עורק הצוואר החיצוני

עורק הצוואר החיצוני (a.carotis externa) הוא אחד משני ענפי הטרמינל של עורק הצוואר השכיח. זה מפריד מן העורק הראשי המשותף בתוך המשולש הראשוני ברמה של הקצה העליון של הסחוס בלוטת התריס. בתחילה, עורק הצוואר החיצוני ממוקם המדיאלי כדי עורק הצוואר הפנימי, ולאחר מכן לרוחב אליו. על ידי חלק ראשוני של עורק התרדמה החיצוני כלפי חוץ צמוד שרירי sternocleidomastoid, באזור של ישנוניות המשולשות - צלחת fascia צוואר רחם שטחית platysma. ממוקם מדיאלית מן stylohyoid ו digastric בטן אחורי, עורק תרדמה חיצוני ברמה של הצוואר של הלסת התחתונה (העבה בבלוטת הפרוטיד) מחולקת סניפי המסוף שלה - עורקים זמניים לסתי שטחיים. בדרכו, עורק הצוואר החיצוני מעניק שורה של ענפים המתרחקים ממנו בכמה כיוונים. הקבוצה הקדמית של הענפים היא העורקים העליונים של בלוטת התריס, הלשונית והפנים. הקבוצה האחורית של הענפים כוללת את עורקי האוזן הסטרנוקלידיומסטואידית, העורפית והאחורית; העורק הלועזי עולה הוא מודרך מדיאלית.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

הענפים הקדמיים של עורק הצוואר החיצוני:

תריס עורק סופריור (a.thyreoidea מעולה) משתרע בין עורק התרדמה החיצוני בתחילתה, ברמה של rogapodyazychnoy עצם הגדול מופנה קדימה וכלפי מטה ואת הקוטב העליון של אונת תריס מחולק קדמי ואת האחורי סניף בלוטים (rr.glandulares קדמי et אחורי) . הסניפים מלפנים ומאחור מופץ בלוטת התריס anastomoziruyutv עבה אחד עם שני ועם הסניפים של עורק התריס הנח. בדרך בלוטת התריס ענפים לרוחב הבאים לעזוב את עורק התריס העליון:

1. עורק בגרון העליון (a.laryngea מעולה) יחד עם עצב הדבר מדיאלית מעל הקצה העליון של סחוס התריס תחת שריר thyrohyoid, schitopodyazychnuyu perforates הממברנה ומספק את השרירים ואת רירית הגרון, מכסה הגרון;
2. הסניף הלשוני (r.infrahyoideus) הולך לעצם היידואידית ולשרירים המחוברים לעצם זו;
3. סניף sternoclavicular-פטם (r.sternocleidomastoideus) לא יציב, הולך השריר באותו השם עם הצד הפנימי שלה;
4. הענף הצולב (r.criocothyroideus) מספק את אותו שריר, anastomoses עם אותו עורק של הצד השני.

העורק הלשוני (a.lingualis) מסתעף מעורק הצוואר החיצוני מעט מעל עורק התריס העליון, ברמה של קרן גדולה של עצם הייד. זה הולך מתחת לשריר התת-לשוני הלשוני, בין השריר הזה (רוחבית) לבין המחנק האמצעי של הלוע (מדיאלי), עובר לאזור המשולש הסובנדיבולרית. אז עורק נכנס לעובי הלשון מלמטה. בדרכו, העורק הלשוני נותן כמה ענפים:

1. הסניף הלשוני (r.suprahyoideus) פועל לאורך הקצה העליון של עצם היידואיד, הדם מספק את העצם ואת השרירים הסמוכים לה;
2. את הענפים הגבי של הלשון (rr.dorsales linguae) לעזוב את העורק הלשוני מתחת לשריר לשוני sublingual, לעלות;
3. עורק תת לשוני (a.sublingualis) הולך קדימה אל עצם הלשון מעל השריר mylohyoid, בלוטות הרוק sublingual זרימת לרוחב, רירית מספקת הרצפה של הפה והחניכיים, בלוטת הרוק תת לשוני, anastomoses העורק עם הסנטר.
4. שפה עורקת עמוקה (a.profunda linguae) היא גדולה, את עורק הסניף לשוני האולטימטיבי, עולה בשפה עד העובי של קצו בין שריר genioglossal ושריר אורך תחתון (שפה).

