^

בריאות

ולסוגליה

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

נציגים של סוג זה מאופיינים במבנה גוף מיוחד. הודות לחלק דמוי החוט, תולעת השוט חודרת בקלות לוושט. שם היא מתחילה את פעילותה המזיקה.

מבנה תולעת השוט

התולעת קיבלה את שמה מסיבה מסוימת. העניין הוא שלגופה יש מבנה מיוחד. לכן, החלק הראשון שלה דומה לחוט דק או שערה, אך הוא מתעבה בחדות לכיוון הקצה האחורי. זה מוסבר על ידי העובדה שהחלק דמוי החוט מכיל רק את הפה וושט ארוך. האיברים הנותרים ממוקמים בחלק האחורי המעובה. מבנה ייחודי זה מאפשר לתולעת השוט לחדור במהירות למעי האדם. הן נצמדות לכלי דם ושותות דם.

במראהם, הם דומים לתולעים לבנות. אורכם אינו עולה על 5 ס"מ. הטריכורים שונים מתולעי מעיים אחרות בחלקם האחורי, מכיוון שהוא גדול בהרבה מהחלק הקדמי. זהו מבנה מעניין מאוד ולא טיפוסי. הודות לראשו הדק, הטריכורים, כמו מחט, דוחפים את הדפנות הדקות של המעי הגס האנושי. החלק האחורי פשוט תלוי למטה. תוחלת החיים של הטפיל נדירה ביותר, שווה ערך ל-5 שנים.

מחזור החיים

תולעת השוט מסוגלת לייצר מספר עצום של ביצים ביום. מספרן מגיע ל-60,000 יחידות. הן משתחררות לתוך חלל המעי ויוצאות יחד עם כל הצואה. יש להן צורת חבית עם פקק ייחודי, הממוקם בכל אחד מהקטבים. שלב היווצרות הזחל מתרחש ללא פונדקאי ביניים. באדמה לחה, הביצים מתחילות להתפתח לזחל, בטמפרטורה של 30 מעלות. לאחר חודש, היא הופכת לפולשנית, אך זה לא סוף מחזור החיים של הטפיל.

לאחר שהזחל נכנס למעי הגס, מחזור ההתפתחות ממשיך. לאחר מספר שבועות, תולעים בוגרות מינית כבר נמצאות בגוף האדם. לאחר השלמת התפתחות העובר, הטפיל נצמד לרירית המעי הודות לחלקו דמוי החוט. תקופת החדירה למעי משלב ההתפתחות אורכת כ-3 חודשים.

ביצי תולעת השוט

הם דומים בצורתם ללימון, שיש לו פקקים בכל הקטבים. לכן, לביצי תולעת השוט יש מחזור חיים פשוט. נקבה מופרית מסוגלת להטיל ביצים ישירות במעי האדם. לאחר מכן, יחד עם הצואה, הכל יוצא בהדרגה. זה מוביל לסיכון לזיהום בקרב אנשים אחרים.

התפתחות הזחלים מתרחשת מביצים, אך רק בסביבה החיצונית. שום דבר לא קורה בגוף האדם. תנאים אופטימליים להתפתחות צריכים לכלול משטר טמפרטורה מיוחד, לא יותר מ-30 מעלות צלזיוס. לוקח בערך 4 שבועות להופיע הזחל. לטריכוריס אין פונדקאי ביניים.

הטפילים עצמם חודרים לגוף האדם דרך ידיים מלוכלכות, מים וירקות לא שטופים. אנשים שמדשנים את האדמה בגינה בזבל רגישים לזיהום. הביצים חודרות למעיים ומגיעות בהדרגה לצקום, שם הן מתחילות להפוך לפרטים בוגרים. הטפיל יכול לחיות בגוף האדם כ-5 שנים.

trusted-source[ 1 ]

זחל תולעת השוט

זחלים רבדיטיפורמיים מתחילים להתפתח רק בתנאים נוחים. לשם כך, יש להקפיד על משטר הטמפרטורה. הטמפרטורה האופטימלית להתפתחות זחלי תולעת השוט היא 28-30 מעלות צלזיוס. הביצה הופכת למדבקת לאחר 28 ימים.

