Urolithiasis דיאתזה

לא ניתן לבודד דיאתזה אורוגניאלית למחלה נפרדת.

זה יכול להיות מאופיין כמדינה גבולית, אשר לאחר מכן יכול לעורר את הפיתוח של מספר מחלות: גאוט, אורוליטיאזיס, וכן הלאה.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אצל גברים, מחלה זו מתקדמת אחרי ארבעים, אצל נשים - לאחר הקמת גיל המעבר.

[1]

גורם ל דיאטתזה אורוליתית

הגורמים לדיאטתית אורוליטית עשויים להיות שונים.

• נטייה תורשתית.
• צריכת מזון שגויה. התעללות במוצרים כגון שוקולד, בשר ומוצרי בשר, מרינדות, מנות מלוחות ומעושנות, מרקים רוויים, קקאו.
• עודף משקל.
• אורח חיים בלתי פעיל.
• המים קשים מדי.
• מחלות של המערכת האנדוקרינית.
• מצב לאחר כימותרפיה עקב סרטן.
• מחלות בעלות אופי אוטואימוני.
• הפרעות בכליות.
• שימוש באלכוהול, אלכוהוליזם כרוני.
• פגיעה.
• השתלת איברים.
• סובקולינג.
• שימוש ארוך טווח במספר תרופות פרמקולוגיות.

[2],

פתוגנזה

פתוגנזה של diathesis אורוליטית היא הפרה של מטבוליזם purine (חלבון), אשר יוצר היווצרות מוגברת של חומצת השתן.

מקור חומצת השתן הוא סדרה של מזונות ותרכובות המיוצרים על ידי הגוף עצמו. אם מוצר כזה הוא בשפע, הגוף מפסיק להתמודד עם המחשוף וההפרשה שלו, זרימת השתן מואטת, מה שמוביל להתגבשות המלחים האלה ויצירת חול ואבנים. במקביל, המבנה של השתן משנה את ההרכב הכימי שלה, חומציות שלה עולה, אשר ניתן לצפות במהלך חקירות מעבדה.

הגידול ברמת חומצת השתן מוביל למשקעים של שתן בצורה של פתיתי קולואיד, urates ו neoplasms גבישי של חומצה שתן. אותם גבישים מתחילים להתיישב ברקמות המפרק, כמו גם איברים של השתנה, להרכיב חול ואבנים.

תסמינים דיאטתזה אורוליתית

הסימפטומים של diathesis urolithic הם כדלקמן:

• המראה של חתכים בבטן התחתונה.
• כאב באזור הלומבוסראלי.
• דחף תכופים וכואב להשתין.
• הפרשת שתן.
• המראה של עקבות הדם בשתן.
• בחילה גורמת לדחף תקופתי להקיא.
• פגיעה בתיאבון.
• ירידה הדרגתית במשקל.
• הפרעות שינה.
• ייתכן שיש כאבי בטן באזור הכליה.  
• חולשה כללית של הגוף.
• רגישות מוגברת, עצבנות. אי יציבות רגשית.
• אולי הופעת הצמא.
• טכיקרדיה.
• קדחת עלולה להתרחש.
• עם צורה חמורה במיוחד של פתולוגיה, תסמונת עוויתית ותסמינים של קרום המוח עלולים להתפתח (סימנים של גירוי של קרום המוח).

סימנים ראשונים

מהרגע שבו המנגנון הכלייתי מתחיל לפעול בגבול, אדם מתחיל להרגיש את הסימנים הראשונים של המחלה.

1. השתנה הופך כואב תכופים.
2. יש כאב ציור לא נעים בבטן התחתונה.
3. בשתן, אתה יכול לשקול פתיתי מעונן, לפעמים - כתמי דם.

[3]

סיבוכים ותוצאות

ההשפעות העיקריות של diathesis אורוליטית הם דלקת של הרקמות של האיברים של מערכת excretory, המפרקים - המקומות שבהם urate מתיישב בעיקר.