עורק פנים (a.facialis) משתרע בין עורק התרדמה החיצוני ברמה של זווית בלסת תחתונה,, 3-5 מ"מ מעל העורק הלשוני. במשולש submandibular עורק פנים וגידולי בלוטת submandibular (או עובר therethrough), זה נותן סניפים בלוטים (rr.glandulares), ואז מתכופף הקצה של הלסת התחתונה על הפנים (שריר המלעס קדמי), וכן עולה ויורד, לכיוון הפינה של הפה , ולאחר מכן לזווית המדיאלית של העין.

הענפים הבאים עוזבים את עורק הפנים:

1. עולה עורק הפלטין (a.palatina ascendens) מן החלק הראשוני של עורק הפנים, עולה לאורך הצד של הגרון, וחודרת בין שריר shiloyazychnoy stylopharyngeus (שמספק את אותן). ענפי הטרמינל של העורק מופנים אל השקדים, החלק הלועי של הצינור השמיעתי, הקרום הרירי של הגרון;
2. ענף האמיגדלה (r.tonsillaris) עולה במעלה הקיר הצדדי של הלוע עד לשפעת הפלאטין, קיר הלוע, שורש הלשון;
3. עורק תת הסנטר (a.submentalis) עוקב אחר המשטח החיצוני של השריר הזעיר על הסנטר ושרירי הצוואר הממוקם מעל עצם הייד.

על הפנים, בפינה של הפה, ללכת:

4. עורק התחתון התחתון (א 'labialis נחות) ו
5. עורק עליון עליון (a.labialis מעולה).

שני העורקים להיכנס לעובי השפתיים, anastomose עם העורקים המקבילה של הצד הנגדי;

6. עורק זוויתי (a.angularis) הוא ענף מסוף של עורק הפנים, הוא עולה עד זווית המדיאלי של העין. הנה היא anastomoses עם עורק הגב של האף - הענף של עורק העין (מתוך מערכת העורק הראשי פנימי).

הענפים האחוריים של עורק הצוואר החיצוני:

העורק העורפי (a.occipitalis) משתרע בין עורק התרדמה החיצוני הוא כמעט מיושר עם החלק הקדמי של העורק, בבימויו לאחור, עובר מתחת לבטן האחורי של השריר הדו-בטנים ואז נופל באותו החריץ של העצם הטמפורלית. בין שרירי טרפז sternocleidomastoid יוצא השטח האחורי של הראש, שבו המזלגות בעור על עורף הסניפים עורפיים (rr.occipitales), אשר עורק anastomosed עם אותו בצד השני, ועם סניפים שריריים של עורק השדרה ואת העורק הצווארי עמוק (מ מערכת של עורק תת קרקעי).

מן העורק הסניף הענף סניפים סניף החוצה:

1. סניפי clavisternomastoid (rr.sternocleidomastoidei) כדי שריר homonymous;
2. ענף האוזן (r.auricularis), anastomosing עם הענפים של עורק האוזן האחורי; הולך אל הארון;
3. הענף המסתורי (rmastoideus) חודר דרך אותו חור לקליפה הקשה של המוח;
4. הענף היורד (r.descendens) נשלח לשרירי האזור האחורי של הצוואר.

עורק האוזן האחורי (a.auricularis אחורי) יוצא מן העורק הראשי החיצוני מעל הקצה העליון של הבטן האחורי של שריר digastric ו עוקב אחורה בחזרה. הענפים הבאים מתרחבים מעורק האוזן האחורי:

1. את האוזן סניף (r.auricularis) הולך לאורך הצד האחורי של auricle, אשר אספקת הדם;
2. הענף החיצוני (r.occipitalis) הולך אחורה ומטה לאורך הבסיס של התהליך mastoid; אספקת דם לעור באזור התהליך המסטואיד, האוריקול והכיתור;
3. עורק stylomastoid (a.stylomastoidea) חודר דרך פתח הערוץ באותו השם של עצם הטמפורלית עצב הפנים, שבו הוא נותן בחזרה עורק תוף (a.tympanica אחורי), שבה תעלת tympani chorda הולכת רירית חלל התוף, תאי פִּטמָתִי (סניף פִּטמָתִי) לשריר המסתמן (ענף סדיר). ענפי הטרמינל של העורק הסטילומסטואדי מגיעים לקליפה הקשה של המוח.

