אורתוזיס יד

ככלל, במקרה של תהליכים דלקתיים במפרקים וברקמות הרכות הפריארטיקולריות, אורתוזיס סטטי על היד (סד, סד כף היד, מחזיק שורש כף היד) מקל על הכאב.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

למה משמשת אורתוזיס ליד?

אורתוזיס לידיים מפחית דלקת וכאב מקומיים, מבטיח את המיקום הנכון של מפרקי שורש כף היד והידיים במהלך השינה (מניעת תנוחות שגויות והתכווצויות).

אינדיקציות: דלקת פרקים של שורש כף היד, מפרקים מטא-קרפופלנגאליים ובין-פלנגאליים; שלבים לא קבועים של סטייה אולנרית של האצבעות בשלבים I-III לפי סייפריד; דלקת גידים ודלקת טנוסינוביטיס באזור שורש כף היד; תסמונת התעלה הקרפלית; דלקת טנוסינוביטיס היצרה של שרירי כופף האצבעות ("אצבע נקישה"); אפיקונדיליטיס צידית.

התווית נגד: עיוותים מתמשכים של משטחי המפרקים.

אין צורך בהכנה.

מתודולוגיה וטיפול לאחר מכן

אורתוזות לשורש כף היד יכולות להיות מיוצרות בייצור המוני או מיוצרות בהתאמה אישית. עבור אורתוזות בהתאמה אישית, נעשה שימוש בחומרים תרמופלסטיים ופולימריים שונים. המודל הוא יד במצב ניטרלי: יישור בשורש כף היד בזווית של 25-30°, האגודל נחטף, המפרקים המטא-קרפופלנגאליים והבין-פלנגאליים כפופים בזווית של 15-20°. סטייה לא קבועה של האצבעות באולנריה בהכרח מבוטלת. בתקופה האקוטית של דלקת פרקים, אורתוז שורש כף היד נמצא בשימוש מתמיד, למעט בזמן פעילות גופנית טיפולית. מטרתו לשמור על טווח מלא של תנועות ידיים. בתקופה הסאב-אקוטית, המורה נמצא בשימוש במשך מספר שעות במהלך היום ובלילה.

התפקיד המונע של אורתוזות ידיים סטטיות ביחס להתקדמות סטייה בגומחה נחקר מעט. עם זאת, מספר מחקרים הראו שבשלבים מוקדמים של המחלה, קיבוע לילי מפחית את הסבירות לסטייה בגומחה.

גורמים המשפיעים על היעילות: השימוש באורתוזות ידיים יעיל ביותר בשלבים המוקדמים של המחלה.

סיבוכים: קיבוע מתמשך לטווח ארוך עלול להוביל להתפתחות של דלדול שרירים.

שיטות חלופיות. אורתוזיס ידני משמש לעיתים קרובות בשילוב עם טיפול מקומי בגלוקוקורטיקואידים. אם אמצעים שמרניים אינם יעילים, מומלץ טיפול כירורגי.

אורתוזיס ליד ולאצבע הראשונה

שינויים דלקתיים והרסניים במפרקים המטאקרפופלנגאליים והמטאקרפופלנגאליים הראשונים, כמו גם במבנים פריארטיקולריים, מובילים בדרך כלל לפגיעה משמעותית בתפקוד היד עקב תסמונת כאב חמורה וחוסר יציבות של האגודל.

מטרה: להפחית כאב, לשפר תפקוד ולמנוע התפתחות חוזים על ידי ייצוב המפרקים המטא-קרפופלנגאליים הראשונים והקרפומטקרפליים.

אינדיקציות: נזק למפרקי האצבע הראשונה בדלקת מפרקים שגרונית; אצבע "נקישה"; מחלת דה קרבן.

אין צורך בהכנה.

מתודולוגיה וטיפול לאחר מכן. במקרה של ארתרוזיס ודלקת פרקים, משתמשים באורתוזיס קשיח או חצי קשיח על היד, המכסה את המפרקים המטאקרפופלנגאליים והמטאקרפופלנגאליים הראשונים, ומשאיר את האגודל הרדיוקרפלי חופשי.

במחלת דה קרבן, משתמשים באורתזה משולבת על היד, המקבעת את מפרק המטאקרפופלנגאל של האגודל במצב של חטיפה בינונית ואת שורש כף היד במצב של יישור קל וסטייה רדיאלית. המפרק הבין-פלנגאלי נותר חופשי. אופן השימוש מתחלף עם ביצוע תרגילים.

השפעה: הפחתת כאב ושיפור תפקוד.

גורמים המשפיעים על היעילות. השימוש באמצעי קיבוע יעיל בשלבים המוקדמים של המחלה. לא זוהו הבדלים אמינים ביעילות השינויים שלהם.

סיבוכים אינם מתוארים.

שיטות חלופיות. ב-80-90% מהמקרים, מריחה מקומית של גלוקוקורטיקוסטרואידים יעילה. אם אורתוז כף היד אינו יעיל, מומלץ טיפול כירורגי.