לאט למדי, אך אם אתה מעכב ביקור אצל רופא, השלכות המחלה יכולות להיות חמורות למדי. ראשית, רצוי להתייעץ עם רופאים כאלה כאורטופד או כחוליה. לאחר ביצוע אמצעי האבחון הנדרשים, יתכן שיהיה צורך להתייעץ עם נוירולוג. במהלך תקופת השיקום נכללים הטיפול פיזיותרפיסט ומומחה בטיפול גופני.

בין הסיבוכים הנפוצים ביותר של אוסטאופיטים בעמוד השדרה הם:

• היווצרות דרבנות עצם;
• התפתחות דלקת מפרקים ניוונית;
• הידרדרות של יכולות מוטוריות עד לנקודת מוגבלות.

אבחון אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

אמצעי אבחון לחשודים באוסטיאופיטים המותניים עשויים לכלול נהלים אלה:

• רדיוגרפים;
• סריקות CT של הקרנות מרובות;
• MRI;
• אלקטרונורומיוגרפיה.

אבחנה ישירה מתחילה בבדיקה קלינית. הרופא בוחן בזהירות את המטופל, מעריך את המצב הנוירולוגי כדי לקבוע את הפונקציונליות של קצות העצבים, ומזהה סימני דחיסת שורשים וחוט השדרה. בהתבסס על נתוני הבדיקה, ההיסטוריה הרפואית, תלונות החולה, הרופא קובע את היקף הבדיקות הדרוש.

ראשית, משתמשים בשיטות רדיולוגיות - בפרט, סקירה רדיוגרפיה, תהודה מגנטית [11] או טומוגרפיה ממוחשבת. הרדיוגרפיה מסייעת בבחינת אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני, לאתר עיבוי גרמי ושינויים במרחק בין החוליות. טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה המותני מאפשרת בדיקה מפורטת של עמוד השדרה, לאתר היצרות של תעלת עמוד השדרה. הדמיית תהודה מגנטית אינפורמטיבית יותר: בזכות שיטה זו ניתן לדמיין מבני רקמות רכות (עצבים, רצועות, דיסקים), כדי לאתר דחיסה של מבנים אלה.

אם הרופא חושד בפגיעה בסיבי עצב ובסיומות, יהיה זה ראוי לבצע אלקטרוניורומוגרפיה - שיטה המאפשרת לך לברר את מידת הנזק העצבי והפרעה בהולכת הדחף העצבי. במקרים מסוימים נקבע בנוסף סריקת רדיואסוטופ - נוהל המבוסס על ההבדל במידת ספיגת החומרים הרדיואקטיביים על ידי רקמות שונות.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית מתבצעת עם פתולוגיות כאלה:

• מחלות מערכתיות ושתן;
• הפרעות בדרכי העיכול;
• תהליכים דלקתיים באיברי האגן;
• פגיעות בעמוד השדרה, איברים פנימיים, מערכת שרירים ושלד;
• נוירוזה באגן.

בין מחלות של הכליות ודרכי השתן צריכות לשים לב להישנות האפשרית של פיילונפריטיס כרונית או גלומרולונפריטיס, אורוליטיאזיס. במהלך הבדיקה, בנוסף לבדיקות דם ושתן קליניות וביוכימיות כלליות, יש לבצע אולטרסאונד, רדיוגרפיה (כולל ניגודיות), הדמיית תהודה ממוחשבת או מגנטית, ביופסיה של ניקוב.

בין פתולוגיות במערכת העיכול צריכות להיות מחוללות דלקת לבלב ודלקת כוליסטייסטיקה, אבני מרה, תסמונת המעי הרגיז, מחלות חריפות או כרוניות, מחלות קרוהן והירשפרונג, קוליטיס כיבית לא ספציפית, פוליפוזיס מעי, גידולים. בתהליך האבחון מומלץ לבצע את ה- rectomanoscopy, fibrogastroduodenoscopy.

בנוסף, יש לא לכלול את האפשרות של נוירנומה וגידולים אחרים המעורבים בשורשי עצבי עמוד השדרה.