תצפיות על הטפיל הראו שעד יום 41, ההבשלה מתרחשת רק ב-19%. יש לעמוד גם בתנאים מסוימים לשם כך. הטמפרטורה האופטימלית היא 22 מעלות. אם הטמפרטורה עולה ל-30 מעלות, אז ההבשלה תהיה מהירה יותר וביום 41 תהיה 64%.

הזחל הפולש של הטפיל מאופיין ביובש בפה. הזחלים המפותחים יכולים להישאר בחיים מתחת לקליפה במשך מספר חודשים. הביצים נפתחות רק לאחר שהן נכנסות לגוף האדם. כאשר הזחלים משתחררים, הם מתחילים להתיישב בבתי הגידול הטיפוסיים שלהם. יחד עם זאת, לא נצפית נדידה ברחבי גוף האדם.

התפשטות תולעי שוט

מקור הפלישה הוא אדם נגוע. אחרי הכל, ביצי הטפיל חודרות לסביבה באמצעות צואה. מנגנון ההדבקה בתולעת השוט הוא צואה-פה. מספיק לבלוע את ביצי הטפיל כדי להידבק. ניתן למצוא אותן על ירקות מלוכלכים, פירות ובמים. לרוב, הטפיל משפיע על פירות וירקות הגדלים בגינות ובפרדסים, כאשר האדמה מופרית בצואה.

הסיכון להידבקות דרך פריטים ביתיים נפוצים אצל אדם חולה הוא כמעט בלתי אפשרי. מכיוון שאין תנאים ספציפיים להתפתחותם. שיא פעילות תולעת השוט נצפה בתקופת האביב-סתיו. לאחר שהטפיל נכנס לאדמה בסתיו, הוא מגיע לשלב הפולשני רק באביב של השנה שלאחר מכן.

ילדים בגילאי שנה עד ארבע עשרה הם הרגישים ביותר לזיהום. באופן כללי, אנשים בכל גיל יכולים לסבול. בשנים האחרונות נודע כי טפילי כלבים יכולים לחדור לגוף האדם.

מחלות הנגרמות על ידי תולעת שוט

תולעי שוט עלולות לגרום להתפתחות המחלה טריכוריזיס. פתולוגיה זו מאופיינת במהלך אסימפטומטי. אם יש פלישה חמורה, אזי הפרעות במערכת העיכול מתבטאות. טריכוריזיס היא המחלה היחידה הגורמת לתולעי שוט. מחלה זו נפוצה באזורים טרופיים וסובטרופיים. לרוב, היא מופיעה בקרב ילדים.

במקרים חמורים של המחלה, מתבטאים כאבי בטן, התיאבון מופחת משמעותית, נצפית שלשול עם ריר או דם. מהלך המחלה דומה לקוליטיס כיבית לא ספציפית. התפתחות הטפיל בגוף מתרחשת מעל 3 חודשים. תוחלת החיים של תולעי השוט היא מספר שנים.

החדרת הטפיל לרירית המעי וקיבועו מובילים להיווצרות בצקת ודימומים. זה תורם לתבוסה של המיקרופלורה על ידי חיידקים. גירוי ארוך טווח גורם להפרעות שיטתיות בתפקוד הקיבה, התריסריון ומערכת העצבים המרכזית. למרכיב האלרגי יש גם תפקיד מיוחד.

כאשר מספר רב של תולעי שוט נדבקות, עלולים להתפתח שלשולים וצואה עם ריר ודם. שינויים במערכת העיכול והעצבים ייתכנו. חולים מתלוננים לעיתים קרובות על כאבים בצדדים, בחילות, הקאות, שלשולים והפרשת רוק חמורה. חומציות הקיבה עשויה לעלות, נצפים נדודי שינה ועצבנות.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

תסמינים

בשלב המוקדם של התפתחות תולעי השוט, לא מופיעים סימנים. לרוב, הפלישה היא תת-קלינית. עם פלישה אינטנסיבית, התסמינים הראשונים מתחילים להופיע חודש וחצי לאחר ההדבקה. מערכת העיכול מתחילה לסבול.

חולים סובלים מירידה בתיאבון, בחילות ולעיתים קרובות הקאות. ייתכנו הפרעות במערכת העיכול, לעיתים קרובות שלשולים, עצירות וגזים. הכאב חמור, עוויתי ומתבטא באזור הכסל הימני.