סיבוכים של diathesis urolithic עשויים לצרף את התפתחותן של מחלות כאלה:

• תהליך דלקתי המשפיע על איברים של מערכת excretory מערכת השרירים והשלד.
• גיבוש בכליות חול ואבנים (אורוליתיאזיס).
• אנזימופתים שונים.
• אורפטנה נפרופתיה.
• התפתחות של טרשת עורקים.
• גיפרוריקוסוריה.
• הפרעות בתהליכים מטבוליים.
• דלקת מפרקים ניוונית.
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
• נעלם.
• עצבים ומיגרנה.
• פתולוגיות אנדוקריניות (סוכרת, השמנה).
• דלקת פרקים. מלחי שתן יכולים לצבור הן תת עורי והן בשכבות החיבור. הקשחת, הם הופכים כואבים. הגודל שלהם יכול לנוע בין מילימטר אחד למספר סנטימטרים.

[4],

אבחון דיאטתזה אורוליתית

אבחון של דיאתיזה אורוליתית מורכב מסדרת מחקרים:

1. חקירת תלונות החולה.
2. בדיקה של המטופל.
3. בדיקות מעבדה:

• בחינה של שתן.
• בדיקת דם.
  • אולטרה-סאונד של הכליות ושלפוחית השתן.
  • במידת הצורך, ניתן לבצע בדיקת רנטגן.
  • במידת הצורך, התייעץ עם מומחים אחרים.
  • אבחון דיפרנציאלי.

נפח בזמן של מחקרים הדרושים מאפשר מומחה לאשר או להכחיש את נוכחות המחלה בגוף של המטופל.

מנתח

אם חשודים ב diathesis אורוליטי, בדיקות מעבדה גם שנקבעו.

• בדיקת שתן, שבה ניתן לגלות:
• רמת חומצת השתן גבוהה מהרגיל.
• משקעים בצורת גבישים של חומצת שתן.
• חומציות pH מוגברת של שתן.
• היווצרות מוגברת של oxalates יחד עם urates.
•  בדיקת דם:
  • בדיקת דם כללית, מעבר של נוסחת לויקוציטים משמאל, לוקיוציטוזיס, עליה ב- ESR, C-reactive protein.
  • ביוכימיה של הדם יכולה לקבוע את רמת אוריאה, חנקן ו creatinine - תכונות מוגברות של פרמטרים אלה הם סימנים עקיפים של נוכחות של שתן ב diathesis הגוף.

[5], [6],

אינסטרומנטלי

האבחנה האינסטרומנטלית, המאפשרת לאבחן דיאתזה אורוליתית:  

1. בדיקת אולטראסאונד. גם בשלבים המוקדמים של התפתחות פתולוגית, אוזיסט מנוסה יכול לזהות את המראה של חול או אבנים קטנות בכליות, בדרכי השתן או בשומן תת עורית.
2. במידת הצורך, ניתן להשתמש בשיטת רנטגן. מאפשר לציין את לוקליזציה של הפתולוגיה. ניתן לזהות אבנים פחות מ -3 מ"מ.
3. אם המחלה כבר נטל על ידי סיבוכים שונים, אז אחר, טכניקות מחקר נוספות יכול להיות שנקבעו.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם מחלות כגון צנית, אורוליטיאזיס, דלקת שלפוחית השתן, נפריטיס, pyelonephritis, glomerulonephritis.

[7], [8], [9]

יַחַס דיאטתזה אורוליתית

הטיפול של diathesis urolithic מחולק לשני שלבים עיקריים. מלכתחילה - טיפול סימפטומטי שמטרתו הפחתת הסימפטומים החריפים. השלב השני הוא טיפול פתוגנטי.

זה גם הכרחי כדי להתאים את הדיאטה. יש צורך להוציא או להפחית את הצריכה של מוצרים אלה:

יש צורך להפחית את חלקם של מוצרי מזון ממוצא מן החי:

• בשר.
• תוצרי לוואי.
• בשר מעושן.
• סולני.
• מוצרי נקניקים.
• הסר את מרק עשיר מן הדיאטה.
• דגים ומזון בשר משומר.
• להפחית את כמות שימור הירקות הנצרכת.
• הגבלת הצריכה של מוצרי חלב.
• לוותר על שוקולד, קקאו וקפה.
• אל תכלול את הדיאטה:
  • תרד, ריבס, חמוץ, שעועית.
  • מוצרים חצי מוגמרים של מוצרים תעשייתיים. הם בדרך כלל יש תוכן גבוה של נתרן כלורי.
  • עגבניות ותאנים.
  • רטבים.
• במקרה זה, כמות נוזלים שיכור ליום חייב להיות לפחות שני ליטר. אם המקצוע או אורח החיים של המטופל קשורה ללחץ אינטנסיבי, כמו גם במהלך החום, הכרכים של נוזל נצרך צריך להיות מוגברת.
• במהלך ההתקף, מזון ללא מלח מתורגל.