ענפי המדיאלי של עורק הצוואר החיצוני:

העורק הלועי העולה (a.pharyngea ascendens) עזב מן המעגל הפנימי של עורק הצוואר החיצוני בתחילתו, עולה אל הקיר הצדדי של הלוע. הסניפים הבאים מתפתחים מעורק הלוע.

1. ענפים הלועיים (rr.pharyngeales) נשלחים אל שרירי הלוע, החיך הרך, שקדים פלטינים, צינור שמיעה;
2. בעקבות עורק המוח האחורי (a.meningea אחורי) עוקב את חלל של הגולגולת דרך פתח הצוואר;
3. עורק התוף התחתון (a.tympanica נחות) חודר דרך הפתח התחתון של אבובית הצינור לתוך הטימפנוס לרירית שלה.

ענפי הטרמינל של עורק הצוואר החיצוני:

עורק זמני שטחי (a.temporalis superficialis) הוא המשך של החבית של עורק התרדמה החיצוני, עובר כלפי מעלה מול הפינה (מתחת לעור של fascia השריר הזמני) באזור הזמני. קשת זיגומטית אצל אדם חי היא חשה על ידי פעימה של עורק זה. ברמה של השפה החזיתית של העורק הזמני השטחי supraorbital מחולק סניף חזיתי (r.frontalis) ואת סניף הקודקודית (r.parietalis), האכלת epicranius, העור של המצח כתר ואת anastomosing עם הסניפים של העורק העורפי. העורק הטמפורלי השטחי נותן מספר ענפים:

1. את הענפים של בלוטת הרוק (rr.parotidei) ללכת תחת קשת זיגומטית בחלק העליון של אותה בלוטת הרוק;
2. עורק הפנים הרוחבי (a.transversa faciei) הולך לצד צינור הפרשת בלוטת הפרוטיד (מתחת לקשת הזיגומטית) אל שרירי החיקוי ועור האזורים הבוקאליים והאינפראורביטליים;
3. את האוזן הקדמית סניפים (rr.auriculares anteriores) ללכת את auricle ואת תעלת השמיעה החיצונית שבה הם anastomosed עם הענפים של עורק האוזן האחורי;
4. עורק Prokoflagic (a.zygomaticoorbitalis) משאיר מעל הקשת הזיגומטית אל הפינה הצדדית של המסלול, אספקת הדם לשרירים העגולים של העין;
5. העורק הטמפורלי האמצעי (a.temporalis media) מחורר את הפאשיה של השריר הזמני שעורק זה מספק דם.

העורק המקסימלי (a.maxillaris) הוא גם ענף הטרמינל של עורק הצוואר החיצוני, אך גדול יותר מאשר העורק הטמפורלי השטחי. החלק הראשוני של העורק מכוסה מן הצד לרוחב על ידי ענף הלסת התחתונה. העורק מגיע (ברמה של שריר pterygoid לרוחב) כדי רוחבי נוסף fossa pterygopalatine, שם הוא מתפרק לתוך ענפי המסוף שלה. לפיכך, הטופוגרפיה של העורק המקסימלי בו מובחנת על ידי שלושה חלקים: הלסת, pterygoid ו pterygo-palatine. מן העורק המקסימלי בתוך עצם הלסת שלו, העורקים הבאים יוצאים:

1. אוזן עורקת עמוקה (a.auricularis profunda) הולך משותפת רקתי, תעלת השמע החיצונית ואת עור התוף;
2. את tympanum הקדמי (a.tympanica הקדמי) דרך הסדק tympanic הסדקים של העצם הזמנית בעקבות הרירית של הטימפאנום;
3. עורק השדרה התחתונה (a.alveolaris נחות) הוא גדול, נכנס לתעלה של הלסת התחתונה ונותן את ענפי השיניים (rr.dentales) בדרכו. עורק זה משאיר את התעלה דרך הצמצם הסנטר כמו עורק הסנטר (a.mentalis), אשר ענפים בשרירי הפנים ובעור הסנטר. לפני הכניסה לתעלה מן העורק השדרה התחתונה, סניף הינדואידי רזה (r.mylohyoideus) סניפים ענפים לתוך אותה שריר הבטן הקדמית של שריר digastric;
4. עורק קרום המוח (מדיה a.meningea) - הגדול ביותר של כל העורקים המזינים את הקליפה הקשה המוח. עורק זה נכנס חלל הגולגולת דרך האגף יותר spinous החור של עצם היתד, שם נותן עורק תוף עליון (a.tympanica מעולה), עוזב את הערוץ דרך השריר, מתחים לעור התוף הרירי של הגמלון, כמו גם סניפים חזיתית הקודקודית (RR. Frontalis et parietalis) אל קרום המוח מוצק. לפני שנכנס לחור spinous של ענף עורק קרום המוח מרחיב תוסף (r.accessorius), אשר בתחילה, לפני הכניסה לתוך חלל הגולגולת, מספק את השריר כְּנָפִי ואת הצינור השמיעתי, ולאחר מכן, לאחר שעבר את foramen ovale לתוך הגולגולת, שולח סניף ראש הנדן הנוקשה מוח צומת trigeminal.

בתוך קטע pterygoid מן הענף סניף העורק הסניף להאכיל את השרירים masticatory לעזוב:

1. את עורק הלעיסה (a.masseterica) הולך לאותו שריר;
2. קדמי ואת עורק זמני עמוק אחורי (aa.temporales profundae קדמי et אחורי) להיכנס הפנים של השריר הזמני;
3. ענפים דמויי האגף (rr.pterygoidei) הולכים אל אותם שרירים בעלי שם;
4. עורק buccal (a.buccalis) נשלחת שריר buccal ואת הרירית של הלחי;
5. אחורי עורק המכתשית מעולה (a.alveolaris אחורי מעולה) דרך חורים באותו השם ההר חודר את הלסת העליונה הסינוס בלסת העליונה שהיא מספקת את הרירית וענפיו שיניים (rr.dentales) - השיניים וחניכיימיים של הלסת העליונה.

מן החלק השלישי - pretgo-palatine של העורק המקסימלי הסתעפות שלושה ענפים מסוף החוצה:

1. עורק infraorbital (a.infraorbitalis) עובר למסלול דרך הפער העין התחתונה, שם הוא נותן ענפים לקו התחתון שרירים אלכסוניים של העין. ואז, דרך הנקב infraorbital העורק הזה עובר לערוץ באותו השם על הפנים, ומספק את שרירי פנים, הממוקמת בעובי של השפה העליונה, אף עפעפיים תחתונים, ומכסה את העור שלהם. הנה עורק infraorbital הוא anastomosing עם הענפים של העורקים הפנים ואת השטח שטחי. עורק infraorbital תעלת infraorbital לסטות עורק המכתשית העליון הקדמי (aa.alveolares superiores anteriores), העדפת סניפי שיניים (rr.dentales) כדי השיניים של הלסת העליונה;
2. Palatine עורק יורד (a.palatina descendens), נותן בתחילת עורק תעלת כְּנָפִי (a.canalis pterygoidei) לחלק העליון של הלוע ואת הצינור השמיעתי ועברו דרך תעלת Palatal קטנה שמספק את החיך הקשה ורכות דרך עורק Palatine גדול וקטן (aa.palatinae et הגדולה minores); שולח עורק הטריז הפלטין (a.sphenopalatma), אשר עובר דרך חור באותו השם בחלל האף, את עורק האף האחורי לרוחב (aa.nasales posteriores laterales) וענפי מחיצה האחורי (rr.septales posteriores) אל רירית האף.