במקרים מסוימים, עלולה להתפתח דלקת התוספתן. לרוב, טיפליטיס מבודדת מתפרשת כדלקת התוספתן כרונית. אם התסמונת בולטת מדי, ניתן לראות דלקת המוקוליטיס חמורה או צניחת פי הטבעת.

שכרות קשה תורמת להפרעות שינה, כאבי ראש וירידה בביצועים. חלק מהילדים עלולים לחוות התקפים. אאוזינופיליה בינונית או משמעותית נצפית בהמוגרמה. במקרים חמורים של המחלה, עלולה להתפתח אנמיה.

אבחון

הצעד הראשון הוא ביצוע בדיקת דם כללית. בבדיקה זו מתגלות אאוזינופיליה בינונית ואנמיה היפוכרומית. מידתן תלויה לחלוטין בעוצמת ובמשך נוכחות הטפילים בגוף האדם. שיטת אבחון נוספת היא בדיקת צואה לנוכחות טפילים. שיטות העשרה מגבירות את יעילות המחקר. יתר על כן, יש לבצע אותן בסדר מסוים.

נוכחות של זיהום מסומנת על ידי כמה סימנים בסיסיים. לפיכך, יש אנמנזה אפידמיולוגית. היא מרמזת על צריכה תכופה של ירקות ופירות שגודלו בגינה הפרטית באמצעות דשנים. כאב תקופתי בעל אופי התקפי, שעבורו עלייה בלוקוציטים אינה אופיינית, עשוי להצביע על נוכחות של זיהום. צואה לא יציבה, מהלך מתמשך של המחלה, שהטיפול בה אינו מוביל להקלה, מצביעה על זיהום טפילי. חיוורון העור והריריות הוא גם סימפטום של המחלה. לכן, האבחון מתבצע לאחר בדיקת אדם, איסוף אנמנזה ובדיקת דם וצואה.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

יַחַס

חיסול המחלה צריך להתרחש בכמה שלבים. ראשית, יש צורך לקבוע אמצעים ארגוניים ומשטריים. הם משמשים בתנאי אשפוז. האינדיקציות העיקריות לאשפוז כוללות מחלות של מערכת העיכול, כמו גם נזק למערכת העצבים. אבל זהו רק השלב הראשון של טיפול איכותי.

השלב השני מיוצג על ידי טיפול אנטי-פרזיטי. לשם כך, משתמשים בתרופות כגון ורמוקס, קוואנטרל ודיפסיל. יש להשתמש בהן בטבליה אחת ביום שעה לפני הארוחה. השלב השלישי כולל טיפול תרופתי. הוא כולל שימוש בויטמיני B, כמו גם תכשירי ברזל. פרוביוטיקה נקבעת כדי לשקם את תפקוד המעי. תרופות נוגדות עוויתות אינן בשימוש, הן עלולות להוביל לקושי באבחון.

בקרת הטיפול מתבצעת באמצעות בדיקות קופרוסקופיות מיוחדות. יש לבצע אותן 4 שבועות לאחר סיום הטיפול. אם לא נצפית השפעה, יש לבצע טיפול בתרופות אחרות.

הבדיקה הרפואית מתבצעת במשך שנתיים, אך יש צורך לבצע את הבדיקה לפחות 3 פעמים. ראוי לציין כי הבדיקה הרפואית אפשרית רק לאחר החלמה מלאה.

טיפול באמצעות טבליות

התרופה היעילה ביותר לטיפול בטפילים היא ורמוקס. משתמשים גם במשככי כאבים, כולל דיפסיל. מדמין ונפטמון נותנים אפקט מצוין. למעשה, טיפול בטבליות הוא היעיל ביותר.

  • ורמוקס. המוצר משמש פעם אחת, טבליה אחת ביום מספיקה. משך השימוש הוא 3 ימים. כאמצעי מניעה, יש להשתמש שוב במוצר לאחר שבועיים. אין להשתמש בתרופה במקרה של רגישות יתר, כמו גם עבור ילדים מתחת לגיל שנתיים. זה יכול להוביל להתפתחות הפרעות דיספפטיות, תגובות אלרגיות.
  • דיפסיל. התרופה משמשת 3 פעמים ביום, טבליה אחת בכל פעם. מהלך הטיפול הוא 5 ימים. אין להשתמש בתרופה במקרה של אי ספיקת כבד ורגישות יתר. עלול לגרום לבחילות והקאות.
  • מדמין. המינון מחושב על סמך 10 מ"ג לקילוגרם משקל. יש לחלק את המינון המתקבל ל-3 מנות. משך השימוש נקבע על ידי רופא. אין להשתמש במקרה של אי סבילות אישית ובמהלך ההריון. עלול לגרום לחולשה כללית ובחילות.
  • נפטמון. התרופה משמשת במינונים גבוהים, עד 10 טבליות ביום. משך השימוש הוא 5 ימים. במידת הצורך, הטיפול חוזר על עצמו לאחר שבועיים. אין ליטול אם יש לך תפקוד כבד לקוי. עלול לגרום לבחילות, הקאות וצואה תכופה.