כדי לשמור על הפעולה הרגילה של תהליכים מטבוליים, חולים אלה מוקצים עלייה בהיקף של נוזלים יומיים, פתרונות מלח (rehydron, hydrovit, disol ואחרים) מנוהלים.

חוקנים ניקוי מתבצעים, enterosorbents ממונים. היעיל ביותר מהם הם enterosgel, polysorbent, lactrofiltrum, atoxyl, פחמן פעיל.

כאשר סימפטומי הכאב הם prescribed תרופות spasmolytic, תרופות כאב: no-shpa, אבל-shpalgin, נובה T, נובאגרה, novalgin, novaklav.

החום מוחל על אזור המותניים מוקצה. זה יכול להיות צעיף צמר, בקבוק מים חמים או לקחת אמבט תרופתי. אבל נהלים כאלה צריך להתבצע בזהירות רבה, במיוחד אם החולה יש היסטוריה של מחלות לב וכלי דם.

כדי להאיץ את הפירוק של קונגלומרטים מלח, תרופות כגון phytolysin, kanefron H, urolesan, ציסטה, rivatinex נקבעו.

תרופות נוגדות דלקת: מכסיקון, betadine, polyginacs, mycoinssex, terzhinan.

ניתן למנות אורפטיות. אבל כדאי לזכור שאם למטופל יש היסטוריה של אבנים גדולות, תרופות משתנות אינם מינה, כאילו באדג אבן, ההסתברות של חסימה בדרכי השתן עם התפתחות תסמינים חריפים של כאבי בטן כליות.

ניתן לייחס אנטיביוטיקה: פניצילינים, קנמיצין, אריתרומיצין, levomycetin, tetracyclines ועוד.

כל התרופות חייב להיות prescribed רק על ידי טכנאי מוסמך.

עם תמונה קלינית קשה ומקרים מוזנחים של מחלה, הרופא המטפל יכול להציע טיפול כירורגי.

תרופות

כדי לנרמל תיקון חמצת מטבולית והתאוששות של מים - איזון אלקטרוליטי - תרופות כאלה עשוי להיות מנוהל: neogemodez, rehydron, Acesol, kvintasol, GIDROVIT, reosorbilakt, Disol, פתרון הרטמן ואחרים

את regidron זמין בצורת אבקה. לפני השימוש, אחת מנות של התרופה צריך להיות מומס, ערבוב היטב בליטר אחד של מים רותחים בטמפרטורת החדר. הפתרון מוכן צריך להיות מאוחסן לא יותר מאשר ביום בטמפרטורה של 2 מעלות צלזיוס עד 8 מעלות צלזיוס.

הפתרון נלקח בעל פה, במנות קטנות. אם המטופל לוקח את הפתרון הזה, אז נפח זה צריך להיות מופחת מן צריכת נוזלים יומית, אשר מחושב באופן אינדיבידואלי בנפרד בכל מקרה ספציפי.

תוויות נגד rehydron כוללות הפרות בעבודה של הכליות (מתונות מעלות חמורות של חומרה), סוכרת, איבוד ההכרה, חסימת מעיים, כמו גם רגישות פרט גדלה להרכב רכיב של הכנת התרופות.

גם להקצות chelators: enterosgel, lignosorb, polisorb, diosmectite, smectite, laktofiltrum, entegnin, Enterodesum, Atoxil, karbosorb, Polyphepanum, פחם פעיל.

Enterosgel זמינים בצורה של ג'ל, אשר נלקח בעל פה במשך שעה או שתיים לפני או אחרי הארוחה. המינון המומלץ הוא כף אחת שלוש פעמים ביום, עם כמות קטנה של מים. משך הטיפול הממוצע הוא חמישה ימים.

התווית נגד למינוח enterosgelya הוא חוסר סובלנות הפרט של אחד או יותר מרכיבים של התרופה, כמו גם חסימת מעיים.

תרופות המדבקות קונגלומרטס מלח: פיטוליזין, קנפרון H, אורולסן, ציסטון, rivatinex.