יַחַס אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני

כאשר מופיעים אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני, יש צורך לנקוט באמצעים לשיפור זרימת הדם, לייעל את תפקוד שרירי עמוד השדרה ותהליכים מטבוליים. אם יש תסמונת כאב חריפה, למטופל נרשם מנוחה במיטה. באופן כללי, הטיפול צריך לכלול נטילת תרופות, עיסוי, פעילות גופנית טיפולית. טיפול LFK וטיפול ידני רלוונטיים רק במהלך הפוגה, כאשר אין כאב חריף.

אוסטאופיטים נחשבים בדרך כלל למצב ניווני וניתן להסיר אותם בניתוח בשיטות מסורתיות או פולשניות באופן מינימלי במהלך ניתוח עמוד השדרה אם הם גורמים לנכות או לתסמינים נוירולוגיים. [12]

על מנת להיפטר מכאבים ותסמינים נלווים אחרים, להחזיר את התחושה והתפקוד המוטורי, נקבעים קבוצות התרופות הבאות:

• משככי כאבים (קטורול, קטנוב, מטמיזול);
• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (Diclofenac, Ibuprofen, Depiofen).

בכאבים לאורך זמן מתרחשת עווית שרירים. Myorelaxants (Midocalm, Sirdalud, Baklosan, Tolperisone) משמשים להקל על התכווצות שרירים ספסטית.

בנוסף, טיפול תרופתי עשוי לכלול נטילת מכשיר כונדרופרוטור (תכשירים עם כונדרויטין וגלוקוזאמין), כמו גם מתחמי ויטמין ומינרלים.

טיפול כירורגי משמש אם שיטות שמרניות אינן יעילות או אם המטופל מפתח סיבוכים נוירולוגיים חמורים, למשל:

• לפרזת גפיים;
• כאשר נוצרת בקע גדול בין חוליית;
• כאשר מצמצם קשות את תעלת עמוד השדרה;
• כאשר הפונקציונליות של איברים פנימיים נפגעת בגלל התקדמות של אוסטאופיטים המותניים;
• עם לחץ עז על סיום העצבים;
• במקרה של אוסטאופיטים מאסיביים המשפיעים ישירות על מצב הרקמות הסמוכות.

המנתח עשוי להשתמש בהתערבויות נורמליזציה או מפצה, כמו כריתת למינציה, כריתת פנים, פורמינוטומיה וכן הלאה.

כריתת פנים היא הסרת ביטויים בין-חולייתיים בהם נמצאים אוסטאופיטים. אם קיימת תסמונת הרדיקול, כריתת הפנים היא חובה, לעיתים משולבת עם כריתת למינציה. ביטויי הפנים מוסרים תחת הרדמה כללית, על ידי מיקרו-ניתוח ומיקרוסקופיה תחת שליטה רדיוגרפית.

פורמינוטומיה מתבצעת אם יש צורך להגדיל את המרחב הבין חולייתי כדי להפחית את הדחיסה של שורשי העצב. הניתוח מתבצע במקרה של כאבים חמורים שלא ניתן לתקן בתרופות, כמו גם במקרה של דחיסה ממושכת של התפתחות העצבים, פגיעה בתפקודם של איברים פנימיים. במהלך ההתערבות מוסר חלק העצם המפריע (אוסטאופיט).

מיקרו-דיסקטומיה היא הסרת הדיסק המושפע על ידי מיקרו-ניתוח. הדיסק אינו מוסר לחלוטין, אלא נשמר ככל האפשר על ידי חיתוך רק את הרקמה הדרושה.