טיפול באמצעות תרופות עממיות

הרפואה המסורתית הצליחה להכין מספר מתכונים יעילים למקרה זה. כולם מבוססים על שימוש בחומרים שונים בעלי השפעה מזיקה על טפילים. למרות זאת, יש לבצע טיפול בתרופות עממיות בזהירות.

כאשר נלחמים בתולעי שוט, מומלץ לדבוק בתזונה צמחונית. תזונה ללא בשר או מוצרים מן החי אחרים תפגע בעוצמתם של הטפילים. זה יחליש אותם ויאפשר סילוק מהיר.

הרפואה המסורתית ממליצה להשתמש בחוקן על בסיס שום וחלב. יש להרתיח ראש שום בכוס חלב. לאחר מכן לסנן ולקרר הכל. נפח החוקן למבוגר הוא כוס אחת, לילד - חצי או רבע מהכוס.

דרך יעילה להיפטר מטפילים היא להשתמש בחליטת בצל. כדי להכין אותה, יש לקצוץ בצל בינוני ולשפוך עליו כוס מים רותחים. עדיף לבצע את ההליך אחרי 19:00 ולהשאיר את התרופה עד 7:00. לאחר מכן, מסננים אותה ושותים אותה על קיבה ריקה, חצי כוס בכל פעם. משך הטיפול הוא 4 ימים. אכילת גזר נא ומיץ טרי ממנו עוזרת בצורה מושלמת להתמודד עם הבעיה. למיץ מלון יש השפעה דומה.

מְנִיעָה

יש לבצע אמצעי מניעה על פי אותם עקרונות כמו נגד זיהום בתולעים עגולות. לשם כך, יש צורך לשמור כל הזמן על ניקיון. אסור לאכול בידיים מלוכלכות, לאכול ירקות ופירות לא שטופים. במיוחד אם כל הפירות גדלים בגינה שלכם תוך שימוש בצואת אדם כדשן. בנוסף, מניעה כוללת שתיית מים רותחים בלבד. נוזל גולמי עשוי להכיל ביצי תולעי שוט.

ראוי לציין כי טמפרטורה של 52 מעלות צלזיוס יכולה להרוג מספר רב של ביצי תולעי שוט. מספיק להחזיק פירות וירקות במים בטמפרטורה זו למשך 5 דקות. אין אמצעי מניעה אחרים. צריך רק להקפיד על כל כללי ההיגיינה הכללית. הטפיל אינו מועבר דרך חפצים משותפים, כך שאם מישהו במשפחה חולה, אין צורך ליצור תנאים מיוחדים לקיומו. מספיק פשוט לפנות לטיפול יעיל.

תַחֲזִית

אם הטיפול החל בזמן, שום דבר נורא לא יכול לקרות. ברוב המקרים, הפרוגנוזה חיובית. אם התפתחה פלישה אינטנסיבית, עלולים להתרחש סיבוכים. התוצאה החמורה ביותר נחשבת לביטוי של אנמיה.

הפרוגנוזה תלויה לחלוטין באדם. ברגע שמופיעים התסמינים העיקריים, יש צורך לפנות מיד לעזרה מרופא. טיפול נכון הוא ערובה לפרוגנוזה חיובית.

לא היו מקרים עם תוצאה שלילית. במקרים מסוימים, אדם עלול לפתח מצב חמור. זה קשור לתכולה גבוהה של טפילים בגוף. זה יכול להוביל לשיכרון הגוף. את כל זה ניתן לתקן בעזרת טיפול מיוחד, שתואר לעיל. אדם חייב להירשם ולהיות במעקב בבית מרקחת במשך 3 שנים. זה יאפשר להשיג את ההשפעה החיובית המרבית.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.