הכנה משולבת phittolysin צמחים הוא רשם כפית שלוש פעמים - ארבע פעמים ביום. מיד לפני לקיחת הסכום הדרוש של התרופה צריך להיות מדולל ב -100 מ"ל של מים חמים. כדי להשיג יעילות רבה יותר, התרופה צריכה להיות שיכור לאחר הארוחה. משך הטיפול הוא בין שבועיים לששה שבועות. במידת הצורך, לאחר הפסקה, ניתן לחזור על מהלך הטיפול.

קונטרה- אינדיקציות של פיטוליסין כוללות אי-סובלנות אישית מוגברת למרכיב אחד או יותר של התרופה, וכן אם יש דלקת חריפה של הכליה, תפקוד לבבי או כליות בתולדות החולה.

במקרה של תפיסת הכאב spazmalitiki מינה החולה, משככי כאבים: spazmonet, לא-ספא, spakovin, Vero drotaverine, אבל-shpalgin, הום-חזייה, spazmol T החדש, novagra, novalgin, novaklav.

חזק antispasmodic no-spa, בהתאם לטבע ואת עוצמת הכאב, ניתן prescribed במינון של 0.12-0.24 גרם, אשר מתאים 3-6 טבליות מחולק למספר מנות. במקביל, לא יותר מ 80 מ"ג של drotaverine מרכיב פעיל ניתן לקחת. 

אין להשתמש בעמוד השדרה אם יש לחולה אי-סובלנות אישית לאחד או יותר ממרכיבי התרופה, וכן לתפקוד לקוי, לבבי או כליתי.

טיפול אלטרנטיבי

טיפול אלטרנטיבי בדיארתזה אורוליתית מראה תוצאות טובות מאוד, אך רק אם הטיפול מתבצע בשלבים מוקדמים של המחלה. ניתן להשתמש בטכניקה עזר בשלבים מאוחרים יותר של המחלה.

כמעט כל המתכונים בשימוש בטיפול diathesis חומצת שתן, להשתמש עשבי תיבול אשר יעילים בהקלת דלקת, מסוגלת להילחם רקמות נגע זיהומיות, יש תכונות משתנות המשפרות את הפרשת חומצת שתן וחול ממערכת השתן. במקרים מסוימים, תרופות חלופיות יכולות לתרום למחשוף של אבנים קטנות.

[10], [11]

טיפול צמחים

טיפול עם עשבי תיבול יכול להביא עזרה מוחשית למדי בפתרון הבעיה של diathesis urolithic. הנה כמה מתכונים יעילים המבוססים על צמחי מרפא:

מתכון # 1

1. זה לוקח חמישה עד שישה עלים של ענבים (תרבותי, לא פרוע). חומרי גלם יש לשטוף ביסודיות להיפטר petioles.
2. קח את צנצנת זכוכית ומניחים את חומרי הגלם של הענבים. למעלה 175 מ"ל של מים רותחים בלבד.
3. מקום באמבט מים לשמור על האש במשך חמש עד שבע דקות.
4. עירוי להפריש לחכות עד שהוא התקרר לטמפרטורת החדר ולנקז.
5. התוצאה הצפויה ביותר מתקבלת על ידי לקיחת מרתח של חצי מנות שקיבלו, מיד לאחר ארוחה שלוש פעמים ביום.

מתכון מס '2

1. הכינו את האוסף על ידי לקיחת: סרפד סרפד - מניית אחת, אלף סנטימטר - שתי מניות, yarrow - שתי מניות. החומרים מערבבים היטב.
2. יוצקים אותם במים קרים או מבושלים. שים על הכיריים ומרגע הרתיחה כדי להחזיק עשר דקות.
3. מניחים בצד בצד ולתת לו להתבשל במשך 12 שעות.
4. הרכב סוחט. התרופה מוכנה. זה יכול להילקח.

מתכון מס '3

1. אנחנו מכינים את הפיטוזבורים, המורכבים מצמח נושאי זהב - שלושה חלקים, סטיגמות תירס - שלושה חלקים, נבגי דשא - שתי אונות, קלונדין - שלוש אונות, עלי ברבירי - שתי אונות.
2. הרכב צמחים צריך להיות מוכנס לתוך מים מבושלים או מבושלים קרים המיכל צריך להיות מועבר אש.
3. מרתיחים במשך 15 דקות, השאירו להתקרר, ואז לנקז.
4. השתמש לאורך כל היום בחלקים קטנים לפני אכילה.