על ידי ביצוע כריתת למינציה ביטול דחיסה של שורשי עצב וחוט השדרה, הסרת תהליכים ספינוסיים, דיסקים בין חולייתיים, צמיחת חוליות. הכרזות על התערבויות כירורגיות תלויות במצב הספציפי. [13]

שיטה נוספת לשימוש חובה באוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני היא פיזיותרפיה. נהלים פיזיים עוזרים להתמודד עם תסמונת הכאב, לשפר את היכולות המוטוריות, לבטל עווית שרירים, לייעל את זרימת הדם וזרימת הלימפה, מייצבים את העברת אותות דחף לאורך העצבים. ברוב המקרים, חולים עם אוסטאופיטים המותניים מומלצים נהלים אלה:

• אלקטרומיוסטימולציה;
• מגנטותרפיה;
• טיפול באלקטרו-דופק;
• אלקטרופורזה עם תרופות (סטרואידים, תכשירים גופריים וכו ');
• טיפול בלייזר;
• הקרנה אולטרה סגולה;
• UHF.

תרגילי פיזיותרפיה נבחרים על ידי רופא, תוך התחשבות במסלול הפתולוגיה, מצב הבריאות הכללי של המטופל, משקל הגוף והכושר הגופני. תרגילים שנבחרו כראוי עוזרים לחיזוק שרירים ורצועות, מגבירים את הגמישות והניידות של עמוד השדרה המותני, לשפר את זרימת הדם ואת התהליכים המטבוליים, מפחיתים את הלחץ על דיסקים בין חולייתיות וחוליות.

מְנִיעָה

כדי למזער את הסיכונים של היווצרות אוסטאופיטים בעמוד השדרה המותני ככל האפשר, יש לשים לב להמלצות המומחים הבאות:

• שמור על פעיל פיזית, עשה תרגילים יומיים, ללכת, לשחות;
• וודא כי היציבה שלך נכונה;
• אם העבודה שלך היא בעיקר בישיבה, חשוב לקחת הפסקות רגילות, לקום, להסתובב ולהתחמם;
• לשלוט במשקל גופך;
• לאכול תזונה טובה, הימנע מאכילת יתר;
• הימנע מפגיעות בגב ובגפיים, התייעץ בזמן התייעץ עם רופאים לגבי כל הפרעות במערכת השרירים ושלד;
• הימנע מעומס יתר על עמוד השדרה (אם אתה צריך להרים או לשאת חפץ כבד, עליך לעשות זאת נכון, עם חלוקה אחידה של העומס על עמוד השדרה);
• לעולם אל תתחיל באימוני ספורט מבלי להתחמם ולהתחמם לראשונה;
• למנוע התפתחות של גודש והפרעות מטבוליות;
• השתמש במיטה נוחה איכותית (מזרן, כרית) למנוחת לילה;
• עיין ברופא שלך באופן קבוע לבדיקות מונעות.

חשוב לא פחות לשתות מספיק מים ולאכול נכון. מומחים ממליצים להימנע לחלוטין או למזער את כמות הפחמימות המהירות, משקאות אלכוהוליים, מנות מלוחות, שומניות ומתובלות יתר על המידה.

במידת האפשר, מומלץ להוביל אורח חיים פעיל, לבצע באופן קבוע תרגילי בוקר ולבקר בבריכת השחייה, ללבוש בגדים ונעליים נוחות.

תַחֲזִית

פרוגנוזה באוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני תלויה במידת התהליך הפתולוגי, זמניות ואיכות הטיפול. המחלה היא אחד הגורמים השכיחים לנכות, ובמצבים מוזנחים, המטופל עלול לאבד את היכולת לנוע ולשרת את עצמו.

חולים עם צורות חמורות של אוסטאופיטים יכולים לקבל את צורת הנכות השלישית או השנייה, התלויה בשלב ובנפח הפתולוגיה.

באופן כללי, בתנאי טיפול מוסמך ומתוזמן, הפרוגנוזה יכולה להיחשב לטובה: אוסטאופיטים של עמוד השדרה המותני מאטים את צמיחתם, מצבו של המטופל משתפר. לרוב ניתן להשיג זאת באמצעות טיפול שמרני בעזרת תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות ומשככי כאבים. חשוב: על מנת לא להזניח את המחלה, יש צורך ליצור קשר עם רופאים אפילו עם הופעת הסימנים הראשונים לאוסטיאופיטים. במקרים מורכבים, תידרש התערבות כירורגית לשיפור המצב.