ורידים של הגפה העליונה

ישנם ורידים שטחיים ועמוקים בגפה העליונה. הם מחוברים זה לזה על ידי מספר רב של אנסטומוזות ויש להם מסתמים רבים. ורידים שטחיים (תת-עוריים) מפותחים יותר מאשר עמוקים (במיוחד בגב כף היד). מהם מתחילים המסלולים הוורידיים העיקריים של העור והרקמה התת-עורית - ורידים תת-עוריים צדדיים ומדיאליים של כף היד, המקבלים דם מהמקלעת הוורידית של גב האצבעות.

ורידים שטחיים של הגפה העליונה

הוורידים המטאקרפליים הגביים (vv. metacarpales dorsales, 4 בסך הכל) והאנסטומוזות ביניהם יוצרים את רשת הוורידים הגביים של כף היד (rete venosum dorsale manus) על פני השטח הגביים של האצבעות, כף היד ושורש כף היד. על פני כף היד של כף היד, הוורידים השטחיים דקים יותר מאשר על פני השטח הגביים. מקורם במקלעת הווריד של האצבעות, שבה נבדלים הוורידים הדיגיטליים של כף היד (vv. digitales palmares). דרך אנסטומוזות רבות, הממוקמות בעיקר בצדדים הצידיים של האצבעות, הדם זורם לרשת הוורידים הגביים של כף היד.

הוורידים השטחיים של האמה, שאליהם ממשיכים ורידי היד, יוצרים מקלעת, שבה נראים בבירור הוורידים התת-עוריים הצידיים והאמצעיים של היד.

הווריד הספני הצידי של הזרוע (v. cephalica) מתחיל מהחלק הרדיאלי של הרשת הוורידית של המשטח הגבי של כף היד, והוא המשך של הווריד המטאקרפלי הגבי הראשון (v. metacarpals dorsalis prima). הוא עובר מהמשטח הגבי של כף היד אל המשטח הקדמי של הקצה הרדיאלי של האמה, ומתרחב עד לגומה הקוביטלית. כאן הווריד הספני הצידי של הזרוע מתחבר דרך הווריד הביניים של המרפק עם הווריד הספני המדיאלי של הזרוע. לאחר מכן הווריד ממשיך אל הכתף בחריץ הצידי של שריר הזרוע הדו-ראשי, ואז בחריץ שבין שרירי הדלתא ושריר החזה הגדול, חודר את הפאשיה וזורם מתחת לעצם הבריח אל תוך הווריד בבית השחי.

הווריד הספני המדיאלי של הזרוע (v. basilica) הוא המשך של הווריד המטאקרפלי הגבי הרביעי (v. metacarpalis dorsalis, 4th) עובר מגב כף היד לצד האולנרי על המשטח הקדמי של האמה ועובר עד לגומה הקוביטלית, שם הוא מקבל את הווריד הביניים של המרפק. לאחר מכן, הווריד הספני המדיאלי עולה לאורך החריץ המדיאלי של שריר הדו-ראשי עד לכתף. בגבול השליש התחתון והאמצעי שלו, הוא חודר את הפאשיה וזורם לאחד הוורידים הזרועיים.

לווריד הביניים של המרפק (v. intermedia cubiti) אין מסתמים והוא ממוקם מתחת לעור באזור המרפק הקדמי. הוא עובר באלכסון מווריד הספני הצידי של הזרוע לווריד הספני המדיאלי של הזרוע, וגם הוא מתחבר לוורידים העמוקים. לעתים קרובות, בנוסף לוורידים הספני הצידיים והאמצעיים, נמצא הווריד הביניים של האמה (v. intermedia antebrachii) על האמה. באזור המרפק הקדמי, הוא זורם לווריד הביניים של המרפק או מתחלק לשני ענפים, הזורמים באופן עצמאי לוורידים הספניים הצידיים והאמצעיים של הזרוע.

ורידים עמוקים של הגפה העליונה

ורידים עמוקים (זוגיים) של פני כף היד של כף היד מלווים את העורקים ויוצרים קשתות ורידיות שטחיות ועמוקות.

ורידי כף היד הדיגיטליים זורמים אל קשת ורידי כף היד השטחית (arcus venosus palmaris superficialis), הממוקמת ליד קשת כף היד השטחית העורקית. ורידי כף היד המטאקרפליים הזווגים (vv. metacarpals palmares) מובילים אל קשת ורידי כף היד העמוקה (arcus venosus palmaris profundus). קשתות ורידי כף היד העמוקות, כמו גם הקשתות השטחיות, ממשיכות אל תוך הוורידים העמוקים של האמה - ורידי האולנר והרדיאליים הזווגים (vv. ulnares et vv. radiales), המלווים את העורקים בעלי אותו שם. שני ורידי הזרוע (vv. brachiales), שנוצרו מהורידים העמוקים של האמה, לפני שהם מגיעים לחלל בית השחי, בגובה הקצה התחתון של גיד שריר החזה המתמזג לגזע אחד - וריד בית השחי (v. axillaris). וריד זה ממשיך עד לשוליים הצידיים של הצלע הראשונה, שם הוא עובר לווריד התת-בריחי (v. subclavia). לווריד בית השחי, כמו יובליו, יש מסתמים. הוא צמוד לחצי העיגול הקדמי של עורק בית השחי, אוסף דם מהורידים השטחיים והעמוקים של הגפה העליונה. יובליו תואמים לענפי עורק בית השחי. היובלים המשמעותיים ביותר של וריד בית השחי הם וריד בית החזה הצידי (v. thoracica lateralis), אליו זורמים ורידי בית החזה (vv. thoracoepigastricae), המחוברים לווריד האפיגסטרי התחתון - יובל של וריד הכסל החיצוני. וריד בית החזה הצידי מקבל גם ורידים דקים המחוברים לוורידים הבין-צלעיים האחוריים I-VII. ורידי בית החזה מקבלים כלי דם ורידיים היוצאים ממקלעת העטרה (plexus venosus areolaris), הנוצרים על ידי הוורידים התת-עוריים של בלוטת החלב.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]