מתכון מס '4

1. אתה צריך כף שולחן של פירות יבשים שחור דומדמניות, אשר צריך להיות מכוסה בבקבוק תרמוס. יש גם לשפוך כוס מים רותחים תלולים.
2. לאטום את התרמוס ולהשאיר כמה שעות להתעקש.
3. ממיסים את הנוזל, לסחוט את העוגה.
4. צריכת תרופה זו אינה תלויה בזמן של בליעה. זה צריך להיות שיכור פעמיים - שלוש פעמים ביום.

מתכון מס '5

1. אנחנו מכינים phytocoel, אשר מורכב דשא סגול - חלק אחד, עלי סרפד - שתי אונות, גבעולי דובדבן - חלק אחד, פרחים arnica - שתי אונות.
2. מרכיבים אלו צריכים להיות מעורבים בשילוב עם מים רותחים.
3. השאירו לעמוד ולקרר לזמן מה. הרכב חייב להיות מסונן כדי להסיר את העוגה.
4. שתו במשך היום במנות קטנות לפני הארוחות.

הומיאופתיה

עם אבחנה של diathesis אורוליטית, הומיאופתיה היא מסוגלת להציע תכשירים כאלה:

אלוורה להתרכז עם חמוציות, אשר לוקחים 30-40 טיפות שלוש פעמים במהלך היום, דילול בעבר 50 מ"ל של מים. מומלץ לשתות את התרופה במרווח בין הארוחות.

קומפלקס של אנזימים חזקים "Evalar" הוא נלקח טבליה אחת פעמיים ביום במהלך הארוחות. משך הטיפול הוא חודש וחצי.

ויטלין מנוהל בעל פה, על הקפסולה פעמיים ביום.

מגנום א נלקח בזה אחר זה, פעם ביום.

יהי כהוקצה: Atsidum benzoikum, בריון, קמפור, בלדונה, lyahezis, kalkareya karbonika, אלוורה, Causticum, אספרגוס, Atsidum nitrikum Atsidum oksalikum, Atsidum fosforikum, ארניקה, חינה, ekvisetum, Kantaris, Berberis, kalkareya פוספוריקה, dioskoreya, kokkus kakti, lycopodium ועוד רבים אחרים.

טיפול אופרטיבי

טיפול אופרטיבי יכול להיות prescribed בצורה חמורה של זרימה של diathesis אורוליטי, כאשר אמצעים טיפוליים כבר לא יעיל.

הרפואה המודרנית משתמשת בטכניקה של אבני ריסוק (לדוגמה, lithotripsy). אבל כפי שמראה בפועל, גם לאחר הסרת תצורות, את האפשרות של היווצרותם מחדש.

כדי למנוע צעדים רדיקליים, יש צורך לטפל במחלה בשלב מוקדם.

מְנִיעָה

מניעת מחלה זו ניתן להצביע על ידי מספר נקודות:

1. הגבלה בתזונה של מזונות בעלי תוכן גבוה של חומצה אוקסלית.
2. יש צורך לפנות למומחה במועד עם חשד של כל הפרה של מערכת השתן לרפא אותו עד להחלמה מלאה.
3. כדי להוביל אורח חיים בריא (הפסקת עישון, הגבלת השימוש באלכוהול).
4. היפודינמיה הימנעות והיפותרמיה.
5. רגיל, לפחות פעם בשנה, את המעבר של בדיקה מונעת על ידי מומחים מרכזיים, כולל אורולוג.

[12]

תַחֲזִית

הכל תלוי עד כמה חולה המטופל פנה מוקדם לרופא לעזרה, ועד כמה הטיפול בוצע. בעיקרון, את הפרוגנוזה של diathesis אורוליטי הוא חיובי.

החיים המודרניים מלאים הרבה פיתויים קולינריים ואדם, לפעמים, אפילו לא חושב על מה וכמה הוא אוכל. לכן, diathesis אורוליטי הוא נגע של אנשים מודרניים. במידה זו או אחרת, הוא נמצא כמעט בכל התושבים מעל גיל ארבעים, אבל לצערנו, הנוער להדביק את הנתונים הסטטיסטיים. לכן, לפני שיהיה מאוחר מדי, לשנות את הדיאטה שלך. זה מספיק כדי לתקן את זה קצת כדי להפחית באופן משמעותי את הסבירות של הפתולוגיה.

[13]